DEFINITION

Gout is a type of arthritis caused by too much uric acid in the blood. Excess uric acid can lead
to a buildup of fluid surrounding the joints, which can result in uric acid crystals. The
formation of these crystals causes the joints to swell, become inflamed, and cause intense
pain. The good news is that you can control gout. In addition to taking medications, dietary
and lifestyle changes can help prevent painful attacks.

What Causes Gout?

Gout develops when there is too much uric acid in the blood. This over-abundance of uric
acid may be the result a diet high in purines. Or, your body may produce too much uric acid.
In some cases, blood uric acid levels may remain normal, yet gout is still the correct
diagnosis. This is due to the body excreting excess uric acid in the urine and inflammatory
factors.
In a normal process, purines break down into uric acid. The uric acid is then dissolved in the
blood, passed through the kidneys into the urine, and eliminated from the body.

However, this isnt usually the case in gout. Complications occur when the kidneys dont get
rid of uric acid fast enough, or if there is an increased amount of uric acid production. These
high levels build up in the blood, leading to what is known as hyperuricemia. Though not
classified as a disease, hyperuricemia can be dangerous if it leads to the formation of uric
acid crystals. Gout can develop when these crystals build up around the joints.
What Are Purines Anyway?
Purines are chemical compounds that, when metabolized, are broken down into uric acid.
Purines are either made by your body, or taken into your body through foods you eat.
Normal uric acid levels include:
Men: 3.4 7.0 mg/dL
Women: 2.4 6.0 mg/Dl

What Makes a Gout-Friendly Diet?

The good news is gout can be controlled. In addition to taking prescribed medications (which
could include anti-inflammatory drugs, or medications to lower levels of uric acid), acute
gout attacks can be managed through diet, a healthy lifestyle, weight management, and a
proactive approach to signs and symptoms..
A gout diet may help decrease uric acid levels in the blood. While a gout diet is not a
cure, it may lower the risk of recurring painful gout attacks and slow the progression of
joint damage. Medication also is needed to manage pain and to lower levels of uric acid.

Current understanding

More recent research on gout has created a clearer picture of the role of diet in disease
management. Some foods should be avoided, but not all foods with purines should be
eliminated. And some foods should be included in your diet to control uric acid levels.
The purpose of a gout diet today is to address all factors related to disease risk and
management. Above all, the goals are a healthy weight and healthy eating a message
that applies to lowering the risk of many diseases.

Diet details

The general principles of a gout diet are essentially the same as recommendations for a
balanced, healthy diet:

Weight loss. Being overweight increases the risk of developing gout, and losing
weight lowers the risk of gout. Research suggests that reducing the number of
calories and losing weight even without a purine-restricted diet lowers uric
acid levels and reduces the number of gout attacks. Losing weight also lessens the
overall stress on joints.

Complex carbs. Eat more fruits, vegetables and whole grains, which provide
complex carbohydrates. Avoid foods such as white bread, cakes, candy, sugar-
sweetened beverages and products with high-fructose corn syrup.

Water. Keep yourself hydrated by drinking water. An increase in water

consumption has been linked to fewer gout attacks. Aim for eight to 16 glasses of
fluids a day with at least half of that as water. A glass is 8 ounces (237 milliliters).
Talk to your doctor about appropriate fluid intake goals for you.

Fats. Cut back on saturated fats from red meats, fatty poultry and high-fat dairy
products.

Proteins. Limit daily proteins from lean meat, fish and poultry to 4 to 6 ounces
(113 to 170 grams). Add protein to your diet with low-fat or fat-free dairy
products, such as low-fat yogurt or skim milk, which are associated with reduced
uric acid levels.

Recommendations for specific foods or supplements include the following:

High-purine vegetables. Studies have shown that vegetables high in purines do

not increase the risk of gout or recurring gout attacks. A healthy diet based on
lots of fruits and vegetables can include high-purine vegetables, such as
asparagus, spinach, peas, cauliflower or mushrooms. You can also eat beans or
lentils, which are moderately high in purines but are also a good source of
protein.

Organ and glandular meats. Avoid meats such as liver, kidney and sweetbreads,
which have high purine levels and contribute to high blood levels of uric acid.

Selected seafood. Avoid the following types of seafood, which are higher in
purines than others: anchovies, herring, sardines, mussels, scallops, trout,
haddock, mackerel and tuna.
 Alcohol. The metabolism of alcohol in your body is thought to increase uric acid
production, and alcohol contributes to dehydration. Beer is associated with an
increased risk of gout and recurring attacks, as are distilled liquors to some
extent. The effect of wine is not as well-understood. If you drink alcohol, talk to
your doctor about what is appropriate for you.

Vitamin C. Vitamin C may help lower uric acid levels. Talk to your doctor about
whether a 500-milligram vitamin C supplement fits into your diet and
medication plan.

Coffee. Some research suggests that moderate coffee consumption may be

associated with a reduced risk of gout, particularly with regular caffeinated
coffee. Drinking coffee may not be appropriate for other medical conditions.
Talk to your doctor about how much coffee is right for you.

Cherries. There is some evidence that eating cherries is associated with a

reduced risk of gout attacks

Lifestyle Changes Can Help Gout

Unlike other types of arthritis, gout can be cured. A large part of your success depends upon
your eating and lifestyle habits. Be sure to discuss all nutritional concerns with your doctor
and dietitian before getting started.

PENGERTIAN

Asam urat adalah sejenis artritis yang disebabkan oleh terlalu banyak asam urat dalam darah.
Kelebihan asam urat dapat menyebabkan penumpukan cairan di sekitar persendian, yang bisa
mengakibatkan kristal asam urat. Pembentukan kristal ini menyebabkan persendian
membengkak, menjadi meradang, dan menyebabkan rasa sakit yang hebat.

Apa Penyebab Gout?

Asam urat berkembang bila ada terlalu banyak asam urat dalam darah. Kelebihan asam urat
berlebih ini bisa jadi hasil diet tinggi purin. Atau, tubuh Anda bisa menghasilkan terlalu
banyak asam urat. Dalam beberapa kasus, kadar asam urat darah mungkin tetap normal,
namun asam urat masih merupakan diagnosis yang benar. Hal ini disebabkan tubuh
mengekskresikan kelebihan asam urat dalam urin dan faktor peradangan.

Dalam proses normal, purin memecah asam urat. Asam urat kemudian dilarutkan dalam
darah, melewati ginjal ke dalam urin, dan dieliminasi dari tubuh.
Namun, hal ini biasanya tidak terjadi pada asam urat. Komplikasi terjadi bila ginjal tidak
membuang asam urat cukup cepat, atau jika terjadi peningkatan jumlah produksi asam urat.
Tingkat tinggi ini terbentuk di dalam darah, menyebabkan apa yang dikenal sebagai
hyperuricemia. Meski tidak tergolong penyakit, hyperuricemia bisa berbahaya jika mengarah
pada pembentukan kristal asam urat. Asam urat bisa berkembang saat kristal ini terbentuk di
sekitar sendi.

APA YANG DIMAKSUD DENGAN PURIN?

Purin adalah senyawa kimia yang, ketika dimetabolisme, dipecah menjadi asam urat. Purin
baik dibuat oleh tubuh Anda, atau dibawa ke tubuh Anda melalui makanan yang Anda
makan.

Apa yang Membuat Diet Gout-Friendly?.

Kabar baiknya adalah asam urat bisa dikendalikan. Selain menggunakan obat-obatan yang
diresepkan (yang bisa termasuk obat anti-inflamasi, atau obat-obatan untuk menurunkan
kadar asam urat), serangan gout akut dapat dikelola melalui diet, gaya hidup sehat,
manajemen berat badan, dan pendekatan proaktif terhadap tanda dan gejala. .

Diet asam urat dapat membantu menurunkan kadar asam urat dalam darah. Sementara diet
asam urat bukan obatnya, ini bisa menurunkan risiko serangan asam urat yang berulang dan
memperlambat perkembangan kerusakan bersama. Obat juga diperlukan untuk mengatasi
rasa sakit dan menurunkan kadar asam urat.

Pemahaman saat ini

Penelitian terbaru tentang asam urat telah menciptakan gambaran yang lebih jelas mengenai
peran diet dalam manajemen penyakit. Beberapa makanan harus dihindari, tapi tidak semua
makanan dengan purin harus dihilangkan. Dan beberapa makanan harus disertakan dalam
makanan Anda untuk mengendalikan kadar asam urat.

Tujuan diet asam urat saat ini adalah untuk mengatasi semua faktor yang berkaitan dengan
risiko penyakit dan manajemen. Yang terpenting, tujuannya adalah berat badan yang sehat
dan makan sehat - sebuah pesan yang berlaku untuk menurunkan risiko banyak penyakit.

Rincian diet

Prinsip umum diet asam urat pada dasarnya sama dengan rekomendasi diet seimbang dan
sehat:

Penurunan berat badan. Kelebihan berat badan meningkatkan risiko pengembangan asam
urat, dan menurunkan berat badan menurunkan risiko encok. Penelitian menunjukkan bahwa
mengurangi jumlah kalori dan menurunkan berat badan - bahkan tanpa diet purin terbatas -
menurunkan kadar asam urat dan mengurangi jumlah serangan asam urat. Kehilangan berat
badan juga mengurangi tekanan keseluruhan pada persendian.

Karbohidrat kompleks. Makan lebih banyak buah, sayuran dan biji-bijian, yang
menyediakan karbohidrat kompleks. Hindari makanan seperti roti putih, kue, permen,
minuman manis dan produk dengan sirup jagung fruktosa tinggi.
 Air. Jaga diri Anda terhidrasi dengan air minum. Peningkatan konsumsi air dikaitkan
dengan serangan gout yang lebih sedikit. Tujuannya untuk delapan sampai 16 gelas cairan
sehari dengan setidaknya setengah dari itu sebagai air. Kaca adalah 8 ons (237 mililiter).
Bicaralah dengan dokter Anda tentang tujuan asupan cairan yang sesuai untuk Anda.

Lemak. Potong kembali lemak jenuh dari daging merah, unggas berlemak dan produk susu
berlemak tinggi.

Protein. Batasi protein harian dari daging tanpa lemak, ikan dan unggas sampai 4 sampai 6
ons (113 sampai 170 gram). Tambahkan protein ke makanan Anda dengan produk susu
rendah lemak atau bebas lemak, seperti yogurt rendah lemak atau susu skim, yang dikaitkan
dengan penurunan kadar asam urat.

Rekomendasi untuk makanan atau suplemen tertentu meliputi:

Sayur purin tinggi. Penelitian telah menunjukkan bahwa sayuran yang tinggi purin tidak
meningkatkan risiko encok atau serangan asam urat berulang. Diet sehat berdasarkan banyak
buah dan sayuran bisa termasuk sayuran purin tinggi, seperti asparagus, bayam, kacang
polong, kembang kol atau jamur. Anda juga bisa makan kacang atau kacang lentil, yang
cukup tinggi dalam purin tapi juga merupakan sumber protein yang baik.

Daging organ dan kelenjar. Hindari daging seperti hati, ginjal dan roti manis, yang memiliki
kadar purin tinggi dan berkontribusi pada kadar asam urat dalam darah tinggi.

Selected seafood. Hindari jenis makanan laut berikut, yang lebih tinggi pada purin daripada
yang lain: ikan asin, ikan haring, sarden, kerang, kerang, ikan trout, haddock, mackerel dan
tuna.

Alkohol. Metabolisme alkohol dalam tubuh Anda diperkirakan akan meningkatkan produksi
asam urat, dan alkohol berkontribusi terhadap dehidrasi. Bir dikaitkan dengan peningkatan
risiko gout dan serangan berulang, seperti juga minuman suling sampai batas tertentu. Efek
anggur tidak begitu dipahami. Jika Anda minum alkohol, bicarakan dengan dokter Anda
tentang apa yang sesuai untuk Anda.

Vitamin C. Vitamin C dapat membantu menurunkan kadar asam urat. Bicaralah dengan
dokter Anda tentang apakah suplemen vitamin C 500 miligram sesuai dengan rencana diet
dan pengobatan Anda.

Kopi. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa konsumsi kopi moderat dapat

dikaitkan dengan penurunan risiko asam urat, terutama dengan kopi berkafein biasa. Minum
kopi mungkin tidak sesuai untuk kondisi medis lainnya. Bicaralah dengan dokter Anda
tentang berapa banyak kopi yang tepat untuk Anda.

Ceri. Ada beberapa bukti bahwa mengkonsumsi ceri dikaitkan dengan penurunan risiko
serangan asam urat

Perubahan Gaya Hidup Bisa Membantu Asam urat

 Tidak seperti jenis artritis lainnya, asam urat bisa disembuhkan. Sebagian besar kesuksesan
Anda bergantung pada kebiasaan makan dan gaya hidup Anda. Pastikan untuk mendiskusikan
semua masalah gizi dengan dokter dan ahli diet Anda sebelum memulai.