CODE OF CONDUCT PT SURVEYOR INDONESIA

Lampiran 1
(PERSERO) Versi 07.14
LAMPIRAN N

FORMULIR KEPATUHAN TAHUNAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama
Nama : ........................................................................................
: ........
Nomor Induk Pegawai : ........
Nama Perusahaan : ........................................................................................
Jabatan : ........
Jabatan
Satuan Kerja : ........................................................................................
: ........
Alamat : ........................................................................................
Menyatakan bahwa saya telah membaca dan memahami isi Kebijakan mengenai Code
of Conduct.
Menyatakan bahwa saya telah membaca dan memahami isi Kebijakan mengenai Code of
Conduct.
Saya berkomitmen untuk melaksanakan Code of Conduct ini dengan penuh tanggung
jawab. Saya juga
Saya berkomitmen berkomitmen
untuk untuk
menyampaikan atau menyampaikan
membuat laporan,pelaporan,
apabila sayaapabila saya
mengetahui
mengetahui
adanya adanyaterhadap
pelanggaran pelanggaran Conduct iniCode
Code ofterhadap dalamofpelaksanaan
Conduct ini. Apabilabarang
pengadaan dalam
pelaksanaan
dan jasa. tugas, saya menyimpang dari ketentuan Code of Conduct ini atau saya
tidak melaporkan pelanggaran Code of Conduct yang saya ketahui, maka saya siap
untuk dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

, 2014

Ttd

( )