VIPnet d.o.o.

Sluba za korisnike
p.p. 470
Vrtni put 1
10 000 Zagreb
___________________________
(ime i prezime)

___________________________
(adresa)

___________________________
___________________________
(grad)

Predmet: Prigovor na ra#un za obavljene

telekomunikacijske usluge

Ra#unom br. _____________________ od dana _______________________ obra#unate

su izvrene telekomunikacijske usluge za razdoblje od ____________ do ____________
u iznosu od _________________ kuna, na koji podnosim ovaj prigovor iz sljede)ih
razloga:

(opisati razloge prigovora ili nepravilnosti na predmetnom ra#unu)

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________

Molim da se gore navedeni razlozi preispitaju, te da me se pisanim putem obavijesti o

doneenoj odluci.

Potpis: ___________________________

Datum: __________________________