6.

Oralna hirurgija
tri godine
(36 meseci)
Nastavni plan specijalizacije iz Oralne hirurgije:
Oblast
meseci
Opta hirurgija
2
Ortopedska hirurgija
1
Otorinolaringologija
2
Maksilofacijalna hirurgija
5
Oralna hirurgija
26
Oralna implantologija
2
(u okviru oralne hirurgije)
Plan specijalistikih studija
1. Opta hirurgija (2 meseca)
Teorijska nastava opte hirurgije obavlja se na Klinici za optu hirurgiju KBC
"Zvezdara" ili u drugoj zdravstvenoj ustanovi koja ispunjava potrebne uslove
(mentora specijalistu otorinolaringologije i odgovarajue bolnike kapacitete) i
obuhvata teme sledeih oblasti:
- preoperativna priprema hirurkih bolesnika;
- organizacija rada u hirurkom bloku;
- znaaj i praktina primena principa aseptinog rada u hirurgiji
- osnovni principi hirurkog rada;
- materijali za avove i tehnike uivanja hirurkih rana;
- principi zbrinjavanja politraume
- principi intenzivne i poluintenzivne nege hirurkih bolesnika;
- principi leenja traumatskog oka;
- postupci kardiopulmonalne reanimacije.
Praktina nastava se obavlja ne Odeljenju reanimacije i obuhvata obuku iz principa
intenzivne i poluintenzivne nege, ukljuujui i reanimaciju.
2. Ortopedska hirurgija (1 mesec)
Praktina nastava ortopedske hirurgije obavlja se na Klinici za ortopediju
Medicinskog fakulteta u Beogradu ili u drugoj zdravstvenoj ustanovi koja ispunjava
potrebne uslove (mentora specijalistu ortopedske hirurgije i odgovarajue bolnike
kapacitete) i obuhvata teme sledeih delatnosti:
- preoperativna priprema bolesnika;
- znaaj i praktina primena principa aseptinog rada;
- principi i specifinosti hirurkog rada u kostima;
- osnovni principi konzervativnog leenja oboljenja kotano-zglobnog sistema
- principi zbrinjavanja traume i infekcija kotanog tkiva;
- upoznavanje sa procesom i metodologijom obezbeivanja uslova za zarastanja
kostiju
- leenje komplikacija hirurkog rada u kostima
- principi intenzivne i poluintenzivne nege bolesnika
Praktina nastava ortopedske hirurgije podrazumeva i asistenciju pri operacijama.
3. Otorinolaringologija (2 meseca)
Praktina nastava otorinolaringologije obavlja se na Klinici za
otorinolaringologiju KBC "Zvezdara" ili u drugoj zdravstvenoj ustanovi koja
ispunjava potrebne uslove (mentora specijalistu otorinolaringologije i odgovarajue
bolnike kapacitete). Ova nastava obuhvata obuku u okviru sledeih delatnosti:
- leenje infekcija gornjih respiratornih puteva;
- prevencija komplikacija ORL infekcija;
- hirurko leenje patolokih lezija maksilarnog sinusa;
- postupci hemostaze u predelu nosne upljine;
- indikacije, principi i tehnike traheotomije;
- dijagnostika lezija nazofarinksa i hipofarinksa.
4. Maksilofacijalna hirurgija (5 meseci)
Praktina nastava maksilofacijalne hirurgije obavlja se na Klinici za
maksilofacijalnu hirurgiju Stomatolokog fakulteta u Beogradu ili u drugoj
zdravstvenoj ustanovi koja ispunjava potrebne uslove (mentora specijalistu
maksilofacijalne hirurgije i odgovarajue bolnike kapacitete i obuhvata
dijagnostiku i uee u leenju:
- povrede mekih tkiva lica;
- prelom vilica i kostiju lica;
- razvojnih deformacija vilica;
- uroenih rascepa usne i nepca;
- bolne disfunkcije i drugih patolokih promena temporomandibularnog zgloba,
- oboljenja pljuvanih lezda;
- malignih tumora u orofacijalnom predelu.
5. Oralna hirurgija (26 meseci)
Teorijska nastava (4 semestra) i praktian rad (24 meseca) obavlja se na Klinici za
oralnu hirurgiju Stomatolokog fakulteta u Beogradu.
Teorijska nastava oralne hirurgije obuhvata:
- definisanje pojma i delokruga oralne hirurgije kao discipline;
- principe aseptinog rada;
- principe hirurkog rada u ustima;
- primenu lokalnih anestetikih rastvora;
- raznovrsne tehnike lokalne anestezije u oralnoj hirurgiji;
- zarastanje rana u ustima;
- etiopatogenezu periapikalnih lezija;
- klasifikaciju i klinike karakteristike cista orofacijalne regije;
- primenu metoda leenja vilinih cista;
- uticaj anatomskih faktora na irenje dentogenih infekcija;
- principe antibiotskog i hirurkog leenja dentogenih infekcija;
- oralnohirurke aspekte pacijenata rizika;
- radioloke kriterijume dijagnostike lezija u vilicama;
- osnovne principe planiranja hirurkog vaenja impaktiranog umnjaka;
- tehniku vaenja impaktiranih i prekobrojnih zuba;
- preprotetike hirurke intervencije na kotanom tkivu vilica;
- preprotetike hirurke intervencije na mekim tkivima usne upljine;
- implantacijske sisteme i implantoloke hirurke zahvate;
- diferencijalnu dijagnostiku hroninih bolnih sindroma u orofacijalnom predelu;
- patofiziologiju, simptomatologiju i leenje idiopatske trigeminalne neuralgije;
- simptomatologiju i dijagnostiku oboljenja TM zgloba i principe
multidisciplinarnog leenja sindroma bolne disfunkcije TM zgloba;
- osnovne principe farmakosedacije;
- specifinosti primene opte anestezije u oralnoj i maksilofacijalnoj hirurgiji;
- metode kardio-pulmonalno-cerebralne reanimacije;
- hirurko uklanjanje zaostalih korenova i drugih stranih tela u mekom i kotanom
tkivu;
- zbrinjavanje traumatskih preloma zuba;
- dijagnostiku preloma vilice;
- dijagnostiku i leenje benignih tumora mekih i kotanih tkiva orofacijalne
regije;
- patolole i klinike karakteristike, dijagnostiku i leenje odontogenih tumora;
- karakteristike i dijagnostiku premalignih lezija u usnoj upljini;
- hirurka oboljenja pljuvanih lezda;
- hirurke postupke u sklopu ortodontskog leenja;
- postavljanje indikacije i planiranje parodontolokih hirurkih zahvata;
- pripremu i motivaciju pacijenta za parodontalne hirurke zahvate;
- hirurke postupke u sklopu leenja obolelih od parodontopatije;
- dijagnostiku i leenje zapaljenskih oboljenja maksilarnih sinusa i oro-antralnih
komunikacija;
- primena biomaterijala u oralnoj hirurgiji;
- primena lasera u oralnoj hirurgiji;
- primenu kotanih transplantata u hirurgiji orofacijalne regije;
- izbor metoda lokalne hemostaze u oralnoj hirurgiji;
- terapiju urgentnih stanja usled poremeaja prohodnosti disajnih puteva;
- medicinsko pravni aspekti traumatologije zuba, vilica i mekih tkiva usta, lica i
vrata / kvalifikacija teine povrede;
- uloga oralnog hirurga na sudu (svedok, vetak, okrivljeni);
- obezbeivanje dokaza za sudski postupak, voenje medicinsko pravne dokumentacije,
ponaanje na sudu, forma pisanja izvetaja za sudske potrebe (vetaenje);
- graansko pravna odgovornost: vetaenje u parninim postupcima (nematerijalna
odteta - vetaenje u parninim postupcima (nematerijalna odteta - vetaenje
ukupno pretrpljenih bolova, naruenosti, stepena invaliditeta; materijalna odteta
- vetaenje vrednosti stomatolokog rada i protokolarnog postupanja u
stomatolokom radu)
Praktina nastava oralne hirurgije obuhvata:
1. rad u ambulanti - primenu intraoralnih i ekstraoralnih tehnika lokalne
anestezije; dijagnostiku i diferecijalnu dijagnostiku oralnohirurkih oboljenja;
vaenje zuba (ukljuujui komplikovano i hirurko vaenje); terapiju akutnih
dentogenih infekcija; primenu raznovrsnih mera lokalne hemostaze; kontrolu i
praenje uspeha leenja; ambulantne intervencije pacijentima rizika; ostale
intervencije u skladu s potrebama rada prijemne ambulante;
2. rad u hirurkoj sali - hirurko vaenje zaostalih korenova; hirurko vaenje
impaktiranih i prekobrojnih zuba; hirurko leenje hroninih periapikalnih procesa
i radikularnih cista; hirurko leenje vilinih cista; hirurko leenje oronatalnih
komunikacija i fistula; hirurko-ortodontsko leenje zuba zadranih u nicanju;
preprotetike oralnohirurke intervencije na mekim i kotanim oralnim tkivima;
hirurko leenje frenuluma i lateralnih plika; hirurko leenje benignih tumora
mekih i kotanih tkiva usne upljine; zbrinjavanje povreda zuba i alveolarnog
nastavka; ugradnju transdentalnih i endosealnih implantata.
3. seminarski rad (na kraju specijalistikog staa)
Oralna implantologija u okviru staa iz oralne hirurgije (2 meseca)
Teoretska nastava:
1. Indikacije i kontraindikacije za primenu (ugradnju) dentalnih implantata i plan
terapije
2. Oseointegracija
3. Osnovni principi hirurkog rada kod ugradnje dentalnih implantata
4. Imedijatna i kasna ugradnja implantata
5. Preoperativni plan i tehnika ugradnje implantata u estetskoj zoni
6. Principi kotane regeneracije i augmentacije alveolarnog grebena pre ugradnje
dentalnih implantata
7. Dopunske hirurke procedure (sinus-lift, transplantacije, irenje i cepanje
grebena)
8. Hirurke korekcije mekog tkiva nakon ugradnje implantata
9. Opti principi optereivanja dentalnih implantata
10. Intraoperativne i postoperativne komplikacije
Praktina nastava:
1. Planiranje terapije na modelima
2. Radioloke metode planiranja implantacijskih zahvata
3. Praktini rad na modelima - Osnovni hirurki principi ugradnje dentalnih
implantata
4. Praktini rad na modelima - Osnovni hirurki principi ugradnje dentalnih
implantata u estetskoj regiji
5. Praktini rad na modelima - Osnovni principi regeneracije kotanog tkiva pre i u
toku ugradnje dentalnih iplantata
Nain provere znanja
Kolokvijumi iz sledeih oblasti:
1. OSNOVNI PRINCIPI HIRURKOG RADA U USTIMA
2. ANATOMIJA OROFACIJALNE REGIJE
3. STOMATOLOKA ANESTEZIOLOGIJA
4. DENTOGENE INFEKCIJE
5. DENTOALVEOALARNA HIRURGIJA
6. HEMOSTAZA U ORALNOJ HIRURGIJI
7. PREPROTETIKA HIRURGIJA
8. MAKSILARNI SINUS
9. HRONINI PERIAPIKALNI PROCESI I CISTE
10. IMPLANTOLOGIJA
Pre prijave specijalistikog ispita prilae se kao deo dokumentacije evidencija o:
1. izvrenim operacijama i asistencijama u okviru oralne hirurgije (katalog
operativnih lista ili spisak overen od mentora)
2. poloenim kolokvijumima iz:
a. opte hirurgije
b. maksilofacijalne hirurgije
c. deset kolokvijuma iz oralne hirurgije
Katalog znanja i vetina
- dijagnostika i diferencijalna dijagnostika oralno-hirurkih oboljenja/ (i)
- komplikovano vaenje zuba i terapija komplikacija vaenja zuba/ (i)
- terapija akutnih dentogenih infekcija/ (i)
- anestezija i primena razliitih mera lokalne hemostaze/ (i)
- hirurko vaenje frakturiranog zuba i zaostalih korenova / 10 (i)
- hirurko vaenje impaktiranih i prekobrojnih zuba/ 30(i)
- hirurko leenje PAP (parodontita i cista) / 30(i)
- hirurko leenje kotanih nepravilnosti alveolarnog grebena (greben-torus-
tuber) / 10(i)
- hirurko leenje nepravilnosti mekih tkiva (plike i frenuluma, laki oblici
hipertrofije mukoze) / 10(i)
- ostale hirurke intervencije: zatvaranje sinusa (i), uklanjanje benignih tumora
(u), mukozne ciste (i), povrede zuba i okolnih tkiva (i) / 30
Napomena:
(i) - izvodi samostalno
(u) - uestvuje