BORANG : MDKS / OSC 3.

0 / Kiraan FI-KM(2015)

UNIT PUSAT SETEMPAT (OSC)

MAJLIS DAERAH KUALA SELANGOR
45000 KUALA SELANGOR SELANGOR DARUL EHSAN
Tel : 03-3289 1439 / 3289 1549 Fax : 03-3289 1101 / 3289 3386
Website : http://www.mdks.gov.my

BORANG KIRAAN FI
PERMOHONAN KEBENARAN MERANCANG
Sila lengkapkan maklumat dibawah dengan cetakan komputer / bertaip.

Tajuk Permohonan

Pemilik Tanah / Pemaju

Tarikh

JENIS PEMAJUAN KADAR FI KIRAAN JUMLAH FI (RM)

i. RM 50.00 / unit
UNIT RM
 100 unit pertama
ii. RM 45.00 / unit
UNIT RM
 100 unit kedua
iii. RM 40.00 / unit
1. KEDIAMAN UNIT RM
 unit-unit berikut
iv. RM 25.00 / unit
UNIT RM
 Rumah Kos Rendah
v. RM 25.00 / unit
UNIT RM
 Tanah Rezab Melayu
Jumlah Kecil RM

2. PERNIAGAAN _____________mp X RM50

RM 50.00 / 100 mp RM
(Semua kategori) 100mp
3. PERUSAHAAN
(Semua kategori kilang / RM 50.00 / 100 mp _____________mp X RM50 RM
gudang) 100mp

5. HOTEL RM 50.00 / 100 mp _____________mp X RM50 RM

100mp
4. INSTITUSI SWASTA
a. Institusi Pendidikan
b. Institusi Perubatan
RM 50.00 / 100 mp _____________mp X RM50 RM
c. Asrama / Kelab Belia
100mp
Swasta
d. Rumah Kebajikan

MDKS / OSC / Borang Fi-KM_(Pin3)2015

1-2
 JENIS PEMAJUAN KADAR FI KIRAAN JUMLAH FI (RM)
i. RM 250.00 bagi satu stesyen minyak. RM
6. STESEN MINYAK ii. RM 500.00 bagi satu stesyen minyak dengan
RM
kemudahan servis.
i. RM 50.00 / Permohonan RM
ii. RM 50.00 / 100 mp
 Tambahan / Perubahan
_____________mp X RM50 RM
ke atas bangunan
100mp
7. PINDAAN KEBENARAN (Melibatkan keluasan)
MERANCANG iii. RM 50.00 / 100 mp
 Tambahan / Perubahan
ke atas Pelan
_____________mp X RM50 RM
Pertapakan (Melibatkan
100mp
keluasan dan unit - sila
rujuk para 1, 2 & 3)
Jumlah Kecil RM
8. PERUBAHAN
RM 200.00 / Permohonan RM
MATERIAL TANAH
9. PERUBAHAN
RM 200.00 / Permohonan RM
MATERIAL BANGUNAN
10. PAPARAN IKLAN
RM 200.00 / setiap paparan Bil. Paparan : ________ unit RM
(Billboard)
Kediaman
RM
 RM 50.00 / Permohonan
Perdagangan, Perusahaan, Institusi Swasta dan Hotel
11. PERLANJUTAN RM
 RM 50.00 / Permohonan
TEMPOH KEBENARAN
Tambahan / Perubahan Ke atas bangunan
MERANCANG RM
 RM 50.00 / Permohonan
Pembangunan Bercampur
RM
 RM 100.00 / Permohonan

JUMLAH BESAR RM

Kami dengan ini mengesahkan bahawa pengiraan fi permohonan untuk kebenaran merancang ini adalah
betul mengikut Jadual Ketiga (Kaedah 4) Kaedah-Kaedah Pengawalan Perancangan (Am) (Selangor) 2001.

Pengesahan Perunding Pengesahan Tuan Punya Tanah

Tandatangan & Cop Perunding : Tandatangan & Cop Syarikat :

Semakan Pejabat OSC

Nama & Tandatangan Pegawai : NOTA :
Sila buat kiraan di kertas tambahan jika ruangan tidak
mencukupi dan hendaklah disahkan oleh Pihak
Perunding.

Tarikh :

MDKS / OSC / Borang Fi-KM_(Pin3)2015

2-2