Professional Documents
Culture Documents
3.7. Follow Up: Subjektif
3.7. Follow Up: Subjektif
3.7. Follow Up: Subjektif
Follow Up
28
29
Pembesaran
+/- +/- +/- -/- -/-
KGB
Bullneck +/+ +/+ -/+ -/- -/-
Thorax
I: - Bentuk Normochest Normochest Normochest Normochest Normochest
- Retraksi - - - - -
Pa: Pergerakan Simetris Simetris Simetris Simetris Simetris
dada
Pe: Sonor + + + + +
A: - Vesikular +/+ +/+ +/+ +/+ +/+
- Ronkhi -/- -/- -/- -/- -/-
- Wheezing -/- -/- -/- -/- -/-
Cor S1 S2 tunggal, S1 S2 tunggal, S1 S2 tunggal, S1 S2 tunggal, S1 S2 tunggal,
bising jantung (- bising jantung (- bising jantung (- bising jantung (- bising jantung (-
) ) ) ) )
Abdomen
- Inspeksi Flat Flat Flat Flat Flat
- Auskultasi BU (+) N BU (+) N BU (+) N BU (+) N BU (+) N
- Perkusi Timpani + Timpani + Timpani + Timpani + Timpani +
Shifting Shifting Shifting Shifting Shifting
dullness - dullness - dullness - dullness - dullness -
- Palpasi Soefl Soefl Soefl Soefl Soefl
Nyeri tekan Nyeri tekan Nyeri tekan Nyeri tekan Nyeri tekan
Hepar & spleen Hepar & spleen Hepar & spleen Hepar & spleen Hepar & spleen
tdk teraba tdk teraba tdk teraba tdk teraba tdk teraba
Turgor cepat Cepat cepat Turgor cepat Turgor cepat Turgor cepat
kembali kembali kembali kembali kembali
Ekstremitas
- Akral Hangat, kering Hangat, kering Hangat, kering Hangat, kering Hangat, kering
- CRT <2 dtk <2 dtk <2 dtk <2 dtk <2 dtk
Pmx
Penunjang:
- HB 12,3 g/dL
- HCT 36,9 %
- Trombosit 273.000 /µL
- Leukosit 8.050 /µL
- Swab - Pengecatan
tenggorokan - - - -
Neisser: bakteri
bentuk halter
(+)
- Pengecatan
Gram: bakteri
gram negative
(+)
ASSESMENT Difteri Tonsil Difteri Tonsil Difteri Tonsil Difteri Tonsil Difteri Tonsil
30
- -
Pembesaran
-/- -/- -/- -/- -/-
KGB
Bullneck -/- -/- -/- -/- -/-
Thorax
I: - Bentuk Normochest Normochest Normochest Normochest Normochest
- Retraksi - - - - -
Pa: Pergerakan Simetris Simetris Simetris Simetris Simetris
dada
Pe: Sonor + + + + +
A: - Vesikular +/+ +/+ +/+ +/+ +/+
- Ronkhi -/- -/- -/- -/- -/-
- Wheezing -/- -/- -/- -/- -/-
Cor S1 S2 tunggal, S1 S2 tunggal, S1 S2 tunggal, S1 S2 tunggal, S1 S2 tunggal,
bising jantung (- bising jantung (- bising jantung (- bising jantung (- bising jantung (-
) ) ) ) )
Abdomen
- Inspeksi Flat Flat Flat Flat Flat
- Auskultasi BU (+) N BU (+) N BU (+) N BU (+) N BU (+) N
- Perkusi Timpani + Timpani + Timpani + Timpani + Timpani +
Shifting Shifting Shifting Shifting Shifting
dullness - dullness - dullness - dullness - dullness -
- Palpasi Soefl Soefl Soefl Soefl Soefl
Nyeri tekan Nyeri tekan Nyeri tekan Nyeri tekan Nyeri tekan
Hepar & spleen Hepar & spleen Hepar & spleen Hepar & spleen Hepar & spleen
tdk teraba tdk teraba tdk teraba tdk teraba tdk teraba
Turgor cepat Cepat cepat Turgor cepat Turgor cepat Turgor cepat
kembali kembali kembali kembali kembali
Ekstremitas
- Akral Hangat, kering Hangat, kering Hangat, kering Hangat, kering Hangat, kering
- CRT <2 dtk <2 dtk <2 dtk <2 dtk <2 dtk
Pmx
Penunjang:
- HB
- HCT
- - - - -
- Trombosit
- Leukosit
- Swab
tenggorokan
ASSESMENT Difteri Tonsil Difteri Tonsil Difteri Tonsil Difteri Tonsil Difteri Tonsil
- PPC 1 x 2jt - PPC 1 x 2jt - PPC 1 x 2jt - PPC 1 x 2jt - PPC 1 x 2jt
PLANNING
IU/IM IU/IM IU/IM IU/IM IU/IM
33