Professional Documents
Culture Documents
كيف تختار المضاد الحيوي المناسب برعاية مدونة الصيادلة PDF
كيف تختار المضاد الحيوي المناسب برعاية مدونة الصيادلة PDF
كيف تختار المضاد الحيوي المناسب برعاية مدونة الصيادلة PDF
3كجم *1شهر
4كجم *2شهر
5كجم *3شهر
6كجم *4شهر
655كجم *5شهر
7كجم *6شهر
755كجم *7شهر
8كجم *8شهر
8525كجم *9شهر
855كجم *11شهر
8575كجم *11شهر
9كجم *12شهر
13كجم *3سنه
11كجم *4سنه
17كجم *5سنه
ببساطه الن المدافع االول عن الجسم او ما البكتريا بتهاجمه هو كرات الدم البيضاء
فبتحصل بينهم حرب بينتج عنها كرات دم بيضاء وبكتريا ميته وده بيعتبر ماده سامه بترفع
درجه الحراره 5
Types of antibiotics:
**Cell wall inhibitor
Penicillin
1-penicillin:
A-ampicillin+dicloxacillin ® )(ampiflox
ده بمى بيعالج ألتهاب المراره ,والتهاب الرئتين ,التهاب جدار المعده واالمعاء ,عدوى الفم
واالذن الوسطى ,التيفود gastroenteritis ,pneumonia,
الجرعه :
ده بمى البرنس بتاع المجموعه دى وبيعالج URTIs ,otitis media ,pharyngitis
(Flummox) الحمنه بتذاب فى ماء ممطر وتتاخد خالل ساعه ومش ينفع طبعا تتمسم
زى ال unasyn
*من شهر لسنتين يذاب 511مجم
Cephalosporin A.b
*من اشهر االستخدامات :عدوى الجهاز التنفسى ,التهاب الحلك واللوزتين,التهاب االذن
الوسطى ,الجلد والجهاز البولى
*السيفالوسبورين دى بنت عم البنسيللين يعنى شغاله بنفس الميكانزم ولكن الفرق انها
متمسمه الى generations
*First generation:
Ex: (Cefalaxine, cephradine, cefadroxil) "ceporex, velosef,
®"duricef
دى اول مجموعه نزلت من هذه العائله وهى تشبه تمريبا الpenicillin G
*Second generation:
*المجموعه دى بتكون اعلى فى الactivity
*بتستخدم فى عدوى الجلد والدمامل والخراريج والتهاب الجيوب االنفيه والسيالن
Ex: cefaclor (ceclor) ®, cefprozil (cefzil) ®, cefuroxime
*ده بيكون منه syrup and tabمفيش منه حمن
*Third generation:
Ex: cefoperazone (cefazone)® , cefotaxime (cefotax)® ,ceftriaxone
®)(trixone
هنا بمى فى الجيل ده هتاللى الفاعليه عاليه وخاصه against gram –ve M.O
زى الى بتصيب وبتسبب التهاب خاليا المخ meningitisوهو التهاب االغشيه
السحائيه وهى االغشيه المحيطه بالمخ وده علشان هى تمدر تخترق خاليا المخ يعنى
تمدر تعدى BBB
وبيستخدم فى عدوى الملب وللولايه لبل وبعد العمليات الجراحيه وتسمم الدم بالبكتريا
والتهاب غشاء البطن
*فى كتاب ليبنكوت بيمولن ان ال third generation
*Fourth generation:
Ex: cefipime
دى بمى من الوى المجموعات الى نزلت والمفروض ان الجيل ده يكون restricted in
hospitalعارفين ليه؟؟؟؟؟؟
علشان منديس البكتريا فرصه انها تتعرف على كل A.Bالى عندنا فتمدر تعمل ليها
resistance
*فى كتاب Lippincottبيمول ان الجيل ده الزم يتاخد حمن الن امتصاصه oralضعيف
N.Bخلى بالن يا دكتور من مريض الكلى الزم تعدل الجرعه ما عدا ال ceftriaxone,
cefoperazoneونمدر نمول ان دول من أمن حاجه لمريض الكلى5
*First generation:
*Second generation:
*Third generation:
vancomycine ,bacterocin ( cell wall inhibitors *شويه ادويه بمى تبع ال
which used in topical skin infection ,cycloserin which used in T.B)
Vancomycin
لعالج مرضى, الناس الى عندهم حساسيه من البنسيللين, dental pt *: طب بيستخدم امتى
MRSA ,colstridim وكمان ال, صمامات الملب
طيب هل هو موجود منه فى السوق وال هو كالم على ورق وخالص همولن ال موجود منه بس
)vancolon and vancomix( حمن وهى
A. Tetracycline:
* وبيستخدم لعدوى الجهاز التنفسى وعدوى الجهاز البولى وكمان حب الشباب
* amoebic dysentaryوده عباره عن اسهال فيه مخاط ودم وبييجى من الطعام والماء
الملوث والزم نعمل stool analysisولو كانت cysteوليها اهداب بتروح من االمعاء
للكبد وبعدين على الرئه ومن الرئه على المخ
iii. وعلشان كده مش ينفع تاخده ست حامل او بترضع أو اطفال الل من سن
8سنين وفى دراسه بتمول لحد سن 12سنه
3- hepatotoxicity
4-phototoxicity
5-nephrotoxicity
كل ما هنان ان داخل الريبسوم الى هو 50sبيكون فوق وتحتها 30sماسكه فى ال mRNA
فبييجى ال tRNAشايل ال amino acidعلشان يبنى بيه ويتعمل منه نسخه على ال
mRNAفييجى يدخل ياللى ال tetracyclineماسن وشاغل مكانه فتولف العمليه كلها
B. Chloramphenicol:
وده خالص بطله استخدامه اال فى الحاالت الى بتهدد الحياه زى ايه بمى ؟؟؟
*bacterial meningitis
*typhoid fever
*topical eye /ear infection
طب ايه بمى الخصائص بتاعته؟؟؟؟
*highly toxic
*bacteriostatic
C. Aminoglycoside:
*ده من اكتر المضادات الحيويه الى بتأثر على الكليه وبتعمل nephrotoxicityوده فى
حاالت مرضى الكلى والمرضى الى سنهم كبير او فى الجرعات العاليه او الجرعات العاديه
عند االستمرار اكتر من 5ايام 5
Neomycin
,tobramycin
,gentamycin
, streptomycin
وبيستخدم فى عالج تسمم الدم بالميكروبات وعالج عدوى عضلة الملب 5
D. Macrolids:
*المجموعه دى بتتاخد لرص كل يوم لبل الغذاء لمدة 3ايام وبيفضل تأثيرها لمده 11
ايام 5
*فيه بعض المضادات الحيويه بعض الكتب بتكتبها مع ال macrolidsودى زى
اتنين الى هم ()spiramycin,clindamycin
-clindamycin is effective against staph of anaeorobic bacteria
so it is good for dental pateint.(dalacin-C)®.
-spiramycin is effective against toxoplasmosis and dental
procedure .
دلولت بمى هندخل على classجديد
**DNA inhibitors
1-quinolone :
طب ليه هى افضل مجموعه فى عالج عدوى الجهاز البولى وده النها بتخرج بشكل كبير فى ال
5urine
يعنى لو فيه حد عنده عدوى فى الرئه ممكن ياخد سيبروفلوكساسين وبيتاخد مرتين فى اليوم
لبل االكل بساعه او بعد االكل بساعتين5
*ده بمى هتاللى معظم شغله على الجهاز الهضمى والميكروبات الى بتصيب المعده واالمعاء
وده اكثر استخدام ليه وده بيتاخد مرتين فى اليوم 5
*وفيه بعض الشركات الشاطره لميت ان عدوى الجهاز الهضمى بتكون عباره عن بكتريا
واميبا فمالن هنحط االتنين مع بعض فى لرص ( )norfloxacin +tinidazole
® conazeوده مبماش ينزل النهم لمو انه بيعمل مشاكل فنزله مكانه ® tinifloxacinوده
عباه عن (5)ciprofloxacin +tinidazole
*ده بمى هتاللى شغله اكتر فى روشتات االنف واالذن والحنجره وكمان فى عالج عدوى الجلد
5
وده بيستخدم فى عالج عدوى الجهاز التنفسى والجهاز البولى وده بيتاخد مره فى اليوم لمده
من 5ل 11ايام
*يا دكتور خلى بالن المجموعه دى بتتأثر باالكل يعنى يا تتاخد لبل اال كل بساعه او بعد اال
كل بساعتين وخلى بالن كمان الزم تملل الجرعه لمرضى الكلى 5
د/احمد رضوان