PERBADANAN KEMAJUAN NEGERI SELANGOR

(Selangor State Development Corporation)

http://www.pkns.gov.my

PERMOHONAN JAWATAN

SILA BACA KETERANGAN BERIKUT SEBELUM MENGISI BORANG

1. Borang permohonan ini hendaklah diisi dengan terang dan lengkap. Permohonan yang tidak
lengkap tidak akan dipertimbangkan.
2. Borang permohonan yang lengkap diisi hendaklah dikembalikan beserta sijil-sijil berkaitan yang GAMBAR
telah disahkan oleh Pegawai Kerajaan/Pengetua Sekolah/Wakil Rakyat/Penghulu/Ketua
Kampung kepada Bahagian Sumber Manusia, PKNS. TERBARU
3. Pemohon yang memenuhi syarat yang ditetapkan sahaja akan dipertimbangkan. UKURAN
4. Hanya pemohon yang berjaya akan dimaklumkan bagi menghadiri sesi saringan/temuduga. PASPORT
5. Perbadanan tidak akan membiayai segala perbelanjaan yang berkaitan dengan permohonan dan
temuduga.
6. Pemohon yang tidak menerima sebarang jawapan dalam tempoh 6 bulan selepas tarikh tutup
dianggap TIDAK BERJAYA.

A. JAWATAN YANG DIPOHON

(Satu [1] Borang Permohonan untuk satu [1] jawatan sahaja)

JAWATAN GRED

PEGAWAI TADBIR N 41

B. KETERANGAN DIRI
Nama Penuh ALIKING BIN MOHAMED
No. Kad
870806075087 Umur 28 TAHUN
Pengenalan
Jantina LELAKI Warganegara MALAYSIA
Negeri
Tarikh Lahir 06 OGOS 1987 PULAU PINANG
Kelahiran
Agama ISLAM Bangsa MELAYU
103, KAMPUNG CHEGAR, PANTAI JOHOR,
Alamat 05150 ALOR SETAR, KEDAH

Tel. Bimbit 0143497005 Tel. Rumah -

Tel. Pejabat - No. Faksimili -

Alamat Emel alikingjohn87@gmail.com

Taraf
BERKAHWIN
Perkahwinan
Nama Suami NURUL ASHIKIN BINTI MOHAMAD No. Kad
891209025658
/ Isteri RODZI Pengenalan
Pekerjaan
Suami / QC ENGINEER Bil. Anak -
Isteri
C. KELAYAKAN AKADEMIK
PERSEKOLAHAN RENDAH & MENENGAH (sila sertakan salinan sijil)
Tahun
Nama Sekolah Darjah/Tingkatan terakhir
Masuk Tamat
S.R.J.K. (CHINA) CHUNG HWA 1995 1999 DARJAH 6
SEK MEN KEB DATO AHMAD MAHER 2003 2004 TINGKATAN LIMA

KEPUTUSAN PEPERIKSAAN SEKOLAH (sila sertakan salinan sijil )

PMR/SRP/LCE* MCE/SPM/SPVM* HSC/STP/STPM*

Tahun : 2002 Tahun : 2004 Tahun :

Gred/Pangkat : 7A 1B 1C Gred/Pangkat : 6A 2B 3C Gred/Pangkat :

Mata Pelajaran Gred Mata Pelajaran Gred Mata Pelajaran Gred

BAHASA MELAYU A BAHASA MELAYU 2A
BAHASA INGGERIS A BAHASA INGGERIS 1A
MATEMATIK A PENDIDIKAN ISLAM 3B
SAINS A SEJARAH 2A
SEJARAH A MATEMATIK 1A
MATEMATIK
GEOGRAFI A 2A
TAMBAHAN
K.H. BERSEPADU
A FIZIK 2A
(PILIHAN 1)
PENDIDIKAN ISLAM B KIMIA 5C
BAHASA CINA C BIOLOGI 5C
BAHASA CINA 6C
E.S.T. 3B

Nota : * Potong yang mana tidak berkenaan

KELULUSAN PENGAJIAN TINGGI (sila sertakan salinan sijil dan transkrip keputusan peperiksaan)

1. Nama Institusi : UNIVERSITI TEKNOLOGI MARA (UiTM) SHAH ALAM

Kursus/Jurusan : IJAZAH SARJANA MUDA KEJURUTERAAN (KEPUJIAN) AWAM

Kelas/CGPA tahun akhir diperolehi : 2.97 Tahun diperolehi: 2012

2. Nama Institusi : KOLEJ POLY-TECH MARA KUANTAN

Kursus/Jurusan : DIPLOMA KEJURUTERAAN AWAM

Kelas/CGPA tahun akhir diperolehi : 3.18 Tahun diperolehi: 2009

3. Nama Institusi :

Kursus/Jurusan :

Kelas/CGPA tahun akhir diperolehi : Tahun diperolehi:

D. KEGIATAN LUAR
KEGIATAN-KEGIATAN DI LUAR SEKOLAH / INSTITUT PENGAJIAN TINGGI

KURSUS BINA NEGARA ASAS MAHASISWA 2009 (BIRO TATANEGARA JABATAN PERDANA MENTERI)

E. PENGALAMAN KERJA
Gaji Tempoh Bekerja (Tahun)
Jawatan Majikan
Terakhir Dari Hingga
SITE ENGINEER G&P GEOTECHNICS SDN BHD RM 2200 2013 2015

*Sila gunakan lampiran jika ruangan tidak mencukupi

F. KEMAHIRAN BAHASA
PENGETAHUAN BAHASA
BERTUTUR MENULIS
BAHASA (Sila nyatakan sama ada sangat baik, baik, (Sila nyatakan sama ada sangat baik,
sederhana atau lemah) baik, sederhana atau lemah)

BAHASA MELAYU SANGAT BAIK SANGAT BAIK

BAHASA INGGERIS BAIK BAIK
BAHASA CINA (MANDARIN) SEDERHANA SEDERHANA

G. LAIN-LAIN (sekiranya ada)

*DIISI UNTUK JAWATAN YANG BERKENAAN SAHAJA
KEBOLEHAN MENAIP : BERTULIS ………………..p.s.m. BERCETAK ………….………….p.s.m.
KEBOLEHAN TRENGKAS : BERTULIS ………………..p.s.m. BERCETAK ……………………..p.s.m.
LESEN MEMANDU : KELAS………………. TARIKH DIPEROLEHI ….. ………………. TARIKH TAMAT…………………...

H. RUJUKAN (2 individu bukan keluarga yang boleh memberikan keterangan mengenai diri
pemohon)
1. Nama MOHD IDZUAN MAULA
Alamat No 6, JLN 2/3a, BANDAR BARU BANGI, 43650 SELANGOR
Pekerjaan JURUTERA No. Telefon 0133533360
2. Nama MOHD EZWAN ILIAS
Alamat No 1, JLN BERLIAN 13, TMN CAHAYA MASAI, 81700 PASIR GUDANG, JOHOR
Pekerjaan PROJECT EXECUTIVE No. Telefon 0133937648
I . PERAKUAN PEMOHON
Saya mengaku bahawa semua keterangan yang telah saya berikan dalam borang permohonan ini adalah
benar. Saya tidak pernah terlibat dalam penyalahgunaan dadah dan tidak pernah didapati bersalah oleh
sebarang mahkamah atas sesuatu kesalahan jenayah dan mengaku jika didapati keterangan di atas tidak
benar, permohonan saya akan terbatal dan jika saya telah ditawarkan, perkhidmatan saya akan
ditamatkan serta-merta.

Tarikh : ……………………………….. Tandatangan Pemohon : ……………………………...

Arahan kepada pemohon:

Sila sertakan salinan-salinan berikut yang telah disahkan:

1. Kelayakan Akademik – SPM/Sijil/Diploma/Ijazah

2. Sijil Berhenti Sekolah
3. Kad Pengenalan Pemohon, Suami/Isteri dan Ibu Bapa (Jika Masih Hidup)
4. Sijil Kelahiran Pemohon
5. Surat Nikah
6. Sijil Kelahiran Anak
7. Lain-lain Sijil Yang Berkenaan