BORANG PENDAFTARAN PASUKAN

ffiffi
PERirAlt'lANlStrKAil BOI.ASEPAI(

DAERAHJSEKOLAH SHKTtsLDAI'LUTEBAAII

JANTIHA
KUMPULAN UMUR BAWAH 15

BIL ilAT'A PEGA1TYAI - JAI'YATJII{ SEKGLAH

1 ABD }TAFIZ BIN MAflNdAD PENGURUS STI,IK FELDA ULU TEBRAU

2 SHAIMIE AZHAR BIN OTHMATi JURULATIH SMK FETDA ULU TEBRAU

?

4
E

BIL UAilA PETTIAIT{ }IO.ilYI{AD sEKOr-Alr

1 I,IOHAMAD AMIRUL MIRZA BIN MOHD SALLEH 03022S-01-08S1 SMK FELDA ULU TEBRAU

2 |I,IUHAMMAD DANIAL BIN MD AZIZ 430329-01-1213 SIVIK FELDA ULU TEBRAU

? I,IOHD DANIEL BIN MOHD HOZALI 030526-01-0711 SMK FELDA ULU TEBRAU

4 MUHAMMAD EL HAZIQ BIN MOHAMAD EL FADZILAH 030421-01-0491 SMK FETDA ULU TEBRAU
SYAZWAN NAJMI HAIKAL BIN SAMADI 030112-01-0359 SMK FETDA tJtU TEBRAU

6 }IUHAMilIAD SYAHIVII BIN KERFIAN 030815-01-1585 SMKFELDAULU TEBRAU

7 DANIAL AL AZIM BIN ABD RAHIM 040303-01-0385 SMK FELDA UIU TEBRAU

I !,IUHAMMAD NAZIMI BIN MOHAMAD AZNAL 040301-05-0519 SMK FELDA ULU TEBRAU
o MUHAMMAD DANIEL HAZRIEQ BIN MD AZ'ARI 040106-01-1143 SMh FELDA UtU TEBRAU

10 MUHAMMAD AIT,tI, AIZAM BIN MOHD AZRAI 040605-14-0783 SMK TELDA UtU TEBRAU
11 I,IOHAITTMAD AMINUDDIN BIN SAIKHON 040527-01-1387 SMKFELDA ULU TEBRAU

12 MUHAMMAD DANISH ILHAN BIN MOHD AZARI 030520-01-a243 SMK FETDA ULU TEtsRAU

13 IIOHAMAD HAZIQ IRFAN BIN AZRUT NIZAM 050108-01-0813 SMK FELDA UtU TEBRAU

14 MIIHAIITMAD HAZIM BIN ISMAIL o40427-01-1195 SMK FELDA UtU TEBRAU

15 MUHAMMAD FAIRUZ SHAFIQ BIN SUDIRMAN 050422-01-145L SMK FELDA ULU TEBRAU

16

Mengesahkan bahawa segala maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar sepertidalam borang M01.

Un
Pengurus Pasukan

Nama : ABD HAFIZ BIN MAHMAD Cop Rasmi:

No. KP . 8008'16-01-5535
Tarikh, 6rn$t rotS Tarikh:8MAC2018