304 INSULINOMA ‘Asman Manat PENDAHULUAN wavs mengealnsinams, pals dbicarstan ses ‘haus kare peiing dla aan dengan join pogo ekpun pengotan seca asi unk Ines adh maka taskan beck pad tahop {oh el ela bakpeataksanaan ngs ‘an pengostar seghal maluaian dang pra ‘perl dapat latsaratan, Instn (at cle cere) marupaan cunts ter rewcerdatrinyang bea dtse-spulau Langerhans fanken yng mengheskan sain sera belebinan rtagian berr 90) tumor in bra jak eri slanj (108) beat ganas (maignar) Insiders orang, urna Basrya kel ask mekebh dame Borba dengan cl beta norma skein lnsinoma Usk merethanrangsingan ako dan ‘dak berent manip Kade lus telah normal Ine yang sprout: seca taturmenerastesebut rmeripatanpenybab turns kash lose darah Bawah normal pope. EPIDEMIOLOGI. Insinoma meron turer aries tener saya ‘Serta ng aon kasang muti seria ‘us par ita penduduk per tan, mersplan 53 ‘4 total tarornewroendokein Tumor ein pat ‘Ftemkan pada semua ras. Petempuan berbording (kk kar 3-2 Tor jag sea td pal nk, ue atta pede 30-60 tahun ran 35 ‘aha PATOFISIOLOGI Insunoms ada tumor yang bers de sal bote gen yang sebogin 2a benghasilan Peron Inein sarpinghoron anryaseper ACTH gkagon mats gas, dan Ron gonsotropa sun Yang cprodati leh tumor ini seerestan sears ‘mandoaskatinggs clam atu pene menyebabin der gukosa dah argo bert Star 10% inna beat mile Sjnah SOX dt rll Sper Cambor 1 sept laos fancate endecine noe Emiotoct Insulinams merupakan penyakt dengan kelinen eebiAGNosis Seca pd turns trorintsmerperition {etanan tert dengan funy, Rlainannye nel [pao eaaon peters wah ad an un ‘Sapna araran tapas as Wp ‘Dlagnosieinoma depot buat ois dos 1 vs pagent, 2 adr ine, posi dan C- Petia serum mening. eral kar gto dara Yong mena. dhr 2 Daulang ole peru dane {omor menggonsan CT Sean alae MAL Kaog-tadang ‘peta pemorean anata seer Endoscopic US, Devectde Scan sav sgiogra “ee supred uporeson tet) merupakan sarana tagnestic yang opt gunn pdsnoma ergon anne 2 pnd dla Ketan puss. ers kadar GO Seta 4 am spa ercapal kar GD 60mg. Sslanjarya lade GO sipensa stop jam saps {ida cb 8 my. ads tnghat acargiuers rsh fevabut, sav fla eat gga paler, es ‘Shennan dan peat oleh mata tui pels (Sour fice dette eta tpl dao amb + Pada Kader GD tesebut, sau il seca Hine ‘tema gy hpagiars sped pea ‘nth menertutan adr GD ins promaln, an ssn ene mena G2 mention GAMBARAN KUNIS ‘idee jarang insulinoma cepat Berkembang dan mnemberican gejala hipoglixemia yang trgolong acogkopel sepet jing jong dan toma. Gel (lsrecegenicshibat peringertan ten, Bert don rina Bertambah dom wats sight. ads ummm gel Kins da isnoms ash dle gel potiter seperti papa sa leah, Benglnatanbabur, dan peda keadaan borat ang-kjag dan mann ak sar flan taupon ‘gla pat distance pendeta Somers {eberape minggu bahlan beberape tahun seelum terdagnost Gjla bison lebinsering diasakon Pcs mam sau thar aun dpa enbulseere fiautaberpe jar selon maton. Goi akon meat Teen tera ude ence, anna skool, et eran ‘ir, dan panggunaen oot tones Set 2040% Dendora Basye mangas heeihen bert Badan {sn penamtahan bert ban inant ab ‘ipetnsstnes ang etl terdpat lana pede ‘Shonen abst mse tamer pares PENATALAKSANAAN, Pengaturan Makan (det) Tianna yang bah ts dengan engin maton (et) dan eas i eran por (an pengbstan secarekoseratiPejadvalan wat ‘rakanyarg tpt dapat ments a menghindan "poate: Pada pepe oulanpemenlan jak {rar dus jal watts akan. Sl pers Sancang ‘sol maton mala merjlng ti (am 23.04 Deron pula dope akuton beng! vata! aw inotan pad meiclang tengah Rat dn menelang Pla Patt ings umedemenghnd rel ang Coat cera (kos) senna naka kabhi Yang dor ttn ma epg a eta. a ‘pve idak merangsang eles ain scar e963. Inf Dekstrose Ga texan bh bert dapat seqea bran unk ‘merge opie ap ones unttrengia ‘pogiten pa nana sara sper mangas: {Sodan hpoalen sepert urstan a tas Up tins goa dra joe pesing shun seelom rdston pera Sues meng poate sk Past dengan aac ts, bberpe jes ob obaan dapat equator Kortiosteroid ortksteoi pat membant tabs glo dash ‘pada yng aman mialyamengpnatanpreion ‘ayia ng etingsomstoriananapi seperti otc (Senden) dept berperan megan res + Bisde (roghcem) 150-480 mg/ardgunatan fous tuner yang opera, aula iperkan Perundnan operas) Digunstan wut menghbst ‘es un an merngiang pon log bencothdiasin (kolormethisd) 28 mgr. rene eek sping dance ya tes sadion + alchom canna locker sepert verapamil, apa ‘renghunbt serene + Gutagon san meningtthan dar gos ah ‘tamun pada ast yang Betsanaan dapat juss treatin sled nai, + Sreptzotecn atau kemoterpi atau kombinas eduanya digunakan unte karsinome PP Langerhans nublessi Tdlan opera sera tor (cas) dpavsuunon 2349 Inkan Kadang-Kodang ge dlhutan penganghatan ‘bogian tla panes abla tumor mule KOMPLIKAS! 2. Matarae ods Capp Langemans) REFERENS! 1. Amal 5a hapsaml: ns Dts ‘ont ate uppe ams eet Suan i Foloy RS Ce Pe ‘ils entecket Epon ihe as, Fen eve cop 5. Dopp ang a Be tl Ag 9 “Laci ‘tenehelieneto pont hep yr ae incon mhcsian” Amel ad 12 FOS 44 Ghee pon are Duets lia ed Rs peti is fener Rin. Eine te pre an Eh Sl Wins Ps dar Bo 29