PROPIEDADES MECANICAS EN ODONTOLOGIA PALABRAS CLAVES: Propiedades Mecénicas, Biomecdnica, Esfuer- zo, Deformacién . INTRODUCCION: Usualmente cuando leemos las instrucciones de manejo de un material odontoldgico sélo analiza- ‘mos los pasos para su manipulacién y colocacién enlabocay pasamos de largo la descripcién de ‘sus propiedades mecénicas. Esta situaci6n obe- dece a que los términos y medidas que se em- plean son poco familiares para los odontélogos y Jos textos de biomateriales odontolégicos son bas- tante complejos cuando explican las propieda- des mecénicas. En consecuencia, perdemos la posibilidad de evaluar erfticamente el comporta- miento mecnico de muchos materiales, quedan- do como tinica posibilidad la evaluacién de sus comportamientos clinicos. E] objetivo de esta re~ visi6n es explicar de una forma sencilla y precisa conceptos basicos de ingenierfa mecénica aplica~ dos a la odontologfa. De esta manera aumenta- mos nuestra capacidad de evaluar nuevos mate- riales dentales, ya que podremos interpretar da~ tos y valores de sus propiedades fisicas, con lo cual estaremos en capacidad de entender parte de su interacci6n con las estructuras del sistema masticatorio. Se espera también que con estas ideas sea posible comprender los resultados de estudios recientes de fotoelasticidad (Toshifumi, 2000), estudios de elementos finitos (Varén et al, 2000), estudios de resistencia compresiva de te- jido 6seo fresco segtin contenido de Fluor (Mena, Rafael Murgueitio Piedrahita* 1993) y otros estudios aplicados a la biomecdnica dental. BIOMECANICA: En odontologia aplica las leyes de la mecdnica para entender la interacci6n fisica entre las estruc- turas bioldgicas y los sistemas restaurativos. Para lograr el objetivo anterior es necesario primero entender cuales son las propiedades bisicas y el ‘comportamiento mecénico de un material. Poste- riormente se aplican estas ideas a los tejidos bio- légicos como el hueso, cartflago, ligamento periodontal y otros. Asfse comprende como el sistema masticatorio generador y equilibrador de fuerzas responde, mediante sus estructuras biolé- gicas y materiales restaurativos, alos grandes es- fuerzos a que se ve sometido durante sus funcio- nes. PROPIEDADES MECANICAS: Nos permiten entender el comportamiento de un material sometido alaaccién de fuerzas. Fuerza es descrita como cualquier causa que inicie, cam- bieo detengael movimiento de un objeto. Segiin lasegunda ley de Newton la relaci6n entre fuerza yaceleraci6n esta definida como: Fuerza (F) = masa (m) x aceleraci6n (a) Para comenzar es importante conocer que las uni- dades empleadas para expresar fuerza son: la Li- bra (Ib), el Kilogramo (Kg) y el Newton (N). Sin embargo la mayor parte de la literatura cientifica re- ciente emplea el Newton como unidad de fuerza. Profesor Auxiliar Escuela de Odontologia Universidad del Valle. Profesor Colegio Odontolgic Colombiano- (sede Cali) Revista Estomatologia 30Para convertir las unidades de fuerza se aplican los siguientes factores: 1 Newton (N)= 0.102 Kg 1 Newton (N)= 0.2248 Ib 1 Libra/pulgada’ ( PSI) = 6.895 KPa (Kilopascales) 1 Pascal (Pa) = 1 N/m? 1 Megapascal (MPa) 1Gigapascal (GPa) FUERZAS DE CIERRE MANDIBULAR: Enel caso especifico del sistema masticatorio las fuerzas son generadas por los misculos masticadores gobernados por el sistema nervioso central. Para tener una idea de la magnitud de las fuerzas que recibe el aparato de soporte (Hue- sos, Ligamento Periodontal y Articulaciones ‘Temporomandibulares) se han medido las ocasio- nadas durante maximo apretamiento dental tra- tando de aproximarse a las fuerzas de la masticaci6n. Lamagnitud de fuerza masticatoria durante las fases de masticacién y deglucién son del 40 % de laméxima capacidad de apretamiento (Gibbs and Lundeen, 1982). Las fuerzas maximas genera- das por un maximo esfuerzo de apretamiento en maxima intercuspidacién (maximo contacto de dientes) estan en un rango de 469 N+85 en la zona de los caninos, 583 N + 99 en zona de premolares y 723 N +138 en lazona de molares (Eijeden, 1991), Otro reporte da como resulta dos en bictispides 228 N (65 1b), caninos 208 N (AT Ib) e Incisivos 155 N (35 1b) (Craig 1989). En otro estudio se midieron las fuerzas de cierre masticatorio con un transductor piezo eléctrico triaxial y los valores reportados fueron de 545.7 N(n=5) en hombres y 383.6 N (n=61) en mu- jeres. Laméxima fuerza alcanzada en cada uno de los grupos fue de 888 N (200 Ib) en los hom- bres y 576 N (129 Ib) en las mujeres (Raadsheer MC., 1999). Unestudio en individuos colombia- nos dio como resultado una fuerza maxima de cie- rre de promedio 90 Ib, en unrango de 33 Ib hasta 132 Ib (Pérez et al, 1994). ‘Volumen 9 No.2 - Septiembre 2001 En individuos que desarrollan actividad parafuncional como el bruxismo, (habito incons- ciente de rechinar y 0 apretar los dientes), la fuer- za de cierre mandibular puede en algunos casos legaraduplicarla fuerza promedio de cierre mAxi- mo mandibular (Solberg, 1975). Alaplicar una fuerza externa a un objeto (mate- rial restaurador o tejido éseo) este trata de mo- ‘verse, pero quizs por su ubicacidn el movimiento puede estar restringido por otros cuerpos, por lo tanto el material esta sometido a unas fuerzas in- ternas o Esfuerzos (stress). Esfuerzo puede definirse como la respuesta interna de un cuerpo ante una fuerza externa, y se especifica en unida- des de fuerza por unidad de area. Porejemplo cuando los dientes entran en contac- to contra sus dientes antagonistas, reciben un im- pacto el cual genera un esfuerzo queasu vez se transmite a los tejidos de soporte: ligamento periodontal, hueso alveolar, articulaciones temporomandibulares y todo el sistema craneofacial. ‘A su vez la intensidad del esfuerzo genera una deformacién del objeto, entendiéndose por De- formacién el cambio de las dimensiones 0 la for- made un objeto causado por esfuerzo. Una fuer- za puede ser aplicada a un cuerpo desde cual- quier Angulo o direccién y en muchas ocasiones Jas fuerzas se combinan para desarrollar esfuer- 20s complejos en una estructura. ‘Con fines practicos se considera que las estructu- ras dentales estén sometidas a tres tipos basicos de deformaci6n (Figura 1): Deformacién por Fuerza Compresiva: cuando el objeto esta so- metido auna fuerza que trata de acortarlo (dis- minuir su longitud). Deformacién por Fuerza Tensional: cuando el objeto esta sometido auna fuerza que trata de aumentar su longitud. Defor- macién por Fuerza de Corte: cuando el objeto esta sometido a dos fuerzas paralelas que tratan de doblar una poreién del objeto sobre si mismo 31(Caputo and Standlee, 1987), (Mah, Mc Evoy et al, 1997), (Guzmén, 1990), (Craig, 1989). Exis- te otro tipodedeformacién importante de consi- deraren el 4rea dela biomecdnica en odontologia y es la Deformacién por Fuerza de Flexién: cuando el objeto esta sometido a una fuerza que trata de doblarlo sobre su mismo eje. Larelacién Esfuerzo-Deformacién es de mucha utilidad cuando deseamos conocer o comparar algunas de las propiedades mecénicas de materia- les odontolégicos y de estructuras biolégicas del sistema masticatorio. Para dicho fin se utilizan maquinas de prueba especiales que nos permiten someter un material auna fuerza y monitorear con- tinuamente las relaciones esfuerzo-deformacién. Para entender fécilmente estos principios de me- cénica se ha esquematizado de una forma muy basica lo que seria una maquina de prueba (Figu- ra2). Eneste caso se somete un elemento deno- minado Barra de Oro (BO), a una fuerza de flexin que se aplica con una carga (K). Esta carga se aplica directamente al elemento BO, el cual es sostenido en unos soportes (SO).Lamaquinade pruebatrae un instrumento (IM) que mide el des- plazamiento en diferentes unidades, como por ejemplo micras (1 micra (ym) = 0.001 milime- tros (mm)). Las medidas de deformacién tam- bién se pueden daren términos de porcentaje (%) dela longitud original dela barra. Si observamos la Figura (2A) nos muestra la de- formacién de BO ante una carga, pero al retirar lacarga el material recupera su formaiinicial (Fi- gura 2B), esto se denomina Recuperacion Elas- tica que es la capacidad de un cuerpo de defor- marse y recuperarse después de haber recibido una fuerza. Un ejemplo tipico de esta situacién se presenta cuando utilizamos materiales para toma de impresiones, donde una de sus propiedades mas importantes es la recuperaci6n eldstica; en este caso al nosotros retirar una impresién de la bocael material se deforma por las éreas retentivas (espacios interdentales, zonas abajo del ecuador Revista Estomatologia protésico de los dientes, etc). Un buen material de-impresién tipo elastémero como lasilicona de polimerizacién por adicién tiene una recuperacién elistica de 99.9% — 99.0% (O’Brien, 1997). Al someter BO a una carga mayor, el material aumenta su deformacién elistica (Figura 2C). Si al retirar la carga, BO no recupera su forma origi- nal se presenta la denominada deformacién plas- tica (Figura 2D). Si se continua aumentando la carga sobre BO el material se fatigaa tal punto que se fractura (Figura 2E) . ELASTICIDAD: Propiedad fisica de un cuerpo de deformarse ante la aplicacién de un esfuerzo; una vez retirado el esfuerzo el cuerpo recupera su forma original. También puede decirse que cuando un material trabajaen el rango elastico la relacién entre el in- cremento de esfuerzo y el aumento de deforma- ciGn es constante. Esta relacién constante entre esfuerzo-deformacién se denomina Médulo de Elasticidad o Médulo de Young. Es una medida que nos permite medir la resistencia ladeforma- ciénde un material, siempre y cuando en la linea esfuerzo-deformacién este recupere su forma ini- cial después de retirar la carga se denomina Zona de Deformacién Elastica (Figura 3). En esta zona el esfuerzo es directamente proporcional a ladeformacién. Las unidades para expresar mo- dulo de elasticidad son las mismas que se utilizan para expresar esfuerzo. El ultimo puntoen lazona de deformacién elastica antes de que ¢l material analizado comience a deformarse en forma per- manente se denomina Limite Proporcional (Fi- gura3). Elpuntoenel cual un material sobrepa- sael limite eléstico y presenta una deformacién residual casi imperceptible se denomina este pun- tocomo Limite Eldstico. Estos dos tltimos tér- minos son muy dificiles de separar y en conse- cuencia se consideran como indistinguibles (Caputo and Standlee, 1987). A partir de este punto entramos en la Zona o Linea de Deforma- cién Plastica (Figura 3), en la cual el material 32,comienzaa deformarse en forma permanente, y elesfuerzo ya noes directamente proporcional a la deformaci6n, en este caso la deformacién au- menta mas rapido que el esfuerzo. Podemos de- cir entonces que un material es eldstico cuando su deformacién no sobrepasa el limite proporcional y puede recuperar su forma original (Figura 2B). Cuando se pasa el limite proporcional, decimos entonces que un material es pléstico, ya que se deforma permanentemente ante un esfuerzo (Fi- gura 2D). Un material con un alto modulo de elasticidad se deforma menos que un material con un bajo mo- dulo de elasticidad cuando ambos se someten a cargas similares. PLASTICIDAD: Plasticidad es la propiedad que tiene un material de deformarse en may oro menor proporcién en forma permanente, después de que se supere la zona elastica en la curva esfuerzo-deformacién. El nivel de esfuerzo porel cual se produce defor- macién permanente se denomina esfuerzo de fluencia (EF), el cuales usualmente determinado tomando vectores paralelos a la recta de defor- macién elastica en porcentajes de 0.1%, 0.2% y 0.5% . Un material con un alto porcentaje de EF es mas dificil de deformar permanentemente que otro con un bajo EF. En muchos aspectos el EF es uno de los parametros mas importantes al describir la respuesta mecdnica de muchos mate- tiales. Los materiales de restauraci6n de dientes deben ‘cumplir varias funciones como proteger y devol- ver la funcionalidad al diente restaurado asf como mantener su forma para evitar la desadaptacién de mérgenes con la consiguiente invasién bacteriana por micro-filtraci6n. De la figura 3 se ‘observa que una vez superado el EF, se entraen la zona de Deformacién Plastica. La Resisten- cia Ultima Tensional es el maximo Esfuerzo que un material puede resistir antes de fracturarse. E] ‘Volumen 9 No. 2- Septiembre 2001 proceso mediante el cual un material es sometido aun esfuerzo por encima del limite proporcional se denomina endurecimiento por trabajo ( Work Hardening ),el cual hace que el material se vuel- vamas resistente y duro, pero también se aumen- ta su fragilidad. Un buen ejemplo de esta situa- ci6n es cuando apretamos un gancho (retenedor) de un aparato removible; cuando lo manipulamos cerréndolo o abriéndolo se vuelve mas duro, pero aumentasu fragilidad, situacién quees acumulativa yexplica por qué la fractura de estos ganchos ocu- re cuando se activan con frecuencia. El modulo de elasticidad de un material es una propiedad inherente que no puede ser alterada apreciablemente por tratamiento térmico, trabajo de endurecimiento u otra clase de acondiciona- miento. Esta propiedad es denominada Insensi- bilidad Estructural. Por lo contrarioel esfuerzo de fluencia de un material si es sensitivo a trata- mientos como el endurecimiento por trabajo. Ductibilidad es una caracteristica fisica de aque- llos materiales que tienen una alta plasticidad o capacidad de deformacién permanente antes de romperse. Diictil es sinénimo de moldeable. Fragilidad, por el contrarioes la facilidad de un material de romperse sin deformarse. Elongacién es ladeformacién total al momento de la fractura. Elongacién es =Total de la deformacién Elastica + Total de la Deformacién Pléstica (Figura 3). La Elongacién es un pardmetro importante en odontologia restauradora cuando decidimos bru- fiir o adosar los bordes de una incrustacién meté- lica. Por ejemplo, una aleacién de oroes general- mente fécil de brufiir ya que su porcentaje de elongaciénesalto, porel contrario unaaleacién de cromo-cobalto tiene un porcentaje de elongacién muy bajo (Tabla 2). Tenacidad es la capacidad de un material de absorber energfa antes de fracturarse. Es igual al rea debajo de la curva esfuerzo-deformacién, (Figura 3). Resiliencia es la capacidad de un 33material de absorber o almacenar energia eldsti- ca, tal como ocurre cuando un resorte se compri- me. La resiliencia es el drea integrada solo en la zona de deformacién elistica (Figura 3). La Relacién de Poisson: Es una propiedad que indica la relacién entre la deformaci6n transversal y axial en un objeto sometido a una fuerza compresiva o tensional. De una manera mas sen- cilla un material como un cilindro de aleacién de alto contenido de oro es sometido a una carga (Esfuerzo Compresivo) 0 estirado (Esfuerzo Tensional) (Figura 4), puede deformarse en for- ma eléstica tanto en sentido transversal aumen- tando su espesor ), como acortando su longitud (diémetro), si se continua aplicando carga y se supera el limite proporcional el material se defor- ma permanentemente hasta fatigarse y fracturarse (Figura 2E). CONCLUSIONES: ‘Una mejor comprensién de las propiedades me- cAnicas de los materiales odontolégicos, permite aumentar nuestro conocimiento para tomar mejo- res decisiones al seleccionar un material restaura- dor. Es indispensable conocer de Biomecénica porque la industria odontolégica nos invade dia a dia con nuevos materiales y teenologias, algunas de ellas desarrolladas solo por un beneficio eco- némico, careciendo de pruebas rigurosas que acre- diten su utilizaci6n. Ademés, el conocimiento de las propiedades mecénicas nos abre una posibili- dad para emprender y desarrollar proyectos de investigacién, asf como desarrollar nuevos mate- riales y evaluar con objetividad los resultados de publicaciones sobre el tema. SUMMARY: Usually when We read about handling instructions of some dental materials, We are concerned about the manipulation and how it should be placed in the mouth. Some terms and measures given in the dental material books are difficult to understand. Revista Estomatologia ‘Therefore, We lost criteria to evaluate on mechanic properties of many dental materials, We are only familiarized with the clinical behavior of them. The purpose of this literature review is to explain ina simple and precise way the importance of in- creasing our knowledge about this topic, and giv- ing us the opportunity of taking a correct decision to choosing a iestorative dental material in benefit of our patients’ oral health. Schematic represen- tations are used to explain terms like; stress, de- formation, elastic limit, yield strength, ultimate strength, poisson’s ratio, ductility, elongation, re- silience and toughness. BIBLIOGRAFIA: Caputo, A. and J, Standlee (1987). Structures and Design. Biomechanics in Clinical Dentistry, Quintessence Books? 13-28. Craig, R. (1989). Mechanical Properties. Restor- ative Dental Materials. R. Craig, The C.V. Mosby Company: 65-112. Ejjeden, V. (1991). “‘Three-dimensional analyses of human bite-force magnitude and mo- ment.” Arch Oral Biology 36: 535-539. Gibbs, C. H. and H.C. C. Lundeen (1982), Jaw movements and forces during chewing and swaloing and their clinical significance, Boston, Wright, PSG. Mah, R.,S.Mc Evoy, et al. (1997). Engineering Principles and Modeling Strategies. Sci- ence and Practice of Ocelusion. C. Me Neill, Quintessence Books: 153-164. Mena, LA. (1993). “Relaci6n entre los Esfuerzos de Compresin Simple y Cantidad de Fluor en el tejido Oseo.” Revista Estomatologia 3(2): 88-91. O'Brien, W. (1997). Impression Materials. Den- tal Materials and Their Selection, Quin- tessence Books: 123-146. O’Brien, W, (1997). Tabulated Values of Physi- cal and Mechanical Properties. Dental Materials and Their Selection, Quintes- sence Books: 331-339. 34Perez, J. Bermudez, J. Jimenez, ID. (1994). Variacion de la Fuerza Maxima Muscular de Mordida. Memorias Quinto Encuentro de Investigacion en Odontologia, Escuela Colombiana de Medicina. Raadsheer MC, V. E. T. (1999). “Contrubution of jaw muscle size and craniofacial mor- phology to human bite force magnitude.” [Dent Res 78: 31-42. Solberg, W. (1975). “Nocturnal electromyo- ‘graphic evaluation of bruxism patients un- dergoing short-term splint therapy.” Oral Rehabilitation 2: 215. Toshifumi, K. (2000). “Biomechanics of Cervical Tooth Structure Lesions and their Resto- ration.” Quintessence Int 31(4): 267-274. Varon, A. Mejia, E. Ruiz, V. (2000). “Elementos Finitos Una Herramienta de Analisis con- ceptual para los Profesionales del Area Odontologica.” Odontos 7: 6-16. A B c fuerza de flexién (E). al? Figura 1. Representacién esquematica de la deformacién por fuerza de un cuerpo rectangular, forma original (A). Deformacién por fuerza compresiva (B). Deformacion por fuerza Tensional (C). Deformacién por fuerza de Corte (D). Detormacién por D E Volumen®)No.2- Septiembre 2001 35= carga Instrumento de Medicion (IM) Barra de oro (BO) Soportes (SO) «MurgucitioR, Figura 2A Figuraz8 Figura 2G Figura2D = Figura2E Aplicacion Raiodela —Apligacién Retirodelacarge Aplicacion de Deunacarga Carga inicia ‘mayor, pedida unacarga inicial Recupersciénde de una deforma original cxagerada detormacin Forma Original éeBO. fractura de BO Eléstica de BO de BO caroa Figura 2. ( Ariba ). Representacién esquemética de una maquina de prueba para medicién de deformacién de estructuras bajo fuerza compresiva. (Abajo) comportamiento de Barra de oro. Revista Estomatologia 36g Resistencia Ultima eee 2 iKBe = pst = == ¢° Tensional ° N G 2 mh w Resiliencia Tenacidad Elonaacion Deformacién Figura 3. Curva de Esfuerzo-Deformacién Zona de Deformacién Elastica (a - b). Zona de Deformacién Plastica (¢ - d). Limite Proporcional (b). Esfuerzo de Fluencia (c). Resistencia Ultima Tensional (d). Porcentaje de Elongacién (e). Carga Esfuerzo B Espesor Esfuerzo : { Tensional — Bo ae —— {Diémetro Figura 4. Representacién Esquematica de la Relacién de Poisson al someter un Cilindro de Oro a Carga Compresiva (A) 0 Esfuerzo Tensional (B), Didmetro del cilindro (D).Espesor (T).. Esquema tornado y modificado de (Craig 1989) ‘Volumen 9 No.2. Septiembre 2001 37Tabla 1. MODULO DE ELASTICIDAD DE ALGUNOS MATERIALES. Material Modulo de elasticidad Psi GPa ‘smalte dental 18.9 130 entina desmineralizada 0.038 0.25, ‘orcelana feldespatica Vita VMK 68 10.2 70 esina Z-L00 3.05 21.0 Tomado y Adaptado de (O'Brien, 1997) . Tabla 2. VALORES DE PORCENTAJE DE ELONGACION DE ALGUNAS ALEACIONES PARA ‘CORONAS, PUENTES Y DENTADURAS PARCIALES Aleacién % elongacién Corona y puentes Oro (tipo III) 34.0 40% Au-Ag-Cu 2.0 Niquel-cromo ih Dentadura parcial Oro (tipo IV) 65 Niquel-cromo 24 Cobalto-cromo 1s Hierro-cromo 9 Cobalto-néquel-cromo 8-10 Tomado y Adaptado de (Craig, 1989) RevistaEstomatologia 38