PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SLUMBUNG
Jl. Ahmad Yani No. 07 Slumbung Kecamatan Gandusari
Email: pkm.slumbung@gmail.com
BLITAR

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUKESMAS SLUMBUNG

NOMOR: 440/42/409.104.22 /SK/2018
TENTANG
PENGUMPULAN DATA KINERJA PUSKESMAS
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA UPT PUSKESMAS SLUMBUNG

Menimbang : a. bahwa dalam rangka mengetahui kinerja pelayanan di UPT

Puskesmas Slumbung, perlu dilakukan penilaian kinerja dengan
indikator dan standar kinerja pelayanan;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a, perlu dilakukan
pengumpulandata secara periodik;
c. bahwa untuk melaksanakan maksud point a dan b, perlu ditetapkan
Keputusan Kepala UPT Puskesmas Slumbung;

Mengingat : 1. Undang – undang nomor 23 tahun 2014 tentang Pembentukan

Daerah – daerah Kabupaten Blitar dalam lingkungan Propinsi Jawa
Timur;
2. Undang – undang nomor 22 tahun 1999 tentang Pemerintah Daerah;
3. Undang – undang nomor 23 tahun 1992 tentang Kesehatan;
4. Keputusan Menteri Kesehatan nomor 983 tahun 1992 tentang
Pedoman Organisasi Puskesmas;
5. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 22 Tahun 1994 tentang
Pedoman Organisasi dan Tata Kerja Puskesmas;
6. Peraturan Daerah nomor 7 tahun 2000 tentang Pembentukan
Organisasi Lembaga Tehnis Daerah Kab Blitar;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SLUMBUNG TENTANG
CARA PENGUMPULAN DATA DI PUSKESMAS SLUMBUNG
Kesatu : Penilaian kinerja seperti dimaksud pada diktum kesatu adalah
menggunakan indikator standar pelayanan minimal (SPM) BLUD
Kedua : Pengumpulan data untuk pengukuran kinerja dilakukan setiap bulan
 paling lambat tanggal 5 bulan berikutnya, oleh penanggung jawab
kegiatan/program ke penanggungjawab laporan SPM
Ketiga : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat
keputusan ini dibebankan pada anggaran Dinas Kesehatan Kabupaten
Sleman dan Pusat Kesehatan Masyarakat
Keempat : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

Kelima : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan

surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan perubahan
sebagaimana mestinya

Ditetapkan : Slumbung
Pada tanggal : 17 Januari 2018

KEPALA UPT PUSKESMAS SLUMBUNG

drg.DIAN PUSPITA SARI

NIP. 19740920 200501 2 009