Download as doc, pdf, or txt
Download as doc, pdf, or txt
You are on page 1of 2

FIG 1.

Reprezentare schematica in sectiune frontala a insertiei posterioare a ligamentelor si mezenterului,


precum si a relatiilor si comunicarilor intre spatiile si recesurile cavitatii peritoneale.

A. Plan posterior.Superior-dispozitia sagitala a ligamentului falciform(LF), imparte spatiul subfrenic in 2


zone:spatiul subfrenic stang (SSS) si spatiul subfrenic drept (SSR).Sub acest spatiu aria hepatica transversa
marginita de ligamentul coronar (LC) si ligamentul triangular (LTR).Inferior de aceasta zona se gaseste spatiul
subhepatic drept (SSED) si omentul mic (RE) care comunica prin foramen Winslow.Insertia mezocolonului
transvers (MT) separa spatiul supramezocolic de spatiul submezocolic.De partea stanga ligametul frenocolic
(LFC) separa spatiul subhepatic (SSE) de gutiera paracolica (DPS);de partea dreapta spatiul supra si submezocolic
comunica direct.Insertia mezocolonului ascendent (MA), a colonului descendent (MD), si a radacinii
mezenterului (ME) imparte in doua cavitatea submezocolica,respectiv gutiera paracolica dreapta (DPD) si stanga
(DPS) si spatiul inframezocolic drept (SMCD) si stang (SMCS).La nivelul pelvisului marginea in S a insertiei
transverse a mezocolonului sigmoid (MS) separa spatiul submezocolic de cavitatea pelvina,care este
reprezentata de spatiul pararectal stang (SPRS) si drept (SPRD).De cealalta parte a sigmoidului,acest spatiu
comunica cu gutiera paracolica dreapta si spatiul inframezocolic stang pe partea dreapta a mezocolonului
sigmoid, si cu gutiera paracolica stanga de partea stanga a mezocolonului sigmoid.

B.Plan anterior.Comunicare directa intre spatiul subhepatic drept (SSES) si sting (SSED)- (1), intre spatiul
subhepatic stang (SSED) si gutiera paracolica stanga (DPS)-(2), intre spatiul inframezocolic drept (SMCD) si stang
(SMCS)- (3), si intre spatiul inframezocolic stang (SMCS) si fundul de sac Douglas-(4).

FIG 2.Reprezentare schematica in sectiune transversale a pozitiei relative a peritoneului,ligamentelor,cavitatii


peritoneale si fasciei renale anterioare.

A. Plan superior.Cavitatea subfrenica dreapta(SSD) si stanga(SSS) impartita de ligamentul falciform(LF),spatiul


retrohepatic(LCO) si canalul ombilical(CO).

B. Plan ce trece prin fundul ventriculilor.

C. Plan ce intersecteaza coada pancreasului si hilul splenic: pe partea stanga si pe linia mediana recesurile
gastrohepatic(RGE), prehepatic(RPES), gastrosplenic(RGS), splenopancreatic(RSP), si perisplenic(RPS).Omentul
mic prezinta o extensie in spatele stomacului si ligamentului gastrohepatic si in fata pancreasului si
retroperitoneului.

D. Plan ce trece prin hilul hepatic.

E. Plan ce trece prin polul inferior al ficatului si mezocolonul transvers.Pe partea dreapta spatiul
subhepatic(SSED) este complet inconjurat de ficat fara intreruperea ligamentului falciform sau coronar.

F. Plan ombilical: pe linia mediana mezenterul separa cavitatile inframezocolice drepte(CMCD) si stangi(CMCS)

G. Plan ce trece prin spina iliaca anterioara :dispozitia sigmoidului(S), a spatiului parasigmoidal drept (SPSD) si
stang (SPSS)

H. Plan pelvian mijlociu ce trece prin ovare (O) si fundul uterin (U);spatiul supravezical (SSV) anterior si
ureterorectal (RUR) cu fosa ovariana (FO),fundul de sac Douglas (RUR) si recesul pararectal posterior;spatiul
preperitoneal cu ligamentul umbilicovezical median(LOVM) si vasele epigastrice inferioare(VEI)'spatiul
extraperitoneal lateral cu ligamentul rotund(VR),arterele si venele iliace interne si externe.
I. Plan pelvian mijlociu ce trece prin veziculele seminale (VS).Cavitatea pelviana este impartita de ligamentul
umbilicovezical,de vezica urinara (V),VS si rect in fosa inghinala(FI),spatiul perivezical(SPV),si vezicorectal (SVR) si
recesul pararectal(RPR)

FIG. 3.Variante ale dispozitiei peritoneului in jurul colonului descendent

A.Peritoneul acopera doar fata anterioara a intestinului

B.Peritoneul alcatuieste un mezocolon complet

C.Peritoneul inconjura complet colonul

D.Reprezentare in plan sagital a ligamentului gastrocolic si gastrosplenic

E.Reprezentare in plan sagital paramedian stang a ligamentului gastrocolic,mezocolonului transvers si a


omentului mare.

FIG. 4.Sectiune sagitala la nivelul peritoneului,ligamentelor,cavitatii peritoneale si fasciei.

A.Plan mediorenal drept

B.Plan paramedian drept ce incruciseaza trinchiul venei porte si vena cava inferioara.

C.Plan median ce incruciseaza aorta abdominala

D.Plan mediorenal stang.

1-fascia supraombilicala

2-ligament rotund

3-fascia vezica-ombilicala

4-ligamentul vezico-ombilical median

5-spatiul prevezical

6-spatiul perivezical

7-fascia renala anterioara

8-fascia lui Toldt

9-fascia renala posterioara

10-spatiul retromuscular

11-ligamentul pubovezical

You might also like