Seminarul 8 17.04.

2018

Educatie pentru sanatate

Tehnici de imobilizare in caz de entorse, luxatii si fracturi:

 Entorsele:

Sunt leziuni la nivel articular care nu produc modificarea rapirtului anatomic normal,dintre
suprafetele oasoase articulare.

Clasificarea entorselor, in functie de gravitatea leziunilor:

Entorse sunt de gradul 1-2-3, in cele de gradul 3 este vorba de ruptura ligamentara totala cu
compromiterea stabilitatii articulare. Entorsele se produc indirect prin rasucire, semnele care alcatuiesc
triada simpotomatologica caracteristica unei entorse sunt:

a) durere
b) tumefiere locala
c) impotenta functionala

Entorsele se produc fregvent la varsta adulta, cele mai des intalnite sunt la nivelul gleznei.

Metodele de prim ajutor:

- Imobilizare privizorie
- Crioterapie
- Pozitia antidecliva

Contraindicatii:

Nu se efectueaza masaj local

 Entorsa acromio-claviculara:

Se foloseste cravata axilara si fixare bratului la torace cu o esarfa.

 Entorsa cotului:

Se foloseste tehnica de bandajare in evantai

 Entorsa pumnului:

Se imobilizeaza pe atela cuprizand antebratul si palma, fixarea se face prin turen spiral,spatiul
dintre atela si mana se va umple cu materiale moi, apoi se fixeaza de gatu accidentatului in pozitia de
decliva.

 Entorsa articulatiei interfalangiene si metacarpofalangiene:

Seminarul 8 17.04.2018

Imobilizare pe o atela digitopalmara

 Entorsa genunchiului:

Se foloseste tehnica de bandajare in 8 sau evantai

 Entorsa gleznei:

Se foloseste tehnica in 8 cu fasa elastica sau simpla, artic se pozitioneaza in semi-flexie

LUXATIILE

Sunt leziuni traumatice la nivel articular care prodc dislocarea capetelor osoase articulare.

Clasificarea: in functie de gravitatea leziunilor:

- Simple
- Complicate

Simtomatologie:

- Durere cu caracter sincopal (intreruperi)

- Impotenta functionala
- Deformarea regiunii respective

Masuri de prim ajuor:

- Reducerea luxatiei

Pentru a reduce luxatia la locul accidentului nu trebuie sa fi trecut mai mult de 30 minute si sa
nu existe complicatii neurologice.

 Pentru luxatia scapulo-humerale antero-interse

Se produce procedeul Hipocrat (al calcaiului) se imobilizeaza cu 2 esarfe triunghiulare.

 Pentru luxatia de rotula

Se foloseste procedeul Valenti, se imobilizeaza provizoriu pe o atela femuro gambiera.

 Pentru luxatia cotului

Imobilizare provizorie, pe atela posterioara care cuprinde bratul, antebratul si palma, fixata apoi
printr-o tehnica de bandajare.

 Pentru luxatia interfalangiana

Imobilizare provizorie pe o atela sau fixarea degetului luxat de cel alaturat printr-o tehnica de
bandaj specifica.
Seminarul 8 17.04.2018

FRACTURI

Sunt traumatisme in care se produce intreruperea totala sau partiala a continuitatii osului.
Mecanismele de prducere in cazul fracturilor sunt directe prin lovire si indirecte prin indoire.

Clasificarea: In functie de traiectul de fractura:

- Complete
- Incomplete

Semne de probabilitate in cazul unei fracturi:

- Durere puternica in punct fix la nivelul focarului de fractura

- Tumefiere regionala
- Impotenta functionala

Semne cu certitudini, lipsa transmiteri miscari normale dincolo de focarul de fractura, crepitatii
osoase, deformare regionala.

Primul ajutor:

Se efectueaza imobilizare provizorie cu ajutorul atelelor si combaterea durerilor. Pentru

imobillizare provizorie se folosesc 2 atele asezate perpendicular una pe cealalata, se umple spatiul liber
cu vata sau material moale, si se imobilizeaza artic distala si cea proximala. Fixarea atelelor, se incepe de
la nivelul focarului de fractura, apoi se continua spre proximal si in final spre distal. Atelele trebuie sa
depaseasca articulatiile de siguranta.

 In cazul fracturilor claviculare se foloseste bandajul Whatzon Jonse, sau forma de 8.

 Pentu fracturi mandibulare, se foloseste prastia mentoniera si 2-3 ture circulare de fasa intre
mandibula si vertex.
 Pentru fracturile costale, se foloseste bandajul circular si in spirala, pornindu-se de la nivel axilar
pana la nivel ombilical.
 Pentru fracturile la nivelul oaselor maini, se foloseste o atela care sa depaseasca artic pumnului
si varful degetelor.
 Fracturi la nivelul bratului

Se folosesc 2 atele care sa depaseasca proximal umarul si distal cotul. Prima atela se aseaza pe
partea posterioara a bratului, iar a 2-a pe partea laterala externa a bratului. Fixarea se face printr-o
tehnica de bandajare ce se incepe de la nivelul focarului de fractura, se urca spre axila si se coboara spre
cot. In final ante-bratul se fixeaza cu esarfa dupa gat.

 Fracturi la nivelul coapsei

Se folosesc 2 atele, care sa depaseasca proximal soldul si distal genunchiul. Prima atela
pozitionata pe partea posterioara a coapsei, a 2-a atela pe partea laterala externa a coapsei, de asemeni
se fixeaza prin tehnica de bandajare.
Seminarul 8 17.04.2018

 Fracturi la nivelul oaselor gambei

Se folosesc 2 atele, care sa depaseasca proximal genunchiul si distal glezna. Fixarea atelelor se
face dupa umplerea prealabila a spatiilor goale cu materiale moi, se bandajeaza.