LEMBAR KERJA KADER

Form: STBM - Diisi pra, pada saat, dan pasca pemicuan

Nama Kader: Novitasari
Provinsi : Sumatera Selatan
Kabupaten: Banyuasin
Baseline, Diisi PRA Pemicuan
Kecamatan: Rantau Bayur
Desa: Tebing Abang
Dusun/RW:
Diisi PADA SAAT Pemicuan Status Kemajuan, diisi PASCA PEM
(Isi dengan kode jenis jamban. Kosongkan jika tidak dik

Kondisi
Jumlah Awal Waktu Komitmen/ Waktu
Jiwa No Urut (Isi dg Dipicu/ Pemicuan (IsiTarget Pembanguna
No KK Nama KK dan Nama Istri Rumah dg Kode n Jamban Jan Feb Maret April Mei Juni
dalam (sesuai Peta) Kode Jenis Tidak* (tgl-bl-th) Jenis (tgl-bl-th)
Keluarga Jamban) Jamban)

1 Hasim 4 48 1 0
2 Bastiar 4 271 4 1 Sep-17
3 Sucandra 3 179 1 0
4 Nurah 3 156 1 0
5 Ali Ashar 5 277 1 0
6 Dedi 4 84 4 1 13-Jul-17 1 Aug-17
7 Toha 4 155 1 0
8 Yuhani 4 188 1 0
9 Alamasa 4 366 1 0
10 Tohar 4 218 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
11 Toyib 4 64 1 0
12 Pirdaus 4 100 4 1 13-Jul-17 1 Aug-17
13 Suparman 2 388 1 0
14 Cik Ama 6 159 1 0
15 Mulyadi 4 273 4 0
16 Ribu 3 427 1 0
17 Wani 3 316 4 1 Sep-17
18 Sarkowi 2 393 1 0
19 Ningyam 3 108 2 0
20 Gani 4 33 1 0
21 Cik Asan 2 363 1 0
22 Samsul 4 253 1 0
23 Nurlela 2 382 1 0
24 Mahakam 3 38 1 0
 LEMBAR KERJA KADER
Form: STBM - Diisi pra, pada saat, dan pasca pemicuan
Nama Kader: Novitasari Kecamatan: Rantau Bayur
Provinsi : Sumatera Selatan Desa: Tebing Abang
Kabupaten: Banyuasin Dusun/RW:
Baseline, Diisi PRA Pemicuan Diisi PADA SAAT Pemicuan Status Kemajuan, diisi PASCA PEM
(Isi dengan kode jenis jamban. Kosongkan jika tidak dik

Kondisi
Jumlah Awal Waktu Komitmen/ Waktu
Jiwa No Urut (Isi dg Dipicu/ Pemicuan (IsiTarget Pembanguna
No KK Nama KK dan Nama Istri Rumah dg Kode n Jamban Jan Feb Maret April Mei Juni
dalam (sesuai Peta) Kode Jenis Tidak* (tgl-bl-th) Jenis (tgl-bl-th)
Keluarga Jamban) Jamban)

25 Markoni 4 322 4 1 Sep-17

26 Siti 3 315 4 0
27 Aan 4 210 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
28 Saipul 4 44 1 0
29 Rogaya 3 225 2 0
30 Serli 4 112 4 0
31 Maryanto 4 20 1 0
32 Noni 3 385 1 0
33 Marzuki 3 344 1 0
34 Nurdin 1 312 4 0
35 Satik 3 421 1 0
36 Mawariya 3 356 4 1 12-Jul-17 1 Aug-17
37 Cik wi 4 317 4 0
38 Jemi 3 426 1 0
39 Henderi 1 313 4 0
40 Yus 4 65 1 0
41 Seriun 4 45 1 0
42 Pilin 4 46 1 0
43 Ujun 4 428 1 0
44 Basri 4 258 2 0
45 Jamik 4 190 1 0
46 Hata 4 22 1 0
47 Robiya 3 53 4 1 13-Jul-17 1 Aug-17
48 Kulyadi 4 160 1 0
 LEMBAR KERJA KADER
Form: STBM - Diisi pra, pada saat, dan pasca pemicuan
Nama Kader: Novitasari Kecamatan: Rantau Bayur
Provinsi : Sumatera Selatan Desa: Tebing Abang
Kabupaten: Banyuasin Dusun/RW:
Baseline, Diisi PRA Pemicuan Diisi PADA SAAT Pemicuan Status Kemajuan, diisi PASCA PEM
(Isi dengan kode jenis jamban. Kosongkan jika tidak dik

Kondisi
Jumlah Awal Waktu Komitmen/ Waktu
Jiwa No Urut (Isi dg Dipicu/ Pemicuan (IsiTarget Pembanguna
No KK Nama KK dan Nama Istri Rumah dg Kode n Jamban Jan Feb Maret April Mei Juni
dalam (sesuai Peta) Kode Jenis Tidak* (tgl-bl-th) Jenis (tgl-bl-th)
Keluarga Jamban) Jamban)

49 Meda 4 284 1 0
50 Suarma 4 251 4 1 Sep-17
51 Geri 3 113 2 0
52 Selena 3 206 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
53 Brentoni 3 230 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
54 M Dani 3 54 4 1 13-Jul-17 1 Aug-17
55 Tebu 4 430 1 0
56 Zainudin 4 223 2 0
57 Ismail 3 23 1 0
58 Sainawi 3 417 1 0
59 Amri 4 358 1 0
60 Mulyadi 4 114 2 0
61 Wancik 4 199 1 0
62 Yatno 4 331 4 1 Sep-17
63 Ogi 4 422 1 0
64 Peri 5 150 1 0
65 Usman 3 437 1 0
66 Darwis 3 194 1 0
67 Irwan 4 115 2 0
68 Kurnia 4 269 4 1 Sep-17
69 Holila 3 91 4 0
70 Kalam 4 328 4 0
71 Agus 3 368 1 0
72 Saida 4 295 1 0
 LEMBAR KERJA KADER
Form: STBM - Diisi pra, pada saat, dan pasca pemicuan
Nama Kader: Novitasari Kecamatan: Rantau Bayur
Provinsi : Sumatera Selatan Desa: Tebing Abang
Kabupaten: Banyuasin Dusun/RW:
Baseline, Diisi PRA Pemicuan Diisi PADA SAAT Pemicuan Status Kemajuan, diisi PASCA PEM
(Isi dengan kode jenis jamban. Kosongkan jika tidak dik

Kondisi
Jumlah Awal Waktu Komitmen/ Waktu
Jiwa No Urut (Isi dg Dipicu/ Pemicuan (IsiTarget Pembanguna
No KK Nama KK dan Nama Istri Rumah dg Kode n Jamban Jan Feb Maret April Mei Juni
dalam (sesuai Peta) Kode Jenis Tidak* (tgl-bl-th) Jenis (tgl-bl-th)
Keluarga Jamban) Jamban)

73 Anderi 4 360 1 0
74 Yumi 3 424 1 0
75 Ahami 4 249 4 0
76 Taupik 3 343 1 0
77 Cik Paat 3 147 1 0
78 Rodia 2 434 1 0
79 Nuroni 4 49 4 1 13-Jul-17 1 Aug-17
80 Manto 5 352 4 1 12-Jul-17 2 Aug-17
81 Madani 3 386 1 0
82 Semaduk 3 419 1 0
83 Zulkoni 5 227 3 0
84 Davit 4 283 1 0
85 Mulyadi 3 184 1 0
86 Dang Cik 4 390 1 0
87 Zainul 4 354 4 1 12-Jul-17 2 Aug-17
88 Dencik 2 416 1 0
89 Irwani 5 182 1 0
90 Darmadi 3 202 1 0
91 Kelang Saya 4 245 4 1 Sep-17
92 Hasuar 3 398 1 0
93 Ruhik 3 403 1 0
94 Napis 3 303 1 0
95 Toni 3 302 1 0
96 Samir 4 285 1 0
 LEMBAR KERJA KADER
Form: STBM - Diisi pra, pada saat, dan pasca pemicuan
Nama Kader: Novitasari Kecamatan: Rantau Bayur
Provinsi : Sumatera Selatan Desa: Tebing Abang
Kabupaten: Banyuasin Dusun/RW:
Baseline, Diisi PRA Pemicuan Diisi PADA SAAT Pemicuan Status Kemajuan, diisi PASCA PEM
(Isi dengan kode jenis jamban. Kosongkan jika tidak dik

Kondisi
Jumlah Awal Waktu Komitmen/ Waktu
Jiwa No Urut (Isi dg Dipicu/ Pemicuan (IsiTarget Pembanguna
No KK Nama KK dan Nama Istri Rumah dg Kode n Jamban Jan Feb Maret April Mei Juni
dalam (sesuai Peta) Kode Jenis Tidak* (tgl-bl-th) Jenis (tgl-bl-th)
Keluarga Jamban) Jamban)

97 Jumrah 6 214 4 1 14-Jul-17 2 Aug-17

98 Seriah 3 207 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
99 Zainudin 5 205 1 0
100 M Danis 4 72 1 0
101 Sakri 4 195 1 0
102 Ansori 4 144 1 0
103 Sedin 4 431 1 0
104 Damri 4 107 3 0
105 Zaini 4 260 4 1 12-Jul-17 1 Aug-17
106 Asa 4 66 1 0
107 Hajar 4 116 3 0
108 Topan 3 85 4 1 13-Jul-17 2 Aug-17
109 Ihsan 5 213 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
110 Alwi 4 340 4 0
111 Irwan 4 272 4 0
112 Respan 4 141 1 0
113 Baharudin 3 39 1 0
114 Arhab 2 92 4 1 Sep-17
115 Amin 3 14 1 0
116 Cik Gani 3 102 2 1 13-Jul-17 2 Aug-17
117 Acep 4 146 1 0
118 Deris 3 433 1 0
119 Yus 4 101 2 1 13-Jul-17 1 Aug-17
120 Ripin 4 429 1 0
 LEMBAR KERJA KADER
Form: STBM - Diisi pra, pada saat, dan pasca pemicuan
Nama Kader: Novitasari Kecamatan: Rantau Bayur
Provinsi : Sumatera Selatan Desa: Tebing Abang
Kabupaten: Banyuasin Dusun/RW:
Baseline, Diisi PRA Pemicuan Diisi PADA SAAT Pemicuan Status Kemajuan, diisi PASCA PEM
(Isi dengan kode jenis jamban. Kosongkan jika tidak dik

Kondisi
Jumlah Awal Waktu Komitmen/ Waktu
Jiwa No Urut (Isi dg Dipicu/ Pemicuan (IsiTarget Pembanguna
No KK Nama KK dan Nama Istri Rumah dg Kode n Jamban Jan Feb Maret April Mei Juni
dalam (sesuai Peta) Kode Jenis Tidak* (tgl-bl-th) Jenis (tgl-bl-th)
Keluarga Jamban) Jamban)

121 Werwati 5 353 4 1 12-Jul-17 2 Aug-17

122 Nasrudin 5 17 1 0
123 Cik Mina 5 246 4 0
124 Rus 4 117 4 0
125 Masna 3 280 1 0
126 Jangcik 4 109 2 0
127 Kamsari 3 152 1 0
128 Damiri 3 439 1 0
129 Eta 6 187 1 0
130 Bidin 4 40 1 0
131 Ciduk 4 163 1 0
132 Darmawi 4 140 1 0
133 Sukarman 5 21 1 0
134 Navis 4 222 2 0
135 Ermi 2 86 4 1 13-Jul-17 2 Aug-17
136 Jhan 4 226 2 0
137 Karnik 4 242 4 0
138 Jak Ima 6 111 2 0
139 Zaini 6 233 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
140 Darmi 4 118 3 0
141 Gastiyar 4 231 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
142 Yahusa 4 196 1 0
143 Subaidah 4 2 1 0
144 Suhardi 4 5 1 0
 LEMBAR KERJA KADER
Form: STBM - Diisi pra, pada saat, dan pasca pemicuan
Nama Kader: Novitasari Kecamatan: Rantau Bayur
Provinsi : Sumatera Selatan Desa: Tebing Abang
Kabupaten: Banyuasin Dusun/RW:
Baseline, Diisi PRA Pemicuan Diisi PADA SAAT Pemicuan Status Kemajuan, diisi PASCA PEM
(Isi dengan kode jenis jamban. Kosongkan jika tidak dik

Kondisi
Jumlah Awal Waktu Komitmen/ Waktu
Jiwa No Urut (Isi dg Dipicu/ Pemicuan (IsiTarget Pembanguna
No KK Nama KK dan Nama Istri Rumah dg Kode n Jamban Jan Feb Maret April Mei Juni
dalam (sesuai Peta) Kode Jenis Tidak* (tgl-bl-th) Jenis (tgl-bl-th)
Keluarga Jamban) Jamban)

145 Sepri 3 275 1 0

146 Juni 4 298 1 0
147 Harizal 4 174 1 0
148 Agus Salim 3 73 1 0
149 Rusdi 5 110 3 0
150 Zulkipli 5 34 1 0
151 Endi Suwinto 4 149 1 0
152 Imran 2 436 1 0
153 Rusli 3 74 2 0
154 Heri Jaya 5 337 1 0
155 Edy Handrasu 4 67 1 0
156 Ahmadi 4 342 1 0
157 Seripa 3 19 1 0
158 Sarmidi 4 127 1 0
159 Salim 3 151 1 0
160 Mashar 4 438 1 0
161 Rohim 4 62 4 1 13-Jul-17 1 Aug-17
162 Fanedi 2 309 4 0
163 Mahrun 2 364 1 0
164 Mustadin 3 332 4 0
165 Juro Siswandi 4 304 1 0
166 Darmawan 5 306 1 0
167 Ja udin 4 212 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
168 Sayuti 4 279 1 0
 LEMBAR KERJA KADER
Form: STBM - Diisi pra, pada saat, dan pasca pemicuan
Nama Kader: Novitasari Kecamatan: Rantau Bayur
Provinsi : Sumatera Selatan Desa: Tebing Abang
Kabupaten: Banyuasin Dusun/RW:
Baseline, Diisi PRA Pemicuan Diisi PADA SAAT Pemicuan Status Kemajuan, diisi PASCA PEM
(Isi dengan kode jenis jamban. Kosongkan jika tidak dik

Kondisi
Jumlah Awal Waktu Komitmen/ Waktu
Jiwa No Urut (Isi dg Dipicu/ Pemicuan (IsiTarget Pembanguna
No KK Nama KK dan Nama Istri Rumah dg Kode n Jamban Jan Feb Maret April Mei Juni
dalam (sesuai Peta) Kode Jenis Tidak* (tgl-bl-th) Jenis (tgl-bl-th)
Keluarga Jamban) Jamban)

169 Saropi 4 185 1 0

170 Nasar 3 252 1 0
171 Junaidi 4 24 1 0
172 Zainudin 4 198 1 0
173 Firmansyah 5 181 1 0
174 Nuriet 3 36 1 0
175 Basarudin 4 120 4 0
176 Efendi 3 224 2 0
177 Alamsyah 4 47 1 0
178 Nuramzazni 4 204 1 0
179 Asnawi 3 288 1 0
180 Komarudin 3 61 4 1 13-Jul-17 2 Aug-17
181 Askari 3 121 3 0
182 Zumroni 3 41 1 0
183 Akip 4 82 4 1 13-Jul-17 1 Aug-17
184 Matnumis 4 119 3 0
185 Rozali 3 189 1 0
186 Saipul 4 177 1 0
187 Surya 4 217 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
188 Rdi Hartono 4 171 1 0
189 Alfian 4 256 2 0
190 Yusnani 2 318 4 0
191 M Rizal 2 420 1 0
192 Haim 4 168 1 0
 LEMBAR KERJA KADER
Form: STBM - Diisi pra, pada saat, dan pasca pemicuan
Nama Kader: Novitasari Kecamatan: Rantau Bayur
Provinsi : Sumatera Selatan Desa: Tebing Abang
Kabupaten: Banyuasin Dusun/RW:
Baseline, Diisi PRA Pemicuan Diisi PADA SAAT Pemicuan Status Kemajuan, diisi PASCA PEM
(Isi dengan kode jenis jamban. Kosongkan jika tidak dik

Kondisi
Jumlah Awal Waktu Komitmen/ Waktu
Jiwa No Urut (Isi dg Dipicu/ Pemicuan (IsiTarget Pembanguna
No KK Nama KK dan Nama Istri Rumah dg Kode n Jamban Jan Feb Maret April Mei Juni
dalam (sesuai Peta) Kode Jenis Tidak* (tgl-bl-th) Jenis (tgl-bl-th)
Keluarga Jamban) Jamban)

193 Sarwani 3 323 4 0

194 Suhaimi 4 208 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
195 Sulaiman 5 25 1 0
196 Jailani 3 247 4 0
197 Adi Kusuma 3 122 2 0
198 Jhoni Iskandar 3 93 4 0
199 Mukminin 4 165 1 0
200 Kodir 4 123 2 0
201 Ahmad Rizal 3 216 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
202 Sehuerman 4 183 1 0
203 Kusnadi 3 15 1 0
204 Nuraini 3 211 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
205 Zulkarnaen 5 191 1 0
206 Sudiyanto 4 270 4 0
207 Suharno 4 351 1 0
208 Sahine 3 345 1 0
209 Suhaidani 3 400 1 0
210 Dedi Suryadi 4 68 2 0
211 Ar kaah 2 383 1 0
212 Sasmadi 5 172 1 0
213 Senen 4 166 1 0
214 M Yusuf 4 335 1 0
215 Rudi Hartono 4 286 1 0
216 Mulkan 6 98 4 1 13-Jul-17 1 Aug-17
 LEMBAR KERJA KADER
Form: STBM - Diisi pra, pada saat, dan pasca pemicuan
Nama Kader: Novitasari Kecamatan: Rantau Bayur
Provinsi : Sumatera Selatan Desa: Tebing Abang
Kabupaten: Banyuasin Dusun/RW:
Baseline, Diisi PRA Pemicuan Diisi PADA SAAT Pemicuan Status Kemajuan, diisi PASCA PEM
(Isi dengan kode jenis jamban. Kosongkan jika tidak dik

Kondisi
Jumlah Awal Waktu Komitmen/ Waktu
Jiwa No Urut (Isi dg Dipicu/ Pemicuan (IsiTarget Pembanguna
No KK Nama KK dan Nama Istri Rumah dg Kode n Jamban Jan Feb Maret April Mei Juni
dalam (sesuai Peta) Kode Jenis Tidak* (tgl-bl-th) Jenis (tgl-bl-th)
Keluarga Jamban) Jamban)

217 Jhon Iskandar 4 50 4 1 13-Jul-17 1 Aug-17

218 Samsoni 5 232 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
219 Rustam 4 333 1 0
220 Ambok 3 274 4 0
221 Cik Ina 4 94 4 0
222 Cik Ias 5 55 4 1 13-Jul-17 2 Aug-17
223 Dewi 2 377 1 0
224 M Junaidi 4 56 4 1 13-Jul-17 1 Aug-17
225 Gunawan 4 201 1 0
226 Pajeri 5 83 4 1 13-Jul-17 1 Aug-17
227 Maryadi 4 193 1 0
228 M Rebi 4 336 1 0
229 Azuan 3 355 4 1 12-Jul-17 1 Aug-17
230 Ahmad Yani 3 161 1 0
231 Sahri 4 290 1 0
232 Lupi Suhadi 7 80 1 0
233 Sopian 4 326 4 0
234 Zaini 3 28 1 0
235 Harun 5 158 1 0
236 Edi Erlangga 4 221 2 0
237 Senan 4 401 1 0
238 Herman 3 399 1 0
239 Nurdin 4 329 4 0
240 Mahren 2 324 4 0
 LEMBAR KERJA KADER
Form: STBM - Diisi pra, pada saat, dan pasca pemicuan
Nama Kader: Novitasari Kecamatan: Rantau Bayur
Provinsi : Sumatera Selatan Desa: Tebing Abang
Kabupaten: Banyuasin Dusun/RW:
Baseline, Diisi PRA Pemicuan Diisi PADA SAAT Pemicuan Status Kemajuan, diisi PASCA PEM
(Isi dengan kode jenis jamban. Kosongkan jika tidak dik

Kondisi
Jumlah Awal Waktu Komitmen/ Waktu
Jiwa No Urut (Isi dg Dipicu/ Pemicuan (IsiTarget Pembanguna
No KK Nama KK dan Nama Istri Rumah dg Kode n Jamban Jan Feb Maret April Mei Juni
dalam (sesuai Peta) Kode Jenis Tidak* (tgl-bl-th) Jenis (tgl-bl-th)
Keluarga Jamban) Jamban)

241 Ismail 3 266 4 1 12-Jul-17 2 Aug-17

242 M Kartini 3 244 4 0
243 Sakdi 6 26 1 0
244 Predi 4 103 2 0
245 Komaria 4 29 1 0
246 Ismail 4 281 1 0
247 Zulkarnaen 5 292 1 0
248 Mad rasid 3 397 1 0
249 Zainal 4 307 1 0
250 Daud 4 320 4 0
251 Herwani 3 405 1 0
252 Arip 5 305 1 0
253 Alek Candra 2 375 1 0
254 Sumi Yati 4 261 4 1 12-Jul-17 1 Aug-17
255 Hadis 4 237 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
256 Rusdi 4 300 1 0
257 Sailani 4 330 4 0
258 M Supawi 4 16 1 0
259 Nes Yani 3 413 1 0
260 Titin Sumarni 4 297 1 0
261 Aripa i 2 387 1 0
262 Pairun 5 278 1 0
263 Ali Hanafiah 5 124 2 0
264 Rohana 2 389 1 0
 LEMBAR KERJA KADER
Form: STBM - Diisi pra, pada saat, dan pasca pemicuan
Nama Kader: Novitasari Kecamatan: Rantau Bayur
Provinsi : Sumatera Selatan Desa: Tebing Abang
Kabupaten: Banyuasin Dusun/RW:
Baseline, Diisi PRA Pemicuan Diisi PADA SAAT Pemicuan Status Kemajuan, diisi PASCA PEM
(Isi dengan kode jenis jamban. Kosongkan jika tidak dik

Kondisi
Jumlah Awal Waktu Komitmen/ Waktu
Jiwa No Urut (Isi dg Dipicu/ Pemicuan (IsiTarget Pembanguna
No KK Nama KK dan Nama Istri Rumah dg Kode n Jamban Jan Feb Maret April Mei Juni
dalam (sesuai Peta) Kode Jenis Tidak* (tgl-bl-th) Jenis (tgl-bl-th)
Keluarga Jamban) Jamban)

265 Andi Wijaya 4 180 1 0

266 Trisno 3 367 1 0
267 Muhammad 3 379 1 0
268 Sak Una 5 75 2 0
269 Bujang Serein 3 373 1 0
270 Dek Arisandi 5 76 1 0
271 Yonson 4 142 1 0
272 Andi Wijaya 3 423 1 0
273 Darosi 2 349 1 0
274 Darwin 3 392 1 0
275 Jasi 4 13 1 0
276 Musim 3 294 1 0
277 Sak Iri 3 178 1 0
278 Rusli 3 125 2 0
279 Sudirman 4 264 4 1 12-Jul-17 2 Aug-17
280 Solihin 4 268 4 0
281 Soridon 3 203 1 0
282 Romlah 4 259 2 0
283 Efendi 3 1 1 0
284 Madiya 4 164 1 0
285 Mahasar 3 319 4 0
286 Sakdia 3 37 1 0
287 Ah Yanto 4 239 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
288 Sadikin 3 126 1 0
 LEMBAR KERJA KADER
Form: STBM - Diisi pra, pada saat, dan pasca pemicuan
Nama Kader: Novitasari Kecamatan: Rantau Bayur
Provinsi : Sumatera Selatan Desa: Tebing Abang
Kabupaten: Banyuasin Dusun/RW:
Baseline, Diisi PRA Pemicuan Diisi PADA SAAT Pemicuan Status Kemajuan, diisi PASCA PEM
(Isi dengan kode jenis jamban. Kosongkan jika tidak dik

Kondisi
Jumlah Awal Waktu Komitmen/ Waktu
Jiwa No Urut (Isi dg Dipicu/ Pemicuan (IsiTarget Pembanguna
No KK Nama KK dan Nama Istri Rumah dg Kode n Jamban Jan Feb Maret April Mei Juni
dalam (sesuai Peta) Kode Jenis Tidak* (tgl-bl-th) Jenis (tgl-bl-th)
Keluarga Jamban) Jamban)

289 Umar 5 95 4 0
290 Ahmad Rizal 5 291 1 0
291 Zili 4 167 1 0
292 Tammah 7 57 4 1 13-Jul-17 1 Aug-17
293 Mualadi 4 51 4 1 13-Jul-17 1 Aug-17
294 Lukman 5 3 1 0
295 Ermawati 4 282 1 0
296 Suhardi 4 321 4 0
297 Romli 3 361 1 0
298 Wasta Budi 3 347 4 0
299 Soleh 4 162 1 0
300 Romsen 4 157 1 0
301 Safaruddin 2 348 1 0
302 Yuli 4 338 1 0
303 Arapk 3 314 4 0
304 Cikman 5 58 4 1 13-Jul-17 2 Aug-17
305 Alek Candra 4 219 2 0
306 Cek Iri 5 250 4 0
307 Sudirman 4 175 1 0
308 Sudiro 3 104 2 0
309 Sarnubi 2 406 1 0
310 Cik Amid 6 96 4 1 13-Jul-17 1 Aug-17
311 Ja udin 4 267 4 0
312 Hamida 4 27 1 0
 LEMBAR KERJA KADER
Form: STBM - Diisi pra, pada saat, dan pasca pemicuan
Nama Kader: Novitasari Kecamatan: Rantau Bayur
Provinsi : Sumatera Selatan Desa: Tebing Abang
Kabupaten: Banyuasin Dusun/RW:
Baseline, Diisi PRA Pemicuan Diisi PADA SAAT Pemicuan Status Kemajuan, diisi PASCA PEM
(Isi dengan kode jenis jamban. Kosongkan jika tidak dik

Kondisi
Jumlah Awal Waktu Komitmen/ Waktu
Jiwa No Urut (Isi dg Dipicu/ Pemicuan (IsiTarget Pembanguna
No KK Nama KK dan Nama Istri Rumah dg Kode n Jamban Jan Feb Maret April Mei Juni
dalam (sesuai Peta) Kode Jenis Tidak* (tgl-bl-th) Jenis (tgl-bl-th)
Keluarga Jamban) Jamban)

313 Herman 4 200 1 0

314 Suratman 4 414 1 0
315 Rohma 3 169 1 0
316 M Ali 4 396 1 0
317 Holik 5 128 1 0
318 Komsiah 4 105 3 0
319 wakisum 4 129 1 0
320 Dullah 4 31 1 0
321 Tamrin 2 394 1 0
322 Yusman 3 130 1 0
323 Fikri 4 241 4 0
324 Alamsyah 3 391 1 0
325 Juntak 5 106 3 0
326 Saharudin 4 87 4 1 13-Jul-17 1 Aug-17
327 Hajarudin 3 325 4 0
328 Ucin 4 236 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
329 Allo 5 341 4 0
330 Salul 4 35 1 0
331 Solihin 6 43 1 0
332 Disut 4 143 1 0
333 Juwita 4 131 1 0
334 Tarizal 4 60 4 1 13-Jul-17 1 Aug-17
335 Masmina 3 170 1 0
336 Zulkipli 4 301 1 0
 LEMBAR KERJA KADER
Form: STBM - Diisi pra, pada saat, dan pasca pemicuan
Nama Kader: Novitasari Kecamatan: Rantau Bayur
Provinsi : Sumatera Selatan Desa: Tebing Abang
Kabupaten: Banyuasin Dusun/RW:
Baseline, Diisi PRA Pemicuan Diisi PADA SAAT Pemicuan Status Kemajuan, diisi PASCA PEM
(Isi dengan kode jenis jamban. Kosongkan jika tidak dik

Kondisi
Jumlah Awal Waktu Komitmen/ Waktu
Jiwa No Urut (Isi dg Dipicu/ Pemicuan (IsiTarget Pembanguna
No KK Nama KK dan Nama Istri Rumah dg Kode n Jamban Jan Feb Maret April Mei Juni
dalam (sesuai Peta) Kode Jenis Tidak* (tgl-bl-th) Jenis (tgl-bl-th)
Keluarga Jamban) Jamban)

337 Yamin 4 276 1 0

338 Dumi Yadi 4 238 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
339 Untung 4 69 2 0
340 Zaliyani 3 310 4 0
341 Nasuan 4 296 1 0
342 Imron 4 334 1 0
343 Asmara 3 411 1 0
344 Edi Mukin 5 88 4 1 13-Jul-17 1 Aug-17
345 Musairi 4 145 1 0
346 Cik mamat 3 308 1 0
347 Tarmizi 3 432 1 0
348 Rojali 4 346 4 0
349 Fahrul Syah 4 220 2 0
350 Rojali 4 384 1 0
351 Yesi 4 215 4 1 14-Jul-17 2 Aug-17
352 Sairun 2 371 1 0
353 Kusnandar 4 409 1 0
354 Saiyan 2 370 1 0
355 Susandi 5 173 1 0
356 A Gani 5 132 1 0
357 Anim 4 418 1 0
358 Main 4 372 1 0
359 Muslimin 2 376 1 0
360 Yamin 3 135 1 0
 LEMBAR KERJA KADER
Form: STBM - Diisi pra, pada saat, dan pasca pemicuan
Nama Kader: Novitasari Kecamatan: Rantau Bayur
Provinsi : Sumatera Selatan Desa: Tebing Abang
Kabupaten: Banyuasin Dusun/RW:
Baseline, Diisi PRA Pemicuan Diisi PADA SAAT Pemicuan Status Kemajuan, diisi PASCA PEM
(Isi dengan kode jenis jamban. Kosongkan jika tidak dik

Kondisi
Jumlah Awal Waktu Komitmen/ Waktu
Jiwa No Urut (Isi dg Dipicu/ Pemicuan (IsiTarget Pembanguna
No KK Nama KK dan Nama Istri Rumah dg Kode n Jamban Jan Feb Maret April Mei Juni
dalam (sesuai Peta) Kode Jenis Tidak* (tgl-bl-th) Jenis (tgl-bl-th)
Keluarga Jamban) Jamban)

361 Darusik 3 407 1 0

362 Fatimah 3 380 1 0
363 Sadarman 3 327 4 0
364 Jailani 4 77 2 0
365 Rosak 4 404 1 0
366 Ahmada 4 234 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
367 Johansyah 4 293 1 0
368 Irwansaya 4 410 1 0
369 Cik Lecak 3 374 1 0
370 Safaruddin 6 4 1 0
371 Ahmad 3 265 4 1 12-Jul-17 2 Aug-17
372 Bahuda 5 209 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
373 Hanli 2 395 1 0
374 Sarida 2 311 4 0
375 Adam Malik 3 257 2 0
376 Sa era 6 97 4 1 13-Jul-17 1 Aug-17
377 Sahbunin 6 133 1 0
378 Baria 3 243 4 0
379 Robinhuud 4 263 4 1 12-Jul-17 2 Aug-17
380 Azim 4 12 1 0
381 Sami iyah 2 369 1 0
382 Zakaria 2 381 1 0
383 Marsani 6 63 1 0
384 Marhan 4 287 1 0
 LEMBAR KERJA KADER
Form: STBM - Diisi pra, pada saat, dan pasca pemicuan
Nama Kader: Novitasari Kecamatan: Rantau Bayur
Provinsi : Sumatera Selatan Desa: Tebing Abang
Kabupaten: Banyuasin Dusun/RW:
Baseline, Diisi PRA Pemicuan Diisi PADA SAAT Pemicuan Status Kemajuan, diisi PASCA PEM
(Isi dengan kode jenis jamban. Kosongkan jika tidak dik

Kondisi
Jumlah Awal Waktu Komitmen/ Waktu
Jiwa No Urut (Isi dg Dipicu/ Pemicuan (IsiTarget Pembanguna
No KK Nama KK dan Nama Istri Rumah dg Kode n Jamban Jan Feb Maret April Mei Juni
dalam (sesuai Peta) Kode Jenis Tidak* (tgl-bl-th) Jenis (tgl-bl-th)
Keluarga Jamban) Jamban)

385 Siti asnaei 4 7 1 0

386 Madani 5 186 1 0
387 Holimah 3 339 1 0
388 Bahusin 4 262 4 1 12-Jul-17 1 Aug-17
389 Bustomi 4 299 1 0
390 Muzaini 4 378 1 0
391 Mahmudin 4 408 1 0
392 Muksin 4 11 1 0
393 Zazili 4 9 1 0
394 Sipoian 3 78 2 0
395 Sadaruddin 3 248 4 0
396 Ibraini 3 81 2 0
397 SEHAT 4 134 1 0
398 KISWANTO 4 70 2 0
399 TEGAR 5 154 1 0
400 DAURI 3 441 1 0
401 SUPRAPDI 6 192 1 0
402 JULIANTO 4 176 1 0
403 MASYHURIANTO 4 153 1 0
404 MASYHURI 4 440 1 0
405 MASRIKUDIN 3 362 1 0
406 MUNIF 2 412 1 0
407 SILIR YUDIANTO 4 10 1 0
408 AFAN 3 139 1 0
 LEMBAR KERJA KADER
Form: STBM - Diisi pra, pada saat, dan pasca pemicuan
Nama Kader: Novitasari Kecamatan: Rantau Bayur
Provinsi : Sumatera Selatan Desa: Tebing Abang
Kabupaten: Banyuasin Dusun/RW:
Baseline, Diisi PRA Pemicuan Diisi PADA SAAT Pemicuan Status Kemajuan, diisi PASCA PEM
(Isi dengan kode jenis jamban. Kosongkan jika tidak dik

Kondisi
Jumlah Awal Waktu Komitmen/ Waktu
Jiwa No Urut (Isi dg Dipicu/ Pemicuan (IsiTarget Pembanguna
No KK Nama KK dan Nama Istri Rumah dg Kode n Jamban Jan Feb Maret April Mei Juni
dalam (sesuai Peta) Kode Jenis Tidak* (tgl-bl-th) Jenis (tgl-bl-th)
Keluarga Jamban) Jamban)

409 ARIF WIRATNO 3 235 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17

410 NURYASIN 5 254 1 0
411 MOHRI P. RODIYEH 6 255 3 0
412 SIGIT 3 425 1 0
413 SHOLEH 3 6 1 0
414 SUKO 3 148 1 0
415 EDIONO 2 435 1 0
416 MUBARROK 5 228 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
417 SODIQ WIDODO 2 402 1 0
418 ERWAN 4 136 1 0
419 ARDHANA 4 197 1 0
420 SUHARJONO 4 137 1 0
421 ABRIELLEO 4 42 1 0
422 M. ILYASAK 5 32 1 0
423 AHMAD FIRDAUS 4 52 4 1 13-Jul-17 1 Aug-17
424 SARJONO 3 289 1 0
425 AMAN 4 8 1 0
426 SYAFI`I 4 71 1 0
427 WAHYU 3 359 1 0
428 LADI 4 138 1 0
429 DONY EKO PRASETYO 6 89 4 1 13-Jul-17 2 Aug-17
430 ACH TOJO 3 59 4 1 13-Jul-17 1 Aug-17
431 PARKAN 5 99 4 1 13-Jul-17 1 Aug-17
432 YOGA 5 30 1 0
 LEMBAR KERJA KADER
Form: STBM - Diisi pra, pada saat, dan pasca pemicuan
Nama Kader: Novitasari Kecamatan: Rantau Bayur
Provinsi : Sumatera Selatan Desa: Tebing Abang
Kabupaten: Banyuasin Dusun/RW:
Baseline, Diisi PRA Pemicuan Diisi PADA SAAT Pemicuan Status Kemajuan, diisi PASCA PEM
(Isi dengan kode jenis jamban. Kosongkan jika tidak dik

Kondisi
Jumlah Awal Waktu Komitmen/ Waktu
Jiwa No Urut (Isi dg Dipicu/ Pemicuan (IsiTarget Pembanguna
No KK Nama KK dan Nama Istri Rumah dg Kode n Jamban Jan Feb Maret April Mei Juni
dalam (sesuai Peta) Kode Jenis Tidak* (tgl-bl-th) Jenis (tgl-bl-th)
Keluarga Jamban) Jamban)

433 NURSALIM 4 79 1 0
434 SULAIMAN SAFARUDIN 4 229 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
435 YUSUF SYAFIUDDIN 3 350 1 0
436 RIBUT TUYONO 4 90 4 0
437 AMARI 3 18 1 0
438 PUTRA 4 240 4 1 14-Jul-17 1 Aug-17
439 JANI SETIADI 2 365 1 0
440 SLAMET 3 415 1 0
441 MUHAMMAD 3 357 1 0
442 EKO SUYANTO
443 VIOS TINOLIN ENSTIN
444 JAINUL ARIFIN
445 ARDIKA
446 RIZAL
447 NAMUN
448 HASAN
449 JONI SANTUSA
450 YUSUFI
451 A WACHID HASYIM
452 MUHAMMAD MUSLIMIN
ajuan, diisi PASCA PEMICUAN
e jenis jamban. Kosongkan jika tidak dikunjungi)

Juli Agust Sept Okt Nov Des

1
ajuan, diisi PASCA PEMICUAN
e jenis jamban. Kosongkan jika tidak dikunjungi)

Juli Agust Sept Okt Nov Des

1
ajuan, diisi PASCA PEMICUAN
e jenis jamban. Kosongkan jika tidak dikunjungi)

Juli Agust Sept Okt Nov Des

1
ajuan, diisi PASCA PEMICUAN
e jenis jamban. Kosongkan jika tidak dikunjungi)

Juli Agust Sept Okt Nov Des

1
1

1
ajuan, diisi PASCA PEMICUAN
e jenis jamban. Kosongkan jika tidak dikunjungi)

Juli Agust Sept Okt Nov Des

1
ajuan, diisi PASCA PEMICUAN
e jenis jamban. Kosongkan jika tidak dikunjungi)

Juli Agust Sept Okt Nov Des

ajuan, diisi PASCA PEMICUAN
e jenis jamban. Kosongkan jika tidak dikunjungi)

Juli Agust Sept Okt Nov Des

1
ajuan, diisi PASCA PEMICUAN
e jenis jamban. Kosongkan jika tidak dikunjungi)

Juli Agust Sept Okt Nov Des

1
ajuan, diisi PASCA PEMICUAN
e jenis jamban. Kosongkan jika tidak dikunjungi)

Juli Agust Sept Okt Nov Des

1
ajuan, diisi PASCA PEMICUAN
e jenis jamban. Kosongkan jika tidak dikunjungi)

Juli Agust Sept Okt Nov Des

1
ajuan, diisi PASCA PEMICUAN
e jenis jamban. Kosongkan jika tidak dikunjungi)

Juli Agust Sept Okt Nov Des

1
ajuan, diisi PASCA PEMICUAN
e jenis jamban. Kosongkan jika tidak dikunjungi)

Juli Agust Sept Okt Nov Des

ajuan, diisi PASCA PEMICUAN
e jenis jamban. Kosongkan jika tidak dikunjungi)

Juli Agust Sept Okt Nov Des

1
ajuan, diisi PASCA PEMICUAN
e jenis jamban. Kosongkan jika tidak dikunjungi)

Juli Agust Sept Okt Nov Des

ajuan, diisi PASCA PEMICUAN
e jenis jamban. Kosongkan jika tidak dikunjungi)

Juli Agust Sept Okt Nov Des

ajuan, diisi PASCA PEMICUAN
e jenis jamban. Kosongkan jika tidak dikunjungi)

Juli Agust Sept Okt Nov Des

2
1
ajuan, diisi PASCA PEMICUAN
e jenis jamban. Kosongkan jika tidak dikunjungi)

Juli Agust Sept Okt Nov Des

ajuan, diisi PASCA PEMICUAN
e jenis jamban. Kosongkan jika tidak dikunjungi)

Juli Agust Sept Okt Nov Des

ajuan, diisi PASCA PEMICUAN
e jenis jamban. Kosongkan jika tidak dikunjungi)

Juli Agust Sept Okt Nov Des