DM dan Depresi

Jurnal 1 The Prevalence of Comorbid Depression in adult with diabetes (Prevalensi Depresi Comorbid
pada orang dewasa dengan diabetes)

TUJUAN - Untuk memperkirakan kemungkinan dan prevalensi depresi yang relevan secara klinis pada
orang dewasa

dengan diabetes tipe 1 atau tipe 2. Depresi berhubungan dengan hiperglikemia dan peningkatan risiko

untuk komplikasi diabetes; bantuan depresi dikaitkan dengan peningkatan kontrol glikemik. SEBUAH

perkiraan prevalensi depresi yang lebih akurat dari apa yang saat ini tersedia diperlukan untuk

mengukur dampak potensial dari manajemen depresi pada diabetes.

PENELITIAN DESAIN DAN METODE - MEDLINE dan PsycINFO database dan

Referensi yang diterbitkan digunakan untuk mengidentifikasi penelitian yang melaporkan prevalensi
depresi di

diabetes. Prevalensi dihitung sebagai rata-rata agregat tertimbang oleh jumlah gabungan

subyek dalam studi termasuk. Kami menggunakan x2 statistik dan odds ratio (OR) untuk menilai tarif dan

kemungkinan depresi sebagai fungsi dari jenis diabetes, jenis kelamin, sumber subjek, penilaian depresi

metode, dan desain studi.

HASIL - Sebanyak 42 studi yang memenuhi syarat diidentifikasi; 20 (48%) termasuk nondiabetes

kelompok pembanding. Dalam studi terkontrol, kemungkinan depresi pada kelompok diabetes

dua kali lipat dari kelompok pembanding nondiabetes (OR 5 2,0, 95% CI 1,8-2,2) dan tidak berbeda

berdasarkan jenis kelamin, jenis diabetes, sumber subjek, atau metode penilaian. Prevalensi komorbid

depresi secara signifikan lebih tinggi pada wanita diabetes (28%) dibandingkan pada pria diabetes (18%),
di

tidak terkontrol (30%) dibandingkan pada penelitian terkontrol (21%), secara klinis (32%) dibandingkan di
komunitas

(20%) sampel, dan ketika dinilai oleh kuesioner laporan diri (31%) daripada dengan standar

wawancara diagnostik (11%).

KESIMPULAN - Kehadiran diabetes menggandakan kemungkinan depresi komorbid.

Perkiraan prevalensi dipengaruhi oleh beberapa variabel klinis dan metodologis yang tidak

mempengaruhi stabilitas OR.

Baru-baru ini meta-analisis menghubungkan depresi pada diabetes dengan hiperglikemia (1) dan dengan
peningkatan risiko komplikasi dari gangguan metabolisme(2). Ada juga bukti dari tiga orang yang
dikendalikan uji coba untuk menunjukkan bahwa pengobatan depresi meningkatkan kontrol glikemik
(3-5). Perkiraan depresi yang akurat prevalensi diperlukan untuk membantu mengukur dampak
potensial dari manajemen depresi pada pasien dengan diabetes komorbid. Gavard dkk. (6) studi
terakhir yang ditinjau dari prevalensi depresi pada diabetes pada tahun 1993. Sejak itu, literatur
tentang ini subjek telah berkembang jauh. Di penelitian ini, kami secara komprehensif meninjau
literatur ilmiah untuk menentukan kemungkinan signifikan secara klinis depresi pada mereka dengan
diabetes dibandingkan mereka tanpa diabetes dan memperkirakan prevalensi agregat. Ini perkiraan
juga dipelajari dalam kaitannya dengan jenis diabetes, jenis kelamin, sumber mata pelajaran, desain
studi, dan metode depresi penilaian.

DESAIN PENELITIAN DAN METODE

Kriteria inklusi / eksklusi. Mesin pencari MEDLINE dan PsycINFO digunakan untuk mengidentifikasi
penelitian yang diterbitkan yang mengukur titik dan / atau seumur hidup prevalensi depresi pada
orang dewasa dengan diabetes. Istilah depresi, depresif gangguan, gangguan depresif minor, atau
dysthymic gangguan digabungkan dengan istilah diabetes atau diabetes mellitus. Itu pencarian
terbatas pada penelitian yang diterbitkan sebelum 1 Januari 2000. Studi terbatas kepada mereka yang
1) diterbitkan atau tersedia dalam bahasa Inggris, 2) memiliki ukuran sampel $ 25, dan 3) hanya
termasuk orang dewasa ($ 18 usia tahun) didiagnosis dengan tipe 1 atau diabetes tipe 2. Daftar
referensi yang diterbitkan penelitian juga diperiksa untuk didapatkan laporan tambahan. Ulasan
mencakup semua yang tersedia studi yang mengidentifikasi relevan secara klinis depresi, (mis., depresi
berat cukup untuk menjamin intervensi klinis). Definisi ini termasuk depresi mayor gangguan serta
minor dan subsyndromal depresi. Pada pasien dengan diabetes dan penyakit medis kronis lainnya,
masing-masing dari presentasi depresi ini terbukti memiliki efek buruk pada social dan fungsi dan
kualitas fisik kehidupan yang independen dari efeknya dari penyakit medis (7-11). Kedua mayor dan
depresi ringan dikaitkan dengan peningkatan morbiditas dan kematian, bahkan setelah penyesuaian
untuk status kesehatan dan perilaku kesehatan (12– 14). Demikian juga, ada bukti bahwa terapi untuk
mengobati kondisi depresi ini efektif dan terkait dengan peningkatan dalam suasana hati, fungsi, dan
kualitas kehidupan (15-17).