Professional Documents
Culture Documents
Jpjk8 Form
Jpjk8 Form
1/09)
A. BUTIR-BUTIR KENDERAAN
1. No. Pendaftaran :
2. No. Enjin
3. No. Casis
16 Jenis Badan
16. 17 B.G.5
17. B G 5 (kg.)
(kg )
C. PINDAAN BUTIR-BUTIR PEMILIK BERDAFTAR (Isikan ruangan yang hendak dipinda sahaja)
3. Nama
4. Alamat
5. Poskod 6. Bandar
7. Negeri
adalah *pemilik berdaftar / orang yang mempunyai kuasa dalam *Syarikat / Perniagaan /
Pertubuhan / Agensi Kerajaan yang merupakan pemilik berdaftar *kenderaan yang bernombor pendaftaran / plat perdagangan
2. Saya pemilik berdaftar kenderaan nombor pendaftaran memohon untuk meminda butir-butir kenderaan /
3. (Jika BUKAN Plat Perdagangan) Saya juga mengaku bahawa kenderaan tersebut berada dalam kawalan saya dan dalam keadaan baik
4. Saya *hadir sendiri / mewakilkan penama berikut ke Pejabat JPJ *Negeri / Cawangan untuk
mengemukakan permohonan pindaan data Perakuan Pendaftaran Kenderaan, No. pendaftaran kenderaan
No. *K.P.(*Awam/Polis/Tentera)/Pasport:
Nama:
5. Saya mengaku dan mengesahkan bahawa butiran yang saya nyatakan dalam Bahagian A, B, C dan D borang ini adalah benar dan tidak
6. Saya juga faham dan sedar bahawa memberikan makumat yang sebahagian atau keseluruhannya tidak benar, palsu atau mengelirukan adalah
suatu kesalahan di bawah Seksyen 108(1) Akta Pengangkutan Jalan 1987 yang boleh membawa kepada hukuman denda tidak melebihi
RM 5,000.00 atau penjara selama tempoh tidak melebihi satu tahun atau kedua-duanya.
Tarikh: Tandatangan:
F. STATUS PERMOHONAN
CATATAN:
Tarikh :
(Tandatangan / Nama / Cop)
2. Pengesahan (Oleh Pegawai Pelulus) (Permohonan telah disemak dan diluluskan / tidak diluluskan (nyatakan sebab))
Tarikh :
3. Pelulus (Oleh Pengarah / Penolong Pengarah) (Permohonan telah disemak dan diluluskan / tidak diluluskan (nyatakan sebab))
Tarikh :
(Tandatangan / Nama / Cop)
PANDUAN MENGISI NOTIS PENUKARAN BUTIR-BUTIR KENDERAAN DAN PEMILIK BERDAFTAR
PERHATIAN
1. No. K.P / Pasport / Polis / Orang Awam Malaysia - isikan nombor kad pengenalan
Tentera / Syarikat / Polis atau Tentera - isikan nombor polis atau tentera
Pertubuhan Bukan rakyat Malaysia - isikan nombor pasport
Syarikat / Pertubuhan - isikan nombor pendaftaran syarikat / pertubuhan
Contohnya - 123456-10-0956, isikan
1 2 3 4 5 6 1 0 0 9 5 6
3. Nama Tuliskan nama seperti di dalam Kad Pengenalan / Pasport / Kad Polis / Tentera