FILARIASIS

No. Dokument : 440/ /12/SOP-PKM//2017

SOP
No. Revisi : 00

TanggalTerbit :

Halaman: 1/3

UPT PUSKESMAS dr.Devirinna Simanjuntak

SAITNIHUTA
NIP.19810319 201001 2 018
1 Pengertian Filariasis(penyakit kaki gajah) adalahpenyakitmenular yang disebabkanolehcacing
filarial yang ditularkanolehberbagaijenisnyamuk.

2 Tujuan Sebagaiacuanpenerapan langkah-langkah untukpenatalaksanaanpenyakit Filariasis

3 Kebijakan SK KepalaPuskesmasNomor Tahun 2017 tentang Pelayanan Klinis

4 Referensi Permenkes no. 514 tahun 2015tentangPanduanPraktikKlinisbagiDokter di FKTP

5 Prosedur 1. Alat
a. Termometer
b. Tensimeter
c. Stetoscope
d. Laboratoriumsederhanauntukpemeriksaantinja
2. Bahan : -

6 Langkah- 1. Anamnesis
Manifestasiakut:
langkah
1. Demamberulang-ulangselama 3-5 hari.
Demamhilangbilaistirahatdantimbullagisetelahkerjaberat.
2. Pembengkakankelenjargetahbening(tampaadaluka) didaerahlipatanpaha,
ketiak (lymphadentitis) yang tampakkemerahan,panasdansakit.
3. Radangsalurankelenjargetahbening yang
terasapanasdansakitmenjalardaripangkal kaki ataupangkallengan kea rah
ujung(lymphangitis).
4. Filarial
absesakibatseringnyamenderitapembengkakankelenjargetahbening,
dapatpecahdanmengeluarkannanahdandarah.
5. Pembesarantungkai, lengandanbuah dada, kantongzakar yang
terlihatagakkemerahandanterasapanas.

Manifestasikronik
Manifestasiklinisdisebakanolehberkurangnyafungsisaluranlimfeterjadibebera
pabulansampaibertahun-tahundari episode akut.
Gejalakronisfilariasisberupapembesaran yang menetap (elephantiasis)
padatungkai, lengan, buah dada, buahzakar (elephantiasis skroti) yang
disebakanolehadanyacacingdewasapada system
limfatikdanolehreaksihiperresponsifberupa occult filariasis.

1/3
2. PemeriksaanFisik
Padamanifestasiakutditemukanadanyalimfangitisdanlimfadentis yang
berlangsung 3-15 haridapatterjadibeberapa kali dalamsetahun.
Limfangitisakanmeluaskedaerah distal darikelenjar yang
terkenatempatcacinginitinggal.
Limfangitisdanlimfadenitisberkembanglebihsering di
ekstremitasbawahdaripadaatas .Selainitupadatungkai,
dapatmengenaialatkelamin, (tandakhasinfeksiW. banccrofti) danpayudara.
Manifestasikronik, disebabkanolehberkurangnyafungsisaluranlimfe.
Tandaklinisutamaadalahhidrokel, limfadema, elephantiasis danchyluriayang
meningkatsesuaibertambahnyausia.
Menifestasi genital dibanyakdaerahendemis, gambarankronikyang
terjadiadalahhidrokel. Selainitudapatdijumpaiepidemimitiskronis, funikulitis,
edema karenapenebalankulitskrotum,
sedangkanpadaperempuanbisadijumpailimfedema vulva. Limfedemadan
elephantiasis eksremitas, episode
limfedemapadaeksremitasakanmenyebabkan elephantiasis
didaerahsaluranlimfeyanmgterkenadalamwaktubertahun-tahun.
Lebihseringterkenaeksremitasbawah. PadaW. bancrofti,
infeksididaerahpahadaneksremitasbawahsamaseringnya, sedangkanB.
malayihanyamengenaieksremitasbawahsaja.
Padakasusmenahunfilariasisbancrofti,hidrokel paling banyakditemukan.
Limfedemadanelephantiasis terjadi di seluruhtungkaiatas, tungkaibawah,
skrotum, vulva ataubuah dada danukuranpembesarantungkaidapat 3 kali
dariukuranasalnya. Chyluriaterjaditanpakeluhan,
tetapipadabeberapapenderitamenyebabkanpenurunanberatbadandankelelahan.
Filariasisbrugia, elephantiasis terjadi di tungkaibawah di
bawahlututdanlenganbawah, danukuranpembesaraneksremitastidaklebihdari
2 kali ukuranasalnya.
3. Pemeriksaanpenunjang: -
4. PenegakanDiagnostik
Diagnosis ditegakanberdasarkan anamnesis, pemeriksaaanfisik.
5. Diagnosis banding
1. Infeksibakteri, tromboflebitisatau trauma
dapatmengacaukanadenolimfadenitisfilariasisakut.
2. Tuberculosis, lepra, sarkoidosisdanpenyakitsistemik granulomatous
lainnya.
6. Penatalaksanaan
1. Memeliharakebersihankulit
2. Fisioterapikadangdiperlukanpadapenderitalimfedemakronisbatantifilariaa
dalahDiethyl carbamazine citrate (DEC) Dosis DEC 6 mg/kgBB, 3
dosis/haribsetelahmakan, selama 12 hari.
7. KonselingdanEdukasi
Memberikaninformasipadapasiendankeluarganyamengenaipenyakitfilariasiste
rutamadampakakibatpenyakitdancarapenularannya.
Pasiendankeluargajugaharusmemahamipencegahandanpengendalianmpenyak
itmenularinimelalului:
1. Pemberantasannyamukdewasa
2. Pemberantasanjentiknyamuk
3. Mencengahgigitannyamuk

2/3
 8. Prognosis
Prognosisisumumnyatidakmengancamjiwa. Prognosis
penyakitinitergantungdari:
1. Jumlahcacingdewasadan microfilaria dalamtubuhpasien .
2. Potensicacinguntukberkembangbiak.
3. Kesempatanuntukinfeksiulang.
Padakasus-kasusdinidansedang, prognosis
baikterutamabilapasienpindahdaridaerah endemic. Padakasus-
kasuslanjutterutamadengan edema padatungkai, prognosis lebihburuk.
9. Rujukan
Dirujuk
7 BaganAlir -

8 Hal-hal yang
perludiperhat
ikan
9 Unit Terkait Ruangan pemeriksaan umum
Laboratorium
10 DokumenTer RekamMedik
kait
11 Rekam No Yang Diubah Isi Perubahan TanggalMulaidiberlakukan
Perubahan
Historis

3/3