RUMAH SAKIT ISLAM NAMIRA

No. Ijin : 1938/503/PPT.II.50.A8/04/2013

Jln. KH. Ahmad Dahlan No. 17 Pancor Lombok Timur
Telp. (0376) 21004, Fax (0376) 22693

SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM NAMIRA
NOMOR : /SK/DIR/RSI-N/V/2018

TENTANG
TIM PEMBUATAN CLINICAL PATHWAYS
RUMAH SAKIT ISLAM NAMIRA

Direktur Rumah Sakit Islam Namira dengan senantiasa memohon bimbingan,

lindungan dan ridho Allah SWT :
MENIMBANG : a. Bahwa dalam rangka kendali mutu dan kendali
biaya pelayanan rumah sakit perlu dibuat alur
klinis(Clinical Pathway)untuk kasus penyakit
tertentu ataut indakan tertentu;
b. Bahwa penyusunan clinical pathway diperlukan
pada kasus penyakit atau tindakan yang ; banyak
dilakukan di RS (high volume) , risiko tinggi (high
risk), cenderung bermasalah (problem prone) dan
yang merupakan unggulan rumah sakit ;
c. Standar akreditasi JCI/versi 2012 mensyaratkan
agar rumah sakit menyusun setidaknya lima
Clinical Pathways setiap tahun;
d. Bahwa untuk penyusunan Clinical Pathways rumah
sakit membentuk Tim Clinical Pathways yang terdiri
dari multi disiplin pelayanan yang ada di rumah
sakit
e. Bahwa untuk mencapai tujuan pada butir (a,b, c
dan d), perlu ditetapkan melalui Surat Keputusan
Direktur Rumah Sakit Islam Namira;
MENGINGGAT : 1.
2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 29
tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran;
3. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36
tahun 2009 tentang Kesehatan;
4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44
tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
5. Permenkes RI No.129 tahun 2018 tentang Standar
Pelayanan Minimal (SPM)
 MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : KEPUTUSAN DIREKTUR RS ISLAM NAMIRA TENTANG
TIM PENYUSUNAN CLINICAL PATHWAYS
KESATU : Membentuk dan menugaskan Tim untuk penyusunan
clinical pathway;
KEDUA : Tim penyusunan clinical pathway melaksanakan tugas-
tugas untuk membantu DPJP dalam penyusunan clinical
patwhay dengan persetujuan DPJP sesuai ke ahlian.;
KETIGA : Menetapkan lingkup tugas dari masing-masing kedudukan
organisasi sebagaimana diuraikan dalam lampiran surat
keputusan / peraturan ini

Ditetapkan di : Lombok Timur

Tanggal : 16 Syawal 1436 H
2 Mei 2018 M

Rumah Sakit Islam Namira

Lombok Timur

dr. Utun Supria, M.Kes

Direktur

Lampiran 1 :
Nomor : /SK/DIR/RSI-N/V/2018
Tanggal :04 Mei 2018
tentang : TIM PENYUSUNAN CLINICAL PATHWAYS