Nomor : /UN10.7/AK-TA.

PSIK/2015
Perihal : Permohonan Ijin Penelitian dan Pengambilan Data
Tembusan : Kepala Puskesmas Desa Sekarpuro

Yth. Kepala Desa Sekarpuro

Kecamatan Pakis
Malang

Sehubungan dengan Penyusunan Karya Tulis Ilmiah/Tugas Akhir (TA) sebagai prasyarat wajib
bagi mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Univ. Brawijaya, bersama
ini mohon ijin untuk penelitian serta pengambilan data bagi mahasiswa yang tersebut dibawah
ini :

Nama : Riyan Aji Anggana

Nim : 115070207111003
Semester : 8 (Delapan)
Program studi : Ilmu Keperawatan
Judul : Hubungan Tingkat Spiritual dengan Kualitas Hidup Lansia yang
Mengalami Hipertensi

Tempat : Posyandu Lansia Desa Sekarpuro Kecamatan Pakis Malang

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terma kasih

An. Dekan,
Wakil Dekan Bidang Akademik,

Dr.dr. Wisnu Barlianto, MSi.Med,SpA(K)

NIP. 19730726 200501 1 008