PEMBERIAN INFORMED CONSENT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

P.IRM.008 00 1 dari 2
 PEMBERIAN INFORMED CONSENT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

P.IRM.008 00 2 dari 2

Informed consent adalah persetujuan tindakan medis yang diberikan pasien

Pengertian
atau keluarga pasien, setelah mendapatkan penjelasan mengenai tindakan
medis yang akan dilakukan terhadap pasien
Untuk menghindari dilakukannya tindakan medis yang tidak disetujui dan
Tujuan
tidak dipahami oleh pasien atau keluarga pasien
1. Keputusan Direktur No. 184/RSIA MPM/VII/2017 tentang panduan
Kebijakan
persetujuan tindakan kedokteran.
2. PMK 290/2008 tentang persetujuan tindakan kedokteran
3. Keputusan Dirjen Yanmed HK.00.06.3.5.1866
1. Setiap dokter menjelaskan mengenai keadaan, tindakan medis yang
Prosedur
akan dilakukan terhadap pasien dan resiko yang akan terjadi apabila
tindakan tersebut dilakukan atau tidak dilakukan
2. Setelah pasien atau keluarga pasien mendapatkan penjelasan dari
dokter :
a. Jika setuju, maka pasien atau keluarga pasien menandatangani form
persetujuan tindakan medis, diketahuii dan ditandatangani oleh 3
saksi, dokter dan perawat
b. Jika tidak setuju, pasien/keluarga pasien menandatangani form
penolakan tindakan medis, diketahui dan ditandatangani oleh 3 saksi,
dokter, perawat
c. Sebagai ganti tandatangan, pasien/keluarga pasien yang buta huruf
harus membubuhkan cap jempol jari tangan kanan
d. Penggunaan materai tidak diperlukan dalam penandatanganan form
persetujuan atau penolakan tindakan medis
3. Pasien atau keluarga pasien bertanggungjawab penuh terhadap semua
keputusan yang diambil baik itu setuju atau tidak setuju terhadap
tindakan medis yang akan dilakukan
4. Form persetujuan atau penolakan tindakan medis harus disimpan dalam
berkas rekam medis pasien
1. Instalasi Gawat Darurat
Unit Terkait
2. Instalasi Rawat Inap
3. Instalasi Rawat Jalan
4. Instalasi Bedah
5. Instalasi Intensif
1. Form Persetujuan Tindakan Medis (F.IRM.038)
Dokumen Terkait
2. Form Penolakan Tindakan Medis (F.IRM.039)