5/26/2018 SASIKAP: Penilaian Kinerja Tahunan

 
 
 

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

 
 
 

Jangka Waktu Penilaian

01 Januari 2018 s/d 31 Desember 2018

 
 
 

Nama Pegawai : TATANG RUSTANDI

NIP : 196711081988031003

Pangkat Golongan Ruang : Penata Muda TK. I III/b

Jabatan : NON FUNGSIONAL

Unit Kerja : DINAS KESEHATAN - DINAS

KESEHATAN

 
 
 
 
 
 

DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017

http://eskp.bandungkab.go.id/admin/laporan_skp_tahunan/detail-laporan/1091/2018 1/10
5/26/2018 SASIKAP: Penilaian Kinerja Tahunan

DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

1. YANG DINILAI
  Nama TATANG RUSTANDI
  NIP 196711081988031003
  Pangkat Golongan Ruang Penata Muda TK. I III/b
  Jabatan NON FUNGSIONAL
  Unit Kerja DINAS KESEHATAN - DINAS KESEHATAN
2. PEJABAT PENILAI
  Nama USEP SUPARWAN,S.Kep
  NIP 196201181985011003
  Pangkat Golongan Ruang Penata TK. I III/d
  Jabatan KASUBAG TATA USAHA UPT
  Unit Kerja DINAS KESEHATAN - SUB BAGIAN TATA USAHA UPTD PELAYANAN KESEHATAN KECAMATAN RANCAEKEK
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
  Nama dr IRDA HASNITA S M
  NIP 196601182002122005
  Pangkat Golongan Ruang Pembina IV/a
  Jabatan KEPALA UPT
  Unit Kerja DINAS KESEHATAN - DINAS KESEHATAN

http://eskp.bandungkab.go.id/admin/laporan_skp_tahunan/detail-laporan/1091/2018 2/10
5/26/2018 SASIKAP: Penilaian Kinerja Tahunan

FORMULIR SASARAN KERJA PEGAWAI

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO. I. PEJABAT PENILAI NO. II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG PENILAI
1. Nama USEP SUPARWAN,S.Kep 1. Nama TATANG RUSTANDI
2. NIP 196201181985011003 2. NIP 196711081988031003
Pangkat Golongan Pangkat Golongan
3. Penata TK. I III/d 3. Penata Muda TK. I
Ruang Ruang
4. Jabatan KASUBAG TATA USAHA UPT 4. Jabatan NON FUNGSIONAL
SUB BAGIAN TATA USAHA UPTD PELAYANAN 5. Unit Kerja DINAS KESEHATAN
5. Unit Kerja
KESEHATAN KECAMATAN RANCAEKEK
TARGET
NO. III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/OUTPUT WAKTU BIAYA
Mengusulkan kenaikan pangkat pegawai, sesuai dnegan
1. prosedur dan ketentuan yang berlaku agar memudahkan 4 Dokumen 100 %  12 bulan 0
pengendalian
Mengusulkan kenaikan gaji berkala pegawai, sesuai dengan
2. prosedur dan ketentuan yang berlaku agar memudahkan 10 Dokumen 100 %  12 bulan 0
pendistribusian
Mengelola cuti pegawai sesuai dengan prosedur dan ketentuan
3. 60 Dokumen 100 %  12 bulan 0
yang berlaku agar tercapai tertib administrasi
Mengelola daftar hadir pegawai sesuai dengan prosedur dan
4. 12 Kegiatan 100 %  12 bulan 0
ketentuan yang berlaku agar tertib administrasi
Mengelola arsip berkas administrasi pegawai sesuai dengan
5. 60 Kegiatan 100 %  12 bulan 0
prosedur dan ketentuan yang berlaku agar tertib administrasi
Mengelola surat menyurat UPTD Yankes/ puskesmas sesuai
6. dengan prosedur dan ketentuan yang berlaku agar tertib 48 kegiatan 100 %  12 bulan 0
administrasi
Membuat laporan pelaksanaan tugas sesuai prosedr agar tertib
7. 24 Dokumen 100 %  12 bulan 0
administrasi
Melaksnakan tugas kedinasan lainnya yang diberikan oleh
8. 60 Kegiatan 100 %  12 bulan 0
atasan sesuai dengan bidangnya.

  Soreang, 26 Mei 2018

Pejabat Penilai Pegawai Negeri Sipil yang Dinilai
   
   
   
   
USEP SUPARWAN,S.Kep TATANG RUSTANDI
196201181985011003 196711081988031003

http://eskp.bandungkab.go.id/admin/laporan_skp_tahunan/detail-laporan/1091/2018 3/10
5/26/2018 SASIKAP: Penilaian Kinerja Tahunan

PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

01 Januari 2018 s/d 31 Desember 2018
I. KEGIATAN TARGET REALISASI NILAI
NO. TUGAS AK AK PENGHITUNGAN
KUANT/OUTPUT KUAL/OUTPUT WAKTU BIAYA KUANT/OUTPUT KUAL/OUTPUT WAKTU BIAYA CAPAIAN
JABATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Mengusulkan
kenaikan
pangkat
pegawai, sesuai
dnegan
1. 4 Dokumen 100 %  12 bulan 0 0 Dokumen 0,00 %  0 bulan 0 76,00 25,33
prosedur dan
ketentuan yang
berlaku agar
memudahkan
pengendalian
Mengusulkan
kenaikan gaji
berkala
pegawai, sesuai
dengan
2. 10 Dokumen 100 %  12 bulan 0 0 Dokumen 0,00 %  0 bulan 0 76,00 25,33
prosedur dan
ketentuan yang
berlaku agar
memudahkan
pendistribusian
Mengelola cuti
pegawai sesuai
dengan
prosedur dan
3. 60 Dokumen 100 %  12 bulan 0 2 Dokumen 3,33 %  1 bulan 0 191,67 63,89
ketentuan yang
berlaku agar
tercapai tertib
administrasi
Mengelola
daftar hadir
pegawai sesuai
dengan
4. prosedur dan 12 Kegiatan 100 %  12 bulan 0 24 Kegiatan 200,00 %  1 bulan 0 191,67 63,89
ketentuan yang
berlaku agar
tertib
administrasi
Mengelola arsip
berkas
administrasi
pegawai sesuai
dengan
5. 60 Kegiatan 100 %  12 bulan 0 38 Kegiatan 63,33 %  1 bulan 0 191,67 63,89
prosedur dan
ketentuan yang
berlaku agar
tertib
administrasi
Mengelola
surat menyurat
UPTD Yankes/
puskesmas
sesuai dengan
6. 48 kegiatan 100 %  12 bulan 0 0 kegiatan 0,00 %  0 bulan 0 76,00 25,33
prosedur dan
ketentuan yang
berlaku agar
tertib
administrasi
Membuat
laporan
pelaksanaan
7. tugas sesuai 24 Dokumen 100 %  12 bulan 0 4 Dokumen 16,67 %  1 bulan 0 191,67 63,89
prosedr agar
tertib
administrasi
Melaksnakan
tugas
kedinasan
lainnya yang
8. 60 Kegiatan 100 %  12 bulan 0 30 Kegiatan 50,00 %  1 bulan 0 191,67 63,89
diberikan oleh
atasan sesuai
dengan
bidangnya.
  II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIFITAS/UNSUR PENUNJANG :
                                   
                                   

http://eskp.bandungkab.go.id/admin/laporan_skp_tahunan/detail-laporan/1091/2018 4/10
5/26/2018 SASIKAP: Penilaian Kinerja Tahunan
I. KEGIATAN TARGET REALISASI NILAI
NO. TUGAS AK AK PENGHITUNGAN
KUANT/OUTPUT KUAL/OUTPUT WAKTU BIAYA KUANT/OUTPUT KUAL/OUTPUT WAKTU BIAYA CAPAIAN
JABATAN
                                   
                                   
                                   

Nilai Capaian SKP 49.43

  Soreang, 26 Mei 2018

Pejabat Penilai
 
 
   
 
USEP SUPARWAN,S.Kep
196201181985011003

http://eskp.bandungkab.go.id/admin/laporan_skp_tahunan/detail-laporan/1091/2018 5/10
5/26/2018 SASIKAP: Penilaian Kinerja Tahunan

BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS

Nama : TATANG RUSTANDI

NIP : 196711081988031003
No. Tanggal Uraian Nama/NIP dan Paraf Pejabat Penilai
1 2 3 4
01 Januari
2018 s/d 31 Penilaian SKP sampai dengan akhir Desember 2017 = 49.43 sedangkan penilaian perilaku kerjanya
1.  
Desember adalah sebagai berikut :
2018
Orientasi Pelayanan = 0  
Integritas = 0   KASUBAG TATA USAHA UPT
Komitmen = 0    
Disiplin = 0    
     
Kerjasama = 0    
Kepemimpinan = 0   USEP SUPARWAN,S.Kep
Jumlah = 0.00   196201181985011003
Nilai Rata-rata = 0.00

http://eskp.bandungkab.go.id/admin/laporan_skp_tahunan/detail-laporan/1091/2018 6/10
5/26/2018 SASIKAP: Penilaian Kinerja Tahunan

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL
 
 
JANGKA WAKTU PENILAIAN
DINAS KESEHATAN
1 Januari s/d 31 Desember 2017
1. YANG DINILAI
  Nama TATANG RUSTANDI
  NIP 196711081988031003
  Pangkat Golongan Ruang Penata Muda TK. I
  Jabatan NON FUNGSIONAL
  Unit Kerja DINAS KESEHATAN - DINAS KESEHATAN
2. PEJABAT PENILAI
  Nama USEP SUPARWAN,S.Kep
  NIP 196201181985011003
  Pangkat Golongan Ruang Penata TK. I III/d
  Jabatan KASUBAG TATA USAHA UPT
  Unit Kerja DINAS KESEHATAN - SUB BAGIAN TATA USAHA UPTD PELAYANAN KESEHATAN KECAMATAN RANCAEKEK
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
  Nama dr IRDA HASNITA S M
  NIP 196601182002122005
  Pangkat Golongan Ruang Pembina IV/a
  Jabatan KEPALA UPT
  Unit Kerja DINAS KESEHATAN - DINAS KESEHATAN

http://eskp.bandungkab.go.id/admin/laporan_skp_tahunan/detail-laporan/1091/2018 7/10
5/26/2018 SASIKAP: Penilaian Kinerja Tahunan

4. UNSUR YANG DINILAI JUMLAH

  a. SASARAN KERJA PEGAWAI (SKP) 49.43 X 60% 29.66
1. Orientasi Pelayanan 0    
2. Integritas 0    
3. Komitmen 0    
4. Disiplin 0    
  b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 0    
6. Kepemimpinan 0    
Jumlah 0.00    
Nilai Rata-rata 0.00    
Nilai Perilaku Kerja 0.00 X 40% 0.00
Nilai Prestasi Kerja 29.66
 
(Keterangan : 0-50 : Buruk; 51-60 : Kurang; 61-75 : Cukup; 76-90 : Baik; >90 : Sangat Baik)
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA) :

  Tanggal ...............................................................

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

  Tanggal ...............................................................

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

  Tanggal ...............................................................

8. REKOMENDASI
 

http://eskp.bandungkab.go.id/admin/laporan_skp_tahunan/detail-laporan/1091/2018 8/10
5/26/2018 SASIKAP: Penilaian Kinerja Tahunan

http://eskp.bandungkab.go.id/admin/laporan_skp_tahunan/detail-laporan/1091/2018 9/10
5/26/2018 SASIKAP: Penilaian Kinerja Tahunan

9. DIBUAT TANGGAL, 26 Mei 2018

PEJABAT PENILAI

USEP SUPARWAN,S.Kep
196201181985011003
10. DITERIMA TANGGAL, 26 Mei 2018
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG
DINILAI

TATANG RUSTANDI
196711081988031003
9. DITERIMA TANGGAL, 26 Mei 2018
ATASAN PEJABAT YANG MENILAI

dr IRDA HASNITA S M
196601182002122005

http://eskp.bandungkab.go.id/admin/laporan_skp_tahunan/detail-laporan/1091/2018 10/10