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 V isu a l sy st e m (C N II)

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O ptic n er v e le sio n

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(a m au r o sis )
L esio n s o f the o ptic c hia sm
* h e t e r o n im o u s hem ian o p sia

B iæ m p o r a l ìi e t ?t i a n o ps ia B in a sa l lie m ia n o ps ia
L e sio n o f the c en tr a l L e s io n o f th e l a t e r a l
p o r tio n p o rt io n s
o f the c hia sm o f th e c hia sm
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 V isu a l sy st e m (C N II)

ゆ 中 由 ーゆ 中 I * ゆ 由 * 由 自

O ptic tr ac t lesio n

ho m o n ym o u s he m ia n o p sia

h e m ian o p t i c p u p i l l ar y l i ht r e n ex
¥ O pt ic r a dia tio n lesio n

T ho m on im ou s hem ian o p sia (o f t e n in co m plete )

V isu a l co r tex le sio n

ho m on im o u s hem ian o psia

V isu a l a sso c ia t io n a r ea s le sio n (18 ,

19)

v i su a l o bje c t a gn o sia
飞ゐ画面
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Eye m o v em en ts (C N 114 I V a n d V I)

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Si x m u sc le s c o n t r o l ey e m o v em en t :

1 .
Su p e r i o r r e c t u s

2 .
M e d ia l r e c t u s

5 Su p e r i o r o b l i q u e
.
IV tr o c h lear n er v
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6 L ater al r ectu s
.
VI ab du c en s n e r v e
- -
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Co u r se o f the n er v es to the ex tr a o c u la r

m u sc les

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Su p e r io r - m u s c le

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v ie w )
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d ia gn o stic p o sit io n s o f ga z e

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Ri g h t w ar d ga z e Le f t w d ga z e
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La t e ra l M e d ia l M e d ia l La t e r a l
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(p r i m a r y p o s i t i o n o f g a . e ) / * I 白 由 由 由

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H Pt o s i s
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x F ix ed p o s it i o n o f t h e e y e ,
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l o o k in g d o w n w a r d a n d
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* D i l a ta ti o n o f th e p u p i l

Pupi l l ay l i g h t r e1ex i s
La r g e s t d i v e r g e n c e
歹 a bs e n t
A ccom o da tio n is a bs e n t

Fi x e d a n d d i la t e d p u p i l i n co m
p le t e o c u lo m o t o t ï1e r v e p a ls y
 I n ter n a l o fta lm o p le gi a

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Se l e c t i v e da ge o f t h e p a r a sy m p a t e t ic fi b e r s :
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p a r a l y s i s o f t h e i n t r a o c u l a r m u s c l e s (s p h i n c t e r
p u p i u a e a n d 0 1e c i l i ar y )

X T h e gl o b e ' l u y m o b ile

x A n ab so l u t e p a r a ly s is o f t h e p u p il :
dila ta tio n o f the pu p il
dir e c t a n d c o n s e n su a l l ight r e f l e x es ar e absen t
aco m o da tio n is a bs e n t
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中 I 中 由 ゆ 巾 由 由
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_ R e st r ic t e d m o t ility o f t h e glo b e :

Pt o s i s

F ix ed p o s it i o n o f the ey e ,
l o o k in g do w n w ar d
an d o u tw ar d

Pa r a sy m p a tetic in er v a tio n o f the eye is

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T r o c hle a r n er v e p a lsy

St r a i g h t a he a d g a z e

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St r a i g h t a he a d g a z e
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A o r bi t a l f is s u r e
b Fo ram e n r o t u n du m
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1 ate ra l p t e r y go id m
2 R1c d i a l p t e r yg o id m :;
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y o ïd m A n d a n t e r i o r
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F】 T r ige m in a 1n er v e (C N v )

中 中 I 一本 ゆ I ゆ 中 巾 出 中 ゆ
T r i ge m i n a ï n er v e is t h e m ix e d n er v e :

y f ib e r s f o r t h e f a c e
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sen so r
*
m o to r Db e r s f o r t h e m u s c l e s o f m a st ic a tio n

B r a in ste m n u c lei :

p Dn c ip a l s e n s o r y n u c l e u f th e t r i g e m in a l
*
s o n er v e (l o r
t o u c h a n d d i s c r i m i n a ti o n )

s p in a l n u c le u s o f the t r ige m in a l
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n er v e oo r p a in a n d
t e m p e r a tu r e )
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m e sen c epha l i c n u c l e u s o f t h e t r i g e m in a l n er v e úb ·
p r ess u r e a n d j l o m m zt s c ì e s o f 1?za s l i c a l i o n )

T hr ee br a n c hes o f t h e t r ige m in a l n er v e :
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 T r ige m in a l n er v e (C N v )

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So m a t ïc a f f c r e n t p r o p ri o c e p t io n
s p in o t h a la in ic 5 o m a t l c a fr e r e n t to u c h
t r a c t (b o dy ) So m a t l c a ff e r e n t p a i n t e m p e r at u n
Br a n c h i a l cer ent m o tor
1画画廖 园

T r ige m in a l n eu r a lgia

I * ゆ -ゆ I ゆ 中 咖 I ゆ * I

T ic do u lo u r eu x

N o sen so r y de f i c it on the fa c e

C a r ba m a z e p in e o r ga ba pe n t in (8 0 90% e ffe c t)
* N e u r o su r g i c a l in t e r v e n t io n in di c a t e d o n ly i f th e
p a in b e c o m e s r e fr a c t o r y t o m e di c a t i o n
 A lt e r n a t in g sy n dr o m es

一* 锦 ゆ 呻 ¢ -¢ ゆ ¢ 中 ゆ I *

l CN I I I + c o r t ic o sp in a l tr a c t le s io n =
W eber '
s

syn dr o m e

A b du c en s n er v e n u c leu s + in t r a c e r e b r a l r o o t o f
fa c ia l n er v e + c o r t i c o sp in a l tr a c t le sio n =
F o v i BBe '
s

syn dr o m e