PUSKESMAS : UPT PUSKE

Kecamatan :A
WILAYAH :U
KOTA :

PELAPORAN HARIA:

NO NAMA OBATSATUAN 1 2 3 4 5 6 7
LIFE SAVING

Atropin
Inj.
Im/Iv/s.
1 Ampul
k.0,25
mg/ml-
1ml

2 Epinefrin Ampul
3 Kalsium GAmpul
4 Mg SulfatAmpul
5 OksitosinAmpul
6 DiazepamTube

ANTIINFEKSI
7 Acyclovir Tablet 30 30
8 ACT ( arthTablet
9 AlbendazoBotol
10 AlbendazoTablet 1
11 AmoksilinTablet
12 AmoksilinKapsul 90 95 45 300 130 195
13 AmoksilinBotol 1 3 3
14 AmoksilinBotol 1 2 1
15 AmoksisilBotol
16 Azitromis Kaplet
17 Benzatin BVial
18 Cefixim t Tablet
19 Ciproflox Tablet 10
20 Doxycicli Tablet
21 EthambutTablet
22 ErytromicTablet
23 FlukonazoCapsul
24 FramisetinLembar
25 Griseoful Tablet
26 GentamisiAmpul
27 Isoniazid Tablet
28 Isoniazid Tablet
29 KetoconazTablet
30 KlindamisCapsul
31 KlindamisCapsul
32 KloramfenCapsul
33 KloramfenBotol @ 60 ml
34 KotrimoksTablet 20
35 KotrimoksBotol
36 MetronidaTablet 10
37 MetronidaTablet 10 10
38 Nistatin 1Tablet
39 Nistatin Botol
40 Obat Ant Paket
41 Obat AntiPaket
42 Obat AntiPaket
43 Obat AntiPaket
44 Pyrimeth Tablet
45 PyrazinamTablet
46 Pyrantel Tablet
47 Rifampici Tablet
48 Rifampici Tablet
49 Rifampici Tablet
50 Sefadroxi Capsul 10
51 Sefadroxi Botol
52 StreptomicAmpul
53 Tetracycl Tablet
54 Dietilkar Tablet
55 KombipakKotak

SALURAN PERNAPASAN
56 Ambroxol Tablet 10 49 18 11 49
57 Ambroxol Botol 1 2
58 AminopiliTablet
59 Gliseril Tablet 10 52 56 28 84 57

Komb :
Ipatropi
um Br
60
0.5 mg,
salbuta
mol 2,5
mg
nebules Vial
61 N-asetil s Kapsul
62 Obat BatuBotol 5 3 4 4 7 5
63 Salbutamo Vial
64 OksimetazBotol
65 SalbutamoTablet 16 10

ANALGETIK,ANTIPIRETIK,ANTIINFLAMASI,AINS

Antimigr
en
(komb :
66 ergotami Tablet
n 1 mg,
kafein
50 mg)

67 Asam MefTablet 64 18 32 40 22 10
68 Betahisti Tablet
69 Etil Klor Botol
70 IbupropenTablet
71 IbuprofenTablet 31 24 4 4 16 19
72 IbuprofenBotol
73 Lidokain iAmpul
74 Na.Diklof Tablet 58 6 6 18 24 58
75 ParasetamBotol Tts 3
76 ParasetamTablet 76 110 94 110 94 54
77 ParasetamBotol 5 3 3 4 7 2
78 Piroksika Tablet

SISTEM PENCERNAAN

Antasida
, (komb :
Alumini
um
79 Hidroksi
da 200
mg,
Magnesi
um
Hidroksi
da 200
mg) tab
kunyah Tablet 40 6 20 56 6 9
 Antasida
, (komb :
Alumini
80 um
Hidroksi
da 200
mg,
Magnesi
um
Hidroksi
da 200 Botol @
mg) susp 60 ml

Antihem
oroid
sup,
(komb :
bismut
subgalat
81 150 mg,
heksaklo
rofen 2.5
mg,
lidokain
10 mg,
seng
oksida
120 mg,
sup ad 2
g) Supp 3
82 Atapulgit Tablet
83 Bisakodil Supp
84 Bisakodil Tablet
85 Tablet
Dimenhidr
86 DomperidTablet
87 Domperido Botol 60 ml
88 Garam Ora Sase 10 5 5 4 10 10
89 Hiosina BTablet
90 Karbo AdsTablet
91 MetoklopraBotol 60 ml 1
92 Natrium BTablet 16
93 Komb Kaol Tablet
94 OmeprazoCapsul 3
95 Omeprazol
Ampul
96 Ranitidin Tablet 18 14 6 24 18 6
97 Zinc dispeTablet 10 10 10 10 20

JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH

98 AmlodipinTablet 20 62 17 62 77 124
99 AmlodipinTablet
100 Atenolol Tablet
101 Captopril Tablet 32
102 Captopril Tablet
103 Digoksin Tablet
104 Diltiazem Tablet
105 Furosemi Tablet
106 HidrokortTablet
107 Isosorbid Tablet
108 MetyldopaTablet
109 Nifedipin Tablet
110 Reserpin Tablet
111 SpironolaTablet 10 5

OBAT MATA
112 Klorampen
Tube 3 1 1
113 KoramfeniBotol Tts

OBAT KULIT
114 Anti Bact Tube

Antifung
i (komb :
115 As. Pot
Benzoat
6%, As.
Salisilat
3 %) SK
116 Acyclovir Tube 1
117 BetametaTube 1 2
118 Bedak SalDus 2 1 2 2 1
119 HidrokortTube 1 1 1 2
120 Ichtyol SkPot
121 KetokonazTube 10 gr
122 KloramfenTube 3 1 1 1 1
123 Perak SulTube
124 MikonazolTube 1 3 1
125 PermetrinTube 2 2 2
 Salep 2-
4, Kom :
126 As.
salisilat
2%,
Belerang
endap
4% salep Pot
gentamisin 1

VITAMIN DAN MINERAL

127 Asam Asko
Tablet 9 57 86 53 43 39
128 Asam AskoTablet
129 Asam FolaTablet
130 Kalsium lTablet 10 20 12
131 Multivita Tablet 11 4 18 5 9
132 Mineral MSase
133 Piridoksi Tablet 22 3 32 5 6 6
134 Retinol (VCapsul 2
135 Retinol (VCapsul
136 SianokobaTablet 30 20 20 20
137 Tablet T Tablet 10 35 30
138 Thiamin Tablet 66 15 15 36 5 40
139 Vit. B. C Tablet 15 42 46 30 75 40
140 Vit. Syru Botol
Vastarel
DARAH,AS URAT,KOLESTEROL
141 AlopurinoTablet 10
142 FitomenadTablet
143 FitomenadAmpul
144 GemfibrozTablet
145 Metilergo Tablet
146 Metilergo Ampul
147 SimvastatTablet 10

MULUT,THT
148 Borax Gli Botol 1 1
149 Fenol GlicBotol 1
150 Gentian VBotol
151 KloramfeniBotol 1

ALERGI,KORTIKOSTEROID
152 Deksameta
Tablet 52 21 12 28 14 38
153 Deksametas
Ampul
154 DifenhidraAmpul
155 Klorfenir Tablet 20 44 14 30 37 26
156 LoratadinTablet
157 PrednisonTablet 10 10
158 Setirizin Botol @ 60 ml
CetirizineTablet 3 7 16 17 11 8
HORMON
159 GlibenklaTablet 10 7 15
160 PropiltiouTablet
161 MetforminTablet 20 45 14 30 45

ANTISEPTIK,DISINFEKTAN
162 Alkohol SBuah
163 Chlorin 1 Liter
164 Etakridin Botol
165 Etanol 70Botol
166 Kaporit 6 Kg
167 Kaporit 6 Tablet
168 Kalium PeBotol
169 Lisol 50 Botol
170 Polikresu Botol
171 Povidon I Botol 30 ml
172 Povidon I Botol 300 ml

INFUS,LAR STERIL
173 Aqua pro V
i ial
174 Glukosa La
Labu
175 Natrium KLabu
176 Ringer Lak
Labu
177 Aqua BideLiter

NARKOTIKA, PSIKOTROPIKA & KESEHATAN JIWA

178 AmitriptilTablet salut
179 DiazepamTablet
180 FenobarbiTablet
181 HaloperidTablet
182 KarbamazeTablet
183 KlorpromaSallet
184 Kodein H Tablet
185 Risperido Sallet

REAGENT HIV
186 Rapid TestTest
187 Rapid TestTest
188 Rapid TestTest
189 SD HIV Test

REAGENT IMS
190 TPHA Sypil
Test
191 TPHA Sypil
Test
192 RPR AntigTest
193 PewarnaaKit

REAGEN TB
194 Reagent ZKit
195 PPD / TesVial

ALAT & BAHAN GIGI

196 Air RaksaFls
197 Alvogil Fls
198 Amalgam Fls

Articulat
ing
paper
199 (kertas Lembar
warna
penanda
oklusi)

200 DevitalisaFls
201 Devitalisasi Pasta (Non arsen)
202 Arkansas Fls

Bahan
tumpata
n
sementa
203 Pot
ra
(Tempor
ary
Fletcher)

204 Boor low Buah

205 Boor low Buah
206 Boor low Buah
207 Boor StonBuah
208 Boor jet FBuah
209 Boor jet i Buah
210 Boor jet Buah
211 CaOH with Botol
212 Cement Zn Set
213 Celluloid Lembar
214 DisclossinFls
215 Eugenol Fls
216 Formokres Btl

Glass
Ionomer
ART
(Atraum
atic
217 Restorati Buah
ve
Treatme
nt)
Anterior
/Fuji II

Glass
Ionomer
ART
(Atraum
atic
218 Restorati Buah
ve
Treatme
nt)
Posterior
/Fuji IX

219 H2O2 Botol

220 Kalsium HTube
221 Klorfenol Fls

Komb :
Deksame
tason
asetat
0,1%,
Thymol
222 5%,Para Fls
klorphen
ol 30%,
campor
64%
(Chresop
hene)
 Komb :
Lidokain
HCl 2%
223 Ampul
+
Epinefri
n1:
80.000
inj 2 ml

Komb :
Mepivak cartridge
224 aine HCl kaca
2%+
Epinefri
n
1:100.00
0

Komb :
Artikaine
HCl 4%
cartridge
225 +
kaca
Epinefri
n1:
100.000

226 Komposit Fls

227 Matrix BaRoll

Pasta
Pengisi
Saluran
228 Fls
Akar
(Cresoph
ate)

229 Pasta GigiBuah

230 Panasray Buah
231 PembersihBuah
232 Rockel Fls
233 Spongost Buah
234 Slaber Buah
235 Savlon Liter
236 Tissue guBuah
237 Vaseline Pot 15gr

ALKES HABIS PAKAI

238 Abbocat NBuah
239 Abbocat NBuah
240 Abbocat NBuah
241 Abbocat NBuah
242 Abbocat NBuah
243 Alat SuntBuah
244 Alat SuntBuah
245 Alat SuntBuah
246 Alat SuntBuah
247 Alat SuntBuah
248 Bisturi Buah
249 Blood LanBuah
250 Cat Gut CBuah
251 Cat Gut PBuah
252 EndotrakeBuah
253 EndotrakeBuah
254 EndotrakeBuah
255 Foley Kat Buah
256 Foley Kat Buah
257 Hand RubBtl500ml
258 Hecting NBuah
259 Infuset a Buah
260 Infuset d Buah
261 Iodina TesBotol
262 Jarum CytBuah
263 Jarum vacBuah
264 Kateter p Buah
265 Kateter p Buah
266 Kaca Mul Buah
267 Kaca PenuKotak 100
268 Kantong Buah
269 Kapas Pem Bks
270 Kassa Kom Bks 1 1
271 Kassa Pem Bks
272 Kassa pem Roll
273 Kassa pem Roll
274 Kertas Pe Bks
275 Masker Lembar
276 Masker NBuah
277 Masker Ok Buah
278 Masker OBuah
279 Oksigen cBuah
280 Plastic B Kotak
281 Plester 5 Roll
282 Plester keRoll
283 Peneng BaBuah
284 Perban elaRoll
285 Pot Sput Buah
286 RTD Malar Box 40
287 Rotator Unit
288 Slide Box
289 Sarung taPsng
290 Sarung TaPsng
291 Sarung TaPsng
292 Sarung TaBuah
293 Selang okBuah
294 Selang okBuah
295 Sendok OBuah
296 Silk Buah
297 Three wayBuah
298 Tip pipet Buah
299 Tongue SpBuah
300 Urine BagBuah
301 UltrasounBotol
302 UmbilicalBuah
303 VacutaineBuah
304 Wing NeedBuah

CETAKAN DAN EMBALAGE

305 Buku ResBuku
306 Etiket ObPak
307 Etiket ObPak
308 Buku HarBuku
309 Kartu sto Lembar
310 LPLPO Lembar
311 K.Obat PlaKg 8
312 Kantong OKg
313 Kantong OKg
314 Kantong OKg
315 Kantong kPak
 LAPORAN JUMLAH PENGELUARAN OBAT HARIAN DAN JUMLAH RE

8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

25 25 50

330 225 225 150 240 255 330 240

3 5 1 1 1
1 1
10 10
30 15 15 30 15

1
20 10
10 10 10 15

10

50 20 50 40 30 10 10 40
3 1 1 2

40 80 30 45 37 66 28 43

1 3 2 1 4 5
 6 10 10

82 44 40 22 34 42 66 24

10 24 20 19 37 35 10

46 18 58 6 12 18 22 18
2 7
177 142 173 101 76 105 118 103
3 3 3 10 1 7
2

25 60 10 25 69 36 26
 1 1

3 3 3 3 6
4 10

10 5 5 9 7 10

1
10

3 8 3 3
 18 53 10 10 54 23
20 10 15 10

125 52 48 50 61 159 123 23

14
50 16 20 20

10
24

10

7 10 32 15 37

3 1 1 1
1

1 1 2
1 2
1 1 3
2 1 1 1 1 3 2
1 2 1 2 1 3

2 2 2 1 1
1
2 1 2
 1
1 1

37 71 40 30 46 55 47 31

30 10
5 15 5 13 5

27 6 66 15 10 6
2

10 10 10 20 10
20 132 30 15
30 30 59 10 20 323 15 20
40 31 10 60 65 68 71 58

15 5

15

1 1

98 26 59 30 30 22 40 40
91 40 25 42 25 70 28 30

9 2 1 2

8 10

30 14 81 20 30 21

1 3 3
RIAN DAN JUMLAH RESEP HARIAN

18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
RSW

55

6 1

305 192 225 180 210 3240 150 110 180

20 2 40
2 20 1 1 3 2 1

10
 32 10
30 15 50 15 15 45
239 15

200 10 5
20 9 1
10 10 90 10
15 10 54

2
2

30 20 40 20 28 790 10 9 30 18
1 1 1 2 1 23 2

65 38 37 18 53 727 38 18 78 27

10 50
4 2 4 1 3 66 4 2 5 1
10
 10 10 5 35 10 20 10 10

46 38 20 46 30 378 45 46

22 30 10 10 15 270 10 39 17 15

17
14 10 24 34 12 392 6 6 26 46
1 1
163 97 135 64 224 3048 108 102 29 119
5 2 4 4 9 112 8 2 4 2
3 5 3 114 5 6 9 10

38 10 35 26 2 900 9 33 24
 1 1 29 10 30

15 3 3 1
10 90 10 10
5

6 12
126
10 3 8 10 25

1
251 10
5
3 4 3 3 3
12 12 18 18 48 293 24 12 6 6
141 5 20 10

52 68 38 99 47 848 40 20 80
10 55

32 15 30
14 145

30 30 15
10 5

57

1 2 31 1 1 1
1 1 4 1

10 1 1
3
2 25 1 2
1 1 2 28 2 1 1
1 1 5 1 28 1 1 1 1

1 2 2 4 2
1
1 1 2 12 1 1 1
 14 1 1
1 1 1

48 34 45 58 79 400 37 40 6 6

56 1 3
6 10 72 10

10 12 673 12 115 6 5

15 10 15 14 500 6 20 15 45
54 10 10 1236 60
42 30 15 18 38 271 10 15 30 10
96 42 15 15 35 1522 46 23 10 26
1 7 1 1
94

30
39

1 1 13 1
1

16 30 28 32 6 671 28 16 71 43
 58
21 6 20 35 54 1613 74 64 9

1 1
1

95 10

30 170 20 30 75

1 1
1

3
1

1
 1

1
10
28 29 30 30 31 JUMLAH
lp

215
0
0
8
0
210 7852
80
3 39
0
0
0
0
20
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
62
45 320
254
0
0
20 255
31
160
144
0
0
0
2
2
0
0
0
0
0
0
0
20
0
0
0
0
0
0
0
59 1441
2 43
0
46 1801

0
60
3 139
10
 0
10 172
0
0
0

0
56 1245
0
2
0
59 750
0
17
50 988
14
167 5789
8 211
157
0
0

6 1471
 73

43
134
5
0
0
5 23
126
24 170
0
0
3
287
5
6 42
0
 30 733
20 311
0
0
146 2441
65
0
90 213
265
0
0
8 93
39
0
10
0
0
18 191
0
0
1 49
1 9
0
0
5

16
7
1 39
1 56
2 57
0
0
2 28
2
29
6
 17
1 7
0
0
55 1452
0
0
20 162
11 199
0
19 1056
4
0
30 820
46 1688
64 1227
67 2548
1 11
114
0
40
39
0
0
0
0
25
0
0
20
2
0
7
0
0
65 1516
0
 58
78 2496
0
20
2
77
0
155
0
21 696
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
2
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0

0
0
0

1
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
 0
0
0
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8 16
0
0
0
0
 LAPORA

PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS Arcamanik

Kecamatan : Arcamanik
WILAYAH : Ujung Berung
KOTA : BANDUNG

PELAPORAN HARIAN BULAN :

NO NAMA OBAT SATUAN 1 2 3 4 5

LIFE SAVING
1 Atropin Inj. Im/Iv/s.k.0,25 mg/ml-1ml Ampul
2 Epinefrin HCL Inj Ampul
3 Kalsium Glukonat inj 100 mg / ml Ampul
4 Mg Sulfat Inj 40 % - IV/10 vial Ampul
5 Oksitosin Inj 10 lU/ml 1 ml Ampul
6 Diazepam Lar Rektal 10 mg/ml Tube

ANTIINFEKSI
7 Acyclovir tab 400 mg Tablet
8 ACT ( arthesunat ) Tablet
9 Albendazol susp 200 mg/5 ml Botol
10 Albendazol 400 mg Tablet
11 Amoksilin Kap.500 mg Tablet
12 Amoksilin Kap. 250 mg Kapsul 120 180
13 Amoksilin syr kering 250 mg/ ml Botol 3
14 Amoksilin syr kering 125 mg/ ml Botol
15 Amoksisilin Drops 100 mg/ml Botol
16 Azitromisin 500 mg Kaplet
17 Benzatin Benzil P 2,4 Vial
18 Cefixim tab 100 mg Tablet
19 Ciprofloxacin 500 mg Tablet
20 Doxyciclin 100 mg Tablet
21 Ethambutol 250 mg Tablet
22 Erytromicin 250 mg Tablet
23 Flukonazol kaps 50 mg Capsul
24 Framisetin sulfat tulle 1% Lembar
25 Griseofulvin125 mg Tablet
26 Gentamisin 80 mg / 2ml inj Ampul
27 Isoniazide 300 mg Tablet
28 Isoniazide 100 mg Tablet
29 Ketoconazole tab Tablet
30 Klindamisin 150 mg Capsul
31 Klindamisin 300 mg Capsul 15
32 Kloramfenikol 250 mg capsul Capsul
33 Kloramfenikol susp 125 mg / 5 ml Botol @ 60 ml
34 Kotrimoksazol Adult 480 mg Tablet
35 Kotrimoksazol Suspensi 240 mg/5 ml Botol
36 Metronidazol 250 mg Tablet
37 Metronidazol 500 mg Tablet
38 Nistatin 100.000 IU/g tablet vagina Tablet
39 Nistatin susp 100.000 UI / ml Botol
40 Obat Anti TBC Anak FDC Paket
41 Obat Anti TBC Kat I FDC Paket
42 Obat Anti TBC Kat II FDC Paket
43 Obat Anti TBC Sisipan Paket
44 Pyrimethamine 25 mg Tablet
45 Pyrazinamide 500 mg Tablet
46 Pyrantel Pamoat 125 mg Tablet
47 Rifampicin 300 mg Tablet
48 Rifampicin 450 mg Tablet
49 Rifampicin 600 mg Tablet
50 Sefadroxil kapsul 500 mg Capsul
51 Sefadroxil syr kering 125 mg/ml Botol
52 Streptomicin Inj. Ampul
53 Tetracyclin 250 mg Tablet
54 Dietilkarbamazin Tablet
55 Kombipak IMS Kotak

SALURAN PERNAPASAN
56 Ambroxol tab 30 mg Tablet 20 10
57 Ambroxol Syrup 15 mg Botol
58 Aminopilina 200 mg Tablet
59 Gliseril Guayakolat 100 mg Tablet 10 46 42

60 Komb : Ipatropium Br 0.5 mg, salbutamol

2,5 mg nebules Vial
61 N-asetil sistein kaps 200 mg Kapsul
62 Obat Batuk Anak Syrup Botol 3
63 Salbutamol 2.5 mg nebules Vial
64 Oksimetazolin tts hidung 0,025% Botol
65 Salbutamol 2 mg Tablet 10

ANALGETIK,ANTIPIRETIK,ANTIINFLAMASI,AINS
Antimigren (komb : ergotamin 1 mg, kafein
66 Tablet
50 mg)
67 Asam Mefenamat 500 mg Tablet 42 16 6
68 Betahistine mysilat 6 mg Tablet
69 Etil Klorida Semprot 100 ml Botol
70 Ibupropen 200 mg Tablet
71 Ibuprofen 400 mg Tablet 26 5
72 Ibuprofen sirup 200 mg/ 5 ml Botol 24
73 Lidokain inj 2 % (infltr/p.v) Ampul
74 Na.Diklofenak 50 mg Tablet 48 24 46
75 Parasetamol tts 60 mg / 0.6 ml Botol Tts
76 Parasetamol 500 mg Tablet 84 49 89
77 Parasetamol syr 120 mg/5 ml 60 ml Botol 17 1 5
78 Piroksikam 10 mg Tablet

SISTEM PENCERNAAN
Antasida, (komb : Aluminium Hidroksida
79 200 mg, Magnesium Hidroksida 200 mg) tab
kunyah Tablet 20 10 10
Antasida, (komb : Aluminium Hidroksida
80 200 mg, Magnesium Hidroksida 200 mg) Botol @
susp 60 ml

Antihemoroid sup, (komb : bismut subgalat

81 150 mg, heksaklorofen 2.5 mg, lidokain 10
mg, seng oksida 120 mg, sup ad 2 g) Supp
82 Atapulgit tab 600 mg Tablet
83 Bisakodil sup 5 mg Supp
84 Bisakodil 5 mg Tablet
85 Dimenhidrinat tab 50 mg Tablet
86 Domperidon 10 mg Tablet
87 Domperidon sirup 5 mg/5 ml Botol 60 ml
88 Garam Oralit 200 ml Sase 5
89 Hiosina Butilbromida 10 mg Tablet
90 Karbo Adsorben 250 mg Tablet
91 Metoklopramide sirup 5 mg/ml Botol 60 ml
92 Natrium Bicarbonat 500 mg Tablet
1 Komb Kaolin 550 mg + pektin 20 mg Tablet
94 Omeprazol 20 mg Capsul
95 Omeprazol inj 40 mg / 10 ml Ampul
96 Ranitidin tab 150 mg Tablet 12 12
97 Zinc dispersibel Tablet 10

JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH

98 Amlodipine 5 mg Tablet 56 30 65
99 Amlodipin tab 10 mg Tablet 25 10
100 Atenolol 50 mg Tablet
101 Captopril 12,5 mg Tablet 20
102 Captopril 25 mg Tablet
103 Digoksin 0,25 mg Tablet
104 Diltiazem 30 mg Tablet
105 Furosemid 40 mg Tablet
106 Hidrokortiazid HCT tab 25 mg Tablet
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg tablet Tablet
108 Metyldopa tab 10 mg Tablet
109 Nifedipin tab 10 mg Tablet
110 Reserpin 0,25 mg Tablet
111 Spironolakton 25 mg Tablet 10
lisinopril Tablet
OBAT MATA
112 Klorampenicol S.M 1 % Tube 1 5
113 Koramfenikol TM 1 % Botol Tts 1 19

OBAT KULIT
114 Anti Bacteri DOEN/ Basitracin SK Tube

115 Pot
Antifungi (komb : As. Benzoat 6%, As.
Salisilat 3 %) SK
116 Acyclovir cream 5 % Tube
117 Betametason Crem 0,1 % Tube 1 1
118 Bedak Salisil serbuk 2 % Dus 2 1
119 Hidrokortison Crem 2,5 % Tube 1 1
120 Ichtyol Sk Pot
121 Ketokonazol krim 2% Tube 10 gr
122 Kloramfenikol SK 2% Tube 2 3
123 Perak Sulfadiazin krim 1% Tube
124 Mikonazol krim 2% Tube
125 Permetrin Krim 5 % / Scabimite Tube 2

126 Salep 2-4, Kom : As. salisilat 2%, Belerang

endap 4% salep Pot
gentamisin 1

VITAMIN DAN MINERAL

127 Asam Askorbat (Vit C) tab 50 mg Tablet 47 35 16
128 Asam Askorbat (Vit C) tab 250 mg Tablet
129 Asam Folat 1 mg Tablet
130 Kalsium laktat (kalk) tab 500 mg Tablet
131 Multivitamin dan Mineral Tablet 20
132 Mineral Mix Sase
133 Piridoksin HCL 10 mg tablet / B6 Tablet 8 3
134 Retinol (Vit. A) 100,000 IU Kap Lunak Capsul
135 Retinol (Vit. A) 200,000 IU Kap Lunak Capsul
136 Sianokobalamin (Vitamin B12) tab 50 mcg Tablet
137 Tablet Tambah Darah/FE Tablet 30
138 Thiamin HCL 50 mg / B1 Tablet 72 39 25
139 Vit. B. Complex Tablet 29 30 20
140 Vit. Syrup Anak 60 ml Botol 1
Vastarel
DARAH,AS URAT,KOLESTEROL
141 Alopurinol 100 mg Tablet
142 Fitomenadion /Vit K 10 mg Tablet
143 Fitomenadion /Vit K Inj 2 mg/ml Ampul
144 Gemfibrozil 300 mg Tablet
145 Metilergometrin Maleat 0,125 mg Tablet
146 Metilergometrin Maleat 0,200 mg 1ml inj Ampul
147 Simvastatin 10 mg Tablet

MULUT,THT
148 Borax Glicerin (Gom) Botol 2 1
149 Fenol Glicerol Tetes Telinga 10 % Botol 1 1
150 Gentian Violet Lart 1 % 10 ml Botol
151 Kloramfenikol tetes Telinga 3 % 10 ml Botol

ALERGI,KORTIKOSTEROID
152 Deksametason 0,5 mg tablet Tablet 42 51 18
153 Deksametason inj 5 mg / ml (i.v / i.m) Ampul
154 Difenhidramin inj 10 mg / ml (i.v / i.m) Ampul
155 Klorfeniramin Maleat/CTM 4 mg Tablet 23 2 10
156 Loratadine Tab 10 mg Tablet
157 Prednison 5 mg Tablet
158 Setirizin sir 5 mg / 5 ml Botol @ 60 ml 2
Cetirizine tab 10 mg Tablet 10
HORMON
159 Glibenklamid 5 mg tablet Tablet 15
160 Propiltiourasil tab 100 mg (PTU) Tablet
161 Metformin tab 500 mg Tablet 45 50

ANTISEPTIK,DISINFEKTAN
162 Alkohol Swab Buah
163 Chlorin 10 % Liter
164 Etakridin 0,1 % Rivanol 300 ml Botol
165 Etanol 70 % 100 ml Botol
166 Kaporit 60% Kg
167 Kaporit 60% Tablet
168 Kalium Permanganat (PK) 5 gram Botol
169 Lisol 50 % 1000 ml Botol
170 Polikresulen 10 ml Botol
171 Povidon Iodin lar 10 mg/ml Botol 30 ml
172 Povidon Iodin lar 10 mg/ml Botol 300 ml
 INFUS,LAR STERIL
173 Aqua pro inj steril 20 ml Vial
174 Glukosa Lar infus 5 % steril 500 ml Labu
175 Natrium Klorida Larutan Infus 0,9 % Labu
176 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Labu
177 Aqua Bidestilata Liter

NARKOTIKA, PSIKOTROPIKA & KESEHATAN JIWA

178 Amitriptilin tab sal 25 mg Tablet salut
179 Diazepam 2 mg tablet Tablet
180 Fenobarbital tab 30 mg Tablet
181 Haloperidol tab 1.5 mg Tablet
182 Karbamazepin tab 200 mg Tablet
183 Klorpromazin tab sal 25 mg Sallet
184 Kodein HCL 10 mg Tablet
185 Risperidon tab 2 mg Sallet

REAGENT HIV
186 Rapid Test HIV ( Oncoprobe ) Test
187 Rapid Test HIV ( Intec ) Test
188 Rapid Test HIV ( Biomeriux ) Test
189 SD HIV Test

REAGENT IMS
190 TPHA Sypillis (INTEC) Test
191 TPHA Sypillis (SD) Test
192 RPR Antigen/ Trust Test
193 Pewarnaan gram Kit

REAGEN TB
194 Reagent ZN Kit
195 PPD / Test Mantoux Vial

ALAT & BAHAN GIGI

196 Air Raksa Fls
197 Alvogil Fls
198 Amalgam Fls

Articulating paper (kertas warna penanda

199 Lembar
oklusi)

200 Devitalisasi Pasta (arsenik) Fls

201 Devitalisasi Pasta (Non arsen)
202 Arkansas Stone Fls
 Bahan tumpatan sementara (Temporary
203 Pot
Fletcher)

204 Boor low fressure Buah

205 Boor low inverted Buah
206 Boor low round Buah
207 Boor Stone Buah
208 Boor jet Fressure Buah
209 Boor jet inverted Buah
210 Boor jet round Buah
211 CaOH with Iodoform 1 syringe 2,2 g Botol
212 Cement Zn Phospat Powder & Liquid Set
213 Celluloid Strip Lembar
214 Disclossing Sol. Fls
215 Eugenol Fls
216 Formokresol Btl

Glass Ionomer ART (Atraumatic Restorative

217 Buah
Treatment) Anterior/Fuji II

Glass Ionomer ART (Atraumatic Restorative

218 Buah
Treatment) Posterior/Fuji IX

219 H2O2 Botol

220 Kalsium Hidroksida Pasta (CaOH) Tube
221 Klorfenol Kamfer Mentol (CHKM) Fls
Komb : Deksametason asetat 0,1%, Thymol
222 5%,Paraklorphenol 30%, campor 64% Fls
(Chresophene)

223 Komb : Lidokain HCl 2% + Epinefrin 1 : Ampul

80.000 inj 2 ml

cartridge
224 Komb : Mepivakaine HCl 2 % + Epinefrin kaca
1:100.000
Komb : Artikaine HCl 4% + Epinefrin 1 : cartridge
225
100.000 kaca
226 Komposit Resin Fls
227 Matrix Band Roll

228 Pasta Pengisi Saluran Akar (Cresophate) Fls

229 Pasta Gigi Buah

230 Panasray Buah
231 Pembersih noda gigi (TSR/OCO) Buah
232 Rockel Fls
233 Spongostan Buah
234 Slaber Buah
235 Savlon Liter
236 Tissue gulung Buah
237 Vaseline Pot 15gr

ALKES HABIS PAKAI

238 Abbocat No. 18 Buah
239 Abbocat No. 20 Buah
240 Abbocat No. 22 Buah
241 Abbocat No. 24 Buah
242 Abbocat No. 26 Buah
243 Alat Suntik 1 ml Buah
244 Alat Suntik 3 ml Buah
245 Alat Suntik 5 ml Buah
246 Alat Suntik 10 ml Buah
247 Alat Suntik 20 ml Buah
248 Bisturi Buah
249 Blood Lancet Buah
250 Cat Gut Chromic/Benang Bedah No. 3.2 Buah
251 Cat Gut Plain/Benang Bedah No. 3.2 Buah
252 Endotrakeal No 3 Buah
253 Endotrakeal No 3.5 Buah
254 Endotrakeal No 4 Buah
255 Foley Kateter No 18 Buah
256 Foley Kateter No 20 Buah
257 Hand Rub Btl500ml
258 Hecting Nald Buah
259 Infuset anak Buah
260 Infuset dewasa Buah
261 Iodina Test Botol
262 Jarum Cytojek Buah
263 Jarum vacutainer Buah
264 Kateter penghisap lendir No 8 Buah
265 Kateter penghisap lendir No 10 Buah
266 Kaca Mulut Buah
267 Kaca Penutup / Dek glass Kotak 100
268 Kantong Jenazah Buah
269 Kapas Pembalut Absorben 250 g Bks
270 Kassa Kompres 40 x 40 steril Bks
271 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm Bks
272 Kassa pembalut Hidrofil 4 cm x 15 cm Roll
273 Kassa pembalut Hidrofil 4 cm x 3 cm Roll
274 Kertas Perkamen Bks
275 Masker Lembar
276 Masker N.95 Buah
277 Masker Oksigen dewasa Buah
278 Masker Oksigen Anak Buah
279 Oksigen can Buah
280 Plastic Bandages Kotak
281 Plester 5 yard x 2 inch Roll
282 Plester kertas Roll
283 Peneng Bayi Buah
284 Perban elastis Roll
285 Pot Sputum Buah
286 RTD Malaria Box 40
287 Rotator Unit
288 Slide Box
289 Sarung tangan Steril Psng
290 Sarung Tangan Non Steril Psng
291 Sarung Tangan Panjang ginekolog Psng
292 Sarung Tangan Karet Tebal Buah
293 Selang oksigen Anak Buah
294 Selang oksigen dewasa Buah
295 Sendok Obat Buah
296 Silk Buah
297 Three way stop cock Buah
298 Tip pipet kuning Buah
299 Tongue Spatel Kayu Buah
300 Urine Bag Buah
301 Ultrasound gel 250 cc Botol
302 Umbilical Cord Clam Biru Buah
303 Vacutainer/Tabung spesimen darah + tutup Buah
304 Wing Needle no.27 G Buah

CETAKAN DAN EMBALAGE

305 Buku Resep Buku
306 Etiket Obat Biru Pak
307 Etiket Obat putih Pak
308 Buku Harian Buku
309 Kartu stok Lembar
310 LPLPO Lembar
311 K.Obat Plastik 8 x 13 x 05 Kg
312 Kantong Obat Plastik 20 x 15 x 0.5 Kg
313 Kantong Obat Plastik 20 x 30 x 0.5 Kg
314 Kantong Obat Plastik 45 x 30 x 0.5 Kg
315 Kantong kresek Putih Pak

OBAT BLUD
Sanadryl Syrup Botol
Salep Kulit Hidrokortison 1%
Antalgin Tablet
LAPORAN JUMLAH PENGELUARAN OBAT HARIAN DAN JUMLAH RESEP HARIAN 20

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

40 40

1
15 30 90 105 60
210 300 165 150 165 255 210 120 15 15 15
2 3 1 3 2 1
1 3 3 1
1

10

14
45 15 15
30
20 20 20 20

10 20 10
30 10 10

10 10

38 38 30 29 27 10 9 19 10
1 1 1 3 1 3 2 1 3
6
48 28 120 29 29 27 55 48 10 59 79 45

2 5 4 4 6 3 2 1 4 3 4

10 5

10
42 24 30 29 24 24 18 37 21 55 24 18
10 10
 30 5 16 14 20 20

22 40 44 12 12 24 22 30 28 12 24 34
5
127 119 121 123 123 142 126 98 21 138 129 91
6 3 2 5 6 3 5 1 10 2
3 3 3 9 3

21 31 14 55 38 42 15 20 30 26

3 10 3
10 10 10 10

6 5 5 3

15 10 5 5 5 10 10

3 3 3 10

10 6 24 16 6 11 28 6 12 22 20
10 10 10 10 10

66 42 70 84 84 101 27 35 60 61 90 85
10 5 21 10 20 10

30
30
 15 10
10 17 10 10 15

15

2 1 1 2
1 1 1

1 1 2 1

1
1 1 2 1
1 1 1 1 1
2 1 2 2 1 2 1 1 2 1
2 5 2 1 2 2 2

1 2 3 2 10 1 4

1 1 1 1 2 1 1

1 1 1 1 1

34 30 41 37 37 45 46 22 20 45 122 38

39 30 10
6 10 29 16 5

13 8 100 24 24 10 6 22 6 6
s
3
20 25 80 20 20 11 28 10 15
60 10 30 10 15
 15 5 27 50 35 10 35 35 45
59 33 36 35 35 75 20 25 5 37 6 5
2 1 1 1

10 10 10

10 10

10 10 10 10

1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1

31 33 41 34 34 6 6 18 10 46 46 55

17 37 13 28 16 16 37 15 18 45 20

10
1 2 1
11 18 10 9 6 8 17 13 31

10 8

90 14 21 30 68 14 15

1
1
2
1
10
RESEP HARIAN 2017

19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30
RSW lp

40 105

9
110 105 60 120 30 135 105
15 15 3310 15
1 1 1 4 19 4
2 1 15

10

10

30
15 15 40 15
100 5
 120
2
88
11
10 15 10 10
80
7 7 7 14

124

39 37 10 10 20 18 810 45 18
3 1 1 1 23 2 2

55 19 102 46 38 9 593 36 45

130
4 2 4 3 1 2 43 4 4

13 3 43

100
33 33 33 6 18 41 1037 15 40
 35 75 45 115 35 5 30

5
44 36 28 56 12 6 280 14 18
2 3
181 160 112 121 75 46 3507 121 81
3 7 2 5 4 93 4 4
3 15 48 5 10 18 9

41 28 19 15 14 1477 38 15

1 10

3 3 6 6
10 10 20 50

10 5 5 152 25 10

1 2
10 10 310

3 2

18 54 30 30 6 268 6 12
20 10 190

60 46 47 100 27 30 418 34 105

40 16 10

14 14 112 14 28
30 55
25 40 10 15 12 7

90
10 10

2 1 3 1 1 22 2
1 12

4
4 2 1 1 6 3
1 2 1 1 1 34 1
1 2 1 12 1 1
1 1 2 1 1 13 2 1

3 1 1

1 1 1 2 6
2

1 7
1

69 59 30 61 27 29 474 81 54

20 230 420
10 30 10 10 20 28

11 17 70 3 527 9
12
2 1 2
32 15 5 6 10 35 16
10 10 307 1014
90 90 45 60 15 5 340 10
51 41 66 77 27 10 848 30 45
1 1 7 1
50 4 5

10
9 3 32

20

15 1
1

1 1 1 6

46 34 59 12 35 18 661 30 12

58 28 74 15 34 19 1775 7 18

1 1 1
5 10 8 14 7 6 9

7 15 55 7

30 72 71 60 191 14 30

1
3
4
 1

100
 30

10
31 JUMLAH

225
0
0
10
965
4975
42
26
1
0
0
0
20
0
0
0
0
0
10
0
0
0
44
160
135
 120
2
168
11
85
130
35
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
20
0
0
124
0
0
0
0
1217
49
6
1520

0
130
105
0
0
74
0
0
0

110
1602
20
0
 0
445
0
5
798
10
5762
165
129
0
0

1939

11

34
130
0
0
0
24
0
267
0
0
4
330
0
24
0
585
270
0
0
1672
142
0
212
115
0
0
 25
171
0
0
0
0
90
35
0
38
35
0
0
9

5
22
46
33
38
0
0
28
0
19
2

8
6
0
0
1401
0
0
749
174
0
856
12
8
348
1466
 912
1566
15
59
0
40
44
0
0
20
0
60
0
0
21
7
0
11
0
0
1267
0
0
2290
0
10
7
182
0
102
0
720
0
0
3
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
 0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
100
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
30
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
2
1
20
 LAPORA

PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS Arcamanik

Kecamatan : Arcamanik
WILAYAH : Ujung Berung
KOTA : BANDUNG

PELAPORAN HARIAN BULAN :

NO NAMA OBAT SATUAN 1 2 3 4 5

LIFE SAVING
1 Atropin Inj. Im/Iv/s.k.0,25 mg/ml-1ml Ampul
2 Epinefrin HCL Inj Ampul
3 Kalsium Glukonat inj 100 mg / ml Ampul
4 Mg Sulfat Inj 40 % - IV/10 vial Ampul
5 Oksitosin Inj 10 lU/ml 1 ml Ampul
6 Diazepam Lar Rektal 10 mg/ml Tube

ANTIINFEKSI
7 Acyclovir tab 400 mg Tablet
8 ACT ( arthesunat ) Tablet
9 Albendazol susp 200 mg/5 ml Botol
10 Albendazol 400 mg Tablet
11 Amoksilin Kap.500 mg Tablet 75 45 60 60
12 Amoksilin Kap. 250 mg Kapsul 45 120
13 Amoksilin syr kering 250 mg/ ml Botol 2 1 2 1
14 Amoksilin syr kering 125 mg/ ml Botol 2
15 Amoksisilin Drops 100 mg/ml Botol
16 Azitromisin 500 mg Kaplet
17 Benzatin Benzil P 2,4 Vial
18 Cefixim tab 100 mg Tablet
19 Ciprofloxacin 500 mg Tablet
20 Doxyciclin 100 mg Tablet
21 Ethambutol 250 mg Tablet
22 Erytromicin 250 mg Tablet
23 Flukonazol kaps 50 mg Capsul
24 Framisetin sulfat tulle 1% Lembar
25 Griseofulvin125 mg Tablet
26 Gentamisin 80 mg / 2ml inj Ampul
27 Isoniazide 300 mg Tablet
28 Isoniazide 100 mg Tablet
29 Ketoconazole tab Tablet
30 Klindamisin 150 mg Capsul 30 15
31 Klindamisin 300 mg Capsul 15
32 Kloramfenikol 250 mg capsul Capsul
33 Kloramfenikol susp 125 mg / 5 ml Botol @ 60 ml
34 Kotrimoksazol Adult 480 mg Tablet
35 Kotrimoksazol Suspensi 240 mg/5 ml Botol
36 Metronidazol 250 mg Tablet 10
37 Metronidazol 500 mg Tablet 15 20 25
38 Nistatin 100.000 IU/g tablet vagina Tablet
39 Nistatin susp 100.000 UI / ml Botol
40 Obat Anti TBC Anak FDC Paket
41 Obat Anti TBC Kat I FDC Paket
42 Obat Anti TBC Kat II FDC Paket
43 Obat Anti TBC Sisipan Paket
44 Pyrimethamine 25 mg Tablet
45 Pyrazinamide 500 mg Tablet
46 Pyrantel Pamoat 125 mg Tablet
47 Rifampicin 300 mg Tablet
48 Rifampicin 450 mg Tablet
49 Rifampicin 600 mg Tablet
50 Sefadroxil kapsul 500 mg Capsul
51 Sefadroxil syr kering 125 mg/ml Botol
52 Streptomicin Inj. Ampul
53 Tetracyclin 250 mg Tablet
54 Dietilkarbamazin Tablet
55 Kombipak IMS Kotak

SALURAN PERNAPASAN
56 Ambroxol tab 30 mg Tablet 28 9 18 29
57 Ambroxol Syrup 15 mg Botol 2 1 3 2
58 Aminopilina 200 mg Tablet
59 Gliseril Guayakolat 100 mg Tablet 36 15 66 18

60 Komb : Ipatropium Br 0.5 mg, salbutamol

2,5 mg nebules Vial
61 N-asetil sistein kaps 200 mg Kapsul
62 Obat Batuk Anak Syrup Botol 5 3 3 6
63 Salbutamol 2.5 mg nebules Vial 6
64 Oksimetazolin tts hidung 0,025% Botol
65 Salbutamol 2 mg Tablet 6

ANALGETIK,ANTIPIRETIK,ANTIINFLAMASI,AINS
Antimigren (komb : ergotamin 1 mg, kafein
66 Tablet
50 mg)
67 Asam Mefenamat 500 mg Tablet 29 34 6 6
68 Betahistine mysilat 6 mg Tablet
69 Etil Klorida Semprot 100 ml Botol
70 Ibupropen 200 mg Tablet
71 Ibuprofen 400 mg Tablet 30 25 25 37
72 Ibuprofen sirup 200 mg/ 5 ml Botol
73 Lidokain inj 2 % (infltr/p.v) Ampul
74 Na.Diklofenak 50 mg Tablet 12 71 12 12
75 Parasetamol tts 60 mg / 0.6 ml Botol Tts
76 Parasetamol 500 mg Tablet 90 97 123
77 Parasetamol syr 120 mg/5 ml 60 ml Botol 2 5 4
78 Piroksikam 10 mg Tablet 3 13

SISTEM PENCERNAAN

Antasida, (komb : Aluminium Hidroksida

79
200 mg, Magnesium Hidroksida 200 mg) tab
kunyah Tablet 18 10 40 22
Antasida, (komb : Aluminium Hidroksida
80 200 mg, Magnesium Hidroksida 200 mg) Botol @
susp 60 ml

Antihemoroid sup, (komb : bismut subgalat

81 150 mg, heksaklorofen 2.5 mg, lidokain 10
mg, seng oksida 120 mg, sup ad 2 g) Supp
82 Atapulgit tab 600 mg Tablet
83 Bisakodil sup 5 mg Supp
84 Bisakodil 5 mg Tablet
85 Dimenhidrinat tab 50 mg Tablet
86 Domperidon 10 mg Tablet 6 7
87 Domperidon sirup 5 mg/5 ml Botol 60 ml
88 Garam Oralit 200 ml Sase 8 5 5 10
89 Hiosina Butilbromida 10 mg Tablet
90 Karbo Adsorben 250 mg Tablet
91 Metoklopramide sirup 5 mg/ml Botol 60 ml 1
92 Natrium Bicarbonat 500 mg Tablet
1 Komb Kaolin 550 mg + pektin 20 mg Tablet
94 Omeprazol 20 mg Capsul
95 Omeprazol inj 40 mg / 10 ml Ampul
96 Ranitidin tab 150 mg Tablet 18 12 6
97 Zinc dispersibel Tablet 20 10 10

JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH

98 Amlodipine 5 mg Tablet 34 47 75
99 Amlodipin tab 10 mg Tablet 14
100 Atenolol 50 mg Tablet
101 Captopril 12,5 mg Tablet
102 Captopril 25 mg Tablet 34 34 10 43
103 Digoksin 0,25 mg Tablet
104 Diltiazem 30 mg Tablet
105 Furosemid 40 mg Tablet
106 Hidrokortiazid HCT tab 25 mg Tablet 50
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg tablet Tablet
108 Metyldopa tab 10 mg Tablet 3
109 Nifedipin tab 10 mg Tablet
110 Reserpin 0,25 mg Tablet
111 Spironolakton 25 mg Tablet 10
lisinopril Tablet
OBAT MATA
112 Klorampenicol S.M 1 % Tube 1 1 1
113 Koramfenikol TM 1 % Botol Tts

OBAT KULIT
114 Anti Bacteri DOEN/ Basitracin SK Tube

115 Pot
Antifungi (komb : As. Benzoat 6%, As.
Salisilat 3 %) SK
116 Acyclovir cream 5 % Tube
117 Betametason Crem 0,1 % Tube 1 1 5
118 Bedak Salisil serbuk 2 % Dus 1
119 Hidrokortison Crem 2,5 % Tube 2 2
120 Ichtyol Sk Pot
121 Ketokonazol krim 2% Tube 10 gr
122 Kloramfenikol SK 2% Tube 3 1
123 Perak Sulfadiazin krim 1% Tube
124 Mikonazol krim 2% Tube 1 1
125 Permetrin Krim 5 % / Scabimite Tube

126 Salep 2-4, Kom : As. salisilat 2%, Belerang

endap 4% salep Pot
gentamisin 1

VITAMIN DAN MINERAL

127 Asam Askorbat (Vit C) tab 50 mg Tablet 99 38 40 46
128 Asam Askorbat (Vit C) tab 250 mg Tablet
129 Asam Folat 1 mg Tablet
130 Kalsium laktat (kalk) tab 500 mg Tablet
131 Multivitamin dan Mineral Tablet 36 3 10
132 Mineral Mix Sase
133 Piridoksin HCL 10 mg tablet / B6 Tablet 20 3 11
134 Retinol (Vit. A) 100,000 IU Kap Lunak Capsul 2
135 Retinol (Vit. A) 200,000 IU Kap Lunak Capsul
136 Sianokobalamin (Vitamin B12) tab 50 mcg Tablet 10 15 5 6
137 Tablet Tambah Darah/FE Tablet 14
138 Thiamin HCL 50 mg / B1 Tablet 36 38 21 55
139 Vit. B. Complex Tablet 47 30 56 34
140 Vit. Syrup Anak 60 ml Botol 1 3
Vastarel Tablet
DARAH,AS URAT,KOLESTEROL
141 Alopurinol 100 mg Tablet 10
142 Fitomenadion /Vit K 10 mg Tablet
143 Fitomenadion /Vit K Inj 2 mg/ml Ampul
144 Gemfibrozil 300 mg Tablet
145 Metilergometrin Maleat 0,125 mg Tablet
146 Metilergometrin Maleat 0,200 mg 1ml inj Ampul
147 Simvastatin 10 mg Tablet

MULUT,THT
148 Borax Glicerin (Gom) Botol 1
149 Fenol Glicerol Tetes Telinga 10 % Botol
150 Gentian Violet Lart 1 % 10 ml Botol
151 Kloramfenikol tetes Telinga 3 % 10 ml Botol

ALERGI,KORTIKOSTEROID
152 Deksametason 0,5 mg tablet Tablet 16 6 6 26
153 Deksametason inj 5 mg / ml (i.v / i.m) Ampul
154 Difenhidramin inj 10 mg / ml (i.v / i.m) Ampul
155 Klorfeniramin Maleat/CTM 4 mg Tablet 10 3 11 22
156 Loratadine Tab 10 mg Tablet
157 Prednison 5 mg Tablet
158 Setirizin sir 5 mg / 5 ml Botol @ 60 ml 3
Cetirizine tab 10 mg Tablet 21 5 15 6
HORMON
159 Glibenklamid 5 mg tablet Tablet
160 Propiltiourasil tab 100 mg (PTU) Tablet
161 Metformin tab 500 mg Tablet 65 20 40

ANTISEPTIK,DISINFEKTAN
162 Alkohol Swab Buah
163 Chlorin 10 % Liter
164 Etakridin 0,1 % Rivanol 300 ml Botol
165 Etanol 70 % 100 ml Botol
166 Kaporit 60% Kg
167 Kaporit 60% Tablet
168 Kalium Permanganat (PK) 5 gram Botol
169 Lisol 50 % 1000 ml Botol
170 Polikresulen 10 ml Botol
171 Povidon Iodin lar 10 mg/ml Botol 30 ml
172 Povidon Iodin lar 10 mg/ml Botol 300 ml
 INFUS,LAR STERIL
173 Aqua pro inj steril 20 ml Vial
174 Glukosa Lar infus 5 % steril 500 ml Labu
175 Natrium Klorida Larutan Infus 0,9 % Labu
176 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Labu
177 Aqua Bidestilata Liter

NARKOTIKA, PSIKOTROPIKA & KESEHATAN JIWA

178 Amitriptilin tab sal 25 mg Tablet salut
179 Diazepam 2 mg tablet Tablet
180 Fenobarbital tab 30 mg Tablet
181 Haloperidol tab 1.5 mg Tablet
182 Karbamazepin tab 200 mg Tablet
183 Klorpromazin tab sal 25 mg Sallet
184 Kodein HCL 10 mg Tablet
185 Risperidon tab 2 mg Sallet

REAGENT HIV
186 Rapid Test HIV ( Oncoprobe ) Test
187 Rapid Test HIV ( Intec ) Test
188 Rapid Test HIV ( Biomeriux ) Test
189 SD HIV Test

REAGENT IMS
190 TPHA Sypillis (INTEC) Test
191 TPHA Sypillis (SD) Test
192 RPR Antigen/ Trust Test
193 Pewarnaan gram Kit

REAGEN TB
194 Reagent ZN Kit
195 PPD / Test Mantoux Vial

ALAT & BAHAN GIGI

196 Air Raksa Fls
197 Alvogil Fls
198 Amalgam Fls

Articulating paper (kertas warna penanda

199 Lembar
oklusi)

200 Devitalisasi Pasta (arsenik) Fls

201 Devitalisasi Pasta (Non arsen)
202 Arkansas Stone Fls
 Bahan tumpatan sementara (Temporary
203 Pot
Fletcher)

204 Boor low fressure Buah

205 Boor low inverted Buah
206 Boor low round Buah
207 Boor Stone Buah
208 Boor jet Fressure Buah
209 Boor jet inverted Buah
210 Boor jet round Buah
211 CaOH with Iodoform 1 syringe 2,2 g Botol
212 Cement Zn Phospat Powder & Liquid Set
213 Celluloid Strip Lembar
214 Disclossing Sol. Fls
215 Eugenol Fls
216 Formokresol Btl

Glass Ionomer ART (Atraumatic Restorative

217 Buah
Treatment) Anterior/Fuji II

Glass Ionomer ART (Atraumatic Restorative

218 Buah
Treatment) Posterior/Fuji IX

219 H2O2 Botol

220 Kalsium Hidroksida Pasta (CaOH) Tube
221 Klorfenol Kamfer Mentol (CHKM) Fls
Komb : Deksametason asetat 0,1%, Thymol
222 5%,Paraklorphenol 30%, campor 64% Fls
(Chresophene)

223 Komb : Lidokain HCl 2% + Epinefrin 1 : Ampul

80.000 inj 2 ml

cartridge
224 Komb : Mepivakaine HCl 2 % + Epinefrin kaca
1:100.000
Komb : Artikaine HCl 4% + Epinefrin 1 : cartridge
225
100.000 kaca
226 Komposit Resin Fls
227 Matrix Band Roll

228 Pasta Pengisi Saluran Akar (Cresophate) Fls

229 Pasta Gigi Buah

230 Panasray Buah
231 Pembersih noda gigi (TSR/OCO) Buah
232 Rockel Fls
233 Spongostan Buah
234 Slaber Buah
235 Savlon Liter
236 Tissue gulung Buah
237 Vaseline Pot 15gr

ALKES HABIS PAKAI

238 Abbocat No. 18 Buah
239 Abbocat No. 20 Buah
240 Abbocat No. 22 Buah
241 Abbocat No. 24 Buah
242 Abbocat No. 26 Buah
243 Alat Suntik 1 ml Buah
244 Alat Suntik 3 ml Buah
245 Alat Suntik 5 ml Buah
246 Alat Suntik 10 ml Buah
247 Alat Suntik 20 ml Buah
248 Bisturi Buah
249 Blood Lancet Buah
250 Cat Gut Chromic/Benang Bedah No. 3.2 Buah
251 Cat Gut Plain/Benang Bedah No. 3.2 Buah
252 Endotrakeal No 3 Buah
253 Endotrakeal No 3.5 Buah
254 Endotrakeal No 4 Buah
255 Foley Kateter No 18 Buah
256 Foley Kateter No 20 Buah
257 Hand Rub Btl500ml
258 Hecting Nald Buah
259 Infuset anak Buah
260 Infuset dewasa Buah
261 Iodina Test Botol
262 Jarum Cytojek Buah
263 Jarum vacutainer Buah
264 Kateter penghisap lendir No 8 Buah
265 Kateter penghisap lendir No 10 Buah
266 Kaca Mulut Buah
267 Kaca Penutup / Dek glass Kotak 100
268 Kantong Jenazah Buah
269 Kapas Pembalut Absorben 250 g Bks
270 Kassa Kompres 40 x 40 steril Bks
271 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm Bks
272 Kassa pembalut Hidrofil 4 cm x 15 cm Roll
273 Kassa pembalut Hidrofil 4 cm x 3 cm Roll
274 Kertas Perkamen Bks
275 Masker Lembar
276 Masker N.95 Buah
277 Masker Oksigen dewasa Buah
278 Masker Oksigen Anak Buah
279 Oksigen can Buah
280 Plastic Bandages Kotak
281 Plester 5 yard x 2 inch Roll
282 Plester kertas Roll
283 Peneng Bayi Buah
284 Perban elastis Roll
285 Pot Sputum Buah
286 RTD Malaria Box 40
287 Rotator Unit
288 Slide Box
289 Sarung tangan Steril Psng
290 Sarung Tangan Non Steril Psng
291 Sarung Tangan Panjang ginekolog Psng
292 Sarung Tangan Karet Tebal Buah
293 Selang oksigen Anak Buah
294 Selang oksigen dewasa Buah
295 Sendok Obat Buah
296 Silk Buah
297 Three way stop cock Buah
298 Tip pipet kuning Buah
299 Tongue Spatel Kayu Buah
300 Urine Bag Buah
301 Ultrasound gel 250 cc Botol
302 Umbilical Cord Clam Biru Buah
303 Vacutainer/Tabung spesimen darah + tutup Buah
304 Wing Needle no.27 G Buah

CETAKAN DAN EMBALAGE

305 Buku Resep Buku
306 Etiket Obat Biru Pak
307 Etiket Obat putih Pak
308 Buku Harian Buku
309 Kartu stok Lembar
310 LPLPO Lembar
311 K.Obat Plastik 8 x 13 x 05 Kg
312 Kantong Obat Plastik 20 x 15 x 0.5 Kg
313 Kantong Obat Plastik 20 x 30 x 0.5 Kg
314 Kantong Obat Plastik 45 x 30 x 0.5 Kg
315 Kantong kresek Putih Pak

OBAT BLUD
Sanadryl Syrup Botol 1
Salep Kulit Hidrokortison 1%
Glimepirid 2 ml tablet 7
Antalgin Tablet
LAPORAN JUMLAH PENGELUARAN OBAT HARIAN DAN JUMLAH RESEP HARIAN 20

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

20 40

1
140 60 60 96 60 115 115 90 120 120 75

1 4 2 3 3 1 2 1
4 1

15 10 15 15 15
15
 2

1 1 1

20 15 40 40 5 20 5

9 27 82 38 38 36 36 48 10 20 9
11 1 1 11 2 1

55 38 68 9 18 75 75 40 60 48 18

11 3 3 2 7 7 7 11 3 4
10

46 12 30 31 53 53 24 46 20 6
6 4 4
 34 21 48 10 17 5 5 14 41 23 20

16 6 10 6 6 20 20 6 6 18
1
148 54 106 65 65 165 165 116 149 92 65
8 1 2 7 7 3 3 8 3 13 1
2 3 3 3 10 10 6 3

45 12 31 16 27 24 24 26 42 34 16

3 3
6 6 20 20

6
5 10

6 5 6 5 10 10 5

29 12 24 11 12 6 6 28 17 6 6
1

103 84 68 117 55 22 22 75 72 27 88

14 14 14 27
30 14 14 44 14
12 10 10 16 10 7 7 3
14

1 1 4 3 3 1 1 1

1 1 1 1 1
1 1 1 1 3 1 1
11 6 6 2 1
1 3 2 2

2
1 1 1

1 1 1
1

1 1
1

30 35 37 40 20 20 20 52 40 45 30
BBNBNBNBN

10 3 3 3 12
15 31 31 52 5

18 6 10 10 10 20 3
11 1
2
39 20 39 10 15 5 5 27 32 11 16
10 15 15 15 60 15 10
31 35 42 30 45 45 31 58 30 5
71 56 19 33 56 56 35 50 10 36
2 1 4 1 1 1
5

3 10

11 3 1 1
2 1
1
1 1

30 12 14 12 6 42 42 12 12 20

16 5 30 17 5 43 43 23 17 19 46

3 9 2 1
11 17 17 12 14 2 15 15 5 6 10 6

10 17

51 51 10 21

1
1
1
 4
1
20 20
RESEP HARIAN 2017

19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30
RSW lp

40

101
180 180 90 45 111 400 105 90 75
30 15 100 2670
2 2 1 35 4 2 2
1 9

10

60

10
60 10
100
 140 20
4 6 19 1
70
26 10 50 10 10
7 3

10 10

64

20 28 60 27 10 28 335 60 44 79
3 3 1 1 2 2 25 2 2 1

46 48 50 50 47 538 40 39 10

60
6 5 2 11 40 4 8 4
10 20

10 9

66 30 17 12 20 836 36 6 6
24 10
 27 30 39 17 32 24 460 20 23

66 6 16 36 306 46 11 4

199 144 296 83 138 103 2573 131 180 165

7 1 1 2 10 70 2 5 4
10 38 3 13 6

72 33 51 80 26 998 46 72 50

2 8

2 3 10 2
138

3 3 5 24

12 12 5 68 12 10

4
4 10 382 6

5 5

30 16 6 12 50 308 46 14 11
10 165 10 20

78 140 80 54 64 98 390 100 20 27

20 10 165
22 14 40
 10 2

16 10 10 10 18 10 3
15

2 1 2 42 3 3
3

15 1

13
1 2
4 2 1 3 2
2 1 1 17 1
1 1 2 1 1 14 2
1 1

3 2 1 2 2 1

1 3 1

1 15 1

20 54 33 30 46 35 636 60 33 28
BBNBNBNBN

10 50 580 20
6 50 6 100 5 32 5

10 20 79 3 17 523 10 16

2 2
72 16 28 5 28 22 1025 63 42 34
60 30 10 30 5 30
61 36 61 15 32 41 421 86 42 27
61 70 55 47 47 46 962 15 63 61
2 2 3 6 2 1 1
8

10 6
30 3

10 10

10 7

2 12 1
2 1 1

1 2

58 30 6 12 30 29 338 68 18

12 26 26 20 43 7 1495 49 34 25

10
2 1 2
47 5 7 6 8 2 2

10 2 75 7

20 44 30 42 35 130 21 21

6
1
 4

0.5

14

3
25
 100

1 1 1 21
31 JUMLAH

100
0
0
102
2567
2980
71
17
0
0
0
0
10
0
0
0
0
0
60
0
0
0
10
185
130
 0
2
160
33
80
311
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
20
0
0
64
0
0
0
0
1128
77
0
1507

0
60
155
46
0
30
0
0
0

0
1425
48
0
 0
1027
0
0
712
1
5512
169
126
0
0

1815

10

23
190
0
0
6
63
0
194
0
0
5
402
0
11
0
686
246
0
0
1940
14
0
264
313
0
0
 0
62
0
3
0
0
162
29
0
71
3
0
0
17

13
8
28
49
34
2
2
18
0
10
1

19
2
0
0
1567
0
0
691
387
0
789
14
6
1590
319
1324
2016
31
13
0
26
33
0
0
20
0
30
0
0
32
7
1
5
0
0
845
0
0
2047
0
10
23
254
0
121
0
601
0
0
6
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
1
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
0
0
0

0
1
0
1

14

0
0
0

0
0
1
0
0
3
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
25
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
100
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
29
1
7
40
 LAPORA

PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS Arcamanik

Kecamatan : Arcamanik
WILAYAH : Ujung Berung
KOTA : BANDUNG

PELAPORAN HARIAN BULAN :

NO NAMA OBAT SATUAN 1 2 3 4 5

LIFE SAVING
1 Atropin Inj. Im/Iv/s.k.0,25 mg/ml-1ml Ampul
2 Epinefrin HCL Inj Ampul
3 Kalsium Glukonat inj 100 mg / ml Ampul
4 Mg Sulfat Inj 40 % - IV/10 vial Ampul
5 Oksitosin Inj 10 lU/ml 1 ml Ampul
6 Diazepam Lar Rektal 10 mg/ml Tube

ANTIINFEKSI
7 Acyclovir tab 400 mg Tablet
8 ACT ( arthesunat ) Tablet
9 Albendazol susp 200 mg/5 ml Botol
10 Albendazol 400 mg Tablet
11 Amoksilin Kap.500 mg Tablet 45 150 105 135
12 Amoksilin Kap. 250 mg Kapsul
13 Amoksilin syr kering 250 mg/ ml Botol
14 Amoksilin syr kering 125 mg/ ml Botol 2 2 1 3
15 Amoksisilin Drops 100 mg/ml Botol
16 Azitromisin 500 mg Kaplet
17 Benzatin Benzil P 2,4 Vial
18 Cefixim tab 100 mg Tablet
19 Ciprofloxacin 500 mg Tablet 10 10
20 Doxyciclin 100 mg Tablet
21 Ethambutol 250 mg Tablet
22 Erytromicin 250 mg Tablet
23 Flukonazol kaps 50 mg Capsul
24 Framisetin sulfat tulle 1% Lembar
25 Griseofulvin125 mg Tablet
26 Gentamisin 80 mg / 2ml inj Ampul
27 Isoniazide 300 mg Tablet
28 Isoniazide 100 mg Tablet
29 Ketoconazole tab Tablet
30 Klindamisin 150 mg Capsul 15 15 15
31 Klindamisin 300 mg Capsul
32 Kloramfenikol 250 mg capsul Capsul
33 Kloramfenikol susp 125 mg / 5 ml Botol @ 60 ml
34 Kotrimoksazol Adult 480 mg Tablet
35 Kotrimoksazol Suspensi 240 mg/5 ml Botol 11
36 Metronidazol 250 mg Tablet 10
37 Metronidazol 500 mg Tablet 10
38 Nistatin 100.000 IU/g tablet vagina Tablet 7 14
39 Nistatin susp 100.000 UI / ml Botol
40 Obat Anti TBC Anak FDC Paket
41 Obat Anti TBC Kat I FDC Paket
42 Obat Anti TBC Kat II FDC Paket
43 Obat Anti TBC Sisipan Paket
44 Pyrimethamine 25 mg Tablet
45 Pyrazinamide 500 mg Tablet
46 Pyrantel Pamoat 125 mg Tablet
47 Rifampicin 300 mg Tablet
48 Rifampicin 450 mg Tablet
49 Rifampicin 600 mg Tablet
50 Sefadroxil kapsul 500 mg Capsul
51 Sefadroxil syr kering 125 mg/ml Botol
52 Streptomicin Inj. Ampul
53 Tetracyclin 250 mg Tablet
54 Dietilkarbamazin Tablet
55 Kombipak IMS Kotak

SALURAN PERNAPASAN
56 Ambroxol tab 30 mg Tablet 37 110 60 55
57 Ambroxol Syrup 15 mg Botol 1 4 1
58 Aminopilina 200 mg Tablet
59 Gliseril Guayakolat 100 mg Tablet 18 20 40 36

60 Komb : Ipatropium Br 0.5 mg, salbutamol

2,5 mg nebules Vial
61 N-asetil sistein kaps 200 mg Kapsul
62 Obat Batuk Anak Syrup Botol 5 3 1 5
63 Salbutamol 2.5 mg nebules Vial
64 Oksimetazolin tts hidung 0,025% Botol
65 Salbutamol 2 mg Tablet 11 6

ANALGETIK,ANTIPIRETIK,ANTIINFLAMASI,AINS
Antimigren (komb : ergotamin 1 mg, kafein
66 Tablet
50 mg)
67 Asam Mefenamat 500 mg Tablet 26 12 18
68 Betahistine mysilat 6 mg Tablet
69 Etil Klorida Semprot 100 ml Botol
70 Ibupropen 200 mg Tablet
71 Ibuprofen 400 mg Tablet 30 10 39
72 Ibuprofen sirup 200 mg/ 5 ml Botol
73 Lidokain inj 2 % (infltr/p.v) Ampul
74 Na.Diklofenak 50 mg Tablet 6 42 12 18
75 Parasetamol tts 60 mg / 0.6 ml Botol Tts
76 Parasetamol 500 mg Tablet 53 230 206 126
77 Parasetamol syr 120 mg/5 ml 60 ml Botol 3 3 5 4
78 Piroksikam 10 mg Tablet 3

SISTEM PENCERNAAN

Antasida, (komb : Aluminium Hidroksida

79
200 mg, Magnesium Hidroksida 200 mg) tab
kunyah Tablet 15 36 30 31
Antasida, (komb : Aluminium Hidroksida
80 200 mg, Magnesium Hidroksida 200 mg) Botol @
susp 60 ml

Antihemoroid sup, (komb : bismut subgalat

81 150 mg, heksaklorofen 2.5 mg, lidokain 10
mg, seng oksida 120 mg, sup ad 2 g) Supp
82 Atapulgit tab 600 mg Tablet
83 Bisakodil sup 5 mg Supp
84 Bisakodil 5 mg Tablet
85 Dimenhidrinat tab 50 mg Tablet
86 Domperidon 10 mg Tablet
87 Domperidon sirup 5 mg/5 ml Botol 60 ml
88 Garam Oralit 200 ml Sase 15 5
89 Hiosina Butilbromida 10 mg Tablet
90 Karbo Adsorben 250 mg Tablet
91 Metoklopramide sirup 5 mg/ml Botol 60 ml
92 Natrium Bicarbonat 500 mg Tablet
1 Komb Kaolin 550 mg + pektin 20 mg Tablet
94 Omeprazol 20 mg Capsul
95 Omeprazol inj 40 mg / 10 ml Ampul
96 Ranitidin tab 150 mg Tablet 6 18 28 18
97 Zinc dispersibel Tablet 20 10

JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH

98 Amlodipine 5 mg Tablet 83 110 20
99 Amlodipin tab 10 mg Tablet 17
100 Atenolol 50 mg Tablet
101 Captopril 12,5 mg Tablet 10 12
102 Captopril 25 mg Tablet 16 20
103 Digoksin 0,25 mg Tablet
104 Diltiazem 30 mg Tablet
105 Furosemid 40 mg Tablet
106 Hidrokortiazid HCT tab 25 mg Tablet
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg tablet Tablet
108 Metyldopa tab 10 mg Tablet
109 Nifedipin tab 10 mg Tablet
110 Reserpin 0,25 mg Tablet
111 Spironolakton 25 mg Tablet 10 14
lisinopril Tablet
OBAT MATA
112 Klorampenicol S.M 1 % Tube 1 4 1
113 Koramfenikol TM 1 % Botol Tts

OBAT KULIT
114 Anti Bacteri DOEN/ Basitracin SK Tube

115 Pot
Antifungi (komb : As. Benzoat 6%, As.
Salisilat 3 %) SK
116 Acyclovir cream 5 % Tube
117 Betametason Crem 0,1 % Tube 11
118 Bedak Salisil serbuk 2 % Dus 11 2
119 Hidrokortison Crem 2,5 % Tube 1
120 Ichtyol Sk Pot
121 Ketokonazol krim 2% Tube 10 gr
122 Kloramfenikol SK 2% Tube 1 1 2
123 Perak Sulfadiazin krim 1% Tube
124 Mikonazol krim 2% Tube 1
125 Permetrin Krim 5 % / Scabimite Tube

126 Salep 2-4, Kom : As. salisilat 2%, Belerang

endap 4% salep Pot 1 1
gentamisin

VITAMIN DAN MINERAL

127 Asam Askorbat (Vit C) tab 50 mg Tablet 40 106 55 55
128 Asam Askorbat (Vit C) tab 250 mg Tablet
129 Asam Folat 1 mg Tablet
130 Kalsium laktat (kalk) tab 500 mg Tablet 30
131 Multivitamin dan Mineral Tablet 16 5 35
132 Mineral Mix Sase
133 Piridoksin HCL 10 mg tablet / B6 Tablet 44
134 Retinol (Vit. A) 100,000 IU Kap Lunak Capsul
135 Retinol (Vit. A) 200,000 IU Kap Lunak Capsul
136 Sianokobalamin (Vitamin B12) tab 50 mcg Tablet 16 50 16 39
137 Tablet Tambah Darah/FE Tablet 14 59
138 Thiamin HCL 50 mg / B1 Tablet 16 36 16 40
139 Vit. B. Complex Tablet 42 27 64 35
140 Vit. Syrup Anak 60 ml Botol 5 2 1
Vastarel Tablet

DARAH,AS URAT,KOLESTEROL
141 Alopurinol 100 mg Tablet
142 Fitomenadion /Vit K 10 mg Tablet
143 Fitomenadion /Vit K Inj 2 mg/ml Ampul
144 Gemfibrozil 300 mg Tablet
145 Metilergometrin Maleat 0,125 mg Tablet
146 Metilergometrin Maleat 0,200 mg 1ml inj Ampul
147 Simvastatin 10 mg Tablet 7

MULUT,THT
148 Borax Glicerin (Gom) Botol 1 1
149 Fenol Glicerol Tetes Telinga 10 % Botol 1
150 Gentian Violet Lart 1 % 10 ml Botol
151 Kloramfenikol tetes Telinga 3 % 10 ml Botol 1

ALERGI,KORTIKOSTEROID
152 Deksametason 0,5 mg tablet Tablet 30 6 18
153 Deksametason inj 5 mg / ml (i.v / i.m) Ampul
154 Difenhidramin inj 10 mg / ml (i.v / i.m) Ampul
155 Klorfeniramin Maleat/CTM 4 mg Tablet 26 35 33 35
156 Loratadine Tab 10 mg Tablet
157 Prednison 5 mg Tablet

158 Botol @
Setirizin sir 5 mg / 5 ml 60 ml 1 2 1
Cetirizine tab 10 mg Tablet 4 3

HORMON
159 Glibenklamid 5 mg tablet Tablet 10
160 Propiltiourasil tab 100 mg (PTU) Tablet
161 Metformin tab 500 mg Tablet 30 41 80 50

ANTISEPTIK,DISINFEKTAN
162 Alkohol Swab Buah
163 Chlorin 10 % Liter
164 Etakridin 0,1 % Rivanol 300 ml Botol
165 Etanol 70 % 100 ml Botol
166 Kaporit 60% Kg
167 Kaporit 60% Tablet
168 Kalium Permanganat (PK) 5 gram Botol
169 Lisol 50 % 1000 ml Botol
170 Polikresulen 10 ml Botol
171 Povidon Iodin lar 10 mg/ml Botol 30 ml
172 Povidon Iodin lar 10 mg/ml Botol 300 ml

INFUS,LAR STERIL
173 Aqua pro inj steril 20 ml Vial
174 Glukosa Lar infus 5 % steril 500 ml Labu
175 Natrium Klorida Larutan Infus 0,9 % Labu
176 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Labu
177 Aqua Bidestilata Liter

NARKOTIKA, PSIKOTROPIKA & KESEHATAN JIWA

178 Amitriptilin tab sal 25 mg Tablet salut
179 Diazepam 2 mg tablet Tablet
180 Fenobarbital tab 30 mg Tablet
181 Haloperidol tab 1.5 mg Tablet
182 Karbamazepin tab 200 mg Tablet
183 Klorpromazin tab sal 25 mg Sallet
184 Kodein HCL 10 mg Tablet
185 Risperidon tab 2 mg Sallet

REAGENT HIV
186 Rapid Test HIV ( Oncoprobe ) Test
187 Rapid Test HIV ( Intec ) Test
188 Rapid Test HIV ( Biomeriux ) Test
189 SD HIV Test

REAGENT IMS
190 TPHA Sypillis (INTEC) Test
191 TPHA Sypillis (SD) Test
192 RPR Antigen/ Trust Test
193 Pewarnaan gram Kit

REAGEN TB
194 Reagent ZN Kit
195 PPD / Test Mantoux Vial

ALAT & BAHAN GIGI

196 Air Raksa Fls
197 Alvogil Fls
198 Amalgam Fls

Articulating paper (kertas warna penanda

199 Lembar
oklusi)

200 Devitalisasi Pasta (arsenik) Fls

201 Devitalisasi Pasta (Non arsen)
202 Arkansas Stone Fls

Bahan tumpatan sementara (Temporary

203 Pot
Fletcher)

204 Boor low fressure Buah

205 Boor low inverted Buah
206 Boor low round Buah
207 Boor Stone Buah
208 Boor jet Fressure Buah
209 Boor jet inverted Buah
210 Boor jet round Buah
211 CaOH with Iodoform 1 syringe 2,2 g Botol
212 Cement Zn Phospat Powder & Liquid Set
213 Celluloid Strip Lembar
214 Disclossing Sol. Fls
215 Eugenol Fls
216 Formokresol Btl

Glass Ionomer ART (Atraumatic Restorative

217 Buah
Treatment) Anterior/Fuji II

Glass Ionomer ART (Atraumatic Restorative

218 Buah
Treatment) Posterior/Fuji IX

219 H2O2 Botol

220 Kalsium Hidroksida Pasta (CaOH) Tube
221 Klorfenol Kamfer Mentol (CHKM) Fls
Komb : Deksametason asetat 0,1%, Thymol
222 5%,Paraklorphenol 30%, campor 64% Fls
(Chresophene)

223 Komb : Lidokain HCl 2% + Epinefrin 1 : Ampul

80.000 inj 2 ml

cartridge
224 Komb : Mepivakaine HCl 2 % + Epinefrin kaca
1:100.000
Komb : Artikaine HCl 4% + Epinefrin 1 : cartridge
225
100.000 kaca
226 Komposit Resin Fls
227 Matrix Band Roll

228 Pasta Pengisi Saluran Akar (Cresophate) Fls

229 Pasta Gigi Buah

230 Panasray Buah
231 Pembersih noda gigi (TSR/OCO) Buah
232 Rockel Fls
233 Spongostan Buah
234 Slaber Buah
235 Savlon Liter
236 Tissue gulung Buah
237 Vaseline Pot 15gr

ALKES HABIS PAKAI

238 Abbocat No. 18 Buah
239 Abbocat No. 20 Buah
240 Abbocat No. 22 Buah
241 Abbocat No. 24 Buah
242 Abbocat No. 26 Buah
243 Alat Suntik 1 ml Buah
244 Alat Suntik 3 ml Buah
245 Alat Suntik 5 ml Buah
246 Alat Suntik 10 ml Buah
247 Alat Suntik 20 ml Buah
248 Bisturi Buah
249 Blood Lancet Buah
250 Cat Gut Chromic/Benang Bedah No. 3.2 Buah
251 Cat Gut Plain/Benang Bedah No. 3.2 Buah
252 Endotrakeal No 3 Buah
253 Endotrakeal No 3.5 Buah
254 Endotrakeal No 4 Buah
255 Foley Kateter No 18 Buah
256 Foley Kateter No 20 Buah
257 Hand Rub Btl500ml
258 Hecting Nald Buah
259 Infuset anak Buah
260 Infuset dewasa Buah
261 Iodina Test Botol
262 Jarum Cytojek Buah
263 Jarum vacutainer Buah
264 Kateter penghisap lendir No 8 Buah
265 Kateter penghisap lendir No 10 Buah
266 Kaca Mulut Buah
267 Kaca Penutup / Dek glass Kotak 100
268 Kantong Jenazah Buah
269 Kapas Pembalut Absorben 250 g Bks
270 Kassa Kompres 40 x 40 steril Bks
271 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm Bks
272 Kassa pembalut Hidrofil 4 cm x 15 cm Roll
273 Kassa pembalut Hidrofil 4 cm x 3 cm Roll
274 Kertas Perkamen Bks
275 Masker Lembar
276 Masker N.95 Buah
277 Masker Oksigen dewasa Buah
278 Masker Oksigen Anak Buah
279 Oksigen can Buah
280 Plastic Bandages Kotak
281 Plester 5 yard x 2 inch Roll
282 Plester kertas Roll
283 Peneng Bayi Buah
284 Perban elastis Roll
285 Pot Sputum Buah
286 RTD Malaria Box 40
287 Rotator Unit
288 Slide Box
289 Sarung tangan Steril Psng
290 Sarung Tangan Non Steril Psng
291 Sarung Tangan Panjang ginekolog Psng
292 Sarung Tangan Karet Tebal Buah
293 Selang oksigen Anak Buah
294 Selang oksigen dewasa Buah
295 Sendok Obat Buah
296 Silk Buah
297 Three way stop cock Buah
298 Tip pipet kuning Buah
299 Tongue Spatel Kayu Buah
300 Urine Bag Buah
301 Ultrasound gel 250 cc Botol
302 Umbilical Cord Clam Biru Buah
303 Vacutainer/Tabung spesimen darah + tutup Buah
304 Wing Needle no.27 G Buah

CETAKAN DAN EMBALAGE

305 Buku Resep Buku
306 Etiket Obat Biru Pak
307 Etiket Obat putih Pak
308 Buku Harian Buku
309 Kartu stok Lembar
310 LPLPO Lembar
311 K.Obat Plastik 8 x 13 x 05 Kg
312 Kantong Obat Plastik 20 x 15 x 0.5 Kg
313 Kantong Obat Plastik 20 x 30 x 0.5 Kg
314 Kantong Obat Plastik 45 x 30 x 0.5 Kg
315 Kantong kresek Putih Pak

OBAT BLUD
Sanadryl Syrup Botol
Salep Kulit Hidrokortison 1% 1
Glimepirid 2 ml tablet
Antalgin Tablet 5
LAPORAN JUMLAH PENGELUARAN OBAT HARIAN DAN JUMLAH RESEP HARIAN 20

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

20 20 60 20

156
60 30 30 38 165 60 120 75 30
30 15 30 10
3 7 5 2 2 1 5 1
3 1 1 4 2

10 10

15 30 15 30
 10
1 1 1 2 1

10 10 5 10 15

10 10

59 45 18 39 9 28 18 38 48
2 1 1 2 1 1 1

51 28 18 88 113 93 47 60 44 53

3 2 5 7 2 5 4 6 7 4

6 6 12

12 10 16 22 18 12 30 30 6
 23 12 17 19 4 35 52 29 63

6 12 6 10 16 30 4

105 67 71 159 162 116 73 194 144 107

3 9 4 10 3 3 8 4
3 2 5 5 8 12
4

15 19 24 51 10 6 25 10 10 29

1 1

4 3 6 6

5 5 5 4 5 10 9 5

1 1
4 3 9

3 3

28 17 6 5 28 21 10 6 11
5 15 10 10 10 10 10 5

105 124 149 61 21 75 45 74 59

10 7 26

20 17 6 16
10 10 44 35 20
 3

27
12 10 6 10 15
12

1 1 1 3 1

1 1 1 1
1 2 3 1 1 1 1 3
1 1 2 2 1
1 2 1 1 1

1 2 2 1 1 2 2

1 11 1 1

40 45 9 32 40 45 35 54 56
5 10

10 104 10
10 20

10 8 30 15 3 5 6
16 2
2
15 26 15 33 15 34 40 42 60
36 169 10 10
50 20 36 55 26 60 30 61 52
45 27 15 39 61 73 15 45 64
1 1 1 2

10
10 10

1 2 5 1 1 6
1 2

1 1 1 1

20 18 41 12 30 12 25 8

19 31 17 44 77 36 51 54 35 54

2 1 3 5 1 3 2 3
8

10

40 30 80 21 50 14 41 21
1
RESEP HARIAN 2017

19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30
rsw RSW lp

50 20 25

2 1
95 30 75 90 500 105 105 120 135
30 15 2180 215 45
1 2 1 7 1 4
2 3 19 2 4

70

70

60 7

30 15
 58 20
1 33 1
23
16 18 10 15 30
6 7

20 58 27 36 785 79 20 60 100
1 60 2 1

87 42 21 65 600 96 42 35 55

7 10 3 3 52 7 7 8 15

6 5 4 37 6 1

18 16 34 10 1281 12 16 12 41
30
34 45 29 8 100 54 10 6 56

43 22 4 40 414 12 24 24 70
9 6
86 152 53 131 2068 216 125 172 296
2 9 8 2 98 4 1 5 7
12 9 3 6 12 4 3 14
3

24 44 18 6 980 56 22 56 60

1 6 3 2

5 5 2
62 5

6 3 52

4 17 5 4 100 30 6

1 1
549

3 3

29 35 300 36 6 12 52
50 10 10

53 142 61 128 1000 185 16 51 82

10 22

3 14 3 500 34 7
40 10
 7 53 20 6 15
10 7

72
9

1 1 4 1 8 2 2 1 2

20

11
4 1 1 1 2
1 2 2 2 1
2 1 14 6 1
1 2 1 10 1 2

1
1 1 10 1 1 2 5

1 2 1 1 1

1 13 1

83 46 31 56 601 40 41 21 71
11 8 5 8

30 14 60
6 10 5 9 92 6 16

79 3 6 15 810 3 29 15 5
8

51 525 5 35 250 18 5 12 34
107 15 24 876 82 40 60
 91 40 10 50 268 31 15 18 51
20 84 70 38 968 109 94 62 108
3 1 1 3 1 4

36
24

10
10 20

2 1 2 1
12 4 1 1

18 10 40 430 6 24 44

38 48 39 71 1330 57 34 47 39

2 1 2 1 4 5 3 6
33

10 10 30 15
100
70 81 21 124 172 9 30 42

1 1
 1
1 1

1
2

1
3
15
31 JUMLAH

215
0
0
159
2298
2570
42
49
0
0
0
0
110
0
0
0
0
0
70
0
0
0
67
135
45
 0
0
88
52
33
149
34
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
20
0
0
0
0
0
0
0
1749
79
0
1752

0
0
171
0
0
100
0
0
0

0
1652
30
0
 0
675
0
0
815
15
5112
195
101
7
0

1577

14

12
73
0
0
0
80
0
234
0
0
4
565
0
12
0
672
175
0
0
2644
92
0
642
205
0
0
 101
20
0
0
0
27
149
21
0
35
0
0
0
21

11
13
32
44
24
0
1
36
0
21
0

18
0
0
0
1602
47
0
258
230
0
1086
26
2
1336
1502
1072
2105
26
0

0
36
24
0
0
0
20
57
0
0
24
22
0
5
0
0
792
0
0
2250
0
0

48
48

0
85
100
1047
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
1
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0

0
0
0
2

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
0
0
0

0
0
0
1

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
0
 1
15
5
 LAPORA

PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS Arcamanik

Kecamatan : Arcamanik
WILAYAH : Ujung Berung
KOTA : BANDUNG

PELAPORAN HARIAN BULAN :

NO NAMA OBAT SATUAN 1 2 3 4 5

LIFE SAVING
1 Atropin Inj. Im/Iv/s.k.0,25 mg/ml-1ml Ampul
2 Epinefrin HCL Inj Ampul
3 Kalsium Glukonat inj 100 mg / ml Ampul
4 Mg Sulfat Inj 40 % - IV/10 vial Ampul
5 Oksitosin Inj 10 lU/ml 1 ml Ampul
6 Diazepam Lar Rektal 10 mg/ml Tube

ANTIINFEKSI
7 Acyclovir tab 400 mg Tablet 80 20 6
8 ACT ( arthesunat ) Tablet
9 Albendazol susp 200 mg/5 ml Botol
10 Albendazol 400 mg Tablet
11 Amoksilin Kap.500 mg Tablet 120 120 145 105
12 Amoksilin Kap. 250 mg Kapsul 30 15
13 Amoksilin syr kering 250 mg/ ml Botol 2
14 Amoksilin syr kering 125 mg/ ml Botol 5 1
15 Amoksisilin Drops 100 mg/ml Botol
16 Azitromisin 500 mg Kaplet
17 Benzatin Benzil P 2,4 Vial
18 Cefixim tab 100 mg Tablet
19 Ciprofloxacin 500 mg Tablet
20 Doxyciclin 100 mg Tablet
21 Ethambutol 250 mg Tablet
22 Erytromicin 250 mg Tablet
23 Flukonazol kaps 50 mg Capsul
24 Framisetin sulfat tulle 1% Lembar
25 Griseofulvin125 mg Tablet
26 Gentamisin 80 mg / 2ml inj Ampul
27 Isoniazide 300 mg Tablet
28 Isoniazide 100 mg Tablet
29 Ketoconazole tab Tablet
30 Klindamisin 150 mg Capsul
31 Klindamisin 300 mg Capsul
32 Kloramfenikol 250 mg capsul Capsul
33 Kloramfenikol susp 125 mg / 5 ml Botol @ 60 ml
34 Kotrimoksazol Adult 480 mg Tablet 20 10
35 Kotrimoksazol Suspensi 240 mg/5 ml Botol
36 Metronidazol 250 mg Tablet
37 Metronidazol 500 mg Tablet 30 15 20
38 Nistatin 100.000 IU/g tablet vagina Tablet 7
39 Nistatin susp 100.000 UI / ml Botol
40 Obat Anti TBC Anak FDC Paket
41 Obat Anti TBC Kat I FDC Paket
42 Obat Anti TBC Kat II FDC Paket
43 Obat Anti TBC Sisipan Paket
44 Pyrimethamine 25 mg Tablet
45 Pyrazinamide 500 mg Tablet
46 Pyrantel Pamoat 125 mg Tablet
47 Rifampicin 300 mg Tablet
48 Rifampicin 450 mg Tablet
49 Rifampicin 600 mg Tablet
50 Sefadroxil kapsul 500 mg Capsul
51 Sefadroxil syr kering 125 mg/ml Botol
52 Streptomicin Inj. Ampul
53 Tetracyclin 250 mg Tablet
54 Dietilkarbamazin Tablet
55 Kombipak IMS Kotak

SALURAN PERNAPASAN
56 Ambroxol tab 30 mg Tablet 43 19 48
57 Ambroxol Syrup 15 mg Botol 1
58 Aminopilina 200 mg Tablet
59 Gliseril Guayakolat 100 mg Tablet 66 77 74 15

60 Komb : Ipatropium Br 0.5 mg, salbutamol

2,5 mg nebules Vial
61 N-asetil sistein kaps 200 mg Kapsul
62 Obat Batuk Anak Syrup Botol
63 Salbutamol 2.5 mg nebules Vial
64 Oksimetazolin tts hidung 0,025% Botol
65 Salbutamol 2 mg Tablet 10

ANALGETIK,ANTIPIRETIK,ANTIINFLAMASI,AINS
Antimigren (komb : ergotamin 1 mg, kafein
66 Tablet
50 mg)
67 Asam Mefenamat 500 mg Tablet 6 10
68 Betahistine mysilat 6 mg Tablet
69 Etil Klorida Semprot 100 ml Botol
70 Ibupropen 200 mg Tablet 52 25 24 10
71 Ibuprofen 400 mg Tablet
72 Ibuprofen sirup 200 mg/ 5 ml Botol
73 Lidokain inj 2 % (infltr/p.v) Ampul
74 Na.Diklofenak 50 mg Tablet 10 16 48 26
75 Parasetamol tts 60 mg / 0.6 ml Botol Tts
76 Parasetamol 500 mg Tablet 182 162 125 102
77 Parasetamol syr 120 mg/5 ml 60 ml Botol 7 2 3 30
78 Piroksikam 10 mg Tablet 3 3

SISTEM PENCERNAAN

Antasida, (komb : Aluminium Hidroksida

79
200 mg, Magnesium Hidroksida 200 mg) tab
kunyah Tablet 30 60 26 33
Antasida, (komb : Aluminium Hidroksida
80 200 mg, Magnesium Hidroksida 200 mg) Botol @
susp 60 ml 1

Antihemoroid sup, (komb : bismut subgalat

81 150 mg, heksaklorofen 2.5 mg, lidokain 10
mg, seng oksida 120 mg, sup ad 2 g) Supp
82 Atapulgit tab 600 mg Tablet
83 Bisakodil sup 5 mg Supp
84 Bisakodil 5 mg Tablet
85 Dimenhidrinat tab 50 mg Tablet
86 Domperidon 10 mg Tablet
87 Domperidon sirup 5 mg/5 ml Botol 60 ml
88 Garam Oralit 200 ml Sase 10 10
89 Hiosina Butilbromida 10 mg Tablet
90 Karbo Adsorben 250 mg Tablet
91 Metoklopramide sirup 5 mg/ml Botol 60 ml
92 Natrium Bicarbonat 500 mg Tablet
1 Komb Kaolin 550 mg + pektin 20 mg Tablet
94 Omeprazol 20 mg Capsul
95 Omeprazol inj 40 mg / 10 ml Ampul
96 Ranitidin tab 150 mg Tablet 42 18 11 11
97 Zinc dispersibel Tablet 10

JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH

98 Amlodipine 5 mg Tablet 101 80 66 30
99 Amlodipin tab 10 mg Tablet 24 10
100 Atenolol 50 mg Tablet
101 Captopril 12,5 mg Tablet 14 18 15
102 Captopril 25 mg Tablet
103 Digoksin 0,25 mg Tablet
104 Diltiazem 30 mg Tablet
105 Furosemid 40 mg Tablet
106 Hidrokortiazid HCT tab 25 mg Tablet 35
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg tablet Tablet
108 Metyldopa tab 10 mg Tablet
109 Nifedipin tab 10 mg Tablet
110 Reserpin 0,25 mg Tablet
111 Spironolakton 25 mg Tablet 10
lisinopril Tablet
OBAT MATA
112 Klorampenicol S.M 1 % Tube 1 2
113 Koramfenikol TM 1 % Botol Tts 2

OBAT KULIT
114 Anti Bacteri DOEN/ Basitracin SK Tube

115 Pot
Antifungi (komb : As. Benzoat 6%, As.
Salisilat 3 %) SK
116 Acyclovir cream 5 % Tube 2 2
117 Betametason Crem 0,1 % Tube 1
118 Bedak Salisil serbuk 2 % Dus 2 2
119 Hidrokortison Crem 2,5 % Tube
120 Ichtyol Sk Pot 1
121 Ketokonazol krim 2% Tube 10 gr 1
122 Kloramfenikol SK 2% Tube
123 Salep 2-4, Kom : As. salisilat 2%, Belerang e Tube 3 1
124 Mikonazol krim 2% Tube
125 Permetrin Krim 5 % / Scabimite Tube 1

126 Salep 2-4, Kom : As. salisilat 2%, Belerang

endap 4% salep Pot
gentamisin

VITAMIN DAN MINERAL

127 Asam Askorbat (Vit C) tab 50 mg Tablet 52 5 11 11
128 Asam Askorbat (Vit C) tab 250 mg Tablet
129 Asam Folat 1 mg Tablet
130 Kalsium laktat (kalk) tab 500 mg Tablet 5 50 30
131 Multivitamin dan Mineral Tablet 6 7 6
132 Mineral Mix Sase
133 Piridoksin HCL 10 mg tablet / B6 Tablet 32 80 20
134 Retinol (Vit. A) 100,000 IU Kap Lunak Capsul
135 Retinol (Vit. A) 200,000 IU Kap Lunak Capsul
136 Sianokobalamin (Vitamin B12) tab 50 mcg Tablet 52 6 35 24
137 Tablet Tambah Darah/FE Tablet 60 30
138 Thiamin HCL 50 mg / B1 Tablet 68 73 60 10
139 Vit. B. Complex Tablet 52 85 103 54
140 Vit. Syrup Anak 60 ml Botol 3 1
Vastarel Tablet

DARAH,AS URAT,KOLESTEROL
141 Alopurinol 100 mg Tablet
142 Fitomenadion /Vit K 10 mg Tablet
143 Fitomenadion /Vit K Inj 2 mg/ml Ampul
144 Gemfibrozil 300 mg Tablet
145 Metilergometrin Maleat 0,125 mg Tablet
146 Metilergometrin Maleat 0,200 mg 1ml inj Ampul
147 Simvastatin 10 mg Tablet 10

MULUT,THT
148 Borax Glicerin (Gom) Botol 1
149 Fenol Glicerol Tetes Telinga 10 % Botol 1
150 Gentian Violet Lart 1 % 10 ml Botol
151 Kloramfenikol tetes Telinga 3 % 10 ml Botol 1

ALERGI,KORTIKOSTEROID
152 Deksametason 0,5 mg tablet Tablet 52 6 60 30
153 Deksametason inj 5 mg / ml (i.v / i.m) Ampul
154 Difenhidramin inj 10 mg / ml (i.v / i.m) Ampul
155 Klorfeniramin Maleat/CTM 4 mg Tablet 54 10 110 6
156 Loratadine Tab 10 mg Tablet
157 Prednison 5 mg Tablet

158 Botol @
cetirizin sir 5 mg / 5 ml 60 ml
Cetirizine tab 10 mg Tablet 5 9 4

HORMON
159 Glibenklamid 5 mg tablet Tablet 17
160 Propiltiourasil tab 100 mg (PTU) Tablet
161 Metformin tab 500 mg Tablet

ANTISEPTIK,DISINFEKTAN
162 Alkohol Swab Buah
163 Chlorin 10 % Liter
164 Etakridin 0,1 % Rivanol 300 ml Botol
165 Etanol 70 % 100 ml Botol
166 Kaporit 60% Kg
167 Kaporit 60% Tablet
168 Kalium Permanganat (PK) 5 gram Botol
169 Lisol 50 % 1000 ml Botol
170 Polikresulen 10 ml Botol
171 Povidon Iodin lar 10 mg/ml Botol 30 ml
172 Povidon Iodin lar 10 mg/ml Botol 300 ml

INFUS,LAR STERIL
173 Aqua pro inj steril 20 ml Vial
174 Glukosa Lar infus 5 % steril 500 ml Labu
175 Natrium Klorida Larutan Infus 0,9 % Labu
176 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Labu
177 Aqua Bidestilata Liter

NARKOTIKA, PSIKOTROPIKA & KESEHATAN JIWA

178 Amitriptilin tab sal 25 mg Tablet salut
179 Diazepam 2 mg tablet Tablet
180 Fenobarbital tab 30 mg Tablet
181 Haloperidol tab 1.5 mg Tablet
182 Karbamazepin tab 200 mg Tablet
183 Klorpromazin tab sal 25 mg Sallet
184 Kodein HCL 10 mg Tablet
185 Risperidon tab 2 mg Sallet

REAGENT HIV
186 Rapid Test HIV ( Oncoprobe ) Test
187 Rapid Test HIV ( Intec ) Test
188 Rapid Test HIV ( Biomeriux ) Test
189 SD HIV Test

REAGENT IMS
190 TPHA Sypillis (INTEC) Test
191 TPHA Sypillis (SD) Test
192 RPR Antigen/ Trust Test
193 Pewarnaan gram Kit

REAGEN TB
194 Reagent ZN Kit
195 PPD / Test Mantoux Vial

ALAT & BAHAN GIGI

196 Air Raksa Fls
197 Alvogil Fls
198 Amalgam Fls

Articulating paper (kertas warna penanda

199 Lembar
oklusi)

200 Devitalisasi Pasta (arsenik) Fls

201 Devitalisasi Pasta (Non arsen)
202 Arkansas Stone Fls

Bahan tumpatan sementara (Temporary

203 Pot
Fletcher)

204 Boor low fressure Buah

205 Boor low inverted Buah
206 Boor low round Buah
207 Boor Stone Buah
208 Boor jet Fressure Buah
209 Boor jet inverted Buah
210 Boor jet round Buah
211 CaOH with Iodoform 1 syringe 2,2 g Botol
212 Cement Zn Phospat Powder & Liquid Set
213 Celluloid Strip Lembar
214 Disclossing Sol. Fls
215 Eugenol Fls
216 Formokresol Btl

Glass Ionomer ART (Atraumatic Restorative

217 Buah
Treatment) Anterior/Fuji II

Glass Ionomer ART (Atraumatic Restorative

218 Buah
Treatment) Posterior/Fuji IX

219 H2O2 Botol

220 Kalsium Hidroksida Pasta (CaOH) Tube
221 Klorfenol Kamfer Mentol (CHKM) Fls
Komb : Deksametason asetat 0,1%, Thymol
222 5%,Paraklorphenol 30%, campor 64% Fls
(Chresophene)

223 Komb : Lidokain HCl 2% + Epinefrin 1 : Ampul

80.000 inj 2 ml

cartridge
224 Komb : Mepivakaine HCl 2 % + Epinefrin kaca
1:100.000
Komb : Artikaine HCl 4% + Epinefrin 1 : cartridge
225
100.000 kaca
226 Komposit Resin Fls
227 Matrix Band Roll

228 Pasta Pengisi Saluran Akar (Cresophate) Fls

229 Pasta Gigi Buah

230 Panasray Buah
231 Pembersih noda gigi (TSR/OCO) Buah
232 Rockel Fls
233 Spongostan Buah
234 Slaber Buah
235 Savlon Liter
236 Tissue gulung Buah
237 Vaseline Pot 15gr

ALKES HABIS PAKAI

238 Abbocat No. 18 Buah
239 Abbocat No. 20 Buah
240 Abbocat No. 22 Buah
241 Abbocat No. 24 Buah
242 Abbocat No. 26 Buah
243 Alat Suntik 1 ml Buah
244 Alat Suntik 3 ml Buah
245 Alat Suntik 5 ml Buah
246 Alat Suntik 10 ml Buah
247 Alat Suntik 20 ml Buah
248 Bisturi Buah
249 Blood Lancet Buah
250 Cat Gut Chromic/Benang Bedah No. 3.2 Buah
251 Cat Gut Plain/Benang Bedah No. 3.2 Buah
252 Endotrakeal No 3 Buah
253 Endotrakeal No 3.5 Buah
254 Endotrakeal No 4 Buah
255 Foley Kateter No 18 Buah
256 Foley Kateter No 20 Buah
257 Hand Rub Btl500ml
258 Hecting Nald Buah
259 Infuset anak Buah
260 Infuset dewasa Buah
261 Iodina Test Botol
262 Jarum Cytojek Buah
263 Jarum vacutainer Buah
264 Kateter penghisap lendir No 8 Buah
265 Kateter penghisap lendir No 10 Buah
266 Kaca Mulut Buah
267 Kaca Penutup / Dek glass Kotak 100
268 Kantong Jenazah Buah
269 Kapas Pembalut Absorben 250 g Bks
270 Kassa Kompres 40 x 40 steril Bks
271 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm Bks
272 Kassa pembalut Hidrofil 4 cm x 15 cm Roll
273 Kassa pembalut Hidrofil 4 cm x 3 cm Roll
274 Kertas Perkamen Bks
275 Masker Lembar
276 Masker N.95 Buah
277 Masker Oksigen dewasa Buah
278 Masker Oksigen Anak Buah
279 Oksigen can Buah
280 Plastic Bandages Kotak
281 Plester 5 yard x 2 inch Roll
282 Plester kertas Roll
283 Peneng Bayi Buah
284 Perban elastis Roll
285 Pot Sputum Buah
286 RTD Malaria Box 40
287 Rotator Unit
288 Slide Box
289 Sarung tangan Steril Psng
290 Sarung Tangan Non Steril Psng
291 Sarung Tangan Panjang ginekolog Psng
292 Sarung Tangan Karet Tebal Buah
293 Selang oksigen Anak Buah
294 Selang oksigen dewasa Buah
295 Sendok Obat Buah
296 Silk Buah
297 Three way stop cock Buah
298 Tip pipet kuning Buah
299 Tongue Spatel Kayu Buah
300 Urine Bag Buah
301 Ultrasound gel 250 cc Botol
302 Umbilical Cord Clam Biru Buah
303 Vacutainer/Tabung spesimen darah + tutup Buah
304 Wing Needle no.27 G Buah

CETAKAN DAN EMBALAGE

305 Buku Resep Buku
306 Etiket Obat Biru Pak
307 Etiket Obat putih Pak
308 Buku Harian Buku
309 Kartu stok Lembar
310 LPLPO Lembar
311 K.Obat Plastik 8 x 13 x 05 Kg
312 Kantong Obat Plastik 20 x 15 x 0.5 Kg
313 Kantong Obat Plastik 20 x 30 x 0.5 Kg
314 Kantong Obat Plastik 45 x 30 x 0.5 Kg
315 Kantong kresek Putih Pak

OBAT BLUD
Sanadryl Syrup Botol
Salep Kulit Hidrokortison 1% 1 1
Glimepirid 2 ml tablet
Antalgin Tablet 6
Obat batuk hitam botol 1
Obat Batuk Peppermint Botol 7 5 4
cetirizin sirup botol 6 1
attapulgid tablet 4
tremenza tablet
LAPORAN JUMLAH PENGELUARAN OBAT HARIAN DAN JUMLAH RESEP HARIAN 20

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

142 150 30 60 60 90 75
45 15 15 30
3 2 1 3 1
2 1 1 3

10
10

18

10

15 20
 1 1
15
15 30
7

150
221
18

18

10 10

39 27 9 10 49 29
1 4 1 8 1 1
10
18 54 9 24 40 23 101 45

5 6 12 6

6 10 10
10
 10 34 31 16 55 31 129 35
140

10 52 26 42 10 12 10

142 162 73 87 120 139 166 103

3 5 3 2 4 2 4
3 10 5 10 19

6 19 18 19 40 67 129 10

1 1

3 4
10

20 9

10 5 5 4
10

10

5 24

22 24 6 21 42 30 35 16
10 10 10

74 61 52 31 85 114 110 81
8 25 10 20 21 100 10
20 10
16 16 6
14 38 20
 8

7 5 17

2 1 1
2

2 2
4 2 4
1 1 1 1 2

2 1
1 1
1
1

19 46 26 20 25 37 5 15
5 21 5

10 20 10 10
5 10 6 15

12 16 6 120 6

2
16 29 30 20 11 28 5 10
30 90 30 10
 44 56 39 15 35 30 25
94 84 40 70 35 82 77 67
1 1 1 1 1

10

1 1 1 2
1 1

18 22 18 10 22 6 74

19 10 12 30 47 26 10

3 4 1 2
3 27 3 5 18 10 11 2

20 16 7

21 14 21 29 14
1 2 2
 1 1 1 1
10

1 1 8 3
6 4 2 1 1 5 1

10
10
RESEP HARIAN 2017

19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
rsw RSW me

90
15
3
1

10

30
 2

10

40

20
14
70

6
2
64
11
16

50

16

12

49
10

90
10
 2

10
38

38

16

1
35
11
4
JUMLAH

106
0
0
0
1187
165
15
14
0
0
0
10
20
0
18
0
0
0
0
0
0
0
10
30
35
 0
2
30
2
15
110
14
0
150
221
18
0
0
0
0
0
18
0
30
0
0
0
0
0
0
0
273
20
10
546

0
49
0
0
0
39
0
0
0

0
62
24
0
 522
140
0
0
268
2
1627
76
69
0
0

507

7
16
0
0
0
45
0
53
10
0
0
10
0
41
0
327
50
0
0
975
238
30
85
72
0
0
 0
43
0
0
0
0
39
0
0
7
6
0
0
1

0
9
11
11
0
1
4
3
5
1
1

0
0
0
0
272
31
0
135
55
0
292
0
2
276
250
455
881
9
0

0
0
0
0
0
0
0
20
0
0
6
3
0
3
0
0
356
0
0
350
0
0

11
132

0
60
0
99
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
 6
10
6
PUSKESMAS : PUSKESMAS RUSUNAWA
Kecamatan : Arcamanik
WILAYAH : Ujung Berung
KOTA : BANDUNG

PELAPORAN HARIAN BULAN : Juni 2017

NO NAMA OBAT SATUAN 1 2 3

LIFE SAVING
1 Atropin Inj. Im/Iv/s.k.0,25 mg/ml-1ml Ampul
2 Epinefrin HCL Inj Ampul
3 Kalsium Glukonat inj 100 mg / ml Ampul
4 Mg Sulfat Inj 40 % - IV/10 vial Ampul
5 Oksitosin Inj 10 lU/ml 1 ml Ampul
6 Diazepam Lar Rektal 10 mg/ml Tube

ANTIINFEKSI
7 Acyclovir tab 400 mg Tablet
8 ACT ( arthesunat ) Tablet
9 Albendazol susp 200 mg/5 ml Botol
10 Albendazol 400 mg Tablet
11 Amoksilin Kap.500 mg Tablet
12 Amoksilin Kap. 250 mg Kapsul 100
13 Amoksilin syr kering 250 mg/ ml Botol 1
14 Amoksilin syr kering 125 mg/ ml Botol 1
15 Amoksisilin Drops 100 mg/ml Botol
16 Azitromisin 500 mg Kaplet
17 Benzatin Benzil P 2,4 Vial
18 Cefixim tab 100 mg Tablet
19 Ciprofloxacin 500 mg Tablet
20 Doxyciclin 100 mg Tablet
21 Ethambutol 250 mg Tablet
22 Erytromicin 250 mg Tablet
23 Flukonazol kaps 50 mg Capsul
24 Framisetin sulfat tulle 1% Lembar
25 Griseofulvin125 mg Tablet
26 Gentamisin 80 mg / 2ml inj Ampul
27 Isoniazide 300 mg Tablet
28 Isoniazide 100 mg Tablet
29 Ketoconazole tab Tablet
30 Klindamisin 150 mg Capsul
31 Klindamisin 300 mg Capsul
32 Kloramfenikol 250 mg capsul Capsul 12
33 Kloramfenikol susp 125 mg / 5 ml Botol @ 60 ml
34 Kotrimoksazol Adult 480 mg Tablet
35 Kotrimoksazol Suspensi 240 mg/5 ml Botol
36 Metronidazol 250 mg Tablet
37 Metronidazol 500 mg Tablet 20
38 Nistatin 100.000 IU/g tablet vagina Tablet 2
39 Nistatin susp 100.000 UI / ml Botol
40 Obat Anti TBC Anak FDC Paket
41 Obat Anti TBC Kat I FDC Paket
42 Obat Anti TBC Kat II FDC Paket
43 Obat Anti TBC Sisipan Paket
44 Pyrimethamine 25 mg Tablet
45 Pyrazinamide 500 mg Tablet
46 Pyrantel Pamoat 125 mg Tablet
47 Rifampicin 300 mg Tablet
48 Rifampicin 450 mg Tablet
49 Rifampicin 600 mg Tablet
50 Sefadroxil kapsul 500 mg Capsul
51 Sefadroxil syr kering 125 mg/ml Botol
52 Streptomicin Inj. Ampul
53 Tetracyclin 250 mg Tablet
54 Dietilkarbamazin Tablet
55 Kombipak IMS Kotak

SALURAN PERNAPASAN
56 Ambroxol tab 30 mg Tablet 60
57 Ambroxol Syrup 15 mg Botol 1
58 Aminopilina 200 mg Tablet
59 Gliseril Guayakolat 100 mg Tablet
Komb : Ipatropium Br 0.5 mg, salbutamol
60
2,5 mg nebules Vial
61 N-asetil sistein kaps 200 mg Kapsul
62 Obat Batuk Anak Syrup /Nutranak Botol 6
63 Salbutamol 2.5 mg nebules Vial
64 Oksimetazolin tts hidung 0,025% Botol
65 Salbutamol 2 mg Tablet
Guaifenesin 70

ANALGETIK,ANTIPIRETIK,ANTIINFLAMASI,AINS
Antimigren (komb : ergotamin 1 mg,
66 Tablet
kafein 50 mg)
67 Asam Mefenamat 500 mg Tablet 10
68 Betahistine mysilat 6 mg Tablet 6
69 Etil Klorida Semprot 100 ml Botol
70 Ibupropen 200 mg Tablet
71 Ibuprofen 400 mg Tablet 18
72 Ibuprofen sirup 200 mg/ 5 ml Botol
73 Lidokain inj 2 % (infltr/p.v) Ampul
74 Na.Diklofenak 50 mg Tablet 18
75 Parasetamol tts 60 mg / 0.6 ml Botol Tts
76 Parasetamol 500 mg Tablet 45
77 Parasetamol syr 120 mg/5 ml 60 ml Botol 12
78 Piroksikam 10 mg Tablet 12

SISTEM PENCERNAAN

Antasida, (komb : Aluminium Hidroksida

79 200 mg, Magnesium Hidroksida 200 mg)
tab kunyah Tablet 110

Antasida, (komb : Aluminium Hidroksida

80 200 mg, Magnesium Hidroksida 200 mg)
susp Botol @ 60 ml

Antihemoroid sup, (komb : bismut

81 subgalat 150 mg, heksaklorofen 2.5 mg,
lidokain 10 mg, seng oksida 120 mg, sup
ad 2 g) Supp 3
82 Atapulgit tab 600 mg Tablet
83 Bisakodil sup 5 mg Supp
84 Bisakodil 5 mg Tablet
85 Dimenhidrinat tab 50 mg Tablet
86 Domperidon 10 mg Tablet
87 Domperidon sirup 5 mg/5 ml Botol 60 ml
88 Garam Oralit 200 ml Sase
89 Hiosina Butilbromida 10 mg Tablet
90 Karbo Adsorben 250 mg Tablet
91 Metoklopramide sirup 5 mg/ml Botol 60 ml 2
92 Natrium Bicarbonat 500 mg Tablet 25
1 Komb Kaolin 550 mg + pektin 20 mg Tablet
94 Omeprazol 20 mg Capsul
95 Omeprazol inj 40 mg / 10 ml Ampul
96 Ranitidin tab 150 mg Tablet 24
97 Zinc dispersibel Tablet

JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH

98 Amlodipine 5 mg Tablet 15
99 Amlodipin tab 10 mg Tablet
100 Atenolol 50 mg Tablet
101 Captopril 12,5 mg Tablet
102 Captopril 25 mg Tablet
103 Digoksin 0,25 mg Tablet
104 Diltiazem 30 mg Tablet
105 Furosemid 40 mg Tablet
106 Hidrokortiazid HCT tab 25 mg Tablet
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg tablet Tablet
108 Metyldopa tab 10 mg Tablet
109 Nifedipin tab 10 mg Tablet
110 Reserpin 0,25 mg Tablet
111 Spironolakton 25 mg Tablet
lisinopril Tablet
OBAT MATA
112 Klorampenicol S.M 1 % Tube 3
113 Koramfenikol TM 1 % Botol Tts

OBAT KULIT
114 Anti Bacteri DOEN/ Basitracin SK Tube
Antifungi (komb : As. Benzoat 6%, As.
115 Salisilat 3 %) SK Pot

116 Acyclovir cream 5 % Tube

117 Betametason Crem 0,1 % Tube 2
118 Bedak Salisil serbuk 2 % Dus
119 Hidrokortison Crem 2,5 % Tube 2
120 Ichtyol Sk Pot
121 Ketokonazol krim 2% Tube 10 gr
122 Kloramfenikol SK 2% Tube
123 Salep 2-4, Kom : As. salisilat 2%, Beleran Tube
124 Mikonazol krim 2% Tube
125 Permetrin Krim 5 % / Scabimite Tube
Salep 2-4, Kom : As. salisilat 2%,
126 Belerang endap 4% salep
Pot
gentamisin

VITAMIN DAN MINERAL

127 Asam Askorbat (Vit C) tab 50 mg Tablet 22
128 Asam Askorbat (Vit C) tab 250 mg Tablet
129 Asam Folat 1 mg Tablet
130 Kalsium laktat (kalk) tab 500 mg Tablet 40
131 Multivitamin dan Mineral/ Vastarel Tablet
132 Mineral Mix/Pehapral Sase
133 Piridoksin HCL 10 mg tablet / B6 Tablet 44
134 Retinol (Vit. A) 100,000 IU Kap Lunak Capsul
135 Retinol (Vit. A) 200,000 IU Kap Lunak Capsul
136 Sianokobalamin (Vitamin B12) tab 50 mcg Tablet 30
137 Tablet Tambah Darah/FE Tablet 60
138 Thiamin HCL 50 mg / B1 Tablet 60
139 Vit. B. Complex Tablet 30
140 Vit. Syrup Anak 60 ml Botol 2
 Tablet

DARAH,AS URAT,KOLESTEROL
141 Alopurinol 100 mg Tablet
142 Fitomenadion /Vit K 10 mg Tablet 4
143 Fitomenadion /Vit K Inj 2 mg/ml Ampul
144 Gemfibrozil 300 mg Tablet
145 Metilergometrin Maleat 0,125 mg Tablet
146 Metilergometrin Maleat 0,200 mg 1ml inj Ampul
147 Simvastatin 10 mg Tablet

MULUT,THT
148 Borax Glicerin (Gom) Botol 1
149 Fenol Glicerol Tetes Telinga 10 % Botol
150 Gentian Violet Lart 1 % 10 ml Botol
151 Kloramfenikol tetes Telinga 3 % 10 ml Botol

ALERGI,KORTIKOSTEROID
152 Deksametason 0,5 mg tablet Tablet
153 Deksametason inj 5 mg / ml (i.v / i.m) Ampul
154 Difenhidramin inj 10 mg / ml (i.v / i.m) Ampul
155 Klorfeniramin Maleat/CTM 4 mg Tablet 60
156 Loratadine Tab 10 mg Tablet
157 Prednison 5 mg Tablet
158 cetirizin sir 5 mg / 5 ml Botol @ 60 ml
Cetirizine tab 10 mg Tablet 16

HORMON
159 Glibenklamid 5 mg tablet Tablet
160 Propiltiourasil tab 100 mg (PTU) Tablet
161 Metformin tab 500 mg Tablet 15

ANTISEPTIK,DISINFEKTAN
162 Alkohol Swab Buah
163 Chlorin 10 % Liter
164 Etakridin 0,1 % Rivanol 300 ml Botol
165 Etanol 70 % 100 ml Botol
166 Kaporit 60% Kg
167 Kaporit 60% Tablet
168 Kalium Permanganat (PK) 5 gram Botol
169 Lisol 50 % 1000 ml Botol
170 Polikresulen 10 ml Botol
171 Povidon Iodin lar 10 mg/ml Botol 30 ml
172 Povidon Iodin lar 10 mg/ml Botol 300 ml
 INFUS,LAR STERIL
173 Aqua pro inj steril 20 ml Vial
174 Glukosa Lar infus 5 % steril 500 ml Labu
175 Natrium Klorida Larutan Infus 0,9 % Labu
176 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Labu
177 Aqua Bidestilata Liter

NARKOTIKA, PSIKOTROPIKA & KESEHATAN JIWA

178 Amitriptilin tab sal 25 mg Tablet salut
179 Diazepam 2 mg tablet Tablet
180 Fenobarbital tab 30 mg Tablet
181 Haloperidol tab 1.5 mg Tablet
182 Karbamazepin tab 200 mg Tablet
183 Klorpromazin tab sal 25 mg Sallet
184 Kodein HCL 10 mg Tablet
185 Risperidon tab 2 mg Sallet

REAGENT HIV
186 Rapid Test HIV ( Oncoprobe ) Test
187 Rapid Test HIV ( Intec ) Test
188 Rapid Test HIV ( Biomeriux ) Test
189 SD HIV Test

REAGENT IMS
190 TPHA Sypillis (INTEC) Test
191 TPHA Sypillis (SD) Test
192 RPR Antigen/ Trust Test
193 Pewarnaan gram Kit

REAGEN TB
194 Reagent ZN Kit
195 PPD / Test Mantoux Vial

ALAT & BAHAN GIGI

196 Air Raksa Fls
197 Alvogil Fls
198 Amalgam Fls
Articulating paper (kertas warna penanda
199 oklusi) Lembar

200 Devitalisasi Pasta (arsenik) Fls

201 Devitalisasi Pasta (Non arsen)
202 Arkansas Stone Fls
Bahan tumpatan sementara (Temporary
203 Fletcher) Pot

204 Boor low fressure Buah

205 Boor low inverted Buah
206 Boor low round Buah
207 Boor Stone Buah
208 Boor jet Fressure Buah
209 Boor jet inverted Buah
210 Boor jet round Buah
211 CaOH with Iodoform 1 syringe 2,2 g Botol
212 Cement Zn Phospat Powder & Liquid Set
213 Celluloid Strip Lembar
214 Disclossing Sol. Fls
215 Eugenol Fls
216 Formokresol Btl
Glass Ionomer ART (Atraumatic
217 Restorative Treatment) Anterior/Fuji II Buah

Glass Ionomer ART (Atraumatic

218 Buah
Restorative Treatment) Posterior/Fuji IX

219 H2O2 Botol

220 Kalsium Hidroksida Pasta (CaOH) Tube
221 Klorfenol Kamfer Mentol (CHKM) Fls
Komb : Deksametason asetat 0,1%,
222 Thymol 5%,Paraklorphenol 30%, campor Fls
64% (Chresophene)

223 Komb : Lidokain HCl 2% + Epinefrin 1 : Ampul

80.000 inj 2 ml
Komb : Mepivakaine HCl 2 % + Epinefrin
224 1:100.000 cartridge kaca

Komb : Artikaine HCl 4% + Epinefrin 1 :

225 cartridge kaca
100.000
226 Komposit Resin Fls
227 Matrix Band Roll
Pasta Pengisi Saluran Akar (Cresophate)
228 Fls

229 Pasta Gigi Buah

230 Panasray Buah
231 Pembersih noda gigi (TSR/OCO) Buah
232 Rockel Fls
233 Spongostan Buah
234 Slaber Buah
235 Savlon Liter
236 Tissue gulung Buah
237 Vaseline Pot 15gr

ALKES HABIS PAKAI

238 Abbocat No. 18 Buah
239 Abbocat No. 20 Buah
240 Abbocat No. 22 Buah
241 Abbocat No. 24 Buah
242 Abbocat No. 26 Buah
243 Alat Suntik 1 ml Buah
244 Alat Suntik 3 ml Buah
245 Alat Suntik 5 ml Buah
246 Alat Suntik 10 ml Buah
247 Alat Suntik 20 ml Buah
248 Bisturi Buah
249 Blood Lancet Buah
250 Cat Gut Chromic/Benang Bedah No. 3.2 Buah
251 Cat Gut Plain/Benang Bedah No. 3.2 Buah
252 Endotrakeal No 3 Buah
253 Endotrakeal No 3.5 Buah
254 Endotrakeal No 4 Buah
255 Foley Kateter No 18 Buah
256 Foley Kateter No 20 Buah
257 Hand Rub Btl500ml
258 Hecting Nald Buah
259 Infuset anak Buah
260 Infuset dewasa Buah
261 Iodina Test Botol
262 Jarum Cytojek Buah
263 Jarum vacutainer Buah
264 Kateter penghisap lendir No 8 Buah
265 Kateter penghisap lendir No 10 Buah
266 Kaca Mulut Buah
267 Kaca Penutup / Dek glass Kotak 100
268 Kantong Jenazah Buah
269 Kapas Pembalut Absorben 250 g Bks
270 Kassa Kompres 40 x 40 steril Bks
271 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm Bks
272 Kassa pembalut Hidrofil 4 cm x 15 cm Roll
273 Kassa pembalut Hidrofil 4 cm x 3 cm Roll
274 Kertas Perkamen Bks
275 Masker Lembar
276 Masker N.95 Buah
277 Masker Oksigen dewasa Buah
278 Masker Oksigen Anak Buah
279 Oksigen can Buah
280 Plastic Bandages Kotak
281 Plester 5 yard x 2 inch Roll
282 Plester kertas Roll
283 Peneng Bayi Buah
284 Perban elastis Roll
285 Pot Sputum Buah
286 RTD Malaria Box 40
287 Rotator Unit
288 Slide Box
289 Sarung tangan Steril Psng
290 Sarung Tangan Non Steril Psng
291 Sarung Tangan Panjang ginekolog Psng
292 Sarung Tangan Karet Tebal Buah
293 Selang oksigen Anak Buah
294 Selang oksigen dewasa Buah
295 Sendok Obat Buah
296 Silk Buah
297 Three way stop cock Buah
298 Tip pipet kuning Buah
299 Tongue Spatel Kayu Buah
300 Urine Bag Buah
301 Ultrasound gel 250 cc Botol
302 Umbilical Cord Clam Biru Buah
303 Vacutainer/Tabung spesimen darah + tutuBuah
304 Wing Needle no.27 G Buah

CETAKAN DAN EMBALAGE

305 Buku Resep Buku
306 Etiket Obat Biru Pak
307 Etiket Obat putih Pak
308 Buku Harian Buku
309 Kartu stok Lembar
310 LPLPO Lembar
311 K.Obat Plastik 8 x 13 x 05 Kg
312 Kantong Obat Plastik 20 x 15 x 0.5 Kg
313 Kantong Obat Plastik 20 x 30 x 0.5 Kg
314 Kantong Obat Plastik 45 x 30 x 0.5 Kg
315 Kantong kresek Putih Pak

OBAT BLUD
Sanadryl Syrup Botol
Salep Kulit Hidrokortison 1%
Glimepirid 2 ml tablet
Antalgin Tablet
Obat batuk hitam botol
Obat Batuk Peppermint Botol
cetirizin sirup botol
attapulgid tablet
tremenza tablet
 LAPORAN JUMLAH PENGELUARAN OBAT HARIA

4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
AN OBAT HARIAN DAN JUMLAH RESEP HARIAN 2017

14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
 24 25 26 27 28 29 30 31
rsw RSW

10 20 30
200 90 50 70 30
1 1
2

20

40 10 10
 1 1

10 42 10
4 1 12 3

25 55 10 30
1

4 2 1 1

6 6 6
85 70 30 40 20

30 10 50 20 16
6 6 6
 27 10 30 18 6

12 10 12 32

86 46 68 45 113
8 2 5 2 4
12 16

115 55 60 45 40

6 12 6

6 3 6 5 18

1 2
15 40 10 46

36 10 46 12 54
15

30 10 30 20 5

10 20
 5

1 2 3
2 3 1

1 1 2

3
1 1 1 2
5 2

4 1 1

10

40 10 30 15

20 50 90 70 20

4
102 20 30 26 36

10 40 30 26
90 70
40 20 10 20 10
65 10 20 36
3
 10

3 1

3 1

62 31 51 30 58

6 6

15 15
JUMLAH

0
0
0
0
60
540
3
3
0
0
0
0
20
0
0
0
0
0
0
0
0
0
60
0
0
12
 0
0
2
0
82
22
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
180
2
0
0

0
0
14
0
0
18
315
0
0

0
136
24
0
0
109
0
0
84
0
403
33
40
0
0

425

3
0
0
0
0
24
0
38
0
0
5
136
0
0
0
182
15
0
0
110
0
0
30
0
0
0
 0
0
0
0
0
0
5
0
0
9
6
0
0
4

0
0
5
5
9
0
0
0
0
6
0

0
0
10
0
117
0
0
290
0
4
258
0
0
136
220
160
161
5
 0

0
0
4
0
0
0
0
10
0
0
5
0
0
4
0
0
0
0
0
292
0
0
0
28

0
0
0
45
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0