Chapter 26 RESIN-BONDED FIXED DENTAL PROSTHESES 59

www.booksDENTISTRY.blogspot.com
Chapter 26 RESIN-BONDED FIXED DENTAL PROSTHESES 60

2. Livaditis G, in a single visit. Resin bond to 20. Doukoudakis A, et

Thompson VP: Dent Surv 39:30, electrolytically al: A new chemical
Etched castings: 1973. etched non- method for etching
an improved 8. Heymann H: Resin- precious alloys for metal frameworks
retentive retained bridges: resin bonded pros- of the acid-etched
mechanism for The natural- tooth theses. J Dent Res pros- thesis. J
resin-bonded pontic. Gen Dent 60:377, 1981. Prosthet Dent
retainers. J 31:479, 1983. 16. Levine W: An 58:421, 1987.
Prosthet Dent 9. Heymann H: evaluation of the 21. Re G, et al: Shear
47:52, 1982. Resin-retained film thickness of bond strengths
3. Barrack G, et al: A bridges: The acrylic resin luting agents. and scanning
long-term denture-tooth J Prosthet Dent electron
prospective study pontic. Gen Dent 62:175, 1989. microscope
of the etched-cast 32:113, 1984. 17. Livaditis GJ, et al: evaluation of three
restoration. Int J 10. Jordan R, et al: Etched casting different retentive
Prosthodont Temporary fixed resin bonded methods for resin-
6:428–34, 1993. partial dentures retainers, Part 1: bonded retainers. J
4. Brabant A: fabricated by means Resin bond to Prosthet Dent
Indication and of the acid-etch electrolytically 59:568, 1988.
design: the key to resin tech- nique: a etched non- 22. Wiltshire WA:
suc- cessful resin- report of 86 cases precious alloys. J Tensile bond
bonded fixed partial followed for up to Prosthet Dent strengths of
dentures. In: three years. J Am 50:771, 1983. various alloy
Degrange M, Dent Assoc 96:994, 18. McLaughlin G, et al: surface treatments
Roulet J-F, eds: 1978. Comparison of bond for resin bonded
Minimally Invasive 11. Howe D, Denehy strengths using one- bridges.
Restorations with GE: Anterior fixed step and two-step Quintessence Dent
Bonding, pp 201– partial den- tures alloy etching tech- Technol 10:227,
210. Chicago, utilizing the acid- niques. J Prosthet 1986.
Quintessence etch technique and Dent 53:516, 1985. 23. Sloan KM, et al:
Publishing, 1997. a cast metal 19. Livaditis G: A Evaluation of
5. Marinello CP, et al: framework. J chemical etching laboratory etching
Resin-bonded fixed Prosthet Dent system for creating of cast metal
partial den- tures 37:28, 1977. micromechanical resin-bonded
and extracoronal 12. Livaditis G: Cast retention in resin- retainers [Abstract
attachments for metal resin-bonded bonded retain- ers. J no.
removable partial retainers for Prosthet Dent 1220]. J Dent Res
dentures. In: posterior teeth. J 56:181, 1986. 63:305, 1983.
Degrange M, Am Dent Assoc 24. Kern M, et al:
Roulet J-F, eds: 101:926, 1980. Influence of
Mininally Invasive 13. Williams VD, et al: prolonged thermal
Restorations with The effect of cycling and water
Bonding, pp retainer design on storage on the
221–240. Chicago, the retention of tensile bond
Quintessence filled resin in strength of
Publishing, 1997. acid-etched fixed composite to NiCr
6. Ibsen R: Fixed partial dentures. J alloy. Dent Mater
prosthetics with a Prothet Dent 10:19, 1994.
natural crown 48:417, 25. Kern M, et al:
pontic using an 1982. Durability of resin
adhesive 14. Boyer DB, et al: bonds to a cobalt-
composite. J South Analysis of debond chromium alloy. J
Calif Dent Assoc rates of resin- Dent 23:47, 1995.
41:100, 1973. bonded prostheses. 26. Thompson VP, et
7. Portnoy J: J Dent Res al: [Bonded bridge
Constructing a 72:1244, 1993. technics: elec-
composite pontic 15. Thompson VP, et al: trolytic etching of

www.booksDENTISTRY.blogspot.com
 Chapter 26 RESIN-BONDED FIXED DENTAL PROSTHESES 61

NiCr alloy]. adhesive resin to

Dtsch Zahnarztl three nickel-
Z chromium alloys
41:829, 1986. with varying
27. Ozcan M, et al: chromium
A brief history content. J
and current Prosthet Dent
status of metal- 72:582, 1994.
and ceramic 33. Asmussen E, et al:
surface- Adherence of
conditioning con- resin-based luting
cepts for resin agents assessed by
bonding in the energy of
dentistry. fracture. Acta
Quintessence Int Odontol Scand
29:713, 1998. 51:235, 1993.
28. Moon P: Resin 34. Northeast SE, et
bonded bridge al: Tensile peel
tensile bond failure of resin-
strength utilizing bonded Ni/Cr
porous patterns. beams: an
J Dent Res experimental and
63:320, 1984. finite element
29. Moon P: Bond study [see
strengths of the comments]. J
lost salt Dent 22:252,
procedure: a new 1994.
retention 35. Degrange M, et
method for al: Bonding of
resin-bonded luting materials
fixed prostheses. for resin-bonded
J Prosthet Dent bridges: clinical
57:435, 1987. relevance of in
30. Masuhara E: A vitro tests. J Dent
Dental Adhesive and 22:S28, 1994.
Its Clinical 36. Hannsson O:
Application. Tokyo, Clinical results
Quintessence, with resin-
1982. bonded prostheses
31. Ohno H, et al: and an adhesive
The adhesion cement.
mechanism of Quintessence Int
dental adhesive 25:125, 1994.
resin to alloy—
relationship
between Co- Cr
alloy surface
structure
analyzed by
ESCA and
bonding strength
of adhesive
resin. Dent
Mater
5:46, 1986.
32. Salonga JP, et al:
Bond strength of

www.booksDENTISTRY.blogspot.com
828 PART III LABORATORY PROCEDURES

www.booksDENTISTRY.blogspot.com
37. Matsumura H, et 44. Thompson V: Cast- 26:245, 1998. 54. Norling B, et al:
al: Adhesive bonded retainers. 51. Kern M, et al: Resin-metal
bonding of noble In: Wei SHY, ed: Sandblasting and bonding via three
metal alloys with Textbook of silica-coating of silica deposition
a triazine dithiol Pediatric Dentistry: dental alloys: processes [Abstract
derivative primer Total Patient Care, volume loss, no. 993]. J Dent
and an adhesive pp 233–245. morphology and Res 70:390, 1991.
resin. J Oral Philadelphia, Lea changes in the 55. Yoshida K, et al:
Rehabil & Febiger, surface Effects of adhesive
26:877, 1999. 1988. composition. Dent primers on bond
38. Matsumura H, et 45. Breeding LC, et al: Mater strength of self-
al: Bonding of The effect of metal 9:151, 1993. curing resin to
silver-palladium- surface treat- ment 52. Kern M, et al: cobalt- chromium
copper-gold alloy on the shear bond Bonding to zirconia alloy. J Prosthet
with thiol derivative strengths of base ceramic: adhe- sion Dent 77:617,
primers and tri-n- and noble metals methods and their 1997.
butylborane bonded to enamel. durability. Dent 56. Aguilar LT, et al:
initiated luting J Prosthet Dent Mater Tensile bond
agents. J Oral 76:390, 1996. 14:64, 1998. strength of adhesive
Rehabil 24:291, 46. Dixon DL, et al: 53. Barrack G: A look systems—effects of
1997. Shear bond back at the primer and
39. Hikage S, et al: strengths of a two- adhesive resin- thermocycling.
Clinical longevity paste system resin bonded cast Pesqui Odontol
of resin-bonded luting agent used to restoration. J Bras 16:37, 2002.
bridges bonded bond alloys to Esthet Dent 57. Matsumura H, et
using a vinyl-thiol enamel. J Prosthet 7:263, al: Evaluation of
primer. J Oral Dent 78:132, 1995. two thione primers
Rehabil 30:1022, 1997. and composite
2003. 47. Bertolotti RL, et al: luting agents used
40. Yamashita A: A Intraoral metal for bonding a
Dental Adhesive and adhesion uti- lized silver-palladium-
Its Clinical for occlusal copper-gold alloy.
Application. Tokyo, rehabilitation. J Oral Rehabil
Quintessence, Quintessence Int 29:842, 2002.
1983. 25:525, 1994. 58. Shimizu H, et al:
41. Omura I, et al: 48. Wood M, et al: Use of metal
Adhesive and Repair of conditioners to
mechanical proper- porcelain/metal improve bond
ties of a new dental restora- tion with strengths of
adhesive. J Dent resin bonded autopolymerizing
Res 63:233, overcasting. J Esthet denture base resin
1984. Dent to cast Ti-6Al-7Nb
42. Tjan A, et al: Bond 4:110, 1992. and Co-Cr. J Dent
strength of 49. Kern M, et al: June 30 (Epub)
composite to metal Effects of 2005.
mediated by metal sandblasting and 59. Watanabe I, et
adhesive silica-coating al: Shear bond
promoters. J procedures on pure strengths of
Prosthet Dent titanium. J Dent laboratory-cured
57:550, 1987. 22:300, 1994. prosthetic
43. Imbery TA, et al: 50. Kern M, et al: composite to
Tensile strength of Bonding to primed metal
three resin alumina ceramic surfaces. Am J Dent
cements following in restorative 16:401, 2003.
two alloy surface dentistry: clinical 60. Chadwick RG, et
treatments. Int J results over up to al: A retrospective
Prosthodont 5:59, 5 years. J Dent observational study
1992

www.booksDENTISTRY.blogspot.com
 of the effect of 1997.
surface treatments 67. Pegoraro LF, et al:
and cementing A comparison of
media on the bond strengths of
durability of gold adhesive cast
palatal veneers. restorations using
Oper Dent 29:608, different designs,
2004. bonding agents, and
61. Yamashita A, et al: luting resins. J
Adhesion bridge Pros- thet Dent
background and 57:133, 1987.
clinical procedure. 68. Romberg E, et al:
In: Gettleman L, et 10-Year
al, eds: Adhesive periodontal
Prosthodontics: response to resin
Adhesive Cements bonded bridges. J
and Techniques, Periodontol
pp 61–76. 66:973, 1995.
Nijmegen, The 69. Krell KV, et al:
Nether- lands, Ultrasonic
Eurosound, 1988. debonding of
62. Aquilino S, et al: anterior etched-
Tensile fatigue metal resin
limits of prostho- bonded retainers.
dontic adhesives. J Gen Dent
Dent Res 70:208, 34:378, 1986
1991. 70. Creugers NH, et
63. Saunders W: The al: A method to
effect of fatigue compare cost-
impact forces upon effectiveness of
the retention of dental treatments:
various designs of adhesive
resin- retained
bridgework. Dent
Mater 3:85, 1987.
64. Zardiakas L, et al:
Tensile fatigue of
resin cements to
etched metal and
enamel. Dent
Mater 4:163,
1988.
65. Crispin B, et al:
Etched metal bonded
restoration:
three years of
clinical follow-up.
J Dent Res
65:311, 1986.
66. el Salam Shakal
MA, et al: Effect of
tooth prepara- tion
design on bond
strengths of resin-
bonded prostheses:
a pilot study. J
Prosthet Dent
77:243,

www.booksDENTISTRY.blogspot.com
Chapter 26 RESIN-BONDED FIXED DENTAL PROSTHESES 61

www.booksDENTISTRY.blogspot.com
Chapter 26 RESIN-BONDED FIXED DENTAL PROSTHESES 62

bridges compared Clinical evaluation 82. Marinello CP, et Relationship

to conventional of resin-bonded al: Experiences between the shape
bridges. Com- bridges: a with resin-bonded of adherend and
munity Dent Oral retrospective study. bridges and the bond strength.
Epidemiol 20:280, Quintessence Int splints—a Jpn J Dent Mater
1992. 22:873, 1991. retrospective 6:422, 1987.
71. Creugers NH, et 77. Creugers NHJ, et study. J Oral 89. Briggs P, et al: The
al: Risk factors al: A meta-analysis Rehabil 14:251, single unit, single
and multiple of durability on 1987. retainer, can-
failures in posterior conventional fixed 83. Marinello CP, et tilever resin-
resin-bonded bridges. al: First bonded bridge. Br
bridges in a 5- year Community Dent experiences with Dent J 181:373,
multi-practice Oral Epidemiol resin- bonded 1996.
clinical trial. J 22:448, 1994. bridges and 90. Simonsen R, et al:
Dent 26:397, 78. Eshleman J, et al: splints—a cross- General
1998. Tooth preparation sectional ret- considerations in
72. de Rijk WG, et al: designs for resin- rospective study, the framework
Maximum bonded fixed partial Part II. J Oral design and tooth
likelihood dentures related to Rehabil 15:223, modification.
estimates for the enamel thickness. J 1988. Quin- tessence
lifetime of bonded Prosthet Dent 84. Wood M, et al: Dent Technol 7:21,
dental prostheses. J 60:18, 1988. Ten-year clinical 1983.
Dent Res 75:1700, 79. Shillingburg HT, et and microscopic 91. Simonsen R, et al:
1996. al: Thickness of evaluation of Posterior design
73. Thompson VP, et enamel and dentin. resin-bonded principles in
al: Longevity of J South Calif Dental restorations. etched cast
resin-bonded fixed Assoc 41:33, 1973. Quintes- sence Int restorations.
partial dentures: 80. Djemal S, et al: 27:803, 1996. Quintessence Int
better than Long-term survival 85. Simonsen R, et 3:311,
conventional fixed characteristics of al: Etched Cast 1983.
restorations? In 832 resin- Restorations: 92. Caughman WF, et
Degrange M, retained bridges Clinical and al: A double-mix
Roulet J-F, eds: and splints Laboratory cementation for
Minimally provided in a post- Techniques. improved esthetics
Invasive graduate teaching Chicago, of resin-bonded
Restorations with hospital between Quintessence prostheses. J
Bonding, pp 185– 1978 and 1993. J Publishing, 1983. Prosthet Dent
200. Chicago, Oral Rehabil 86. Wood M, et al: 58:48, 1987.
Quintessence 26:302, Adhesive resin 93. Caughman W, et
Publishing, 1999. bonded cast al: The effect of
1997. 81. Wood M, et al: restora- tions. In: finishing resin-
74. Creugers NH, et al: Resin-bonded fixed Dale BG, bonded fixed partial
Long-term survival partial den- tures. Aschheim KW, dentures on
data from a clinical II. Clinical findings eds: Esthetic postcemen- tation
trial on resin- related to Dentistry: A tensile strength. J
bonded bridges. J prosthodontic Clinical Approach Prosthet Dent
Dent characteristics after to Techniques 59:149,
25:239, 1997. approximately 10 and Materials, pp 1988.
75. De Kanter RJ, et years. J Pros- thet 151–162. 94. Gilmour ASM:
al: A five-year Dent 76:368, 1996. Philadelphia, Lea Resin bonded
multi-practice clin- & Febiger, 1992. bridges: a note of
ical study on 87. Blanco-Dalmau L: caution. Br Dent J
posterior resin- The nickel problem. J 167:140, 1988.
bonded bridges. J Prosthet
Dent Res 77:609, Dent 48:99, 1982.
1998. 88. Nakabayashi N,
76. Olin PS, et al: et al:

www.booksDENTISTRY.blogspot.com
27
KOMPOSIT
SERAT
DIPERKUAT
PROSTESIS TETAP
Martin A. Freilich
Jonathan C. Meiers
A. Jon Goldberg

www.booksDENTISTRY.blogspot.com
 Berikut topik yang tercakup dalam bab ini:
kata Kunci
Semua jalinan polimer 1. Keuntungan dari penggunaan klinis dari FRC
prosthesis Kekuatan
prostesis
fleksur serat
kaca 2. Penjelasan tentang komposisi, sifat mekanik, dan
Polietilena karakteristik penanganan bahan FRC.
Arsitektur Fiber
Komposit serat Jalian searah
diperkuat

s
3. Sebuah tinjauan aplikasi klinis dan Keterbatasan
bahan-bahan tersebut dalam prostodontik tetap.
erat diperkuat prostesis tetap adalah sebuah
inovasi alternatif untuk restorasi tradisional logam
keramik. Mereka seharusnya dipertimbangkan KEUNTUNGAN DAN KERUGIAN
untuk pasien tertentu karena memberikan Sebagaimana dibahas dalam Bab 24, paling umum
pendekatan konservatif untuk menggantikan gigi yang prostesis tetap terdiri dari substruktur logam berlapis
hilang dan mengatasi beberapa kelemahan dari dengan bahan keramik. Substruktur menyediakan
protesa konvensional. Restorasi terdiri dari integritas mekanis, sedangkan keramik
substruktur FRC dilapisi dengan materi komposit
khusus. S u b s t r u k t u r t e r s e b u t m e m b e r i k a n
kekuatan, lapisan, karena diproses
melalui laboratorium, menunjukkan
properti fisik yang lebih baik dan
estetika dibanding mengerjakan
restorasi penempatan langsung

830

www.booksDENTISTRY.blogspot.com
 63 PART LABORATORY
III PROCEDURES

A B

C D

Fig. 27-1
A, Substruktur komposit serat diperkuat. B, Completed polymer fixed prostheses consisting of the substructure and particulate
composite veneer material. C, Tissue side view of the completed polymer fixed prostheses. D, Cemented FRC prosthe- ses
cemented in mouth.

www.booksDENTISTRY.blogspot.com
 64 PART LABORATORY
III PROCEDURES
menanamkan estetika juga abrasif untuk Ringan, panas-, dan
yang diperlukan. melawan enamel dan partikulat laboratorium-
Prostesis logam-keramik dapat sangat merusak gigi diproses material komposit
memiliki catatan layanan berlawanan yang tidak vakum-dipolimerisasi
klinis yang sangat baik direstorasi. Porcelain sekarang tersedia secara
tetapi terus menunjukkan telah terlibat dalam komersial dan terbuat dari
beberapa kelemahan. oklusal yang parah, formulasi polimer baru
dengan peningkatan
Meskipun substruktur terutama ketika tidak
distribusi partikel pengisi.
logam yang kuat dan mengkilap atau sangat
Bahan-bahan yang
tahan lama, ada halus (lihat Bab 19).
ditingkatkan
kekhawatiran biologis, Dalam satu survei,
mendemonstrasikan sifat
terutama ketika paduan kurang keausan pada gigi
fisik yang lebih baik,
logam dasar (umum berlawanan dikutip seperti kekerasan dan
digunakan dalam praktek sebagai kebutuhan utama ketahanan aus. Namun,
klinis) yang dipilih. tunggal untuk perubahan partikel komposit yang
Mereka mungkin warna mahkota gigi rapuh dan perlu dukungan
mengalami korosi dan / posterior. dari substruktur dengan
atau dapat menimbulkan sifat fleksur yang baik.
reaksi alergi dari Karena masalah ini dan
beberapa pasien tertentu. kekhawatiran, inisiatif- FRC memiliki kekuatan
Beberapa dasar paduan inisiatif altematif bahan fleksur yang baik dan sifat
logam dapat logam-keramik terus fisik lain yang membuat
menyebabkan bahaya dieksplorasi. Semua mereka tetap cocok
kesehatan akut dan keramik prostesis
kronis untuk personel komposit dan semua-
laboratorium. Selain itu, partikulat telah dijelaskan
kerangka logam buram dalam litera- ture.
dengan lapisan oksida Tercatat maslah meliputi
gelap, tidak estetis dan ketahanan rendah dan
bagus. Ini harus ditutupi ketangguhan, yang
dengan lapisan porselen mengakibatkan kegagalan
untuk menghasilkan klinis..
penampilan lebih hidup.
Seperti dengan permukaan
porselen dari protesa
Porcelain merupakan
logam-keramik,
bahan rapuh dan bisa
permukaan protesa semua-
patah, yang merupakan
keramik abrasif untuk
penyebab utama
enamel gigi dan berpotensi
kegagalan restorasi.
dapat merusak gigi
Ketika ini terjadi, berlawanan yang
porselen kadang-kadang direstorasi. Sebaliknya,
bisa diperbaiki dengan bahan komposit secara
akrilik atau resin historis menunjukkan
komposit terikat dengan kurang dari oklusal
agen berpadu silan atau memadai ketahanan aus
anhidrida trimelitat 4- dan stabilitas warna dari
methacryloxyethyl- (4- waktu ke waktu, tetapi
META) untuk komposit baru terus
mempromosikan adhesi meningkatkan berkaitan
(lihat Bab 32). Porcelain dengan karakteristik ini.

www.booksDENTISTRY.blogspot.com
65 PART LABORATORY
III PROCEDURES

A B

Fig. 27-2
A, Fiber-reinforced composite (FRC) substructure for a three-unit polymer fixed dental prosthesis (FDP). B, Particulate composite
veneers completed over FRC substructure. C, Internal surface of FRC-reinforced polymer FDP.

www.booksDENTISTRY.blogspot.com
 66 PART LABORATORY
III PROCEDURES
. n
materi substruktur penerapan-penerapan †
i
prostesis. Selain itu, gigi adalah kaca, K a
substruktur FRC e .
polyethylene, dan r §
tembus dan tidak
karbon. Arsitektur serat r I
memerlukan masking v
buram. Hal ini dalam kedokteran gigi o
C
memungkinkan c
termasuk "searah" pola, o
l
lapisan yang relatif di mana semua serat- r
a
p
tipis partikulat r
serat sejajar, dan o
meliputi komposit dan r
estetis baik. FRCS dikepang dan pola a V
telah digunakan untuk anyaman. Bahan non- t i
i v
membuat dua fase resin diresapi secara o a
semua-prostesis komersial tersedia n d
polimer yang terdiri , e
dari kaca fiber- meliputi tenun n
t
diperkuat substruktur polyethylene dan kaca. O
,
r
komposit internal yang Produk-produk ini perlu a
ditutupi oleh partikel memiliki resin untuk n A
komposit. g m
ditambahkan ke serat- e h
, e
M serat dengan tangan. r
A Bahan preimpregnasi C
s
t
T resin- termasuk a
,
l
E everstick dan StickNET, i
R § yang bentukan tangan f N
o e
I dan tersedia r w
n
i
Y * a
Y
o
A R .
r
i ‡
N b G
k
.
G b l
o a
n s
T d S
E , p
a
R I n
S n ,

E c
. I
D , n
I c
.
A S
,
e
Materi FRC a
t E
dikategorikan menurut t x
ciri-ciri berikut : l t
1. Jenis serat e o
, n
2. Orientasi serat ,
3. Apakah peresapan W
resin dari serat dilakukan a P
oleh dokter gigi / teknisi s e
h n
laboratorium atau oleh i n
produsen n s
g y
t l
Serat-serat yang paling o v
umum digunakan dalam n a

www.booksDENTISTRY.blogspot.com
 67 PART LABORATORY
III PROCEDURES
baik dalam bentuk searah K
dan anyaman-kaca; A
FibreKor, || yang S
dibentuk tangan dan I
tersedia sebagai bahan Indikasi untuk memilih
kaca searah; dan belat-It, fiber-polimer diperkuat
¶ yang juga bentukan prostesis adalah sebagai
tangan dan tersedia berikut:
dalam bentuk kaca
nasional dan anyaman. 1. Kebutuhan
restorasi dengan
kesan adanya
Bahan FRC yang berbeda baik yang
menunjukkan menangani menentang gigi
gigi tiruan
kasus yang berbeda dan ditempatkan pada
sifat mekanik. Jenis serat, prostesis gigi
orientasi fiber, dan parsial
removable atau
kualitas fiber peresapan gigi tiruan
dengan matriks resin lengkap
memiliki efek besar pada ||
Pentron Clinical
penanganan karakteristik Technologies, LLC,
Wallingford,
dan sifat fisik. Seperti Connecticut.
yang terlihat pada Tabel ¶
Pentron Clinical
Technologies, LLC,
27-1, bahan kaca dengan Wallingford,
arsitektur tak searah Connecticut.
menunjukkan fleksural
sifat yang unggul dari
bahan polyethylene
dengan arsitektur tenunan
atau dikepang. Bahan kaca
ini memiliki kekuatan
fleksural yang lebih dari
dua kali kekuatan bahan
polyethylene dan modulus
fleksural hampir delapan
kali lebih baikt karena
karakteristik penanganan
yang baik mereka,
dikepang dan produk
polyethylene tenunan
mungkin berguna untuk
aplikasi gigi lainnya
(misalnya, fabrikasi
operator dari splints
periodontal).

I
N
D
I

www.booksDENTISTRY.blogspot.com
 68 PART LABORATORY
III PROCEDURES

A B

C D

Fig. 27-3
Scanning electron micrographs. A, Woven polyethylene fiber-reinforced composite (FRC) (Construct, Kerr Corporation). B, Braided
polyethylene FRC (Ribbond, Ribbond, Inc.). C, Unidirectional long glass fiber FRC (FibreKor, Pentron Clinical Technologies, LLC). D,
Unidirectional long glass fibers with a polymethylmethacrylate (PMMA) outer membrane (everStick, StickTech).

Table 27-1 FLEXURE PROPERTIES OF COMMERCIAL FIBER-REINFORCED COMPOSITES*

Flexural strength Flexural modulus
Material Fiber type Fiber architecture (sd) (MPa) (sd) (GPa)
FibreKor 2K Glass Unidirectional 541 (32) 25.0 (2.0)
FibreKor 16K Glass Unidirectional 639 (35)–919† (42) 28.0 (3.0)
everStick Glass Unidirectional 739 (47) 24.3 (1.5)
GlasSpan Glass Braid 321 (28) 13.9 (1.1)
Construct Polyethylene Braid 222 (23) 8.3 (0.5)
Ribbond Polyethylene Leno weave 206 (15) 3.9 (0.7)
*Data generated in our laboratory.
†
Manufacturer’s data.
sd, Standard deviation.

www.booksDENTISTRY.blogspot.com
 69 PART
III
2. Kebutuhan untuk
mengurangi keausan gigi-
geligi alami yang
berlawanan.
3. Penggunaan persiapan
gigi ujung intrakoronal
konservatif.
4. Potensi ikatan
punggawa prostesis pada
gigi ujung.
5. Keinginan untuk bebas
logam-, nonporcelain (ini
sangat penting bagi
individu dengan alergi
logam).
6. Penggantian chairside
cepat gigi yang hilang
sebagai transisi prosthesis
tetap.
LABORATORY
PROCEDURES
Bahan-bahan ini dapat
digunakan di mana saja di
mulut mana estetika
adalah penting.
Kurangnya logam atau
bahan buram memberikan
baik tembus cahaya dan
penampilan yang sangat
alami. Penampilan alami
ini di aspek serviks
punggawa prosthesis
menghilangkan kebutuhan
untuk menyembunyikan
margin sub gingiva, di
mana mereka dapat
menciptakan masalah-
masalah periodontal bagi
pasien. Margin
supragingiva polimer ini
prosthesis berbaur dengan
mudah dengan non
struktur gigi dikupas
apikal dengan persiapan
gigi garis akhir, seperti
prosthesis keseluruhan
menyatu
www.booksDENTISTRY.blogspot.com
70 PART LABORATORY
III PROCEDURES

A B

Fig. 27-4
Early prosthodontic application of an experimental thermoplastic unidirectional fiber-reinforced composite (FRC). A, A bonded fixed
dental prosthesis made with polycarbonate FRC. B, The polycarbonate FRC prosthesis after delivery.

www.booksDENTISTRY.blogspot.com
 71 PART LABORATORY
III PROCEDURES
dengan gigi alami yang berdekatan. Resin bahan luting Box 27-1 Patient Selection for
komposit yang ikatan pada aspek internal dari pengikut Fiber-Reinforced Partial Fixed
polimer prostesis dan dentin dan enamel gigi ujung Dental Prostheses
meningkatkan retensi protesa. Fitur ini dapat memberikan Indications Contraindications
retensi penting dari prosthesis polimer pada gigi ujung Optimal esthetic result Inability to maintain
yang tidak dapat dibuat untuk menunjukkan bentuk retensi Metal free fluid control
geometris yang optimal; Namun, proses ikatan Conservative Long span needed
membutuhkan kontrol yang cermat dari kelembaban dan abutment Patients with
jaringan lunak. preparation parafunctional
Decreased wear to habits
Sebuah aplikasi prostodontik awal dari termoplastik searah opposing teeth Unglazed opposing
adalah fabrikasi pengganti gigi tunggal berikat pada Use of an adhesive porcelain
luting technique Patients who abuse
prostesis gigi tetap (FDP) .Prostesis ini dibentuk di
alcohol
laboratorium dan kemudian terikat pada gigi.

KONTRAINDIKASI hasil atas dasar material dan fabrikasi metode. Tingkat

kelangsungan hidup berkisar antara 58,8% sampai 95%,
Kontraindikasi untuk memilih FRC meliputi:
1. Ketidakmampuan untuk mempertahankan kontrol cairan
(misalnya, pasien dengan gingiva kronis atau akut pada
inflamasi atau ketika margin akan ditempatkan dalam ke
sulkus).
2. Panjang rentang (yaitu, dua atau lebih pontics).
3. Pasien dengan kebiasaan parafungsional.
4. Pasien dengan porselen tanpa glasir atau logam
sebagian lepasan kerangka prostesis gigi komponen yang
akan menentang restorasi.
5. Pasien yang menyalahgunakan zat beralkohol.

Bahan resin luting komposit dan teknik sementasi

komprehensif adhesi hanya dapat digunakan dalam
situasi di mana operator dapat mempertahankan daerah
bebas kontaminasi. Bendungan karet isolasi sangat ideal

dan harus digunakan bila memungkinkan. Pada saat ini,

FDP yang mengganti lebih dari dua gigi tidak dianjurkan
karena kemampuan bahan untuk mendukung bentang
edentulous belum terdokumentasi. Peningkatan kerentanan
untuk memakai atau fraktur dapat terjadi pada pasien yang
mengepal, dan permukaan degradasi partikulat komposit
mungkin menjadi masalah pada pasien alkoholik. Karena
tidak ada data klinis untuk mendukung bagaimana FRC
yang tetap prostesis akan tampil ketika mengalami kondisi
ini, seharusnya tidak dipertimbangkan sampai informasi
lebih lanjut tersedia.

Sejumlah studi klinis telah dievaluasi FRC penuh atau

parsial-tetap cakupan prostesis, mulai dari 1 sampai 4
tahun. Variable ini telah menghasilkan

www.booksDENTISTRY.blogspot.com
tergantung pada kriteria LENGKAP- Keuntungan dibahas
yang digunakan dan CAKUPAN TETAP lengkap-cakupan FDP
jenis FRC / partikulat (estetika, kerangka logam
sistem komposit resin Baru, lebih ringan, bebas, kemudahan
yang digunakan. panas / vakum fabrikasi laboratorium, dan
Kerangka FRC laboratorium- penggunaan teknik
dilakukan dengan baik dipolimerisasi FRC sementasi perekat) juga
berlaku untuk sebagian- A
dengan beberapa patah formulasi telah
cakupan FDP. Fabrikasi
tulang. Sebagian besar dikembangkan dan diuji.
parsial-cakupan prosthesis
masalah yang terlibat Mereka menunjukkan
intracoronal dengan
keausan, perubahan estetika yang sangat baik,
tersedia secara komersial,
warna, degradasi, dan karakteristik penanganan
preimpagnasi searah FRC
fraktur resin ticulate yang baik, dan sifat (FibreKor, Pentron
material komposit fleksur yang baik. Teknologi Klinis, LLC)
veneer-partai. Masalah- Produk komersial telah
dan teknik tangan-fabrikasi
masalah ini resin didasarkan pada ditunjukkan pada Gambar
komposit pelapisan formulasi ini. Pembuatan 27-7.
dikaitkan dengan dua protesa cakupan komplit
jenis sistem FRC dengan tersedia secara
tersedia secara komersial komersial, preimpregnasi
untuk laboratorium yang searah FRC (FibreKor, B
dihasilkan parsial fi Pentron Teknologi Klinis,
protesa-targis gigi xed / LLC) dan teknik fabrikasi
Vectris (Ivoclar / tangan-ditunjukkan pada
Vivadent, Inc.) dan Gambar 27-6.
Pahat / FibreKor
(Pentron, Inc.) - Tetapi
INTRAKORONAL
pada tingkat dilaporkan
jauh lebih tinggi untuk PROSTESIS
sistem targis / Vectris. PARSIAL-CAKUPAN
Ivoclar / Vivadent TETAP
dihapus sistem mereka
dari pasar karena FRC parsial-cakupan FDP
frekuensi masalah- memungkinkan desain
konservatif ketika gigi C
masalah tersebut. Data
ujung yang direstorasi atau
ini juga menunjukkan
memiliki restorasi
bahwa kecukupan
intracoronal sederhana.
persiapan gigi (Gbr. 27-
Ketika implan tidak
5) dan volume kerangka
mungkin, logam terukir
FRC, khususnya di area resin- ditahan FDP (lihat
support pontik, Bab 26) adalah satu- F
memainkan peran satunya konservatif i
penting dalam kinerja alternatif pengobatan yang g
sebuah FRC yang tetap tetap lainnya. Namun, .
prostesis. prostesis tersebut memiliki
masalah dengan retensi, 2
PROSTESIS pengabuan gigi ujung 7
EKSTRAKORONAL (sebagai akibat dari -
logam), dan retainer. 5
Abutment tooth
preparations made for
hand-fabricated fiber-
reinforced composite
(FRC) prostheses. A,
Anterior proximal view.
B, Anterior incisal view.
C, Posterior proximal
view.
 A B

C D

E F

Fig. 27-6
The step-by-step fabrication of a complete-coverage fiber-reinforced composite (FRC) prosthesis with a unidirectional glass material
(FibreKor, Pentron Clinical Technologies, LLC), accomplished with a hand-fabricated technique. A, Dies showing posterior
abutment preparations for an FRC polymer bridge. B, Thin coping of opacious body particulate composite adapted to the die. C,
Bar of mul- tiple layers of FRC spanning the pontic region, bonding the copings together. D, Continuous strip of FRC bonded to
one end of the pontic bar and then wrapped around the axial surfaces of the copings while being polymerized. E, Occlusal view of
the completed FRC substructure. F, Completed prosthesis with particulate resin veneers on model. G, Tissue side view of
completed prosthesis, showing the internal adaptation to preparation design of the abutment teeth.
 A B

C D

Fig. 27-7
The tooth preparation and step-by-step fabrication of a partial-coverage intracoronal fiber-reinforced composite (FRC) prosthesis
with a unidirectional glass material (FibreKor, Pentron Clinical Technologies, LLC) and a hand-fabricated technique. A, Intracoronal
tooth preparation. B, Placement of the unidirectional FRC bar into unpolymerized opacious body particulate composite. C,
Completed FRC substructure. D, Completed prosthesis as viewed from the buccal surface.
 P perbedaan antara menggunakan partikel
R komposit partikulat luting komposit dan FRC
O dan resin akrilik pontik components.48-50 ini
ST dan juga menghasilkan membantu mengurangi
ES konektor lebih kuat antara waktu dan sensitivitas
IS pontik dan gigi ujung teknik dalam
C dibandingkan dengan penyampaian chairside
H partikel komposit saja. prostesis. FRC dapat
AI Hal ini memberikan dengan mudah
RS potensi pelayanan klinis. dimanipulasi menjadi pra-
ID Potensi aplikasi klinis
E jangka panjang untuk
chairside-fabrikasi FRC
Salah satu penerapan-
prostesis termasuk situasi
penerapan yang paling
di mana gigi penopang
menarik dan berpotensi
mungkin prognosis
berguna untuk
dipertanyakan atau
preimpregnasi teknologi
sebagai pengganti dari
FRC adalah
sebuah prosthesis dilepas
penggunaannya dalam
segera setelah
menggantikan gigi yang
pemasangan implan
hilang secara efektif
anterior tapi sebelum
tepat waktu dan biaya.
pemuatan. Situasi terakhir
Kemampuan untuk
terlihat pada Gambar 27-
memberikan,
8. Selain itu, teknologi ini
penggantian gigi estetik
dapat digunakan untuk
fungsional tanpa
penggantian gigi tetap
persiapan gigi minimal
segera setelah ekstraksi,
gigi ujung berdekatan
setelah kehilangan
dalam satu kunjungan
traumatis gigi, atau untuk
saat ini merupakan
pemeliharaan ruang pada
pilihan pengobatan yang
pasien anak atau remaja,
realistis dengan
di antaranya bertindak
teknologi perekat saat ini
sebagai prostesis nasional
dan komposit diperkuat.
transisi sampai solusi
Peningkatan sifat fisik
yang lebih permanen
yang menyediakan untuk
dapat disampaikan.
serat partikulat komposit
memungkinkan untuk Metode telah
pendekatan yang lebih dikembangkan dimana
baik dibandingkan pra substruktur terbentuk
metode sebelumnya di dapat digunakan untuk
mana gigi gigi tiruan dengan cepat
telah digunakan sebagai menyediakan platform
pontics.46,47 untuk menciptakan
pendekatan baru ini prosthesis di chairside,
menghilangkan kerugian daripada harus membuat
yang dilakukan oleh prostesis chairside dari
ketidakcocokan awal dengan