SUBJECT : PROCEDURE NO.

:
FORM CSP-01/2 REV. NO. :
APPROVAL CHECK LIST ISSUED :

PT JAYA CM PAGE : Attachment 2

CHECK LIST
DIV. OPERASIONAL Project :
No. ………………………………………..
Divisi Pekerjaan : Tower :
Lantai/ Unit/
LANDSCAPE Ruang
: / /

Earthwork Tanggal :

Revisi : 24 Mei 2012

Vol. Vol. Gmbr Vol. Selisih Bobot

Bobot
No Pekerjaan Kontrak
Selisih Cek Catatan
kontrak Krj Pngkrn Akhir Awal

1.3 Galian Tanah Uditch 40.40 1653.00 m3 1652.30 m3 1792.7 m3 139.70 m3 0.2238 0.2238 Claim -Diajukan setelah item
2.2 Lean Concrete C15 thick = 5cm 165.30 m3 165.23 m3 190.135 m3 24.83 m3 0.0635 0.0635 Claim pekerjaan selesai

-atau total bobot selisih

melebihi retensi

Sub Kontraktor Main Kontraktor Konsultan Pengawas Mengetahui

PT ……………… PT ......................... PT Jaya CM PT .........................

QC paraf QC paraf
( ………………………. ) ( ……………………… ) ( ……………………… ) ( ………………… )

392564554.xlsLs. Ew
Site Manager Site Manager

392564554.xlsLs. Ew
 SUBJECT : PROCEDURE NO. : CSP-01/M
FORM CSP-01/2 REV. NO. :0
APPROVAL CHECK LIST ISSUED : 01-05-2012

PT JAYA CM PAGE : Attachment 2

CHECK LIST SHOUTHERN LAKE

DIREKTORAT OPERASIONAL Project :
RESIDENCES
No. ………………………………………..
Tower : TOWER/PODIUM

Finishing 1 Lantai/ Unit/

Ruang
: / /
(Pekerjaan M E P) Tanggal :
Lembar 3
Revisi : 23 Desember 2011

No Catatan Qty Satuan

Sub Kontraktor Main Kontraktor Konsultan Pengawas Mengetahui

PT ……………… PT ......................... PT Jaya CM PT Buana Surya Makmur

QC paraf QC paraf
( ………………………. ) ( ……………………… ) ( ……………………… ) ( ………………… )

392564554.xlsMEP
Site Manager Site Manager

392564554.xlsMEP