Download as rtf, pdf, or txt
Download as rtf, pdf, or txt
You are on page 1of 4

SURAT PENUNJUKAN KUASA WARIS

Kami ahli waris dari :


Nama
: MARYULIS : Padang, 09-09-1949 : Kampung Jambak
RT. 03 RW. 19 No. 15 Kel. Batipuh Panjang Kec. Koto
Tangah Kota Padang
Tempat/Tanggal lahir
Alamat

Menunjuk:
NELFIANTI Padang,
14-05-1968

Nama

Lb. Buaya RT. 02 RW. 02 No. 50 Kel. Lubuk Buaya

Kec. Koto Tangah Kota Padang


Tempat/Tanggal lahir
Alamat
sebagai kuasa waris dalam hali ini pengembalian setoran awal jammah
haji dari MARYULIS yang memberi kuasa.

1. DAHLENI
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK KUASA WARIS

2. RINARI AMELIA

Yang memberi kuasa

NELFIANTI
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK KUASA WARIS

Saya yang bertanda tanggan dibawah ini:

Nama : RANI YARNITA

Tempat/Tanggal lahir : Padang, 11 -08-1989

Alamat : Jl.Beringin 1 A No.2 B rt.001 rw.004

Kel.Lolong Belanti Kec.Padang Utara Sumatera Barat

Menyatakan bertanggung jawab sebagai kuasa waris/ahli waris dari:


Nama : ERITA

Tempat/Tanggal lahir : Padang,02-12-1954


SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK KUASA WARIS

Alamat : Jl.Beringin 1 A No.2 B rt.001 rw.004

Kel.Lolong Belanti Kec.Padang Utara Sumatera Barat

Yang berhubungan dengan pengambilan dana setoran awal calon jamaah haji yang bersangkutan.
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Penerima Kuasa

RANI YARNITA

You might also like