Nuklearno medicinska

tehnologija in instrumentacija
1. del

Marko Grmek
 Nuklearno medicinska tehnologija in
instrumentacija

Priporočena literatura:
- Powsner RA, Powsner ER. Essential nuclear medicine
physics. Melden: Blackwell Publishing, 2006.
- Cvelbar f, Fidler V, Prepadnik M. Nuklearno-medicinska
tehnologija. Ljubljana: Medicinski razgledi, 1992.
- Šuštaršič J. Nuklearna medicina. Ljubljana: Tehniška založba
Slovenije, 1999.
- ZiessmanHA, O’Malley JP, Thrall JH. Nuclear medicine: The
requisites in radiology. Philadelphia: Elsevier, 2006.
 Nuklearno-medicinske preiskave
Pri izvedbi nuklearno-medicinske preiskave
potrebujemo:
• Radioaktivni vir - radiofarmak
(odprti vir ionizirajočega sevanja)
• Posebne naprave (nuklearno medicinska instrumentacija)
(merilni sistemi v nuklearni medicini)
- Gama kamera
- PET skener
- Gama sonda
- Kalibrator doz (odmerkov)
- Gama in beta števci
- Merilniki: kontaminacije, hitrosti doze, WBC
 Nuklearno-medicinske preiskave

Scintigram prikaže razporeditev radiofarmaka v

telesu bolnika
v dveh dimenzijah v treh dimenzijah
Energije in doseg ionizirajočih sevanj v tkivu
jedro premer
1 milimeter
celice celice
Alfa sevanje 8.4 MeV (213-Po) alfa

Beta sevanje 1.7 MeV (32-P)

Beta sevanje 0.15 MeV (153-Sm) beta

Augerjevi elektroni (111-In, 177-Lu)

Gama sevanje 141 keV (99m-Tc)

(elektromagnetno valovanje)
razpolovna debelina v tkivu7 cm, gama
atenuacija 12%/cm.
Interakcija gama sevanja s snovjo

• Fotoefekt
(Fotoelektričen efekt)

• Comptonsko sipanje
(Comptonski efekt)

• Tvorba parov
Gama kamera
Gama (Angerjeva) kamera in PET skener

• Analogne (starejše)
• Poldigitalne (semidigitalne)
• Digitalne
• Polprevodniške

• Planarna
• Tomografska (SPECT)
- enoglava
- več glava

Pozitronsko sevalne tomografske (PET)

- PET skener
- Koincidenčna gama kamera
Gama kamera

• Kolimator
• Kristal
• Fotopomnoževalka
• Predojačevalnik in ojačevalnik
• Enokanalni (večkanalni) analizator
• Analogno-digitalni pretvornik
• Ležišče (postelja)
• Računalnik
 Gama kamera
DIGITALNA GAMA KAMERA
Digitalno pozicijsko vezje izračuna
težišče (XT, YT) scintilacijskega snopa
svetlobe, ki vpade na sistem
fotopomnoževalk, iz njihovih
digitaliziranih amplitud signalov S ter
koordinat središč fotopomnoževalk X
in Y po formuli:
XT=(S1X1+S2X2+..+SNXN) /Z
YT=(S1Y1+S2Y2+..+SNYN) /Z

Vsota S1+S2+….+SN = Z je sorazmerna

energiji gama žarka.
Omogoča hkratno krajevno in časovno spremljanje
porazdelitve radioaktivnosti v telesu.
 Glava gama kamere

Elektronika detektorja Digitalna informacija

Električni signal

Fotopomnoževalke
Kristal NaI Svetloba

Kolimator
Ionizirajoče sevanje

Gama žarki
 Gama kamera - delovanje
• Gama žarek, ki vpade v kristal skozi možno smer v kolimatorju, povzroči
v kristalu scintilacijo (utrinek svetlobe v vijoličastem delu svetlobnega
spektra), ki jo zaznajo (registrirajo) fotopomnoževalke v sorazmerju z
njihovo bližino.
• K težiščni koordinati prispeva največ pozicija fotopomnoževalke, ki je
najbližje mestu absorpcije gama žarka oziroma mestu scintilacije.
• Število fotopomnoževalk vpliva na točnost določitve težiščne koordinate.
Več kot je fotopomnoževalk, bolj natančna je določitev mesta scintilacije
in s tem boljša prostorska ločljivost kamere.
• Obstaja optimalno število fotopomnoževalk, pri kateri dobimo najboljšo
prostorsko ločljivost. Če bi pretirano povečali število fotopomnoževalk,
bi postali njihovi signali šibki in s tem nenatančni, kar bi imelo negativen
učinek na točnost izračuna težišča. Največje gama kamere (45x60 cm)
imajo do 100 fotopomnoževalk.
Polprevodniška gama kamera
 Kolimator
• Omejuje dostop fotonov do
kristala gama kamere.

• Dovoljuje neposreden pogled

le na eno področje
preiskovalnega telesa.

• Svinčene pregrade, tulci ali

plošče z vzporednimi ali kako
drugače oblikovanimi
luknjicami.

Kolimiranje je nujno potrebno za nastanek slike.

 Paralelni kolimator

Velikost slike je enaka velikosti organa.

Občutljivost (senzitivnost) in
ločljivost (resolucija) kolimatorja
je odvisna od:
• debeline stene odprtin (sept)
• premera odprtin
• dolžine odprtin
Paralelni kolimatorji

• Manjše odprtine,
manjši zorni kot
boljša resolucija

• Večja globina odprtin

(debelina kolimatorja),
manjši zorni kot
boljša resolucija

• Manjše odprtine,
večja globina odprtin
manjša senzitivnost
 Kolimator
Debelina sept in kot upada gama žarka

Kolimator s tankimi vmesnimi stenami je primeren za

kolimiraje fotonov z nizkimi energijami (pod 200 keV),
z debelejšimi pa za kolimiranje visokih energij (nad 200 keV)

• pri 99m-Tc (140 keV) je debelina sept manjša od 0.2 mm

oziroma kolikor dopušča mehanska izvedba;
• pri 131-I (365 keV) pa je večja od 2 mm.
Vrste kolimatorjev glede na energijo

• Nizko energijski
- high sensitivity
- all purpose
- high resolution
- ultra high resolution

• Srednje energijski

• Visoko energijski
Oddaljenost vira sevanja od kolimatorja
θ

optimalno = kontaktno
θ
Vrste kolimatorjev glede na vpadni kot
gama žarkov
• Paralelni
• Pin-hole
• Divergentni
• Konvergentni

Paralelni kolimator Pin-hole kolimator

 Pin hole kolimator

12 cm 6 cm kontakt

S približevanjem slikanemu delu se vidno polje je manjša.

 Scintilacijski dogodek
Scintilacijski kristal

Gama žarek - foton

Scintilacija

Svetlobni fotoni
 Scintilacijski detektor
Pretvori gama žarek v vidno svetlobo
1. Absorpcija fotonov
2. Scintilacija vidne svetlobe
(0.23 mikrosekunde)

• Debelina kristala - NaI kristal

1/4, 3/8, 1/2 inče
(inča=2,54cm)
• Debelina kristala vpliva na
senzitivnost in ločljivost
• Večja debelina kristala = večja
senzitivnost in manjša ločljivost
Absorpcija gama žarkov v kristalu
 Kristal NaI (Tl)
Lastnosti:
• relativno gost (=3.67g/cm3), zato je dober absorber
• vsebuje elemente z relativno visokim atomskim
številom (I Z=53) – višji odstotek absorpcije z
fotoefektom
• se učinkovito odziva na vzbujanje z γ žarki (fotoni) v
območju 50-250 keV
• relativno učinkovit scintilator, ki za en foton vidne
svetlobe potrebuje približno 30 eV absorbirane
energije- γ žarkov
• transparenten za lastno scintilacijsko svetlobo, zato se
izgubi-absorbira zelo malo svetlobe pri relativno
velikem kristalu
 Kristal NaI (Tl)

Slabosti:
• NaI(Tl) kristal je zelo lomljiv zato je zelo občutljiv na
mehanske in termične strese (hitre temperaturne
spremembe - dovoljena hitrost je 3 oC/uro)

• NaI(Tl) kristal je higroskopičen (občutljiv na vlago),

zato mora biti hermetično zaprt (zaradi
higroskopičnosti lahko porumeni pri čemer se
zmanjša svetlobna prevodnost)
 Fotopomnoževalka - PMT

Fotopomnoževalka spremeni
svetlobni v električni signal
električni signal

PMT zazna
svetlobo pri
scintilaciji

svetlobni vodnik
kristal

gama žarek
Fotopomnoževalka - PMT

Število fotonov vidne

svetlobe

30 120 110 20

30 180 500 100 30

50 120 40
130
 Fotopomnoževalka - PMT

• Učinkovitost pretvorbe vidne svetlobe v izbite elektrone je

znana in se imenuje količinska učinkovitost-quantum
efficiency. Tipične vrednosti pretvorbe so 1 do 2
fotoelektrona na 10 fotonov vidne svetlobe.

• Tipični faktor pomnožitve izbitih elektronov je x 3 do x 6 na

dinodo, v fotopomnoževalki pa za faktor najmanj 106.

• PMT za svoje delovanje potrebuje visoko napetost-HV.

Napetost mora biti zelo stabilna saj je faktor pomnožitve
izbitih elektronov zelo občutljiv na spremembo dinodne
napetosti. Pri spremembi napetosti za 1% se anodni tok
(električni impulz) spremeni za okoli 10%. (Iz višine
električnega impulza določimo energijo radioaktivnega sevanja).
 Ojačenje signala
Ojačanje106
Pozicijsko vezje – vrednost signalov
Y
X+=X-
Y+:Max Y-:Min

X+: Min X-: Max X+=X-

X+:Max X-:Min
Y+ = Y- Y+=Y-
Y+=Y-

X+=X-
Y+:Min Y-:Max
Pozicijsko vezje – energijski signal (Z)

Vsota signalov iz vseh fotopomnoževalk

nam da energijski signal Z.

Z= x + + -
x+ y+ + y -
Energijski spekter gama kamere
 Število countov in kvaliteta scintigrama

50 k countov 250 k countov 1000 k countov

Na čas akvizicije vpliva količine informacije (gama žarkov, ki prihajajo iz
telesa preiskovanca). Akvizicija traja običajno od 1 sekunde do 30 minut.

Count rate gama kamere do ~ 100.000 countov/sek.

Računalnik v povezavi z gama kamero

• Zajema podatke, ki jih posreduje gama kamera.

• Upravlja delovanje gama kamere.

• Shranjuje podatke, ki jih posreduje gama kamera.

• Omogoča prikaz scintigrafskih slik.

• Omogoča dodatno obdelavo shranjenih podatkov.

Zajemanje signala (podatkov) in matrika

Število countov v
matričnem elementu
Tehnične lastnosti gama kamere
• Prostorska ločljivost (spatial resolution)
- intrinsic (notranja) – (z odkritim kristalom – brez kolimatorja)
- extrinsic (geometrijska)
• Energijska ločljivost
• Enakomernost (uniformity)
- notranja
- geometrijska
• Linearnost
• Učinkovitost (efficiency)
- notranja
- geometrijska
• Občutljivost - števnost (sensitivity)
- notranja
- celotna (with scatter)
 Prostorska ločljivost

• Predstavlja najmanjšo razdaljo med

točkastima izvoroma, ki ju lahko še ločimo.
Enaka je širini profila točkastega izvora na
polovični višini (FWHM).

• Večja je širina, slabša je ločljivost.

Prostorska ločljivost

• Intrinsic (notranja)
- kristal
- fotopomnoževalke
- pozicijsko vezje

• Extrinsic (geometrijska)
- kolimator
- matrika
 Notranja ločljivost
število fotopomnoževalk in debelina kristala

• Število PMT (37, 61, 91) - več fotopomnoževalk:

– boljše geometrične lastnosti
– slabše statistične lastnosti
• Debelina kristala - s večanjem debeline kristala se:
– zmanjšuje ločljivost
– povečuje učinkovitost
 Geometrijska ločljivost –
kolimator in matrika
Rg = d*(ae + b + c)/ae
• d = širina odprtine
• c = oddaljenost kolimatorja od sredine kristala
• b = oddaljenost kolimatorja od točke meritve
• ae = efektivna dolžina odprtine (debelina kolimatorja)

Matrike, ki se uporabljajo pri scintigrafskih slikanjih:

- 64x64,
- 128x128,
- 256x256.
 Prostorska ločljivost

Prostorska ločljivost(Rt) je odvisna od:

– notranje ločljivosti (Rn)
– geometrijske ločljivosti (Rg)
– od sipanja v telesnih tkivih (Rs).

Rt = (Rn2 + Rg2 + Rs2)1/2

Prostorska ločljivost - nizkoenergijski kolimatorji
 Energijski ločljivost in okno

Energijska ločljivost ~10% Okno 20%

 Enakomernost - uniformnost

• Integralna -
čez celo sliko

• Diferencialna -
od točke do točke

UFOV (Useful Field of View)

CFOV (Central Field of View)
Matrika 64 x 64

IU = (Max-Min)/(Max+Min)
 Enakomernost - merjenje

•Intrinzična enakomernost
- Točkast vir na razdalji

•Ekstrinzična enakomernost
- 57-Co-57 ploščati vir
- Flat tank
- Dynamic line phantom
Enakomernost -tipične vrednosti

CFOV Integral 3.0%

CFOV Differential 2.1%
UFOV Integral 3.6%
UFOV Differential 2.3%
 Linearnost

• Linearnost je opredeljena kot

sposobnost kamere, da pravilno
reproducira ravno mrežo
linearnih radioaktivnih izvorov.
 Korekcije

Informacijo, ki jo posreduje gama kamera je možno v

dobršni meri popraviti s pomočjo korekcijskih matrik.

Korekcijske matrike:
• Enakomernosti
• Linearnosti