PROPOSAL PENELITIAN

GAMBARAN PERILAKU TENAGA KERJA TERHADAP PENYAKIT PARU

AKIBAT DEBU PADA PABRIK KERAMIK PADA TAHUN 2017

OLEH

APIPAH PUTRI HANDAYANI 71160891299

CHAIRUNNISAH HASIBUAN 71160891312

HANY ATHAYA SYIFA RIVANY 71160891364

MUHAMMAD HATTA TRISTYO 71160891035

BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT/KEDOKTERAN

PENCEGAHAN/KEDOKTERAN KOMUNITAS

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS ISLAM SUMATERA UTARA

KOTA MEDAN

2017
Lampiran 1

Informed Consent

(Pernyataan Kesediaan untuk ikut Penelitian)

Assalamualaikum Wr. Wb

Setelah mendapat penjelasan tentang maksud dan tujuan serta memahami

penelitian yang dilakukan dengan judul: “Gambaran PerilakuTenaga Kerja Terhadap
Penyakit Paru Akibat Debu Pada Pabrik Keramik Pada Tahun 2017”.

Dengan ini saya menyatakan kesediaan untuk berperan serta menjadi subjek
penelitian dan bersedia melakukan pemeriksaan sesuai dengan data yang diperlukan.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran tanpa ada paksaan dari pihak
manapun.

Medan, 2017

Ttd

_______________________________
Lampiran 1

KUESIONER TENTANG GAMBARAN PERILAKU TENAGA KERJA

TERHADAP PENYAKIT PARU AKIBAT DEBU PADA PABRIK KERAMIK
PADA TAHUN 2017
Jawablah dengan jujur sesuai kebiasaan yang dilakukan pada keadaan sehari-
hari dengan memberi tanda ceklis pada kotak jawaban yang telah disediakan

A. Identitas Responden
1. Nama :
2. Umur :
3. Jenis kelamin :
4. Alamat :
5. Pendidikan terakhir :
6. Agama :
7. Suku :

B. Kuesioner Gambaran Perilaku Hidup Bersih dan Sehat Pada Lansia di

Puskesmas Pasar Merah Kecamatan Medan Kota

1. Kuesioner Pengetahuan
Lingkari jawaban yang menurut anda benar!
1. Apakah anda mengetahui bahwa tempat anda bekerja ini menghasilkan
banyak debu?
a. Ya b. Tidak
2. Apakah anda tahu akibat yang ditimbulkan oleh debu?
a. Ya b. Tidak
3. Apakah anda mengetahui bahwa debu dapat menimbulkan penyakit
paru?
a. Ya b. Tidak
 4. Apakah anda mengetahui penyakit-penyakit paru yang ditimbulkan
akibat kerja?
a. Ya b. Tidak
5. Apakah anda ada mengalami sesak dan batuk akibat bekerja?
a. Ya b. Tidak
6. Apakah anda ada mengalami sesak/batuk selama tidak bekerja/saat libur?
a. Ya b. Tidak
7. Apakah anda mengetahui cara perlindungan paru dari debu?
a. Ya b. Tidak
8. Apakah anda mengetahui bahwa masker salah satu alat pelindung debu?
a. Ya b. Tidak
9. Apakah seluruh pegawai di pabrik diwajibkan memakai masker saat
sedang bekerja?
a. Ya b. Tidak
10. Apakah pabrik menyediakan masker?
a. Ya b. Tidak

2. Kuesioner Sikap

No Pertanyaan SS S N TS STS
1. Saya sudah paham tentang penyakitpenyakit
yang ditimbulkan oleh debu
2. Bekerja ditempat yang banyak debu dapat
menyebabkan penyakit pada paru?
3. Saya melindungi diri dari paparan debu
4. Saya memakai masker 4x seminggu saat
sedang bekerja
5. Saya memakai masker saat dilingkungan
pabrik
6. Tidak memakai masker saat bekerja dapat
menyebabkan resiko penyakit paru
7. Salah satu gejala penyakit paru akibat debu
adalah batuk / sesak
8. Saat saya batuk / sesak, saya akan langsung
berobat ke dokter / klinik terdekat
9. Sebagai seseorang pekerja, menjaga kesehatan
sangatlah penting
10. Sebagai seorang pekerja pabrik, setujukan
anda dilakukannya sosialisasi pengetahuan
kesehatan kerja
 DAFTAR ISI

Halaman

LEMBAR PERSETUJUAN .............................................................................................. i

KATA PENGANTAR ......................................................................................................... ii

DAFTAR ISI ....................................................................................................................... 1

BAB 1 PENDAHULUAN ................................................................................................... 4

1.1 Latar Belakang ............................................................................................................ 7

1.2 Rumusan Masalah ........................................................................................................ 7

1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................................................... 7

1.4 Manfaat Penelitian ...................................................................................................... 8

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................................... 9

2.1 Pengetahuan.................................................................................................................. 9

2.1.1 Pengertian Pengetahuan .......................................................................................... 9

2.1.2 Tingkat Pengetahuan didalam Domain Kognitif ................................................... 9

2.1.3 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan ................................................ 10

2.1.4 Cara Pengukuran Pengetahuan .............................................................................. 10

2.2 Sikap .......................................................................................................................... 11

2.2.1 Pengertian sikap ........................................................................................................ 11

2.2.2 Tingkatan Sikap ....................................................................................................... 11

2.2.3 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pembentukan Sikap .................................... 12

2.2.4 Cara Pengukuran Sikap .......................................................................................... 12

2.3Tindakan ........................................................................................................................ 12

i
2.3.1 Pengertian ................................................................................................................. 12

2.4 Debu .......................................................................................................................... 13

2.4.1Pengertian .................................................................................................................. 13

2.4.2 Klasifikasi Debu ........................................................................................................ 14

2.4.2 Sumber dan Distribusi Debu .................................................................................... 15

2.4.3 Ukuran partikel Debu ............................................................................................... 15

2.4.4Komposisi Kimia ....................................................................................................... 17

2.4.5 Dampak Pencemaaran Udara oleh Debu ................................................................ 17

2.4.6 Pengendalian dan Penanggulangan Debu ................................................................ 18

2.4.6 Penyakit Paru Kerja Akibat Debu .......................................................................... 19

2.5Penyakit Paru Kerja Akibat Debu .............................................................................. 19

2.5.1 Pengertian ................................................................................................................... 20

2.5.2 Epidemiologi .............................................................................................................. 20

2.5.3 Sifat Debu dan Hubungannya dengan Penyakit Paru .......................................... 21

2.5.4 Patogenesis Pneumokoniosis ................................................................................... 22

2.5.5 Jenis Pneumokoniosis ............................................................................................... 23

2.5.6 Ukuran Debu yang Berpengaruh............................................................................. 23

2.5.7 Diagnosis Penyakit Paru Akibat Kerja .................................................................. 24

2.5. 8 Tatalaksana .............................................................................................................. 29

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ............................. 31

3.1 Kerangka Konsep Penelitian ....................................................................................... 31

3.2 Definisi Operasional .................................................................................................... 31

ii
BAB 4 METODE PENELITIAN ....................................................................................... 32

4.1.Jenis penelitian ............................................................................................................. 32

4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................................................................... 32

4.3 Populasi dan Sampel Penelitian .................................................................................. 32

4.4 Metode Pengumpulan Data ......................................................................................... 32

4.4.1 Data Primer ............................................................................................................... 33

4.4.2 Data Sekunder ............................................................................................................ 33

DAFTARPUSTAKA ........................................................................................................... 34

iii
 BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG

Tenaga kerja merupakan tulang punggung di bidang industri yang

sangatmenentukan keberhasilan dari suatu usaha untuk mempertinggi produksi,
produktivitas dan efisiensi kerja.Keberhasilan tenaga kerja sebagai sumber daya
manusia perlu mendapat perhatian khusus.Baik kemampuan, keselamatan serta
kesehatan kerjanya,sekalipun faktor modal, material yang bermutu baik, serta mesin-
mesin canggih tidakdapat dijalankan oleh tenaga kerja dengan kesehatan yang rendah
dan tidak memuaskan.Maka dari itu para pekerja berhak mendapatkan perlindungan
kesehatan dankeselamatan dalam bekerja (Konvensi ILO No.155/1981) serta
mendapatkan pelayananKesehatan Kerja ( KonvensiILO No.197/2006; UU No.36/2009;
UU 13/2003). Makadari itu para pekerja memerlukan pengetahuan dan keterampilan
dalam menjagakesehatan dan mencegah terjadinya kecelakaan kerja (Kurniawidjaja
L.M,2010).

Industri dan produksinya mempunyai dampak positif dan negatif

kepadamanusia. Di satu pihak akan memberikan keuntungan berupa terciptanya
lapangan kerja,mempermudah komunikasi dan transportasi serta akhirnya terjadi
peningkatan kondisisosial dan ekonomi masyarakat. Di pihak lain timbul dampak
negatif karena pajananbahan-bahan yang terjadi pada proses industri atau oleh karena
produk-produk hasilindustri tersebut. Pajanan bahan tersebut dapat mempengaruhi
kesehatan lingkunganantara lain berupa pencemaran air karena pembuangan limbah dari
pabrik, pencemaranudara oleh bahan-bahan yang diolah atau karena asap pabrik
tersebut (MangunnegoroH,2003).

Penyakit akibat kerja disebabkan oleh pajanan terhadap bahan kimia

danbiologis, serta bahaya fisik ditempat kerja.Meskipun angka kejadiannya tampak

4
lebihkecil dibandingkan dengan penyakit-penyakit utama penyebab cacat lain,terdapat
bukti bahwa penyakit ini mengenai cukup banyak orang, khususnya di Negara- negara
yang giat mengembangkan industri (Aditama T.Y, 1999).

Menurut UU No. 13 Tahun 2003 tentang ketenagakerjaan pasal 86 ayat 1

yangmenyatakan bahwa setiap pekerja atau buruh mempunyai hak untuk
memperolehperlindungan atas keselamatan dan kesehatan kerja, moral dan kesusilaan
dan perilakuyang sesuai dengan harkat dan martabat manusia serta nilai-nilai agama
(Suma’mur P.K,2009).

Ratusan juta tenaga kerja diseluruh dunia saat ini bekerja dalam kondisi
yangtidak nyaman dan beresiko terjadinya gangguan kesehatan akibat kerja.
MenurutInternational Labor Organization (ILO) setiap tahun terjadi 1,1 juta kematian
yangdisebabkan oleh penyakit atau yang di sebabkan oleh pekerjaan. Sekitar
300.000kematian terjadi dari 250 juta kecelakaan dan sisanya adalah kematian karena
penyakitakibat kerja dimana diperkirakan terjadi 160 juta penyakit akibat hubungan
kerja baru setiap tahunnya (Buchari,2007).

Di Amerika, The National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH)
memperkirakan bahwa angka kematian yang terkait dengan Penyakit Paru Akibat Kerja
atau dalam publikasi internasional disebut dengan Occupational Lung Diseases (OLD)
sekitar 30% yang disebabkakan oleh pajanan di tempat kerja. Lebih dari20 juta pekerja
di Amerika Serikat telah terpajan bahan material yang dapatmenyebabkan penyakit
sistem pernapasan.Hampir 100.000 kematian akibatkecelakaan atau penyakit akibat
kerja, sebagai konsekuensinya banyak perusahaanberoperasi sederhana, hal ini karena
kekhawatirankesehatan dan keselamatan.

Menurut WHO (World Health Organization) tahun 2010, diantara

semuapenyakit akibat kerja 30% sampai 50% adalah penyakit pneumokoniosis. Selain
itu ILO(international Labour Organization) mendeteksi bahwa sekitar 40.000kasus baru
pneumokoniosis (penyakit saluran napas) yang disebabkan olehpaparan debu tempat
kerja terjadi di seluruh dunia setiap tahunnya.

5
 Hazard atau faktor resiko penyakit paru di tempat kerja bersumber dari
bahanbaku, bahan sampingan, proses produksi, produk atau limbah. Hazard kesehatan
paruyang berbentuk debu/partikel yang berasal dari alam atau buatan akan terpajan
tenagakerja melalui inhalasi udara di tempat kerja, maka penyakit paru akibat kerja
dapattimbul dengan gejala yang bervariasi yaitu dari ringan hanya batuk-batuk sampai
sesaktidak dapat bernapas dengan segala konsekuensinya : pekerja mungkin jatuh sakit,
cacatdan sampai meninggal sehingga suatu perusahaan akan merugi akibat
produktivitaspekerja menurun. Hal ini dikarenakan adanya penyempitan pada jalan
napas (YunusF,2006).

Kasus pneumokoniosis menempati urutan pertama Occupational Diseases

(OD)di Negara Jepang dan China (ILO,2005). Lebih dari 3% kematian akibat penyakit
parukronik di New York berhubungan dengan pekerjaan (WHO,2007). Sebuah studi di
Mesirpada pekerjaan keramik lebih banyak ditemukan gejala terhadap saluran
pernapasanseprti batuk, demam, dan produksi sputum (Agus D.S,2011).

Kasus pneumokoniosis Program Perlindungan Kesehatan Respirasi

(PPKR)merupakan upaya komprehensif yang bertujuan menurunkan bahkan
menghilangkanresiko penyakit paru akibat pajanan hazard kesehatan di dunia usaha dan
dunia kerja.Dari segi manajemen dan ketenagakerjaan , program ini bermanfaat bagi
pekerja yanglayak (decent work) dan terlindung dari risiko menderita sakit, cacat atau
kematian yangberkaitan dengan penyakit paru akibat kerja (PAK Paru) (Kurniawidjaja
L.M,2010).

Secara umum, tingkat pengetahuan pekerja tentang kegunaan alat pelindung

dirikeselamatan dan kesehatan kerja sudah cukup tinggi (82,3%), serta tingkat
penyediaanalat pelindung diri oleh perusahaan juga sudah cukup memadai (87,6%).
Namun, pekerjayang mengaku selalu mempergunakan alat pelindung hanya 41,7 %. Hal
ini lah yangmenandakan rendahnya tingkat pengetahuan dan kesadaran menggunakan
alat pelindungterhadap bahan-bahan berbahaya pada pekerja pabrik (Yunus F,2006).

Pabrik keramik PT Prima Indah Sanitoun merupakan pabrik yang bergerakdalam

bidang industri closet, dengan jumlah pekerja 57 orang yang mendominasipekerjanya

6
adalah laki-laki.Closet tersebut terbuat dari keramik yang berbahan baku dari tanah liat,
pasir dan feldspar. Bahan baku tersebut akan menghasilkan debu dan akan
menimbulkan pencemaran lingkungan dan gangguan kesehatan pada pekerjanya. Hal ini
disebabkan kermaik menghasilkan silica sehingga dapat mengganggu kesehatan paru.

Salah satu penyebab minimnya pekerja yang selalu mempergunakan

alatpelindung adalah masih rendahnya kesadaran pekerja dalam memakai alat pelindung
diridan mematuhinya.Hal ini juga tak terlepas dari faktor pendidikan, sosial budaya,
sikapdan perilaku para pekerja.

1.2 RUMUSAN MASALAH

Berdasarkan latar belakang diatas, maka yang menjadi permasalahan

dalampenelitian ini adalah Gambaran perilaku Tenaga Kerja Terhadap Penyakit Paru
Kerja Akibat Debu di Pabrik Penghasil Keramik tahun 2017.

1.3. TUJUAN PENELITIAN

1.3.1. TUJUAN UMUM

Untuk mengetahui Gambaran perilaku Tenaga Kerja Terhadap Penyakit Paru

Kerja Akibat Debu di Pabrik Penghasil Keramik tahun 2017

1.3.2. TUJUAN KHUSUS

1. Untuk mengetahui tingkat pengetahuan penggunaan alat pelindung pada

karyawan.

2. Untuk mengetahui pelaksanaan sikap keselamatan dan kesehatan kerja.

3. Untuk mengetahui Tindakan kesehatan Kerja.

7
1.4 MANFAAT PENELITIAN

1. Dari hasil penelitian ini , kita dapat mengetahui bagaimana tingkat

pengetahuan dan sikap tenaga kerja pabrik penghasil keramik terhadap penyakit

paru akibat kerja.

2. Sebagai pacuan untuk memberikan penyuluhan kesehatan dan keselamatan

kerja.

3. Sebagai data dasar dalam menyusul strategi untuk Program Perlindungan

Kesehatan Respirasi.

8
 BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 PENGETAHUAN

2.1.1. PengertianPengetahuan

Pengetahuan merupakan hasil dari “tahu” ini terjadi setelah orang melakukan
penginderaan terhadap suatu objek tertentu terutama melalui mata dan telinga.Bila
seseorang dapat menjawab pertanyaan-pertanyaan mengenai suatu bidang tertentu
dengan lancar, baik secara lisan maupun tertulis maka dapat dikatakan mengetahui
bidang tersebut.Sekumpulan jawaban verbal yang diberikan orang tersebut dinamakan
pengetahuan.Melalui lingkungan seseorang mendapat pengalaman dan
pengetahuan.Pengetahuan dapat diperoleh dari pendidikan formal atau pendidikan
informal.Makin tinggi pendidikan formal seseorang makin luas pengetahuannya.
Pengetahuan merupakan salah satu bentuk operasional dari perilaku manusia yang dapat
mempengaruhi sikap seseorang (Notoatmodjo S,2003).

Menurut Machfoedz, et al (2005) cara orang yang bersangkutan mengungkapkan

apa-apa yang diketahuinya dalam bentuk bukti atau jawaban baik lisan dan tertulis.
Bukti atau jawaban tersebut merupakan reaksi dari suatu stimulus yang dapat berupa
pernyataan lisan maupun tertulis.Seseorang memiliki pengetahuan yang tinggi apabila
mampu mengungkapkan sebagian besar informasi dari suatu objek dengan
benar.Demikian juga bila seseorang hanya mampu menggunakan sedikit informasi dari
suatu objek dengan benar maka dikategorikan berpengetahuan rendah tentang objek
tersebut.

2.1.2. Tingkat PengetahuanDidalam Domain Kognitif

Pengetahuan dalam domain kognitif menurut Notoatmodjo S (2003) mencakup 6

(enam) tingkatan, yaitu :

9
 a) Tahu (know)
Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah dipelajari
sebelumnya.Tahu merupakan tingkat pengetahuan yang paling rendah.
b) Memahami (comprehension)
Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk menjelaskan secara
benar tentang objek yang diketahui dan dapat menginterpretasikan materi
tersebut secara benar.
c) Aplikasi (application)
Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menjabarkan materi yang telah
dipelajari pada situasi dan kondisi sebenarnya.
d) Analisa (analysis)
Analisa adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu
objek ke dalam satu struktur organisasi dan masih ada kaitannya satu sama
lain.
e) Sintesis (synthesis)
Sintesis merupakan kepala suatu kemampuan untuk meletakkan atau
menghubungkan bagian-bagian di dalam suatu bentuk keseluruhan yang
baru.
f) Evaluasi (evaluation)
Evaluasi berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan penilaian terhadap
suatu materi atau objek.

2.1.3. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan

Notoatmodjo S (2003) menyebutkan bahwa pengetahuan sangat dipengaruhi

oleh beberapa faktor, yaitu : sosial ekonomi, kultur atau budaya, pendidikan dan
pengalaman.

2.1.4. Cara Pengukuran Pengetahuan

Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau angket yang

menanyakan tentang isi materi yang ingin diukur dari subjek penelitian atau responden.

10
Kedalaman pengetahuan yang ingin diketahui atau diukur dapat disesuaikan dengan
tingkatan-tingkatan domain kognitif (Notoatmodjo S,2003).

2.2. SIKAP

2.2.1. Pengertian Sikap

Menurut Notoatmodjo S (2005), sikap adalah reaksi atau respon yang masih
tertutup dari seseorang terhadap suatu stimulus atau objek. Manifestasi sikap tidak dapat
langsung dilihat, tetapi hanya dapat ditafsirkan terlebih dahulu dari perilaku yang
tertutup.Sikap merupakan kesiapan untuk beraksi terhadap objek di lingkungan tertentu
sebagai penghayatan terhadap objek.

Sikap juga dikatakan sebagai kecenderungan untuk bertindak, berfikir,

berpersepsi, dan merasa dalam menghadapi objek, ide, situasi, atau nilai. Sikap
bukanlah perilaku, tetapi lebih merupakan kecenderungan untuk berperilaku dengan
cara tertentu terhadap objek sikap.

2.2.2. Tingkatan Sikap

Sifat dapat diklasifikasikan dalam berbagai tingkatan, diantaranya adalah

sebagai berikut (Notoatmodjo S,2005) :

a. Menerima (receiving)
Menerima dapat diartikan bahwa orang (subjek) mau dan bersedia
mempertahankan stimulus yang diberikan (objek).
b. Merespon (responding)
Memberikan jawaban apabila ditanya, mempersiapkan dan menyelesaikan tugas
yang diberikan adalah suatu indikasi dari sebuah sikap. Karena dengan suatu
usaha untuk menjawab pertanyaan atau mengerjakan tugas yang diberikan,
terlepas dari pekerjaan itu benar attau salah, adalah berarti orang menerima ide
tersebut
c. Menghargai (valuing)
Indikasi sikap ketiga adalah mengajak orang lain untuk mengerjakan atau
mendiskusikan suatu masalah.

11
 d. Bertanggung jawab (responsible)
Sikap yang paling tinggi adalah bertanggung jawab atas segala sesuatu yang
telah dipilihnya dengan segala resiko.

2.2.3. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pembentukan Sikap

Faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan sikap antara lain :

a. Pengalaman pribadi

b. Pengaruh orang lain yang dianggap penting

c. Pengaruh kebudayaan

d. Media massa

e. Lembaga pendidikan dan lembaga agama

f. Pengaruh faktor emosional

2.2.4 Cara Pengukuran Sikap

Pengukuran sikap dapat dilakukan secara langsung atau tidak langsung.Secara

langsung dapat dinyatakan bagaimana pendapat atau pernyataan responden terhadap
suatu objek. Sedangkan secara tidak langsung dapat dilakukan pernyataan-pertanyaan
hipotesis, kemudian ditanyakan pendapat responden (Notoatmodjo S,2003).

2.3 Tindakan

2.3.1 Pengertian

Tindakan adalah mekanisme dari suatu pengamatan yang muncul dari persepsi
sehingga ada respon untuk mewujudkan suatu tindakan. Tindakan mempunyai beberapa
tingkatan yaitu:

a. Persepsi yaitu mengenal dan memilih berbagai objek yang akan dilakukan
b. Respon terpimpin yaitu melakukan segala sesuatu sesuai dengan urutan yang
benar

12
 c. Mekanisme yaitu melakukan sesuatu dengan benar secara otomatis
d. Adaptasi yaitu suatu praktek atau tindakan yang sudah berkembang yang
dilakukan dengan baik

2.4 Debu

2.4.1 Pengertian

Debu adalah partikel-partikel zat padat yang disebabkan oleh kekuatankekuatan

alami atau mekanis, seperti pengolahan, penghancuran, pelembutan pengepakan yang
cepat, peledakan dan lain-lain dari bahan-bahan organik maupun anorganik, misalnya
batu, kayu, bijih logam, arang batu, butir-butir zat padat dan sebagainya (Suma’mur PK,
2006).

Menurut Departemen Kesehatan RI (2003) debu ialah partikel-partikel kecil

yang dihasilkan oleh proses mekanis. Jadi pada dasarnya, pengertian debu adalah
partikel yang berukuran kecil sebagai hasil dari proses alami maupun mekanis.

Debu merupakan salah satu bahan yang sering disebut sebagai partikel yang
melayang di udara (Suspended Particulate Matter / SPM) dengan ukuran 1 mikron
sampai dengan 500 mikron (Pudjiastuti W,2002).

2.4.2 Sifat debu

Menurut Pudjiastuti W (2002), dari sifatnya debu dikategorikan pada :

1. Sifat mengendap
Debu cenderung mengendap karena gaya gravitasi bumi. Namun karena
ukurannya yang relatif kecil berada di udara.Debu yang mengendap dapat
mengandung proporsi partikel yang lebih besar dari debu yang terdapat di
udara.
2. Permukaan cenderung selalu basah
Permukaan debu yang cenderung selalu basah disebabkan karena
permukaannya selalu dilapisi oleh lapisan air yang sangat tipis.Sifat ini
menjadi penting sebagai upaya pengendalian debu di tempat kerja.

13
 3. Sifat menggumpal
Debu bersifat menggumpal disebabkan permukaan debu yang selalu basah,
sehingga debu menempel satu sama lain dan membentuk gumpalan.
4. Listrik statis (elektrostatik)
Sifat ini menyebabkan debu dapat menarik partikel lain yang berlawanan.
Adanya partikel yang tertarik ke dalam debu akan mempercepat terjadinya
proses penggumpalan.
5. Opsis
Opsis adalah debu atau partikel basah atau lembab lainnya dapat
memancakan sinar yang dapat terlihat pada kamar gelap.

2.4.3 Klasifikasi Debu

Secara garis besar, ada tiga macam debu yaitu :

1. Debu organik seperti debu kapas, debu daun-daunan, tembakau dan

sebagainya.

2. Debu mineral yang merupakan senyawa kompleks seperti silikon dioksida

(SiO2), silikon trioksida (SiO3), arang batu dan sebagainya.

3. Debu metal merupakan debu yang mengandung unsur logam seperti timah
hitam, mercuri, aseton dan lain-lain.

Dari segi karakter zatnya, debu terbagi atas :

1. Debu fisik (debu tanah, batu dan mineral )

2. Debu kimia (debu organic dan anorganik)

3. Debu biologis (virus, bakteri, jamur)

Ditempat kerja debu jenis-jenis ini dapat ditemukan seperti dalam kegiatan
pertanian, pengusaha keramik, batu kapur, batubara,dan lain-lain (Pudjiastuti W,2002).

14
2.4.4. Sumber dan distribusi debu

Secara alamiah partikulat debu dapat dihasilkan dari debu tanah kering yang
terbawa oleh angin atau berasal dari muntahan letusan gunung berapi. Sedangkan
sumber debu yang tidak sempurna akibat ulah manusia sebagian besar berasal dari
pembakaran hutan, pembakaran batubara, proses industri, dan gas buangan alat
transportasi. Debu yang terdapat di dalam udara terbagi dua, yaitu deposite particulate
matter adalah partikel debu yang hanya berada di udara, partikel ini segera mengendap
karena ada daya tarik bumi. Dan Suspended particulate matter adalah debu yang tetap
berada di udara dan tidak mudah mengendap (Yunus F,2006).

2.4.5. Ukuran Partikel Debu

Masing-masing partikel debu umumnya memiliki bentuk tersendiri yang berbeda

satu sama lain (tidak beraturan, bulat, serat). Konsep yang digunakan untuk mengukur
partikel debu dengan standart partikel aerodinamik. Diameter aerodinamik adalah
diameter satuan kepadatan suatu partikel bulat yang akan jatuh pada kecepatan yang
sama di udara.

Table 2.1 Korelasi ukuran dan perilaku partikel.

Diameter aerodinamik Perilaku partikel

(µm)

>100 Bila dilepaskan dengan kecepatan tinggi

akan jatuh dengan cepat di sekitar tempat
partikel tersebut dilepaskan. Biasanya tidak
terisap ke saluran pernapasan.

100-30 Karena partikelnya lebih kecil, maka akan

terbawa oleh aliran udara di sekitarnya.

15
 Dapat terisap ke saluran pernapasan, tetapi
akan tertangkap oleh mekanisme
penyaringan di hidung. Tidak akan masuk
ke dalam tubuh, kecuali partikel tersebuut
dapat larut oleh cairan di dalam hidung .

30-5 Karena partikelnya jauh lebih kecil, akan

terbawa oleh aliran udara lebih jauh.
Mudah masuk ke dalam cabang-cabang
bronkus, tetapi perlahan-lahan akan
dibersihkan oleh mekanisme pertahanan
tubuh. Sebagian dapat terserap ke bagian
tubuh bila partikel tersebut tersimpan
cukup lama.

<5 Partikelnya sangat kecil maka akan

terbawa oleh aliran udara dan sangat
mudah terisap sampai masuk ke paru.
Namun, partikel akan mengambang di
udara paru karena diameternya sangat kecil
dan mudah dikeluarkan lagi. Selain itu,
partikel mudah pula diabsorpsi ke tubuh
karena mengendap di daerah pertukaran
gas.

Sumber : Harrianto R, 2010

Ukuran partikel suatu zat yang terisap mengakibatkan cara penetrasi dan area
penyimpanan yang berbeda-beda di dalam percabangan saluran pernapasan. Dengan
demikian, partikel zat kimia dibedakan menjadi tiga berdasarkan kemampuan absorpsi
partikelnya kedalam tubuh, yaitu :

16
 a. Non-inspirable
Partikel-partikel yang dapat terisap oleh saluran pernapasan, tetapi tidak
akan diabsorpsi ke dalam tubuh karena akan terperangkap oleh mekanisme
penyaringan di hidung.
b. Inspirable
Partikel-partikel yang bila terisap oleh saluran pernapasan akan mudah
masuk ke dalam cabang-cabang bronkus dan dapat mengendap di semua
bagian saluran pernapasan, tetapi biasanya perlahan-lahan akan dibersihkan
oleh mekanisme pertahanan tubuh.
c. Respirable
Partikel-partikel yang bila terisap oleh saluran pernapasan akan mudah
masuk sampai ke alveolus sehingga dapat diabsorpsi oleh tubuh (Harrianto R
,2010)

2.4.6. Komposisi Kimia

a. Inert dust

Golongan debu ini tidak menyebabkan kerusakan atau reaksi fibrosis pada paru.
Efeknya sangat sedikit atau tidak ada sama sekali pada penghirupan normal.

b. Poliferatif dust

Golongan debu ini di dalam paru akan membentuk jaringan parut atau fibrosis.
Fibrosis ini akan membuat pengerasan pada jaringan alveoli sehingga
mengganggu fungsi paru. Debu dari golongan ini menyebabkan fibrocytic
pneumoconiosis.Contohnya: debu silika, asbestosis, kapas, berilium, dan
sebagainya.

c. Tidak termasuk inert dust dan poliferatif dust

Kelompok debu ini merupakan kelompok debu yang tidak tahan di dalam paru,
namun dapat menimbulkan efek iritasi yaitu debu yang bersifat asam atau asam
kuat.

17
2.4.7. Dampak Pencemaran Udara Oleh Debu

Partikel debu selain memiliki dampak terhadap kesehatan juga dapat

menyebabkan gangguan sebagai berikut :

a. Gangguan fisik seperti terganggunya pemandangan dan pelunturan warna

bangunan dan pengotoran.

b. Merusak kehidupan tumbuhan yang terjadi akibat adanya penutupan poripori

tumbuhan sehingga menggangu jalannya fotosintesis.

c. Merubah iklim global regional maupun internasional.

d. Mengganggu perhubungan / penerbangan yang akhirnya mengganggu

kegiatan sosial ekonomi di masyarakat.

e. Mengganggu kesehatan manusia seperti timbulnya iritasi pada mata, alergi,

gangguan pernapasan dan kanker pada paru-paru.

Efek debu terhadap kesehatan sangat tergantung pada sifat debu, komposisi
kimia, konsentrasi debu dan ukuran partikel debu (Pudjiastuti W,2002).

2.4.8. Pengendalian Dan Penanggulangan Debu

Pengendalian debu dapat berdasarkan empat simpul, yaitu :

a. Simpul I
yaitu pancegahan terhadap sumbernya, antara lain isolasi sumber agar tidak
mengeluarkan debu diruangan kerja dengan “local echauster” atau dengan
melengkapi water sprayer pada cerobong pembuang asap.
b. Simpul II
yaitu pencegahan dilakukan terhadap media transmisi udara dengan cara
memakai metode basah, yaitu penyiraman lantai dan melakukan pengeboran
basah.
c. Simpul III

18
 yaitu pencegahan terhadap tenaga kerja yang terpapar dengan menggunakan
Alat Pelindung Diri (APD) berupa masker.
d. Simpul IV
yaitu pencegahan terhadap penderita atau orang sakit akibat terpajan partikel
debu antara lain melalui pemeriksaan dan pengobatan serta rehabilitas
terhadap korban atau orang sakit.

2.5 Penyakit Paru Kerja Akibat Debu

Penyakit paru kerja adalah penyakit atau kelainan pada paru yang timbul
sehubungan dengan pekerjaan. Berbagai bahan berupa debu, serat dan gas yang timbul
pada proses industri. Tergantung pada jenis bahan tersebut maka penyakit yang
ditimbulkannya pun bermacam-macam (Rampai B,2009).

Penyakit paru kerja yang disebabkan oleh debu dikenal sejak manusia mengenal
penambangan mineral. Berbagai jenis debu mineral dapat menimbulkan
pneumokoniosis (Cowie R.L,2005).

Untuk menentukan adanya penyakit paru yang terjadi berhubungan dengan

pekerjaan, harus dilakukan evaluasi medis yang menyeluruh.Riwayat pekerjaan
sehubungan dengan pajanan bahan harus diketahui, serta ditentukan derajat lama
pajanan dan penggunaan alat pelindung. Masa antara pajanan yang didapat sampai
timbul kelainan mungkin berlangsung lama, sehingga menimbulkan kesulitan dalam
menentukan hubungan antara pekerjaan atau penyakit (Mangunnegoro H dan Yunus
F,2003).

Beberapa prinsip yang digunakan secara umum untuk menentukan penyakit

paru akibat pajanan bahan di tempat kerja atau lingkungan antara lain :

a. Sebagian besar penyakit paru disebabkan atau diperberat oleh pajanan dari
tempat kerja atau lingkungan. Jadi pemicu dari tempat kerja dan lingkungan,
harus secara terus-menerus diperhatikan dalam evaluasi dan penatalaksanaan
penyakit paru.

19
 b. Sebagian penyakit paru mungkin disebabkan oleh banyak faktor, dan faktor
pekerjaan bias berinteraksi dengan faktor lain. Sebagai contoh : faktor resiko
kanker paru pada pekerja yang terpajan asbes sekaligus merokok lebih besar
daripada hanya terpajan asbes atau merokok secara sendiri-sendiri.

c. Dosis pajanan penting, sebagai faktor pemicu proporsi populasi yang terkena
dan derajat keparahan penyakit. Pajanan dengan dosis yang lebih tinggi biasanya
menyebabkan lebih banyak individu yang terkena serta derajat yang lebih parah
(Rampai B,2009).

2.5.1. Pengertian

Istilah pneumokoniosis berasal dari bahasa yunani yaitu “pneumo” berarti paru
dan “konis” berarti debu (Cowie RL,2005).

Pneumokoniosis digunakan untuk menyatakan berbagai keadaan berikut :

1. Kelainan yang terjadi akibat pajanan debu anorganik seperti silika (silikosis),
asbes (asbestosis), dan timah (stannosis).

2. Kelainan yang terjadi akibat pekerjaan seperti pneumokoniosis batubara.

Universitas

3. Kelainan yang timbul oleh debu organik seperti kapas (bisinosis) (Yunus
F,2004).

International Labour Organization (ILO) mendefinisikan pneumokoniosis

sebagai suatu kelainan yang terjadi akibat penumpukan debu dalam paru yang
menyebabkan reaksi jaringan terhadap debu tersebut (Agus D.S,2011).

Umumnya diperlukan waktu pajanan 10 tahun agar dapat menimbulkan

pneumokoniosis.

2.5.2 Epidemiologi

Silikosis, asbestosis, dan pneumokoniosis batu bara merupakan jenis

pneumokoniosis terbanyak. Data di Australia tahun 1979-2002 menyebutkan terdapat

20
>1000 kasus pneumokoniosis terdiri dari 56% asbestosis, 38% silikosis, dan 6%
pneumokoniosis barubara. Resiko penyakit ini meningkat seiring dengan lama pajanan
terhadap partikel silika. Sebanyak 12% pekerja dengan masa kerja lebih dari 30 tahun
menderita silikosis (Agus D.S,2011).

Data prevalensi pneumokoniosis nasional di Indonesia belum ada.Data yang ada

hanya data penelitian-penellitain berskala kecil pada berbagai industri yang beresiko
terjadi pneumokoniosis.

2.5.3 Sifat Debu dan Hubungannya dengan Penyakit Paru

Respon jaringan tubuh terhadap debu yang terinhalasi dipengaruhi oleh beberapa
faktor, antara lain : (Demedts M,2003)

a. Sifat fisik
Keadaan fisik yang berupa partikel uap atau gas, ukuran, dan densitasi partikel,
bentuk dan kemampuan penetrasi yeng mempengaruhi sifat migrasi dan reaksi
tubuh.Sifat kelarutan partikel juga berpengaruh, seperti asbestos dan silika yang
merupakan partikel tidak larut.
b. Sifat kimia
Sifat fibrogenitas merupakan sifat suatu bahan yang menimbulkan fibrosis
jaringan.Debu fibrogenik merupakan debu yang dapat menimbulkan reaksi
jaringan paru (fibrosis) seperti batubara, silika bebas dan asbes.Dan debu
nonfibrogenik adalah debu besi, kapur dan timah.
c. Faktor Penjamu
Faktor ini berperan penting pada respon jaringan terhadap agen/bahan
terinhalasi.Gangguan sistem pertahanan paru alami seperti kelainan genetik,
kecepatan bersihan dan fungsi makrofag. Gangguan sistem pertahanan paru
didapat contohnya karena obat-obatan, asap rokok, dan alkohol. Kondisi anatomi
dan fisiologi saluran napas dan paru mempengaruhi pola pernapasan yang
akhirnya mempengaruhi deposit agen/bahan terinhalasi. Keadaan imunologi juga
berperan, contohnya alergi.

21
2.5.4 Patogenesis Pneumokoniosis

Faktor utama yang berperan pada patogenesis pneumokoniosis adalah partikel

debu dan respon tubuh khususnya saluran napas terhadap partikel debu
tersebut.Komposisi kimia, sifat fisik, dosis dan lama pajanan menentukan dapat atau
mudah tidaknya terjadi pneumokoniosis.Sitotoksisitas partikel debu terhadap makrofag
alveolar memegang peranan penting dalam patogenesis pneumokoniosis.Debu
berbentuk quartz lebih sitotoksik dibandingkan yang sulit larut. Sifat kimiawi
permukaan partikel debu yakni aktifitas radikal bebas dan kandungan besi juga
merupakan hal yang penting (Ngurah Rai,2003).

Patogenesis pneumokoniosis dimulai dari respon makrofag alveolar terhadap

debu yang masuk ke unit respirasi paru. Terjadi fagositosis debu oleh makrofag dan
proses selanjutnya tergantung pada sifat toksisitas partikel debu. Reaksi jaringan
terhadap debu bervariasi menurut aktivitas biologi debu. Jika pajanan terhadap debu
anorganik cukup lama maka akan timbul reaksi inflamasi awal. Gambaran utama
inflamasi ini adalah pengumpulan sel di saluran napas bawah.Alveolitis dapat
melibatkan bronkiolus bahkan saluran napas besar karena dapat menimbulkan luka dan
fibrosis pada unit alveolar yang secara klinis tidak diketahui. Sebagian debu seperti
debu batubara tampak relative inert dan menumpuk dalam jumlah relative banyak di
paru dengan reaksi jaringan yang minimal (Yunus F,2004).

Debu inert akan tetap berada di makrofag selanjutnya debu akan keluar dan
difagositosis lagi oleh makrofag lainnya, makrofag dengan debu di dalamnya dapat
bermigrasi ke jaringan limfoid atau ke bronkiolus dan dikeluarkan melalui saluran napas
(Ngurah Rai,2003).

Pada debu yang bersifat sitoktoksis, partikel debu yang difagositosis makrofag
akan menyebabkan kehancuran yang diikuti dengan fibrositosis. Partikel debu akan
merangsang makrofag alveolar untuk mengeluarkan produk yang merupakan mediator
suatu respon peradangan dan memulai proses proferasi fibroblast. Mediator yang paling
banyak berperan adalah Tumor Necrosis Factor (TNF)-α, Interleukin (IL)-6, IL-8,
platelet derived growth factor dan transforming growth factor (TGF)-β yang memacu

22
faktor fibrogenik makrofag alveolar atau epitel alveolar sehingga memacu pembentukan
kolagen selanjutnya terjadi fibrosis. Hilangnya integritas epitel akibat mediator
inflamasi yang dilepaskan makrofag alveolar merupakan kejadian awal proses
fibrogenesis di interstitial paru. Bila partikel debu telah masuk dalam interstitial maka
nasibnya ditentukan oleh makrofag interstitial, difagositosis untuk kemudian di transfer
ke kelenjar getah bening mediastinum atau terjadi sekresi mediator inflamasi kronik.
Sitokin yang dilepaskan di interstitial seperti PDGF, TGF, TNF, IL-1 menyebabkan
proliferasi fibroblast dan terjadilah pneumokoniosis (Ngurah Rai,2003).

Debu silika dan asbes mempunyai efek biologis yang sangat kuat. Reaksi
parenkim dapat berupa fibrosis nodular yaitu contoh klasik dari silikosis, fibrosis difus
pada asbestosis dan pembentukan makula dengan emfisema fokal akibat partikel debu
(Yunus F,2004).

2.5.5 Jenis Pneumokoniosis

Penamaan pneumokoniosis tergantung pada debu penyebabnya.

Tabel 2.2 Beberapa Jenis Pneumokoniosis Berdasarkan Debu Penyebabnya

Jenis debu Pneumokoniosis

Asbes Asbestosis

Silika Silikosis

Batubara Pneumokoniosis batubara

Besi Siderosis

Berilium Beriliosis

Talk Talkosis (talk pneumokoniosis)

Grafit Pneumokoniosis grafit

Debu karbon Pneumokoniosis karbon

23
2.5.6 Ukuran Debu yang Berpengaruh

Ukuran debu sangat berpengaruh terhadap terjadinya pneumokoniosis. Dari hasil

penelitian, ukuran tersebut dapat mencapai target organ sebagai berikut:

a. 5-10 µm : akan tertahan oleh saluran napas atas dan menimbulkan banyak
penyakit berupa iritasi sehingga menimbulkan penyakitpharyngitis.

b. 3-5 µm : akan tertahan oleh saluran pernapasan broncus / bronchioles yang

dapat menimbulkan bronchitis, allergis atau asma.

c. 1-3 µm : akan mencapai dipermukaan alveoli.

d. 0,5-0,1 µm : akan tertinggal dipermukaan alveoli/selaput lendir

e. sehingga menyebabkan fibrosis paru.

f. 0,1-0,5 µm : melayang dipermukaan alveoli.

Menurut WHO 2006 ukuran partikel debu yang membahayakan adalah ukuran
0,1-5 atau sampai 10 mikron (Pudjiastuti W,2002).

2.5.7 Diagnosis penyakit paru akibat kerja

Diagnosis ditegakkan dengan anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang.

A. Anamnesis

1. Riwayat pekerjaan

a. Pencatatan pekerjaan dan kegemaran yang terus-menerus atau part time secara
kronologis.

b. Identifikasi bahan berbahaya di tempat kerja : bahan yang digunakan pekerja.

c. Hubungan antara pajanan dan gejalan yang timbul : waktu antara mulai bekerja dan
gejala pertama, perkembangan gejala, hubungan antara gejala dengan tugas tertentu,
perubahan gejala pada waktu libur / jauh dari tempat kerja.

24
2. Keluhan penyakit

a. Batuk (sifat batuk keras / tidak keras), waktu batuk

(pagi/siang/malam/terusmenerus).

b. Dahak (pagi/siang/malam/terus-menerus).

c. Napas pendek (waktu jalan cepat, waktu berjalan panjang).

d. Nyeri dada.

3. Riwayat penyakit

Ditanyakan tentang ada tidaknya penyakit/keluhan yang pernah diderita :

a. Batuk

1. Selama 3 (tiga) bulan, terjadi tiap tahun

2. Sifat batuk (keras / tidak keras)

3. Waktu batuk (pagi/siang/malam/terus-menerus)

4. Peningkatan batuk selama 3 minggu atau lebih, selama 1 tahun

terakhir

b. Dahak

1. Dahak selama 3 bulan, terjadi tiap tahun

2. Waktu terjadinya dahak (pagi/siang/malam.terus-menerus)

3. Peningkatan dahak selama 3 minggu atau lebih, selama 3 tahun terahir

c. Napas pendek

Selama 12 bulan terakhir pernah mengalami/tidak terbangun tidur malam

d. Mengi (wheezing)

1. Sejak 3 bulan terakhir pernah mengalami/tidak

25
 2. Waktu mengi disertai napas pendek atau napas normal

e. Nyeri dada

1. Sejak 3 tahun terakhir pernah mengalami/tidak, lamanya 1 minggu

f. Penyakit-penyakit lain yang pernah diderita

1. Kecelakaan/operasi didaerah dada

2. Gangguan jantung
3. Bronchitis
4. Pneumonia
5. Pleuritis
6. TB paru
7. Asma
8. Gangguan dada lainnya

4. Riwayat kebiasaan

Ditanyakan riwayat kebiasaan merokok, meliputi : jumlah rokok yang dihisap,

lama merokok, cara mengisap rokok (dangkal/dalam), umur memulai merokok, jenis
rokok (buatan sendiri/pabrik, menggunakan filter/tidak) dan kontinuiti merokok.

B. Pemeriksaan fisik

Pada kebanyakan kasus pennyakit paru akibat kerja, hasil pemeriksaan fisik
relatif tidak membantu.Pada observasi umum, penyakit paru obstruksi dapat
ditemukan sesak napas, saat istirahat maupun setelah melaksanakan aktivitas
sedangkan pada kasus pneomokoniosis ditemukan jari-jari tabuh, demam tinggi,
takipnoe atau kadang sianosis, dan biasanya ditemukan krepitasi.

26
C. Pemeriksaan penunjang

1. Foto toraks

Pada pneumokoniosis digunakan klasifikasi standar menurut ILO untuk

interpretasi gambaran radiologi kelainan parenkim difus yang terjadi.Klasifikasi ini
digunakan untuk keperluan epidemiologi penyakit paru akibat kerja.Perselubungan pada
pneumokoniosis dibagi atas dua golongan, yaitu perselubungan halus dan kasar.

Table 2.3 Klasifikasi ILO (2000) Gambaran Radiologi Pneumokoniosis

Gambaran radiologi Deskripsi

Perselubungan halus

a. bercak kecil bulat

P Diameter sampai 1,5 mm
Q Diameter 1,5 – 3 mm
R Diameter 3 – 10 mm
b. bercak kecil ireguler
S Diameter sampai 1,5 mm
T Diameter sampai 1,5 – 3 mm
U Diameter 3 – 10 mm

Kerapatan Berdasarkan konsentrasi perselubungan pada

zona yang terkena
0/- 0/0 0/1 Kategori 0 – tidak terlihat perselubungan pada
zona yang terkena.
1/0 1/1 ½ Kategori 1 – terlihat perselubungan lingkar kecil
dengan jumlah relatif sedikit.
2/1 2/2 2/3 Kategori 2 – terlihat beberapa perselubungan
ireguler kecil. Corakan paru tidak jelas.

27
 3/2 3/3 ¾ Kategori 3 – banyak terlihat perselubungan lingkar
kecil. Corakan paru sebagian atau keseluruhan
tidak jelas.

Perselubungan kasar

A Satu perselubungan dengan diameter 1-5 cm atau

beberapa perselubungan dengan diameter >1cm,
tetapi bila dijumlahkan perselubungan tidak
melebihi 5cm.

B Satu atau beberapa perselubungan yang lebih besar

atau lebih banyak dibanding kategori A dengan
jumlah luas perselubungan tidak melebihi luas
lapangan paru kanan atas.

C Satu atau beberapa perselubungan yang jumlah

luasnya melebihi luas lapangan paru kanan atas
atau sepertiga lapangan kanan.

2. Tes Fungsi Paru

Tes fungsi paru merupakan tes kuatitatif dari faal paru, digunakan untuk
menentukan kapasitas fungsi paru dan kemampuannya untuk melakukan
pekerjaan.Dengan demikian dapat digunakan pula untuk membantu menentukan
ciri-ciri dan beratnya penyakit paru kerja.

a. Spirometri dapat dihasilkan pengukuran volume ekspirasi dan inspirasi

individu. Membandingkan hasilnya dengan nilai normal, hal ini berguna
untuk menilai kegagalan fungsi paru (ILO,2000).

b. Tes pernapasan tunggal dengan menggunakan mini-Wright peak-flow

meter portable dapat digunakan untuk tes pernapasan tunggal, yang
merefleksikan beratnya obstruksi saluran pernapasan, dengan mengukur
kecepatan hembusan ekspirasi paksa (peak expiratory flow rate,PEFR).

28
 Pengukuran serial PEFR mencatat hembusan ekspirasi paksa
sebelum,selama dan setelah jam kerja, serta selama liburan, paling tidak
selama 1 minggu (Harrianto R,2010).

3. Analisis debu penyebab

Pada kondisi tertentu, diperlukan diagnosis pasti pajanan bahan di

lingkungan kerja dengan analisis bahan biologi (sputum, bronchoalveolar
lavage/BAL).pemeriksaan BAL membantu menegakkan diagnosis, pemeriksaan
ini dapat terlihat debu di dalam makrofag dan jenis debu kemungkinana dapat
diidentifikasi menggunakan mikroskop elektron. Pada kasus asbestosis dapat
ditemukan serat asbes dan asbestos body (AB). AB adalah bahan yang berbentuk
secara intraselular dan berasal dari satu atau lebih makrofag alveolar yang
bereaksi dengan serat asbes (Harrianto R,2010).

Pada silikosis, makrofag yang ditemukan dalam BAL berisi partikel

granit yang semakin lama riwayat pajanan terdapat debu granit maka akan
semakin banyak ditemukan makrofag tersebut.

2.5.8 Tatalaksana

Pneumokoniosis tidak akan mengalami regresi, mengilang ataupun

berkurang progresivitas hanya dengan menjauhi pajanan. Tatalaksana medis
umumnya terbatas hanya pengobatan bersifat simptomatik. Pemberian oksigen
dan bronkodilator bila terdapat keadaan hipoksemia dan obstruksi (Cowie
RL,2005).

Pencegahan penyakit akibat kerja dapat berupa :

1. Bahan penyebab penyakit dapat diidentifikasi, diukur dan dikontrol.

2. Populasi yang beresiko mudah diawasi secara teratur dan diobati.

3. penggunaan APD (Alat Pelindung Diri).

29
 APD yang baik adalah yang memenihi standart keamanan dan
kenyamanan bagi pekerjanya (Safety and Acceptation).APD yang tepat bagi
tenaga kerja yang berada pada lingkungan kerja dengan paparan debu
konsentrasi tinggi adalah :

a. Masker untuk melindungi debu atau partikel-partikel yang masuk ke

pernapasan dapat terbuat dari kain yang memiliki ukuran pori-pori tertentu.

b. Respiratori pemurni udara dapat membersihkan udara dengan cara

menyaring atau menyerap toksinitas rendah sebelum memasuki sistem
pernapasan (Habsari ND,2010).

Pencegahan merupakan tindakan yang paling penting. Dapat dilakukan

dengan mengurangi kadar debu, lama pajanan, dan melakukan deteksi dini
dengan cara pemeriksaan berkala

30
 BAB 3

KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL

3.1. KERANGKA KONSEP

Tingkat Pengetahuan

Penyakit Paru Kerja Akibat Debu

Sikap

Tindakan

3.2. DEFINISI OPERASIONAL

1. Tingkat pengetahuan merupakan hasil dari “tahu”dan ini terjadi setelah orang
melakukan penginderaan terhadap suatu obyek tertentu. Pengideraan terjadi melalui
panca indra manusia, yakni indera penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa, dan
raba.

2. Sikap adalah reaksi atau respon yang masih tertutup dari seseorang terhadap suatu
stimulus atau objek.

3. Tindakan adalah mekanisme dari suatu pengamatan yang muncul dari persepsi
sehingga ada respon untuk mewujudkan suatu tindakan

4. Penyakit paru kerja akibat debu adalah penyakit atau kelainan pada paru yang timbul
sehubungan dengan pekerjaan yang disebabkan oleh debu.

31
 BAB 4

METODE PENELITIAN

4.1JENIS PENELITIAN

Penelitian ini menggunakan metode penelitian total samplingbersifat deskriptif

untuk melihat gambarn perilaku tenaga kerja terhadap penyakit paru kerja akibat debu
di pabrik penghasil keramik tahun 2017.

4.2 LOKASI DAN WAKTU PENELITIAN

Penelitian dilaksanakan di PT Prima Indah Sanitoun Kota Binjai selama bulan

Oktober sampai selesai.

4.3 POPULASI DAN SAMPEL PENELITIAN

Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh tenaga kerja di PT Prima Indah
Sanitoun Kota Binjai yaitu sejumlah 57 orang. Sampel adalah bagian dari populasi yang
mewakilkan populasi yang akan diambil (Notoadmojo S,2010).

Sampel dalam penelitian ini adalah semua tenaga kerja PT Prima Indah Sanitoun
Kota Binjai, yaitu sejumlah 57 orang.

4.4 METODE PENGUMPULAN DATA

Metode Pengumpulan data ialah cara-cara yang dapat digunakan oleh peneliti
untuk mengumpulkan data. Metode (cara atau teknik) menunjukkan suatu kata yang
abstrak dan tidak di wujudkan dalam benda, tetapi hanya dapat dilihat menggunakan
angket, wawancara, ujian (tes), dokumentasi dan lainnya.

Alat ukur yang digunakan dalam penetian ini adalah kuesioner.Kuesioner adalah
daftar pertanyaan yang diberikan langsung kepada responden sesuai dengan permintaan
pengguna.

32
4.4.1 Data Primer

Data primer adalah data yang diperoleh langsung dari sumber data.Pengumpulan
data dilakukan dengan pengisian kuesioner oleh responden yang dilakukan secara
langsung oleh peneliti terhadap sampel penelitian.

4.4.2 Data Sekunder

Data sekunder adalah data yang diperoleh langsung dari bagian administrasi PT
Prima Indah Sanitoun.

33
 BAB 5

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

5.1. Hasil Penelitian

5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian

PT. Prima Indah Sanitoun Kota Binjai berdiri pada tahun 1989 dan masa
produksi pada tahun 1992 oleh Bapak Edi Hartono.PT. Prima Indah Sanitoun berada di
Jl. K.L. Yos Sudarso No. 21 Kelurahan Cengkeh Turi Kota Binjai.Pabrik ini merupakan
salah satu pabrik closet keramik, kotak sabun keramik dan wastafel. Pabrik ini memiliki
57 orang pekerja yang terdiri dari 50 orang laki-laki dan 7 orang perempuan.

5.1.2. Deskripsi Karakteristik Responden

Dalam penelitian ini responden yang diambil adalah total sampling pekerja pabrik,
yakni 57 orang. Dari keseluruhan responden gambaran karakteristik yang diamati
meliputi usia, jenis kelamin, pendidikan terakhir dan lama bekerja.

5.1.2.1. Umur

Data lengkap bila ditinjau dari segi umur dilihat pada tabel 5.1.

Tabel 5.1. Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan umur

Umur Jumlah %

< 18 tahun 2 3,5

18-25 tahun 6 10,5

26-40 tahun 33 57,9

>40 tahun 16 28,1

Jumlah 57 100

Dari tabel di atas terlihat bahwa kelompok terbesar pada umur 26-40 tahun

34
yaitu sebanyak 57,9 % ,kelompok umur diatas 40 tahun sebesar 28,1 %, kelompok umur
18-25 tahun sebesar 10,5 % dan terendah pada kelompok usia dibawah 18 tahun yaitu
sebesar 3,5 %.

5.1.2.2 Jenis Kelamin

Data lengkap bila didistribusikan berdasarkan jenis kelamin dapat dilihat pada
tabel 5.2

Tabel 5.2. Distribusi frekuensi karakteristik berdasarkan jenis kelamin

Jenis kelamin Jumlah %

Laki-laki 50 87,7

Perempuan 7 12,3

Jumlah 57 100

Dari tabel di atas terlihat bahwa kelompok terbesar adalah pada kelompok laki-
laki yaitu sebesar 87,7 % dan terendah pada kelompok perempuan yaitu sebesar 12,3 %.

5.1.2.3. Pendidikan Terakhir

Tabel 5.3. Distribusi frekuensi karakteristik berdasarkan pendidikan terakhir

Pendidikan Terakhir Jumlah %

Tidak sekolah 3 5,3

SD 9 15,8
SMP 20 35,1

SMA 25 43,9

Jumlah 57 100

Dari tabel di atas terlihat bahwa kelompok pendidikan terakhir

yangterbanyak yaitu SMA sebesar 43,8 %, SMP sebesar 35,1 % , SD sebesar
165,8% dan tidak bersekolah sebesar 5,3 %.

35
5.1.2.4. Lama Bekerja

Data lengkap bila didistribusikan berdasarkan lama bekerja dapat dilihat pada
tabel 5.4

Tabel 5.4. Distribusi frekuensi karakteristik berdasarkan lama bekerja

Lama Kerja Jumlah %

<10 tahun 29 50,9
>10 tahun 28 49,1

Jumlah 57 100
Dari tabel di atas terlihat bahwa kelompok dengan lama kerja dibawah 10 tahun
sebanyak 50,9 % dan terendah pada kelompok lama kerja diatas 10 tahun yaitu 49,1 %.

5.1.3. Hasil Analisis Data

Data lengkap distribusi frekuensi jawaban kuesioner responden pada variabel

pengetahuan dapat dilihat pada tabel 5.5.

Tabel 5.5. Distribusi frekuensi jawaban responden pada variabel pengetahuan

No. Pertanyaan/Pernyataan Jawaban Responden

Benar Salah
F % F %
1 Debu ditempat kerja 55 96,5 2 3,5
2 Akibat dari debu 43 75,4 14 24,6
3 Debu menghasilkan penyakit paru 28 49,1 29 50,9
4 Penyakit paru akibat debu 22 38,6 35 61,4
5 Mengalami sesak/batuk saat bekerja 45 78,9 12 21,1
6 Mengalami sesak/batuk saat libur 31 54,4 26 45,6
7 Cara melindungi paru dari debu 38 66,7 19 33,3
8 Masker salah satu pelindung dari debu 47 82,5 10 17,5

36
9 Kewajiban pekerja memakai masker 43 75,4 14 24,6
10 Penyediaan masker 52 91,2 5 8,8

Berdasarkan tabel di atas pada pertanyaan/pernyataan yang paling banyak

dijawab dengan benar adalah pada nomer 1 yaitu sebesar 96,5 %, sedangkan yang
paling banyak menjawab salah adalah pada pertanyaan nomer 4 yaitu sebesar 61,4 %.

Berdasarkan jawaban responden tersebut, maka gambaran pengetahuan

responden di kategorikan pada tabel 5.6.

Tabel 5.6. Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan

Pengetahuan f %
Baik 37 64,9
Cukup 5 8,8
Kurang 15 26,3
Total 57 100

Dari tabel di atas dapat dilihat bahwa tingkat pengetahuan dengan kategori baik
memiliki persentase paling besar yaitu 64,9 %, pengetahuan kurang sebanyak 26,3 %
dan tingkat pengetahuan yang dikategorikan cukup sebesar 8,8 %.
Data lengkap distribusi frekuensi jawaban kuesioner pada variabel sikap dapat
dilihat pada tabel 5.7.

Tabel 5.7. Distribusi frekuensi jawaban responden pada variabel sikap

Jawaban Responden
No Pernyataan Sangat Setuju Netral Tidak Sangat
Setuju Setuju Tidak

Setuju
f % f % f % f % f %
1. Penyakit yang 3 5,3 11 19,3 30 52,6 12 21,1 1 1,8
Ditimbulkan debu
2. Bekerja ditempat 3 5,3 12 21,1 27 47,4 14 24,6 1 1,8

37
 banyak debu
menyebabkan
penyakit paru
3. Melindungi 4 7,0 11 19,3 31 54,4 10 17,5 1 1,8
diri dari
paparan debu
4. Memakai 5 8,8 27 47,4 17 29,8 8 14,0 0 0
masker 4x
seminggu
5. Memakai 3 5,3 12 21,1 20 35,1 17 29,8 5 8,8
masker saat
dilingkungan
pabrik
6. Tidak 2 3,5 14 24,6 28 49,1 12 21,1 1 1,8
memakai
masker
beresiko
penyakit paru
7. Sesak/batuk 3 5,3 28 49,1 22 38,6 2 3,5 2 3,5
gejala penyakit
paru
8. Saat 2 3,5 10 17,5 25 43,9 15 26,3 5 8,8
sesak/batuk,
segera berobat
kedokter/klinik
9. Menjaga 4 7,0 16 28,1 32 56,1 3 5,3 2 3,5
kesehatan

38
sangatlah
penting
10. Dilakukannya15 26,3 18 31,6 16 28,1 8 14 0 0
sosialisasi
pengetahuan
kesehatan
kerja

Berdasarkan tabel di atas pada pertanyaan/pernyataan yang paling banyak

dijawab dengan sangat setuju adalah pada pertanyaan nomer 10 yaitu sebesar 26,3 %,
dengan jawaban setuju paling banyak pada pertanyaan nomer 7 yaitu sebesar 49,1 %,
jawaban netral paling banyak pada pertanyaan nomer 9 yaitu sebesar 56,1 %, jawaban
tidak setuju paling banyak pada pertanyaan nomer 5 yaitu sebesar 29,8 % dan jawaban
sangat tidak setuju pada pertanyaan nomer 8 yaitu sebesar 8,8 %.

Berdasarkan hasil uji tersebut maka sikap terhadap penyakit paru akibat debu
dapat dikategorikan pada tabel 5.8.

Tabel 5.8. Distribusi frekuensi sikap

Sikap f %
Sangat setuju 1 1,8
Setuju 27 47,4
Netral 26 45,6
Tidak setuju 1 1,8
Sangat tidak setuju 2 3,5

Total 57 100
Dari tabel di atas dapat dilihat bahwa sikap yang dikategorikan setuju memiliki
persentase 47,4%, sikap netral sebesar 45,6 %, sikap sangat tidak setuju sebesar 3,5 %,
sikap sangat setuju sebesar 1,8 % dan sikap sangat tidak setuju sebesar 1,8 %.
Distribusi frekuensi hasil uji tingkat pengetahuan berdasarkan umur dapat
dilihat pada tabel 5.9.

39
Tabel 5.9. Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan berdasarkan umur
Tingkat Pengetahuan
Umur Baik Cukup Kurang Total
F % F % F % F %
<18 tahun 0 0 0 0 2 100 2 100
18-25 tahun 2 33,3 1 16,7 3 50 6 100
26-40 tahun 24 72,7 2 6,3 7 21,9 33 100
>40 tahun 11 68,8 2 12,5 3 18,8 16 100
Total 37 64,9 5 8,8 % 15 26,3% 57 100
Dari tabel 5.9 dapat dilihat bahwa tingkat pengetahuan responden paling banyak
berada pada kategori baik dengan populasi terbanyak yaitu populasi yang usia 26-40
tahun. Tingkat pengetahuan responden yang paling sedikit pada kategori cukup dengan
populasi usia 18-25 tahun sebesar 1 orang.

Distribusi frekuensi hasil uji tingkat pengetahuan berdasarkan jenis kelamin

dapat dilihat pada tabel 5.10.

Tabel 5.10. Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan berdasarkan jenis kelamin

Tingkat Pengetahuan
Jenis Baik Cukup Kurang Total
Kelamin F % F % F % F %

Laki-laki 35 70,0 3 6,0 12 24,0 50 100

Perempuan 2 28,6 2 28,6 3 42,9 7 100
Total 37 64,9 5 8,8 15 26,3 57 100

Tabel diatas menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan responden laki-laki paling

banyak berada pada kategori baik (70,0 %) dan responden perempuan paling banyak
berada dalam kategori kurang (42,9%).

Distribusi frekuensi hasil uji tingkat pengetahuan berdasarkan pendidikan

terakhir dapat dilihat pada tabel 5.11.

40
Tabel 5.11. Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan berdasarkan pendidikan
terakhir

Pendidikan

terakhir

Tingkat Pengetahuan Total Baik Cukup Kurang

f%f%f%f%

Tidak sekolah 0 0 1 33,3 2 66,7 3 100

SD 3 33,3 2 22,2 4 44,4 9 100

SMP 13 65,0 1 5,0 6,0 30 20 100

SMA 21 84,0 1 4,0 3 12,0 25 100

Total 37 64,9 5 8,8 15 26,3 57 100

Tabel diatas menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan responden dengan

pendidikan terakhir SMA paling banyak pada kategori baik (84%), pendidikan

terakhir SMP paling banyak pada kategori baik (65%), pendidikan terakhir SD

paling banyak pada kategori kurang (44,4%) dan responden yang tidak bersekolah

paling banyak pada tingkat pengetahuan kurang (66,7%).

Distribusi frekuensi hasil uji tingkat pengetahuan berdasarkan lama

bekerja dapat dilihat pada tabel 5.12.

38

41
Tabel 5.12. Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan berdasarkan lama

bekerja

Lama

Bekerja

Tingkat Pengetahuan Total Baik Cukup Kurang

f%F%f%f%

<10 tahun 14 48,3 3 10,3 12 41,4 29 100

>10 tahun 23 82,1 2 7,1 3 10,7 28 100

Total 37 64,9 5 8,8 15 26,3 57 100

Tabel diatas menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan responden yang

lama bekerja lebih dari 10 tahun banyak berada pada kategori baik (82,1%) dan

responden yang lama bekerja kurang 10 tahun paling banyak berada dalam

kategori baik (48,3%).

Distribusi frekuensi hasil sikap berdasarkan umur dapat dilihat pada table

5.13.

Tabel 5.13. Distribusi frekuensi sikap berdasarkan umur

Umur

42
Sikap

Total SS Setuju Netral Tdk

Setuju

STS

f%f%f%f%f%f%

<18thn 0 0 0 0 0 0 0 0 2 100 2 100

18-25

tahun

0 0 3 50 3 50 0 0 0 0 6 100

26-40

tahun

0 0 17 51,5 15 45,5 1 3,0 0 0 33 100

>40 tahun 1 6,3 7 43,8 8 50 0 0 0 0 16 100

Total 1 1,8 27 47,4 26 45,6 1 1,8 2 3,5 57 100

43
Dari tabel 5.13. dapat dilihat bahwa sikap responden paling banyak

berada pada kategori sangat setuju yaitu populasi yang usia diatas 40 tahun, sikap

responden setuju paling banyak pada kelompok usia 26-40 tahun, sikap responden

tidak setuju pada kelompok umur 26-40 tahun dan responden dengan sikap sangat

tidak setuju pada kategori umur dibawah 18 tahun.

39

Distribusi frekuensi hasil uji sikap berdasarkan jenis kelamin dapat dilihat

pada tabel 5.14.

Tabel 5.14. Distribusi frekuensi sikap berdasarkan jenis kelamin

Jenis

Kelamin

Sikap

Total SS Setuju Netral Tdk

Setuju

44
STS

f%f%f%f%f%f%

Laki-laki 1 2,0 25 50,0 21 42,0 1 2,0 2 4,0 40 100

Perempuan 0 0 2 28,6 5 71,4 0 0 0 0 7 100

Total 1 1,8 27 47,4 26 45,6 1 1,8 2 3,5 57 100

Dari tabel 5.14, menunjukkan responden dengan sikap sangat setuju paling

banyak pada laki-laki yakni 1 orang, sikap responden setuju paling banyak pada

laki-laki yakni 25 orang, sikap responden netral paling banyak pada responden

laki-laki yakni sebanyak 21 orang, sikap tidak setuju paling banyak pada

kelompok laki-laki sebanyak 1 orang dan sikap sangat tidak setuju pada jenis

kelamin laki-laki yaitu 2 orang, sedangkan jenis kelamin perempuan lebiih banyak

pada sikap netral 5 orang.

Distribusi frekuensi hasil uji sikap berdasarkan pendidikan terakhir dapat

dilihat pada tabel 5.15

Tabel 5.15. Distribusi frekuensi sikap berdasarkan pendidikan terakhir

Pendidikan

Terakhir

Sikap

45
Total SS Setuju Netral Tdk

Setuju

STS

f%f%f%f%f%f%

Tdk sekolah 0 0 0 0 2 66,7 0 0 1 33,3 3 100

SD 0 0 3 33,3 5 55,6 0 0 1 11,1 9 100

SMP 0 0 8 40 12 60 0 0 0 0 20 100

SMA 1 4,0 16 64,0 7 28,0 1 4,0 0 0 25 100

Total 1 1,8 27 47,4 26 45,6 1 1,8 2 3,5 57 100

40

Dari tabel 5.15 menunjukkan responden dengan sikap sangat setuju paling

banyak pada responden yang berpendidikan terakhir SMA (4,0%) , sikap setuju

paling banyak pada responden dengan pendidikan terakhir SMA (64%) , sikap

netral paling banyak pada responden yang tidak sekolah yakni 66,7%, sikap

responden tidak setuju paling banyak pada responden SMA (4,0%) dan sikap

46
sangat tidak setuju pada responden dengan pendidikan terakhir SD (33,3%) .

Distribusi frekuensi hasil uji sikap berdasarkan pendidikan terakhir dapat

dilihat pada tabel 5.16.

Tabel 5.16. Distribusi frekuensi sikap berdasarkan lama bekerja

Lama

Bekerja

Sikap

Total SS Setuju Netral Tdk

Setuju

STS

f%f%f%f%f%f%

<10 tahun 0 0 11 37,9 15 51,7 1 3,4 2 6,9 29 100

>10 tahun 1 3,6 16 57,1 11 39,3 0 0 0 0 28 100

Total 1 1,8 27 47,4 26 45,6 1 1,8 2 3,5 57 100

Tabel diatas menunjukkan bahwa responden dengan sikap sangat setuju

paling banyak pada responden dengan lama kerja besar dari 10 tahun (3,6%),

47
sikap setuju paling banyak pada responden dengan lama kerja besar dari 10 tahun

(57,1%), sikap netral paling banyak pada responden yang lama bekerja kurang

dari 10 tahun (51,7%), sikap tidak setuju paling banyak pada responden dengan

lama kerja kurang dari 10 tahun (3,4%) dan sikap sangat tidak setuju paling

banyak pada responden dengan lama kerja kurang dari 10 tahun (6,9%).

Data lengkap distribusi frekuensi hasil uji sikap berdasarkan tingkat

pengetahuan dapat dilihat pada tabel 5.17.

41

Tabel 5.17. Distribusi frekuensi sikap berdasarkan tingkat pengetahuan

Tingkat

Pengetahua

Sikap

Total SS Setuju Netral Tdk

Setuju

48
STS

f%f%f%f%f%f%

Baik 1 2,7 22 59,5 13 35,1 1 2,7 0 0 37 100

Cukup 0 0 1 20,0 4 80,0 0 0 0 0 5 100

Kurang 0 0 4 26,7 9 60,0 0 0 2 13,3 15 100

Total 1 1,8 27 47,4 26 45,6 1 1,8 2 3,5 57 100

Dari tabel diatas terlihat bahwa pada tingkat pengetahuan baik ,responden

memiliki sikap yang dikategorikan setuju sebesar 59,5%

5.2. Pembahasan

5.2.1. Tingkat Pengetahuan

Dari hasil analisis data, dapat dilihat bahwa tingkat pengetahuan pekerja

PT Prima Indah Sanitoun Kota Binjai mengenai penyakit paru akibat debu paling

banyak dalam kategori baik. Penelitian yang dilakukan Azhar B (2012)

mendapatkan hasil bahwa 82,3% responden memiliki tingkat pengetahuan yang

tinggi.

Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan pada 57 orang

responden didapatkan hasil bahwa mayoritas responden berada pada tahap umur

dewasa tua yaitu berkisar 26-40 tahun (tabel 5.9) .Perkembangan kognitif pada

masa dewasa tua ini adalah memiliki kemampuan berfikir kritis, memiliki

49
kemampuan dalam menyelesaikan masalah dan keterampilan motorik individual

(Potter & Perry, 2009). Bila dikaitkan dengan kondisi pabrik yang menghasilkan

banyak debu dan beresiko dalam penyakit paru akibat kerja, maka dalam usia ini

dapat diasumsikan bahwa semakin cepat seseorang terpapar dengan faktor resiko

suatu penyakit, maka untuk terkena penyakit tersebut akan semakin tinggi. Hal ini

juga terkait dengan jumlah tenaga kerja yang berumur 26-40 tahun mendominasi

yakni 33 orang dari 57 orang.

42

Hasil penelitian menunjukkan bahwa mayoritas responden adalah laki-laki

(tabel 5.10), hal ini terkait dengan kebijakan perusahaan dalam mengatur

distribusi tenaga kerja yang didominasi oleh karyawan laki-laki, sehingga

karyawan laki-laki lebih beresiko mendapatkan penyakit-penyakit paru akibat

kerja.

Pada tabel distribusi frekuensi tingkat pengetahuan berdasarkan

pendidikan terakhir (tabel 5.11) dapat dilihat bahwa mayoritas pendidikan SMA

atau sederajat. Menurut Notoadmojo (2005), tingkat pendidikan sesorang akan

mempengaruhi pengetahuan. Hal ini terbukti dari 57 orang responden dengan

pengetahuan baik sebanyak 84,0 % atau 21 orang. Sama halnya dengan hasil

penelitian Azhar B (2012) tentang gambaran tingkat pengetahuan karyawan

50
pabrik kelapa sawit tentang penyakit paru akibat kerja (occupation lund disease)

mendapatkan hasil bahwa mayoritas responden berpendidikan SMA yakni

sebanyak 46 responden (74,2%).

Berdasarkan hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa masa kerja

karyawan lebih 10 tahun.Hal ini mengindikasi bahwa para pekerja di PT Prima

Indah Sanitoun telah memiliki masa kerja yang cukup lama. Masa kerja

merupakan lamanya waktu yang pernah dialami pegawai/pekerja dalam suatu

perusahaan (Buchari, 2007). Menurut Buchari (2007), masa kerja yang dijalani

seseorang memberikan pengalaman kerja yang dapat meningkatkan keterampilan

dan kemampuan dalam bidang tertentu. Semakin lama seseorang bekerja, maka

semakin banyak pengetahuan yang didapat dan semakin meningkatkan tingkat

pengetahuannya.

Dari tabel 5.5 terlihat bahwa pertanyaan/pernyataan pada kuesioner yang

paling paling banyak dijawab dengan benar adalah pada pertanyaan pengetahuan

tentang tempat mereka kerja menghasilkan banyak debu yaitu sebesar 96,5 %. Hal

ini menunjukkan bahwa para responden telah mengetahui bahwa tempat mereka

kerja menghasilkan banyak debu dan sangat beresiko menyebabkan penyakit paru

kerja akibat debu.Dan pertanyaan penyediaan masker di pabrik juga paling

banyak dijawab dengan benar, hal ini sesuai dengan kebijakan pabrik yang selalu

menyediakan masker dan mewajibkan pegawai memakai masker saat bekerja dan

51
43

saat berada di lingkungan kerja.Sedangkan yang paling banyak menjawab salah

adalah pada pertanyaan nomer 4 yaitu penyakit-penyakit paru akibat debu sebesar

61,4 %. Hal ini menunjukkan masih kurangnya pengetahuan responden mengenai

penyakit-penyakit paru yang diakibatkan oleh debu, menurut peneliti hal ini

mungkin terjadi akibat masih kurangnya sosialisasi tentang penyakit paru akibat

debu bagi para pekerja.

5.2.2. Sikap

Dari hasil analisis data dapat dilihat bahwa tingkat sikap pekerja pabrik PT

Prima Indah Sanitoun mengenai penyakit paru kerja akibat debu berada dalam

kategori sikap setuju.Menurut peneliti, hal ini disebabkan oleh tingkat

pengetahuan dan informasi-informasi yang di dapat para pekerja pabrik dari

berbagai kalangan sudah cukup baik sehingga para pekerja dapat bersikap tepat.

Dari data distribusi frekuensi sikap berdasarkan umur (tabel 5.13) terlihat

bahwa hasil penelitian menunjukkan mayoritas responden adalah laki-laki, hal ini

terkait dengan kebijakan perusahaan dalam mengatur distribusi tenaga kerja yang

didominasi oleh karyawan laki-laki, sehingga karyawan laki-laki lebih

menunjukkan sikap yang setuju daripada pekerja perempuan.

Dari data distribusi sikap berdasarkan jenis kelamin (tabel 5.14) terlihat

bahwa hasil analisis data menunjukkan responden pada masa dewasa tua yaitu

52
berkisar pada 26-40 tahun memiliki sikap setuju. Menurut Potter & Perry (2009),

dewasa tua merupakan usia yang memiliki tingkat kemampuan berfikir kritis,

memiliki kemampuan dalam menyelesaikan masalah. Pertambahan usia

menyebabkan terjadinya perubahan pada aspek fisik dan psikologis. Faktor umur

dan sikap dapat mempengaruhi sikap seseorang dan pertambahan pengalaman.

Pengalaman yang diperoleh digunakan untuk memecahkan permasalahan yang

dihadapi (Iqbal,Chayatin,Rozikin& Supadi,2007). Hal ini juga terkait dengan

jumlah tenaga kerja yang berumur 26-40 tahun lebih banyak yakni 33 orang.

Berdasarkan dari data distribusi frekuensi sikap berdasarkan pendidikan

terakhir (tabel 5.15) menunjukkan bahwa responden dengan pendidikan terakhir

SMA terbanyak memiliki sikap setuju.Hal ini kemungkinan disebabkan karena

44

adanya sumber informasi bagi sikap dan perilaku.Sumber Daya Manusia (SDA)

umunya sudah cukup memadai untuk mendukung peningkatan produktivitas.

Dengan adanya pendidikan yang tinggi akan dapat membentuk tenaga kerja yang

lebih sadar dan mengarah pada sikap yang positif. Pendidikan yang tinggi juga

membentuk pemahaman, kepatuhan, dan kedisiplinan. (Cherry,1999)

Berdasarkan hasil penelitian (tabel 5.16) dapat disimpulkan bahwa masa

kerja karyawan lebih dari 10 tahun memiliki sikap setuju.Hal ini menunjukkan

53
para pekerja yang telah lama bekerja memiliki sikap yang jauh lebih baik dari

pada pekerja yang masa kerja dibawah 10 tahun. Menurut Buchari (2007), lama

kerja memberikan seseorang pengalaman kerja yang dapat meningkatkan

keterampilan dan kemampuan dalam bidang tertentu, khususnya dalam hal

melindungi dirinya sendiri dari paparan debu di lingkungan kerja.Semakin lama

seseorang bekerja, maka semakin baik sikapnya.

Dari tabel 5.7 terlihat bahwa pertanyaan/pernyataan pada kuesioner sikap

yang paling banyak di jawab setuju adalah pertanyaan dilakukannya sosialisai

pengetahuan kesehatan kerja yakni 26,3%. Peneliti menilai bahwa tenaga kerja

menyetujui dan menyarankan untuk dilakukannya sosialisasi kesehatan kerja bagi

pekerja pabrik hal ini juga beriringan dengan rendahnya tingkat pengetahuan

tenaga kerja terhadap penyakit-penyakit paru akibat debu dan masih kurangnya

kesadaran pekerja untuk selalu memakai alat pelindung diri/masker saat bekerja.

Dari data distribusi frekuensi sikap berdasarkan tingkat pengetahuan (tabel

5.17) dapat dilihat bahwa responden dengan tingkat pengetahuan baik memiliki

sikap yang dikategorikan setuju. Hal ini sesuai dengan pernyataan bahwa

pengetahuan akan suatu objek atau stimulus memegang peranan penting dalam

penentuan sikap (Notoatmodjo,2005). Selain itu, menurut Andy (2009),

pemahaman ataupun pengetahuan baik atau buruk, salah atau benarnya suatu hal

akan menentukan sistem kepercayaan seseorang sehingga akan berpengaruh

dalam penentuan sikap seseorang.Maka dari tingkat pengetahuan baik dan sikap

54
yang setuju/positif diharapkan penurunan angka kejadian penyakit paru kerja

akibat debu/pneumokoniosis.

45

BAB 6

KESIMPULAN DAN SARAN

6.1. KESIMPULAN

Dari hasil penelitian ini dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut :

a) Tingkat pengetahuan tenaga kerja pabrik keramik terhadap penyakit paru

kerja akibat debu sebanyak 37 orang (64,9%) dikategorikan baik, 5 orang

(8,8%) dikategorikan cukup, dan 15 orang (26,3%) dikategorikan kurang.

b) Sikap tenaga kerja pabrik keramik terhadap penyakit paru kerja akibat

debu sebanyak 1 orang (1,8%) dikategorikan sangat setuju, sebanyak 27

orang (47,4%) dikategorikan setuju, sebanyak 26 orang (45,6%)

55
dikategorikan netral, sebanyak 1 orang (1,8%) dikategorikan tidak setuju

dan sebanyak 2 orang (3,5%) dikategorikan sangat tidak setuju.

c) Sikap terhadap tingkat pengetahuan tenaga kerja pabrik keramik terhadap

penyakit paru akibat debu sebanyak 1 orang (2,7%) dengan sikap sangat

setuju dan pengetahuan baik, 22 orang (59,5) dengan sikap setuju dan

pengetahuan baik, 13 orang (35,1) dengan sikap netral dan pengetahuan

baik, 1 orang (2,7%) dengan sikap tidak setuju dan pengetahuan baik dan

2 orang (13,3%) dengan sikap sangat tidak setuju dan pengetahuan

kurang. Tingkat pengetahuan sejalan dengan sikap seseorang.

6.2. Saran

a) Bagi pihak pabrik agar melakukan penyuluhan tentang pentingnya

pemakaian alat pelindung diri terutama masker.

b) Perlu dilakukannya sosialisasi pengetahuan kesehatan kerja bagi para

tenaga kerja

c) Bagi para pekerja, agar lebih meningkatkan kebiasaan pemakaian masker

selama bekerja dan selama dilingkungan pabrik.

56
57
 DAFTAR PUSTAKA

Azhar,B.,2009. Hubungan Tingkat Pengetahuan Karyawan Pabrik Triplek

Tentang Bahaya Penyakit Paru Akibat Kerja dengan Pemakaian
AlatPelindung Diri,UNRI, Riau.
Buchari., 2007. Penyakit Akibat Kerja dan Penyakit Terkait Kerja.USU..
Cowie RL, Murray JF, Becklake MR., 2010.Pneumoconiosis. In: Mason RJ,

58
 Broaddus VC, Murray JF, Nadel JA, editors. Textbook of Respiratory
Medicine. 4thEd.Philidelphia: Elsevier Saunders. P. 1748-82.
Demedts M, Nemey B, Elnes P., 2009. Pneumoconioses. In: Gibson GJ, Gedder
DM, Costales U, Sterk PJ, Celcin B, editors.Respiratory Medicine. 3rd
ed. London: Elsevier Science. P.675-92.
Harrianto, R., 2010. Buku Ajar Kesehatan Kerja.Jakarta; Penerbit Buku
Kedokteran ECG.
ILO., 2000. Occupational Safety and Health Concention. Geneve: ILO(No.155).
ILO.,2006 Promotional Framework for Occupational Safety and Health
Recommendation. Geneva: ILO (No.197).
Iqbal, Chayatin, Rozikin & Supradi.,2007. Promosi Kesehatan : SebuahPengantar
Promosi Belajar Mengajar dalam Pendidikan.Jakarta :Graha Ilmu.
Kurniawidjaja, L.M., 2010. Program Perlindungan Kesehatan Respirasi di Tempat
Kerja dan Managemen Resiko Penyakit Paru Akibat Kerja. Jakarta
Kurniawidjaja, L.M., 2012. Filosofi dan konsep dasar kesehatan kerja serta
perkembangannya dalam praktik. Jakarta: Webmaster IDKI.
Mahfoedz, I. Et all., 2005. Teknik Membuat Alat Ukur untuk Penelitian Bidang
Kesehatan. Jakarta: Fitramaya.
Mangunnegoro H., 2003. Diagnosis dan Penilaian Cacat Pada Penyakit Paru
Kerja.Dalam : Pedoman Diagnosis dan Penilaian Cacat Karena
Kecelakaan dan Penyakit Akibat Kerja. Edisi Kedua.Jakarta; Dewan
Keselamatan dan Kesehatan Kerja Nasional (BK3N); 11126.
Ngurah Rai IB., 2010. Pneumokoniosis. Patogenesis dan Ganguuan Fungsi In:
Abdullah A,Patau J, Susilo HJ, Saleh K, Tabri NA, Mappangara, et al.
Naskah lengkap pertemuan ilmiah khusus (PIK) X Perhimpunan Dokter
Paru Indonesia. Makassar:Sub-bagian paru Bagian Penyakit Dalam
Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin. p. 183-216.

59
Notoatmodjo, S., 2003. Pendidikan Dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka
Cipta.
Notoatmodjo, S., 2005. Metodelogi Kesehatan. Jakarta: PT. Rineka Cipta
Pudjiastuti, W., 2009.Debu Sebagai Bahan Pencemaran yang Membahayakan
Kesehatan Kerja.
Rampai, B., 2010. Penyakit Paru Kerja dan Lingkungan.Jakarta; Balai Penerbit
FKUI.
Suma’mur, PK., 2011. Penyakit Akibat Kerja dan Cacat yang
Diakibatkannya.Proceeding Seminar Penyegaran dan Penambahan Ilmu
Kedokteran /Kesehatan Kerja;2006 18 Maret; Jakarta.
Suma’mur, PK., 2009. Higiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja. C. V. Sagung
Seto. Jakarta.

60