RESUME ASUHAN KEPERAWATAN

PADA “NY. A” DENGAN KB SUNTIK 1 BULAN

DI PUSKESMAS II DAUH PURI
TANGGAL 25 MEI 2018

Oleh :
NI PUTU AYU KRISNAYANTI
P07120216036

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR

D IV JURUSAN KEPERAWATAN

2018
 RESUME ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN
“NY. A” DENGAN KB SUNTIK 1 BULAN
DI PUSKESMAS II DAUH PURI DENPASAR BARAT
TANGGAL 25 MEI 2018

A. Indentitas Pasien
Nama : Ny. A
Umur : 43 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Nusa Kambangan
Agama : Islam
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Pendidikan Terakhir : SMA
Tgl pengkajian : 25 Mei 2018
Dx. Medis : Akseptor KB Suntik 1 bulan
Sumber biaya : Umum

B. IdentitasPenanggung/ Suami
Nama (Inisial) : Tn. M
Umur : 45 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta
Pendidikan Terakhir : SMA
Status : Sudah Menikah
Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Jl. Nusa Kambangan
Hubungan dengan pasien : Suami
C. Data Fokus
1. Defisit pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi mengenai
KB suntik.
DS : Pasien mengatakan sudah menggunakan KB suntik 1 bulan selama
10 tahun lebih tanpa berganti alat kontrasepsi.
DO : Pasien menggunakan KB suntik 1 bulan selama 10 tahun lebih.

2. Ansietas berhubungan dengan terjadinya efek samping penggunaan

kontrasepsi KB suntik 1 bulan dalam jangka waktu yang lama.
DS : Pasien mengatakan sudah menggunakan KB suntik 1 bulan selama
10 tahun lebih secara terus menerus.
DO : Pasien tampak cemas. TB: 155 cm , BB: 55 Kg, TD:
100/70 mmHg, N: 80x/menit , RR: 20x/menit , T: 36 oC.

D. Diangosa Keperawatan:
1. Defisit pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi mengenai
KB suntik ditandai dengan pasien mengatakan menggunakan KB suntik
selama 10 tahun lebih secara terus menerus tanpa berganti alat kontrasepsi
2. Ansietas berhubungan dengan terjadinya efek samping penggunaan
kontrasepsi KB suntik 1 bulan dalam jangka waktu yang lama.

E. Intervensi :

1. Defisit pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi mengenai KB

suntik ditandai dengan pasien mengatakan menggunakan KB suntik selama 10
tahun lebih secara terus menerus tanpa berganti alat kontrasepsi
a. Gali pengetahuan dan pemahaman mengenai alat kontrasepsi KB
suntik.
b. Anjurkan klien untuk datang / kunjungan ulang.

2. Ansietas berhubungan dengan terjadinya efek samping penggunaan

kontrasepsi KB suntik 1 bulan dalam jangka waktu yang lama.
a. Gunakan pendekatan yang menenangkan
 b. Bantu pasien untuk mengenali situasi yang menimbulkan kecemasan
c. Identifikasi tingkat kecemasan.
d. Jelaskan tentang pengunaan dan efek samping kontrasepsi KB suntik
jika digunakan dalam jangka waktu yang lama.

F. Implementasi:
Pukul 08.10 WITA : Mengkaji tingkat kecemasan klien
Pukul 08. 15 WITA :Menganjurkan pasien untuk mengungkapkan
perasaan dan ketakutan
Pukul 08.20 WITA :Memberi informasi yang jelas tentang kontrasepsi
KB suntik mengenai
Pukul 08.30 WITA :Memberi kesempatan klien untuk bertanya KB
suntik
Pukul 08.35 WITA : Melakukan tindakan KB suntik pada klien
Pukul 08.40 WITA :Menganjurkan klien untuk datang / kunjungan
ulang untuk KB suntik
G. Evaluasi :
S : Pasien mengatakan merasa lebih tenang setelah mendapat penjelasan
mengenai efek samping penggunaan KB suntik 1 bulan dalam jangka
waktu yang lama, pasien juga mengatakan bahwa akan memikirkan
untuk mengganti alat kontrasepsi.

O : Pasien tampak tenang dan tampak mengerti mengenai efek samping

dari penggunaan kontrasepsi KB suntik dalam jangka waktu yang
lama.

A :
- Masalah defisit pengetahuan berhubungan dengan kurangnya
informasi mengenai KB suntik teratasi
- Masalah ansietas berhubungan dengan terjadinya efek samping
penggunaan kontrasepsi KB suntik 1 bulan dalam jangka waktu
yang lama teratasi
P : Dilakukan pengontrolan kembali dalam waktu 1 bulan selanjutnya ,
dan pasien bersedia untuk memikirkan untuk mengganti alat
kontrasepsi.
 Denpasar, 25 Mei 2018

Mengetahui
Pembimbing Klinik/ CI Mahasiswa

(……………………………………..) (………………………………..……..)

Mengetahui,

Pembimbing Akademik

(…………………………………………….….)