SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN SEBAGAI PARAMEDIS PELAKSANA

Nomor : 008/SPKP/KTH/XI/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Okky Rizka Octavia, A.Md. Keb.

Tempat/tanggal lahir : Rembang, 4 Oktober 1991

Pendidikan terakhir : D III Kebidanan

Tempat/tanggal lulus : AKBID Brawijaya Husada Malang, 21 September 2012

Nomor SIP : P2T/789/03.01/01/I/2013

Alamat rumah : Jl. Karang Tengah No. 755 Pamotan Rembang Jawa Tengah

Pekerjaan : Bidan

Dengan ini menyatakan sanggup untuk bekerja pada pelayanan kesehatan pada KLINIK
PRATAMA :

Nama : KLINIK TRIO HUSADA

Alamat : Jl. Ikan Tombro Barat No. 47 Malang

Nomor Telpon : ( 0341 ) 483861

Demikian pernyataan ini dibuat, untuk dapat dipergunakan dengan sebagaimana mestinya.

Malang, 15 November 2016

Yang membuat pernyataan,

( Okky Rizka Octavia, A.Md. Keb. )