Professional Documents
Culture Documents
Kerangka Acuan Perencanaan Program Peningkatan Mutu Dan Kese
Kerangka Acuan Perencanaan Program Peningkatan Mutu Dan Kese
Kerangka Acuan Perencanaan Program Peningkatan Mutu Dan Kese
I. PENDAHULUAN
Dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat, seluruh unit pelayanan yang ada
dan seluruh karyawan berkomitmen untuk memberikan pelayanan yang bermutu dan
peduli terhadap keselamatan pasien, pengunjung, masyarakat, dan staf yang bekerja
di Puskesmas Labuhan Maringgai
Program mutu dan keselamatan pasien merupakan program yang wajib direncanakan,
dilaksanakan, dimonitor, dievaluasi dan ditindaklanjuti diseluruh jajaran yang ada di
Puskesmas Labuhan maringgaai, mulai dari Kepala Puskesmas, Ka TU, dan seluruh
staf yang ada di Puskesmas.
Oleh karena itu, perlu disusun program peningkatan mutu dan keselamatan pasien
Puskesmas Labuhan Maringgai yang menjadi acuan dalam penyusunan program-
program mutu dan keselamatan pasien di unit kerja untuk dilaksanakan pada tahun
2017.
III. TUJUAN
A. Tujuan Umum
Meningkatkan mutu dan kualitas pelayanan kesehatan Puskesmas melalui
program peningkatan mutu dan keselamatan pasien di UPTD Puskesmas Labuhan
Maringgai.
B. Tujuan Khusus
Tercapainya peningkatan mutu dan keselamatan pasien Puskesmas melalui:
1. Penetapan indikator mutu klinis UPTD Puskesmas Labuhan Maringgai
2. Penetapan indikator mutu sasaran keselamatan pasien
3. Sosialisasi hasil kegiatan tim peningkatan mutu dan keselamatan pasien
4. Pengukuran indikator mutu klinis dan sasaran keselamatan Pasien
5. Pelaporan insiden KTD, KPC, KNC, KTC
IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
NO Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
1 Penilaian kinerja pelayanan Memilih dan menetapkan indikator mutu pelayanan
klinis klinis, Sasaran Keselamatan Pasien dan Panduan
penilaian kinerja klinis
Melaksanakan penilaian kinerja pelayanan klinis
Melakukan analisis kinerja pelayanan klinis tiap
bulan
Melakukan tindak lanjut hasil analisis kinerja
pelayanan klinis
2 Sasaran Keselamatan Pasien Menetapkan indikator sasaran keselamatan pasien
dan panduan sistem pencatatan dan pelaporan
insiden keselamatan pasien (IKP)
Memonitor capaian keselamatan pasien
Melaksanakan pencatatan dan pelaporan KTD,
KPC dan KNC
Melakukan tindak lanjut
3 Manajemen Resiko Melaksanakan identifikasi, analisis resiko
pelayanan dan rencana tindak lanjut
Melaksanakan tindak lanjut
4 Diklat PMKP internal dan Menyusun rencana diklat PMKP
eksternal Melaksanakan diklat PMKP
Memonitor dan mengevaluasi pelaksanaan diklat
PMKP
5 Program Mutu PPI Sosialisasi kegiatan PPI yang berupa hand hygiene
dan penggunaan APD
Pelaksanaan kegiatan PPI
6 Pelayanan Keselamatan Pembinaan dan pengawasan sanitasi lingkungan
Kerja Pembinaan dan pengawasan peralatan keselamatan
Pengawasan sistem pencegahan penanggulangan
kebakaran
Mengetahui,
Ka.UPTD Puseksmas Labuhan Maringgai
dr.Budi Arifianto
NIP:198301152010011005