ISSN 2407-9189 The 3rd Universty Research Colloquium 2016

ANALISIS EDUKASI DAN PEMBERIAN TABLET ZAT BESI DENGAN

KEJADIAN ANEMIA PADA KEHAMILAN TRIMESTER III

Noor Azizah1),
1
STIKES Muhammadiyah Kudus (penulis 1)
email: noorazizah@stikesmuhkudus.ac.id

Abstract
The result of basic health research 2013 shows that the prevalence of anemia was 37.1%. This total
has increased than the result of basic health research in 2007 with the anemia prevalence was
33.8% 8 Pregnant women who are anemic may result in death of the fetus in the womb, abortion,
birth defects, low birth weight, anemia in infants who are born, it causes morbidity and mother
mortality and perinatal mortality was significantly higher. This study aims to determine the
education information communication and the giving of Fe tablets with anemia. The design of this
study was cross-sectional, 48 pregnant woman in third trimester as the sample. The result of
Education Information communication research that given to midwife about 60.42% Fe tablets are
not given the right information and education about the tablet Fe 39.58% are given the right
information and education. Giving 90 Fe during pregnancy, 68,8% has not been fulfilled and
31.3% already fulfilled 90 tablets. The incidence of medium anemia was 62.5% and light anemia
37.5%. There is a relationship between the education information communication about the tablet
Fe and the anemia of third trimester pregnant women (p value 0.003), there is a relationship
between the giving Fe tablet minimum 90 and the anemia of third trimester pregnant women
(0.0001). Suggested for the medical professional to give the comprehensive education information
communication about the Fe tablet so it can reduce the incidence of anemia.

Keywords: Education Information Communication, Fe Tablet, Anemia

1. PENDAHULUAN kesehatan ibu hamil normal dan

Kehamilan melibatkan
perubahan fisik maupun emosional
dari ibu serta perubahan social dalam
keluarga. Pada umumnya kehamilan
berkembang dengan normal dan
menghasilkan kelahiran bayi sehat
cukup bulan melalui jalan lahir,
namun kadang-kadang tidak sesuai
dengan yang diharapkan. Sulit
diketahui sebelumnya bahwa
kehamilan akan mengalami masalah.
System penilaian risiko tidak dapat
memprediksi apakah ibu hamil akan
bermasalah selama kehamilannya.
Oleh karena itu pelayanan/asuhan
antenatal merupakan cara penting
untuk memonitor dan mendukung
mendeteksi ibu dengan kehamilan
normal. (saifuddin, 2002).
Pelayanan antenatal
berkualitas berdasarkan standar
pelayanan yang telah ditetapkan
dapat mendeteksi komplikasi dalam
kehamilan. Pelayanan antenatal
merupakan salah satu penerapan
peran dan fungsi bidan sebagai
pelaksana. Kompetensi bidan
meliputi pendidikan, pengetahuan
dan ketrampilan harus dimiliki oleh
bidan dalam melaksanakan praktik
kebidanan secara aman dan
bertanggung jawab pada berbagai
tatanan pelayanan kesehatan 9Ikatan
Bidan Indonesia, 2006)

249
ISSN 2407-9189 The 3rd Universty Research Colloquium 2016

Hasil penelitian Wundhasary sebaiknya dilakukan paling sedikit 4

(2012) pelayanan antenatal care (empat) kali selama kehamilan yaitu
kurang 42,5%, kemampuan 1 kali pada trimester 1, 1 kali pada
pelayanan antenatal care trimester 2 dan 2 kali pada trimester
dikategorikan cukup 57.5%, 3(WHO, 2000).
hubungan interpersonal antara Bidan sebagai ujung tombak
petugas kesehatan dengan ibu hamil dalam upaya penurunan angka
dikategorikan cukup 97,8% dan kematian dan kesakitan ibu. Untuk itu
fasilitas peralatan antenatal care bidan harus mampu dan terampil
dikategorikan baik. Pelayanan dalam memberikan pelayanan sesuai
antenatal adalah pelayanan kesehatan dengan standar yang ditetapkan karena
oleh tenaga kesehatan untuk ibu bidan dituntut untuk memberikan
selama masa kehamilannya, yang pelayanan sesuai dengan
dilaksanakan sesuai dengan Standar profesionalismenya (Depkes RI,
Pelayanan Kebidanan (SPK). 2001). Sesuai dengan peran seorang
Kunjungan pelayanan antenatal bidan yaitu sebagai
pelaksana pelayanan kebidanan adalah mengenali secara dini adanya
yang kegiatnnya meliputi antenatal ketidaknormalan atau komplikasi yang
care, bidan diharapkan dapat mungkin terjadi selama hamil,
melaksanakan dan menerapkan asuhan termasuk riwayat penyakit secara
kebidanan sesuai dengan standar yang umum, kebidanan dan pembedahan.
telah ditetapkan. Pelayanan antenatal Semakin banyak ditemukan faktor
sendiri sangat penting karena dapat risiko maka semakin tinggi risiko
memberikan gambaran-gambaran kehamilannya. Semakin cepat diketahui
kepada ibu hamil tentang keadaan adanya risiko tinggi semakin cepat
kesehatannya dan janin dalam akan mendapatkan penanganan
kandungannya. Pengawasan antenatal semestinya.(Meilani, 2009).
memberikan manfaat dengan Kompetensi bidan yang ketiga yaitu
ditemukannya berbagai kelainan yang asuhan antenatal bermutu tinggi untuk
menyertai kehamilan secara dini, mengoptimalkan kesehatan selama
sehingga dapat diperhitungkan dan kehamilan yang meliputi: deteksi dini,
dipersiapkan langkah-langkah dalam pengobatan atau rujukan dari
pertolongan persalinan (Saifuddin, komplikasi tertentu.
2001) Di Indonesia prevalensi anemia
Hasil penelitian Wijayanti pada kehamilan masih tinggi yaitu
(2011) 64.1% responden menerapkan sekitar 40,1%. Lautan J dkk (2001)
standar pelayanan kehamilan, melaporkan dari 31 orang wanita hamil
responden yang melakukan kunjungan pada trimester II didapati 23 (74%)
K4 sebanyak 69,2%, ada pengaruh menderita anemia, dan 13 (42%)
antara penerapan standar pelayanan menderita kekurangan besi (SKRT,
kehamilan dengan kunjungan ibu 2007: 3). Program suplementasi tablet
hamil. besi di Indonesia telah berlangsung
Kehamilan risiko tinggi dapat hampir 20 tahun lamanya, namun
dideteksi apabila ibu hamil melakukan berdasarkan hasil Riskesdas tahun 2013
pemeriksaan antenatal secara rutin. diketahui bahwa pre valensi anemia
Salah satu tujuan asuhan antenatal sebesar 37,1%. Angka ini mengalami

250
ISSN 2407-9189 The 3rd Universty Research Colloquium 2016

peningkatan dibandingkan hasil Random Sampling Yaitu 48 orang.

Riskesdas di tahun 2007 dengan Analisis data meliputi univariat dan
prevalensi anemia sebesar 33,8%8 bivariat dengan menggunakan chi
(Riskesdas, 2013: 2). Kabupaten kudus square
sendiri pada tahun 2013, dari jumlah
ibu hamil sebanyak 17.485 bumil yang 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
mendapatkan Fe-1 sebanyak 17,398 Tabel 1. Distribusi Karakteristik
(99,6%) dan Fe-3 sebanyak 16,602 Responden
(95,0%) (DKK Kudus, 2013).
Dari hasil jurnal penelitian No Karakteristik Jumla Persent
tentang tablet fe oleh Hatta H dkk Responden h ase (%)
(2014) melaporkan bahwa tidak adanya 1 Paritas
sumber dana untuk pengadaan tablet Primi gravida 18 37,5
besi, program standar belum sesuai, Multigravida 29 60,5
Fanny L dkk (2011) melaporkan bahwa Grandemultig 1 2,1
tidak ada pengaruh pemberian tablet fe ravida
dengan status antara kadar Hb awal dan 2 Frekuensi
Hb akhir (p=0,563) > (p=0.05) yang ANC
membuktikan bahwa terjadi perubahan 1 kali 1 2,1
distribusi penderita anemia setelah 2-3 kali 7 1,.6
dilakukan pemberian tablet fe pada ibu 4 kali 32 66,7
hamil, Brough L dkk (2010) >4 kali 8 16,7
melaporkan bahwa tidak ada perbedaan Sumber : Data Primer
mengenai umur, tinggi badan, berat
badan, dan paritas mengenai pemberian Berdasarkan tabel 1. jumlah paritas
tablet fe. sebagian besar multigravida 29 orang
Tujuan Penelitian ini adalah (60.5%). Frekuensi untuk melakukan
untuk mengetahui Komunikasi pemeriksaan antenatal sebagian besar 4
Informasi edukasi tentang tablet fe dan kali 32 orang (66.7%)
pemberian tablet fe dengan anemia. Tabel 2.
Dengan mengetahui hal tersebut akan Pelayanan antenatal standar 7 T
memberikan informasi kinerja bidan No Variabel Jumla Persenta
dalam melakukan pelayanan antenatal. h se (%)
1 Timbang Berat
2. METODE PENELITIAN Badan
Penelitian ini merupakan Ya 48 100
penelitian deskriptif analitik dengan 2 Mengukur
rancangan cross sectional. Penelitian Tekanan Darah
dilakukan di STIKES Muhammadiyah Ya 48 100
Kudus pada kegiatan pemeriksaan 3 Mengukur
kehamilan gratis di bulan Juni 2015. Tinggi Fundus
Pengumpulan data menggunakan Uteri dengan
kuesioner dan pemeriksaan hemoglobin Pita Ukur 48 100
dengan menggunakan metode Hb Sahli. Ya
Teknik sampling yang digunakan 4 Pemberian
dalam penelitian ini adalah Simple Imunisasi TT

251
ISSN 2407-9189 The 3rd Universty Research Colloquium 2016

Lengkap 36 25 Tabel 4 Tabulasi Silang Pemberian

Tidak Lengkap 12 75 Fe dengan kejadian Anemia
5 Pemberian
Tablet Besi Anemia Jumla P
minimal 90 Pemberia Ringa Sedan h
tablet n 90 n g v
Terpenuhi 15 31,3 Tablet Fe a
Belum 33 68,8 Terpenuhi 13 2 15 l
Terpenuhi 100.0 u
6 Tes Terhadap 86,7% 13,3% e
%
Penyakit Belum 5 28 33 0
Menular Terpenuhi .
100.0
Seksual 15,2% 84,8% 0
Ya 16 33,3 %
0
Tidak 32 66,7 Jumlah 18 30 48 0
7 Temu Wicara 100.0 1
37,5% 62,5%
dalam Rangka %
Persiapan
Rujukan
Ya 31 64,6 Berdasarkan tabel 4. Pemberian Fe yang
Tidak 17 35,4 belum terpenuhi 90 tablet 33 orang pada
Sumber : Data Primer ibu hamil kejadian anemia ringan 15.2%,
ibu hamil dengan anemia sedang 84.8%.
Berdasarkan tabel 2 pelayanan antenatal Ada hubungan antara pemberian 90 tablet
Pemberian tablet besi minimal 90 tablet fe dengan kejadian anemi pada ibu hamil
selama hamil sebanyak 68.8% belum (0.0001 < 0.05)
terpenuhi dan 31.3% sudah terpenuhi 90
tablet Tabel 5 Komunikasi, Informasi dan
Edukasi tentang tablet Fe dengan Anemia
Tabel 3 Distribusi Kejadian
Anemia pada ibu hamil trimester Anemia Jumlah P
ketiga KIE Ringa Sedan val
No Variabe Jumla Persentas tablet n g ue
l h e (%) FE 0.0
1 Ringan 18 37,5 Tidak 6 23 29 03
20.7% 79.3% 100.0%
2 Sedang 30 62,5 12 7 19
Jumla 48 100 Ya
63.2% 36.8% 100.0%
h Jumla 18 30 48
h
Berdasarkan tabel 3. Anemia pada ibu 37.5% 62.5% 100.0%
hamil trimester ketiga, sebagian besar
kejadian ibu hamil dengan anemia sedang
30 orang (62.5%) dan ibu hamil dengan Komunikasi Informasi Edukasi tentang
anemia ringan dengan anemia ringan 18 tablet fe sebanyak 29 orang (60.42%)
orang (37.5%) tidak diberikan Informasi dan edukasi
yang benar tentang tablet fe dan sebanyak

252
ISSN 2407-9189
19 orang (39.58%) diberikan informasi
dan edukasi yang benar. Ada hubungan
yang sifnificant antara komunikasi
informasi edukasi tentang fe dengan
kejadian anemia pada ibu hamil trimester
III (p = 0.003)
Anemia fisiologis terjadi pada
kehamilan karena volume plasma
meningkat lebih cepat dari massa sel
darah merah. Anemia kehamilan
didefinisikan sebagai hemoglobin dan
hematokrit lebih rendah dari 11% dan
33% pada trimester pertama, 10,5% dan
32% pada trimester kedua, dan 11% dan
33% trimester ketiga. Peningkatan zat besi
60mg/hari dianjurkan pada trimester
kedua dan ketiga karena rata-rata diet
tidak bisa memenuhi kebutuhan zat besi
pada kehamilan. Anemia defisiensi zat
besi merupakan 75% dari semua anemia
kehamilan. Dianjurkan melakukan
skrining dan mengobati anemia untuk
mempertahankan simpanan zat besi pada
ibu yang bermanfaat untuk zat besi
neonatal (Horowitz, 2013)
Factor yang terkait dengan anemia
selama kehamilan yaitu paritas, merokok,
penggunaan opium dan tidak
menggunakan suplemen zat besi.
Multiparitas mempunyai hubungan
konsentrasi hemoglobin yang rendah pada
trimester kedua dan trimester ketiga
(Mirzaie, 2010)
Menurut World Health
Organization, 56% dari semua perempuan
yang hidup dinegara berkembang
mengalami anemia.(2) menurut WHO
anemia pada ibu hamil hemoglobin
dibawah 11gr/dl dan dibawah 7 anemia
berat. Definisi dari The Center for Disease
Control and Prevention (1990) anemia
kurang dari 11gr/dl pada trimester
pertama dan ketiga dan kurang dari 10.5
gr/dl pada trimester kedua. Sekitar 1000
mg zat besi yang diperlukan selama
kehamilan. (Milman,1999) 500-600
The 3rd Universty Research Colloquium 2016
mguntuk RBC ekspansi. 300 mg untuk
janin dan plasenta dan sisanya untuk
membesarnya rahim. Sebagai hasil dari
amenore ada penghematan sekitar 150 mg
zat besi dan karena itu, sekitar 850 mg zat
besi tambahan diperlukan selama
kehamilan. Diet saja tidak dapat
menyediakan besi tambahan dan cadangan
yang memiliki sekitar 500 mg zat besi
bisa habis. Tapi jika cadangan sudah
kekurangan, kekurangan zat besi
memanifestasikan anemia. (Milman,
1999).
Efek anemia pada ibu. Anemia ringan
mungkin tidak memiliki efek pada
kehamilan dan persalinan kecuali pada ibu
yang mempunyai cadangan besi yang
kurang sehingga akan memperparah
anemia pada kehamilan berikutnya.
Anemia sedang akan menyebabkan
kelemahan, kekurangan energy, kelelahan
dan kinerja yang buruk. Anemia berat
terkait dengan kemiskinan, palpitasi,
tachycardia, sesak nafas, peningkatan
curah jantung yang menyebabkan
decompensasi jantung dan gagal jantung.
Persalinan premature 28.2%, pre-
eklampsia 31,2% dan sepsis terkait
dengan anemia (Sharma, 2003). Efek
janin terlepas dari cadangan ibu, janin
masih memperoleh zat besi dari transferin
ibu dari placenta dan cenderung menurun
akibat cadangan ibu yang menipis
sehingga terjadi premature, small for
gestation age babies dan kematian
perinatal (Sharma, 2003).
Hasil penelitian menunjukkan bahwa
prevalensi anemia ibu hamil sebesar 41%
di mana umumnya anemia ringan dan
sedang (54,9% dan 43,9%). Pola makan
ibu hamil pada umumnya nasi, ikan, dan
sayur-sayuran secukupnya. Sayuran dan
buah sangat jarang dikonsumsi dan hanya
3-6 kali seminggu. Asupan energi dan
protein hanya 59% dan 72% AKG (angka
kecukupan gizi) atau 1300 kcal dan 48 gr.
253
ISSN 2407-9189
Umumnya vitamin hanya dikonsumsi
sekitar 40% AKG kecuali untuk vitamin A
(76%, 605 RE), asam folat (195%, 1170
ug), dan Vitamin B12 (142%, 3,7 ug).
Analisis multivariat menunjukkan lama
sekolah, status gizi lingkar lengan atas
(LILA), konsumsi tablet besi, asupan
vitamin C dan B6 berhubungan bermakna
dengan kadar hemoglobin ibu hamil (p =
0,001; R2 = 0,24). Disimpulkan bahwa
kadar hemoglobin ibu hamil berhubungan
dengan pendidikan, status gizi, konsumsi
tablet besi dan pola konsumsi. Diharapkan
perbaikan pola konsumsi dapat dijadikan
program dalam mencegah terjadinya
anemia pada ibu hamil (Fatimah, 2011).
Hasil penelitian menunjukkan adanya
hubungan yang bermakna antara kadar
hemoglobin ibu hamil trimester ketiga
dengan berat badan bayi lahir dengan arah
hubungan negative (p 0.025) dan tidak ada
hubungan yang bermakna antara kadar
hemoglobin ibu hamil pada trimester
ketiga (p 0.248) dengan panjang badan
lahir dan lingkar kepala (p 0.123) (Putri,
2014)
Komunikasi Informasi dan Edukasi
Tingkat pengetahuan responden
sebelum pemberian pendidikan kesehatan
banyak dipengaruhi oleh faktor-faktor
individu responden, seperti tingkat
pendidikan, pengalaman, dan faktor
pengaruh dari orang lain. Tingkat
pendidikan responden menunjukkan
sebagian besar responden memiliki tingkat
pendidikan yang baik yaitu SMA dan PT.
Tingkat pendidikan responden
berhubungan dengan kemampuan
responden dalam menerima dan
memahami informasi tentang tablet Fe.
Semakin baik tingkat pendidikan
responden maka semakin baik pula
kemampuannya dalam menerima suatu
informasi kesehatan. Dalam penelitian ini
juga terdapat 15 responden (22%)
254
The 3rd Universty Research Colloquium 2016
berpendidikan SMP dan 6 responden (9%)
berpendidikan SD. Tingkat pendidikan
yang rendah ini memungkinkan
kemampuan mereka dalam menerima
informasi kesehatan menjadi berkurang,
sehingga menyebabkan pengetahuan
mereka tentang tablet Fe juga rendah. Hal
tersebut sebagaimana dikemukakan oleh
Sadiman (2002) yang mengemukakan
bahwa, status pendidikan mempengaruhi
kesempatan memperoleh informasi
mengenai penatalaksanaan penyakit.
Pendidikan kesehatan merupakan kegiatan
atau usaha untuk menyampaikan pesan
kesehatan kepada individu atau kelompok
dimana diharapkan kelompok atau
individu dapat memperoleh pengetahuan
tentang kesehatan (Notoatmodjo, 2007).
Pendidikan kesehatan tentang table Fe
yang dilakukan peneliti terhadap
responden meliputi pengertian tentang
tablet Fe, fungsi tablet Fe, akibat
kekurangan tablet Fe, proses penyerapan
tablet Fe dalam tubuh, efek samping terapi
tablet Fe, sumber makanan yang
mengandung zat besi, dan dosis tablet Fe
pada ibu hamil. Pemberian informasi
informasi dari peneliti kepada responden
berdampak pada peningkatan pengetahuan
responden khususnya tentang table Fe.
Ibu-ibu hamil yang menjadi responden
bertambah pengetahuanya tentang tablet
Fe, yang pada waktu sebelum diberi
pendidikan kesehatan mereka ada yang
tidak mengenal apa itu tablet Fe. Hasil
penelitian yaitu terdapat pengaruh
pendidikan kesehatan terhadap
pengetahuan tentang tablet Fe. Ada
pengaruh pendidikan kesehatan dan SMS
reminder terhadap kepatuhan ibu hamil
dalam mengkonsumsi tablet besi pada
kelompok intervensi dibandingkan dengan
kelompok control dengan nilai p 0.009.
dan tidak ada perbedaan yang bermakna
kepatuhan ibu hamil dalam
mengkonsumsi tablet fe sebelum dan
ISSN 2407-9189
sesudah dilakukannya pendidikan
kesehatan pada kelompok kontro dengan
nilai p value 0.0083 (Astuti, 2010).
Peningkatan informasi responden
tentang tablet Fe, berdampak pada
peningkatan pengetahuan responden
tentang tablet Fe. Setelah mereka
memahami tentang tablet Fe, maka
responden akan melakukan evaluasi pada
perilaku mereka dalam mengkonsumsi
tablet Fe. Ketika mereka merasa bahwa
perilaku mereka kurang tepat, maka
mereka akan memilih perilakuperilaku
yang lebih baik, sehingga meningkatkan
sikap mereka terhadap konsumsi table Fe.
Hal tersebut sebagaimana pendapat Niven
(2002) yang menyatakan bahwa
perubahan sikap meliputi tahap pertama
yaitu unfreezing, yaitu ketika responden
menyadari bahwa tindakannya selama ini
kurang tepat tentang tablet Fe. Tahap
kedua yaitu changing (perubahan) yaitu
setelah terumah bersalinukanya kesadaran
responden tentang tindakannya selama ini,
maka terumah bersalinentuk sikap baru
tentang konsumsi tablet Fe. Perubahan
sikap ini dipengaruhi oleh pengetahuan
yang diterima ibu serta pengaruh dari
lingkungan sekitar baik informasi maupun
pengaruh orang lain. Tahap ketiga yaitu
refreezing, tahap ini responden
mengevaluasi sikapnya terhadap
penatalaksanaan konsumsi tablet Fe. Hasil
penelitian yaitu terdapat pengaruh
pendidikan kesehatan terhadap
peningkatan sikap ibu hamil dalam
mengkonsumsi tablet Fe.
Berdasarkan penelitian senanayake
(2010) yang dilakukan di sri lanka sebuah
pendidikan kesehatan yang sederhana
dapat meningkatkan efektifitas pemberian
suplemen besi pada populasi tersebut. Ada
perbedaan yang signifikan antara dua
kelompok dalam waktu 34 minggu dan
pada kelompok studi telah menggunakan
The 3rd Universty Research Colloquium 2016
tablet besi dengan cara meningkatkan
bioaviabilitasnya.
4. SIMPULAN
a. Ada hubungan antara pemberian
90 tablet fe dengan kejadian anemi
pada ibu hamil nilai p value
0.0001 < 0.05
b. Ada hubungan yang sifnificant
antara komunikasi informasi
edukasi tentang fe dengan kejadian
anemia pada ibu hamil trimester
III p value 0.003 < 0.05
5. REFERENSI
Astuti, Esthi Widi. 2012. Pengaruh
Pendidikan Kesehatan terhadap perubahan
pengetahuan dan Sikap Ibu Hamil dalam
mengkonsumsi tablet fe (Ferrum) Di
rumah bersalin Sri Lumintu Surakarta.
Fakultas Ilmu Kesehatan. Universitas
Muhammadiyah Surakarta
Departemen Kesehatan RI. Pedoman
(2007) Pelayanan Antenatal. Jakarta:
Departemen Kesehatan
Fatimah St. Bahar Burhanuddin 2011.
Pola Konsumsi dan Kadar Hemoglobin
pada Ibu Hamil Di Kabupaten Maros
Sulawesi Selatan. Makara Kesehatan Vol.
15. No.1 Juni. Hal 31-36
Horowitz, KM. Ingardia CJ. 2013.
Anemia in pregnancy. Clinics in
Laboratory Medicine. Volume 33. Issue 2,
June 2013. Page 281-291
Indian Council of Medical Research.
Evaluation of the National Nutritional
Anaemia Prophylaxis Programme. Task
Force Study. New Delhi: ICMR, 1989.
Manuaba, IBG (1998). Ilmu Kebidanan,
Penyakit kandungan dan Keluarga
255
ISSN 2407-9189 The 3rd Universty Research Colloquium 2016

Berencana untuk Pendidikan Bidan. EGC.

Jakarta
Meilani, N. 2009. Kebidanan Komunitas.
Yogyakarta. Fitramaya
Milman N, Bergholt T ,Byg K.E,Erikson
L,Gradual N.Iron status and balance
during pregnancy .A critical reappraisal of
iron supplementation .Acta Obstet
Gynaecol Scand 1999:78 749- 57
Mirzaie, Fatimah MD. Eftekhari, Nahid
MD. 2010.Iranian Journal of Reproductive
Medicine Vol.8. No.2 pp 66-69
Putri Ulfa R, 2014. Hubungan antara
Kadar Hemoglobin Ibu Hamil Pada
Trimester Ketiga dengan Antropometri
Bayi baru lahir di RSPAD Gatot Soebroto
DITKESAD. Skripsi. Universitas islam
Negeri Syarih Hidayatullah Jakarta.
World Health Organisation .The
prevalence of anemia in pregnancy, WHO
Tehnical reports (1992-1993 16. Centers
for disease Control ,Criteria for anemia in
children and childbearing aged women
.MMWR 1989;38:400-4
World Health Organization .The
prevalence of anemia in women: A
Tabulation of Available Information;
second edition .Geneva: WHO, 1992.
(WHO/MCH/MSM/92.2).
Wundhasary, D (2012) Analisis Mutu
Pelayanan Antenatal Care di Puskesmas
Wonrely Kabupaten Maluku Barat daya
Provinsi Maluku. Fakultas universitas
masyarakat, universitas hasanudin
(Internet) (Diakses 2013, Juli 1).
Available from
http://repository.unhas.ac.id

Senanayake, HM. Premaratne, 2010.

Simpel educational intervention will
improve the efficacy of routine antenatal
iron supplementation. J Obstet Gynaecol
Res. Jun;36(3):646-50. doi:
10.1111/j.1447-0756.2010.01197.x

Sharma J.B. Nutritional anemia during

pregnancy in non industrial countries,
Progress in Obst. & Gynae (Studd)2003,
vol -15,103-122.

WHO. 2003. Maternal Mortalityi in 2000.

Departement Of reproductive Health and
Research

Wijayanti, T (2011). Analisis Pengaruh

Penerapan Standart Pelayanan Kehamilan
Terhadap Kunjungan Ibu Hamil Di
Puskesmas Gemolong Sragen . Jurnal
Kebidanan. Vol. V No. 02 Desember
2013. http://Journal.
Akbideub.ac.id/index.php/jkeb

256