Završni Ispit - Baza

Završni ispit - pitanja
update: prosinac 2017.
TIP (2017.) 1
13.07.2017. 1
03.07.2017. 4
04.07.2016. 10
13.07.2015. 14
03.07.2015. 18
10.07.2014. 20
01.07.2014. 22
2014 31
28.06.2013. 31
07.07.2009. 34
15.12.2009. 40
05.07.2010. 46
18.10.2007. 49
15.07.2005 51
20.12.2007. 52
20.09.2007. 53
4. MJESEC 2007. 55
06.07.2007. 55
30.06.2006. 57
14.02.2008. 59
20.11.2008. 60
6. MJESEC 2009. 60
2009. 61
18.03.2010. 62
20.5.2010. 62
20.07.2011. 62
28.07.2011. 63
2012. 64
Uz ovaj fajl u temi na forumu imate prateće sažetke bolesti s BMJ best practice, i Uptodate-a
gdje je bilo potrebno. Odabran je BMJ jer je manje opširan i sasvim dovoljan, te sadrži veliku
većinu odgovora, brzo se čita. Fajlovi uz pitanja su numerirani kako i pitanja. Ponavljanja su
naravno isključena koliko je to bilo moguće. Nadam se da ćemo od sada nastaviti tradiciju
prikupljanja pitanja sa završnog, ne samo radi pitanja, nego i da stvorimo ovu neku literaturu
iz koje se može brzo ponoviti 200-300 najčešćih stanja za završni, da ne morate kopati po
knjigama i dok još možemo, fakultet vam neće platiti pristup BMJ-u ili Uptodateu, ali zato je tu
majka Norveška. Molim javite koje još teme treba dodati. Također uzmite u obzir da je
mućki na sjednici fakulteta 2017., uz pognute kvinslinške glave SZ, izglasano da od 2018. u
završni ulazi i patologija.
Tip (2017.)
1. Duchenne
2. Meningeom orbite
3. Placenta accreta i histerektomija
4. COPD
5. Uroinfekt
6. Fibrilacija atrija s embolizacijom lijeve noge
7. Koljeno menisk (zlokobni trijas)
8. Melena
9. Hirschprung
10. CVI
11. SAH
13.07.2017.
12. Žena s okcipitalnom boli odnedavno, tlak 220/130.
1. Za dijagnozu hiperetenzivne krize gledamo:
www.perpetuum-lab.com.hr 1
a. sistolički tlak
b. sistolički tlak i dijastolički tlak
c. sistolički tlak i dijastolički tlak te postojanje oštećenja krajnjih organa
2. Kod ovih pacijenata ne gledamo nešto što standardno gledamo kod svih
hipertoničara, što?
a. albumin
b. EKG
c. kalij
d. kreatinin
e. očnu pozadinu
3. Kod osoba koje su u hipertenzivnoj krizi, ali nemaju znakove volumnog
preopterećenja, dajemo:
a. diuretike i beta blokator
b. nitroprusid i kratkodjelujući ACE inhibitor
c. beta blokatore i blokatore kalcijskih kanala
4. Najmanje vjerojatni uzrok hipertenzivne krize kod ove pacijentice je:
a. primarni aldosteronizam
b. arteroskleroza renalnih arterija
c. mišićna displazija renalne arterije
d. feokromocitom
5. Koji je cilj antihiperzenzivne terapije?
a. dostići tlak 140/90
b. dostići ciljani tlak i smanjiti ukupni kardiovaskularni i cerebralni rizik
c. dostići ciljani tlak za njihovu skupinu i smanjiti ukupni kardiovaskularni i
cerebralni rizik
13. Čovjek dolazi s retrosternalnom boli zadnjih tri sata, ST elevacija u D1, D2, avF i ST
depresija u V1 i V2.
1. Diferencijalnodijagnostički se ne radi o:
a. nestabilnoj angini pectoris
b. akutnom infarktu miokarda
c. disekciji aorte
d. dilatativnoj kardiomiopatiji
e. plućnoj emboliji
2. Radi se o:
a. anteriornom infarktu
b. inferoposteriornom infarktu
c. inferiornom infarktu
d. posteriornom infarktu
e. anteroseptalnom infarktu
3. Lijek koji ne primjenjujemo kod ovih pacijenata je:
a. statini
b. beta blokatori
c. digoksin
4. Kod ovih pacijenata nitriti se ne mogu primijeniti zbog potencijalne:
a. bradikardije
b. hipotenzije
5. U slučaju da osoba uđe u ventrikularnu tahikardiju bez pulsa, treba primijeniti:
a. sinkroniziranu kardioverziju
b. bolus amiodarona
c. defibrilaciju
14. Majka dovodi djevojku u vašu ambulantu, po rukama i trupu ima osip, mislim da je bio
opisan kao pustulozni. Prije nekoliko tjedana imala je upalu grla.
1. Radi se o:
a. psoryasis guttata
2. Ova bolest povezana je s:
a. prethodnom virusnom infekcijom grla
b. prethodnom streptokoknom infekcijom grla
3. Dijagnosticiramo bolest:
a. biopsijom i patohistološkim preparatom
b. biopsijom i imunohistokemijskim preparatom
c. epikutanim testom
d. brisom grla
e. ništa od navedenog
4. Lokalno liječenje je:
a. topičkim kortikosteroidima
b. topičkim antibiotikom
5. Sustavno liječenje je:
a. intravenskim antibiotikom
b. katranom
c. sistemskim kortikosteroidima
d. UVB-om
e. imunomodulacijskom terapijom
15. Muškarac igrao nogomet, osjetio je kao da ga je nešto udarilo po peti.
1. Radi se o:
a. ruptura ahilove tetive
b. istegnuće ahilove tetive
c. frakturi gležnja
2. Pri rupturi Ahilove tetive dijagnozu ćemo povrditi:
a. kliničkim pregledom
b. UZV-om
c. MR-om
3. Test za rupturu Ahilove tetive je:
a. Tomsonov test
b. Thomasonov test
c. Lachmannov test
d. Steinmannov test
4. Pri rupturi Ahilove tetive:
a. osoba ne može napraviti fleksiju stopala
b. osoba ne može napraviti ekstenziju stopala
c. osoba ne može stati na prste
16. Dijete staro mjesec dana, dovode ga u hitnu službu afebrilno, tahikardno, tahipnoično,
saturacije 94%. Kapilarno punjenje 3.5 sekundi. Na CXR-u nema opaciteta, malo pojačan
kapilarni crtež, malo povećana sjena desnog srca. Jetra palpabilna 3 cm pod rebrenim
lukom. CRP 8, E 3.85, hematokrit 0.34 L 15.8. Na lumbalnoj punkciji likvor bistar, 5 stanica
u mililitru. U urinu eritrociti i leukociti.
1. Dijete ćete:
a. poslati doma i kontrolirati za tjedan dana
b. primiti zbog plućne infekcije
c. primiti zbog urinarne infekcije
d. primiti zbog ugroženih vitalnih znakova
2. Točna je tvrdnja
a. kod djeteta s atrijskim septalnim defektom prvo se povećava lijevi atrij
b. kod djeteta s ventrikularnim septalnim defektom prvo se povećaju desni atrij i
desni ventrikul
17. Dolazi vam žena kojoj je ispao jedan premolar. U alveoli se vide granulacije, sluznica iznad
nepromijenjena. Ostatak zubala saniran. Promjene traju 2 mjeseca.
18. slučaj sa kardiovascularnim SCORE rizikom
19. Dolazi vam žena od 55 godina, već 5 godina u menopauzi. Žali se da piški dok kašlje.
1. Radi se o:
a. stres inkontinenciji
b. prelijevajućem mjehuru
2. Što ćete naći na pregledu?
a. cistocelu
b. mobilni ureter
c. a+b
3. Prvo što ćete joj savjetovati su:
a. antikolinergici
b. Keglerove? vježbe
c. a+b
4. Čim se liječi ovo stanje?

a. Saniranjem cistocele
b. sling operacijom
c. a+b
20. programer sa paranoidnom shizofrenijom,
21. aneurizma abdominalne aorte. Nemam živaca više pisati, naučite to iz priloženih fajlova.
03.07.2017.
22. U vašu ordinaciju javlja se bolesnica u dobi od 34 godine, kao primarni razlog dolaska
navodi se pojačani umor, slabost te povremene vrtoglavice. Također je primijetila da u
posljednje vrijeme slabije jede, nema apetita, a ima i povremeno proljevaste stolice.
Simptome uglavnom povezuje s pojačanim stresom na poslu. Na upit odgovara da
primjećuje gubitak tjelesne mase. U statusu nema posebnosti, gospođa je sitnije
osteomuskularne građe, ima fiziološki sistolički šum, blijeda. Krvna slika: L 4,8, E 4,65,
Hb 112, HTc 0.370, MCV 77, MCH 25, RDW 18.1, Trc 225.
1. O kojoj se anemiji najvjerojatnije radi?
a. anemija manjka željeza
b. sideroblastična anemija
c. anemija kronične bolesti*
d. anemija radi manjka folata
e. beta-talasemija
2. Prema učinjenoj krvnoj slici, o kakvom se tipu anemije radi?
a. makrocitna
b. hipoproliferativa
c. hemolitička
d. mikrocitna hipokromna*
e. megaloblastična
3. Što je potrebno za dijagnozu?
a. elektroforeza hemoglobina
b. razina B12 i folne kiseline
c. citološki razmaz periferne krvi
d. razina željeza u krvi
e. razina feritina*
4. S obzirom na kliničku sumnju i diferencijalnu dijagnozu potrebna je:
a. peroralna nadoknada B12
b. intravenska nadoknada folata
c. detaljna obrada uzroka poremećaja*
d. intravenska nadoknada B12 i folata
e. intravenska primjena kortikosteroida
5. Sljedeći dijagnostički postupak koji je neophodan u ove bolesnice jest:
a. određivanje direktnog i indirektnog antiglobulinskog testa (DAT, IAT)
b. UZV pregled abdomena radi točnog utvrđivanja veličine jetre i slezene
c. citološka punkcija koštane srži s citokemijom, imunofenotipicacijom,
citogenetikom
d. ginekološki pregled
e. gastroskopija i kolonoskopija*
23. U ambulantu Vam dolazi bolesnik u dobi od 25 godina s bolovima i ukočenošću u
“križima” koji ga bude noću i ometaju san. Po ustajanju i razgibavanju osjeća se bolje uz
popuštanje bolova.
1. Koja je najvjerojatnija dijagnoza u Vašeg mladog bolesnika?
a. reumatoidni artritis
b. ankilozantni spondilitis*
c. sistemski eritemski lupus
d. sistemska skleroza
e. osteoartritis
2. U dijagnostici ankilozantnog spondilitisa koristimo sljedeće metode:
a. RTG kralježnice i SI zglobova
b. HLA tipizacija
c. MR kralježnice i SI zglobova
d. rutinske krvne pretrage
e. sve navedene dijagnostičke metode su nam o velike koristi*
3. Koji genski lokus je tipičan?
a. HLA A1
b. HLA DR1
c. HLA DQ2
d. HLA B27*
e. HLA DR4
4. Za ankilozantni spondilitis točna je sljedeća tvrdnja:
a. češći je u žena
b. klasičan simptom je simetrični poliartritis
c. klasičan simptom je kronična križobolja i zakočenost*
d. nikada nisu povišeni parametri upale
e. sve su tvrdnje točne
5. U terapiji koristimo
a. fizikalnu terapiju, NSAID, analgetike i biološku terapiju*
b. isključivo fizikalnu terapiju i analgetike
c. isključivo NSAID
d. sistemske glukokortikoide
e. analgetike
24. Kod bolesnika u dobi od 77 godina, zbog značajne stenoze desne zajedničke ilijačne
arterije, učinjena je perkutana transluminalna angioplastika s postavljanjem stenta. Drugog
dana nakon operacije bolesnik je blijed i orošen hladnim znojem. Pregledom je evidentiran
pulsirajući hematom na mjestu punkcije u desnoj preponi, tlak je iznosio 80/60 mmHg, a
puls 110/min. Abdomen je bio palpatorno mekan i bezbolan.
1. Prema anamnezi i kliničkoj slici, najvjerojatnije se radi o:
a. aneurizmi femoralne arterije
b. pseudoaneurizmi femoralne arterije*
c. limfoceli
d. seromu
e. trombozi femoralne arterije
2. Kod bolesnika u gore opisanom stanju, prioritet je:
a. dogovoriti UZV-CD desne prepone da se utvrdi mjesto krvarenje i primijeni
lokalna kompresija
b. injicirati trombin perkutano u pulsirajuću oteklinu, bez kontrole ultrazvuka
c. učiniti MSCT angiografiju, da se utvrdi mjesto krvarenja
d. učiniti DSA, da se, uz dijagnostičku obradu, može odmah učiniti i
perkutana intervencija
e. odmah započeti liječenje hemoraškog šoka i uputiti bolesnika u
operacijsku salu*
3. Što je točno za pseudoaneurizme: One do 2.5 cm se mogu liječiti kompresijom
4. Od navedenih komplikacija endovaskularnog liječenja, najrjeđa je
a. disekcija
b. lezija intime sa seknudarnom trombozom
c. pseudoaneurizma
d. arterijsko-venska fistula
e. infekcija na mjestu arterijskog pristupa?
5. Palpacijom desne prepone, kod bolesnika je primijećeno i strujanje, a
auskultacijski je bio prisutan sistolički šum. Mogući uzrok toga je:
a. prijenos šuma aortne stenoze na periferiju
b. nesignifikantna stenoza u postavljenom stentu
c. arterijsko-venska fistula*
d. nesignifikantna stenoza u femoralnoj arteriji prisutna otprije
e. manja aneurizma desne vanjske ilijačne arterije
25. Dječak u dobi 4 godine, dolazi u pratnji majke koja navodi da dijete šepa oko 3 mjeseca te
da se povremeno žali na bolove u desnoj natkoljenici. Dijete nije bilo ozbiljnije bolesno. Pri
hodu diskretno šepa s naginjanjem trupa na desnu stranu. Neznatno je ograničena
abdukcija i unutrašnja rotacija u desnom kuku. Ultrazvučni pregled pokazuje da nema
izljeva u kukovima. Na RTG-u kukova epifiza proksimalnog femura desno je manja i

sklerotična
1. Vjerojatna dijagnoza je:
a. tranzitorni sinovitis
b. juvenilni idiopatski artritis
c. Meyerova displazija
d. Legg-Calve-Perthesova bolest*
e. Adolescentna avaskularna nekroza
2. Etiologija bolesti je:
a. Nasljedna,
b. idiopatska, *
c. autoimunosna,
d. metabolička,
e. posljedica uzimanja kortikosteroida (e sad, u 10% slučajeva je nasljedni
oblik, ja sam stavila idiopatski)
3. Prirodni tijek i posljedice bolesti kuka u dječaka je:
a. samoizlječenje u roku nekoliko dana
b. samoizlječenje u roku nekoliko mjeseci
c. samoizlječenje u roku nekoliko godina, rijetko sekundarna koksartroza u
odrasloj dobi*
d. trajno šepanje i kontraktura
e. značajno kraća noga
4. U navedenom slučaju indicirano je liječenje:
a. kineziterapijom (vježbe pokretljivosti zgloba kuka)*
b. Sadrenim koksofemoralnim povojem
c. osteotomijom zdjelice
d. osteotomijom femura
e. antibioticima
5. Dječaka je potrebno kontrolirati u ortopedskoj ambulanti u početnoj fazi
a. svaki dan
b. jednom tjedno
c. jednom godišnje
d. kontrole nisu potrebne
e. svakih 8 do 16 tjedana*
26. U 28-godišnje bolesnice prije nekoliko dana nastaju u predjelu ekstenzornih strana
potkoljenica crvenkaste promjene, ispod kojih se palpiraju bolni supkutani čvorovi koji su
neoštro ograničeni od okoline.
1. Navedena klinička slika upućuje na dijagnozu
a. leukocitoplastični alergijski vaskulitis
b. hipostazični dermatitis
c. nodozni eritem *
d. urtikarija
e. kontaktni alergijski dermatitis
2. Među moguće provocirajuče čimbenike za nastanak ove bolesti spada
a. dugotrajno hodanje
b. streptokokna infekcija ždrijela
c. tuberkuloza
d. b+c *
e. trauma
3. Dijagnoza ove bolesti postavlja se na temelju:
a. nalaza brisa ždrijela
b. anamneze
c. kliničke slike
d. biopsije i histološke slike
e. b+c+d *
6. Lokalna terapija ove bolesti uključuje primjenu
a. lokalnih antibiotika
b. lokalnih kortikosteroida*
c. lokalnih antimikotika
d. lokalnih antivirusnih lijekova

e. lokalnih imunomodulatora
7. Sustavna terapija ove bolesti uključuje primjenu
a. citostatika
b. acetilsalicilne kiseline
c. nesteroidnih protuupalnih lijekova
d. sustavnih kortikosteroida
e. b+c+d*
27. U Vašu ambulantu dolazi 22-godišnja djevojka koja od 15-te godine ima obostrani tremor
šaka. Ne uzima nikakve lijekove i nema drugih bolesti. Njezin dvije godine stariji brat
također ima tremor šaka. Otac bolesnice je poginuo, a majka je zdrava. Ostali članovi
obitelji nemaju tremor niti druge simptome i znakove afekcije ekstrapiramidnog sustava.
1. Moguća dijagnoza Vaše bolesnice je:
a. esencijali tremor *
b. Parkinsonova bolest
c. iatrogeni parkinsonizam
d. Wilsonova bolest
e. a+d (u ovom pitanju ne kažu je li tremor statički ili akcijski, ako je oboje
onda bi mogao biti i Wilson, ako je kinetički esencijalni, ako je statički
Parkinson. S obzirom na brata valjda ciljaju esencijalni.)
2. Za esencijalni tremor je karakteristično
a. javlja se jednostrano
b. nasljedni oblici nasljeđuju se autosomno dominantno *
c. nasljedni oblici nasljeđuju se autosomno recesivno
d. nikada nema nasljednu komponentu
e. uvijek sliči “mahanju krilima”
3. Dominantni tip tremora u Parkinsonovoj bolesti je
a. posturalni
b. intencijski
c. lokaliziran na glavi
d. statički*
e. akcijski
4. U liječenju Parkinsonove bolesti koristi se:
a. sulpirid
b. ropinirol
c. haloperidol
d. pramipeksol
e. b+d*
5. Iatrogeni parkinsonizam može izazvati:
a. haloperidol*
b. klozepin
c. kvatiapin
d. klonazepam
e. karbamezepin
28. Pozvani ste u dječju sobu u rodilištu pregledati dijete zbog dvosmislenog spolovila. U
razgovoru s majkom saznajete da nitko u obitelji nema sličnih anomalija razvoja genitala,
te da tijekom trudnoće nije uzimala nikakve lijekove. Pri pregledu vidite novorođenče
dobrog općeg stanja, urednih vitalnih funkcija, s velikim klitorisom i fuzijom velikih labija.
Gonade se ne palpiraju.
1. Na što još treba obratiti pozornost u kliničkom statusu s obzirom na moguće
diferencijalne dijagnoze?
a. postoji li šum na srcu
b. da li je šum disanja simetričan
c. postoji li tamnija pigmentacija kože skrotuma labija*
d. postoje li anomalije oka
e. svi su odgovori točni
2. Koje laboratorijske pretrage biste, s obzirom na moguću diferencijalnu dijagnozu,
preporučili:
a. kariotip
b. SE, KKS
c. elektroliti seruma (Na, K)

d. ACTH, kortizol, 17-OHP
e. a+c+d
3. Ako je nalaz kariotipa 46XX, koje pretrage je još nužno napraviti:
a. SE, KKS
b. Ca, P, PTH
c. RAP, aldosteron *
d. Urinokulturu
e. Svi su odgovori točni
4. Ako je nalaz kariotipa 46XY, koj je pretrage još nužno napraviti
a. SE, KKS
b. Ca, P, PTH
c. LH, FSH, testosteron
d. Urinokulturu
e. b+d
5. Ako je nalaz kariotipa 46XX, koja je moguća dijagnoza:
a. neklasični oblik kongenitalne adrenalne hiperplazije s gubitkom soli
b. klasični oblik kongenitalne adrenalne hiperplazije s gubitkom soli
c. neklasični oblik kongenitalne adrenalne hiperplazije bez gubitka soli
d. Kallmannov sindrom
e. a+b+c (ako poštuju da su uredni nalazi, onda je ovo bez gubitka soli. Ako
misle samo općenito na taj kariotip, onda a+b+c, tko će im znati)
29. Bolesnica u dobi od 18 godina u 7.tjednu trudnoće izračunatom prema datumu zadnje
menstruacije javlja se zbog sukrvice u rodnici i bolova u donjem dijelu abdomena.
Ginekološkim pregledom nađe se maternica koja odgovara 7 tjedana amenoreje.
Vrijednosti B-HCG-a iz krvi je 700 mLU/mL, a transvaginalnim ultrazvučnim pregledom se
ne nalazi gestacijska vrećica u maternici.
1. Sljedeći postupak s pacijenticom je
a. evakuacija i keretaža
b. kontrolni pregled za 4 tjedna
c. praćenje vrijednosti BHCG-a za 48 h*
d. kontrolni ultrazvučni pregled za 2 tjedna
e. a+b
2. Moguća dijagnoza kod pacijentice je
a. mola
b. uredna intrauterina trudnoća
c. ektopična trudnoća
d. koriokarcinom
e. b+c* (još uvijek može biti normalna trudnoća jer se TVUS-om vizualizira
gestacijska vreća ako je bhcg viši od 1500)
3. Ako je kod pacijentice vrijednost B-HCG-a za 48 sati 1400, najvjerojatnije se radi o
a. urednoj trudnoći*
b. ektopičnoj trudnoći
c. cervikalnoj trudnoći
d. abdominalnoj trudnoći
e. niti jednom od navedenog
4. Čimbenik rizika za ektopičnu trudnoću je:
a. prethodna klamidijska infekcija
b. prethodni pobačaj
c. ligacija jajovoda
d. unutarmaternički uložak-spirala
e. a+d*
5. Ektopična trudnoća može biti
a. u jajovodu
b. na cerviksu
c. u rogu maternice
d. u rodnici
e. a+b+c*
30. Bolesnik je kratkovidan, srednje životne dobi, unazad nekoliko dana primjećuje bljeskove
pred desnim okom. Naglo dolazi do jakog slabljenja vida na tom oku. Radi se o oblaciji
retine desnog oka.
1. Ablacija retine češća je kod
a. djece
b. osobe s povišenim krvnim tlakom
c. kratkovidnih osoba *
d. osoba s kataraktom (prethodna operacija katarakte da)
e. osoba s hipertireozom
2. Ablacija retine dijagnosticira se
a. ERG-om
b. Egzoftalmometrijom
c. Fluoresceinskom angiografijom
d. Oftalmološkim pregledom *
e. OCT-om
3. Ablacija retine liječi se
a. antibioticima
b. kirurški *
c. citostaticima
d. imunosupresivima
4. Svježa ablacija retine se operira
a. unutar mjesec dana
b. unutar jednu godinu
c. odmah *
d. unutar 6 mjeseci
e. unutar 3 mjeseca
1. Periferine retinalne degeneracije odgvorne za nastanak ablacije retine su:
a. pigmentna degeneracija
b. kaldrmasta degeneracija
c. miksrocistoidna degeneracija
d. mrežasta degeneracija *
e. degeneracija u obliku puževog traga
31. Pacijentica u dobi od 48 godina dolazi obiteljskom liječniku pred Božić zbog povremene
nelagode u prsom košu, najviše navečer kad se umiri pred televizorom. Tijekom
konzultacije saznajemo da se pacijentica zadnjih mjeseci osjeća slabom i umornom, ne
veseli se predstojećim blagdanima i da je plačljiva. Od ostalih simptoma navodi se da joj je
apetiti oslabio, osjeća se krivom jer ne može obitelji prirediti darove i ugođaj za prestojeće
blagdane sastoji joj se od suicidalnih ideja. Sličnu epidozu je imala prije 3 godine i nakon
12 mjeseci uzimanja sertralina se oporavila. Suprug je do prije tri godine imao problema s
alkoholom i kockom, a sada su ostali dugovi. Sin nije završio škole i nijedan mu ponuđeni
posao nije dobar. Kćer teškom mukom završava frizersku školu. Klinički pregled: tlak dobar,
puls dobar, osnobna laboratorijska obrada je u granicama normale, kao i EKG.
1. U ove pacijentice najvjerojatnija dijagnoza je
a. depresivna epizoda F32
b. povratni depresivni poremećaj F33*
c. generalizirani anksiozni poremećaj F41.1
d. panične atake F41.0
e. neurastenija F48
2. Najadekvatnija medikamentozna terapija u ove pacijentice je
a. učinkovita terapija iz prethodne epizode - sertralin *
b. triciklički antidepresivi
c. escitalopram
d. sanval i diazepam
e. neki od preparata gospine trave
3. Planirana duljina primjene antidepresiva u ove pacijentice treba biti
a. 3 mjeseca
b. 6 mjeseci
c. doživotno
d. 1 godina *
e. 2 godine
4. Upućivanje psihijatru u ove pacijentice opravdano je u slučaju

a. razvoja suicidalnih ideja
b. izostanka očekivanog odgovora na terapiju
c. preporuke psihijatra za propisivanje antidepresiva
d. preporuke psihijatra za propisivanje kombinacije antidepresiva i
benzodijazepina
e. a+b*
5. U ove pacijentice benzodiazepin može biti propisan
a. prva 2-3 tjedna dok antidepresiv ne počne djelovati *
b. prva tri mjeseca
c. prvih šest mjeseci
d. cijelo vrijeme uzimanja antidepresiva
e. benzodiazepin je uz terapiju antidepresivom nepotreban
04.07.2016.
Označeni odgovori nisu provjereno točni! Slučajevi nisu po redu.
32. DVT. Stariji tip, par dana nakon operacije neke javili se bolovi i oteklina desne
potkoljenice.
1. Ne sjećam se jel pitanje bilo koja je najvjerojatnija dg ili koja dg nije vjerojatna?
a. DVT*
b. Celulitis
c. Kompartment sy
d. Ruptura Bakerove ciste
e. Nesto
2. Homanov znak je?
a. Bol pri dorzifleksiji ipsilateralnog stopala*
3. Test koji ima najbolju negativnu prediktivnu vrijednost?
a. CRP
b. KKS
c. D-dimeri*
d. Fibrinogen
e. Nešto
4. Koja pretraga za dijagnozu?
a. CD UZV*
b. CT
c. Angiografija
d. EMNG
5. Antidot za heparin? (ovo je bilo ili ovdje ili na kasnijem pitanju)
a. Nalokson
b. Flumazenil
c. SSP
d. Protamin sulfat*
33. Politrauma. Dječak, prometna nesreća, politrauma. Detaljno opisane ozljede,
kardiopulmonalno u redu, siguran prijelom jedne noge, sumnja na prijelom druge noge i
jedne ruke.
1. Točno je:
a. Kod sigurnih prijeloma se prije radioloških pretraga ne skida transportna
imobilizacija
b. Kod nesigurnih prijeloma se prije pretraga skida transportna imobilizacija
c. Kod otvorenih prijeloma je prije radioloških pretraga potrebna primarna
obrada rane
d. Hematom je sigurni znak prijeloma
e. C+D
2. Ovdje je opisano kako je otkrivena fraktura radijusa koja zahvada distalnu epifizu,
točno je:
a. Nešto nešto o utjecaju na rast uda
b. Najčešda ozljeda epifize je Salter-Harris II*
c. Najčešda ozljeda epifize je Salter-Harris III

3. Opisan je prijelom radijusa, kakva je terapija (ovdje se ne sjedam potpuno točno
ponuđenih odgovra, pa su reproducirani otprilike)
a. Ambulantno namještanje, gips
b. Repozicija u kratkoj OA, podlaktična imobilizacija, RTG kontrola
c. Repozicija u kratkoj OA, nadlaktična imobilizacija, RTG kontrola?*
d. Repozicija u kratkoj OA uz kontrolu dijaskopije, podkaltična im.
e. Repozicija u kratkoj OA uz kontrolu dijaskopije, nadlaktična im.
4. RTG pokazuje spiralni prijelom dijafize femura, pomak ad latus za cijelu širinu
kosti, fragmenti bla bla, točno je:
a. Netočno
b. Nein
c. NOPE
d. Potrebna je intramedularna oseteosinteza*
e. Zbog velikog pomaka ulomaka potrebna je vanjska fiksacija
5. Dugo pitanje koje se svodi na to što je prijelom zelene grančice
a. Prijelom kod kojeg je periost očuvan na konkavnoj strani frakture*
34. Žena (30) dolazi u hitnu, unazad 2 dana mučnina i glavobolja, iznenadna hemiplegija i
afazija, traje 3 sata, trombociti niski
1. Što od dijagnostike?
a. Indicirana je lumbalna punkcija
b. EMNG da se otkrije je li ispad periferni ili centralni
c. CT glave, krv na schizocite, razina haptoglobina*
d. Angiografija zbog sumnje na intracerebralno krvarenje zbog niskih
trombocita
e. Nešto
2. Što od terapije?
a. Dati trombocite
b. Dati heparin zbog sumnje na DIK* (da bi heparin djelovao, mora postojati
antitrombin III. Da bi postojao antitrombin III, treba dati svježu smrznutu
plazmu.)
c. Nešto nešto nešto
3. Što su shizociti?
a. Eritrociti oštećeni u promijenjenoj mikrocirkulaciji*
b. Eritrociti oštećeni u imunohemolitičkoj anemiji
c. Eritrociti u srpastoj anemiji
4. Tipičan lab. nalaz DIK?
a. Sniženi trombociti, snižen fibrinogen, produljeno protrombinsko vrijeme,
pozitivni D-dimeri
5. Za hemolitičku anemiju tipično je:
a. Retikulocitoza, povišen bilirubin, povišen LDH, još neke stvari
35. Vitiligo. Mlada žena tamnije boje kože, pojavile se depigmentirane makule po koži lica i
ekstremiteta, otac imao slične promjene.
1. Dijagnoza?
a. Vitiligo*
b. Psorijaza
c. Piebaldizam
2. Kako se postavlja dijagnoza?
a. Imunohistokemija
b. Biopsija
c. Klinička slika*
3. S čime se ne liječi? a. topikalni antimikotici
4. S čime se liječi generalizirani oblik? (BMJ - UVB ili sistemski kortikosteroidi)
5. Što je točno? a. Bolest je nepoznate etiologije
36. Hipertrofična stenoza pilorusa. Dijete, 5 tjedana staro, često bljucka, povrda nakon
obroka, dvaput u mlazu, bla bla. Nemiran, podočnjaci, abdomen distendiran ali mekan,
nekakav osip na trbuhu, svašta su nadrobili ovdje. LAB uredan.
1. Koja bolest ne ulazi u dif. dg.?
a. Hipertrofična stenoza pilorusa
b. Alergija na mlijeko
c. Laktacijska žutica*
d. Nekakav infekt
2. Što možemo očekivati u nalazima?
a. Hipokalemija*
b. Hiperkalcemija
c. Hiperklorhidrija
3. Koja radiološka pretraga prvo?
a. CT
b. Pasaža tankog crijeva
c. UZV abdomena - ja ipak mislim da je ovo, i BMJ se slaže.*
d. MR
4. Kako se liječi hipertrofična stenoza pilorusa?
a. Antiemetici
b. Antibiotici
c. Kirurški, miotomija pilorusa*
5. Za hipertrofičnu stenozu pilorusa točno je:
a. Nešto
b. Incidencija 1:2000*
c. Pozitivna obiteljska anamneza
37. Vazovagalna sinkopa. Žena, srušila se u banci, imala par mioklonih trzaja, oči prema
gore, prije toga blijeda. Brzo dolazi svijesti, navodi da se prije pada osjećala loše, već
imala takve epizode.
1. Što prvo u hitnoj?
a. EEG, neurološki pregled
b. CT glave
c. Klinički pregled, neurološki pregled, EKG*
2. Na što se sumnja?
a. Pseudosinkopa
b. Vazovagalna sinkopa*
c. EPI napadaj
3. Što za dijagnozu?
a. EEG
b. CT
c. Tilt test*
d. MR glave
4. Koja je najvažnija značajka po kojoj se epileptički napadaj razlikuje od sinkope?
a. Postiktalna smetenost*
b. Mokrenje
c. Miokloni trzajevi
d. Ugriz jezika
5. Terapija?
a. Karbamazepin
b. Metoprolol
c. Nešto
d. Nešto
e. Ništa od navedenog*
38. Hipertenzija. Starija žena, izmjeren RR oko 168/XX u više navrata, bla bla.
1. Koji je to stupanj hipertenzije?
a. Izolirana sistolička
b. 1. stupanj
c. 2. stupanj*
d. 3. stupanj
2. Koje pretrage još treba napraviti?
a. Laboratorij, EKG*
b. Holter EKG
3. Što od laboratorija u svih oboljelih od hipertenzije? Tu sad svakavke kombinacije
ima, ne sjećam se točno.
4. Koja je inicijalna terapija?
a. Promjena životnih navika
b. Navike + 1 antihipertenziv
c. Navike + 1 antihipertenziv i aspirin

d. Navike + kombinacija 2 antihipertenziva*
e. Navike + 2 AH + aspirin
39. Mladi lik neki, uči skijati, nešto pukne u koljenu bla
1. Što je zlokobni trijas koljena?
a. Ruptura prednjeg križnog, medijalnog kolateralnog, medijalnog meniska
2. Blokada koljena?
b. Noga flektirana 10-40 stupnjeva, moguća potpuna fleksija
3. Prirođeni defekt meniska?
a. Diskoidni*
b. Bucket-handle
c. Bla bla
4. Test za rupturu prednjeg križnjeg?
a. Lachman*
b. Bla bla bla
c. Blj blj blj
5. Akronim za prvu pomod pri traumi lokomotornog sustava?
a. REST
b. RICE*
c. ICE ICE BABY
d. BLA
40. Rascjep mekog nepca. Dojenče, 3 mjeseca, rascjep mekog nepca
1. Kako se naziva ovo stanje?
a. Cheilognathopalatoschisis
b. Palatoschisis*
c. Cheiloschisis
d. Ništa od navedenog
2. Za rascjep mekog nepca točno je
a. Češće u dječaka
b. Češće u djevojčica*
3. Dob djeteta nam ovdje znači:
a. Treba odmah operirati
b. Operacija je zakazana kad navrši prvu godinu života*
c. Operacija zakazana za treću godinu
4. Prije operacije treba
a. Ortopan
b. CT glave
c. KKS, krvna grupa i to*
5. Na koju funkciju utječe ovaj defekt
a. Gutanje
b. Disanje
c. Govor*
d. Disanje i gutanje
e. Ništa
41. Žena, 28 god., CIN3/HSIL nađen u dva navrata na PAPA/biopsiji
1. Najbolja terapijska opcija?
a. LLETZ* - mislim da je ovo, jer je konizacija za mikroinzvazivnu bolesti (Ia)
b. Konizacija
c. Krioterapija
2. Koji HPV su visokog rizika?
a. 6
b. 16
c. 18
d. B+C*
e. Nešt
3. Komplikacije konizacije?
a. Postoperativno krvarenje
b. Stenoza
c. Infekcija
d. Sve*
4. Što nije rizični čimbenik za CIN?

a. Pušenje
b. Imunodeficijencija
c. HPV
d. Više seksualnih partnera
e. Oligomenoreja*
5. Koliko često CIN3/HSIL regredira u LSIL?
a. 1%
b. 30%*
c. 90%
d. 99%
e. Ništa nije točno
13.07.2015.
42. Mladić dolazi u hitnu - 5 dana febrilan do 39,5, negira dizuričke tegobe, mokraća nešto
tamnija. Noćno znojenje, umoran i malaksav, u zadnjih 6 mjeseci nenamjerno izgubio 10
kg. Na pregledu petehijalni osip po tijelu, paket bezbolnih limfnih čvorova lijevo u vratu i u
lijevoj aksili. Zadnja dva dana ima epizode krvarenja iz nosa. Splenomegalija. Iz nalaza:
Hbg, E normalni, Trombociti 18, Leuko 8, Limfociti 91%, LDHa povišen
1. Koja od ovih dijagnoza ne dolazi u obzir:
a. Akutna limfocitna leukemija
b. Kronica limfocitna leukemija
c. Non-Hodgkinov limfom
d. Imuna trombocitopenija*
e. Akutna mijeloicna leukemija (ovo iz nekog razloga označavaju stalno kao
točan odgovor. Ja ne znam zašto. Akutna i kronična leukemija, bilo koja, se
ne mogu razlikovati ako ne znamo postotak blasta. Limfom i leukemiju ovdje
ne možemo razlikovati jer ne znamo koštanu srž. Jedino što dolazi u obzir
jest imuna trombocitopenija - za imunu trombocitopeniju nužno je da je
izolirana - nema drugih krvnih poremećaja poput ovdje većeg udjela limfocita
ili febriliteta - a zašto bi bili tu povećani limfni čvorovi ne znam. Pogledajte vi
sebi ovaj BMJ fajl s trombocitopenijom.
2. Prvi terapijski postupak je:
a. Transfuzija trombocita *
b. Transfuzija eritrocita
c. 5% glukoza
d. Tamponada nosa
3. Prvi dijagnosticki postupak je:
a. MSCT vrata, toraksa i zdjelice (ili tako neka kombinacija)* - CT je nužan
b. UZV limfnih cvorova, tako nesto
c. punkcija koštane srži - preporuča se kod Hodgkina u stadiju III i IV ili ako su
prisutni B simptomi
4. Dijagnoza limfoma postavlja se: biopsija limfnog cvora
5. B simptom nije:
a. Vrucica
b. Febrilitet
c. Gubitak na tezini
d. Nocno znojenje
43. Curica 9 god, mama dolazi s njom, boji se da ima spustena stopala. Pri stajanju vidite da
ima petu u valgusu i prednji dio stopala u pronaciji. Pri dizanju na prste svod se korigira.
1. Dijagnoza je:
a. Fleksibno spusteno stopalo*
b. Rigidno spusteno stopalo
c. Pes valgus
d. Pes adductus
e. Jos neki pes

2. Razliku izmedu rigidnog i spustenog stopala vidimo:
a. Test ekstenzije palca
b. Test stajanja na prstima
c. A+b*
3. Terapija je sve osim:
a. Fizikalna
b. edukacija nje i roditelja
c. ortopedski ulošci ili cipele ili nesto
d. gips*
4. Što je jos potrebno u dijagnozi osim klinickog pregleda:
a. RTG
b. UZV stopala
c. Ništa*
44. Zena 30 i nesto godina, majka dvoje djece, sve uredno do sad, zadnjih pola
godine/godinu dana jaaaako obilne menstruacije. Valjda zeli ponovo zatrudniti. Nasli ste
miom 2 cm.
1. Sto cete napraviti da bi joj omogucili da ponovo zatrudni:
a. Histerektomija (hahahahhaha)
b. Histoskopsko odstranjenje mioma*
c. Histoskopsko nesto
d. Kiretaza
2. Sto su miomi
a. Benigni tumori
b. Monoklonalni tumori
c. Imaju nizak potencijal malignog alteriranja
d. Nesto tocno
e. Sve*
3. Koji su najcesci miomi: intramuralni
4. Koliki je postotak maligne alteracije:
a. <1%*
b. 10%
c. 20....
5. Najvaznija indikacija za operaciju mioma:
a. Krvarenje* (ne znam je li ovo točno. Indikacija bi bila i rast mioma i krvarenje,
krvarenje je češće, maligna alteracija valjda važnije? Oboje stoji u BMJ fajlu,
ali ne po "važnosti")
b. Sterilitet
c. Rast mioma
45. Žena, 30 godina, učestali napadaji koji počinju neobičnim osjećajem u trbuhu, zatim gubi
prisebnost, javljaju se ponavjaljući pokreti mljackanja, nije kontaktibilna. Nakon napadaja
smušena i ne sjećam se događaja.
1. Dijagnoza je?
a. kompleksna parcijalna epilepsija s mezijalnim ishodištem*
2. Koju ćemo pretragu ordinirati prvu?
a. EEG*
3. Lijek prve linije?
a. karbamazepin*
4. Što ćemo naći na MR?
a. hipokamplana skleroza*
5. Kako se nazivaju automatizmi s mljackanjem?
a. oroalimentarni*
46. Žena 30-40 god, dolazi jer par tjedana ima crvenilo lica sa sitnim sitnim ljuskicama, kao
da ima brasno po licu. Nedavno joj se to prosirilo i na trup i trbuh, mozda i noge, nisam
sigurna. Ta koza je gruba, a neutralne kreme koje je koristila ne pomazu.
1. Dijagnoza je:
a. Psoriasis vulgaris
b. Pityriasis lichenoides chronica
c. Pityriasis rubra pilaris (koliko sam ja skuzila po onom sto sam uspjela
googlati na ispitu, ovo je tocno, ostali odgovori koje sam zapamtila se odnose
na ovu bolest, ne sjecam se ostalog ponudenog)
d. Pityriasis rosea
e. Pityriasis versicolor
2. Sto je specificno za tu bolest: da se javljaju otocici zdrave koze
3. Na dlanovima i tabanima: Zuckasta hiperkeratoza (jos bilo nesto sa pustulama u
jednom odgovoru)
4. Lokalno se lijeci: kortikosteroidi + keratolitici
5. Sistemno se lijeci: prednizon (ostalo stvarno nije imalo smisla, tipa aciklovir)
47. Curica, 11 godina, dolazi u hitnu pedijatrijsku ambulantu jer je majka primjetila da otezano
hoda. Vi vidite da atakticno hoda, oslabljeni su joj misici nogu, ne izazivaju se nikakvi
refleksi na nogama, sve to simetricno. Prije 2 tj preboljela je gripu. Kao mala imala je
jedan napad febrilnih konvulzija.
1. Najprije treba iskljuciti:
a. Poliomijelitis, virusni meningoencefalitis i nesto tipa traumatski prekid
mozdine (to sam stavila, ali ne znam)
b. Monoradikulopatiju
c. Epilepsiju
d. Nasljednu misicnu distrofiju
e. Cerebralnu paralizu
2. Koji laboratorijski nalaz je najbitniji:
a. Albumino citoloska disocijacija u likvoru +
b. Vidni evocirani potencijali
c. Ostali ponudeni mislim da ni nisu bili bas laboratorijski nalazi
3. To je:
a. Charcot Marie Tooth
b. Guillan Barre +
c. Nasljedna misicna distrofija
4. Lijeci se: plazmafereza i imunoglobulini i fizikalna +
5. Sto moze izazvati
a. Infekcija EBV
b. Infekcija C. Jejuni
c. Infekcija nesto trece
d. Infekcija nesto cetvrto
e. Sve*
48. Neka dijabeticarka iz obiteljske pitanje. Prilicno jednostavno. Malo poviseni lipidi, HDL
0,9, tlak 150/100, deblja, sjedi cijeli dan blabla, prijatelj joj izmjerio secer nataste 8,0 neki
dan, danas vi izmjerili 7,8. Hba1c maaaalo povisen.
1. Koliko je mjerenja secera potrebno da bi se postavila dijagnoza dijabetesa: 2
2. Sto biste prvo preporucili, a zena ne zeli tablete piti? Dijeta i tjelovjezba
3. Nakon 3 mj, zena skinula 10 kg, osjeca se super, napravite opet pretrage, lipidi svi
uredni, glu mislim da je cak bila ok, tlak 150/100. Sta joj dajete? ACE inhibitor
4. Jos neko pitanje za lijecenje dijabetesa. Da se prvo uvodi metformin.
49. Covjek se na poslu ozbiljno opekao. Ima bule na „prednjem dijelu lica, cijela desna ruka i
noga i gornji dio abdomena“. Spaljene dlacice u nosu, promukao. Srce 120/min, disanje
20/min.
1. Koliki postotak je zahvaćen prema pravilu devetke?
a. 30%
b. 40%
c. 50%*
1. Parklandova formula za nadoknadu tekucine u prva 24 sata: 4 mL / %površine / kg u

24 sata
2. Cime necete nadoknadivati volumen u prvih 8 sati?
a. Ringer
b. 5% glukoza
c. 0,9% natrij
d. Fizioloska
e. Dekstran*
3. Koji su znakovi inhalacijske ozljede?
a. promuklost
b. kašalj (ili nešto drugo očito)
c. hiperhidroza
d. a+b*
e. a+b+c
4. 20% povrsine tijela je opeklina stupanj IIb. Kako se to lijeci?
a. Konzervativno*
b. Slobodni rezanj
c. Transplanatcijski djelomicni rezanj
50. Neki radnik, udarila ga grana u lijevi dio glave. Kratkotrajno izgubio svijest, ali nema
amneziju ni nista, sad je ok sto se toga tice. Ima lacerokontuznu ranu par cm iznad lijevog
oka, 3,5 cm. Vjeđa jaaaaako otekla. Osjecaju se krepitacije kod pristika na tu vjedu. Vid
se otezano ispituje zbog tog otoka vjeđe, ali uspjevamo otkriti da se javljaju dvoslike pri
pogledu gore na tom oku. Nema osjet na lijevom dijelu cela i lijevom obrazu. Nema
stepenice na infraorbitalnom rubu. Nos i celjusti nisu pomicne.
1. Zbog ozlijede kojih zivaca nema osjet na celu i obrazu?
a. Infraorbitalis i supraorbitalis +
b. Jos par kombinacija sa facijalisom, maxilarisom i trigeminusom
2. Zbog cega su mu nastale te dvoslike?
a. Otoka vjeđe
b. Uklještenja donjeg ravnog misica*
c. Ozljede bulbusa
d. Mozda neki zivac ostecen
3. Kako se zove prijelom srednjeg lica koji zahvaca kostani dio orbite?
a. Le fort I
b. Le fort III +
c. Dentoalveolarni prijelom maksile
d. Prijelom zigomaticnog luka
4. Obzirom na nalaz, koju pretragu cete napraviti?
a. CT mozga i kostiju lica +?
b. CT kostiju lica
c. MR kostiju lica
51. Muškarac u dobi od 75 godina navodi bolove u prsima i nedostatak zraka koji se javljaju
nakon umjerene aktivnosti. U statusu IV/VI sistolički šum sa širenjem u lijevu regiju vrata.
1. Najvjerojatnija dijagnoza?
a. mitralna ishemijska insuficijencija
b. degenerativna aortna stenoza*
c. kongenitalna aortna stenoza
d. aortna stenoza reumatske etiologije
2. Kakav puls možemo očekivati?
a. parvus et tardus*
b. veliki pulsni val
3. Koja dijagnostička pretraga je najbolja za pregled zalistaka?
d. ehokardiogradija*
4. Kakva terapija dolazi u obzir kod ovakve dijagnoze?
a. biološka valvula
b. mehanička valvula
c. popravak nativne valvule

d. a+b*
e. a+b+c
5. Što nije točno od navedenog?
a. operirani su skloniji nastanku infektivnog endokarditisa
b. trebaju atb profilaksu prije određenih postupaka
c. svi s umjetnim valvulama trebaju antikoagulacijsku terapiju*
03.07.2015.
52. Žena, 30 godina, naglo slabost desne polovice tijela, senzomotorička afazija. Sada je
dobro, status uredan, napravljen je CT unutar 5 sati- b.o.
1. Koja je najvjerojatnija dijagnoza?
a. Ishemični moždani udar a. cerebri media *
b. Ništa nije točno
c. Epilepsija
2. Koja je sljedeća pretraga?
a. MR i MR angiografija*
b. EEG
c. EMNG
3. Što u terapiji
a. Lamotrigin
b. Antikoagulacija
c. Sekundarna prevencija moždanog udara
4. Što u dijagnostici
a. Kardiološka obrada i digagnostika za rijeđe uzroke MU *
5. Najvjerojatniji uzrok:
a. Tromboembolija
b. Duboka venska tromboza
53. Muškarac 60+ godina stolar, pušač, kašalj i iskašljaj dulje vrijeme, dispneja,
FEV1=?,FEV1/ FVC, 81% , dosad nije često posjećivao liječnika obiteljske medicine->
novootkriveni KOPB
1. Koji KOPB? A, B*, C, D
2. Što započeti u terapiji?
a. Ipratropij*
b. Inhalacijske kortikosteroide
c. Antibiotik
d. A+b
3. Koji su rizični čimbenici kod ovog bolesnika
a. Pušenje
b. Izloženost prašini
c. Učestale resp infekcije u djetinjstvu
d. A+b*
e. A+b+c
4. Što još u terapiji?
a. cijepljenje protiv gripe i pneumokoka*
b. kisik jer u ranoj fazi sprječava napredovanje bolesti
54. Na dlanovima, tabanima, laktovima, mjestima izloženim pritisku pojavljuju se bule koje
ostavljaju ožiljak
1. Dijagnoza
a. Pemfigus vulgaris
b. Pemfigus neki
c. Bulozna epidermioliza aquisita*
d. Bulozni pemfigoide
2. Histološki se nalaze?
a. Epidermalne bule
b. Subepidermalne bule*
3. Što je zahvaceno
a. IgG i C3 granulirani depoziti između epidermisa i dermisa*
b. IgG i C3 depoziti unutar epidermisa
c. Linearno IgA
d. Granulirani IgA
4. Koji test se radi?
a. Salt-skin test*
b. Epikutani test
5. Što u terapiji?
a. korikosteroidi
b. ciklosporin
c. sve*
55. Žena ima madež na leđima dolje, od rođenja. Sada madež svrbi, narastao je, centralno
blijed.
1. Dijagnoza
a. Melanom*
2. Dijagnostika
a. Ekscizijska biopsija djelomične debljine kože
b. Ekscizijska biopsija pune debljine kože*
3. Kolika je minimalna veličina melanoma
a. 1mm
b. 6mm*
c. 12mm
4. Sentinel LČ
a. Pokazuje limfnu drenažu tog područja ...*
56. Starija gospođa, dijabetičar, svijetle puti, plave oči, ima keratoza, i na nosu se pojavljuje
ulcerirana tvorba nakon ozlijede u vrtu. LČ uredu
1. Dijagnoza
a. Bazocelularni karcinom*
b. Ozljeda koja ne cijeli zbog dijabetesa
2. Terapija
a. Ekscizija + režanj rekonstrukcija ili radioterapija*
3. Preživljenje
a. 90-100%*
4. Najvjerojatnije je:
a. Pojava novih bazocelularnih karcinoma na drugim mjestima (40% šansa)*
b. recidiv bolesti na istom mjestu (2% nakon klasične operacije)
57. Žena je na skijanju ozlijedila rame. Učinjena je repozicija. Sada osjeca nestabilnost u tom
ramenu.
1. Dijagnoza
a. Nestabilnost ramena*
2. Koja je nestabilnost najčešća
a. Gornja
b. Prednja*
c. Stražnja
3. Koja lezija nije karakteristična za nestabilnost
a. Bankart
b. Hill Sachs
c. Obrnuti Hill Sachs
d. Ozlijeda glenoida
e. nešto*
4. Test za prednju nestabilnost

a. Test straha
5. Što u terapiji
a. Sve točno –kirurške tehnike*
58. Jaka bol desno lumbalno, povracao. Lumbalna sukusija pozitivna desno. Afebrilan.
Leukocitoza. Urin: eritrociti+ i leukociti +. Jetreni enzimi povišen
1. Početna dijagnoza
a. Akutni pijelonefritis
b. Nefrokolike
2. Daljnja dijagnostika
a. RTG
b. UZV abdomena s ciljem dijagnoze proširenih žučnih vodova i/ili uretera*
c. CT abdomena
3. Terapija
a. iv Rehidracija, analgetik, antiemetik*
b. po Analgetik itd
4. Ponovo dolazi lošeg općeg stanja, zimica, tresavica, dehidriran, febrilan.
Hidronefroza.
5. Što sada u terapiji?
a. Iv antibiotik, analgetik*
b. Perkutana nefrostoma s ciljem drenaže
6. Najvjerojatniji uzročnik pijelonefritisa
d. E-coli*
59. Žena 66 godina, ušla u menopauzu i otad nije više krvarila, uredno se godišnje
ginekološki pregledava. Prijateljici je dijagnosticiran karcinom endometrija:
1. Što je dovoljno za nju?
a. Godišnji ginekološki pregledi
b. UZV mjerenje debljine endometrija
2. Karcinom endometrija se najčešće javlja?
a. Premenopauzalno
b. Postmenopauzalno*
c. U generativnoj dobi
3. Najčešći uzrok krvarenja postmenopauzalno je?
a. Karcinom endometrija
b. Polip*
c. Miomi
60. Stari slučaj SLE:
1. Pozitivna su antitijela: Anti-dsDNA
2. Koliko kriterija zadovoljava: 5
3. Koliko kriterija ima: 11
4. Terapija: korikosteroidi, ciklosporin,biološka th, a+b+c
5. Što nije točno: javlja se 9 puta češće u muškaraca
61. Stari slučaj s djetetom, par dana nakon poroda vrućica..:
1. Dijagnoza: rana novorođenačka sepsa
2. Terapija mora biti: iv
3. Lijek izbora: ampicilin i aminoglikozid
4. Lumbalna punkcija: ovisi o trombocitima i statusu koagulacije
5. Dugoročne posljedice: simptomatska epilepsija, hidrocefalus, kronična plućna bolest,
b+c, a+b+c
10.07.2014.
62. Mladić sa učestalim upalama pluća (4x), jednom izoliran streptokok, dvaput hemofilus,
ima kronični sinusitis i sada dolazi u imunološku ambulantu.

1. Koju pretragu bi prvo napravili? Serologiju (odgovor se nalazi u narednim pitanjima)
2. Što očekujete u nalazima? Niske IgG*, niske ukupne imunoglobuline, niske limfocite..
3. Dijagnoza: imunodeficijencija (očito)
4. Nalazi serologije su: niske koncentracije IgG i IgA, uredne IgM, normalna
koncentracija CD4 i CD8 limfocita i uredan omjer CD4/CD8. Dijagnoza: HIV infekcija,
poremećaj B limfocita, poremećaj T limfocita, izolirana IgA imunodeficijencija, CVID*
5. Th: nadomjestak imunoglobulina
63. Stariji lik dolazi u hitnu službu zbog hemoptize, hipertenzije i razvoja brzoprogresivnog
glomerulonefritisa sa bubrežnim zatajenjem.
1. Za brzoprogresivni glomerulonefritis ne vrijedi: česta je spontana remisija
2. Koja bolest ima pozitivna c-ANCA protutijela: Wegenerova granulomatoza
3. Terapija u ovog pacijenta: kortići, kortići i ciklofosfamid,
kortići+ciklofosfamid+plazmafereza (vjerojatno)
4. P-ANCA protutijela najčešće su prisutna u kojem vaskulitisu: Churg-Strauss
granulomatoza
5. Za Wegenera vrijedi: bolest zahvaća samo sinuse, zahvaća samo pluća, u bubregu
zahvaća samo intersticij, mogu biti pozitivna i p-ANCA, ali su češće pozitivna c-
ANCA*
64. Zdravo dojenče sa navršenih 6 mjeseci dolazi u ambulantu u pratnji roditelja. Rođeno je
sa 3400g.
1. koliku tjelesnu masu očekujete? 6800g (s 5 mjeseci udvostruči početnu masu, s 12
mjseci utrostruči)
2. Kod zdravog djeteta od 6 mjeseci očekujete? Radiopalmarni hvat 
3. Kod sjedenja... sjedi uz potporu vlastitom rukom 
4. Jedan odgovor u kojem ništa nije bilo točno (ponuđeno: završena je kaudopelvina
ekstenzija...)
5. Kod hoda: astazija, abazija, automatski hod, stoji uz potporu blago flektiranih kukova i
ispruženih koljena
65. 12-godišnja djevojčica dolazi na pregled ortopedu jer je mama primijetila grbu na leđima.
Menstruaciju dobila.
1. Dg je: juvenilna skolioza (3.god- početak puberteta), prema BMJ-u adolescentna (10-
18 godina)
2. Dg: rentgen u posteroanteriornom smjeru
3. Kut skolioze i kifoze se računa po: Cobbu
4. Ako je kut skolioze manji od 30 stupnjeva th je: nadzor ili torakolumbosakralna
ortoza*? (11-20 nadzor, 21-45 ortoza, više od 45 operacija)
5. Ako je kut skolioze veći od 55 stupnjeva th je: operacija- osteodeza
66. Tip pao s motora i pukla mu je kaciga za glavu. Boli ga glava, vrat i desna ruka, nije bio u
nesvijesti. Na rtg snimci glave i vrata ne vidi se prijeloma, a na rtg snimci ruke vidi se
prijelom humerusa s malom dislokacijom. Nema osjeta u desnoj ruci, nema refleksa
bicepsa i tricepsa.
1. Najtočnija radna dg bi bila: prijelom nadlaktice, istegnuće vrata, nagnječenje glave,
ispad pleksusa brahijalisa
2. Sljedeća pretraga bi bila: CT glave i vrata, CT glave, vrata i ruke, MR glave, vrata i
ruke, MR vrata i EMNG? (za EMNG je pisalo u narednim pitanjima), EMNG
3. EMNG pokazuje potpuni ispad pleksusa brahijalisa: prekid vlakana na razini medule,
prekid vlakana na razini prijeloma, istegnuće pleksusa, ..., ništa nije točno?
4. Terapija za pacijenta bi bila: eksploracija radijalisa i osteosinteza pločicom ili vijkom
(za osteosintezu je bilo naredno pitanje)
5. Što još poduzeti nakon osteosinteze: imobilizacija vrata te aktivna i pasivna fizikalna
terapija za ruku
67. Djevojka u dobi od 21 godine dolazi na pregled zato jer joj je mandibula manja u odnosu
na maksilu i čini mi se da ima problema sa zagrizom.
1. Dg: mandibularni mikrognatizam
2. Dijagnostički postupak: kefalometrijska analiza
3. Rizični čimbenik za navedenu dg je: alkohol, pušenje, prehrana, ..., ništa od
navedenog
4. Točno za th: zakasnilo se s liječenjem, liječenje može početi odmah ako je zubalo
sanirano*, ...
5. Točno za th: samo operativno liječenje, samo ortodontsko, kombinirano operativno i

ortodontsko*
68. Žena dolazi s pustuloznim osipom perioralno i krastom na usnici. U anamnezi se saznaje
da je ranije na mjestu kraste bila vezikula i da je kostistila mast aciklovira.
1. Dg je: herpes simpleks i dermatitis
2. Herpetične manifestacije mogu biti: herpetični gingivostomatitis, očiti odgovori itd ,
herpes zoster (VZV)
3. Kako dokazati kontaktni alergijski dermatitis: prick test, ekspozicijski test, scratch test,
epikutani test*
4. Što ne bi koristili u terapiji kontaktnog dermatitis: emolijentne kreme, lokalno kotiće,
sistemno kortiće, podofilin*
5. ?
69. Žena ima endometriozu i prije par mjeseci je odstranjena endometriotična cista.
1. Čime možemo liječiti endometriozu: kombiniranim hormonskim liječenjem
2. Koje pretrage napraviti u slučaju primarne neplodnosti: test prohodnosti jajovoda, FSH i
ostale hormone, test kvalitete sjemena, ..., sve točno
3. Rezervu jajnika određuje hormone: estradiol, FHS, inhibin B, ..., a+b+d*
4. Ako je rezerva jajnika jako smanjena, što se može u Hrvatskoj učiniti? Oplodnja in vitro,
homologna inseminacija, surogat majčinstvo, ..., a+b
70. Žena ima napade tipa automatizama mljackanja sa suženom svijesti.
1. Dg: komplicirana parcijalna epilepsija
2. Ti napadi su klinički slični su: neznam, stavila sam temporalnom “pseudoapsansu”
3. Koji je tipičan MR nalaz za tu epilepsiju? Mezijalna skleroza
4. Lijek izbora? Karbamazepin ili okskarbazepin
5. Najčešća epilepsija dječje dobi (Rolandska epilepsija) izbija u: temporalnom fokusu
71. Dječak se prezentira sa glavoboljom, mučninom i općenito lošim stanjem. Kao mali je
prebolio meningitis(?), ima proširene lateralne komore i postavljen mu je
ventrikuloperitonealni shunt.
1. Nastalo stanje posljedica je: povišenog intrakranijalnog tlaka
2. Koju pretragu ne raditi u ovom stanju? CT, pregled fundusa, EEG, ..., Lumbalnu
punkciju?
3. TH: infuzija manitola ili deksametazona te punkcija ukoliko se stanje ne popravi
4. Kod njega su se javile dvoslike, ukočena zjenica i pareza okulomotorijusa. Nastalo
stanje je posljedica: uklještenja hipokampusa u foramen tentorija
5. ?
01.07.2014.
72. Pacijentica u dobi od 37 godina od jutros je febrilna sa zimicama i tresavicama. Osjeća
mučnine i dvaput je povratila želučani sadržaj. Češće mokri bez pojačanog vaginalnog
iscjetka. RR 125/80, temp 38,5 st, adipozna, dehidrirana, trbuh čujne peristaltike,
pozitivna lumbalna sukusija lijevo. Ostali status uredan.
1. Najvjerojatnije dijagnoza je: akutni pijelonefritis*, pancreatitis, kolecistitis, cystitis,
gastroenteritis
2. najvjerojatniji uzročnik bolesti je E. coli
3. za potvrdu radne dijagnoze potrebno je učiniti: KKS, CRP, urin (test trakom i sediment
urina) s urinokulturom, i antibiogramom
4. bolesnica je alergična na penicillin pa je potrebno primijeniti sljedeće liječenje:
peroralnim betalaktamima 3-5dana, peroralnim trimetoprim-sulfametoksazolom 7 dana,
ne zahtijeva antibiotik jer je uzročnik virus, fluorokinolonom iv 10-14 dana*,
betalaktamom iv 10-14 dana
5. nakon započetog liječenja sljedeća dva dana temperature ne pada, pogoršavaju se
upalni parametric. Uzrok tome je: perinefritički apsces*, pneumonija,
pseudomembranozni kolitis uzrokovan antibiotikom, dehidracija bolesnice,
neadekvatna primjena antibiotika
73. Mlada žena 26god, po zanimanju službenica u banci, pocrvenila je nakon izlaganja
suncu, ima osip na obrazima i po nosu dugi niz godina. U kolovozu ove godine pojavio se
umor, slabost i otekline malih zglobova šake sa subfebrilitetom 37,5st. bez zimice i
tresavice. (LABORATORIJSKI PARAMETRI povišeni, kreatinin i ureja povišeni, kao i L i
E, urinokultura sterilna).
1. Dg: SLE
2. Koji bi bio lab. Parameter pozitivan u bolesnice: anti dsDNA
3. Koji od navedenih nije manifestacija SLE: erozivni artritis
4. Kriterija za SLE ima 11
5. Bolesnica ih ima 5
74. Žena koju boli trbuh ispod DRL. U udahu nema bolnosti. Bilirubin povećan, alkalna
fosfataza povecana... ne sjecam se tocno cijelog slučaja. Mislim da je prije nekoliko
godina imala i rak dojke ☺
1. Sumnja na akutni kolecistitis
2. učiniti UZV abdomena,
3. liječiti kirurški jer je to th izbora
4. Prije operacije ćemo korigirati vrijednost PV i smanjiti rizik od krvarenja: vit. D, vit. A,
svježe smrznutom plazmom*, rekombinantnim faktorom XIIa, vit.E
5. Tijekom operacije nađen je gangrenozni kolecistitis i proširen duktus koledokus. Što
bi trebalo učiniti osim kolecistektomije? ništa, jer je to normalan nalaz kod
kolecistitisa, konvertirati laparoskopsku operaciju u klasičnu*, učiniti primarnu
biligrafiju i ekslorirati koledokus ako se biligrafijom nađu kamenci, planirati
postoperativno perkutanu transhepatalnu kolangiografiju, planirati MR kolangiografiju
75. Bolesnik, 51 godine, žali se na bolove u desnom kuku koji traju 3 godine, prije nije imao
nikakvih tegoba. Primijetio da mu se noga skratila. Šepa, ali ne koristi štap, mršav. Nije
imao ozljedu. Svakodnevno konzumira alkohol u umjerenim količinama. Iz statusa: desna
noga kraća za 5 cm, pokretljivost koljena uredna, fleksija u desnom kuku 0-80st, rotacije
u desnom kuku potpuno blokirane, sve kretnje bolne.
1. Vjerojatna dijagnoza: prijelom vrata femura, koksartroza*, prirođeno iščašenje kuka,
meralgia parestetica, trochanteritis
2. Na rtg snimci kuka će se vidjeti: suženje ili potpuni gubitak zglobne pukotine, cistične
promjene acetabula i glave femura, osteofiti, skleroza, sve navedeno*
3. Definitivno liječenje je: ugradnja totalne endoproteze kuka
4. mogući sekundarni uzrok koksartroze nije: razvojni poremećaj kuka, avaskularna
nekroza, Bakerova cista*, hemofilija, reumatski artritis
5. primarna zadaća cementa kod ugradnje totalne endoproteze kuka je: lijepljenje
femoralne komponente endoproteze za kost, povećanje dodirne površine između
endoproteze i koštanog ležišta za 200 puta*, lijepljenje polietilenskog umetka za
metalni dio endoproteze, podmazivanje zgloba kuka, sve navedeno
76. U ginekološku ordinaciju dolazi 52-godišnja žena koja navodi da unazad godinu dana ima
promjene raspoloženja, nesanicu, problem s libidom, prekomjernu tjelesnu težinu. Zadnja
menstruacija je bila prije 2 godine. Učestale uroinfekcije. Prije 3 godine operirala
karcinom dojke, provedena kemoterapija.
1. Promjene raspoloženja, nesanicu i smjetnje s libidom mogu uzrokovati: porast FSH,
porast estradiola, pad FSH, pad estradiola, a+d*
2. recidivirajuće uroinfekcije su posljedica: anatomskog defekta dna zdjelice, pada
estradiola, porasta estradiola, porasta testosterona, a+b*
3. Sve navedene promjene mogu biti rezultat: lokalnog recidiva karcinoma dojke,
hipotireoze, menopauze, postmenopauze, b+d*
4. Manjak estrogena u postmenopauzi možemo liječiti: promjenom životnih navika,
derivatima izoflavona, preparatima hormonskog nadomjesnog liječenja, ništa nije
točno, a+b+c*
5. U liječenju menopauzalnih tegoba u žena s karcinomom dojke koriste se:
fitoestrogeni, estrogeni, antidepresiv, gestageni, a+c*
77. Dijete rođeno uredno, hrani se, evakuira stolicu. Drugi dan nakon rođenja tahipneja
65/min, teško i usporeno diše, zamara se prilikom hranjenja, povrati, temp=38.7st,
povišeni leukociti i CRP. DG: Rana novorođenačka sepsa, th: ampicilin i aminoglikozid
iv., antimikrobnu th primijeniti intravenski, lumbalna punkcija je nužna, moguće kasne
komplikacije su: hipertenzivni hidrocefalus i simptomatska epilepsija
78. 18 godina, dovežen kolima hitne pomoći jer je doživio prvu generaliziranu toničko-
kloničku ataku. Pri svijesti, orjentiran, žali se na bolove u mišićima cijelog tijela.
Neurološki status uredan. Prema anamnestičkim podacima od roditelja se doznaje da je u
pubertetu liječen valproatom zbog kratkotrajnih ataka odsutnosti i zagledanosti koje
prema opisu odgovaraju absans atakama. Terapija je prekinuta prije godinu dana, a
obitelj je od tada znala primijetiti kratkotrajne atake odsutnosti i nekontroliranih trzajeva
gornjih ekstremiteta (mioklonizmi), provocirane deprivacijom sna, stresom i
fotostimulacijom.
1. Dijagnoza je: kompleksna parcijalna epi sa sekundarnom generalizacijom,
okulomotorna -//-, primarna generalizirana epilepsija*, elementarna i kompleksna
parcijalna epilepsija, ništa nije točno
2. Osnovne dg pretrage: vidni evocirani potencijali, EMNG, vegetativno testiranje, EEG i
MR mozga*, dopler karotidnih arterija
3. tipičan EEG nalaz pacijenta s absans epilepsijom: generalizirana paroksizmalna
izbijanja šiljak-val kompleksa frekvencije 3Hz
4. tipičan EEG nalaz pacijenta s mioklonom epilepsijom: generalizirano polišiljak-val
kompleks, uz vulnerabilnost na fotostimulaciju
5. koji lijek biste uključili bolesniku kao prvu liniju terapije: budući da je prva epi ataka
tipa grand mal, ne bi se ništa uključivalo u terapiju*, valproat ili levetiracetam,
karbamazepin, lamotrigin, okskarbazepin (prema BMJ-u, terapija ide nakon dva ili
više generalizirana napada, a prvi izbor u tom slučaju su i valproat i lamotrigin. U bazi
je bio označen valproat, so you never know, bogapitaj ažuriraju li bazu s promjenom
kriterija)
79. 20-godišnja djevojka s vidljivim eritemom i edemom vjeđa. Osjeća slabost u proksimalnim
mišićima osobito ruku. Unazad mjesec dana ima promjene na dorzumu šaka.
1. Dg: sklerodermija, kontaktni alergijski dermatitis, dermatomiozitis*, sistemski
eritemski lupus, psorijatični artritis
2. u dg postupku treba: biopsiju kože, biopsiju mišića, kreatinfosfokinazu, a+b+c*, b+c
(što staviti ovdje? u BMJ-u stoji da treba i koža, ali nije nužna)
3. za navedenu dijagnozu su specifični sljedeći nalazi: patološka biopsija mišića,
pozitivna direktna imunofluorescencija, povišena kreatinfosfokinaza, a+b, a+c*
4. U liječenju ove bolesti primjenjuju se: antibiotici, sistemski kortikosteroidi,
imunosupresivi, intravenski imunoglobulini, b+c+d*
5. U th: korisno je izlaganje UVA, korisno je izlaganje UVB, fotoprotekcija*, a+b, ništa
nije točno
80. U dobi od 6 tjedana roditelji su doveli dijete s desnostranim rascjepom gornje usne.
Obiteljska anamneza negativna. Hranjenje i razvoj djeteta je primjereno dobi.
1. Dijagnoza je: Cheiloschisis lat. Dex.
2. Koju od navedenih pretraga je neophodno napraviti prije op. zahvata?
Ortopantogram, biopsiju gornje usne, CT viscerokranija, KKS*, sve navedeno
3. S obzirom na dob djeteta od 6 tjedana: odmah primljeno u bolnicu i operirano,
optimalna dob za operaciju je već prošla, operacijski zahvat će uslijediti nakon što
prođe godinu dana, sigurno će biti potrebno nekoliko operacijskih zahvata, ništa nije
točno* (prema BMJ-u, sama usnica se radi ako je rascjep manji od 1 cm s 3 mjeseca,
ako je veća od 1 cm sa 6-7 mjeseci, a ako je rascjep nepca, on sa 10-14 mjeseci.)
4. S obzirom na dijagnozu, točno je: rascjepi usne češći su kod djece muškog spola*, -
//_ kod ženskog spola, mikroforme rascjepa su češće kod ženskog spolA, jednaka
učestalost u oba spola, češće na desnoj strani
5. Kod heiloplastike zbog jednostranog rascjepa usne: ne treba obraćati pažnju na
orbikularni mišić, rezultati su lošiji nego kod obostranog rascjepa, nikada nije
potrebno ispravljati nepravilnost nosnice na zahvaćenoj strani, definitivni rezultat se
vidi tek po završetku rasta i razvoja*, jedino je važno kako izgleda ožiljak na gornjoj
usni
81. 37-godišnja žena, majka dvoje djece žali se na lupanje srca zadnjih 10 dana.
Menstruacije su joj redovite, ali zadnjih godinu dana obilnije i traju do deset dana. Iz
statusa: konjunktive blijede, jezik crven i gladak, štitnjaču ne palpirate. RR=105/65, akcija
ritmična, tonovi jasni, čuje se tihi sistolički šum, disanje uredno, sve ostalo uredno.
a. Dg: anemija kronične bolesti, megaloblastična anemija, anemija zbog deficita
željeza*, perniciozna anemija, talasemija
b. Lab. Dijagnostika uključuje: hemoglobin, UIBC, feritin, a+b, a+b+c*
c. U ove pacijentice primijenit ćemo: preparate dvovalentnog željeza*, folnu
kiselinu, vit. B12, a+b, a+c
d. navedeni lijek treba primijeniti: natašte, s preparatima vit C, obavezno nakon
obroka, a+b*, a+c
e. transfuzija krvi na temelju razine: hemoglobin
82. Bolesnik je 37- godišnji muškarac koji se javlja u hitnu ambulantu zbog otekline na lijevoj
strani lica. Oteklina se pojavila prije četiri dana, a od prije dva dana je koža iznad
promjene crvena. Oteklina je bolna na palpaciju a nalazi se ispod i oko tijela donje
čeljusti. Bolesnik se žali da teže otvara usta i da su bolovi jači kod forsiranog otvaranja
usta.
1. Koja je od navedenih dijagnoza najvjerojatnija - točna:
a. submandibularni apsces
b. pterigomandibularni apsces
c. perimandibularni apsces* (zašto ne submandibularni? perimandibularni
uključuje i submandibularni i sublingvalni i submentalni prostor)
d. submentalni apsces
e. niti jedan
2. Koji je uz navedene simptome također mogući nalaz, a nije naveden kod opisa
bolesnice:
a. otežano disanje
b. poremećen senzibilitet obraza
c. hematom
d. ne može se palpirati donji rub donje čeljusti*
e. prijelom donje čeljusti
3. Otežano otvaranje usta kod bolesnika znak je da:
a. je antibiotska terapija u ovom slučaju dostatna za izlječenje
b. je prisutan trizmus
c. je upala u početnom stadiju
d. nema indikacije za kirurško liječenje
e. postoji spazam žvačne muskulature*
4. Koju ćemo od navedenih pretraga najvjerojatnije uraditi:
a. Rtg - kraniogram
b. Rtg - ortopantomogram*
c. CT glave
d. UZV glave
e. biopsiju
5. Obzirom na dijagnozu, koje će liječenje biti najvjerojatnije potrebno:
a. samo nastavak antibiotskog liječenja
b. incizija i drenaža uz antibiotsku terapiju*
c. eksploracija donje čeljusti
d. punkcija
e. nakon opservacija u trajanju od nekoliko dana odlučiti ćemo se za daljnju
terapiju
83. Bolesnik je 21- godišnji muškarac koji je tijekom puberteta primijetio da mu je donja
čeljust jače razvijena. Do sada nije bio teže bolestan. Uz protrudiranu donju čeljust ima
poremećenu okluziju, tako da uz estetske promjene ima i funkcionalni poremećaj.
1. Koja je od navedenih dijagnoza najvjerojatnija - točna?
a. mandibularni mikrognatizam
b. makrogenija
c. mandibularni prognatizam*
d. maksilarni prognatizam
2. Koji je od postupaka standard u postavljanju dijagnoze kod navedenog bolesnika:
a. CT glave
b. dentalne snimke
c. ekscentrični kraniogram
d. kefalometrijska analiza*
e. Rtg snimka po Gillies-u
3. Faktor rizika za nastanak navedenog poremećaja je:
a. pušenje
b. alkohol
c. alkohol i pušenje
d. nasljedstvo*
e. neadekvatna higijena usne šupljine
4. Optimalan rezultat liječenje kod bolesnika s ovom dijagnozom u većini se slučajeva
postiže:
a. samo ortodontskom terapijom
b. samo konzervativnim stomatološkim tretmanom
c. kombiniranim kirurško - ortodontskim liječenjem*
d. protetskom rehabilitacijom
5. Kod bolesnika se s početkom liječenja:
a. trebalo započeti neposredno nakon rođenja
b. može započeti u bilo kojem razdoblju njegovog života bez utjecaja na krajnji
ishod liječenja
c. može započeti odmah ukoliko je zubalo sanirano*
d. u cijelosti zakasnilo, pa se ne može očekivati adekvatan rezultat liječenja
84. Bolesnik je 43-godišnji muškarac koji se javlja u našu ambulantu gdje ga je uputio
stomatolog. Pregledom i rtg obradom pronađena mu je tvorba u gornjoj čeljusti lijevo.
Bolesnik nema nikakvih subjektivnih tegoba, pregledom se intraoralno nađe "napuhnuće"
u gornjem predvorju usta lijevo. Rtg nalaz pokazuje prosvjetljenje u kosti, homogeno,
okruglastog oblika. Sluznica iznad promjene je normalnog izgleda. Bolesnik navodi da je
promjenu primijetio prije otprilike pola godine.
1. Koja je od navedenih dijagnoza najvjerojatnija - točna:
a. intraoralni karcinom
b. tumor maksilarnog sinusa
c. cista gornje čeljusti*
d. sarkom gornje čeljusti
e. niti jedna
2. Koji je uz navedene simptome također mogući nalaz, a nije naveden kod opisa
bolesnika:
a. asimetrija lica*
b. hematom
c. poremećaj senzibiliteta jezika
d. poremećaj motorike jezika
e. otežano otvaranje usta
3. Podatak da je promjena prisutna sigurno više pola godine govori u prilog da:
a. se vjerojatno radi o malignoj promjeni
b. se vjerojatno radi o benignoj promjeni*
c. tvorba brzo raste
d. prognoza nije povoljna
e. je potrebna daljnja opservacija
4. Koju ćemo od navedenih pretraga najvjerojatnije uraditi:
a. CT glave
b. UZV glave
c. Rtg-ortopantomogram*
d. EMG mimičkih mišića
e. scintigrafija skeleta
5. Obzirom na dijagnozu uz gore navedene simptome, koje će liječenje biti
najvjerojatnije potrebno:
a. incizija i drenaža
b. maksilektomija
c. samo antibiotska terapija
d. kirurško odstranjenje tvorbe iz gornje čeljusti*
e. kemoterapija
85. Bolesnik je muško dijete u dobi od 2 mjeseca, koje su roditelji doveli u našu ambulantu.
Upućeni su od strane pedijatra zbog nalaza jednostranog rascjepa usne i nepca.
Roditeljima je to prvo dijete. U užoj obitelji prema izjavama roditelja nitko nije imao
rascjep. Dijete je građe primjerene dobi. Osim jednostranog rascjepa usne i nepca, ostali
nalaz u statusu djeteta je bez osobitosti.
1. Koja je od navedenih dijagnoza (na latinskom) točna:

a. cheiloschisis
b. cheilognathoschisis
c. cheilognathopalatoschisis*
d. palatoschisis
e. niti jedna
2. Koji je od navedenih simptoma također moguć, a nije naveden kod opisa bolesnika:
a. asimetrija jezika
b. asimetrija nosa*
c. asimetrija donje usne
d. otežano disanje
e. probavne smetnje
3. Podatak da je dijete staro 2 mjeseca upućuje da:
a. ć́ e dijete biti odmah primljeno u bolnicu i liječeno
b. su se roditelji javili prekasno obzirom na optimalnu dob za liječenje djeteta
c. će dijete biti ambulantno pregledano te naručeno za 2 mjeseca za primitak u
bolnicu i liječenje*
d. nema potrebe za kirurškim liječenjem
e. će dijete biti ambulantno pregledano te naručeno za 10 mjeseci za primitak u
bolnicu i liječenje
4. Koju ćemo od navedenih pretraga uraditi:
a. Rtg-ortopantomogram
b. CT glave
c. uobičajenu preoperacijsku obradu*
d. biopsiju gornje usne
e. niti jednu
5. Obzirom na dijagnozu, koje će liječenje biti potrebno:
a. samo ortodontski tretman
b. kirurško liječenje koje se sastoji od više operacijskih zahvata*
c. samo adhezija gornje usne
d. adhezija gornje usne i ortodontski tretman
86. Bolesnica stara 24 godine, prije 12 dana u epi napadu je pala i udarila licem o rub
kreveta. Nakon udarca se razvila oteklina gornjeg kapka s podljevom. Obzirom da je
inače imala česte manje kontuzije glave nakon padova u epi napadima, nije se ovaj puta
javila liječniku. U prvo vrijeme zbog otekline kapak nije mogla dobro podizati, međutim
kada se podljev povukao počela je primjećivati da povremeno vidi dvostruko. Također je
uočila da se pri ispuhivanju nosa javlja bol i pritisak u desnom oku, a u području desnog
obraza osjeća trnce i slabiji osjet dodira.
1. Popularan naziv za prijelome dna orbite izazvane ovim mehanizmom je:
a. blow-out *
b. blow-floor
c. bottom-out
d. infraorbitalni prijelom
e. maksilo-orbitalni prijelom
2. Pri pogledu prema gore bolesnica je javila dvosliku. Koji je vjerojatni razlog:
a. oštećenje n. oculomotoriusa
b. ukliještenje gornjeg ravnog mišića oka
c. ukliještenje donjeg ravnog mišića oka*
d. oštećenje n. abducensa
e. oštećenje n. opticusa
3. Utvrdili smo da je vjerojatna dijagnoza izolirani prijelom dna orbite. Koji je
najvjerojatniji mehanizam nastanka tog prijeloma:
a. udarac u bulbus koji stlačivanjem dna orbite izazove prijelom*
b. udarac u prednji zid maksilarnog sinusa pri kojem indirektno nastaje prijelom
krova sinusa
c. udarac u zigomatičnu kost s prenošenjem sile na dno orbite
d. udarac u nazo-etmoidalnu regiju s prenošenjem sile na dno orbite
e. udarcem izazvan nagli pad intraorbitalnog tlaka
4. Koja radiološka pretraga će biti najpouzdanija u dokazivanju prijeloma kod ove

bolesnice:
a. Watersova projekcija (ekscentrični kraniogram)
b. PA kraniogram
c. koronarni (vertikalni) CT*
d. kraniogram po Gilliesu
e. ortopantomogram
5. Utrnulost i slabiji osjet lica u bolesnice izazvan je :
a. oštećenjem n. facialisa
b. oštećenjem n. supraorbitalisa
c. oštećenjem n. ethmoidalisa
d. oštećenjem n. infraorbitalisa*
e. oštećenjem n. ophtalmicusa
87. Dječak star 12 godina pao je s bicikla i udario bradom o tlo. Dovezen u ambulantu s
ranom u području brade cca 3 cm dužine. Pri pregledu se ustanovilo da otežano otvara
usta, a pri pokušaju zatvaranja usta nije se mogao ostvariti dobar kontakt između gornjih i
donjih zuba. Palpacijom se ustanovi patološka pomičnost donje čeljusti u vertikalnom
smjeru između prvog i drugog inciziva.
1. Dijagnoza je:
a. prijelom tijela donje čeljusti
b. prijelom simfize donje čeljusti*
c. prijelom angulusa donje čeljusti
d. prijelom horizontalnog kraka donje čeljusti
e. prijelom vertikalnog kraka donje čeljusti
2. Prije obrade rane potrebno je provesti slijedeće:
a. inspekcija, bimanuelna palpacija, ortopantomogram*
b. PA kraniogram, ispitivanje funkcije žvakanja
c. opservacija daljeg tijeka kliničkih simptoma i zatim obrada rane
d. CT kostiju lica
e. stomatološki pregled zbog poremećenog zubnog kontakta
3. U obradi rane važno je provesti slijedeće postupke:
a. ekstenzivni debridement
b. eksploraciju zbog mogućih stranih tijela i hemostazu*
c. lavažu rane antibiotskom otopinom
d. neovisno od dubine rane sašiti u jednom sloju
e. sašiti odložnim šavima zbog moguće kontaminacije
4. Daljnjom palpacijom ustanovi se također bolnost ispred desnog tragusa uz diskretne
krepitacije. Najvjerojatnija druga dijagnoza je:
a. prijelom kuta donje čeljusti
b. prijelom uzlaznog kraka
c. prijelom mišićnog nastavka
d. prijelom artikularnog nastavka*
e. oštećenje hrskavice tragusa
5. Ustanovljenu nemogućnost uspostavljanja normalnog kontakta zuba pri zagrizu
opisujemo pojmom:
a. otvoreni zagriz*
b. djelomični zagriz
c. distokluzija
d. zagriz klase I. po Angle-u
e. laterognatizam
88. Bolesnik je prije dva sata u nadležnoj stomatološkoj ordinaciji izvadio drugi gornji
premolar. Nakon vađenja pri ispuhivanju nosa osjetio je "pištanje" u usnoj šupljini. Rana
je počela jače krvariti te se javlja u hitnu službu. Pregledom se ustanovi da je krv koja
izlazi iz alveole pjenušava i da se uočavaju mjehurići zraka.
1. najvjerojatnija dijagnoza je :
a. oroantralna komunikacija*
b. orokutana komunikacija
c. oronazalna komunikacija
d. nazomaksilarna komunikacija
e. orodentalna komunikacija
2. Koje mjere je potrebno odmah poduzeti :

a. istamponirati alveolu gazom
b. tamponirati maksilarni sinus
c. približiti rubove alveole i ordinirati antibiotik*
d. isprati alveolu antibiotskom otopinom
e. nije potrebna terapija jer će se spontano zatvoriti
3. Da je stanje ostalo neprepoznato razvila bi se slijedeća komplikacija:
a. anemija uslijed ponavljanih krvarenja
b. klimanje i propadanje susjednih zuba
c. perzistirajuća fistula*
d. rezidualna cista maksile
e. nekroza alveolarnog grebena
4. Ukoliko se uslijed patološke komunikacije razvije infekcija ona će zahvatiti:
a. susjedne zube
b. sluznicu cijele usne šupljine
c. maksilarni sinus*
d. nosnu šupljinu na strani komunikacije
e. kost maksile u vidu akutnog osteomijelitisa
5. Da bi se spriječile ozbiljne komplikacije patološke komunikacije uzrokovane
vađenjem zuba potrebno je:
a. izbjegavati vađenje gornjih premolara
b. uvijek prije vađenja zuba ordinirati antibiotik
c. nakon vađenja gornjih premolara ispitati mogući nastanak komplikacije
puhanjem kroz nos*
d. nakon vađenja gornjih premolara ispitati mogući nastanak komplikacije
puhanjem kroz usta
e. ekstrahirati gornje premolare isključivo ako je na rtg snimci korijen zuba
daleko od dna sinusa
89. U bolesnice, stare 36 godina, prije više mjeseci zbog karijesa su izvađena sva tri molara s
desne strane gornje čeljusti zbog čega pri žvakanju hrane ne može dobro gristi s desne
strane. Unatrag dva mjeseca osjeća sve jače bolove u području ispred lijevog uha koji
iradiraju prema uhu, a sada dolazi jer već tjedan dana ne može zbog bolova do kraja
otvoriti usta. Kliničkim pregledom se utvrdi smanjenje opsega otvaranja usta uz skretanje
čeljusti u stranu pri otvaranju usta, bez drugih patoloških znakova.
1. Najvjerojatnije se radi o:
a. miofascijalnoj bolnoj disfunkciji zgloba*
b. kroničnoj temporomandibularnoj luksaciji
c. pseudoartrozi temporomandibularnog zgloba
d. upali vanjskog zvukovoda koja se proširila na temporomandibularni zglob
e. tipičnoj trigeminalnoj neuralgiji
2. Uz opisane smetnje s ovom dijagnozom mogli bi se očekivati i drugi simptomi kao
npr.:
a. palpatorni osjet krepitacija u području zgloba pri otvaranju čeljusti*
b. pojačana sekrecija iz vanjskog zvukovoda
c. progresivni karijes zuba
d. hipestezija te strane lica, pojačan pri otvaranju čeljusti
e. atrofija mišića koji sudjeluju u zatvaranju čeljusti
3. Da bi smo utvrdili stanje koštanog segmenta zgloba potrebno je učini radiološke
pretrage. U obzir dolaze:
a. kraniogram po Watersu i/ili kraniogram po Gilliesu
b. PA kraniogram i/ili LL kraniogram
c. zagrizna i/ili okluzijska snimka obiju čeljusti
d. ortopantomogram i/ili tomogram po Schulleru*
e. niti jedna od navedenih nije podesna
4. U terapiji ove bolesnice preporučiti ćemo:
a. što jače otvarati usta da se što prije omogući normalno otvaranje usta
b. žvakati što češće čvrstu hranu da ojačaju žvačni mišići
c. neophodno je odmah operirati zglob
d. analgetike i fizikalnu terapiju*
e. terapija nije potrebna jer će se stanje spontano popraviti
5. Ako se unatoč konzervativnom liječenju tegobe nastave dolazi u obzir kirurško

liječenje koje će podrazumijevati:
a. resekciju artikularnog nastavka
b. resekciju mišićnog nastavka
c. presijecanje tetive temporalnog mišića
d. mioplastiku masetera
e. atroplastiku temporomandibularnog zgloba*
90. Bolesnik, 55-godišnji muškarac javlja se u ambulantu za maksilofacijalnu kirurgiju zbog
rane na lateralnom rubu jezika. Promjena postoji oko 2 mjeseca, dužeg je promjera oko 3
cm, postoji manja induracija jezika, a uz promjenu je kariozan zub uz djelomični gubitak
krune. Zubalo je nesanirano, higijena usne šupljine je loša, a bolesnik navodi da
godinama pije oko 6 piva dnevno, te nekoliko čašica žestokog pića. Na vratu se ne
palpiraju povećani limfni čvorovi.
1. Koja od navedenih dijagnoza je najvjerojatnija:
a. traumatski ulkus jezika
b. karcinom jezika*
c. afta
d. tuberkuloza jezika
e. niti jedno od navedenog
2. Koji je ispravan postupak specijaliste:
a. vađenje zuba koji stvara ranicu
b. biopsija*
c. antibiotik
d. snimka pluća
e. odmah primitak u bolnicu
3. Ukoliko je nalaz učinjene biopsije negativan u smislu tumora treba
a. izvaditi zub
b. ordinirati antibiotik
c. učiniti antibiogram
d. ponoviti biopsiju*
e. uputiti bolesnika stomatologu
4. Ukoliko nalaz učinjene biopsije pokazuje da se radi o malignom tumoru,
najvjerojatnija histološka dijagnoza je
a. planocelularni karcinom*
b. tumor mikstus
c. adenokarcinom
d. karcinoid
e. leukoplakija
5. Kod primitka u bolnicu učiniti će se sve navedene pretrage osim:
a. slika pluća
b. fiber endoskopija ždrijela i grla
c. CT glave i vrata
d. Testiranje na HIV*
e. Anesteziološki pregled
91. Bolesnica, 62-godišnja žena javlja se u ambulantu za maksilofacijalnu kirurgiju radi
pigmentirane promjene na koži lica. Promjena postoji desetak godina, a u zadnjih
nekoliko mjeseci bolesnica primjećuje intenzivnije povećanje promjene i promjenu boje u
tamniju. Pigmentirana izraslina na koži u području čela s desne strane, promjera 12 x
8mm, nepravilnih rubova, nejednako pigmentirana, u središnjem dijelu tamnija. Okolna
koža urednog izgleda. Na vratu se ne palpiraju povećani limfni čvorovi.
1. Koja od navedenih dijagnoza je najvjerojatnija:
a. pigmentirani nevus
b. maligni melanom*
c. bazocelularni karcinom kože
d. planocelularni karcinom kože
e. niti jedno od navedenog
2. Koji je ispravan postupak specijaliste:
a. opservacija
b. ekscizijska biopsija*
c. incizijska biopsija
d. MSCT glave i vrata

e. odmah primitak u bolnicu
3. Ukoliko je nalaz učinjene biopsije negativan u smislu malignog tumora treba učiniti:
a. MR glave i vrata
b. UZV vrata
c. sentinel biopsiju
d. posavjetovati bolesnika*
e. uputiti bolesnika dermatologu
4. Ukoliko nalaz učinjene biopsije pokazuje da se radi o malignom melanomu, za
planiranje opsega kirurškog liječenja neophodno je znati:
a. debljinu tumora*
b. tumorske markere
c. nalaz sentinel biopsije
d. nalaz UZV vrata
5. Sveukupno petogodišnje preživljenje za maligni melanom kože, za bijelce u USA
iznosi:
a. manje od 50%
b. 50-60%
c. 60-70%
d. 70-80%
e. više od 80%*
2014.
92. plućna embolija
93. metabolički sy
94. erizipel
95. shizofrenija
96. virusna upala grla
97. Ca gušterače
98. ozljeda flexorne tetive
99. pijelonefritis trudnice
100. dječja paraliza/ epi status
101. chalazion
28.06.2013.
102. Bio je slučaj s nekom osobom koja je imala anemiju, trombocitopeniju (TRC 8) i jaako
povišene leukocite (L 56). Osim toga povećane submandibularne i supraklavikularne
limfne čvorove i krvarenja po potkoljenicama, hematome u po cijelom tijelu, menga joj sad
jako dugo traje. Ne sjećam se točno jer je velik tekst bio i dosta nas zbunio.
1. DG?
a. limfom
b. akutna leukemija*
c. imunosna trombocitopenična purpura d) i e) nešto bezveze
2. Koja je tvrdnja točna za trombocite? (ne sjećam ih se točno, ovo je približno)
a. transfuzija trombocita je indicirana jer postoji mogućnost spontanog
krvarenja*
b. transfuzija svježe smrznute plazme je indicirana jer postoji mogućnost
krvarenja
c. transfuzija trombocita nije indicirana jer je imuna tromboc purpura i dif dg a
kod toga se ne smije davati do ozbiljnog krvarenja
d. transfuzija trombocita je indicirana jer su trombociti niži od 25
e. transfuzija trombocita nije indicirana
3. Što treba s pacijentom?
a. pustiti ju doma i nek izvanbolnički dođe do dijagnoze svoje bolesti
b. hospitalizirati i dati transfuziju trombocita*
c. hospitalizirati i dati hormone za zaustavljanje vaginalnog krvarenja

d. hospitalizacija i histerektomija
4. 4. Koje pretrage ćete naraviti?
a. punkciju koštane srži s tipizacijom bla bla *
b. CT da se vidi koliko su veliki limfni čvorovi koji nisu dostupni palpaciji
c. neke pretrage za trombocitopen pururu kojih se ne sjećam
5. 5. Kakva je anemija kod te bolesnice? (MCV je u nalazima 77)
a. makrocitna
b. hemolitička
c. anemija kronične upalne bolesti
d. mikrocitna hipokromna*
103. Slučaj trudnice u 28. Tjednu gestacije, deblja se previše, često mokri, puno pije, inače je
do sad bila zdrava.
1. Dg:
a. Gestacijski dijabetes*
b. Dalje se ni ne sjećam ponuđenih
2. Veliko dobivanje na težini je normalno za:
a. Sve trudnice
b. Sve trudnice s dijabetesom
c. One trudnice s dijabetesom koje nemaju dobro reguliranu glikemiju*
3. Koji poremećaj se nalazi u trudnica općenito:
a. Poremećaj samo ugljikohidrata
b. Poremećaj masti, ugljikohidrata i aminokiselina*
c. Poremećaj samo aminokiselina
d. Ništa nije točno
4. Gestacijski dijabetes:
a. Se prvi put dg u trudnoći
b. Često je veliko dijete
c. Bla bla ugl sve je točno☺*
5. Što često nalazimo kod djece dijabetičkih trudnica:
a. Kongenitalne malformacije*
104. Čovjek s KOPB-om u egzacerbaciji, tipična klinička slika s dugotrajnim kašljem i
pušenjem, sad je kašalj s gnojnim iskašljajem i dispnejom.
1. Dg?
a. KOPB u egzacerbaciji
2. Koji nalaz očekujemo u krvi?
a. neutrofiliju*
b. limfocitozu
c. mastocitozu
d. eozinofiliju
3. Najčešći uzročnik egzacerbacije kod ovih bolesnika je:
a. Hemophilus influenze*
b. Mycoplasma pneumonije
c. Streptokok
4. Za dg KOPB-a najbitnija pretraga je:
a. spirometrija*
5. U terapiji bi dali:
a. inhalatorni kortikosteroid
b. dugodjelujući bronhodilatator*
c. teofilin
105. Bio je slučaj s rupturom rotatorne manžete, čovjek koji je soboslikar i dešnjak i stalno ga
boli desno rame i teže mu je raditi s tom rukom, još je nedavno pao na nju i od tad ima
neke ograničene kretnje ali samo aktivno, pasivno su uredne.
1. Dg?
a. Ukrućeno rame
b. Ruptura rotatorne manžete*
2. Koji mišić ne spada u rotatornu manžetu?
a. pectoralis major* (spadaju: supraspinatus, infraspinatus, subscapularis i teres
minor)
3. Kako nastaje ruptura manžete:
a. Trauma
b. Dugotrajno trenje
c. Sraz..
d. Sve točno*
4. Pretraga je:
a. UZV*
b. MR..
106. Čovjek koji se ozljedio, rana je na nozi i oko rane se pojavljuje crvenilo, otok, oštri rubovi
prema normalnoj koži, temperatura, zimica...
1. Dg?
a. Erizipel
2. Terapija:
a. Penicilin
3. Što sad s njim?
a. Ponuđeno je bilo nekoliko odgovora s tim da će nastaviti s normalnim
aktivnostima koje sam ignorirala jer mislim da treba mirovati
b. Mirovanje uz tople i suhe obloge
c. Mirovanje uz elevaciju noge i fiziološku nek nanosi po nozi*
4. Cijepljen je protiv tetanusa prije 2 godine i što sad:
a. Ne treba mu ništa*
b. Cjepi i imunoglobulin
c. Samo imunoglobulin
d. Ništa nije točno
107. Jedan super slučaj s nekim djetetom koje je imalo problema s pancitopenijom u krvnoj
slici, kao malo kontrolirano kod hematologa, rađena punkcija košt srži i sve bilo ok. Sad
nakon nekoliko godina ima povećanu jetru i slezenu, trombocitopeniju, anemiju, zaostatak
u rastu, slabo razvijene spolne osobine, imala je prije jedan spontani prijelom kosti i ne
sjećam se što još...Rađen MR mozga koji je uredan.
1. Dg.?
a. Niemman-Pick
b. Krabbeova bolest
c. Fabryjeva bolest
d. Gaucherova bolest*
e. Još neki s dva imena
2. Koje nalaze ćemo tražiti?
a. Tu je bilo svašta, al točno je alkalnu fosfatazu i Ca
3. Koji enzim je kriv:
a. Beta-Glukocerebrozidaza*
b. Galaktocerebrozidaza
4. 4. Koji je to tip bolesti:
a. A
b. B
c. Tip 1 ne-neuronski*
5. Kako liječiti?
a. Nadomjesna terapija enzimom
108. Neka ženska bila kod stomatologa i dugo imala otvorena usta i sada nakon nekoliko dana
nju boli temporomandibularni zglob, osjeća krckanje u njemu, teško joj je kada jede i tako,
nema općih upalnih simptoma
1. Dg?
a. Apikalni apsces zuba
b. Disfunkcija temporomandibularnog zgloba*
2. Nalaz:
a. Ortopan
b. Ct
c. Ekscentrični kraniogram*
3. Kakav savjet za nju:
a. Kašasta hrana, analgetici, vježbe otvaranja usta...bila su 2 slična pit s tim
109. Neki čovjek s crvenilom po licu i sad mu nos postao gomoljast:
1. Dg?
a. Rosacea
2. 2. Nalaz na nosu se zove:

a. Rinofima
3. Što uzrokuje rinofimu:
a. Demodex grinja
b. još nešto
c. a+b*
4. Kako se liječi rinofima:
a. sustavno tetraciklinima
b. Co2 laser za uklanjanje s nosa toga
c. a+b*
110. Bio je neki slučaj s krvarenjem iz probavnog, ne sjećam ga se baš, al pitanja se sjećam
cca:
1. Bilo je nešto da treba napraviti rehidraciju, gastroskopiju...
2. Da je najčešće krvarenje iz probavnog iz jednjaka, želuca i duodenuma
3. Da iz zadnjeg dijela kolona nema melene
4. Da se hemoroidi 4. Stupnja liječe kirurški (ili neki koiling u općoj anesteziji)
5. Da se kod krvarenja iz ulkusa kod teško akutno bolesnog čovjeka radi resekcija želuca ili
daš inhibitore protonske pumpe
07.07.2009.
111. Muškarac s dekompenzacijom srca (dispneja, ortopneja, edemi potkoljenica...). Na EKG-
u nema P- valova, vide se nepravilni razmaci RR-intervala. RR 160/100 mmHg, kolesterol
5,8 mmol/L, HDL 0,9 mmol/L, trigliceridi 0,86 mmol/L.
1. Što NIJE točno za njegovu aritmiju?
a. može biti uzrokom pojave ugrušaka u krvnim žilama mozga
b. treba preporučiti uzimanje antikoagulantnih sredstava
c. pogoduje razvoju kardijalne dekompenzacije
d. remeti dijastoličku funkciju srca
e. uvijek se treba konvertirati u sinus ritam
2. Kako kontrolirati da ne dođe do trovanja varfarinom koji uzima pacijent?
a. mjerenjem PV/INR
b. mjerenjem APTV
c. mjerenjem faktora koagulacije
d. mjerenjem koncentracije varfarina u plazmi
e. mjerenjem vremena krvarenja
3. Što je TOČNO u zatajivanju srca?
a. beta-blokatori su strogo kontraindicirani
b. najčešća nuspojava blokatora AT1 receptora jest kašalj
c. ACE inhibitore treba nastojati, kad god je to moguće, prepisati u svih
bolesnika sa zatajivanjem srca
d. diuretici se primjenjuju samo u uznapredovalom stadiju zatajivanja srca
e. ACE inhibitori kao nuspojavu mogu izazvati hipokalijemiju
4. Koja tvrdnja NIJE točna za digoksin?
a. dokazano je koristan u pacijenata sa zatajivanjem srca
b. u insuficijentnom srcu povećava snagu i brzinu kontrakcije
c. dokazano smanjuje mortalitet u pacijenata sa zatajivanjem srca
d. potreban je nadzor pacijenta mjerenjem koncentracije lijeka u plazmi E.
terapijska širina mu je uska
5. Koji biste još lijek prepisali ovom bolesniku?
a. statine
b. fibrate
c. kolestiramin
d. gemfibrozil
112. 62-godišnji muškarac pao je u komu. Boluje od dijabetesa tip 2. Jučer je osjetio bolove u
lumbalnom predjelu, praćene lošim općim stanjem, zimicom i tresavicom, ali nije otišao
liječniku usprkos nagovoru supruge. Pri dolasku u bolnicu GUK 48 mmol/L, acidobazni
status uredan, u urinu leukociti, pozitivni nitriti... Osmolarnost seruma 360 mOsm/kg. Par
hropčića u bazalnim dijelovima pluća...
1. Koji je najvjerojatniji uzrok kome?

a. dijabetička ketoacidoza
b. laktatna acidoza
c. hiperosmolarna nekrotično stanje i koma D. hipoglikemijska kriza
d. ništa od navedenog
2. Koji je prvi postupak u zbrinjavanju ovog bolesnika?
a. infuzija izotonične fiziološke otopine (0,9% NaCl), brzodjelujući inzulin
i.v., kalij B. infuzija izotonične fiziološke otopine (0,9% NaCl),
brzodjelujući inzulin s.c., kalij C. infuzija hipotonične otopine (0,45%
NaCl), brzodjelujući inzulin i.v., kalij
b. infuzija hipotonične otopine (0,45% NaCl), brzodjelujući inzulin s.c., kalij
c. infuzija 5%-tne otopine glukoze, brzodjelujući inzulin i.v., kalij
3. Nakon što glukoza padne na 13 mmol/L, nastavit ćete s:
a. infuzijom fiziološke otopine, brzodjelujućeg inzulina i.v. i kalijem
b. infuzijom fiziološke otopine, srednjedugodjelujućeg inzulina s.c. i kalijem
c. infuzijom fiziološke otopine, srednjedugodjelujućeg inzulina i.v. i kalijem
D. infuzijom fiziološke otopine, dugodjelujućeg inzulina s.c. i kalijem
d. infuzijom fiziološke otopine, dugodjelujućeg inzulina i.v. i kalijem
4. Koje je još stanje prisutno u ovog bolesnika?
a. pneumonija
b. cistopijelonefritis i sepsa
c. meningoencefalitis
d. akutni kolangitis E. peritonitis
5. Kako postupiti u ovog bolesnika?
a. učiniti urinokulturu s antibiogramom i hemokulturu odmah, a nakon
rezultata prepisati antibiotik
b. učiniti urinokulturu s antibiogramom i hemokulturu odmah i odmah dati
antibiotik empirijski
c. učiniti odmah lumbalnu punkciju
d. D. učiniti odmah Rtg srca i pluća
e. učiniti odmah UZV abdomena
113. Djevojčica u dobi od 2 godine ima glavu nagnutu i rotiranu na lijevu stranu, rotacija u
suprotnu stranu ne može se izvesti. Majka je i prije primijetila ovakvo stanje, ali sada je
puno jače izraženo.
1. Koja je vjerojatna dijagnoza?
a. mišićna distonija
b. idiopatski tortikolis
c. Bellova paraliza
d. dječja cerebralna paraliza
e. muskularni tortikolis
2. Koju ćete pretragu učiniti?
a. MR glave i vrata
b. UZV vrata
c. Rtg cijele kralježnice
d. Rtg cijele kralježnice i kukova
e. Rtg samo vratne kralježnice
3. S čime je još često ovo stanje udruženo?
a. s meningomijelokelom
b. sa skoliozom
c. sa pes equinovarusom
d. sa prirođenom displazijom kukova
e. sa pes metatarsus adductus
4. Optimalno liječenje za ovu 2-godišnju djevojčicu je:
a. vježbe istezanja
b. Schanzov ovratnik
c. operacija sa slabljenjem mastoidnog hvatišta sternokleidomastoideusa
d. operacija sa slabljenjem sternalnog hvatišta sternokleidomastoideusa
e. operacija sa slabljenjem klavikularnog hvatišta sternokleidomastoideusa
5. Kada se postižu najbolji rezultati operacijskog zahvata?
a. između 3 i 6 mjeseci života
b. između 9 i 12 mjeseci života

c. između 12 i 18 mjeseci života
d. nakon 4. godine života
e. nakon 5. godine života
114. Majka je pri kupanju 11-godišnje djevojčice uočila da je desno rame više položeno od
lijevoga i da je zdjelica asimetrična a na leđima djevojčice uočila je grbu.
1. Koja je najvjerojatnija dijagnoza?
a. kongenitalna idiopatska skolioza
b. infantilna idiopatska skolioza
c. juvenilna idiopatska skolioza
d. adolescentna idiopatska skolioza
e. adultna idiopatska skolioza
2. Kada se očekuje najbrža progresija bolesti?
a. između 6 i 9 godine života
b. oko menarhe
c. u pubertetu
d. nakon završetka rasta
e. u odrasloj dobi
3. Nakon kliničkog pregleda, koju ćete pretragu učiniti kod sumnje na postojanje
organske skolioze?
a. Rtg cijele kralježnice u stojećem položaju
b. Rtg cijele kralježnice u ležećem položaju
c. Rtg kralježnice i kukova
d. CT kralježnice
e. mjerenje gibusa gibometrom
4. Gdje je smješten vršak gibusa ako govorimo o torakolumbalnoj skoliozi?
a. isključivo na Th12 kralješku
b. na Th12 kralješku ili na L1 kralješku ili na diskusu između njih
c. na diskusu između Th12 i L1 kralješka
d. isključivo na L1 kralješku
e. na prijelazu L1/L2
5. Što predstavlja Reissnerov znak?
a. apofizu velikog trohantera femura
b. apofizu malog trohantera femura
c. apofizu epikondila humerusa
d. apofizu lateralnog dijela femura
e. služi u procjeni koštane zrelosti
115. Muškarac je boravio u tropima i imao spolne odnose s tamošnjim djevojkama. Prije 7
dana primijetio je paket crvenkastosmeđih (ili plavkastosmeđih) otečenih limfnih čvorova
u preponi koji gnojno secerniraju. Prije nekoliko dana imao je i malu ranicu na spolovilu
koja se, međutim, povukla nakon primjene nekog antibiotika.
1. O kojoj se dijagnozi radi?
a. syphilis primaria
b. ulcus molle*
c. lymphogranuloma venerum
d. donovanosis
e. herpes simplex genitalna infekcija
2. Uzročnik navedene bolesti je:
a. Chlamydia trachomatis
b. Calymmatobacterium granulomatosis
c. Haemophilus ducrey
d. herpes simplex
e. niti jedan od navedenih
3. Samo jedan test NIJE važan za dijagnozu ove bolesti?
a. intradermalni Freiev test
b. reakcija vezivanja komplementa
c. direktna imunoflorescencija
d. mikroskopiranje razmaza gnoja bojenog po Giemsi
e. mikroskopiranje u tamnom polju
4. Inkubacija navedene bolesti iznosi:
a. 2-3 dana
b. 3-4 dana
c. 2 tjedna
d. 3-4 tjedna
e. 4-8 tjedna
5. Koji antibiotik NIJE djelotvoran na uzročnika te bolesti?
a. doksiciklin
b. oksitetraciklin
c. eritomicin
d. sulfametoksazol-trimetoprim
e. penicilin
116. Na pregled dolazi dijete karakterističnog izgleda: deformacija palčeva koje drži stisnute u
šakama, niskog rasta, kratkog vrata, gustih obrva, izdignutog trbuha, inteligencije
normalne za dob. Nalazi se ograničenje pokretljivosti mnogobrojnih zglobova s fleksijskim
kontrakturama. Jetra se palpira 5 cm, slezena 3 cm, na srcu glasan sistolički šum.
1. Dijagnoza je:
a. glikogenoza
b. Gaucherova bolest
c. mukopolisaharidoza*
d. lipidoza
e. fenilketonurija
2. Bolest spada u skupinu:
a. lizosomske bolesti nakupljanja
b. peroksisomalne bolesti
c. poremećaj ciklusa ureje
d. poremećaj lanaca masnih kiselina
e. mitohondrijske bolesti
3. Prvi prvom pregledu odmah bi napravili:
a. EKG
b. UZV srca
c. UZV abdomena
d. laboratorijske pretrage
e. sve navedeno
4. Samo jedan test NIJE važan za postavljanje dijagnoze ove bolesti:
a. dokazivanje granula u limfocitima
b. određivanje aktivnosti enzima u fibroblastima
c. određivanje glukoze u krvi
d. određivanje mukopolisaharida u urinu
e. genetički test
5. Za terapiju navedene bolesti TOČNO je:
a. za neke oblike ove bolesti postoji učinkovita terapija
b. nažalost, neki se oblici ove bolesti još uvijek liječe samo simptomatski
c. eksperimentira se i s genskom terapijom
d. liječi se enzimima
e. sve je točno
117. Pacijentica se žali na zujanje u ušima i vrtoglavice. Postavljena joj je dijagnoza Mb
Meniere.
1. Kojim se testom potvrđuje dijagnoza?
a. glicerolski test
b. kaptoprilski test
c. deksametazonski test
d. metakolinski test
2. Š̌to će pokazati nalaz audiometrije?
a. provodnu nagluhost
b. najjače smjetnje u registru ispod 2 kHz
c. samo šiljak na 4 kHz
d. tip A krivulje
e. audiometrija se ne smije raditi zbog vrtoglavice
3. Što je karakteristično za zamjedbenu nagluhost?
a. pacijentica lokalizira Weberov test u zdravo uho

b. Rinneov test je negativan
c. Schwabachov test je produljen
d. koštana vodljivost bolja od zračne vodljivosti
4. Što se koristi u terapiji Menierove bolesti?
a. tiamin
b. Vitamin B12
c. ACE inhibitori
d. preparati fluora
e. dijeta s malo soli i diuretik
5. Kakva je prognoza bolesti?
a. trajni gubitak sluha
b. pareza facijalisa
c. letalni ishod prema TNM klasifikaciji
d. potpuni oporavak
118. Muškarac, 70 godina, dobio je iznenadnu spastičku lijevu hemiparezu i motoričku afaziju.
Smetnje traju već 2 sata i dalje perzistiraju. Prije 7 dana dijagnosticirana mu je TIA
(tranzitorna ishemijska ataka). Inače je prije 2 godine imao operaciju zbog karcinoma
prostate, ali se unazad 1 godinu uopće ne kontrolira kod liječnika. Dugogodišnji je
hipertoničar.
1. Što možete na osnovi ovih podataka zaključiti o dijagnozi ovog bolesnika?
a. pacijent je ljevoruk
b. smetnje su najvjerojatnije posljedica recidivirajućih kardiogenih
tromboembolija
c. smetnje su najvjerojatnije posljedica metastaze karcinoma prostate u
desnu hemisferu
d. najvjerojatnije je da će se i ovaj puta smetnje povući same od sebe
e. A+D
2. Koja arterija opskrbljuje dio mozga koji je uzrok neuroloških ispada u pacijenta?
a. desna arterija cerebri anterior
b. desna arterija cerebri media
c. desne arterija cerebri anterior i media
d. desna arterija cerebri posterior
e. arterija bazilaris
3. Što je razlog da se sada, 7 dana nakon TIA-e, pogoršalo stanje pacijenta?
a. krvarenje u metastazu
b. edem oko metastaze
c. širenje zone ishemije
d. nastajanje novih embolusa
e. ništa nije točno
4. Što ćete napraviti s pacijentom?
a. obvezatno ga primiti u bolnicu
b. učiniti hitan CT glave i mozga
c. učiniti MR glave i mozga koji zbog duljine trajanja simptoma neće
pokazati nikakve promjene
d. A+B
e. A+B+C
5. Zašto je trombolitička terapija kontraindicirana u ovog pacijenta?
a. simptomi neuroloških ispada traju dulje od 2 sata
b. zato jer je prije 7 dana imao TIA-u
c. bolesnik je stariji od 65 godina
d. ne očekuje se životni vijek duži od 5 godina
e. trombolitička terapija bila bi kontraindicirana kad bi, usprkos terapiji,
sistolički tlak bio veći od 200 mmHg
119. Trudnica, do 25. tjedna trudnoće potpuno zdrava, svi nalazi uredni. U 25. tjednu trudnoće
RR 160/110 mmHg, počele joj oticati potkoljenice, nalazi se proteinurija...
1. Dijagnoza je:
a. gestacijska hipertenzija
b. preeklampsija
c. eklampsija
d. kronična hipertenzija
2. Diazepam ćete primijeniti kod:
a. gestacijske hipertenzije
b. preeklampsije
c. eklampsije
d. kronične hipertenzije
3. Kod ove trudnice plodu najviše prijeti opasnost od:
a. makrostomije
b. kongenitalnih malformacija
c. intrauterinog zastoja u rastu
d. fetalne hipertrofije
4. Rizični čimbenik za ovu bolest NIJE:
a. primigraviditet
b. BMI<20
c. bolest bubrega
d. pozitivna obiteljska anamneza
e. ništa nije točno
5. U liječenju povišenog tlaka kod trudnice NEĆETE prepisati:
a. beta-blokator
b. metil-dopu
c. urapidil
d. ACE inhibitor
e. verapamil
120. Žena, 50 god, primijetila da češće mokri i žeđa. Inače je pretila. Susjeda joj je jučer
izmjerila GUK 15 mmol/L, ali nije bila natašte. Kolesterol 4 mmol/L, RR 140/90 mmHg.
1. Očekujete da pacijentica boluje od dijabetesa tip 2. Kako ćete potvrditi
dijagnozu?
a. 2 vađenja krvi i određivanje razine glukoze u razmaku od 2 neovisna
dana
b. 2 vađenja krvi i određivanje razine glukoze u razmaku od 4 neovisna
dana
c. 3 vađenja krvi i određivanje razine glukoze u razmaku od 2 neovisna
dana
d. 3 vađenja krvi i određivanje razine glukoze u razmaku od 4 neovisna
dana
e. 4 vađenja krvi i određivanje razine glukoze u razmaku od 2 neovisna
dana
2. Što biste preporučili u njezinoj terapiji?
a. dijeta
b. tjelesna aktivnost
c. A+B
d. odmah uvesti metformin
3. I nakon 3 mjeseca uz provedene mjere vrijednosti GUK-a iznose 11 mmol/L. Što
sad?
a. nastaviti s dijetom
b. nastaviti s tjelesnom aktivnošću
c. A+B
d. sada uvesti metformin
e. povisiti dozu metformina
4. Koji antihipertenziv biste joj prepisali?
a. tijazidski diuretik
b. ACE inhibitor
c. beta-blokator
d. blokator kalcijskih kanala
e. diazoksid
5. Za dijabetes tip 2 točno je sve OSIM:
a. bolest obično podmuklo napreduje
b. češće se javlja u pretilih osoba
c. obiteljska anamneza pozitivna je u oko 10% slučajeva
d. podudarnost u jednojajčanih blizanaca je 50%
e. C+D
15.12.2009.
121. Tridesetšestogodišnja žena dolazi u Hitnu ambulantu u 22h zbog bolova u desnom
prsištu i osjećaja nedostatka zraka. Tegobe su počele tri sata pred dolazak s naglo
nastalom boli u desnom prsištu. Ubrzo je osjetila ubrzan rad srce i osjećaj nedostatka
zraka. Uzela je Apaurin (diazepam- benzodiazepin) 5 mg i diklofenak (Voltaren) na što
nije došlo do poboljšanja. U zadnjih 30 min bolovi su postali jači te se osimm zaduhe
pojavio i suhi kašalj.
1. kojoj se dijagnozi najvjerojatniije radi?
a. pneumonija
b. torakalni sindrom
c. plućna embolija
d. astma
e. infarkt miokarda
2. Koja labaratorijska pretraga je karakteristična za dijagnozu?
a. ubrzana sedimentacija
b. povišeni leukociti
c. povišen CRP
d. povišeni d-dimeri
e. povišen kolesterol
3. Kojom dijagnostičkom pretragom bi potvrdili dijagnozu?
a. RTG pluća
b. UZV trbuha
c. C
d. D.
e. c + d
4. Karakterističan nalaz analize plinova u krvi za dijagnozu je?
a. akutna parcijalna respiracijska insuficijencija*
b. kronična parcijalna respiracijska insuficijencija
c. kronična globalna respiracijaska insuficijencija
d. akutna globalna respiracijska insuficijencija
5. Liječenje u navedenom slučaju bi započeli?
a. antibiotikom
b. analgetikom
c. acetil – salicilnom kiselinom
d. heparinom
e. varfarinom
122. Muškarac rođen 1973. godine upućen je na pregled radi neregulirane glikemije i
poremećaja metabolizma lipida. Boluje od šećerne bolesti i arterijske hipertenzije unazad
godinu dana, liječi se glimepiridom. Samokontrole ne provodi redovito, GUK natašte 9-15
mmol/L, RR ne mjeri i ne uzima terapiju. Subjektivne tegobe: umor, pojačano žeđanje i
mokrenje. Puši 60 cig/dan tijekom 20 god., konzumira alkohol svakodnevno. Iz statusa:
TT 109 kg, ST 73 kg, TV 179 cm, BMI 34, OS 111 cm. Kardiopulmonalno kompenziran,
trbuh – bez organomegalije, okrajine – bez edema RR 150/95 mmHg, puls 76/min Nalazi:
HbA1c 11.24% Lipidogram: HDL 0,83, LDL 7,18, TRIG 22,6. Postavljena je dijagnoza
metaboličkog sindroma i preporučena odgovarajuća terapija.
1. Dijagnoza metaboličkog sindroma postavljena je na osnovi:
a. centripetalnog adipoziteta, hipertenzije, šećerne bolesti i dislipidemije
b. hipertenzije i debljine
c. dislipidemije, šećerne bolesti i nikotinizma u anamnezi
d. šećerne bolessti i dislipidemije
e. šećerne bolesti, dislipidemije i hipertenzije
2. U ovog bolesnika lijek izbora za liječenje šećerne bolesti je:

a. glibenklamid
b. gliklazid
c. metformin
d. glikvidon
e. inzulin
3. Jedan od navedenih nalaza nije karakterističan za dijagnozu metaboličkog
sindroma:
a. opseg struka manji od 65 cm
b. povišena razina triglicerida
c. povišena razina HDL kolesterola
d. hipertenzija
e. hiprglikemija
4. Karakterističan poremećaj metabolizma masti u metaboličkom sindromu je:
a. povišena razina LDL kolesterola
b. snižena razina HDL kolesterola
c. povišena razina triglicerida i snižena razina HDL kolesterola
d. povišena razina LDL kolesterola i povišena razina triglicerida
e. snižena razina HDL kolesterola i snižena razina triglicerida
5. Temeljni značaj otkrivanja metaboličkog sindroma u kliničkoj praksi je:
a. identifikacija osobe s povećanom tjelesnom težinom
b. identifikacija osoba sa šećernom bolešću tipa 2
c. identifikacija osoba s inzulinskom terapijom
d. identifikacija osoba s arterijskom hipertenzijom
123. Gospodin Marković je igrajući košarku s prijateljima «iskrenuo» lijevim koljenom. Osjetio
je oštru bol i kao da je «nešto puklo». Koljeno je odmah oteklo. Osjećao je bolove
nekoliko dana. Vratio se sportskim aktivnostima mjesec dana nakon toga, ali je primjetio
da prilikom nagle promjene smjera «kao da nešto iskoči u koljenu». Od tada izbjegava
nagle promjene smjera.
1. Najverojatnija dijagnoza je:
a. ruptura stražnje ukrižene sveze
b. recidivirajuća luksacija patele
c. ruptura medijalnog meniskusa
d. ruptura lateralnog meniskusa
e. ruptura prednje ukrižene sveze
2. Lachmannov test je pozitivan pri:
a. rupturi stražnje ukrižene sveze
b. rupturi medijalnog meniskusa
c. rupturi lateralnog meniskusa
d. rupturi prednje ukrižene sveze
e. nestabilnosti patele
3. Znak po Steinmannu pozitivan je ako je ozljeđen:
a. medijalni ili lateralni maniskus
b. femoropatelarni ligament
c. prednji ukriženi ligament
d. stražnji ukriženi ligament
e. patelarni ligament
4. Bolesnici s rupturom prednje ukrižene sveze operiraju se:
a. uvijek neposredno nakon ozljeđivanja
b. nikaga se ne liječe operacijski
c. šivanjem krajeva prekinute ukrižene sveze
d.
e. rekonstrukcijom prednje ukrižene sveze dijelom fascije late
5. Za ranu dijagnozu ozljede unutrašnjih struktura koljena uz anamnezu i dobar
klinički pregled najtočnija metoda je:
a. ultrazvuk koljena
b. Rtg koljena
c. termografija
d. magnetska rezonanca
e. mjerni instrument KT 1000
124. Mladić u dobi od 23 godine ozljedio je nožem treći prst desne šake. Mjesto ozljede, rezna
rana nalazi se s volarne strane prsta proksimalno od distalnog interfalangealnog zgloba.
Odmah po ozljedi pregledan je u hitnoj kirurškoj ambulanti gdje je kliničkim pregledom
ustanovljeno da ne može presavinuti prst u distalnom interfalangealnom zglobu. Pokret
fleksije je očuvan u trećem metakarpofalangealnom zglobu.
1. O kakvoj se ozljedi radi?
a. ozljedi tetive površinskog fleksora prsta
b. ozljedi digitalnih živaca i tetive
c. ozljedi tetive dubokog fleksora prsta
d. ozljedi zgloba i tetive dubokog fleksora prsta
e. ozljedi zgloba
2. Je li što od dijagnostičkih metoda potrebno dodatno primjeniti?
a. Rtg prsta ?
b. ultrazvučni pregled zgloba
c. elektromioneurografiju
d. dijafanoskopiju
3. Koji terapijski postupak je najprikladniji za zbrinjavanje navedene ozljede?
a. operacijski zahvat na tetivi (tendolizu) i rekonstrukciju zglobne kapsule
b. operacijski zahvat na tetivi (tndorafiju) i rekonstrukciju zglobne čahure
c. operacijski zahvat na tetivi (tendorafiju)
d. operacijski zahvat na tetivi (tendoplikaciju) i rekonstrukciju zglobne
čahure
e. operacijski zahvat na tetivi (elongaciju tetive)
4. Koja je najčešća komplikacija operacijskog zahvata na tetivi?
a. nekroza tetive
b. otežano cijeljenje tetive
c. ruptura tetive
d. infekcija tetive
e. stvaranje priraslica oko tetive koje onemogućuju pokrete
5. Što je najbitnije za uspješnu uspostavu funkcije fleksorne tetive nakon
operacijskog zahvata?
a. svakodnevno previjanje
b. dugotrajna imobilizacija
c. rana rehabilitacija
d. primjena resoptivnih kirurških konaca za rekonstrukciju tetive
e. primjena antibiotika
125. U hitnoj je službi primljena gravida 2 para1. Sada je u 30. tjednu trudnoće i javlja se s
visokom temperaturom od preko 39°C, bolovima u abdomenu koji su jaki posebito u
leđima, često mokri i ima izrazitu dizuriju. Urin zaudara i tamnije je boje. Osjeća se slabo,
puls je oko 100 otkucaja u minuti, blijeda je ali nije bilo groznica i tresavice. Sam
abdomen je difuzno bolan posebito sa lijeve strane, a lumbalna sukusija je pozitivna.
Cerviks je kompletno održan i zatvoren. Kardiotokografija pokazuje bazalnu frekvenciju
fetalnog srca od oko 170 otkucaja u minuti urednog varijabiliteta s povremenim
akceleracijama bez deceleracija.
1. Najvjerojatnije se radi o:
a. asimptomatskoj bakteriuriji
b. prijetećem prijevremenom porodu
c. korioamnionitisu
d. ne možemo zaključiti iz dostupnih nam podataka
e. pijelonefritisu
2. Komplikacije od strane ploda ne uključuju:
a. prijevremeni porod
b. nižu porođajnu težinu
c. makrosomiju
d. sepsu
e. postpartalnu fetalnu pneumoniju
3. Što je od navedenog TOČNO:
a. trudnica nema ozbiljnijih simptoma i nije indicirana hospitalizacija
b. treba provesti peroralnu antibiotsku terapiju, ali hospitalizacija nije

potrebna
c. treba provesti kratkotrajnu peroralnu antibiotsku terapiju od 3 dana u
bolničkim uvjetima
d. treba odmah započeti tokolitičku terapiju
4. Što od navedenog NIJE točno:
a. trudnice trebaju uzimati dvije i više litre tekućine dnevno
b. asimptomatsku bakteriju u trudnoći treba liječiti
c. asimptomatsku bakteriuriju se ne treba liječiti u trudnoći
d. uzimanje čaja i soka od brusnice smanjuje vjerojatnost nastanka infekcije
E-colli
e. urološki čaj se smije uzimati u trudnoći
5. Za liječenje se mogu koristiti:
a. penicilini
b. cefalosporini
c. eritromicin
d. nitrofurantion
e. E. sve navedeno
126. Roditelji dovode dvomjesečno muško dojenče u hitnu ambulantu. Navode da dijete
unazad dva dana ima pojačanu sekreciju iz nosa, međutim noćas je počeo i plitko disati,
uz povremeno čujne zvižduke. Također sve učestalije suho kašlje i slabije jede u zadnja
dva dana. Nije ima povišenu temperaturu. Pri pregledu dijete je adinamično,
blijedosivkaste boje kože, perioralno cijanotičan i tahidispnoičan. Auskultacijom pluća
čuje se produžen ekspirij, te sitne krepitacije difuzno obostrano u inspiriju. Ostali status je
neupadnjiv. Dijete do sada nije bilo bolesno, međutim trenutno su dvoje djetetovih
ukućana (sestra i djed) prehlađeni. U hitnoj ambulanti, labaratorijski nalazi (CRP, KKS,
GUK, urea, kreatinin, ionogram, ABS) su bili uredni osim blago povišenog pCO2.
1. Koja je najvjerojatnija dijagnoza dojenčeta?
a. astma
b. bronhopulmonalna displazija
c. akutni bronhiolitis
d. masivna bronhopneumonija
e. meningokona sepsa
2. Koji je najčešći uzročnik ove bolesti?
a. hemofilus influence B
b. adenovirus
c. respiratorni sincicijski virus
d. pneumokok
3. Tipična rentgenska snimka pluća kod ove bolesti pokazuje:
a. povećanu prozračnost obih pluća
b. vodoravnije položena rebra
c. pojačan peribronhalni plućni crtež
d. pojačan intersticijski plućni crtež
e. sve je navedeno točno
4. Koja dobna skupina najčešće oboljeva od ove bolesti?
a. dojenčad
b. djeca predškolske dobi
c. adolescenti
d. djeca rane školske dobi
e. najčešće oboljevaju odrasli
5. Za bolest je točna slijedeća tvrdnja:
a. prognoza bolesti prethodno zdravog djeteta je dobra
b. liječenje se u većine zasniva na simtomatskim mjerama
c. davanje antibiotika nije indicirano
d. stečena imunizacija nakon infekcije nije trajna
e. sve navedeno je točno
127. Žena stara 44 godine dolazi u vašu ambulantu zbog jake glavobolje, mučnine i
povraćanja. Blijeda je i prestrašena. Niz godina ima migrenske glavobolje koje su do sada
dobro reagirale na triptane, no na sadašnju glavobolju nemaju učinka. Do sada nije teže
bolovala. Puši 1 kutiju cigareta na dan. Doznajete da nikada u životu nije tako jako
glavobolju.
1. To govori u prilog:
a. tenzijske glavobolje
b. tumora mozga
c. subarahnoidalnog krvarenja
d. cerebralnog infarkta
e. akutnog sinuitisa
2. Koji bi anamnestički podatak povećao vjerojatnost da se radi o
subarahnoidalnom krvarenju?
a. glavoboja je nastala nakon spolnog odnosa
b. fotofobija
c. osjećaj «praska» u glavi pri nastupu glavobolje
d. točni odgovori su a, b i c
e. točni odgovori su b i c
3. U neurološkom statusu nema žarišnih ispada pa ispitujte koje znakove
meningizma:
a. Kerningov znak
b. Brudzinskijev znak
c. Lasegueov znak
d. točni odgovori su a i b
e. točni odgovori su a, b i c
4. Budu li znakovi meningizma pozitivni, CT mozga bit će nužan jer:
a. CT-om mozga možemo s visokom osjetljivošću dokazati krv intrakranijski
b. CT-om možemo dokazati meningitis zbog zadebljanja meningi
c. ako CT ne pokaže krv u subarahnoidalnim prostorima, najbolje je učiniti
MR mozga
d. ako CT pokaže krv u bazalnim cisternama, za dijagnozu
subarahnoidalnog krvarenja trebat će još učiniti i limbalnu punkciju
e. CT mozga nije indiciran jer je lumbalna punkcija jednostavnija i jeftinija
metoda
5. Ako se dokaže subarahnoidalno krvarenje:
a. obitelj bolesnice treba umiriti, prognoza bolest je dobra
b. čim prije treba učiniti jednu od angiografskih metoda
c. bolesnicu čim prije treba liječiti gama nožem
d. bolesnicu treba uputiti u kliniku za infektivne bolest
e. potrebno je održavati sistolički krvni tlak iznad 170mmHg
128. U vašu ambulantu dolazi 45-godišnja bolesnica čije su smetnje počele prije nekoliko
mjeseci pojavom crvenkastosmeđeg otvrdnuća veličine kovanog novca na lijevom obrazu
koji se postupno širi prema nosu. Temperaturu, niti neke druge tegobe nije imala.
Stavljala je obloge od kamilice i lokalno kortikosteroidnu kremu, no kako se promjena širi
javlja se na pregled. Nakon što ste na promjenu lagano pritisnuli staklenu pločicu isopd
nje se pojavila žućkastosmeđa pjega poput želea od jabuka, a test sondom bio je
pozitivan, vrh sonde je bez većeg otpora upao u promijenjeno tkivo.
1. O kojoj se dijagnozi najvjerojatnije radi?
a. lupus erythematosus systemicus
b. rosacea
c. erysipelas
d. impetigo contaginosa
e. tuberculosis luposa cutis*
2. Uzročnik navedene bolesti jest:
a. Streptococcus haemolyticus
b. Staphylococcus aureus
c. Erysipelotrix insidiosa
d. Mycobacterium tuberculosis
e. Calymmatobacterium granulomatis
3. Uzročnik se može dolazati:
a. bojenjem po Ziehl-Neelsenu
b. u kulturi po Loewensteinu
c. na temelju rezultata biološkog pokusa
d. primjenom molekularnobioloških metoda (PCR)

e. sve navedeno je točno
4. U histološkom nalazu karakterisično je :
a. epiteloidni granulom s centralnom kazeoznom nekrozom
b. nespecifična upalna reakcija
c. intraepidermalni akantolitički mjehur
d. infiltrati pjenastih stanica
e. atrofičan epidermis, folikularna hiperkeratoza, fibrinoidna degeneracija
vezivnog tkiva
5. U terapiji je uobičajeno kombinirano liječenje:
a. prednizolon, korokin
b. loratadin, prednizolon
c. izoniazid, rifampicin, etambutol
d. diaminodifenilsulfon, rifampicin, klofazimin
e. penicilin, kloksacilin
129. Dječak u dobi od 5 godina dolazi na prvi pregled. Majka navodi da dijete stalno pojačava
jačinu zvuka na televizoru. Upale uha nije imao. Noću hrče.
1. Prilikom prvog pregleda radimo sljedeću pretragu:
a. obrtajne pokuse
b. ispitujemo VOR
c. pokus po Rombergu
d. glicerolski pokus
e. timpanometriju
2. Kod dječaka je ustanovljena nagluhost. Najvjerojatnije se radi o senzornom
otitisu koju može uzrokovati:
a. izolirani rascjep usnice
b. povećane adenoidne vegetacije
c. tumor parotide
d. prekomjerna izloženost buci
e. trauma glave
3. U liječenju kroničnog sekretornog otitisa najčešćeg primjenjujemo:
a. adenoitektomiju
b. timpanoplastiku
c. antibiotsku terapiju
d. barokomoru
4. Pregledom zvukovoda i bubnjića ustanovili smo:
a. bubnjić je tamnocrvene boje
b. jaka gnojna sekrecija iz oba uha
c. obostranu rupturu bubnjića
d. sklerozirani mastoid
e. kroz uvučeni bubnjić vide se mjehurići zraka u sekretu srednjeg uha
5. Dječaku su postavljene ventilacijske cjevčice. Na kontrolnom pregledu nakon
mjesec dana:
a. ordiniramo i slušno pomagalo
b. kontroliramo položaj cjevčica
c. timpanometrija je indicirana
d. akumetrija i timpanometrija su kontraindicirane
e. b + c
130. U ordinaciji obiteljskog liječnika dolazi 64-godišnji bolesnik, zbog otežanog disanja i
kašlja. Bolest je počela prije 5 dana sa temperaturom 37,0°C, suhim kašljem, a unatrag 2
dana je temperatura porasla na 38,2°C, kašalj postao produktivan i žut, te ima osjećaj
nedostatka zraka. Danas je otišao i napraviti spirometriju na koju je upućen početkom
godine, ali nikako nije stigao. Unatrag nekoliko godina je imao kašlja i iskašljavanja kroz
nekoliko mjeseci te je u navedenim periodima uzimao kratkodjelujući bronhodilatator.
Inače puši 20 godina 1,5 kutiju cigareta dnevno. Otac bolesnika bolovao je od emfizema.
U statusu nalazite BMI 19, usnice lividne, arterijski tkal 145/95, cp 79/min, pluća –
produljen ekspirij, bronhitični hropci difuzno, ostalo uredno. Spirometrija:
FEV1/FVC<70%, 30%≤FEV1<50%.
1. Temeljem rezultata kliničkog pregleda i nalaza spirometrije u koji biste stupanj

KOPB svrstali ovog bolesnika prema važećim smjernicama:
a. 0: pod rizikom
b. I: blagi KOPB
c. II: umjereni KOPB
d. III:teški KOPB
e. IV: vrlo teški KOPB
2. Koju ćete terapiju preporučiti ovom bolesniku u egzacerbaciji KOPB:
a.
b.
c. antitusik i preporučiti prestanak pušenja
d. a + b
e. a + c
3. Koji je antihipertenziv lijek izbora kod ovog bolesnika?
a. blokator kalcijevih kanala
b. tiazidski diuretik
c. beta-blokator
d. ACE inhibitor
e. AT-2 blokator
4. Za KOPB slijedeća tvrdnja je TOČNA:
a. počinje u ranoj životnoj dobi
b. kašalj i iskašljavanje najčešće se javljaju u napadajima
c. opstrukcija je većim dijelom reverzibilna
d. predstavlja kroničnu upalu dišnih putova, parenhima i malih krvnih žila
pluća
e. prisutna je infiltracija mastocita, eozinofila i limfocita
5. Po smirenju egzacerbacije KOPB, bolesnik je ušao u mirnu fazu, te ste ga uputili
da odredi parcijalni tlak kisika u arterijskoj krvi. Dolazi s nalazom: PaO2 =
50mmHg. Što ćete preporučiti ovom bolesniku:
a. ukinuti bronhodilatator i ostati na inhalatornom kortikosteroidu
b. nastaviti s dosadašnjom terapijom i uvesti dugotrajnu terapiju kisikom
c. nastaviti s dosadašnjom terapijom i uvesti mehaničku ventilaciju
d. nastaviti s dosadašnjom terapijom i inzistirati dalje da prestane pušiti
e. nastaviti s dosadašnjom terapijom i uvesti rehabilitaciju
05.07.2010.
131. Žena,50ak godina, umor, dobila na težini, opstipacija. Povišen TSH, sniženi T3 I T4.
Dijagnoza - hipotireoza (hipertireoza, supklinička hipotir,supklin hipertir,nešto nebulozno)
1. najčešći uzrok hipotireoze u općoj populacji - autoimuna bolest
štitnjače(hashimoto)
2. test koji treba napraviti
3. Tg antitijela i scintigrafijuI131(tsh provoking i scintigrafijuI131;TGantitijela i UZV i
citopunkciju;tsh provoking i uzv i citopunk)
4. terapija-levotiroksin
5. najvjerojatniji ekg nalaz.- sinus bradikardija
132. Muškarac, imao inferoposteriorni infarkt prije godinu, ima stent, sad bez stenokardija. Ali
osjeća zaduhu u manjem naporu. Na srcu holosistolički šum širi u aksilu. ostalo u statusu
normalno .ejekcijska frakcija očuvana (55%) - vidi i slučaj 111
1. najvjerojatnije se radi o ishemičnoj mitralnoj insuficijenciji (postinf aneurizmi,
rupturi ventrikul septuma, još neke nebuloze)
2. u terapiji ćete uz diuretik dati i – ja sam se dvoumila između b blokera i ACEI,
druge ni zapamtila nisam (osim digitalisa i amiodarona koji apsolutno ne trebaju,
a da, peti bio marivarin)
3. konačna dg postavlja se-UZVom
4. definitvni terapijski pstupak-mitralna valvuloplastika
5. preporuke glede tjelesne aktivnosti - mirovanje do završetka dg i terapijskih
postupaka (rehabilitacija uz povećanje, normalno, što više vježbati, umirovljenje,
vratiti se na posao)
133. Dječak, febrilan, izgubio puno na tjelesnoj težini u zadnje vrijeme, puno mokri, sada
miriše po acetonu
1. u nalazima se očekuje - hiperglikemija, ketonurija, leukocitoza, acidoza
2. radi se o – prvoj manifestaciji DM tip I
3. tijek bolesti - kroničan na doživotnoj inzulinskoj, dijetetskim mjerama
4. patofiziol - A+C, tj točno je da se radi o multifaktorijijalnoj bolesti koja je ovisna i o
okolišnoj, obiteljskoj anamnezi te je autoimuna u podlozi
5. kod dotičnog dječaka terapija hitna je - parenteralna rehidracija, parenteralni
inzulin, korekcija elektrolitnog disbalansa
134. G. Petrović igra rukomet, hoće pucat kada dobije udarac u lakat. Odmah oteklina s
prednje strane ramena, ograničena pokretljivost, elastična deformacija - vidi slučaj 57
1. radi se o - prednjoj luksaciji ramena (stražnja, višesmjerna, donja l ramena,
luksacija lakta)
2. na rtg - u stražnje luksacije vidjet će se obrnuta hill sachs lezija
3. na rtg - u prednje luks vidjet će se - dva odg koja dolaze u obzir - bankart i hill
sachs ILI samo hill sachs (a ja mislim da sam krivo bila stavila kad sam
zaokružila bankart i hill, jer, iako u prednjoj lux postoje i bankart i hill-sachs,
bankart je rascijep prednjeg labruma i ne vizualizira se običnim rtg-om, eh sad,
da li je neko bio toliko zloćkast da je išao na to hvatati ili je jednostavno zbilj
trebalo zdravo seljački zaokružiti bankart i hill bez suvišne filozofije, prosudite
sami)
4. standard u stabilizaciji ramena- artroskopsta operacija
5. stražnje luksacije-točna su dva odgovora tj točno i da rijetka i često se previdi te
da je mehanizam nasetanka epi napad ili pad s motora
135. Djevojčica od 2 god. nagnuta glava na lijevo, lice gleda prema desno. Dulje vrijeme već
traje
1. najvjerojatnije se radi o – mišićnom tortikolisu (benigni spastični
tortikolis,strukturalni tortikolis, loš vid i sluh radi kojih drži iskrivljeno glavu) - vidi
slučaj 113
2. Pridružena anomalija - displazija kukova
3. pretraga izbora - rtg vrata i kukova
4. zahvat kirurški-otpuštanje sternalnog i klavikularnog
hvatišta(mastoidnog,sternalnog...)
5. kada zahvat najbolje obaviti sa 6-9mj, 9-12,12-18mj, više od godinu dana, ma
nemam pojma pit je iz starih testova, ja, idiot,nisam bila ni zapamtila točan
odgovor:) i krivo zaokružila, ma- idiot. Ali,evo, especially for you uživam
iščitavajući iz udžbenika i piše sljedeće -'najbolje je u dobi od 12 do 18 mjeseci
provesti operacijski postupak otpuštanjem sternoklavikularnog hvatišta. U djece
iznad 4 god katkad i bipolarno opuštanje, tj uz sternokl napraviti i mastoidno
hvatište'. eto,sve sad znate:)
136. Muškarac, dvadesetak godina pušač. Zadnjih mjeseci osjeća promjenu glasa,pod zadnje
sasvim promukao.
1. što ćete s njim prvo učiniti – poslati ga specijalisti na orl pregled
a. ambulantno se za vizualizaciju larinksa rutinski koristi diurektna
laringoskopija
b. indirektna laringoskopoija
c. fleksibilna fiberendoskopija
d. a+c
e. ništa, nisu u pit precizirali na koju ambulantu misle, liječnika opće ili
specijalstičku. ja sam pretpostavila da se radi o specijalističkoj pa stavila
odgovor D
2. da bi vizualizirali gibanje glasnica,koristimo se instrumentom koji oušta
isprekidano svjetlo i zove se ......... stroboskopija
3. vizualizira se tumor na sredini lijeve glasiljke,ter izbora - ja stavila endoskopska
kordektomija lijeve glasiljke (ponuđeni vertikalna laringektomija, totalna
laringektomija, parcijalna horizont laringektomija)
4. krema stageingu radi se o T1N0M0, adjuvanta ter će biti - ja stavila da ništa (ima
još i kemoter, zračenje i još neke sheme:))
137. Muškarac od kojih 60-ak god s anamnezom gastritisa, hipertenzije, prije dvije godine pio
sulpirid. Majka bolest štitnjače, tremor,sada dolazi radi toga jer primijetio da mu sitniji
rukopis, usporena motorika, mislim da bio tremor nogu (u svakom slučaju nekakv
ekstrapiramidni motor poremećaj). Vidi slučaj 27.
1. najvjerojatnije se radi o - parkinsonovoj bolest (wilson,možd udar još neke totalno
nebulozne dijagnoze)
2. u dijagnozi navedene bolesti, ključna je – neurološki pregled (MR, ľaboratorij s
nalazima bakra, EMNG)
3. kao terapija - dopaminomimetci (kelati,još neke totalno blesave terapije)
4. uz ovu terapiju treba pacijentu dodati - B6 vitamin (B12, A, E, C, ništa)
5. koji od navedenih lijekova može izazvati slične neurološke simptome kao
nuspojavu- sulpirid
138. Žena dolazi liječniku, žali se na crvene flekove po trupu koji svrbe. Ponekad joj natekne
usnica. U anamnezi navodi da je jednom prilikom primanja anestetika natekla.
1. najvjerojatnije se radi o – koprivnjači
2. diferencijalno- urtikarija i Quinkeov edem
3. kod ove bolesti karakteristično se izaziva – dermografizam (alergija na
grinje,alerg na hranu, alerg na hladnoću, ništa). Eh sad, da je bilo ponuđeno sve
navedeno, možda bih i to stavila, ali 99 posto sam sigurna da je zadnji ponuđeni
ništa od navedenog, a u samoj formulaciji pitanja kaže se 'kod ovih ljudi češće se
IZAZIVA ...' što apsolutno odgovara dermografizmu kao odg. i zbilja,
dermografizam jest oblik fizikalno inducirane urtikarije, tako da je garant točno.
iako ljudi imaju češće i alergije na koje kakve druge stvari - tj akt, hladnoću,
hranu. anyway, opet bih stavila dermografizam kao odg.
4. još preostala dva pitanja su zaista ozbiljno glupa koliko su lagana:) toliko da ih
nisam ni zapamtila. Nešto vezano uz to što sumnjamo iz anamneze - alergiju na
hranu, alergiju na anestetik. Mislim ono, dovoljno pročitati pit da znaš odgovor:)
5. što pacijentica nije imalla, a saznajemo iz anamneze-gušenje.isto tako pitanje
biserne kvalitete. Ili je zaista neko OPASNO trik pit pa nisam skužila, al..ne
znam... mislim da je zbilja bilo dovoljno zdravo seljački razmišljati za ovaj kejs:)
139. Žena postmenopauzalna, 50ak god, već desetak god bez menstruacije, nije dugo radila
PAPu, zadnjih tjedan-dva obilno krvari, potrošla dva pakiranja uložaka, u rodnici ugrušci
krvi, porcija cilindrična. Ne palpiraju se nikakve tvorbe u maloj zdjelici.
1. Dalje u pretrazi napravit ćete
a. vaginalni UZV
b. KKS
c. abdominalni UZV
d. a+b+c (ja sam stavila pod D)
2. podacima iz anamneze možemo isključiti – karcinom cerviksa, karcinom
endometrija, hiperplaziju endometrija, ništa navedeno (ja sam stavila ništa
navedeno, iako sam se dvoumila da li možda da stavim da je moguće isključiti
karc cerviksa obzirom da u spekulima vizualizira normalna porcija, pitanje je da li
karc cerviksa može rasti prema unutra i krvariti, ne znam, osim toga, treba
napraviti papu)
3. najboljli ter postupak za zaustavljanje krvarenja je – frakcionirana kiretaža
4. UZV debljina endometrija koja izaziva pažnju je
a. 3mm
b. 4mm
c. 5mm
d. 6mm
e. više od 6mm
5. vezano uz prognostičke faktore za ca endometrija,mada nisam sto na sto što je
sve bilo ponuđeno,mislim da je bilo točno 'sve navedeno'. dob, gradus, dubina
invazije, eh sad, možda je pitanje bilo formulirano i tako da se traži najbitniji
prognostički faktor, zbilja nisam skroz sigurna :(
140. Žena kojih 40-ak godina, dugo sjedila u avionu let iz SADa, sada naglo osjeća dispneju i
bol u prsima, u statusu ništa osim malo oslabljenog šuma disanja, u anamnezi povišene
vrijednosti GUKa, BMI 33, noge simetrične bez edema, anamneza varikoznih vena. Vidi
slučaj 92
1. najvjerojatnije – plućne embolija
2. rizični faktori za ovu dg
a. dijabetes radi hiperkoagulabilnost
b. dugi let radi stazu krvi

c. gojaznost radi hiperkoagulabilnost
d. a+b+c
e. a+c (ili a+b ne sjećam se) ja sam na koncu stavila D, mada mislim da je
to krivi odgovor iz dva rzaloga - gojaznost je riz f, ali ne radi toga što
povećava hiperkoagulabilnost, već radi toga jer se povećava tlak u
zdjeličnim venama i posljedično se radi staza, a tvrdnja za
diabetes...hmmmmmmmm...moram priznati da nema baš značajnih
dokaza za venske tromboze, šećer je dokaznani faktor rizika za erterijske
trombotske incidente,a ovdje ipak riječ o venama.....vi još razmislite,
mislim da kada bih opet zaokruživala da bih stavila samo dugi let
avionom. ali eto,razmislite još,bubice moje:)
3. Pacijentica inzistira da ju se liječi kod kuće, što ćete joj savjetovati - da se radi o
ozbiljnom stanju i da treba hospitalizaciju
4. Zlatni standard u dijagnostici ove patologije – angiografija (oprez,stavili su i vent
perf scintigrafiju,ali to nije zlatni standard)
5. što od navedenog NIJE točno – nije točna tvrdnja pod D u kojoj govori o tome
kako je potrebna specifična profilaksa i kod pacijenata s niskim rizikom
18.10.2007.
141. Čovjek pozutio prije 6 dana, prije 2 tamna mokraća, svijetla stolica, povisena temp, pov
bilirubin, leukociti, AST, ALT,... Vidi slučaj 74.
1. koja dg? – akutni kolecistitis
2. koji nalaz karakterističan - povišen gama-GT
3. koji nalaz nije karakteristican - srp zraka pod ositom
4. rana terapija- totalna parenteralana prehrana
5. komplikacija- empijem
142. Žena 27 god, operirala madež skapularno lijevo. PHD melanoma, dubina 1.43mm, Clark
III. Vidi fajl 55.
1. sto od dijagnostike- limfoscintigrafija limfnih cvorova
2. koliko jos terapijski odstraniti - 3cm koze + skapularni misic
3. ako radimo sentinel cvor: 1. prikazat ce se,2. nece se prikazati, 3.prikazat ce se
lijevo aksilarno, 4. prikazat ce se desno aksilarno, 5. sve je tocno – ovo nismo
znali
4. ako se prikaze sentinel cvor to znaci da: 1. metastaza melanoma u cvoru,2.
nema metastaza, 3. postoji put od melanoma do cvora,4. postoje udaljene
metastaze, 5. nista ne znaci---mi smo stavili 3
5. ako sentinel pozitivan - odstranit ćemo sve aksilarne čvorove
143. Dijabetes - dijete, zedno, poliurija, GUK 28mmol/l. Vidi fajl 133.
1. terapija-0,9% NaCl + 0,1....inzulin
2. popratna pojava terapije - hipokalemija
3. edem mozga - komplikacija ketoacidoze
4. DM tip I - autoim una bolest
5. Najcesca nuspojava terapije DM tipa I- hipoglikemija
144. Čovjek sa grčevima u listovima kod hoda, mora stati, smanjila mu se pruga hoda. Boli ga
lijevo stopalo, hipoestezija, hladno. Desno oslabljenih pulzacija, lijevo periferne potpuno
odsutne. Koža suha, atrofična
1. dg - arterijske klaudikacije
2. dijagnostika - color-doppler arterijski
3. dijagnostika invazivna I zasto - kriticna ishemija noge?
4. Terapija - aorto bifemoralno premostenje
5. Nakon 3 mj. Pulzacija u preponi- pseudoaneurizma
145. Mb Chron- dečko dolazi zbog sluzave proljevast stolice s primjesama krvi. Ranije dg
Chron, prima Salofalk, ali se ne kontrolira. Povisen CRP, temp.38 C,...
1. dg - upalna bolest crijeva
2. tipičan nalaz - Pov CRP
3. nije tipican nalaz-?
4. Terapija- antibiotici sirokog spektra + kortikosteroidi
5. Najcesca komplikacija-ileus tankog crijeva ili perianalana fistula?
146. Čovjeku natekla vilica, ne noze otvoriti usta. Bolno, koza topla i crvena, oteknuta ispod i
oko tijela mandibule
1. dg - perimandibularni apsces
2. koji jos nalaz - trizmus
3. pretraga - CT glave
4. ?- ne palpira se rub mandibule
5. Terapija- incizija, drenaza+antibiotici
147. Djevojka 24 g., zdrava, spolno aktivna, ne koristi kontracepciju. Menstruacija izostala,
povremeno jutarnje mucnine,povecana napetost dojki
1. dg - trudnoca
2. rana dgn - UZV i hormoni
3. antenatalna skrb u 1. i 2. tromjesjecju - pregledi 1 x mj.
4. 2. i 3. tromj.- pracenje rasta i razvoja- udaljenost simfiza pubis
5. ?
148. Pomorac - na nosu i obrazima ostro ogranicene tvorbe izgleda kovanice 50 lipa-
eritematozna, centralno folikularna keratoza, rubno cikatricijelno ogranicena od okoline,
simetricno poredana po obrazima. Vidi fajl 60.
1. dgn - lupus erytematosus chronicum(numularis) discoid?
2. Diferenc dgn- lichen sclerosus et atrophicus
3. Zasto nastaje, sto potice- UVA,UVB, hladnoca, trauma, genetika
4. Kako se dokazuje- histologija+ klinika+ imunoloske pretrage
5. Terapija - sistemni antimalarici + lokalno kortikosteroidi + fotoprotekcija
149. Žena, 50-ak god, navodi da unazad godinu dana ima povišen tlak 160/80 i da joj sistolički
nije padao ispod 140. Dolazi tražiti uputnicu da se vidi što je s tim njenim srcem. U
statusu tlak 150/?, srce b.o., 75 u min. Vidi fajl 38.
1. Što ćemo učiniti - osnovne pretrage (lab, EKG) pa neka dolazi na redovite
preglede
2. Što i da li sto dati - prvo dijeta
3. kome prepustiti skrb - liječniku obiteljske medicine
4. ?
5. Terapija za izoliranu sistoličku hipertenziju - blokator?
150. Karcinomatoza pleure - Žena s hipertenzijom 10 godina, operirala desnu dojku, kašlje
unatoč antitusiku, dispneja- TESTOVI
151. mb. Basedow-testovi
152. Delirium tremens :
1. na temelju čega se ne postavlja dijagnoza
2. nema poremećaja radnog i socijalnog funkcioniranja -trijas:tremor, žive
halucinacije, dezorijentiranost( odgovor je c) )
153. Trzajna ozljeda vrata - žena imala prometnu, vidi fajl 66
1. RTG isključuje: e) frakturu baze lubanje
2. dg. pretpostavlja i sljedće simptome:
a. smetnje gutanja
b. stenokardija
c. fotofobija
d. smetnje vida
e. poremećaj ravnoteže *
3. th:
a. analgetici
b. mirovanje
c. imobilizacija
d. fizikalna th
e. sve je točno *
4. posljedice:
a. okcipitalne glavobolje
b. smanjena pokretljivost vrata
c. tetrapareza
d. a+b *
e. sve je točno
154. Aneuzrizma abdominalne aorte proksimalno od izlazišta a. mezenterike inferior (tip s
adenomom prostate, RR 190/110, 80 god), vidi fajl 21
1. Što napraviti: hospitalizacija(hitna), ali NE odmah na operaciju Preoperacijska dg:

CT abdomena s kontrastom
2. Tijekom preop. obrade uđe u hemoragijski šok, što napraviti?
a. -hitna laparotomija i stabilizacija krvarenja iz aorte
3. Koji je razlg hospitalizacije?
a. a) zato jer je aneurizma velika 50 mm
b. b) da isključimo ca prostate
c. c) visoka dob i bolovi u trbuhu
d. d) simptomatska bol i aneurizma aorte *
e. e) .....
4. Poslije op a) b) c) d) e) 3-5 dana nastanu krvavo-sluzavi proljevi- zašto?
antibiotski enterokolitis, ishemijski kolitis, aorto-crijevna fistula, ulcerozni
kolitis(ibd), nekrotični kolitis *
155. Sifilis – iz testova
156. Preosjetljivost na kravlje mlijeko -eliminacijski test-dg
1. hipoalergena prehrana-th
2. dojenče nakon godine dana prestaje biti alergično
157. Degenerativna bolest vratne kralježnice – žena 45 god. radi u tvorni na traci, stalno
pognute glave
1. na RTG:
a. suženje prostora
b. rubni osteofiti
c. rubna sklerozacija kralježaka
d. sve točno *
2. Th:
a. mirovanje
b. fizikalna th
c. analgetici
d. a+c * (sve?)
3. Što sve treba pitati da postavimo dg.?
a. da li ima glavobolju
b. da li je bol akutna ili kronična da li prolazi na mirovanje neurološki ispadi
c. sve točno *
158. ishemička oftalmopatija - iz testova
159. Endometrioza - iz testova, vidi fajl 69
15.07.2005
160. KLL
161. Opekline. Vidi fajl 49.
162. Posttraumatski osteomijelitis
163. CPR
164. Multipla skleroza
165. Optički neuritis
1. MR
2. koje vrst ispadi vida:
3. Koji pregled kao prvi kod oftalmologa?
4. Sumnja na neurološki problem, što napraviti: MRI glave i orbite
166. Sideropenična anemija - vidi fajl 81
1. Što sve može biti? Sideropenična
2. Najčešći uzrok: krvarenja Terapija (fe peroralno) Fe i UIBC
167. Huntingtonova koreja DG: Huntington
1. Genetski test
2. Lijek: dopaminergici
3. Nema pozitivnog babinskog još nešto
168. Ca. cervicis uteri - vidi fajl 41
1. Koji stadij? Do zdjelične kosti, veličine 6-7 cm: IIIb ? Što ne treba u dg postupku:
kolposkopija
2. Što treba posebno mjeriti: PV (jer krvari)
3. U koje čvorove najprije metastazira (?)
4. Ther: kemoradioterapija
169. Maligna hipertenzija u klinca od 6 god. Ne treba EKG od 15 odvoda

1. Ne liječi se fenilefrinom
2. Kako mjeriti tlak u dojenčeta
3. Flushing metoda za mjerenje tlaka u aortne koarktacije
4. Nije rezultat intoksikacije beta blokatorima
170. Condylomata acuminata
1. Pratiti partnericu, jer CIN II
2. Liječiti cond ac (svime navedenim podofilin + tekući dušik) Etiološki dokaz: in situ
hibridizacija + pcr
3. Krivo da nije zarazna, spolno neprenosiva + još nešto
20.12.2007.
171. Žena, osjeća tupu bol u lumbalnoj regiji, prije 2 dana imala bolno krvarenje dok je mokrila.
Otac joj imao neku bubrežnu bolest (ne zna koju), bio je na dijelizi. Opće stanje sada
dobro.
1. Š̌to očekujemo u nalazu? Hipertenzija.
2. O kojoj se bolesti, prema anamnezi, najvjerojatnije radi? Policistična bolest
bubrega.
3. Koji lijek NE u terapiji? ACE-inhibitori ili kortikosteroidi?? (treba pogledati u knjizi)
4. Koja je pretraga prva indicirana? UZV, RTG, CT.. UZV je odgovor.
172. Starija gospođa, na jednoj strani glave bolovi, slabost vida, mučnina.
1. Koja je dijagnoza? Glaukom.
2. Što nije tipično za kliničku sliku? Konvergentni strabizam.
3. Što nije tipično za kliničku sliku? Proširene zjenice.
4. Koja je terapija ove bolesti? Snižavanje očnog tlaka.
173. Trudnica, gravida 4 , para 1 , javlja se zbog poliurije. Verificirana bakteriurija
3
10 .Trudnoća protječe b.o. Pogledajte fajl 5.
1. Koliko živorodjene djece ima ova žena? 1,2,3,4,ništa točno.. Odgovor je 1.
2. Treba li liječiti asimptomatsku bakteriuriju kod trudnica? Da.
3. Koja je terapija? Antibiotici 7-10 dana, po mogućnosti prema antibiogramu.
174. ponovio se slučaj sa ozljedom tetive dubokog fleksora prsta od 20.09.07. 5. ponovio se
slučaj sa TBC, od 20.09.07. i od ljeta '07
175. Bio je slučaj sa alkoholičarem, delirijum tremens. Pogledati o toj dg.
176. Djevojčica sa mijastenijom gravis. Ptoza, umaranje, otežano gutanje.
1. Kako ćemo potvrditi dijagnozu? Poboljšanje nakon jednokratne primjene
inhibitora acetilkolinesteraze.
2. Patološka protutijela kod te bolesti usmjerena su na? Receptore acetilkolina.
3. Uz ovu dijegnozu treba provjeriti eventualnu prisutnost? Hiperplazija
timusa/timom.
4. Ukoliko odreagira prejako na parasimpatomimetike, što ćemo dati? Atropin.
177. Prometna nesreća, tip lupio glavom, amnestičan za dogadjaj, povratio dva puta, nije
gubio svijest, natukao lakat.
1. Najvjerojatnija dijagnoza? Commotio cerebri.
2. Što treba napraviti od dijagnostike? RTG glave u 2 projekcije, RTG vrata, CT,..
odgovor je da je sve navedeno točno.
3. Kod VRATNIH ozljeda točno je? Minerva, Shantz, transoralni UZV,.. sve
navedeno je točno.
178. Tip dizao vreću cementa, gradjevinar. Bolovi u nozi, Laseque pozitivan na 70o .
1. Bitno za dijagnozu/anamnezu? Radno mjesto i dob.
2. Zbog čega je nastalo ovo stanje? Degenerativne promjene diska, L5.
3. RTG nalaz će pokazati? Sužen zglobni prostor i osteofiti.
4. Koja je terapija? Mirovanje i anlgetici 2 dana.
179. Klinac se ševio s tetom koja ima CIN2 . Ima ranice na prijelazu glans/koža.
1. Š̌ta mu je? HPV
2. Dijagnostika? PHD-biopsija.
3. Terapija (etiološka) ? Krioterapija ili podofilin. (pogledati odgovor u dermatologiji)
20.09.2007.
180. Dijete, od 7 mjeseci donose roditelji. Od 3. mjeseca života na vlasištu, obrazima i zatiljku
ima infiltrirani eritem sa sitnim ljuskama. Navečer te promjene svrbe i dijete ne može
spavati.Otac djeteta tijekom života ima promjene na koljenima i laktovima te učestale
bronhitise. Vidi fajl 68.
1. dg:
a. dermatitis atopica
b. psoriasis vulgaris
c. ichtosis
d. scabies - Mislimo da je dermatitis atopica.
2. diferencijalno dijagnostički, ove promjene najsličnije su: dermatitis seborrhoica
3. dijagnostički postupak kojim se dokazuje atopijski dermatitis? U serumu
hiperimunoglobulinemija E .
4. Th: eksfolijanti + lokalno kortikosteroidi + uklanjanje iritansa
181. Mladić, 29 godina, dolazi u ambulantu. Unazad tri dana povišena temperatura,
malaksalost, bol pri gutanju, glavobolja i bolovi u mišićima. Sada je izmjerena
temperatura 38.5 C , ždrijelo upaljeno, povećani angularni limfni čvorovi, tonzile izvan
nepčanih lukova, na tonzilama gnojni čepovi. Vidi fajl 96.
1. dg: streptokokna angina
2. za postavljanje dijagnoze dovoljna je: anamneza i klinička slika jer su očite
3. u krvnoj slici kod streptokokne angine prisutna je: neutrofilija
4. th:
a. prokain penicilin jednom dnevno kroz 7 dana...
b. benzatin-penicilin svaki drugi dan
c. amoksicilin i klavulanska kiselina
d. azitromicin - Točan je odgovor C , iako su penicilini prvi izbor liječenja
kod streptokokne angine, u testu su uz njih stavili krive načine primjene,
pa smo stavili amoks.+klav.
182. Bolesnik, 70 godina, unazad 3 mjeseca smršavio, noćno znojenje, suhi kašalj već duže
vrijeme(više od mjesec dana), u zadnja dva dana iskašljava krv. Sada subfebrilan. U
iskašljaju nadjeni acidorezistentni bacili. RTG snimka pluća: obostrano kaverne u gornjim
reženjevima. dg: TBC. Vidi fajl 174.
1. kako potvrditi uzročnika? Raste na krutoj ili tekućoj podlozi? (p.s. u mikrobimam
piše da
2. raste na selektivnoj jajčanoj L-J podlozi, ali mislim da baš takav odgovor niije bio
ponudjen)
3. u th se kombiniraju: izoniazid+rifampicin+etambutol+pirazinamid
4. prilikom terapije treba pratiti u bolesnika: testovi JETRENE funkcije i uričnu
kiselinu u krvi! (bila ponudjena i funkcija bubrega i elektroliti u krvi, ali to je
netočno)
5. trajanje terapije: 6 mjeseci
183. Mladić dolazi u ambulantu jer se nožem porezao po volarnoj strani 3. prsta desne ruke,
proksimalno od distalne falange. Ne može flektirati distalnu falangu.
1. dg: ruptura tetive dubokog fleksora
2. koju pretragu još napraviti:
a. RTG
b. UZV zgloba
c. EMNG
d. ništa
3. th:
a. tendoliza + obrada kapsule zgloba
b. tendorafija + obrada kapsule zgloba
c. tendorafija
d. tendaplikacija
e. elongacija tetive
4. koja je RANA komplikacija nakon kirurške terapije?
a. nekroza tetive
b. ruptura tetive
c. infekcija
d. fibrozne priraslice
5. nakon kirurške terapije važna je: rana rehabiltacija

184. Žena kojoj je prije tri godine transplatirana jetra, od tada na imunosupresivnoj terapiji.
Dolazi zbog promjene na vratu. Iz statusa: Žena u zadnje vrijeme dosta smršavila.
Obostrano na vratu prisutni povećani limfni čvorovi (desno 1.5cm, lijevo 2cm), bezbolni i
pomični. Jetra i slezena b.o. Opće stanje uredno, osim temperature od 38 C .
1. dg: maligni limfom nakon transplatacije
2. potvrda dijagnoze: nalaz Hodgkinovih stanica u bioptatu čvora
3. što uz ovu dijagnozu NEĆEMO naći: svrbež
4. koja je prva sljedeća pretraga (nakon potvrde PHD): CT abdomena da se vidi
proširenost ili punkcija koštane srži? (nismo sigurni u odgovor)
5. koja je najčešća komplikacija ove bolesti: pneumonija ili CMV+EBV infekcija? (ni
taj odgovor nismo sigurni)
185. Trudnica, ne zna točno koliko je dugo trudna, ali na zadnjem UZV pregledu prije
6mjeseci, rečeno joj je da je dijete staro 9 tjedana. (ergo, po našoj matematici je trudna
33 tjedna ☺ ) Prije ove trudnoće imala dva normalna vaginalna poroda. Sada krvari,
pregledom se vidi svježa crvena krv s malo grušanja u tragovima. Puls majke 78.
Kardiotokografski puls djeteta 110.
1. dg: abrupcija placente
2. koji NIJE rizični faktor za ovo stanje: redovni uZV pregledi u trudnoći
3. kako ćemo provjeriti stanje djeteta: CTG + UZV + PH-metrija (tj. Sve navedeno je
točno)
4. kako ćemo završiti porod: hitni carski rez
186. Novorođenče, tek rođeno, pri prvom pregledu dvomisleno spolovilo. Klitoris veličine 3cm,
velike usne liče na skrotum, mokraćna cijev ispod klitorisa. Ingvinum b.o. Vidi fajl 28.
1. dg: ženski pseudohermafroditizam
2. što radimo od dijagnostike: kariotip, androgene, 17-Ohprogesteron, elektrolite.. -
navedeno je točno
3. s terapijom započinjemo: odmah
4. pretpostavljeni kariotip je: 46 XX
5. osoba će biti fertilna uz pravu terapiju u slučaju: kongenitalne adrenalne
hiperplazije
187. Žena, 70 godina, pala je, ne sjeća se kako, sada pri svijesti, amnestična za dogadjaje
prije pada, ruku drži u antalgičnom položaju, na lijevoj strani u temporalnom području
laceraciija duga 2cm. Anamnestički: liječi se od hipertenzije i bronhalne astme i uredno ih
kontrolira. Sada RR 170/90. RTG snimka pokazuje luksaciju ramena.
1. uzrok luksacije ramena: pad na ruku
2. kakvu imobilizaciju primijeniti: trokutasta marama, nadlaktična longeta,
Madsenova imobilizacija... (pogledati odg u knjizi)
3. koliko dugo primjenjivati imobilizaciju: 24h, 48h, 3 tjedna... (pogledati u knjii)
4. poslije repozicije i imobilizacije, kome ženu poslati na obradu: neurologu
5. što još napraviti od dijagnostike: CT glave
188. Muškarac, 50 god, poslan od stomatologa zbog tvorbe u ustima, na gornjem tvrdom
nepcu, naprijed i lijevo.. Pacijent zna za tu promjenu već pola godine. RTG: tvorba na
granici lijevog maksilarnog sinusa, prosvjetljava, oštro ograničena, kuglastog oblika i s
nepromijenjenom sluznicom iznad.
1. dg: cista maksilarnog sinusa
2. dodatna pretraga: CT glave ili ortopantomogram ? (pogledati u knjizi)
3. netaknuta sluznica ukazuje na: benigni karakter promjene
4. terapiija: kirurško odstranjenje
189. Djevojka, studentica. Roditelji pričaju kako je na fakultetu povučena, popustila s učenjem i
ispitima odnedavno, ne spava noćima, sluša glazbu po cijele noći, smije se bezrazložno,
priča sama sa sobom. Prestala je jesti jer tvrdi da su joj zatrovali hranu. Vidi fajl 20.
1. dg: shizofreni poremećaj
2. što još dolazi uz tu dijagnozu: halucinacije
3. kao dr obiteljske medicine, što biste napravili? Pokušali ju nagovoriti da ide
psihijatru
4. u terapiji se koriste: antipsihotici
5. prognoza bolesti: remisija s recidivima
4. mjesec 2007.
190. divertikulitis
191. hemolitička i megaloblastična anemija
192. disekcija aorte "A"(mjesto disekcije)
193. sy karpalnog kanala
1. zene, iznad 30.god
2. tetive fleksora
3. predispozicijski faktori
4. motorna i senzorna vlakna su zahvacena
5. EMNG
194. mb. Rokitansky - Kunster
1. genotip za Morisov sy - 46xy
2. genotip za Turnerov sy - 45 x0
195. kron.glaukom otvorenog kuta. Vidi fajl 172.
196. fizioloska i laktacijska zutica
1. kernikterus
2. koncentracije bilirubina
197. Spolno prenosive bolesti
1. genitalni herpes, HPV,...
2. Tietzov test
3. dokaz inf. DNA hibridizacija
198. ARI kod djece
199. disocijativni poremecaj ponasanja
200. tip se pokusava odviknut od pusenja - ima mucnine, povraca, ...
1. dg:ovisnost o nikotinu
2. th - sve tocno: flasteri, zvakice, psihoterapija, ne boraviti u >prostoriji s drugim
pusacima
201. specificni pleuritis
202. zdravo 6-mj dijete
1. koja cjepiva?
2. kontraindikacije?
3. kakav je hvat rukom tada - s 3 prsta
4. sjedenje? uz pridrzavanje
203. curica, 12 god(?) dolazi zbog amenoreje - valjda ima ciklicke bolove >- dg: hymen
imperforatus. vidi fajl 194
1. statistike vezane za abnormalnosti uterusa i genitalnih organa - koja >anomalija
uterusa je najcesca
204. febrilne konvulzije
205. mitralna stenoza
206. policisticni bubrezi. Vidi fajl 171
207. sifilis. Vidi fajl 155
208. tm bilijarnog sustava
209. myopia
1. koje naocale
06.07.2007.
210. bolovi u epigastriju, šire se u leđa, odbojnost na hranu... Vidi fajl 74
1. akutna upala žučnog mjehura - Dg.
2. UZV se vidi kamenac u ž.m.
3. vidi se sve OSIM – srp zraka pod ošitom
4. rana th. – ili kolecistektomija ili antibiotici (simptomi traju već 6 dana) -
PROVJERI
5. najčešća komplikacija – ili perforacija ž.m. ili empijem ž.m. - PROVJERI
211. transplantirana jetra + imunosupresivi zbog primarne bilijarne ciroze, sada povećani,
bezbolni limfni čvorovi na obje strane vrata...
1. maligni limfom nakom transplantacije
2. nalaz punktata l.č. – Hodgkin stanice i snižena razina limfocita
3. što od nalaza NE očekujemo – ne znam odgovor, ali većina je napisala - povišen

broj CD24 limfocita u perifernoj krvi (bilo je i nešto kao - normalan nalaz limfocita i
plazma stanica u razmazu) – PROVJERI
4. komplikacija bolesti - ne znam na koju su bolest mislili – prim. cirozu jetre ili HL -
jer je bilo ponuđeno hepatocelularni Ca ili CMV + EBV infekcija – većina je stavila
ovo drugo
5. u dijagnostici ove bolesti ćemo napraviti – CT abdominalnih l. č.
212. frajer ne može hodati nakon 100tinjak m, ima bolove u nogama, hladne noge, na lijevoj
nozi izraženije (mislim da su spominjali i neke promjene na noktima L noge i početnu
gangrenu)... vidi fajl 144
1. arterijska klaudikacija
2. Dg. – UZV doppler arterija noge
3. razlog za invazivnu pretragu arterija biti će – kritička ishemija L noge
4. th – bifemoralna premosnica
5. javlja se pulsirajuća tvorba u preponi 3 g. nakon operacije... najvjerojatnije se radi
o – anastomotskoj pseudoaneurizmi
213. TIA. Vidi fajl 118
1. Dg. – color doppler karotida
2. kod 80% stenoze a. carotis int. – endarterektomija + zakrpa
3. kronična okluzija karotida je – ili apsolutna indikacija za stent ili relativna
indikacija za angiokiruršku rekonstrukciju
4. poslije operacije se javlja promuklost... što je ozlijeđeno – n. laringeus recurrens
214. Trudnica, 1. trudnoća, 37. tj. gestacije, svrbi ju koža, povišen bilirubin...
1. intrahepatalna kolestaza
2. što nećemo očekivati – uroinfekciju
3. očekujemo – poremećene jetrene enzime majke
4. th – acetilsalicilna kis., estrogen, statini, heparin ili ništa nije točno
5. što dalje – ne znam odgovor – neki su stavili čekati do trudova i napraviti
normalan vaginalni porod, a neki hitan s.C.
215. bolna oteklina oko i ispod tijela mandibule... – perimandibularni apsces (bilo je ponuđeno i
submandibularni, i pterigomandibularni i još neki apsces)
1. otežano otvaranje usta se zove - trizmus
2. Dg. - RTG u A-P projekciji ili CT glave
3. th - incizija + drenaža + antibiotici
4. koji se simptom još javlja u kl. slici, a nije spomenut u opisu - nepalpabilan donji
rub mandibule
216. dijete počelo gubiti na težini nakon uvođenja miješane prehrane, ima smrdljive stolice, +
antiendomizijska antitijela... - celijakija
1. sve OSIM - treba izbjegavati kukuruz
2. Dg. - biopsija tankog crijeva
3. točno je - zahvaćen je cijeli probavni sustav
4. sve OSIM - stolice boje katrana
5. u kojoj se dobi ne može pojaviti - uprvim danima života
217. Žena, ima težak i naporan posao, povremeno ima osjećaj knedle u grlu i palpitacije... -
1. panični napad ili generalizirani anksiozni poremećaj
2. th depresije (nevezano za pitanje) - anksiolitici + antidepresivi
3. th depresije (nevezano za pitanje) - paroksetin
4. th napada anksioznosti - alprazolam
5. nuspojava inhibitora reuptake-a serotonina - valjda mučnina i povraćanje
218. KOPB
1. Dg.
a. spirometrija
b. RTG toraksa
c. SE i KKS
d. A+B
e. sve
2. th - bronhodilatatori (bilo je ponuđeno i C. + D. - bronhodilatatori + antihistaminici,
ali to nije točno!)
3. što izbjegavati u th - hipnotike i sedative
4. th - vježbe disanja, prestanak pušenja, cijepljenje ptoriv gripe, sve
219. PYTIRIASIS ROSEA

1. Dif. Dg. sve OSIM - pemfigus
2. najčešće se javlja - na trupu
3. javlja se uz - neopranu robu
4. ne raditi - energično pranje i trljanje kože
220. dermatomiozitis, vidi fajl 79
1. koje kožne promjene,
2. koje pretrage za diferencijalnu dg
3. terapija?
4. relaps- nakon koliko kad prestaneš s terapijom
221. mladić normocitna, normokromna anemija, bradikardija?
1. Diferenc.dg - UZV štitnjače
2. zašto je nastala bradikardija?
3. dijagnoza-Hashimoto
4. zašto stradaju bubrezi
5. koja anemija?
222. delirijum - ponovilo se
223. diskoidni lupus - ponovilo se
224. embolija noge - ponovo
225. smrdljivi iscjedak, bol
1. dijagnoza - spolna infekcija
2. najčešći uzročnik upale rodnice - ništa od navedenog
3. kako liječiti? Per os antibiotici
4. dijagnoza-bris+nativni preparat
5. posljedice infekcije - prijevremeni poprod, sterilnost..?
226. dijete uroinfekcija
1. što ne treba napravit u ambulanti? Mikcijsku cistouretrografiju
2. najčešći uzročnik? E.coli
3. što je točno? Profilaksa AB, može nastati probojna infekcija, treba pratiti
urinokulturu
227. vitralno krvarenje - vidi i fajl 30
1. uzrok - udarac
2. najčešći uzrok - dijabetes
3. treba napraviti vitrektomiju
4. kada vitrektomija-nakon 1d,3d,2-3mj,1.god?
5. dg-FAG(fluorescentna angiografija)
228. luksacija ramena - ponovilo se
229. osteoartritis koljena
1. dijagnoza-Rtg
2. predisponirajući čimbenik - pretilost
3. koja terapija - mirovanje, NSAR..- sve točno
4. šta nema veze s dijagnozom - mislim povišena temeratura
30.06.2006.
230. Žena 60 godina, 3 godine nakon op dojke desne i kemoterapije, hipertenzija 10 god,
dobila kašalj koji perzistiran nakon antitusika, dolazi ponovno i na rtg-u pleularni izljev
deno s laterouzlaznom granicom. Vidi fajl 150.
1. radi se o : mezoteliomu, karcinoza pleure, specifični pleuritis, bronhopneumonija,
2. kardiogenom zatajenju
3. spec. pleuritis uzrokovan je tuberkulozom u koliko posto slučajeva ?
4. fizikalni nalaz pleularnog uzljeva
5. najcešci neinfektivni uzrok pleularnog transudata
231. ektopična trudnoća. Vidi fajl 29.
1. najverjerojatnija dg
2. najbrži dokaz intrauterine
3. potvrda ektopicne
4. vrijeme podvostrucenja bhcg u norm.
5. lijecenje ektopicne (mtx)
232. arterijska emobolija - žena 70 godina, bez p vala, iznenadna bol u desnoj nozi prije 2
sata, noga hladana i pareticna,
1. dijagnoza
2. nalaz druge noge
3. lijecenje embolektomija
4. kakav kateter
5. periferna vaskularna okluzija
233. tip 50 godina, 100 m hodne staze nakon koje stane
1. dijagnoza
2. kako se postavlja doticna dijagnoza
3. terapija ako mu smeta u zivotu
4. pred kirusku th koja dijagnostika
5. koja dijagnostika u praćenju
234. anksiozno depresivni poremecaj - pacijent 50 god kojem je umro susjed prije 2 dana od
im, ima osjćcaj probadanja ko nožem u leđa, manager, dolazi doma, zabirnut zbog posla,
ne priča s ukućanima, umoran, ne spava, ne funkcionira
1. dijagnoza : anksiozno depresivni poremcaj
2. terapija (anksiolotik, antidepresiv)
3. sto bi napravaili za umirenje (ekg)
4. za kliko ce se bolje osjecati (4 tj)
5. koji specijalist ga moze zbrinuti (opca)
235. delirium tremens - 50 godina, pomocni radnik na gradilistu koji popije "2-3 pive dnevno"
jede suhu hranu, pao i slomio nogu, hospitaliziran op zbrinut, drugi dana, hvatao muhe,
moli da se otjeraju golubovi, nemiran, misli da je sa bracom, ne prepoznaje bolnicko
osoblje tremor ruku. Vidi fajl 152
1. dijagnoza : del trem
2. sto ne priprada u simptome (autizam)
3. sto nije psihicka komplikacija alkoholizma (polineuropatija)
4. lijecenje : diazepam i rehidracija
5. sto je karakteristicno za dt ( disocija toka misli, inkoherentne misli)
236. dijete 7 godina, poliurija, ketoacidoza, žeđa, nikturija
1. dijagnoza : dm i
2. genotip:dr3idr4
3. sto nije tocno : da nema ketoacidoza, pojava iskljucivo u odrasloj dobi, 33. koja je
komplikacija lijecenja dijabeticke ketoacidoze u 1 - 2 %:
4. principi lijecenja
237. profesionalni dermatitis
238. strojobravar 40 godina, fusira soboslikarsatvo, mjehurici na dorzalnoj strani saka,
ljustenje koze i crvenilo, sirenje na dlanove na odmoru tegobe se smiruju a vracaju kada
se vrati naposao. nosio gumene rukavice i dobivao kortikosteroide
1. dijagnoza
2. tip rekacije preosjetljivosti : 4
3. dokaz dg : epikutani
4. lijecenje : kortikosteroidi, keratolitici i neutralne tvari 39. izlijecenje : promjena
posla
239. pacijent 62 god, pocelo je s bljeskanjem i musica pred ocima, izgubio jednostrano vid.
Vidi fajl 30.
1. dg : albatio retine
2. nacin dg : pregled
3. prevencija : laser
4. lijecenje : operativno
5. koje su rizicne skupine : miopi
240. policisticna bolest bubrega - zena 40 godina, otac imao problema s bubrezima (dijaliza),
javlja se zbog boli lijevo lumbalno, unazad 6 mj, prije 4 dana izrazita bol, s pojavom krvi u
mokraći, češće glavobolje koje lijeci paracetamolom. Vidi fajl 171.
1. sto cemo naci u pregledu : ht
2. diajgnostika : uzv ab i bubrega
3. dg : policisticna bolest bubrega
4. cime se ne lijeci : kortici
5. sto nema utjecaj na prognozu : spol
14.02.2008.
241. Karcinomatoza pleure - Žena s hipertenzijom 10 godina, operirala desnu dojku, kašlje
unatoč antitusiku, dispneja. Fajl 150
242. mb. Basedow. Fajl 151.
243. Delirium tremens. Fajl 152.
1. na temelju čega se ne postavlja dijagnoza
2. nema poremećaja radnog i socijalnog funkcioniranja
3. trijas: tremor, žive halucinacije, dezorijentiranost
244. Trzajna ozljeda vrata- žena imala prometnu
1. RTG isključuje: frakturu baze lubanje
2. dg. pretpostavlja i sljedeće simptome:
a. smetnje gutanja
b. stenokardija
c. fotofobija
d. smetnje vida
e. poremećaj ravnoteže
3. th:
a. analgetici
b. mirovanje
c. imobilizacija
d. fizikalna th
e. sve je točno *
4. posljedice:
a. okcipitalne glavobolje
b. smanjena pokretljivost vrata
c. tetrapareza
d. a+b *
e. sve je točno
245. Aneuzrizma abdominalne aorte proksimalno od izlazišta a. mezenterike inferior (tip s
adenomom prostate, RR 190/110, 80 god). Fajl 21.
1. Što napraviti: hospitalizacija(hitna), ali NE odmah na operaciju
2. Preoperacijska dg: CT abdomena s kontrastom
3. Tijekom preop. obrade uđe u hemoragijski šok, što napraviti? hitna laparotomija i
stabilizacija krvarenja iz aorte
4. Koji je razlog hospitalizacije?
a. zato jer je aneurizma velika 50 mm
b. da isključimo ca prostate
c. visoka dob i bolovi u trbuhu
d. simptomatska bol i aneurizma aorte *
e. .....
5. Poslije op 3-5 dana nastanu krvavo-sluzavi proljevi- zašto?
a. antibiotski enterokolitis
b. ishemijski kolitis
c. aorto-crijevna fistula
d. ulcerozni kolitis(ibd)
e. nekrotični kolitis *
246. Sifilis – iz testova. Fajl 155.
247. Preosjetljivost na kravlje mlijeko. Fajl 156
1. eliminacijski test-dg
2. hipoalergena prehrana-th
3. dojenče nakon godine dana prestaje biti alergično
248. Degenerativna bolest vratne kralježnice – žena 45 god. radi u tvorni na traci, stalno
pognute glave. Fajl 157.
1. na RTG:
a. suženje prostora
b. rubni osteofiti
c. rubna sklerozacija kralježaka
d. sve točno *
2. Th:
a. mirovanje
b. fizikalna th
c. analgetici
d. a+c * (sve?)
3. Što sve treba pitati da postavimo dg.?
a. da li ima glavobolju
b. da li je bol akutna ili kronična
c. da li prolazi na mirovanje
d. neurološki ispadi
e. sve točno *
249. Prednja ishemička oftalmopatija - iz testova. Fajl 158
250. Endometrioza - iz testova. Fajl 69.
20.11.2008.
251. Dermatomiozitis. Fajl 79.
1. koje kožne promjene,
2. koje pretrage za diferencijalnu dg
3. terapija?
4. relaps- nakon koliko kad prestaneš s terapijom
252. Mladić normocitna,normokromna anemija,bradikardija. Fajl 131.
1. Diferenc.dg - UZV štitnjače,
2. zašto je nastala bradikardija
3. dijagnoza-Hashimoto
4. zašto stradaju bubrezi
5. koja anemija?
253. Delirijum - ponovilo se
254. Diskoidni lupus - ponovilo se. Fajl 60
255. Embolija noge – ponovo
256. Luksacija ramena - ponovilo se
257. Smrdljivi iscjedak,bol
1. dijagnoza-spolna infekcija
2. najčešći uzročnik upale rodnice-ništa od navedenog -kako liječiti? Per os
antibiotici -dijagnoza-bris+nativni preparat
3. posljedice infekcije-prijevvremeni poprod,sterilnost..?
258. Dijete uroinfekcija
1. što ne treba napravit u ambulanti? Mikcijsku cistouretrografiju
2. najčešći uzročnik? E.coli
3. što je točno? Profilaksa AB,može nastati probojna infekcija,treba pratiti
urinokulturu
259. Vitrealno krvarenje
1. uzrok - udarac
2. najčešći uzrok - dijabetes
3. treba napraviti vitrektomiju
4. kada vitrektomija-nakon 1d,3d,2-3mj,1.god? -dg-FAG(fluorescentna angiografija)
260. Osteoartritis koljena
1. dijagnoza-Rtg
2. predisponirajuči čimbenik-pretilost
3. koja terapija-mirovanje,NSAR..-sve točno
6. mjesec 2009.
261. plućna embolija. Fajl 92.
262. metabolički sy. Fajl 93.
263. erizipel. Fajl 94.
264. shizofrenija. Fajl 20.
265. virusna upala grla. Fajl 96
266. Ca gušterače. Fajl 97
267. ozleda flexorne tetive
268. pijelonefritis trudnice. Fajl 5.
269. dječja paraliza/ epi status. Fajl 100
270. chalazion. Fajl 101.
2009.
271. Bolesnik, dugogodišnji hipertoničar, prebolio IM, ima blažu šećernu bolest, ne regulira KT,
povremeno uzme Cordipine. Otežano diše, sinoć se morao ustati do prozora. Iz statusa:
RR 160/100, puls 140/min, dispnoičan, šum holosist.2-3/6, pune jugularne vene, oslabljen
šum disanja, zastojni hropci, jetra se pipa 5-6 cm ispod DRL, edemi gležnjeva. Fajl 111
1. nećete ordinirati:
a. digoksin
b. furosemid
c. bisoprolol
d. KCl
e. lizinopril
2. Rtg drugog dana. Ne očekujete:
a. povećanu sjenu srca
b. Kerly B linije
c. kaudalnu u redistribuciju krvotoka
d. krupne vaskularne hiluse
e. homogenu laterouzlaznu sjenu desno bazalno
3. od dg postupaka za odluku o terapiji ćete učiniti:
a. UZV
b. ergometriju
c. holter
d. spirometriju
e. perf. scintigrafiju miokarda
4. Nakon 3 tjedna bolesnik osjeća zaduhu samo u naporu, nema znakova zastoja.
Ordinirat ćete:
a. izosorbid mononitrat
b. bisoprolol
c. teofilin
d. nifedipin
e. losartan
5. Koji je od lijekova prema r andomiziranim kl. studijama "neutralan" u odnosu na
preživljenje:
a. lisoprolol
b. enalapril
c. losartan
d. digoksin
e. spironolakton
272. Novorođenče, 1700g, 39.tjedan gestacije, Apgar 9/9, u prvom danu života učestale
apneje. U statusu omfalokela, fleks. kontraktura prstiju nogu, stršeće pete. Kasnije glasan
sist. šum, osobito u 4 IKP lijevo. Kad se oporavi od apneje, nije cijanotičan.
1. Dg:
a. Turner sy
b. trisomija 18
c. fenilketonurija
d. sy fragilnog X
2. Nalaz na srcu odgovara:
a. tetralogija Fallot
b. transpozicija velikih krvnih žila
c. VSD
d. trikuspidalna atrezija
e. hipertrof. kardiomiopatija
3. Dg postupak:
a. scintigrafija
b. sonokardiografija
c. CT
d. endoskopija
e. UZV
4. Dg etiologije:
a. kariogram
b. pretraga urina na organske kiseline

c. koncentr amonijaka
d. CT
e. denzitometrija
5. Nastanak bolesti se povezuje sa
a. starošću majke
b. starošću oca
c. terapija estrogenima majke pred začeće
d. infekcije majke u vrijeme začeća
e. opterećenje u obiteljskoj anamnezi
273. Majka 32 god, 36. tjedan trudnoće, hiopertenzija, albuminurija +++,bolovi, vaginalno
krvarenje, napet uterus, ne čuju se kucaji čedinjeg srca: Fajl 185.
1. dg: abrupcija placente
2. Rizični faktor nije:
a. hipertenzija
b. pušenje
c. visoki paritet
d. loši socijalni status
3. Potvrda dg: UZV se vidi retroplacentarni hematom
4. Od labaratorijskih nalaza nije važno:
a. KS
b. fibrinogen
c. koagulogram
d. HCG
e. jetreni enzimi
5. Porod će se dovršiti hitnim carskim rezom
274. 9-godišnjak, bol u trbuhu, povraćanje
1. Dg ak apendicitis
2. Bol u abd: sve tvrdnje točne
3. Za postavljanje dg važno je: sve navedeno
4. što nije točno: češći je znatno kod muškaraca
5. U koliko se slučajeva apendicitis prezentira klasičnom klin slikom?
a. 5%
b. 20%
c. 40%
d. 75%
e. 80%
275. Žena, 30. g, majka 2 djece, već 6 mjeseci svrbež intenzivniji noću, crvene papule na
bedrima, pubisu, dojkama. Sumnjalo se na medikamentni osip, neuspješno liječena
antihistaminicima
1. Koja pitanja u anamnezi su važna: u koje je doba dana svrbež najintenzivniji i da
li postoji svrbež u ostalih članova obitelji
2. Dg: svrab
3. U kojoj dobnoj skupini svrab radi češće promjene na tabanima?
4. Koja je tvrdnja točna? Potrebno je liječiti sve ukućane
18.03.2010.
276. Kronični serozni otitis media
20.5.2010.
277. cerebralna dječja kljenut
278. tumor na račvištu žučnih vodova. Vidi i fajl 208.
20.07.2011.
279. streptokokna upala grla - curica 10g,- streptokokna angina, centorijevi kriteriji, terapija
izbora, nešto sa brisom ždrijela, koju od pretraga ne trebaš raditi za potvrđivanje dg-
nešto lagano bilo - ovo pitanje ti je bilo nešto u stilu obiteljske medicine, kao da bris
ždrijela jest zlatni standard za dijagnozu streptokokne angine kao jedan ponuđeni
odgovor, zatim nešto glupo i kao treći ponuđeni je bilo da ipak, unatoč tomu što je zlatni
standard da bi se izvodio taj bris ždrijela potrebna je dostupnost laboratorija i dobra

organizacija sustava zdravstvene zaštite, mi smo stavili ta dva kao točne odgovore,
uglavnom isto nešto sa logičkim zaključivanjem. Fajl 96.
280. preeklampsija/eklampsija. Fajl 119.
281. čovjek star 50ak god, zaduha i u mirovanju, NYHA IV, zatajenje srca, koji lijekovi - ACEI,
beta bloker spironolakton, trajna terapija ak ima fibrilaciju atrija, kako cemo lijecit akutnu
aritmiju apsol. kontraindik. za ACEI u zataj. srca- bil.stenoza renalki, što ne treba od
pretraga? uzv abdomena. Fajl 111.
282. staračka dalekovidnost - kak se sve lijeci, kake očale, ugl su bili odgovori sve je tocno :)
283. nefritički sindrom i akutno zatajenje bubrega - dječak 9g, prije 3tj neliječena upala grla
sada- akutni nefritički sindrom, karakteristično je- sve točno, terapija? Fajl 63.
284. bipolarni afektivni poremećaj (žena 50god, pocela se izazovno oblacit, sminkat,isticat
seksipil; prije 2god lijecena od depre. u dif.dg su ponudili i shizofr.oprez, citat pitanje do
kraja! što nije točno- nešto sa agitiranost.... temeljna ter- stabilizatori raspoloženja, što se
još može koristiti u ter? stabilizatori i antipsih. i antidepresivi a+b+c, koji lijek nije
stabilizator raspoloženja- haloperidol
285. posttraumatska artroza kuka (Covjek 37 god, prije 8 god imao prijelom zdjelice, sada
bolovi, nastajali postepeno...) koja dijagnostika, terapija dg: posttraumatska artroza kuka
osteofiti, sklerozacija..., th: fizikalna, a u buducnosti endoproteza
286. bazocelularni karcinom/planocelularni - čovjek radi na suncu- nešto na donjoj usnici-
spinocelularni ca, riz.faktor, dg histološki, iz kojih stanja može nastati- leukoplakija i
cheilitis
287. starica 75god, našli ju na podu, gubila svijest, ne sjeća se kak je pala...iz starih testova-
pad na ruku
288. tip, FA pa dobio TIA ak se sjecam, koji je uzrok? Mikroembolija, dugotrajno za aritmije-
amiodaron, što mu je u ter. najvažnije- p.o. antikoagulans
28.07.2011.
289. 70 god.hipertoničar + fibrilacija + dislipidemija. Fajl 6.
1. što je netočno : uvijek se mora uvest u sinus ritam - u terapiji : statini
2. provjera varfarina : PV/INR
3. digoksin ne smanjuje smrtnost
4. još neka tvrdnja točno/netočno s ACEI to nismo znali
290. Hiperosmolarna koma. Fajl 112.
1. fiziološka,KCl,inzulin
2. ako Glc padne ispod 13 : 5% Glc...
3. o kakvoj infekciji se radi : cistopijelonefritisu sa sumnjom na sepsu
4. terapija : prvo izvadit emokultur i urinokulturu pa antibiotike parenteralno
291. Sindrom karpalnog kanala
1. medijanus : radijalna 3 i pol prsta
2. lig.transversum carpi
3. terapija : sve (dekompresija, steroidi) -nije rizični čimbenik : hipertenzija
292. dijete, osip, bol u abdomenu
1. anafilaktoidna purpura
2. nije karakteristično - fotosenzitivnost
3. ne liječi se antibioticima
4. IgA nefropatija
5. obavezno se radi : stolica na okultno krvarenje
293. Dermatitis atopica. Fajl 68.
1. ne pojavljuje se u pubertetu
2. ne izbjegavat kupku s maslinovim uljem
3. prvi test : RIST (ukupni IgE)
4. liječenje : kortikosteroid + antihistaminik
294. Policistični jajnici. Fajl 171.
1. alternativna terapija : ništa
2. nije povišen : Ca 125
3. povećan rizik : karcinom endometrija
4. koje mogu nastat komplikacije : sve
295. Osteid-osteom
1. karakterističan nalaz je nidus
2. terapija-resekcija
3. dijagnoza : CT + scintigrafija
4. prognoza : potpuno izlječenje
296. Ablacija retine. Fajl 30
1. rizični faktor : kratkovidnost
2. liječenje : odmah ?
3. kako : kirurško
4. priferno oštećenje retine : pigmentoza, kaldrmasta, puževa kućica... ovo nitko ne
zna - dijagnostika : oftalmoskopija
297. Depresija - umjerena
1. SSRI terapija
2. trajanje : 6mj
3. prognoza : remisija s mogućim recidivima
4. iz anamneze fali : suicidalne misli
298. 10.dijete sa 6 mj.
1. težina : 7200g
2. cijepljenje : HPV + DTP
3. sjedi uz pridržavanje rukama - stojeći stav?
4. hvat : radiopalmarni
2012.
299. Mladić koji je nedavno imao gripu, sada se dekompenzirao u vidu novonastale šećerne
bolesti i dijabetičkom ketoacidozom, s bolovima u trbuhu, povraćanjem, mučninama...
Uglavnom, imate nalaze, pa morate odgovoriti...:
1. Dijagnoza? Novonastala šećerna bolest s dijabetičkom ketoacidozom
2. Nešto tipa koji su značajni nalazi? Hiperglikemija, pH, bikarbonati i još je
raznoraznih kombinacija bilo
3. Pitanje vezano za terapiju? Obilna nadoknada tekućine, inzulin i.v., i mislim da je
bio spomenut i kalij; bilo je još par pitanja s nekim kombinacijama
4. Bikarbonati se daju kad je pH:
a. Manji od 6,0
b. Manji od 7,0
c. Manji od 7,2
d. Manji od 7,3
e. Uvijek kad je ketoacidoza
5. Najteža komplikacija liječenja dijabetičke ketoacidoze je:
a. Hiperglikemija
b. Hipokalemija
c. Hipomagnezemija
d. Hipoglikemija
e. Edem mozga i koma
300. Slučaj sa ženom koja je od prije dijabetičar i hipertoničar i sad ima tegobe u vidu
hipotireoze. Čini mi se da je ovo bio jedini internistički slučaj, u koji su nadrobili sve i
svašta. Ima detaljan opis njenih sadašnjih tegoba, terapija hipertenzije, nalazi hba1c 8
prije 4 mjeseca, secer 10, hropcici bazalno, sum sistolicki, terapija za dijabetes – za sad
uzima metformin i sulfonilureju, nije dobro regulirana, sad ima i bakterija u urinu i
leukocite.
1. Tegobe najviše odgovaraju? – Hipotireozi
2. Bilo je neko pitanje u vezi pretraga (rekoše mi kasnije da nisam dobro pročitala
pitanja i da je trebalo zaokružiti što je NAJMANJE OPRAVDANO za učiniti, a ja
sam zaokružila što je najvjerojatnije za učiniti, pa sam zaokružila T3, T4, TSH.
bilo je još ponuđeno urinokultura, HbA1c,scintigrafija štitnjače,...)
3. Pitanje u vezi terapije dijabetesa – što je najmanje dobro u th-od ponuđenih
odgovora bilo je nekih inzulina da se dodaju -
a. dodati bazalni inzulin
b. dodati pioglitazon
c. izbaciti sulfonilureju + bolus inzulin prije svakog obroka
d. izbaciti sulfonilureju + dodati repaglinid (jedno i drugo sulfonilureja, nema
smisla) e) izbaciti sulfonilureju + dodati jos nesto :)
4. Pitanje je bilo u vezi terapije hipertenzije, jer joj je sad bez obzira na lijekove
(ACEI i tijazid) tlak 150/100, puls 58.
a. Zamijeniti ACEI za blokator angiotenzinskih receptora
b. dodati alfa blokator
c. Neki odgovor tipa ništa ne mijenjati jer tlak nije značajan za sadašnje
tegobe
d. Dodati blokator Ca-kanala
e. Dodati b-blokator
5. Terapija levotiroksinom se korigira prema nalazima
a. TSH*
b. Slobodan T4
c. Ukupan T4
d. Omjer T3 i T4
e. Prema kliničkoj slici
301. Bio je slučaj nekog mladog dečka koji dolazi s roditeljima k psihijatru. Već par mjeseci
prima neke čudne poruke putem TV-a, psotoje glasovi koji ružno govore o njemu, susjedi
ga već dulje vrijeme špijuniraju, i tako još svašta nešto, ima i nekih negativnih simptoma.
U anamnezi epizoda akutne psihoze.
1. Dg.? – shizofrenija
2. Što za shizofreniju nije točno?
a. Pretežno se javlja u mladenackoj dobi
b. Jedan od bitnih čimbenika koji utječu na tijek bolesti je rani početak
liječenja
c. Genetska predispozicija ne igra vaznu ulogu u patogenezi
d. bolesnici s pozitivnim simptomima dobro reagiraju na terapiju
e. bolest ima kronican tijek
3. Kako se liječi?
a. Farmakoterapija
b. inzulinske kome
c. psihosocijalna terapija
d. A+C
4. farmakoterapiji koriste se? Antipsihotici
5. Za sihzofreniju nije karakteristično:
a. Halucinacije
b. Retrogradna amnezija
c. Sumanosti
d. Osjećaj depersonalizacije
e. Osjećaj derealizacije
302. Neki dečko igrao košarku, hopa-cupa, krivo stao. Nešo ga kao bolilo kasnije, ne sjećam
se više.
1. Prva pomoć je koji akronim? – RICE
2. Blokada koljena je:
a. Nešto slicno pod b. s 90 stupnjeva
b. Noga u koljenu flektirana pod kutem od 90 stupnjeva i ograničena za
većinu kretnji
c. Pod kutem od 10-40 stupnjeva, može se izravnati
d. 10-40, ograničena za većinu kretnji
e. 10-40, može se flektirati (ponovo odgovor u tekstu: pao je i nije mogao
ispružiti nogu)
3. Zlokobni trijas je? – ozljeda prednjeg križnog, medijalnog kolateralnog ligamenta i
medijalnog meniska
4. Za ispitivanje ozljede prednjeg križnog najbolji test je:
a. Prednja ladica
b. Steinmann
c. Apley
d. Lachmann
e. I mislim da je još bio Thompsonov (mislim da su bila ponudena i zablja
usta, a ne jedno od ovih prezimena)
5. I kako se zove prirođeno defektni menisk?
a. Loptasti
b. Prirođeni
c. Bucket handle
d. Polumjesečasti
e. diskoidni
303. Čovjek s aortoilijakalnom okluzivnom bolesti, prije 7 godina aortobifemoralni bypass. Prije
3 dana pod tušem osjetio izrazito pečenje u preponi. zatim mu izrasla kvrga. na kraju
dobio temperaturu. Sad je kao na hitnoj, liječnik nešto ordinira, između ostalog i MSCT
angiografiju.
1. Najvjerojatnija dijagnoza? – pseudoaneurizma
2. Da li biste isto postupili da je pacijent u hemoraškom šoku?
a. Da
b. Neke kombinacije da bi se odma išlo u salu sa ili bez nadoknade
tekućine, sa ili bez angigrafije (mislim - voditi u salu bez angiografije s
nadoknadom tekućine)
3. Najčešći razlog nastanka pseudoaneurizme?
a. Nešto nisu dobro napravili prvi put
b. Infekcije
c. Pacijent se nije pridržavao uputa iz informiranog pristanka (J)
d. Širenje ateroskleroze
e. pogrešna indikacija za prvu operaciju
4. Na operaciji nema znakova infekcije i što bi se kao napravilo?
a. rekonstrukcija s interpozicijskim graftom (mislim da je ovaj)
b. b) i c) dva odgovora su podrazumijevala novu laparotomiju plus u jednom
ekstraanatomsko premoštenje
c.
d. samo evakuacija hematoma
5. Izolirali su koagulaza negativni stafilokok otporan na kloksacilin. Čime bi ga
liječili? – Zaokružila sam vankomicin, ne sjećam se što su još nudili. gentamicin,
penicilin, nista od navedenog
304. Slučaj neke žene koju u zadnje vrijeme često bole koljena, pogotovo dok ih dulje koristi,
na stepenicama, obično medijalno, bez otoka, pozitivan balotman patele...
1. Najvjerojatnija dijagnoza?
a. Osteoporoza
b. Osteoartritis
c. RA
2. Što bi dali kao lijek?
a. Paracetamol
b. NSAID
c. Kortiće
d. Tramadol
e. Nešto
3. Koji nije tipičan znak/simptom za to stanje? (odgovor je bio u tekstu zadatka)
a. Nepostojanje otoka
b. Balotman patele
c. Bol medijalno
d. Bol se povećava (ili smanjuje, ne sjećam se) nakon kretanja
e. Nešto
4. Na koju bi ju pretragu racionalno uputili
a. RTG oba koljena
b. MRI
c. UZV
d. CT
e. Nešto
5. Pitanje o liječenju, što bi sve trebalo? Bilo navedeno lijekovi, fizikalna... i dogovro
sve točno.
305. Neka curica sa slabošću mišića i svačim nečim po koži lica. Uglavnom, dermatomiozitis.
1. Dg.? – juvenilni dermatomiozitis
2. Točno je: (odgovor je bio u tekstu zadatka jer su opisali tipični slučaj)
a. javlja se prije 4. godine
b. Najčešće se javlja između 8 i 12 god.života
c. Nikad se ne javlja prije puberteta

d. Javlja se podjednako u oba spola
e. Češće se javlja u dječaka
3. Tipičan znak? – Gottronove papule
4. Pravilnim liječenjem:
a. Većina djece umre kroz 3-5-godina
b. Većina se izlječi kroz 2-3 godine
c. Imaju česte recidive
d. Kontrakture zglobova
e. nakon 10 godina plucna hipertenzija
5. Koja je th? kortikosteroidi
306. Neka žena s eflorescencijama u vlasištu, laktovi, koljena, one točke po noktima
1. Dijagnoza? – psorijaza
2. Što ne može biti okidač?
a. Stres
b. Metotreksat
c. Streptokokna upala grla
d. B-blokator
e. Mehanička ozljeda
3. Lokalna terapija? Bilo svašta nešta ponuđeno, između ostalog kortići i keratolitici
u kombinaciji i ništa nije točno. Pogledajte u knjizi.
4. Što ne u sistemnoj terapiji?
a. MTX
b. Ciklosporin A
c. Retinoidi
d. antimalarici
e. Biološka terapija
5. potvrda dijagnoze:
a. biopsija i phd
b. citoloski bris
c. biopsija i imunhistokemija
d. epikutano testiranje
e. sve navedeno
307. Žena s infekcijom gornjeg dišnog sustava koja se zakomplicirala i sad joj curi gnoj iz nosa
i boli u sinusima. bol se pojacava kad nagne glavu naprijed.
1. Dg. Akutni sinusitis
2. Što dalje?
a. Prepisat dekongestive
b. Prepisat antibiotik
c. Trebaju se ordinirat još neke pretrage
d. Prepisat dekongestive i antibiotik
3. Koje biste dodatne pretrage napravili? – RTG sinusa, laboratorij, bris
4. Došli su nalazi, aerolikvidni nivo u celjusnom sinusu blabla.terapija?
a. Dekongestiv, antibiotik
b. Dekongestiv, antibiotik, terapijska punkcija sinusa
5. Koji antibiotik?
a. azitromicin
b. cefaleksin
c. ceftriakson
d. amoksicilin + klavulonska
e. neki penicilin
308. Pitanje iz gine, trudnica s preeklampsijom iz prijašnjih testova.
309. 68.-godišnji pacijent, od ranije poznata divertikuloza kolona, došao u hitnu službu s
bolovima koje ima 2 dana, učestale stolice u kojima ima primjesa krvi. Ima i temp sa
zimicama 24h; dakle febrilitet, trbuh osjetljiv na palpaciju, ali mekan! Nema ništa drugo
patološko, radna dijagnoza: akutni divertikulitis, kirurg isključio akutni abdomen.
1. Kako dijagnostiički dalje za potvrdu ili isklj. ak.divertikulitisa i ev.kompl.u hitnoj
službi? (a kojoj hitnoj službi, na Rebru ili u Babinoj Gredi???)
a. Rektoskopija
b. Kolonoskopija – NIKAD u akutnom napadu
c. UZV abdomena – također može i dugo je bio za dg

d. MSCT abdomena - ha, korisniji je nego UZV, ja bih rekla to
e. MR abdomena
2. kojom pretragom ćemo isključiti da NIJE došlo do perforacije šupljih organa?
UZV abdomena – može dokazati perforaciju u velikom postotku
a. Gastroskopija
b. Nativna snimka abdomena – stojeći da pa sad...nigdje to ne piše
c. odredi leukocite u krvi
d. odredi CRP u krvi
3. koja je najčešća komplakacija divertikuloze crijeva?
a. Krvarenje +, Apsces +,
b. Fistula +,
c. divertikulitis + – nisam sigurna je li najčešća, vjerojatno je.
d. peritonitis +
4. rizik perforacije prilikom endoskopije ako uđes u divertikl? (1%, 20%, 50%, 80%,
100%) (nisam sigurna, a pogotovo ne znam odakle im ovi podaci)
5. kako se liječi teški akutni divertikulitis?
a. Operacija – 20% ih treba u teškom napadu
b. Antibiotici peroralno – blagi napadi
c. Antibiotici parenteralno – ako je jaci napad svakako
d. Postedna dijeta iskljucivo - ne
e. Iskljucivo parenteralna prehrana
310. Muškarac, 50.gima fck Alportov sindrom. (btw. tipična dob smrti je 20-30 g.), a
1. Obilježje sindroma NIJE
a. Česta proteinurija
b. Perceptivna nagluhost +
c. Razvoj terminalne bubr.bolesti +
d. Nešto s nožicama podocita
e. Oštećenje gena na X-kromosomu???
2. Sve točno OSIM
a. Promjene na nekom kolagenu +
b. Prenosi se vezano za X-kromosom +(sada pogledaj gornje pitanje i
zaključi odgovor)
c. Prenosi se autosomno-dominantno (makar ja nisam nigdje nasla da je i
ovo tocno)
d. Prenosi se autosomno-recesivno +
e. Dijagnoza se postavi svjetlosnim mikroskopom pregledom bioptata (
sada opet pogledaj donje odgovore i izbaci uljeza)
3. opis histološkog nalaza (Nobelova za inteligenciju onome tko je postavio ovakav
case u završnom testu!) Uglavnom, bio je nekakav odgovor koji spominje da se
promjene vide na elektronskoj mikroskopiji, i da je različita debljina bazalne
membrane uz raslojavanje (ako pogledamo odgovore ponuđene u prethodnim
pitanjima, zaključak bi bio da je ovo točan odgovor) Ostali odgovori su bili ajme
meni, mislim da je jedan odgovarao PhD-u GN sa minimalnim promjenama ako
se sjećam dobro patologije
4. bolesnik s Alportom ima zahvaćen bubreg i perceptivnu nagluhost (opet pogledaj
malo odgovore u prethodnim pitanjima), što još može imati zahvaćeno?
a. Zglobove
b. Pluća
c. Leukopenija
d. Trombociti
e. Hemolitička anemija
5. zbog proteinurije bolesniku ćete dati? (Oxford kaže: none specific, as for renal
failure; a sad u renal failure ne dajes ACE; a wiki kaže ACE da se mogu
davati...ugl odgovori su bili ponuđeni ovi ispod:)
a. ACE inhibitore ili blokatore angiotenzinskih receptora
b. Glukokortikoide
c. Glukokortikoidie + ACE
d. Glukokortikoide + nešto (neki imunosupresor)
e. Glukokortikoide + nešto (isto neki imunosupresor)
311. tipičan case iz pedijatrije koji smo već u sličnom obliku pisali na pedijatriji, odličan.
Novorođenče, uredna gestacija, dužina, APGAR, porod vaginalno glavicom, dojen, drugi
dan nakon poroda tem. rektalno 38, povraća, CRP povećan, uzeti brisevi nazofarinksa...
1. dijagnoza- rana novorodenačka sepsa
2. kako se liječi, a pitanje je bilo postavljeno na način je li potrebna atb terapija tako
da je odg:- da, intrevanski- a bile ponuđene različite komb. odg.
3. mogući odabir antimikrobne th (pogle pitanje iznad i odgovori ) Ampicilin i.v.
+aminoglikozid i.v. (ovo je isto pitanje na 5.g. pedijatrija)
4. pitanja o lumbalnoj punkciji kod novorođenčeta
a. Ne provodi se u novorođenčeta
b. Nužna u ovom slučaju
c. Svaki 3.dan se radi
d. Vrijednosti trombocita i koagulacijskog sustava su nebitne za provođenje
LP (nadam se da ovo nitko neće zaokružiti!!!)
e. Obavezno u općoj anesteziji novorođenčeta
5. kasne komplikacije lumbalne punkcije? (opet pitanje iznad pogledaj i zaokruži
točan odg)
a. hipertenzijski hidrocefalus,
b. epilepsija,
c. kronična plućna bolest...
d. a+b
e. a+b+c
312. Dječak,12.g., dolazi s mamom zbog bolova u oba koljena, jače desno, a prvo nakon
treninga, sada kod hoda (trenira nogomet, nije se ozlijedio), rastu mu kvrge ispod koljena.
Normalne visine i TT za dob, nije debeli
1. Dg
a. Mb. Osgood Schlatter
b. Ozljeda meniska
c. Genu varum
2. koju pretragu ćemo prvu napraviti
a. Rtg,
b. scintigrafija kosti
c. MR koljena
d. biopsija kosti,
e. CT
3. koji test se NE koriti kod preglada koljena?
a. Ortolanijev test
b. Test prednje ladice
c. Lachmanov test
4. terapija-NE koristi se:
a. Mirovanje i prestanak bavljenja sportom
b. Led lokalno
c. Ortoze
d. Istezanje muskulature
e. Artoskopska rekonstrukcija
5. kakav je nalaz na RTG kod ove bolesti?
a. Nepravilna fragmentirana koštana jezgra tuberositas tibiae
b. Suženje zglobne pukotine medijalno
c. Fragmentirana i sklerozirana patela
d. Intraartikularna slobodna zglobna tijela
e. Sklerozacija medijalnog kondila tibije i femura
313. Dečko, 25.g. dolazi sa sitnim eritematoznimmakulo-papularnim osipom po koži
tijela, ekstremiteta, tabana, dlanovima i trupu. Na dlanovia i tabanima se sitno bjelkasto
Nekoliko tjedana nakon toga je imao malu bezbolnu ranicu na penisu koja je sama od
sebe prošla.
1. dijagnoza-
a. sek. Sifilis
b. ulcus molle
c. gonoreja
d. psorijaza
e. medikamentozni osip
2. terapija izbora
a. Penicilin
b. Cefalosporin
c. Ketokonazol
d. Azitromicin
e. Sulfmetoksazol+trimetoprim
3. kasna komplikacija
a. Gume
b. Limfadenopatija
c. Ušestale urinarne infekcije
d. Kronični faringitis
e. kondilomi
4. što nećemo koristiti u dijagnostici
a. Likvor
b. Serološke testove
c. Tzankov test
d. Nalaz blijede treponeme u tamnom mikroskopskom polju
e. VDRL
5. Jarisch-Herxheimerova reakcija- što se NE nalazi u kliničkoj slici? povišena tem. ,
a. anemija???
b. faringitis,
c. leukocitoza s limfocitozom,
d. glavobolja
314. Žena, 44.g., sa oskudnijim smeđim iscjetkom na gaćicama, nije bila kod ginekologa 10
godina, nakon zadnjeg poroda. Uredna obiteljska i osobna anamneza, ne uzima lijekove.
1. što joj napraviti od pretraga ?
2. sve (ginekološki pregled, PAPA test, transvaginalni UZV)
3. što sve možemo očekivati na PAPA?
a. Uredan
b. Upala
c. CIN I
d. CIN III ili CiS
e. sve
4. ako PAPA pokazuje CIN II ili CIN III,što dalje činiti? Samo kolposkopija
a. Konizacija
b. Uzimanje brisa za HPV
c. Kolposkopija i ciljana biopsija
d. c+d
5. u slučaju različitog nalaza PAPA testa i nalaza ciljane biopsije (vidi prethodno
pitanje ), a PAPA pokazuje maligne promjene, što učiniti?
a. Ponoviti kolposkopiju i ciljanu biopsiju???
b. Pričekati 6 mjeseci i ponoviti PAPA nalaz
c. Dijagnostička konizacija
d. HPV identifikacija
e. Ništa od navedenog
6. UZV posumnjamo na polipi u maternici- što dalje činiti?
a. Histeroskopija,
b. Histeroskopski polipektomija
c. Frakcionirana kiretaža
d. Ciljana biopsija endometrija
e. B+c????
315. Pacijentica sa obilnim redovitim menstruacijama, mlada mama 2 djece, 30+ godina, loše
opće stanje, umor, pospanost zadnja 3 mjeseca, zadnja 2 tj.malo lupa srce, stabilne
težine, bez stresa, suhe kože, blijede konjuktive, štitnjača b.o., nižeg tlaka, puls oko
90/min, srce, pluća b.o., SE normalna, E 3, Hb 100; MCV 80, UIBC 65, TIBC 90, Fe 5
OBITELJSKA: super normalan case, prosli smo to na seminarima:
1. dijagnoza-
2. koja? –
3. na temelju kojih nalaza procjenjujemo STADIJ BOLESTI? E, SE, MCV, Hb, Fe?
4. čime se liječi?
5. što preporučiti dalje toj pacijentici? da ce nastaviti uzimati željezo jos 3-6 mj
nakon postizanja norm. vrijednosti Fe.
316. Muškarac, 55.g., javlja se na maxilu radi rane na lateralnom rubu jezika koju ima oko 2
mjeseca, a sada je promjera oko 3 cm. Postoji manja induracija jezika uz koju je kariozan
zub koji je djelomičnoizgubio krunu, a zubalo je nesanirano, higijena usne šupljine
hmmm, pije svakodnevno godinama (pivo+žestica). Na vratu se NE palpira l.č. (NIGDJE
NIJE PISALO DA PUŠI!!!!) Imam osjećaj da ga je Orihovac osobno pisao
1. vjerojatna dijagnoza-
a. Ca jezika
b. Afta
c. Traumatski ulkus jezika
d. Ništa od navedenog
e. TBC jezika
2. sto je ispravno raditi raditi biopsiju
a. izvaditi zub koji stvara ranicu atb dati
b. odmah u bolnicu primiti
c. rtg pluća
3. Ako je biopsija pozitivna (odg na prethodno pitanje ), o kojem Ca je najvj.riječ?
a. Planocelularni
b. Tm mixtus
c. Adenokarcinom
d. Karcinoid
e. leukoplakija
4. što nećemo raditi kod prijema u bolnicu?
a. Slika pluća
b. Fiber endoskopija ždrijela i grla
c. CT glave i vrata
d. Testiranje na HIV??
e. Anesteziološki pregled
5. kod primitka u bolnicu učinjen rtg sa solitarnom sjenom u GORNJEM DESNOM
REŽNJU, CT - limfni čvorovi na vratu neg., a potvrđuje se solitarna lezija viđena
na rtg-u. Nema drugih lezija. Radi se o:
a. metastaza,
b. primarni tumor pluća,
c. TBC – loci tipici a i pije pomalo, ha? Islo bi u prilog
d. Pneumonija
e. ehinokok
317. Pacijentica, 55.g. dolazi radi bolova i trnaca u desnoj šaci već nekoliko mjeseci, uglavnom
noću te ju bude. Postala i nespretna sa desnom rukom, stalno joj nešto ispada...blabla,
ima i dijabetes zadnjih 10 gosdina. Uglavnom, sindrom karpalnog tunela. Fajl 291
1. Kod pritiska n.medijanusa ispad osjeta jagodica je –
2. u procjeni težine kompresije n.medijanusa u karpalnom kanalu procjenjujemo....
m. abductor pollicis brevis
3. koji ligament se presjeca?
4. što najvjerovatnije NIJE uzrok? Trudnoća, RA, DM, , prijelom radijusa?
5. kako se liječi?
a. Udlage
b. Aplikacija steroida u karpalni kanal
c. Dekompresiju karpalnog kanala
d. A+c
e. A+b+c
318. Pacijent, 60+ godina, javlja se radi radikularne boli, naglo nastala, nakon nekoliko sati
razvoj flacidne paraplegije sa smetnjama mokrenja. Boluje od hipertenzije, generalizirane
aterosklerotske promjene na krvinim žilama, hiperlipidemija, intolerancija glukoze. Nakon
2 tj . od pojave bolova nasatje spastična parapareza, Babinski obostrano pozitivan,
gubitak površinskog osjeta te retencija urina. Duboki osjet očuvan. Patelarni i Ahilov
refleks – življi.
1. dg:Guillain –Barre sindrom,
a. lumboishialgija,
b. infarkt kralježnične moždine/sindrom prednje spinalne arterije

c. transverzalni mijelitis,
d. multipla skleroza
2. kojom pretragom se dokazuje spastična parapareza (metoda izbora)?
a. MR cervikalne kralježnice
b. CT LS kralježnice – zbog simptoma, makar da je ponuđen MR LS ja bih
se premišljala EMNG
c. CT torakalne
d. MR torakalne
3. što NE može biti uzrok ovoga stanja?
a. trauma ,
b. Ekstraduralni spinalni tumor
c. disekcija aorte (zbog hipotenzije) + vaskulitis +
d. nedostatak vitamina B12 +
4. na kojoj razini je oštećenje?
a. Gornji motoneuron ,
b. donji motoneuron,
c. periferni živac,
d. radikularna lezija
e. medijalni lemniskus
5. što spada u površinski osjet?
a. Bol +
b. Temperatura +
c. A+b
d. Kinestezija
e. vibracija
319.

Završni Ispit - Baza

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Završni Ispit - Baza

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Završni ispit - pitanja

update: prosinac 2017.

4. Čim se liječi ovo stanje?

izljeva u kukovima. Na RTG-u kukova epifiza proksimalnog femura desno je manja i

d. lokalnih antivirusnih lijekova

c. elektroliti seruma (Na, K)

4. Upućivanje psihijatru u ove pacijentice opravdano je u slučaju

c. Najčešda ozljeda epifize je Salter-Harris III

c. Navike + 1 antihipertenziv i aspirin

4. Što nije rizični čimbenik za CIN?

e. Jos neki pes

1. Parklandova formula za nadoknadu tekucine u prva 24 sata: 4 mL / %površine / kg u

c. popravak nativne valvule

4. Test za prednju nestabilnost

ima kronični sinusitis i sada dolazi u imunološku ambulantu.

5. Točno za th: samo operativno liječenje, samo ortodontsko, kombinirano operativno i

e. transfuzija krvi na temelju razine: hemoglobin

1. Koja je od navedenih dijagnoza (na latinskom) točna:

4. Koja radiološka pretraga će biti najpouzdanija u dokazivanju prijeloma kod ove

2. Koje mjere je potrebno odmah poduzeti :

5. Ako se unatoč konzervativnom liječenju tegobe nastave dolazi u obzir kirurško

d. MSCT glave i vrata

c. hospitalizirati i dati hormone za zaustavljanje vaginalnog krvarenja

2. 2. Nalaz na nosu se zove:

1. Koji je najvjerojatniji uzrok kome?

b. između 9 i 12 mjeseci života

a. pacijentica lokalizira Weberov test u zdravo uho

2. U ovog bolesnika lijek izbora za liječenje šećerne bolesti je:

b. treba provesti peroralnu antibiotsku terapiju, ali hospitalizacija nije

d. primjenom molekularnobioloških metoda (PCR)

1. Temeljem rezultata kliničkog pregleda i nalaza spirometrije u koji biste stupanj

b. dugi let radi stazu krvi

1. Što napraviti: hospitalizacija(hitna), ali NE odmah na operaciju Preoperacijska dg:

169. Maligna hipertenzija u klinca od 6 god. Ne treba EKG od 15 odvoda

5. nakon kirurške terapije važna je: rana rehabiltacija

3. što od nalaza NE očekujemo – ne znam odgovor, ali većina je napisala - povišen

219. PYTIRIASIS ROSEA

b. pretraga urina na organske kiseline

standard da bi se izvodio taj bris ždrijela potrebna je dostupnost laboratorija i dobra

c. Nikad se ne javlja prije puberteta

c. UZV abdomena – također može i dugo je bio za dg

b. infarkt kralježnične moždine/sindrom prednje spinalne arterije

You might also like