Professional Documents
Culture Documents
Matrix Ara PDF
Matrix Ara PDF
إن عمل الجدول الزمنى قد يكون مهمة صعبة ومملة إذا لم تكن معتاداً على ذلك.
ومع ذلك ،فهو جزء هام من عملية التعافى .فاألشخاص الذين يعانون من اضطربات
تعاطى المخدرات ال يقومون بعمل جدول زمنى لوقتهم .فعمل جدول زمنى لوقتك
سيساعدك على تحقيق االمتناع والحفاظ عليه.
إذا كنت بدأت تعافيك فى المستشفى ،سيكون لديك نظام البرنامج والمبنى الذى
سيساعدك على التوقف عن التعاطى .وبالنسبة للشخص فى العالج فى العيادات
الخارجية ،فعليه أن يقوم ببناء هذا النظام للمساعدة فى دعمه كلما واصل العمل من أجل
التعافى .والجدول الزمنى الخاص بك هو النظام الذى يجب أن تتبعه.
نعم تماماًَ .حيث أن الجداول الزمنية التى تكون فى ذهنك يتم تعديلها بسهولة
جداً .أما إذا قمت بكتابة الجدول الزمنى الخاص بك بينما يكون المخ العقالنى الخاص بك
هو الذى يتحكم ثم تتبع هذا الجدول الزمنى ،ستقوم بالقيام بما تعتقد أنه يجب عليك القيام
به بدالً من فعل ما تشعر به.
عليك تعلم أن تكون منظماً .ثم بشراء كتاب خاص بالجداول الزمنية وقم بالعمل
مع المرشد الخاص بك .حيث أن عمل جدول زمنى دقيق ألنشطتك هو أمر هام جداً
لعالج اضطراب تعاطي المخدرات .وتذكر أن مخك العقالنى يخطط هذا الجدول الزمنى.
واذا كنت تتبع الجدول الزمنى ،فإنك لن تتعاطى .أما مخك اإلدماني يريد أن يكون خارج
نطاق السيطرة .وإذا ابتعدت عن الجدول الزمني ،فإن مخك اإلدماني قد يعيدك إلى تعاطي
المخدرات أو الشرب.
1
من الذي يقرر ما الذي أقوم بعمل جدول زمني له؟
أنت الذي تقوم بذلك! فقد تأخذ فى االعتبار االقتراحات التي يقدمها المرشد
الخاص بك أو أفراد األسرة ،ولكن القرار النهائي هو لك .فقط تأكد من أنك تقوم بما كتبته.
وعليك باتباع الجدول الزمني الخاص بك ،وحاول عدم إجراء أية تغييرات عليه.
معظم األشخاص يمكنهم عمل جدول زمني لفترة 22ساعة ويقومون باتباعه .وإذا
كنت تستطيع القيام بذلك ،فأنت فى طريقك للسيطرة على حياتك .إذا لم تستطيع فعل ذلك،
فقد تحتاج إلى النظر في مستوى أعلى من الرعاية كبداية.
2
الجدول الزمنى
أهمية عمل الجدول الزمنى ()1
التاريخ:
.......................................................... ...........................................
7 :00ص
.......................................................... ...........................................
8 :00ص
.......................................................... ...........................................
9 :00ص
.......................................................... ...........................................
10 :00ص
.......................................................... ...........................................
11 :00ص
.......................................................... ...........................................
12 :00ص
.......................................................... ...........................................
1 :00ص
.......................................................... ...........................................
2 :00ص
.......................................................... ...........................................
3 :00ص
.......................................................... ...........................................
2 :00ص
.......................................................... ...........................................
5 :00ص
.......................................................... ...........................................
6 :00ص
.......................................................... ...........................................
7 :00ص
.......................................................... ...........................................
8 :00ص
.......................................................... ...........................................
9 :00ص
.......................................................... ...........................................
10 :00ص
.......................................................... ...........................................
11 :00ص
3
......................................................... ........................ كم عدد الساعات التى ستنامها؟
مالحظ ــات:
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
مذكــــرات:
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
.................................................................. ................................................................
....................................................................................... ...........................................
........................................................................ ..........................................................
....................................................................................... ...........................................
.............................................................................. ....................................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
2
التقويــم
التقويــــم ()2
الشهـــر:
الجمعة الخميس األربعاء الثالثاء األثنين األحد السبت
5
مهارات التعافي
المحفــــــــــزات المبكر (1أ)
ليلة الجمعة
األصدقاء الذين يتعاطون
بعد العمل
الحانة أو النادي الليلي
النقـود
يقوم مخك بربط المحفزات بتعاطي المخدرات .وكنتيجة للتحفيز والتعاطي المستمر،
يمكن أن يؤدي محفز واحد إلى أن تنتقل إلى تعاطي المخدرات .فدورة المحفز -الفكرة-
الرغبة الشديدة -التعاطي -تبدو مؤثرة للغاية.
ونجد أن إيقاف عملية الرغبة الشديدة هو جزء مهم من العالج .أفضل طريقة للقيام
بذلك هو عمل ما يلى:
-1تحديد المحفزات.
-2منع التعرض للمحفزات كلما أمكن ذلك (على سبيل المثال ،عدم التعامل مع مبالغ
كبيرة من النقود).
-3مواجهة المحفزات بشكل مختلف عن الماضى (على سبيل المثال ،قم بتحديد موعد
للتدريب واجتماع برنامج األثنى عشر خطوة أو المساعدة المتبادلة لليالى أيام
الجمعة).
تذكر ،أن المحفزات تؤثر على مخك وتسبب الرغبة الشديدة حتى ولو كنت قد
قررت التوقف عن تعاطي المخدرات .كما يجب ترجمة نواياك للتوقف إلى تغيرات فى
السلوك ،مما يجعلك بعيداً عن المحفزات الممكنة.
6
إن المحفزات هي األشخاص واألماكن واألشياء والمشاعر واألوقات التي تسبب
الرغبات الشديدة .على سبيل المثال ،إذا كان شخص ما فى كل ليلة جمعة يصرف راتبه
ويخرج مع أصدقائه ويتعاطى المنشطات ،قد تكون المحفزات ما يلى:
ليلة الجمعة.
األصدقاء الذين يتعاطون.
بعد العمل.
الحانة أو النادي الليلي.
النقـود.
يقوم مخك بربط المحفزات بتعاطي المخدرات .وكنتيجة للتحفيز والتعاطي المستمر،
يمكن أن يؤدي محفز واحد إلى أن تنتقل إلى تعاطي المخدرات .فدورة المحفز -الفكرة-
الرغبة الشديدة -التعاطي -تبدو مؤثرة للغاية.
ونجد أن إيقاف عملية الرغبة الشديدة هو جزء مهم من العالج .أفضل طريقة للقيام
بذلك هو عمل ما يلى:
-1تحديد المحفزات.
-2منع التعرض للمحفزات كلما أمكن ذلك (على سبيل المثال ،عدم التعامل مع
مبالغ كبيرة من النقود).
-3مواجهة المحفزات بشكل مختلف عن الماضى (على سبيل المثال ،قم بتحديد
موعد للتدريب واجتماع برنامج األثنى عشر خطوة أو المساعدة المتبادلة لليالى
أيام الجمعة).
تذكر ،أن المحفزات تؤثر على مخك وتسبب الرغبة الشديدة حتى ولو كنت قد
قررت التوقف عن تعاطي المخدرات .كما يجب ترجمة نواياك للتوقف إلى تغيرات فى
السلوك ،مما يجعلك بعيداً عن المحفزات الممكنة.
7
مهارات التعافي
المحفز -الفكرة -الرغبة الشديدة -التعاطي المبكر (1ب)
الجدال الخاسر:
إذا قررت التوقف عن الشرب أو التعاطي ولكن عند مرحلة ما قمت بإنهاء االنتقال
إلى تعاطي المخدرات ،فإن عقلك قد أعطى لك اإلذن من خالل عملية تسمى تبرير
االنتكاس .حيث أن األفكار الخاص بالتعاطي تبدأ بعمل جدال داخل عقلك (نفسك
العقالنية في مقابل نفسك التي تعتمد على المخدرات) .وتشعر كما لو أنك في معركة،
ويجب أن يأتي بالعديد من األسباب للبقاء ممتنعاً .فعقلك يبحث عن سبب للتعاطي مرة
أخرى .وأنت تبحث عن مبرر لالنتكاس .والجدال داخلك هو جزء من سلسلة من األحداث
التي تؤدي إلى تعاطي المخدرات .كم عدد المرات في الماضي قد خسر اعتمادك على
المخدرات هذا الجدال؟
ال تحدث الرغبة الشديدة دائماً بشكل صريح وسهل اإلدراك .فغالباً ما تجتاز فكرة
التعاطي ذهنك بتأثير ضئيل أو بدون تأثير .ولكن من المهم تحديد هذه األفكار ومحاولة
التخلص منها .ومع ذلك ،فالسماح لنفسك بمواصلة التفكير في تعاطي المخدرات هو
اختيار االنتكاس .فكلما كان هناك المزيد مناألفكار التي تخرج ،فكلما كان من األرجح أن
تتعرض لالنتكاس.
العملية التلقائية
خالل اإلدمان ،تبدو المحفزات واألفكار والرغبات الشديدة والتعاطي أنها تعمل
معاً .ومع ذلك ،فإن التسلسل المعتاد يسير كالتالي:
-الفكر. -المحفز.
-التعاطي. -الرغبة الشديدة.
إيقاف األفكار
نجد أن الطريقة الوحيدة للتأكد من أن الفكرة لن تؤدي إلى االنتكاس هو إيقافها قبل
أن تؤدي إلى الرغبة الشديدة .فإيقاف الفكرة عندما تبدأ أوالً يمنعها من تكوين رغبة شديدة
قاهرة .من المهم أن تقوم بذلك بمجرد أن تدرك أنك تفكر في التعاطي.
8
مهارات التعافي
أساليب إيقـــاف األفكــار المبكر (1ج)
سلسلة جديدة
لبدء التعافي ،فمن الضروري أن توقف سلسلة المحفز -الفكرة -الرغبة الشديدة-
التعاطي .حيث أن إيقاف األفكار يقدم أداة لتعطيل هذه العملية.
أساليب إيقاف
األفكار
الفكرة المحفز
التعاطي األفكار
الرغبات الشديدة
المستمرة
وهذه العملية ليست تلقائية .فيمكنك عمل خيار إما مواصلة التفكير بشأن التعاطي
(والبدء في الطريق نحو االنتكاء) أو وقف تلك األفكار.
قم بتجريب األساليب الموضحة أدناه ،واستخدم تلك التي تعمل بشكل أفضل
بالنسبة لك:
التصور :تخيل المشهد الذي تقوم فيه بإنكار قوة أفكار التعاطي .على سبيل المثال ،صورة
مفتاح أو رافعة في عقلك .وتخيل نفسك وأنت تقوم بتحريكها من وضع التشغيل إلى وضع
اإليقاف من أجل إيقاف األفكار بشأن التعاطي .واجعل صورة أخرى جاهزة للتفكير فيها
بدالً من تلك األفكار.
9
الشد :قم بارتداء شريط مطاطي فضفاض على معصمك .وفي كل مرة تقوم تصبح مدركاً
ألفكار التعاطي ،ثم بشد الشريط المطاطي وقول" :ال!" لألفكار حيث تجعل نفسك تفكر
في موضوع آخر .واجعل هناك موضوعاً جاه اًز يكون مفيد وممتع بالنسبة لك.
االسترخاء :مشاعر الخواء والثقل وا لغص فى المعدة هي رغبات شديدة .وفي كثير من
األحيان يمكن أن يتم التخفيف من هذه المشاعر عن طريق التنفس بعمق (ملء الرئتين
بالهواء) وإخراج النفس ببطء .قم بعمل ذلك ثالث مرات .ويجب أن تكون قاد اًر على
الشعور بأن الضيق يغادر جسمك .وكرر هذا كلما عاد هذا الشعور.
االتصال بشخص ما :إن التحدث إلى شخص آخر يوفر متنفساً لمشاعرك ويسمح لك
بسماع عملية التفكير الخاصة بك .احصل على أرقام هواتف أشخاص داعمين يكونوا
موجودين معك دائماً ،حتى يمكنك استخدامها عند الحاجة إليها.
10
مهارات التعافي
أساليب المحفـــزات الخارجية المبكر (2أ)
ضع عالمة اختيار بجانب األنشطة أو المواقف أوا ألماكن التي كنت تتعاطى فيها
المخدرات في كثير من األحيان ،وضع صفر بجوار األنشطة أو المواقف أو األماكن التي
لم تقم فيها أبداً بتعاطي المخدرات.
أثناء موعد وحيداً في المنزل
في المنزل مع األصدقاء قبل الخروج لتناول العشاء
قبل اإلفطار قبل األنشطة الجنسية
أثناء األنشطة الجنسية في منزل صديق
الحفالت في استراحة الغداء
في استراحة العشاء بعد األنشطة الجنسي
قبل العمل األحداث الرياضية
بعد العمل قبل العمل
عند حمل المال دور السنيما
الحانات /النوادي بعد المرور بشارع أو مخرج معين
المدرسة بعد المرور أمام مسكن تاجر
قيادة السيارة الشاطئ
الحفالت الموسيقية الحديقة
في الحي مخزن المشروبات الكحولية
خالل العمل مع األصدقاء الذين يتعاطون المخدرات
عند الزيادة في الوزن عطالت نهاية األسبوع
مع أفراد األسرة التحدث في الهاتف
مجموعات التعافي في اإلجازات والعطالت
عند الشعور باأللم
عندما تمطر
بعد يوم دفع الراتب
قبل موعد
11
قم بإدراج أية أنشطة أو مواقف أو أماكن أخرى كنت غالباً ما تتعاطى فيها:
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
....................................................................................... ...........................................
12
مهارات التعافي
جدول المحفـــزات الخارجية المبكر (2ب)
التعليمات :قم بإدراج األشخاص أو األماكن أو األشياء أو المواقف أدناه وفقاً لدرجة
ارتباطهم بتعاطي المخدرات.
%100 %0
فرصة تعاطى المخدرات فرصة تعاطي المخدرات
أتعاطى دائما أتعاطى دائما تقريبا لم أتعاطى أبداُ تقريبا لم أتعاطى أبدا
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
االنخراط ،في هذه هذه المواقف عالية هذه المواقف هي أقل هذه المواقف آمنة
المواقف هو بمثابة الخطورة والبقاء في هذه خط ار ولكن الحذر مطلوب
اتخاذ قرار بالبقاء المواقف هو شيء خطير
مدمنا فعليك الحذر للغاية
أكثر
13
مهارات التعافي
استبيان المحفـــزات الداخلية المبكر (3أ)
خالل التعافي ،نجد أن بعض المشاعر أو االنفعاالت غالباً ما تحفز المخ في التفكير في
تعاطي المخدرات .قم بقراءة قائمة المشاعر واالنفعاالت التالية ،وضع عالمة اختيار
بجانب تلك التي قد تحفز أفكار التعاطي بالنسبة لك ،وضع صفر بجانب تلك التي ال
ترتبط بالتعاطي.
هائج منفعل منتقد خائف
منتقم غيور غير كفؤ محبط
قلق تشعر بالملل مضغوط مهمل
حزين منهك مكتئب غاضب
مستاء وحيد غير آمن مذنب
مهزوم حسود مرتاح عصبى
ُ مساء فهمه محروم محرج واثق
مريض بجنون ذليل ساخط سعيد
جائع ب حزين عاطفي
ما هى الحاالت االنفعالية التي لم يتم سردها أعاله قد حفزتك على تعاطي المخدرات؟
هل كان هناك أوقات في الماضي القريب عندما كنت ال تتعاطى ،وكان هناك تغير محدد
في مزاجك أدى بشكل واضح إلى الرغبة في التعاطي (على سبيل المثال ،دخلت في
شجار مع شخص ما ،وأرت التعاطي كرد فعل للغضب)؟ نعم ـ ـ ال ـ ـ ـ إذا كانت اإلجابة
بنعم .قم بتوضيح ذلك:
12
مهارات التعافي
جدول المحفـــزات الداخلية المبكر (3ب)
التعليمات :قم بإدراج الحاالت االنفعالية أدناه وفقاً لدرجة ارتباطها بتعاطي المخدرات.
%100 %0
فرصة تعاطى المخدرات فرصة تعاطي المخدرات
أتعاطى دائما أتعاطى دائما تقريبا لم أتعاطى أبداُ تقريبا لم أتعاطى أبدا
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
............... ............... ............... ...............
االنخراط ،في هذه هذه المواقف عالية هذه المواقف هي أقل هذه المواقف آمنة
المواقف هو بمثابة الخطورة والبقاء في هذه خط ار ولكن الحذر مطلوب
اتخاذ قرار بالبقاء المواقف هو شيء خطير
مدمنا فعليك الحذر للغاية
أكثر
15
مهارات التعافي
تقديم الخطوات االثنى عشر المبكر (4أ)
االجتماعات:
في الثالثينيات ،تم تأسيس برنامج مدمني الكحول المجهولين ( )AAمن قبل اثنين
من الرجال اللذان لم يتمكنا من مواجهة إدمانهم للكحول من خالل الطب النفسي أو الطب
الدوائي .ولقد قاما بعمل عدداً من المبادئ المحددة التي ساعدت األشخاص على التغلب
على إدمانهم للكحول .ثم قاما بتشكيل برنامج مدمنى الكحول المجهولين إلدخال
األشخاص الذين كانوا معتمدين على الكحول هذه المبادئ الخاصة بالمساعدة الذاتية .وقد
توافقت مفاهيم برنامج مدمني الكحول المجهولين مع إدمان المنشطات والمخدرات األخرى
(على سبيل المثال ،مدمني الكريستال ميثامفيتامين المجهولين ،ومدمني المخدرات
المجهولين ] ،[NAومدمني الكوكايين المجهولين) وكذلك مع السلوكيات القهرية مثل لعب
القمار واإلفراط فى تناول الطعام.
ولقد وجد األشخاص الذين يعتمدون على المخدرات أو الكحول أن اآلخرين الذين
هم أيضاً يعتمدون عليها يمكن أن يقدموا دعماً ومساعدة هائلة لبعضهم البعض .ولهذا
السبب ،يطلق على هذه المجموعات الزماالت ،حيث تُظهر المشاركين االهتمام والدعم
لبعضهم البعض من خالل المشاركة والتفاهم.
إذا كان العالج في هذا البرنامج سيكون مفيداً لك ،فمن الضروري إنشاء شبكة من
الدعم لتعافيك .كما أن حضور جلسات العالج دون الذهاب إلى اجتماعات االثنى عشر
خطوة قد ُيحدث تأثير مؤقت .ولكن بدون المشاركة في برامج المساعدة الذاتية ،فإنه من
غير المحتمل أنك سوف تتعافى بنجاح .ويجب على العمالء في هذه البرامج حضور
ثالثة اجتماعات ذات اثنى عشر خطوة فى األسبوع خالل مشاركتهم فى العالج .ونجد أن
العديد من األشخاص الممتنعين بنجاح يذهبون إلى 90اجتماع خالل 90يوماً .فكلما
شاركت أكثر فى العالج واجتماعات االثنى عشر خطوة ،كلما كانت فرصتك أكبر في
التعافي.
16
هل جميع االجتماعات متشابهة؟
اجتماعات المتحدثين التي تضم شخصاً في مرحلة التعافي ويقوم بسرد قصته من
تعاطي المخدرات والكحول والتعافي.
اجتماعات الموضوع التي تقوم بإجراء مناقشة حول موضوع محدد مثل الزمالة أو
األمانة أو القبول أو الصبر .ويتم إعطاء الجميع فرصة للتحدث ،لكن ال يتم إجبار
أحد على الحديث.
اجتماعات الخطوات /التقاليد والتي هي اجتماعات خاصة يتم فيها مناقشة خطوات
االثنى عشر والتقاليد االثنى عشر.
اجتماعات دراسة الكتاب والتى تركز على قراءة فصالً من النص الرئيسى
لمجموعة االثنى عشر خطوة .بالنسبة لمدمنى الكحول المجهولين ،فهذا هو الكتاب
الكبير ) ،Big (Bookوبالنسبة لمدمني المخدرات المجهولين ،فهو النص
األساسي ) (Basic Textوغالباً ما تركز اجتماعات دراسة الكتاب على تجربة
شخص ما أو موضوع مرتبط بالتعافي.
اعتماداً على المكان الذي تعيش فيه ،قد يكون هناك اجتماعات محددة اللغة،
واجتماعات محددة الجنس ،واجتماعات مفتوحة ،واجتماعات على أساس التوجه
الجنسي للمشاركين ،واجتماعات لألشخاص الذين يعانون أيضاً من اضطراب
عقلي (اجتماعات "االضطرابات المزدوجة" أو برنامج مدمني الكحول المجهولين
ذوي التعافي المزدوج).
ال .ال يوجد أي برنامج من البرامج ذي األثنى عشر خطوة له طابع ديني ،لكن يتم
اعتبار النمو الروحي جزءاً من التعافي .حيث أن الخيارات الروحية هي شخصية وفردية
جداً .فكل شخص يقرر لنفسه ما يعني مصطلح "القوة العليا" فكال من األشخاص غير
المتدينين والمتدينين يمكن أن يجدوا قيمة ودعماً في برامج االثنى عشر خطوة.
17
كيف يمكنني العثور على اجتماع؟
يمكنك االتصال بخدمة الدليل أو مراجعة دليل الهاتف لزمالة مدمني الكحول
المجهولين أو مدمني الكوكايين المجهولين ،أو مدمني المخدرات المجهولين .ويمكن العثور
على:
هل سبق لك أن حضرت اجتماع ذو اثنى عشر خطوة خطوة؟ إذا كان األمر
كذلك ،ماذا كانت تجربتك؟
هل حضرتك أي أنواع أخرى من اجتماعات التعافي (مثل تلك المذكورة أعاله)؟
هل تخطط لحضور أي اجتماعات ذات اثنى عشر خطوة؟ أين؟ ومتى؟
كيف يمكنك االستفادة من اجتماعات االثنى عشر خطوة لوقف التعاطي؟
هل هناك بدائل الجتماعات االثنى عشر خطوة التي قد تفكر في حضورها؟
18
دعاء الصفاء والخطوات االثنى عشر مهارات التعافي
المبكر (4ب)
لمدمني الكحول المجهولين
دعاء الصفاء:
اللهم امنحني الصفاء لقبول األشياء التي ال يمكنني تغييرها ،والشجاعة لتغيير
األشياء التي يمكنني تغييرها ،والحكمة لمعرفة الفرق.
.1اعترفنا أننا كنا عاجزين تجاه إدماننا للكحول وأن حياتنا قد أصبحت ال يمكن
السيطرة عليها.
.2توصلنا إلى االعتقاد أن قوة أعظم من أنفسنا باستطاعتها أن تعيدنا إلى الصواب.
.3اتخذنا ق ار اًر بتسليم ارادتنا وحياتنا لعنايةا هلل على قدر فهمنا له.
.2قمنا بعمل حصر أخالقي ألنفسنا متفحص وبدون خوف.
.5اعترفنا هلل وألنفسنا ولشخص آخر بالطبيعة الحقيقية ألخطائنا.
.6كنا مستعدين تماماً ألن يزيل هللا كل هذه العيوب الخاصة بشخصيتنا.
.7طلبنا من هللا بخضوع أن يخلصنا من نقائصنا الشخصية.
.8قمنا بعمل قائمة بكل األشخاص الذين آذيناهم وأصبحنا على استعداد لتقديم
تعويضات لهم جميعاً.
.9قدمنا تعويضات مباشرة لهؤالء األشخاص حيثما أمكن ذلك إال إذا كان ذلك من
شأنه أن يضر بهم أو باآلخرين.
.10واصلنا عمل الحصر الشخصي ألنفسنا ،وعندما كنا على خطأ ،اعترفنا بأخطائنا
على الفور.
.11سعينا من خالل الدعاء والتأمل إلى تحسين صلتنا الواعيةب هللا على قدر فهمنا
له ،ونقوم بالدعاء فقط من أجل معرفة مشيئته لنا ومنحنا القوة لتنفيذ ذلك.
.12بعد أن أصبح لدينا صحوة روحية نتيجة لتطبيق هذه الخطوات ،فإننا حاولنا
حمل هذه الرسالة للمدمنين وممارسة هذه المبادئ فى جميع شئوننا.
19
مهارات التعافي
خارطة الطريق للتعافي المبكر ()5
إن التعافي من اضطراب تعاطي المخدرات ليس عملية غامضة ،فبعد أن يتم
إيقاف تعاطي المخدرات فإن المخ يمر بعملية إعادة تكييف بيولوجية .وتكون هذه العملية
في جوهرها "شفاء" من التغيرات الكيميائية التي تم انتاجها في المخ.
عن طريق تعاطي المخدرات .من المهم لألشخاص في المراحل األولى من التعافي
أن يفهموا لماذا هم قد يواجهوا بعض الصعوبات الجسدية واالنفعالية .كما أن فترات
المراحل المذكورة أدناه هي دليل تقريبي للتعافي ،وليست جدوالً زمنياً .ونجد أن طول
المراحل سوف يختلف من شخص آلخر .كما أن المواد المخدرة المستخدمة في التعاطي
تؤثر على التقدم المحرز للعملي خالل المراحل أيضاً .كما أن العمالء الذين كانوا
يتعاطون الميثامفيتامين سوف يميلون إلى قضاء وقتاً أكثر في كل مرحلة من العمالء
الذين كانوا يستخدمون الكوكايين أو المنشطات األخرى.
المـراحـل:
خالل األيام األولى بعد أن يتم إيقاف تعاطي المخدرات ،فإن بعض األشخاص
يعانون من أعراض صعبة ،ومدى األعراض غالباً ما يرتبط بكمية ،وتكرار ،ونوع تعاطيهم
السابق للمخدرات.
إن األشخاص الذين يشربون الكحول بكميات كبيرة قد يكون لديهم أكثر األعراض
شدة .كما أن هذه األعراض يمكن أن تشمل الغثيان ،وانخفاض الطاقة ،والقلق،
20
واالرتجاف ،واالكتئاب ،واالنفعاالت الشديدة ،،واألرق ،وسرعة الغضب ،وصعوبة التركيز،
ومشاكل الذاكرة .ونجد أن هذه األعراض عادة ما تستمر من 3إلى 5أيام ولكن يمكن أن
تستمر لمدة تصل إلى عدة أسابيع .كما أن بعض األشخاص يجب أن يتم إدخالهم
المستشفى للتخلص من السموم بأمان.
بالنسبة لألشخاص الذين تعاطوا المنشطات ،تسمى هذه الفترة التي تستمر 2
أسابيع شهر العسل .ونجد أن معظم األشخاص يشعرون طيب جداً خالل هذه الفترة،
وغالباً ما يشعرون "بالشفاء" .ونتيجة لذلك ،قد يريد العمالء االنقطاع عن العالج أو
التوقف عن حضور االجتماعات ذات االثنى عشر خطوة خالل فترة شهر العسل .وينبغي
أن يتم استخدام االمتناع المبكر عن التعاطي باعتباره فرصة لوضع أساس جيد لتحقيق
التعافي .واذا تمكن العمالء من توجيه الطاقة والحماس ،والتفاؤل التي يشعرون بها خالل
هذه الفترة إلى أنشطة التعافي ،فإنهم يمكنهم أن يضعوا األساس للنجاح في المستقبل.
بالنسبة لألشخاص الذين تعاطوا الكحول ،فإن هذه الفترة التي تبلغ 2أسابيع تتميز
بتعافي المخ .وعلى الرغم من أن أع ارض االنسحاب الجسدية قد انتهت ،فإن العمالء ال
يزالون معتادين على غياب المواد المخدرة .وقد يكون التفكير غير واضح ،وقد يكون
التركيز ضعيفاً ،وقد تكون العصبية والقلق مثيرة لالزعاج ،والنوم غالباً ما يكون غير
منتظم ،وفي نواح كثيرة ،تبدو الحياة بالغة الحدة.
21
بالنسبة ألولئك الذين قاموا بتعاطي األفيون أو األدوية المتاحة من خالل وصفة
طبية ،يوجد بشكل أساسي تطبيع تدريجي خالل هذه الفترة .ونجد أن العملية في نواح
كثيرة متشابهة للجدول الزمني للتعافي من الكحول .كما أن التحسن البطيء والتدريجي في
األعراض هو دليل على أن التعافي يحرز تقدماً.
هي الفترة من 6أسابيع إلى 5أشهر بعد توقف العمالء عنالتعاطي ،فإنهم قد
يواجهوا مجموعة متنوعة منا ألعراض المزعجة والمتعبة .ونجد أن هذه األعراض التي
تتمثل في الصعوبات مع األفكار واالنفعاالت تتسبب فيها عملية الشفاء المستمر في المخ.
وتسمى هذه الفترة بالجدار .فمن المهم للعمالء أن يكونوا على علم بأن بعض المشاعر
خالل هذه الفترة هي نتيجة للتغيرات في كيمياء المخ .وإذا بقي العمالء ممتنعين ،فإن هذه
المشاعر سوف تمر .ونجد أن األعراض األكثر شيوعاً هي االكتئاب ،وسرعة الغضب
وصعوبة التركيز ،وانخفاض الطاقة ،ونقص عام في الحماس .كما أن العمالء قد يواجهون
أيضاً الرغبات الشديدة القوية خالل فترة االمتناع الممتدة .ويزداد خطر االنتكاس خالل
هذه الفترة .ويجب على العمالء االستمرار في التركيز على البقاء ممتنعين اليوم قبل غد.
كما أن التمارين الرياضية تساعد بشكل كبير خالل هذه الفترة .وبالنسبة لمعظم العمالء،
فإن استكمال هذه المرحلة في التعافي هو إنجاز كبير.
بعد 5أشهر ،يكون المخ قد تعافى بشكل كبير ،واآلن ،فالمهمة الرئيسية للعميل
هي اكتساب الحياة التي بها أنشطة مباشرة تدعم استمرار التعافي .وعلى الرغم من أن
الجزء الصعب من التعافي قد انتهى ،فهناك حاجة إلى العمل بجد لتحسين نوعية الحياة.
وألن الرغبات الشديدة تحدث في كثير من األحيان أقل وتبدو أقل شدة خالل 6أشهر في
فترة التعافي ،فقد يكون العمالء أقل وعياً بخطر االنتكاس ويضعوا أنفسهم في مواقف
عالية الخطورة مما يزيد من خطر االنتكاس لديهم.
22
مهارات التعافي
خمسة تحديات شائعة في التعافي المبكر المبكر (6أ)
كل شخص يحاول التوقف عن تعاطي المواد المخدرة يدخل في مواقف تجعل من
الصعب الحفاظ على االمتناع .والمواقف المدرجة أدناه هي خمسة من المواقف األكثر
شيوعاً التي يتم مواجهتها خالل األسابيع القليلة األولى من العالج .وبجانب هذه
المشكالت ،هناك بعض البدائل المقترحة للتعامل مع هذه المواقف.
قم بعمل خطة للرد على أسئلة حول عدم المناسبات الخاصـة:
تعاطي المخدرات. إن الحفالت وحفالت العشاء واجتماعات
ابدأ احتفاالتك وتقاليدك الخاصة باالمتناع. العمل والعطالت الرسمية يمكن أن تكون
يجب أن يكون لديك وسيلة االنتقال الخاصة صعبة بدون تعاطي المخدرات.
بك من وإلى المناسبات.
عليك بالمغادرة إذا شعرت بعدم الراحلة أو
بدأت تشعر بالحرمان.
22
مهارات التعافي
مبــــررات تعاطــي الكحـــول المبكر (6ب)
هل كان قادرة على التوقف عن تعاطي الكحول تماماً؟ في خالل 6أسابيع من بدء
عملية التعافي ،يعود الكثير من األشخاص إلى تعاطي الكحول .وهل تالعب عقلك
اإلدماني بهذه الفكرة؟ وهذه هي بعض المبررات األكثر شيوعاً ضد إيقاف تعاطي الكحول
والردود على هذه المبررات.
جئت هنا للتوقف عن تعاطي سبيد وليس للتوقف عن الشرب .إن جزء من إيقاف
تعاطي الميثامفيتامين هو إيقاف تعاطي جميع المخدرات ،بما في ذلك تعاطي الكحول.
لقد تناولت المشروبات ولم أتعاطاها ،لذا لم يحدث أي فرق .إن الشرب بمرور
الوقت يزيد كثي اًر من خطر االنتكاس .فمشروب واحد ال يسبب بالضرورة االنتكاس مثلما
أن سيجارة واحدة ال تسبب سرطان الرئة .ومع ذلك ،ومع الشرب المستمر ،تزيد مخاطر
االنتكاس بشكل كبير.
إن الشرب يساعد فعالً .فعندما يكون لدي رغبة شديدة ،فإن الشراب يهدئني،
وتبتعد هذه الرغبة .يتعارض الكحول مع عملية الشفاء الكيميائي في المخ .فتعاطي
الكحول المستمر يزيد في النهاية من الرغبات الشديدة ،حتى إذا كان مشروب واحد يبدو
أنه يحد من الرغبات الشديدة.
أنا لست مدمناً على الكحول ،لذلك لماذا أحتاج إلى التوقف عن الشرب .إذا كنت
غير مدمن على الكحول ،فيجب أال يكون لديك أي مشكلة في إيقاف تعاطي الكحول .وإذا
لم تتمكن من التوقف ،فربما يكون الكحول هو مشكلة أكثر مما كنت تعتقد.
لن أتعاطى أبداً المخدرات مرة أخرى ،ولكني لست متأكداً من أني سوف أشرب مرة
أخرى .عليك بالقيام بااللتزام باالمتناع الكامل لمدة 6أشهر .أعطي لنفسك فرصة التخاذ
قرار بشأن الكحول مع مخ خالي من المخدرات .وإذا كنت ترفض االمتناع عن الكحول
ألن كلمة "لألبد" تخيفك ،عندئذ أنت تبرر الشرب اآلن والمخاطرة باالنتكاس بسبب تعاطي
المخدرات.
هل قدم لك عقلك اإلدماني مبررات أخرى؟ إذا كان األمر كذلك ،ما هي هذه المبررات؟
...................................................................................................... ............................
25
إن التعاطي المعتاد للمخدرات يغير طريقة تفكير األشخاص ،وكيف يشعرون،
وكيف يتصرفون .فكيف تؤثر هذه التغييرات على عملية التعافي؟
األفكـــار:
تحدث األفكار في الجزء العقالني من الدماغ .فهي مثل الصور على شاشة
التليفزيون في العقل .ونجد أنه يمكن التحكم في األفكار .وعندما تصبح على علم بأفكارك،
يمكنك معرفة تغيير القنوات في مخك .فتعلم غيقاف األفكار عن تعاطي املخدرات هو
جزء مهم جداً من عملية التعافي .فإنه ليس من السهل أن تصبح على دراية بتفكيرك وتعلم
السيطرة على هذه العملية .فمع الممارسة يصبح األمر أكثر سهولة.
االنفعـاالت:
الســلوك:
إن السلوك هو كل ما تقوم به .والعمل هو سلوك .كما أن اللعب هو أيضاً سلوك.
والذهاب إلى العالج هو سلوك ،وتعاطي المخدرات هو سلوك .ويمكن أن ينشأ السلوك عن
انفعال أو من فكرة أو من مزيج من االثنين معاً .ونجد أن التعاطي المتكرر للمخدرات
يغير أفكارك ويدفع عواطفك نحو تعاطي المخدرات .وهذه العملية التلقائية القوية يجب أن
يتم إعادتها تحت السيطرة من أجل حدوث التعافي .كما أن تنظيم الوقت ،وحضور
اجتماعات االثنى عشر خطوة أو المساعدة المتبادلة ،والمشاركة في أنشطة جديدة كلها
26
وسائل من أجل استعادة السيطرة .فالهدف في التعافي هو أن تتعلم كيفية الجمع بين
تفكيرك وشعورك الذاتي والتصرف بطرق تكون أفضل بالنسبة لك ولحياتك.
27
مهارات التعافي
الســــــلوك اإلدمـــــاني المبكر (7ب)
إن األشخاص الذين يتعاطون المواد المخدرة غالباً ما يشعرون أن حياتهم خارج
نطاق السيطرة .ويصبح الحفاظ على السيطرة أصعب وأصعب كلما كانت فترة تعاطيهم
للمخدرات أطول .ونجد أناألشخاص يقومون بأشياء يائسة لمواصلة الظهور بأنهم
طبيعيين .ويطلق على هذه السلوكيات اليائسة السلوكيات اإلدمانية ،وهي السلوكيات
المتعلقة بتعاطي المخدرات .أحياناً تحدث هذه السلوكيات اإلدمانية فقط عندما يتعاطي
األشخاص أو يتجهون نحو التعاطي .وعليك أن تدرك متى تشارك في هذه السلوكيات.
ويكون ذلك عندما تبدأ النضال بجهد مضاعف لالبتعاد عن االنتكاس.
الكـذب
السـرقة
أن تكون غير مسؤول (على سبيل المثال ،عدم الوفاء بالتزامات األسرة أو العمل)
أن تكون غير جدير بالثقة (على سبيل المثال ،أن تكون متأخ اًر عن المواعيد ،أو
تخلف الوعود)
أن تكون مهمالً تجاه الصحة والنظافة الشخصية (على سبيل المثال ،ارتداء مالبس
"التعاطي" ،وتجنب ممارسة الرياضة ،وتناول الطعام بشكل سيئ ،وأن يكون لك مظهر
فوضوي)
أن تتصرف بشكل إلزامي (على سبيل المثال ،اإلفراط في تناول الطعام والعمل
والجنس)
تغيير عادات العمل (على سبيل المثال ،العمل أكثر أو أقل أو عدم العمل على
اإلطالق ،أو وظيفة جديدة وتغييرها خالل ساعات)
28
فقدان االهتمام باألشياء (على سبيل المثال ،األنشطة الترفيهية ،والحياة األسرية)
29
مهارات التعافي
مقوالت الخطوات االثنى عشر المبكر ()8
لقد قدم برنامج مدمنى الكحول المجهولين بعض المقوالت القصيرة التي تساعد
األشخاص في جهودهم اليومية في البقاء متزنين .وهذه المفاهيم غالباً ما تكون أدوات
مفيدة في تعلم كيفية عمل هذا االتزان.
اليوم قبل غد .يعتبر هذا مفهوماً رئيسياً في البقاء ممتنعاً .ال تتوجس بشأن البقاء
ممتنعاً إلى األبد .فقط ركز على اليوم.
اترك المشكالت تمر .في بعض األحيان نجد أن األشخاص الذين يعانون من
اإلدمان يعرضون تعافيهم للخطر من خالل التصدي للمشكالت التي ال يمكن حلها.
فالعثور على طريقة لترك هذه القضايا بحيث يمكنك التركيز على البقاء ممتنعاً هي مهارة
مهمة جداً.
اجعل األمر بسيطاً .إن تعلم كيفية البقاء ممتنعاً يمكن أن يصبح معقداً ويبدو
مربكاً إذا ما تركته .وفي الواقع ،هناك بعض المفاهيم البسيطة ذات الصلة .فال تجعل هذه
العملية صعبة :اجعل األمر بسيطاً.
خذ ما تحتاجه ،واترك الباقي .ال يستفيد الجميع من كل جزء من اجتماعات األثنى
عشر خطوة .فهو ليس برنامج مثالي .ومع ذلك ،إذا ركزت على األجزاء التي تجدها
مفيدة ،بدالً من تلك التي تزعجك ،فإن البرنامج سيمثل شيئاً بالنسبة لك.
احضر بجسدك ،وسوف يتبعه عقلك .إن الجانب األكثر أهمية من برامج االثنى
عشر خطوة هو حضور االجتماعات .ويستغرق األمر بعض الوقت لتشعر بالراحة تماماً.
قم بتجربة اجتماعات مختلفة ،وحاول مقابلة األشخاص ،وقم بقراءة المواد .فقط عليك
بالذهاب واالستمرار في ذلك.
30
جائع :عندما يتعاطى األشخاص ،فإنهم غالباً ما يتجاهلون احتياجاتهم الغذائية.
واألشخاص في مرحلة التعافي يحتاجون إلعادة معرفة أهمية تناول الطعام بانتظام
فالشعور بالجوع يمكن أن يسبب تغيرات في كيمياء الجسم تجعل األشخاص أقل قدرة على
التحكم فى أنفسهم أو تجنب الرغبات الشديدة .وغالباً ما يشعر الشخص بالقلق
واالضطراب ولكن ال يربط هذه المشاعر بالجوع .ونجد أن تناول الطعام بانتظام يزيد من
االستقرار العاطفي.
وحيد :غالباً ما يكون التعافي عملية تنطوي على الوحدة .حيث يفقد األشخاص
العالقات بسبب تعاطيهم للمخدرات .وكجزء من البقاء ممتنعين ،قد يضطر األشخاص في
التعافي إلى التخلي عن األصدقاء الذين ال يزالوا يتعاطون .فمشاعر الوحدة تعتبر حقيقية
ومؤلمة .وهي تجعل األشخاص أكثر عرضة لالنتكاس.
متعب :غالباً ما تكون اضطرابات النوم جزءاً من التعافي في المبكر .كما أن
األشخاص في التعافي يجب أن يتخلوا في كثير من األحيان عن المساعدات الكيميائية
للنوم التي كانوا يستخدمونها في الماضي .ونجد أن شعور الفرد بالتعب غالباً ما يكون
سبباً في االنتكاس .فالشعور باإلرهاق وانخفاض الطاقة يترك األشخاص ضعفاء وغير
قادرين على العمل بطريقة سليمة.
كم عدد المرات التي تجد نفسك فيها في واحدة أو أكثر من هذه الحاالت االنفعالية؟
............................................... ...................................................................................
31
الوقاية من
الكـحــــــــــــــول االنتكاس ()1
إن محفزات تعاطي الكحول تكون في كل مكان .بل أحياناً من الصعب القيام بأي شيء
اجتماعي دون أن تواجه األشخاص الذين يشربون .كيف يمكنك التواجد مع أصدقائك دون
الشرب؟
............................................... ...................................................................................
............................................... ...................................................................................
............................................... ...................................................................................
............................................... ...................................................................................
إذا كان الشخص معتمداً على أحد المخدرات غير المشروعة ويتعاطى الكحول بشكل أقل
في كثير من األحيان ،قد ال يتم اعتبار الكحول مشكلة حتى يحاول الشخص التوقف عن
الشرب .ما هي التحديات التي واجهتك في التوقف عن الشرب منذ أن دخلت في العالج؟
............................................... ................................................ ...................................
............................................... ...................................................................................
............................................... ...................................................... .............................
............................................... ...................................................................................
يؤثر الكحول على الجزء العقالني المفكر من المخ .ومن الصعب التفكير بشكل معقول
بشأن مادة مخدرة تجعل التفكير أكثر صعوبة بشكل واضح .ما هو شعورك بأن تكون
متزناً في حفلة وتراقب األشخاص وهم يشربون الكحول ويتصرفون بغباء؟
............................................... ...................................................................................
32
............................................... ...................................................................................
............................................... ...................................................................................
............................................... ...................................................................................
يعيق الكحول المخ العقالني .كما أنه يقلل من محظورات األشخاص ويمكن أن يجعل
األشخاص أكثر عدوانية جنسياً ،وأقل وعياً ذاتياً ،وأكثر اجتماعية .فاألشخاص الذين
يتعاطون الكحول لتقليل المحظورات ومساعدتهم على التواصل االجتماعي قد يشعرون
بعدم االرتياح بدونه .بأي الطرق اعتمدت على الكحول؟ هل ألسباب جنسية أم اجتماعية؟
............................................... ............................................................................... ....
............................................... ...................................................................................
............................................... ...................................................................................
............................................... ...................................................................................
ومن الصعب تتعلم كيفية االحتفال بتلك األوقات بدون شرب الكحول .ما هي المناسبات
الخاصة التي احتفلت بها عائلتك بالكحول؟
............................................... ...................................................................................
............................................... ...................................................................................
............................................... ...................................................................................
..................................................................................................................................
في العديد من األسر والفئات االجتماعية ،يكون الشرب هو عالمة للقوة أو النضج .وغالباً
ما ينظر للشرب على أنه وسيلة لكونه "واحداً من العصابة" .هل تشعر أنك أقل "معها"
عندما ال تشرب؟ إذا كان األمر كذلك ،بأي الطرق؟
............................................... ......................................................................... ..........
............................................... ...................................................................................
يمكن أن يصبح الشرب مرتبطاً ببعض األنشطة .ويمكن أن يبدو من الصعب خالل
التعافي المبكر القيام بهذه األشياء بدون البيرة أو المشروبات األخرى (على سبيل المثال،
تناول أنواع معينة من األطعمة ،والذهاب إلى المناسبات الرياضية) .ما هي األنشطة التى
تبدو أنها تتماشى مع الشرب بالنسبة لك؟
............................................... ...................................................................................
..................................................................................................................................
33
............................................... ...................................................................................
..................................................................................................................................
من المهم تذكر أن كل شخص يتوقف عن الشرب يكون لديه هذه المشاكل في البداية.
فعندما تجتاز المواقف الصعبة وتقضي المزيد من الوقت متزناً ،فإن األمر يصبح أسهل.
32
الوقاية من
الشعـــور بالمــــلل االنتكاس ()2
تبدو الحياة المنظمة الروتينية مختلفة عن نمط الحياة القائم على تعاطي
المخدرات.
يمكن للتغيرات الكيميائية في المخ أثناء التعافي أن تجعل األشخاص يشعرون
بالفتور (أو الملل).
إن األشخاص الذين يتعاطون المخدرات غالباً ما يكون لديهم تقلبات انفعالية
ضخمة (من األعلى إلى األدنى والعودة إلى األعلى) .ويمكن أن تبدو المشاعر
العادية تافهة بالمقارنة بذلك.
ونجد أن األشخاص الذين كانوا ممتنعين لفترة طويلة ناد اًر ما يشكون من الملل
المستمر .فمشكلة الشعور بالملل في التعافي تتحسن .وفي نفس الوقت يجب أن تجرب
بعض األنشطة المختلفة للمساعدة في عالج مشكلة الشعور بالملل في التعافي.
............................................................................. .1
.............................................................................. .2
.............................................................................. .3
.............................................................................. .2
.............................................................................. .5
هل بدأت القيام بأشياء كنت تستمتع بها قبل تعاطي المخدرات؟ هل بدأت أنشطة جديدة
تهتم بها؟ وما هي؟
............................................... ...................................................................................
35
كم مضى من الوقت منذ أن اخذت إجازة؟ ال يجب أن تشمل اإلجازة السفر ،فقط وقت
بعيداً عن روتين حياتك العادي .ما نوع الراحة التي ستخططها لنفسك؟
عليك إدراك أن حياة منظمة وروتينية تبدو مختلفة عن نمط الحياة يتمحور حول
تعاطي المخدرات.
تأكد من أنك تقوم بعمل جدول زمني باألنشطة .وعليك إجبار نفسك على كتابة
األنشطة اليومية التي تساعدك في أن تتالءم مع المزيد من التجارب المثيرة
لالهتمام.
حاول أال تصبح متهاوناً في التعافي .عليك بعمل شيئاً من شأنه أن يساهم في
النمو الخاص بك .فأحياناً ينشأ الشعور بالملل من عدم تحدي نفسك بما فيه
الكفاية في حياتك اليومية.
36
الوقاية من
تجنب االنجراف نحو االنتكاس االنتكاس (3أ)
ال يحدث انتكاس بدون سابق إنذار ،وال يحدث بسرعة .ويمكن للحركة التدريجية
من االمتناع إلى االنتكاس أن تكون دقيقة ،ومن السهل تعليلها أو رفضها .لذلك غالباً ما
يبدو االنتكاس كما لو أنه يحدث فجأة .وهذه الحركة البطيئة بعيداً عن االمتناع يمكن أن
يتم مقارنتها بسفينة تنجرف بعيداً وبشكل تدريجي من حيث كانت راسية .كما يمكن لحركة
االنجراف أن تكون بطيئة جداً بحيث أنك ال تالحظها.
خالل التعافي ،يقوم األشخاص بأشياء معينة تبقيهم ممتنعين .ويمكن أن تسمى
هذه األنشطة "خطوط االرتكاز" .ونجد أن األشخاص بحاجة إلى فهم ما الذى يقومون به
للحفاظ على أنفسهم ممتنعين .فهم بحاجة إلى إدراج خطوط االرتكاز هذه بطريقة معينة
بحيث تكون واضحة وقابلة للقياس .وهذه األنشطة هي "الحبال" الذي تثبت التعافي وتمنع
االنجراف نحو االنتكاس من الحدوث بدون أن يتم مالحظته.
قم باستخدام جدول خطوط ارتكاز التعافي (الوقاية من االنتكاس 3ب) إلدراج
وتتبع األشياء التي تثبت تعافيك .قم باتباع هذه اإلرشادات عند ملء النموذج:
قم بتحديد أربعة أو خمسة أشياء معينة التي تساعدك اآلن على البقاء ممتنعين
(على سبيل المثال ،ممارسة التمارين لمدة 20دقيقة 3 ،مرات في األسبوع).
قم بإدراج بنود مثل ممارسة التمارين الرياضية ،مواعيد المعالج والمجموعة ،عمل
جداول زمنية لألنشطة ،اجتماعات االثنى عشر خطوة ،أنماط تناول الطعام.
ال تقم بإدراج التوجهات فليس من السهولة قياسها مثل السلوكيات.
قم بتدوين األشخاص أو األماكن المحددة التي تكون محفزات معروفة وتحتاج إلى
تجنبها خالل فترة التعافي.
37
يجب عليك إكمال جدول خطوط ارتكاز التعافي أسبوعياً .ضع عالمة اختيار
بجوار كل خط ارتكاز تعرف أنه آمن وقم بتسجيل التاريخ .عندما ال يمكن التحقق من
اثنين أو أكثر من البنود ،فهذا يعني أن اإلنجراف نحو االنتكاس يحدث .أحياناً تتداخل
األحداث مع خطوط االرتكاز الخاصة بك .وال يمكن التحكم في حاالت الطوارئ
واألمراض .حيث تختفي خطوط االرتكاز .فالعديد من األشخاص ينتكسون خالل هذه
األوقات .قم باستخدام الجدول لمعرفة متى تكون أكثر عرضة لالنتكاس ،واتخاذ قرار لما
يجب فعله لمنع ذلك من الحدوث (بعد 5أسابيع عندما يكتمل الجدول ،قم بإحالة قائمة
خطوط االرتكاز إلى السجل الشخصى أوالصفحتين 12و 13من رفيق عالج العميل ،مع
االستمرار في فحص خطوط االرتكاز الخاصة بك).
38
الوقاية من
جدول خطوط ارتكاز التعافي االنتكاس (3ب)
استخدام الجدول أدناه إلدراج األنشطة التي تعتبر مهمة الستمرار تعافيك .إذا كان
هناك أشخاص أو أشياء محددة تحتاج إلى تجنبها ،قم بسردها .تحقق من قائمتك كل
أسبوع للتأكد من أنك تواصل البقاء ثابتاً في تعافيك.
التاريخ التاريخ التاريخ التاريخ التاريخ سلوكيات خطوط االرتكاز
39
الوقاية من
العمـــل والتعافــــي االنتكاس ()4
يمكن أن لمواقف العمل المحددة أن تجعل العالج والتعافي أكثر صعوبة .ويتم
ذكر بعض المواقف الصعبة أدناه.
لن ينجح عالجك إذا لم تعطيه مائة في المائة من جهدك .فاألشخاص في التعافي
بحاجة إلى إيجاد وسيلة لتحقيق التوازن بين العمل والعالج حتى يمكن أن يعطوا التعافي
جهدهم الكامل .وتتطلب بعض الوظائف ساعات طويلة أو غير معتادة .وغالباً ما تساهم
نفس طبيعة الجدول الزمني للعمل في مشكلة تعاطي المخدرات .إذا كان لديك مثل هذا
العمل ،فالمهمة األولى هي أن تضبط الجدول الزمني الخاص بك ليتالءم مع العالج .قم
بالعمل مع مرشدك ورئيسك في العمل أو مندوب من برنامج مساعدة الموظفين للقيام
بذلك .كما يجب عليك أيضاً معرفة ما إذا كانت أوقات العمل المرنة هي الخيار .حيث
يحتاج التعافي أن يكون األولوية األولى أثناء وجودك في العالج.
خالل التعافي ،نجد أن التغيرات الكبيرة (في الوظائف والعالقات ،الخ) يجب أن
تتأجل لمدة 6أشهر إلى سنة كلما كان ذلك ممكناً .وتشمل أسباب ذلك ما يلى:
تتناسب بعض الوظائف مع التعافي أكثر من غيرها .فمواقف العمل التي يصعب الجمع
بينها وبين العالج في العيادات الخارجية تشمل ما يلى:
المواقف التي يكون فيها من الضروري أن تكون مع أشخاص آخرين يشربون أو
يتعاطون.
20
الوظائف التي توفر مبالغ نقدية كبيرة في أوقات ال يمكن التنبؤ بها وقد يرغب
األشخاص في هذه األنواع من الوظائف في التخطيط لتغيير الوظيفة.
عندما يكون األشخاص عاطلين عن العمل ،يصبح العالج أكثر صعوبة وذلك لألسباب
التالية:
إذا كنت عاطالً عن العمل وفي مرحلة العالج ،تذكر أن التعافي ال يزال يحتاج إلى ان
يكون األولوية األولى .تأكد أن المرشد يعرف وضعك ،وعليك بالسعي لتحقيق التوازن بين
أنشطة البحث عن وظيفة والعالج.
ال توجد حلول سهلة لهذه المشاكل .ومن المهم أن يكون على دراية بالقضايا بحيث يمكنك
التخطيط لجعل تعافيك قوياً بقدر اإلمكان.
21
الوقاية من
الشعـــور بالذنب والخـــزي االنتكاس ()5
إن الشعور بالذنب هو الشعور السيئ لما قمت به" :أنا آسف ألني استغرقت الكثير
من الوقت في تعاطي المخدرات ولم أهتم بأسرتي"
يمكن أن يكون الشعور بالذنب رد فعل صحي .وهذا يعني في كثير من األحيان
أنك فعلت شيئاً ال يتفق مع قيمك وأخالقك .ومن غير المعتاد لألشخاص أن يقوموا بفعل
أشياء يشعرون بالذنب تجاهها .فال يمكنك تغيير الماضي .ومن المهم أن تكون في سالم
مع نفسك .وأحياناً يعني ذلك القيام بتعويضات عن األمور التي قلتها أو فعلتها.
وتذكر ما يلى:
هل ما زلت تشعر بالذنب تجاه األشياء التي قمت بسردها؟ ما الذي يمكنك القيام به
لتحسين الوضع؟
............................................... ...................................................................................
............................................... ...................................................................................
إن الخزي هو شعور سيئ عن من تكون" :أنا ميؤوس منه وعديم القيمة"
هل تشعر أنك شخص سيئ ألنك متورط في تعاطي المخدرات نعم ـ ـ ال ـ ـ
22
إن التعافي هو دائماً عملية صعبة .وال أحد يعرف لماذا يمكن لبعض األشخاص
التوقف عن تعاطي المخدرات بمجرد دخولهم العالج ويقررن أن يبقوا ممتنعين وأشخاص
آخرون يكافحون من أجل الحفاظ على االمتناع .ويوضح البحث أن تواريخ األسرة
والجينات واالختالفات البدنية الفردية في األشخاص تلعب دو اًر في ذلك .فكونك معتمداً
على المخدرات أوا لكحول ال يعني أنك سيئ أو غبي أو ضعيف.
فكل شخص يكون ناجحاً في التعافي سيقول لكم" ،لقد كان أصعب شيء فعلته".
ال يمكن ألحد أن يفعل ذلك من أجلك ،ولن يحدث هذا لك.
23
الوقاية من
البقــــاء مشغـــوال االنتكاس ()6
تعلم عمل جدول زمني لألنشطة ،كما أن تنظيم تعافيك هو شيء مهم في العالج
في العيادات الخارجية .والبقاء مشغوالً مهم لعدة أسباب.
غالباً ما تبدأ االنتكاسات في رأس الشخص الذي ليس لديه شيئاً يفعله أو مكان
يذهب إليه .فيبدأ المخ اإلدماني في التفكير في التعاطي السابق ،ويمكن لألفكار أن تبدأ
عملية الرغبة الشديدة .كيف يمكن أن يكون وقت الفراغ محف اًز بالنسبة لك؟
............................................... ..................................................... ..............................
............................................... ...................................................................................
كيف يمكن أن تستجيب للوقاية من االنتكاس إذا أدى وقت الفراغ إلى أفكار عن التعاطي؟
............................................... ...................................................................................
............................................... ...................................................................................
غالباً ما يبدأ األشخاص الذين يتعاطون المخدرات في عزل أنفسهم .حيث أن التواجد بين
الناس يكون غير مريح ومزعج .والبقاء وحيدين ينتج عنه متاعب أقل .هل قمت بعزل
نفسك عندما كنت تتعاطى؟ إذا كان األمر كذلك ،كيف تؤثر هذه العزلة على تعاطيك
للمخدرات؟
............................................... ...................................................................................
............................................... ...................................................................................
كونك مشاركاً مع الناس وتقوم بعمل أشياء يضفي متعة على الحياة .فأن تعيش حياة
خالية من المخدرات يمكن أن يكون أحياناً بمثابة ترويض الجميلة .وتبدأ بالتفكير في أن
كونك ممتنعاً هو شيء ممل وأن التعاطي شيء مثير ومرغوب فيه .ويجب أن يعمل
األشخاص على إيجاد طرق لجعل االمتناع ممتعاً .ما الذي فعلته مؤخ اًر لكي تكون
مستمتعاً؟
............................................... ...................................................................................
............................................... ...................................................................................
22
عندما تصبح حياة األشخاص مستهلكة مع تعاطي المخدرات ،فالعديد من األشياء التي
اعتادوا القيام بها واألشخاص التي اعتادوا أن يقوموا بهذه األشياء معهم يتركوها ورائهم.
فالبدء في إعادة التواصل أو بناء حياة بها أنشطة وأشخاص خاليين من المخدرات هو أمر
بالغ األهمية للتعافي الناجح .كيف قمت بإعادة التواصل مع األنشطة واألصدقاء القدامى؟
كيف قمت بعمل أنشطة جديدة وجلب أشخاص جدد لحياتك؟
............................................... ...................................................................................
............................................... ...................................................................................
إذا لم تقم بإعادة التواصل مع األنشطة واألصدقاء القدامى أو قمت بإضافة بعض
األنشطة واألشخاص الجدد لحياتك ،ما هي خططك للقيام بذلك؟
............................................... ...................................................................................
............................................... ...................................................................................
25
الوقاية من
المصــــداقيـــــة االنتكاس ()8
كونك غير صادقاً هو جزء من االعتماد على المخدرات .فمن الصعب تلبية
متطلبات الحياة اليومية (العالقات ،واألسر ،والوظائف) وتعاطي المخدرات بانتظام .فكلما
أصبحت أكثر اعتماداً على المخدرات ،فإن األنشطة التى تكون ضرورية للحصول على
المخدرات والتعاطي والتعافي من المخدرات يستغرق وقتاً أطول من حياتك .فيصبح األمر
أكثر وأكثر صعوبة إلبقاء حياتك على المسار الصحيح .فاألشخاص الذين يعتمدون على
المخدرات غالباً ما يجدون أنفسهم يفعلون ويقولون كل ما هو ضروري لتجنب المشاكل.
فقول الحقيقة ليست مهماً بالنسبة لهم.
أثناء التعافـي
كونك صادقاً مع نفسك ومع اآلخرين أثناء عملية التعافي هو أمر بالغ األهمية .ففي
بعض األحيان كونك صادقاً هو صعب جداً لألسباب التالية:
كونك في العالج دون أن تكون صادقاً قد يجعل كل شئ تقوم به يكون مضيعة للوقت.
26
كونك صريح جزئياً ال يعني أنك صادق .هل في أي وقت مضى
27
الوقاية من
االمتنـــاع الكـــلي االنتكاس ()9
إذا كنت دخلت البرنامج لتتوقف عن تعاطي المنشطات ،قد تكون تساءلت لماذا طلب منك
أن توقع على اتفاقية تنص على استعدادك أيضاً للتوقف عن تعاطي المواد األخرى ،بما
في ذلك الكحول .للعديد من األسباب ،نجد أن االمتناع الكلي هو هدف ضروري
لألشخاص في مرحلة التعافي:
تذكـر ،إذا كان منالصعب التوقف عن الشرب عما كنت تتوقع ،فربما تكون أكثر
اعتماداً على الكحول مما كنت تعتقد.
الوقاية من
الجنس الحميمي االنتكاس ()11
28
يتضمن الجنس الحميمي األشخاص المهمين اآلخرين .فالجنس هو جزء من
العالقة .وأحياناً ما تكون المشاعر الجنسية دافئة وناضجة .وأحياناً تكون جامحة وعاطفية.
ولكنها تنجم عن وتضاف إلى مشاعر كل شريك للطرف اآلخر.
الجنس االندفاعي:
في هذا التعريف للجنس االندفاعي ،عادة ما يكون الشريك غير ذي صلة؛
فالشخص هو وسيلة للوصول للنشوة .ويمكن أن يأخذ الجنس االندفاعي شكل العادة
السرية المفرطة .كما أنه يمكن تعاطيه وإدمانه بنفس الطريقة التي يتم بها تعاطي وإدمان
المخدرات .فمن الممكن أن تصبح مدمناً على الجنس االندفاعي.
قم بوصف عالقة جنسية حميمة صحية كانت لديك أو تأمل أن تكون لديك.
............................................... ............................ .......................................................
............................................... ...................................................................................
إن الجنس االندفاعي ليس جزءاً من نمط حياة صحي للتعافي .فيمكن أن يكون
الخطوة األولى في عملية االنتكاس .ومثل تعاطي الكحول أو المخدرات األخرى غير
المنشطات ،فإن التورط في ممارسة الجنس االندفاعي يمكن أن يؤدي إلى االنتكاس وينتج
عنه تعاطي المنشطات.
29
الوقاية من
توقع االنتكاس والوقاية منه االنتكاس ()11
إن التعافي هو أكثر من عدم تعاطي المخدرات والكحول .فالخطوة األولى في
العالج هي إيقاف تعاطي المخدرات والكحول .والخطوة التالية هي عدم البدء مرة أخرى.
فهذا أمر مهم للغاية .وعملية القيام بذلك تسمى الوقاية من االنتكاس.
ما هو االنتكاس؟
االنتكاس هو العودة إلى تعاطي المخدرات وإلى جميع السلوكيات واألنماط التي
صاحبت ذلك .وغالباً ما تعود السلوكيات واألنماط العودة قبل تعاطي المخدرات .فتعلم
كيفية التعرف على بداية االنتكاس يمكن أن يساعد األشخاص في مرحلة التعافي على
إيقاف هذه العملية قبل البدء في التعاطي مرة أخرى.
50
ما هي السلوكيات اإلدمانية؟
إن األشياء التي يفعلها األشخاص كجزء من تعاطي المخدرات أو الكحول تسمى
سلوكيات إدمانية .وغالباً ما تكون هذه األشياء هي التي يقوم بها المدمنين للحصول على
المخدرات أو الكحول ،أو التستر على تعاطي المخدرات ،أو كجزء من التعاطي .فالكذب
والسرقة وعدم الجدارة بالثقة والعمل بشكل قهري هي أنواع من السلوكيات اإلدمانية .وعندما
تظهر هذه السلوكيات مرة أخرى ،يجب أن ينتبه األشخاص في التعافي أن االنتكاس سوف
يتبعها قريباً إذا لم يتدخلوا.
إن التفكير اإلدماني يعني وجود األفكار التي تجعل من تعاطي المخدرات أمر طبيعي.
(في برامج االثنى عشر خطوة يعرف باسم "التفكير السيء") .وفيما يلي بعض األمثلة:
إن المشاعر التي ال يبدو أنها ستتوقف وتصبح أقوى تسبب التراكم االنفعالي .فأحيانا تبدو
المشاعر أنها ال تطق .وبعض المشاعر التي يمكن أن تنشأ هي الملل والقلق واإلحباط
الجنسي والغضب الشديد واالكتئاب.
51
إن الخطوة الهامة هي اتخاذ إجراءات بمجرد إدراك عالمات الخطر
أخرى.................................................... :
كيف أثر تعاطي المخدرات على الثقة بينك وبين األشخاص الذين تهتم بهم؟
............................................... ...................................................................................
............................................... ...................................................................................
إذا أخبرت شخص بأنك ال تتعاطى ولم يصدقك هذا الشخص ،هل يجعلك هذا تشعر
وكأنك تتعاطى؟ هل تفكر" ،إذا كان األشخاص يعاملونني كما لو أنني أتعاطى ،فقد
أتعاطى فعال"؟
............................................... ...................................................................................
..................................................................................................................................
52
الوقاية من
الثـقـــــــــــة االنتكاس ()12
إن األشخاص الذين يعتمدون على المخدرات يجدون من الصعب أن يكون لديهم
عالقات مفتوحة وصادقة .فهناك بعض األشياء التي يتم قولها وفعلها والتي من شأنها أن
تدمر الثقة وتضر بالعالقات .فتعاطي المخدرات يصبح مهما مثل األشخاص اآلخرين بل
وأكثر أهمية منهم.
وعندما يتوقف تعاطي المخدرات ،ال تعود الثقة على الفور .فالشعور بالثقة يعني
أن تشعر بأنك على يقين من أنه يمكنك االعتماد على شخص ما .فاألشخاص ال يكونوا
على يقين لمجرد أنهم يريدون ذلك .فيمكن أن تضيع الثقة فى لحظة ،ولكن يمكن بناؤها
فقط مع مرور الوقت .وسوف تعود الثقة تدريجياً عندما يقوم الشخص الذي انتهك الثقة
بإعطاء أسباب للشخص اآلخر لكي يثق به مرة أخرى .وقد يرغب أحد هؤالء األشخاص
أو كالهما في عودة الثقة عاجالً ،ولكن تغيير المشاعر يتطلب بعض الوقت.
53
الوقاية من
كــن ذكيـــا ً وليس قويــــا ً االنتكاس ()13
"يمكنني أن أكون بجانب المخدرات أو الكحول .وأنا متأكد من أني ال أريد أن
أتعاطى ،وبمجرد أن أرتب عقلي ،فأنا قوي جداً".
"لقد كنت على ما يرام ،وأعتقد أنه حان الوقت الختبار نفسي لمعرفة ما إذا كان
بإمكاني التواجد مع األصدقاء الذين يتعاطون .إنها مجرد مسألة قوة إرادة".
"يمكنني أن أتناول شراباً وال أتعاطى .فلم يكن لدي مشكلة مع الكحول على أي
حال".
إن البقاء ممتنعاً ليس له عالقة بمدى قوتك .فاألشخاص الذين يحافظون على
االمتناع يقومون بذلك من خالل أن يكونوا أذكياء .فهم يعرفون أن مفتاح عدم الشرب
وعدم التعاطي هو البقاء بعيدين عن المواقف التي يمكن أن يتعاطوا فيها .فإذا كنت في
مكان حيث يمكن أن تظهر المخدرات (على سبيل المثال ،ناد أو حفلة) أو مع أصدقاء
يشربون ويتعاطون ،فإن فرصك للتعاطي تكون أكبر بكثير مما لو لم تكن في هذا الموقف.
فاألشخاص األذكياء يبقون ممتنعين عن طريق تجنب المحفزات وحاالت االنتكاس.
ما مدى كونك ذكياً؟ قم بتصنيف مدى كونك جيداً في تجنب االنتكاس (ضع دائرة حول
الرقم المناسب)
ممتاز جيد متوسط ضعيف
2 3 2 1 -1ممارسة أسلوب إيقاف األفكار
2 3 2 1 -2عمل جداول زمنية
2 3 2 1 -3االحتفاظ بالمواعيد
2 3 2 1 -2تجنب المحفزات
2 3 2 1 -5عدم تعاطي الكحول
2 3 2 1 -6عدم تعاطي المخدرات
2 3 2 1 -7تجنب األشخاص الذين يتعاطون المخدرات والكحول
52
2 3 2 1 -8تجنب األماكن التي يمكن أن تجد فيها المخدرات أو
الكحول
2 3 2 1 -9ممارسة التمارين الرياضية
2 3 2 1 -10أن تكون صادقاً
2 3 2 1 -11الذهاب إلى اجتماعات االثنى عشر خطوة أو المساعدة
المتبادلة
قم بتجميع األرقام التى وضعت عليها دائرة .وكلما كان المجموع الذي حصلت عليه عالياً،
كلما كان معدل ذكاء تعافيك أفضل .وأفضل معدل ذكاء ممكن للتعافي هو .22
هذا هو معدل ذكاء تعافيك .ما الذى يمكنك القيام به لتحسين معدل ذكاء تعافيك؟
55
الوقاية من
تعريــف الــروحـــانيـــــة االنتكاس ()14
انظر إلى تعريفات الروحانية هذه .أي من هذه التعريفات يصف ماذا تعني
الروحانية بالنسبة لك؟
إن التعريفين الثاني والثالث يصف الروحانية بمعناها الواسع .فعندما يتعلق األمر
بالتعافي ،فإن هذه التعريفات الواسعة هي الطريقة المفيدة أكثر للتفكير في الروحانية .فهي
تصف الروحانية بأنها التعامل مع روح الشخص أو نفسه ،والتمييز عن تكوينه الجسدي.
فبعض األشخاص يعتقدون أن مستوى ودرجة الروحانية في حياة الشخص تساعد في
تحديد نوعية الحياة .واحدى الطرق لتقييم نوعية الروحانية الخاصة بك هي من خالل
اإلجابة عن األسئلة التالية:
............................................... ...................................................................................
..................................................................................................................................
............................................... ...................................................................................
............................................... ...................................................................................
إآلم يستند أمنك الروحي؟ (وكم يستغرق لتدمير شعورك بالتقدير الذاتي؟)
............................................... .......................... .........................................................
............................................... ...................................................................................
............................................... ................................ ...................................................
............................................... ...................................................................................
56
من اعتدت أن تكون قبل أن تثبت نفسك؟ (ما هي الصفات هي األكثر أهمية بالنسبة لك؟)
............................................... ...................................................................................
....................................... ...........................................................................................
............................................... ...................................................................................
............................................. .....................................................................................
لكي يعيش الشخص في مرحلة التعافي حياة ممتنعة ،فيجب أن يكون مرتاحاً في
داخله .فالحصول على إحساس الروحانية يعطي كثير من الناس السالم الداخلي الذي
يجعل تعاطي المخدرات غير ضروري .ونجد أن برامج األثنى شعر خطوة والمساعدة
المتبادلة تقدم طريقة واحدة للحصول على أو استعادة حب الذات والحياة.
57
الوقاية من
إدارة الحيــــاة وإدارة األمـــوال االنتكاس ()15
إدارة الحياة
إن الحفاظ على نمط حياة يعتمد على المخدرات يأخذ الكثير من الوقت والطاقة.
فاألشخاص الذين يعتمدون على المخدرات يعطون القليل من الوقت أو التفكير للمسؤوليات
اليومية .وعندما يبدأ التعافي ،فإن المسؤوليات المهملة لفترة طويلة تتدفق مرة أخرى.
وأحياناً يكون من المربك التفكير في األشياء التي يجب القيام بها .كما أن محاولة القيام
بالكثير جداً من المسؤوليات هو أيضاً شيء محبط ومضيعة للوقت.
قم بتحديد مدى النجاح الذي تدير به حياتك من خالل اإلجابة على االسئلة التالية:
هل سبل لك أن قدمت جميع االق اررات الضريبية الخاصة بك حتى اآلن؟
.....................................................................................
هل هناك فواتير غير مدفوعة تحتاج إلى اتخاذ الترتيبات الالزمة لدفعها؟
.....................................................................................
.....................................................................................
هل تتعامل مع مهام الحياة اليومية (على سبيل المثال ،شراء البقالة ،غسل المالبس،
التنظيف)؟ ...........................................................................
58
إذا كنت تحاول القيام بذلك في آن واحد ،قد تشعر باإلرهاق واليأس .قم بأخذ بند
واحد كل أسبوع ،والتركيز على إزالة مجال واحد في كل مرة .فالتعامل مع هذه المسائل
سيساعدك على استعادة السيطرة على حياتك.
إدارة األموال:
عندما يدخل العمالء في العالج للمرة األولى ،وبعض العمالء فإنهم يختارون
إعطاء التحكم في أموالهم لشخص يثقون به .فإذا اتخذت هذا القرار ،فأنت تتحكم في
أموالك وتطلب من هذا الشخص الموثوق به أن يقوم بدور المصرفي الخاص بك .وبجانب
مرشدك ،يجب عليك أن تقرر متى يمكنك التعامل مع المال مرة أخرى بشكل آمن .ثم
59
يمكنك أن تبدأ في السعي نحو النضج المالي .وقد تختار أن يكون لديك بعض من
األهداف التالية:
60
الوقاية من
تبـــــريــــر االنتكـــاس االنتكاس ()16
بمجرد أن يقرر الشخص عدم تعاطي المخدرات بعد اآلن ،كيف يمكنه االنتهاء
بالتعاطي مرة أخرى؟ وهل تحدث االنتكاسات بالصدفة تماماً؟ أم أن هناك عالمات
تحذيرية وطرق لتجنب االنتكاس؟
إن تبرير االنتكاس هو عملية تحدث في عقول األشخاص .فقد يقرر شخص
التوقف عن التعاطي ،ولكن عقله ال يزال يحاول الشفاء ويشعر بالحاجة لهذه المخدرات،
حيث أن العقل اإلدماني يختلق األعذار التي تسمح للشخص في مرحلة التعافي باالقتراب
بما فيه الكفاية لمواقف االنتكاس التي تسبب الحوادث .وقد تتذكر الوقت الذي كنت تنوي
فيه البقاء خالياً من المخدرات ولكنك اختلقت مبر اًر للتعاطي .وبعد ذلك ،وقبل أن تعرفه،
كنت قد تعاطيت مرة أخرى.
قم باستخدام األسئلة التالية لمساعدتك على تحديد المبررات التي اختلقها عقلك
اإلدماني .فتحديد وتوقع المبررات سياساعدك على إيقاف هذه العملية.
هل قام عقلك اإلدماني بإقناعك في أي وقت مضى بأنه ليس لديك أي خيار سوى
التعاطي؟ هل فاجأك موقف غير على حين غرة؟ هل سبق لك أن قلت أي مما يلي
لنفسك؟
األحداث الكارثية:
هل من غير المحتمل أن يكون هناك حدث كبير يكون هو السبب الوحيد لتعاطيك؟ ما هو
هذا الحدث بالنسبة لك؟
61
لقد أصبت للتو .وهذا دمر كل خططي .وقد أتعاطى أيضاً.
لقد فقدت عملي للتو .لماذا ال أتعاطى؟
لقد كان هناك حالة وفاة في األسرة .وال أستطيع تخطي هذا بدون تعاطي.
أخرى ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ
لغرض محدد:
هل قام عقلك اإلدماني أي وقت مضى باقتراح أن تعاطي المخدرات أو الكحول
هو السبيل الوحيد لتحقيق شئ ما؟
لقد زدت في الوزن وأحتاج إلى المنشطات للتحكم في وزني.
لقد نفذت طاقتي .وسوف أعمل على نحو أفضل إذا تعاطيت.
أحتاج للمخدرات للقاء الناس بسهولة أكبر.
ال يمكنني االستمتاع بالجنس بدون تعاطي.
أخرى ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ
ما الذى قد تفعله عندما يقترح عقلك اإلدماني هذه األعذار للتعاطي؟
......................................................................................
......................................................................................
.................................................................................
62
الوقاية من
االهتمـــــام بنفســــــك االنتكاس ()17
إن األشخاص الذين يعتمدون على المخدرات ال يهتمون غالباً بأنفسهم .فليس
لديهم الوقت أو الطاقة لالهتمام بالصحة والنظافة الشخصية .وتصبح الصحة والمظهر
الشخصي أقل أهمية من تعاطي المخدرات .وعدم اهتمام الشخص بنفسه هو عامالً رئيسياً
في فقدان التقدير الذاتي .فاحترام الشئ يعني أن نرى قيمته ،وأن نعرف أهميته.
ولذا فاألشخاص في مرحلة التعافي بحاجة إلى معرفة قيمتهم .ففي التعافي ،تصبح
صحتك ومظهرك أكثر أهمية كلما اهتممت أكثر بنفسك .فاالهتمام بنفسك هو جزء من
بداية حب واحترام نفسك مرة أخرى.
االنتباه إلى االهتمامات التالية سوف يعزز صورتك عن نفسك بأنك شخص يتمتع
بصحة جيدة وممتنع ومتعافى:
بعض األشخاص يجدون أنه من األسهل إجراء تغييرات شاملة على نمط الحياة
كل فى نفس الوقت .ومع ذلك ،إذا كان تناول جميع مسائل الصحة والنظافة الشخصية
هذه في آن واحد هو مرهق جداً ،قم بالعم لعلى واحد أو أثنين من هذه البنود في كل
أسبوع .قرر ما هي البنود األكثر أهمية ،وقم بها أوالً .فكلما بدوت وشعرت بأنك أفضل،
فإنك سوف تزيد كالً من القوة والمتعة لتعافيك.
63
الوقاية من
المحفـــــزات االنفعالية االنتكاس ()18
الشعور بالوحدة :من الصعب التخلي عن األصدقاء واألنشطة التي تشكل جزءاً
من نمط الحياة القائم على تعاطي المخدرات .فاالنفصال عن األصدقاء واألسرة يجعل
األشخاص يشعرون بالوحدة .وغالباً ما يكون األصدقاء وأفراد االسرة الذين يتعاطون غير
جاهزين للمخاطرة للعودة إلى عالقة لم تنجح في وقت سابق .فالشخص في مرحلة التعافي
يكون عالقاً بين مجموعات األصدقاء .والشعور بالوحدة يمكن أن يدفع الشخص للعودة إلى
التعاطي.
الشعور بالغضب :إن االنفعال الشديد الذي يتم مواجهته في المراحل المبكرة من
التعافي يمكن أن يؤدي إلى شحنات منا لغضب التي تكون بمثابة محفزات فورية.
والشخص في هذا اإلطار العقلي يكون فقط على بعد خطوات قليلة من تعاطي المخدرات.
فبمجرد أن يتعاطى الشخص ،يمكن أن تكون رحلة طويلة للعودة إلى الحالة العقالنية
للعقل.
الشعور بالحرمان :إن الحفاظ على االمتناع هو إنجاز حقيقي .فعادة ما يشعر
األشخاص في التعافي بشعور جيد ومبرر ويشعرون بالفخر لما تمكنوا من تحقيقه .وغالباً
ما يشعر األشخاص في التعافي بأنه كما لو أنهم يجب أن يتخلوا عن األوقات واألشياء
الجيدة .فيبدو التعافي وكأنه عقوبة السجن ،أو شيئاً يجب تحمله .وهذا يعكس الحالة
الفعلية للتعافي :يبدو تعاطي المخدرات جيداً في حين أن التعافي يبدو سيئاً .وهذا الوضع
المقلوب يؤدي بسرعة إلى االنتكاس.
62
من المهم أن تكون على دراية بمشاعر األعالم الحمراء هذه ،فالسماح لنفسك بأن
تكون مليئاً بهذه المشاعر السلبية القوية هو بمثابة السماح لنفسك باالنجراف بسرعة نحو
االنتكاس .هل كانت بعض هذه الحاالت االنفعالية محف اًز بالنسبة لك في الماضي؟ وما
هي؟
.......................................................................................................................... ........
..................................................................................................................................
هل هناك حاالت انفعالية سلبية أخرى تشكل خط اًر بالنسبة لك؟ وما هى؟
..................................................................................................................................
....................................................................... ...........................................................
إن أحد األهداف أثناء عملية التعافي هو تعلم فصل األفكار والسلوكيات
واالنفعاالت بحيث يمكنك التحكم فيما تفكر وكيف تتصرف .ومن المهم إدراك وفهم ا
نفعاالتك بحيث أن أفعالك ال تمليها عليك دائماً مشاعرك.
ويجد العديد منا ألشخاص أن الكتابة عن مشاعرهم هي وسيلة جيدة إلدراك وفهم
مشاعرهم .فأنت لست بحاجة إلى أن تكون كاتباً جيداً الستخدام هذه األداة .واألشخاص
الذين ال يحبون الكتابة والذين لم يكتبوا أبداً كثي اًر في الماضي ال يزال يمكنهم تتعلم أشياء
قيمة عن أنفسهم من خالل وضع مشاعرهم في كلمات .عليك باتباع التعليمات البسيطة،
وتجريب وسيلة جديدة للتعرف على نفسك:
-1العثور على مكان خاص ومريح وهادئ ووقت للكتابة فقط .وحاول أن تكتب كل
يوم ،حتى لو أمكنك فقط الكتابة لبضع دقائق.
-2ابدأ بأخذ عدة أنفاس عميقة واالسترخاء.
-3اكتب رداً على سؤال سألته لنفسك عن مشاعرك (على سبيل المثال" ،ما هو
شعوري اآلن؟" "لماذا أنا غاضب؟" "لماذا أنا حزين؟")
-2عليك نسيان التهجي وعالمات الترقيم؛ فقط دع الكلمات تتدفق.
فالكتابة عن مشاعرك يجعلها أكثر وضوحاً بالنسبة لك .كما يمكنها أيضاً أن تساعدك
على تجنب التراكم االنفعالي الذي غالباً ما يؤدي إلى االنتكاس.
65
الوقاية من
المــــــــــــــرض االنتكاس ()19
إن اإلصابة بالمرض غالباً ما تتنبأ باالنتكاس .وقد يبدو هذا غريباً ،وحتى غير
عادل .وعلى كل حال ،ال يمكنك حقاً القيام بأي شيء بشأن اإلصابة بالمرض ،أليس
كذلك؟ فالعديد من األشخاص يصابون بقليل من نزالت البرد في السنة .وعلى الرغم من
أنك قد ال تكون قاد اًر على وقاية نفسك من اإلصابة بالمرض ،فيمكنك أن تكون على دراية
بخطر االنتكاس اإلضافي الذي يأتي مع المرض ،ويمكنك اتخاذ االحتياطات الالزمة
لتجنب اإلصابة بالمرض.
يمكن أن يكون المرض مبر اًر قوياً لالنتكاس .فعندما تكون مريضاً ،فإنك تقوم
بالكثير من االستثناءات بعيداً عن روتينك العادي .فقد تعود للمنزل من العمل وتنام أكثر
من المعتاد وتأكل األطعمة المختلفة .وقد تشعر أن يكون لديك مبر اًر في تدليل نفسك
(على سبيل المثال" ،أنا مريض ،لذلك فمن الجيد مشاهدة التليفزيون وأظل مستلقياً معظم
ساعات النهار"" ،أنا ال اشعر أننى بحالة جيدة وأستحق بعض الكعك اإلضافي") .وألن
األشخاص يشعرون بأن اإلصابة بالمرض هو خارج عن سيطرتهم ،فمن الجيد أخذ قسط
من الراحة من سلوكياتهم العادية .وعليك أن تكون حذ اًرمن أن ،حينما تأخذ راحة من
األعمال الروتينية األخرى ،أال تسمح المرض أن يكون سبباً للتعاطي.
عندما تكون مريضاً ،فإنك تكون أضعف جسدياً .كما يكون لديك أيضاً نشاط
ذهني أقل للحفاظ على تعافيك .وباإلضافة إلى نقص الطاقة لمقاومة اضطراب تعاطي
المخدرات الخاص بك ،فقد تواجه مخاطر االنتكاس التالية عندما تكون مريضاً:
66
كما أن مخاطر االنتكاس التالية يمكن أن تكون أيضاً بمثابة محفزات عندما تكون مريضاً:
السلوكيات الصحية:
على الرغم من أنك ال تستطيع وقاية نفسك دائماً من اإلصابة بالمرض ،يمكنك أن تفعل
أشياء لتقليل فرصك لإلصابة بالمرض .والسلوكيات التالية قد تساعدك في دعم التعافي
بشكل عام وتساعد في الحفاظ على صحتك:
ممارسة الرياضة بانتظام (حتى عندما تشعر أنك مريض ،فالتمارين الرياضية
الخفيفة تكون جيدة بالنسبة لك).
تناول وجبات صحية.
الحصول على النوم الكافي.
تقليل التوتر.
في التعافي المبكر من تعاطي المخدرات ،يجب عليك أيضاً تجنب األنشطة التي
تعرض صحتك للخطر أو تتطلب وقتاً للتعافي .فالجراحة االختيارية ،وعالج األسنان
الخطير ،والجهد المتواصل قد يسبب لك التعب ويجعلك عرضة للمرض.
ألنك قد تكون أكثر عرضة لالنتكاس عندما تكون مريضاً ،فيجب أن تكون حذ ًار
لعالمات المرض .فاأللم الحاد أو اإلرهاق أو الصداع أو االحتقان أو التهاب الحلق يمكن
أن تشير إلى ظهور المرض .حتى أن شيئاً مثل متالزمة ما قبل الحيض ( )PMSيمكن
أن تضعفك جسدياًوتجعل االنتكاس أكثر احتماالً.
إذا كنت قد اصبت بالمرض ،حاول الحفاظ على اآلثار السلبية للمرض من التدخل
في تعافيك من خالل التحسن في أسرع وقت ممكن .وعليك بالحصول على الراحة
المناسبة والعناية الطبية بحيث يمكنك العودة إلى روتين التعافي المعتاد الخاص بك في
أقرب وقت ممكن .وسوف تشعر أنك أقوى ،وسيكون تعافيك أقوى.
67
الوقاية من
التعـــرف على التــــوتــــر االنتكاس ()21
فالتوتر هو التجربة التي تكون لدي األشخاص عندما تقوم المطالب التي يقدمونها
عن أنفسهم أو تلك التي تقع على عاتقهم بتعطيل حياتهم .وأحياناً نكون غير مدركين لهذه
الحالة االنفعالية حتى ينتج التوتر أعراض جسدية .قم بوضع عالمة اختيار أمام أي من
المشاكل التالية التي واجهتها خالل الثالثين يوماً الماضية:
مشكالت النوم (على سبيل المثال ،صعوبة في النوم ،االستيقاظ والنوم أثناء الليل،
الكوابيس ،واالستيقاظ مبك اًر وعدم القدرة على الرجوع إلى النوم).
الصــداع.
الغضب الشديد.
اضطرابات في المعدة.
الصعوبة فى التركيز.
المرض المزمن.
عدم الرضا العام عن الحياة.
التعب.
الشعور باإلرهاق.
التقلبات المزاجية.
إذا تحققت من اثنين أو أكثر من هذه العناصر ،فقد تحتاج إلى إجراء بعض
التغييرات في حياتك لتخفيض مستوى التوتر .فأن تصبح أكثر وعياً بالتوتر هو الخطوة
األولى للحد منه .وقد تعتاد على التحول لتعاطي المخدرات في أوقات التوتر .كما أن تعلم
طرق جديدة لمواجهة التوتر هو جزء من عملية التعافي .وهناك جلسة أخرى من جلسات
الوقاية من االنتكاس ستتناول أساليب الحد من التوتر.
68
الوقاية من
تبــــــريـــر االنتكــــاس 2 االنتكاس ()21
بمجرد أن يقرر الشخص أال يتعاطى المخدرات بعد اآلن ،كيف ينتهي هذا
الشخص إلى التعاطي مرة أخرى؟ هل تحدث االنتكاسات تماماً بالصدفة؟ أم أن هناك
عالمات تحذيرية وطرق لتجنب االنتكاس؟
إن تبرير االنتكاس هو عملية تحدث في عقول األشخاص .فقد يقرر شخص
التوقف عن التعاطي ،ولكن عقله ال يزال يحاول الشفاء ويشعر بالحاجة لهذه المخدرات.
حيث أن العقل اإلدماني يختلق األعذار التي تسمح للشخص في مرحلة التعافي باالقتراب
بما فيه الكفاية لمواقف االنتكاس التي تسبب الحوادث .وقد تتذكر الوقت الذي كنت تنوي
فيه البقاء خالياً من المخدرات ولكنك اختلقت مبر اًر للتعاطي .وبعد ذلك ،وقبل أن تعرفه،
كنت قد تعاطيت مرة أخرى .إن فهم وتوقع المبررات التي تساعد إيقاف هذه العملية .قم
باستخدام األسئلة التالية لمساعدتك على تحديد المبررات التي قد تكون عرضة لها.
هل حدث أن أقنعك عقلك اإلدماني بأنه يمكنك التعاطي لمرة واحدة فقط أو مجرد
التعاطي بكمية قليلة؟ على سبيل المثال ،قد قلت أياً مما يلي؟
أنا عدت للسيطرة مرة أخرى .وسوف أكون قاد اًر على التوقف عندما أريد ذلك.
لقد تعلمت الدرس .سوف أتعاطى كميات قليلة فقط ومرة واحدة فقط من وقت
آلخر.
هذه المادة المخدرة لم تكن مشكلتي ولكن المنشطات هي المشكلة .لذا يمكنني
تعاطي هذا وال أكون عرضة لالنتكاس.
أخرى ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ
اختبر نفسك
من السهل جداً نسيان أن كونك ذكياً ،وليس كونك قوياً ،هو مفتاح البقاء ممتنعاً.
فهل حدث أبداً أن رغبت في إثبات أنه يمكنك أن تكون أقوى من المخدرات؟ على سبيل
المثال ،هل قلت أياً مما يلى؟
69
أنا قوي بما يكفي ألكون قريباً منها اآلن.
أريد أن أعرف ما إذا كان يمكنني أن أقول "ال" للشرب والتعاطي.
أريد أن أعرف ما إذا كان يمكنني أن أكون قريباًأصدقائي القدامى.
أريد أن أعرف كيف يبدو الوصول للثمالة اآلن وقد توقفت عن التعاطي.
أخرى ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ
االحتفال
قد يتم تشجيعك من خالل أشخاص آخرين من خالل عقلك اإلدماني لعمل استثناء أثناء
امتناعك .هل حدث أن حاولت تبرير التعاطي باألفكار التالية؟
70
الوقاية من
الحـــد مــن التــــوتــــر االنتكاس ()22
إن اإلجابة على األسئلة التالية بصدق بقدر اإلمكان سيساعدك على تحديد أي
أجزاء من حياتك اليومية هي األكثر ضغطاً .قم باتخاذ الخطوات الالزمة لتصحيح هذه
المشاكل ،وسوف تحد من التوتر في حياتك.
-1عند تقرير كيفية قضاء وقتك وطاقتك ومالك ،يمكنك تحديد اتجاه حياتك .فهل تقوم
باستثمارها في عمل وهوايات تجد أنها مجزية؟ نعم ـ ـ ال ـ ـ إذا لم يكن كذلك ،كيف
يمكنك تغيير هذا؟
..................................................................................................................................
-2إن التركيز على الحاضر يعني إعطاء اهتمامك لهذه المهمة الحالية بدون أن
تعوقك مخاوف الماضي والمستقبل .هل أنت عادة ما تكون قاد اًر على البقاء في
هذا المكان اآلن؟ نعم ـ ـ ال ـ ـ إذا لم يكن كذلك ،ما الذي يمنعك من التركيز على
الحاضر؟ وكيف يمكنك تغيير الوضع؟
.................................................................................................... ..............................
-3هل تأخذ وقتاً كل يوم للقيام بشيء يساعد على االسترخاء (على سبيل المثال،
اللعب مع أطفالك ،التمشية ،قراءة كتاب ،االستماع الىالموسيقى)؟ نعم ـ ـ ال ـ ـ إذا لم
يكن كذلك ،ما النشاط الذي يساعد على االسترخاء وسوف تضيفه إلى يومك؟
..................................................................................................................................
-2هل تتحدي نفسك للقيام باألشياء التي تزيد من الثقة بالنفس؟ نعم ـ ـ ال ـ ـ إذا لم يكن
كذلك ،ما هي التغييرات التي يمكنك القيام بها لتعزيز ثقتك بنفسك؟
..................................................................................................................................
-5هل تتعامل مع األهداف الكبيرة عن طريق تقسيمها إلى مهام أصغر وأكثر سهولة؟
نعم ـ ـ ال ـ ـ إذا لم يكن كذلك ،كيف تعتقد أن تقسيم األهداف إلى خطوات أصغر
يساعدك على التحكم في التوتر؟
..................................................................................................................................
71
-6هل أنت حريص على جعل بيئتك (المنزل ومكان العمل) هادئاً ،كلما كان ذلك
ممكناً؟ نعم ـ ـ ال ـ إذا لم يكن كذلك ،كيف يمكنك جعل بيئتك أكثر هدوء؟
..................................................................................................................................
-7هل يمكنك قول "ال" عندما يكون ذلك هو ما تشعر به؟ نعم ـ ـ ال ـ ـ إذا لم يكن
كذلك ،كيف تعتقد أن قول "ال" يمكن أن يساعدك على مواجهة التوتر في حياتك؟
..................................................................................................................................
-8هل تعرف كيفية استخدام أساليب االسترخاء الذاتي لجعل جسدك مسترخياً؟ نعم ـ ـ
ال ـ إذا لم يكن كذلك ،ما الذي يمكنك القيام به لمعرفة المزيد عن طرق
االسترخاء؟
..................................................................................................................................
-9هل أنت حريصاً على تجنب التقلبات الكبيرة في طاقة الجسم الناتجة عن تناول
الكثير جداً من السكر والكافيين؟ نعم ـ ـ ال ـ ـ إذا لم يكن كذلك ،ما هي التغييرات
التي يمكنك القيام بها للحد من تناول السكر والكافيين؟
..................................................................................................................................
-10هل هناك طرق محددة للتعامل مع الغضب وإخراجه من نظامك؟ نعم ـ ـ ال ـ ـ إذا
لم يكن كذلك ،كيف يمكن للحد من الغضب أن يساعدك على التحكم في
التوتر؟
..................................................................................................................................
72
الوقاية من
التحكـــم في الغضـــــب االنتكاس ()23
إن الغضب هو انفعال يؤدي بالعديد من األشخاص إلى االنتكاس .ويعتبر هذا
صحيحاً بشكل خاص في العالج المبكر .وفي كثير منا ألحيان ،يتراكم الغضب ببطء
بينما تفكر بشكل دائم في األمور التي تجعلك غاضباً .وأحياناً تبدو أن المسألة التي تسبب
الغضب هي الشيء الوحيد المهم في الحياة.
وغالباً ما يصاحب الشعور بالمعاناة الغضب .فهل تبدو األسئلة التالية مألوفة بالنسبة لك؟
كيف تعرف متى تكون غاضباً؟ هل يتغير سلوكك؟ هل تالحظ التغيرات الجسمانية
(على سبيل المثال ،المشي بخطوات سريعة ،انقباض الفك ،والشعور بضيق الصدر أو
"الشعور بالقلق")؟
..................................................................................................................................
كيف يمكن التعبير عن الغضب؟ هل تكبح غضبك ومن ثم تنفجر في النهاية؟ هل تصبح
ساخ اًر وسلبي وعدواني؟
..................................................................................................................................
وهنا بعض الوسائل البديلة للتعامل مع الغضب .أي من التالي سوف ينجح معاك؟
73
الوقاية من
القبــــــــــــــــــــول االنتكاس ()24
إن مجرد "قول ال" يعتبر نصيحة جيدة لمنع األشخاص عن تجريب المخدرات.
ولكنه ال يساعد األشخاص الذين يعتمدون على المخدرات .ويتطلب التغلب على االعتماد
على المخدرات أن تدرك قوته وتقبل القيود الشخصية التي تحدث بسبب ذلك .ونجد أن
العديد من األشخاص يقبلون االنتظار سيطرة االعتماد على المخدرات عليهم عندما
يدخلون في العالج .ولكن دخول العالج يعتبر أول عمل يعبر عن القبول .وال يمكن أن
يكون الوحيد .فالتعافي هو عملية مستمرة لقبول أن االعتماد على المخدرات هو أقوى
منك.
كما أن قبول أن االعتامد على المخدرات لديه السيطرة عليك يعني قبول أن البشر
لهم حدود .فرفض تقبل اضطراب تعاطي المخدرات هو أحد أكبر المشكالت في البقاء
خالياً من المخدرات .وهذا الرفض لالستسالم للعالج يمكن أن يؤدي إلى ما يسمى
"االمتناع الذي يتسم بالعصبية والتوتر" الذي يتعلق باالمتناع اليائس ألنك تعزل نفسك
وترفض قبول المساعدة .واالعتراف بأن لديك مشكلة وطلب المساعدة ليست ضعفاً .فهل
الحصول على العالج لمرض السكري أو مرض في القلب يعني أنك شخص ضعيف
اإلرادة؟
إن قبول فكرة أن يكون لديك اضطراب تعاطي المخدرات ال يعني أنك ال تستطيع
السيطرة على حياتك .فذلك يعني أن هناك بعض األشياء التي ال يمكنك السيطرة عليها.
وأحد هذه األشياء هو تعاطي المخدرات .واذا كنت ال تزال تكافح لمحاولة اليسطرة على
االضطراب ،فإنك تنتهي إلى إعطائه المزيد من القوة.
وهناك مفارقة في عملية التعافي .فاألشخاص الذين يقبلون واقع االعتماد على
المخدرات إلى أقصى درجة يستفيدون أكثر من غيرهم في التعافي .وأولئك الذين ال
يناضلون من أجل الفكرة القائلة بأن لديهم اضطراب تعاطي المخدرات هم في نهاية
المطاف األكثر نجاحاً في التعافي .والطريقة الوحيدة للفوز في هذه المعركة هو
االستسالم .والطريقة الوحيدة لتكون ناجحاً في التعافي وتسيطر على مشكلتك هي أن
تعترف أوالً أن المشكلة تسيطر عليك.
72
أنت ال تحتاج إلى "الوصول إلى أسوأ حالة" لبدء التعافي
75
الوقاية من
تكــــويـــن صـــداقــــات االنتكاس ()25
نفس بشرية واحدة يمكننا الوثوق بها تماماً ،تعرف أفضل وأسوأ ما فينا ،وتحبنا
إن العالقات مهمة جداً لعملية التعافي .فيمكن لألصدقاء والعائلة تقديم الدعم
ومساعدتنا على فهم من نكون .فالعالقات التي تقيمها يمكن أن تدعم أو تضعف التعافي.
ولقد قيل" ،سوف تصبح مثل هؤالء األشخاص الذين تقضي معهم وقتك".
قم باستخدام األسئلة التالية لمساعدتك في التفكير بشأن الصداقات الخاصة بك.
هل لديك أي أصدقاء مثل ذلك الشخص المذكور في القصيدة أعاله؟ إذا كان الجواب
بنعم ،فمن هم؟
..................................................................................................................................
ما هي السلوكيات التي تحتاج إلى تغييرها لتكون أكثر قدرة على أن يكون لديك عالقات
صادقة؟
..................................................................................................................................
76
الوقاية من
إصـــــــالح العـــالقــــات االنتكاس ()26
إن أصدقاء وأسرة األشخاص الذين يعتمدون على المخدرات غالباً ما يتضررون
كنتيجة لتعاطي المخدرات .فاألشخاص الذين يعتمدون على المخدرات غالباً ال يمكنهم
االهتمام بأنفسهم ،وبالتأكيد ال يمكنهم االهتمام باآلخرين.
وكجزء من تعافيك ،يجب أن تفكر فيمن تسببت في إيذائهم .كما يجب أن تفكر
أيضاً فيما إذا كنت بحاجة إلى فعل أي شئ إلصالح العالقات التي هي األكثر أهمية
بالنسبة لك .وفي برامج االثنى عشر خطوة ،تسمى هذه العملية "تقديم التعويضات".
هل يوجد أشياء أهملت القيام بها أو قولها عندما كنت تتعاطى والتي يجب أن يتم معالجتها
اآلن؟
...................................................................................................................... ............
إن تقديم التعويضات ليس من الضروري أن يكون معقداً .فاالعتراف بالضرر الذي
تسببت فيه عندما كنت تتعاطى المخدرات ربما يساعد في الحد من النزاع فى عالقاتك.
فليس كل شخص سيكون على استعداد للعفو عنك ،ولكن الجزء المهم من هذه العملية هو
البدء في العفو عن نفسك .وهناك جانب آخر إلصالح العالقات يتضمن عفوك عن
اآلخرين بسبب أشياء قاموا بها عندما كانوا يتعاطون المخدرات.
77
الوقاية من
دعــــــــــاء الصـــــــــفاء االنتكاس ()27
كيف يمكنك أن تجد معنى في هذه المقولة ،حتى إذا لم تكن متديناً أو ال تؤمن باهلل؟
..................................................................................................................................
........................................................................................... .......................................
78
الوقاية من
الســـلوكيـــات القهــــــرية االنتكاس ()28
إن العدوى من األشخاص الذين يعتمدون على المخدرات يدخلون العالج لمجرد
التوقف عن تعاطي مخدر معين .فهم ال ينوون تغيير حياتهم تماماً .وعندما يدخلون
العالج ،يتم إخبارهم بأن التعافي يتطلب إجراء تغييرات أخرى في األسلوب الذي يعيشون
به .فتغييرات نمط الحياة تعيد األشخاص في التعافي للسيطرة على حياتهم.
بأي الطرق كانت حياتك خارج نطاق السيطرة قبل دخول العالج؟
..................................................................................................................................
.................................................................................................. ................................
هل يبدو ما يلي مألوفاً لك؟ "لقد توقفت عن التدخين وتعاطي المخدرات .وكان األمر
صعباً .ثم في أحد األيام استسلمت وقمت بتدخين سيجارة .فشعرت بالضيق لدرجة أنني
79
ارتبتكت ،وانتهى بي األمر للتعاطي" .يطلق على هذا النمط "متالزمة انتهاك االمتناع".
فبمجرد تقديم تنازالت عن جزء واحد من تعافيك ،فيصبح نم األسهل أن تنزلق إلى
االنتكاس.
هل لديك قصة مشابهة من الماضي؟ ما هو الحدث الذي أدى بك إلى االنتكاس؟
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
هل تجنب الشعور بعدم الراحة عن طريق التحول إلى السلوكيات القهرية األخرى؟ إذا كان
األمر كذلك ،ما هي هذه السلوكيات؟ هل هناك تغييرات ما زالت بحاجة للقيام بها؟ إذا
كان األمر كذلك ،ما هي هذه التغييرات؟
..................................................................................................................................
............................................................................................... ...................................
االنتكاس والجنس
مثل تعاطي المخدرات ،يتم التحكم في الجنس عالي المخاطر من خالل عملية
المحفزات( .فالجنس عالي المخاطر يشمل ممارسة الجنس مع شخص غريب ،والجنس
بدون وقاية ،وتجارة الجنس من أجل المخدرات) .ونجد أن المحفزات تؤدي إلى افكار عن
الجنس .وهذه األفكار عن الجنس تؤدي إلى اإلثارة والفعل .وبالنسبة للعديد من
األشخاص ،يرتبط الجنس عالي المخاطر بتعاطي المخدرات .ويمكن أن يكون الجنس
عالي المخاطر محف اًز لتعاطي المخدرات .واالنخراط في ممارسة الجنس عالي المخاطر
يمكن أن يجلب االنتكاس إلى تعاطي المخدرات.
80
هل سبق لك أن تعرضت النتكاس عندما كان الجنس محف اًز للتعاطي؟
..................................................................................................................................
...................................................................... ............................................................
الوقــاية:
بمجرد أن تكون على دراية باألمور التي تعمل بمثابة محفزات بالنسبة لك ،يمكنك
اتخاذ خطوات للوقاية من االنتكاس .وهنا بعض االقتراحات التي يمكنك القيام بها للوقاية
من االنتكاس:
منع التعرض للمحفزات .البقاء بعيداً عن األشخاص واألماكن واألنشطة التي ترتبط
بتعاطي المخدرات.
إيقاف األفكارالتي قد تؤدي إلى االنتكاس .يمكن أن يتم استخدام العديد من
األساليب للقيام بذلك .وهناك بعض أمثلة أساليب إيقاف األفكار ،وهي كالتالي:
االسترخاء -خذ ثالث أنفاس بطيئة وعميقة.
الشد -قم بارتداء شريط مطاطي فضفاض على معصمك .وفي كل مرة تقوم
تصبح مدركاً ألفكار التعاطي ،قم بشد الشريط المطاطي وقول" :ال!" لألفكار.
التصور -تخيل مفتاح للتشغيل واإليقاف في ذهنك .قم بتحويله إلى وضع اإليقاف
إليقاف األفكار المحفزة.
عمل جدول زمني لوقتك .قم بتنظيم يومك وملء وقت الفراغ باألنشطة .ويمكنك
ممارسة الرياضة أو القيام بأعمال تطوعية أو قضاء بعض الوقت مع األصدقاء
الذي ال يتعاطون المخدرات.
الخروج عن نمطك المعتاد .عليك القيام برحلة خارج المدينة .اذهب إلى السينما أو
شاهد فيديو .قم بالخروج لتناول الطعام .اذهب إلى اجتماع االثنى عشر خطوة أو
المساعدة المتبادلة في الوقت الذي عادة ما تفعل فيه شيء آخر.
ما هي بعض األشياء األخرى التي يمكنك القيام بها للوقاية من االنتكاس؟
........................................................ ..........................................................................
ماذا كنت تخطط للقيام به في المرة القادمة عندما تكون على دراية بأنك في وضع
االنتكاس؟
..................................................................................................................................
81
الوقاية من
مواجهـــــة المشـاعر واالكتئـاب االنتكاس ()29
المشاعـر
أحياناً ال يسمح األشخاص ألنفسهم أن يكون لديهم بعض االنفعاالت (على سبيل
المثال ،تقول لنفسك ،الشعور بالغضب ليس حسنا) .وأحياناً يكون األشخاص غير
صادقين مع أنفسهم بشأن عواطفهم (على سبيل المثال ،يقول "أنا فقط أواجه يوماً سيئاً،
عندما تكون الحقيقة أنهم يشعرون بالحزن) .فعندما تسيء تصنيف االنفعاالت أو تنكرها،
فإنك ال يمكنك التصدي لها وتتراكم داخلك.
ربما تعاني من اضطراب في المعدة عندما تكون غاضباً ،أو تعض أظافرك عندما
تكون متوت اًر ،أو ترتجف عندما تكون غاضباً قم بالتفكير في المشاعر التي تسبب لك
المتاعب ،وحاول تحديد كيف تظهر جسدياً.
كيف يكون رد فعلك عندما تواجه المشاعر السلبية؟ وكيف تؤثر مشاعرك عليك
وعلى اآلخرين من حولك؟ على سبيل المثال ،هل تتداخل مشاعرك مع عالقاتك مع
اآلخرين؟ هل يتجنبك الناس ،أو يحاولون إبعادك عن الشعور بالضيق ،أو يحاولون جعلك
تشعر بتحسن؟ قم بالتركيز على واحد أو اثنين من المشاعر التي تحتاج إلى التعامل معها
بشكل أفضل.
من المهم ايجاد وسيلة مناسبة للتعبير عن مشاعرك .ويمكنك التعبير عن مشاعرك
بشكل غير مباشر (إلى مجموعة أو صديق أو مرشد موثوق بهم) ،أو يمكنك التعبير عن
مشاعرك مباشرة إلى اآلخرين التي لديك مشاعر تجاههم .كما أنك بحاجة لمعرفة أي
المواقف التي يكون من المناسب التعبير فيها عن المشاعر مباشرة .ويمكنك أيضاً تغيير
تفكيرك بطرق تجعل شعورك مختلفاً .على سبيل المثال ،بدالً من قول" :أنا غاضب جداً
82
من أنها ال تتفق معي ،فأنا أرغب في التعاطي" ،يمكنك عمل إطار لمشاعرك مثل" :ال
بأس من عدم انفاق شخص معي ،والتعاطي لن يجعل أي شئ أفضل".
ال تجعل للمشاعر الخارجة عن السيطرة أن تدفعك للعودة إلى التعاطي .فتعلم
التعامل مع المشاعر يعني السماح لنفسك أن تشعر وتوازن بين االستجابة الصادقة
والسلوك الذكي.
االكتئــاب:
على الرغم من أننا نعرف أن تعاطي المخدرات يرتباط باالكتئاب ،فليس دائماً من
الواضح كيف يتفاعل االثنان .ومعظم األشخاص في التعافي يواجهون مشاكل مع
االكتئاب من وقت آلخر .ويمكن أن يكون االكتئاب مشكلة خاصة بالنسبة لألشخاص
الذين كانوا يتعاطون المنتشطات .فالمنشطات تجعل األشخاص يشعرون "بالمزاج العالي"
من خالل تزويد المخ بمواد كيميائية تسمى الناقالت العصبية التي تنظم مشاعر السرور.
وأثناء التعافي يوجد فترات ال يقوم فيها المخ بتوفير ما يكفي من تلك الناقالت العصبية.
نقص إمدادات الناقالت العصبية يسبب شعور مؤقت باالكتئاب .ولكن يختلف هذا عن
كونك مكتئباً إكلينيكياً .وبالنسبة لبعض األشخاص ،نجد أن االكتئاب الذي يترك بدون
عالج يمكن أن يؤدي إلى االنتكاس .فمن المهم أن تكون على دراية بعالمات االكتئاب
وتكون مستعداً لمواجهة هذه المشاعر .واذا كنت تشعر بأنك ال يمكن مواجهة االكتئاب
الخاص بك أو إذا كان استمر االكتئاب لفترة طويلة ،فعليك بطلب المساعدة من أخصائى
الصحة النفسية .ويمكن للمرشد الخاص بك أو أي شخص آخر في برنامجك العالجي أن
يحيلك إلى شخص ما للحصول على المساعدة.
وهذه بعض األعراض التي قد تشير إلى االكتئاب .امأل كل الخانات التى تنطبق عليك:
التعامل مع المشاعر واالكتئاب
انخفاض الطاقة
اإلفراط في تناول الطعام أو عدم تناوله
األفكار الحزينة
فقدان االهتمام بالمهنة أو ممارسة الهوايات
النوم أكثر من المعتاد
انخفاض الدافع الجنسي
83
تزايد األفكار المتعلقة بالشرب
األرق
التوقف عن حضو راجتماعات االثنى عشر خطوة أو المساعدة المتبادلة
التوقف عن برنامج ممارسة الرياضة
تجنب األنشطة االجتماعية
مشاعر الملل أو االنفعال الشديد أو الغضب
نوبات البكاء
األفكار أو األفعال االنتحارية
التوقف عن األنشطة المعتادة مثل العملن وتنظيف المنزل ،وشراء البقالة
82
الوقاية من
برامج االثنى عشر خطوة االنتكاس ()31
إن مدمني الكحول المجهولين ) (AAهي منظمة عالمية .وهي موجودة منذ
الثالثينيات .ولقد بدأت من خالل رجلين لم يتمكنا من التعافي من إدمان الكحول عن
طريق الطب النفسي أو الطب العالجي .وتعقد هذه المنظمة اجتماعات مجانية مفتوحة
لمساعدة األشخاص الذين يريدون إيقاف سيطرة حاجتهم للكحول عليهم .واالجتماعات
متاحة طوال النها روالمساء سبعة أيام في األسبوع .ولقد تم تكييف مبادئ مدمني الكحول
المجهولين لمساعدة األشخاص الذين يعتمدون على المخدرات أو الذين يعانون من
اضطرابات قهرية أخرى مثل لعب القمار أو اإلفراط في تناول الطعام.
ال ،فقط يقوم بالحضور .فأوقات وأماكن االجتماعات متاحة من خالل برنامج
العالج هذا أو من خالل االتصال ببرنامج مدمني الكحول المجهولين مباشرة.
إن أساس المجموعات مثل مدمني الكحول المجهولين هو الخطوات االثنى عشر.
وتقدم هذه المعتقدات واألنشطة برنامج منظم لالمتناع .وهناك جانب روحاني قوي لكل من
الخطوات االثنى عشر ومدمني الكحول المجهولين.
-1اعترفنا أننا كنا عاجزين تجاه إدماننا للكحول وأن حياتنا قد أصبحت ال يمكن
السيطرة عليها.
-2توصلنا إلى االعتقاد بأن قوة أعظم من أنفسنا باستطاعتها أن تعيدنا إلى الصواب.
-3اتخذنا ق ار اًر بتسليم إرادتنا وحياتنا لعناية هللا على قدر فهمنا له.
85
-2قمنا بعمل حصر أخالقي ألنفسنا متفحص وبدون خوف.
-5اعترفنا هلل وألنفسنا ولشخص آخر بالطبيعة الحقيقية ألخطائنا.
-6كنا مستعدين تماماً ألن يزيل هللا كل هذه العيوب الخاصة بشخصيتنا.
-7طلبنا من هللا بخضوع أن يخلصنا من نقائصنا الشخصية.
-8قمنا بعمل قائمة بكل األشخاص الذين آذيناهم وأصبحنا على استعداد لتقديم
تعويضات لهم جميعاً.
-9قدمنا تعويضات مباشرة لهؤالء األشخاص حيثما أمكن ذلك إال إذا كان ذلك من
شأنه أن يضر بهم أو باآلخرين.
-10واصلنا عمل الحصر الشخصي ألنفسنا ،وعندما كنا على خطأ ،اعترفنا بأخطائنا
على الفور.
-11سعينا من خالل الدعاء والتأمل إلى تحسين صلتنا الواعية باهلل على قدر فهمنا
له ،ونقوم بالدعاء فقط من أجل معرفة مشيئته لنا ومنحنا القوة لتنفيذ ذلك.
-12بعد أن أصبح لدينا صحوة روحية نتيجة لتطبيق هذه الخطوات ،فإننا حاولنا
حمل هذه الرسالة للمدمنين وممارسة هذه المبادئ في جميع شئوننا.
تشمل مجموعات االثنى عشر خطوة األخرى زماالت مدمني ا لماريجوانا المجهولين،
ومدمني الحبوب المجهولين ،والمقامرين المجهولين ،والمفرطين في تناول الطعام
المجهولين ،ومدمني االنفعاالت المجهولين ،وأكثر من ذلك .وفيما يلي عناوين مواقع
مجموعات الدعم هذه:
86
نجد أن أساليب ومبادئ المجموعات تكون متشابهة على الرغم من أن التركيز
الخاص يختلف.
وتشمل المجموعات الفرعية التى تستخدم الخطوات االثنى عشر تشمل مجموعة
دعم أسر مدمني الكحول ( ،)Al-Anonومجموعة دعم األفراد صغار السن في أسر
المدمنين ) ،(Alateenواألطفال البالغين لمدمني الكحول ،وزمالة المدمنين المشتركين
المجهولين ،واألطفال البالغين لألسر المفككة.وما يلى عناوين المواقع لبعض من
مجموعات الدعم هذه:
في كثير مناألحيان ،يذهب األشخاص إلى أكثر من نوع واحد من المجموعات.
فمعظم األشخاص يقومون بدراسة نوع المجموعة واالجتماعات المحددة التي يجدونها أكثر
راحة وذات صلة ومفيدة.
87
مجموعات االثنى عشر خطوة والمساعدة المتبادلة ليسوا متدينين .وقد يفكر هؤالء
األشخاص في القوة العليا المذكورة في الخطوات االثنى عشر كإطار أكبر للرجوع إليه أو
مصدر أكبر للمعرفة من أنفسهم.
من المستحسن حضور اجتماعات االثنى عشر خطوة أو الدعم المتبادل أثناء
وجودك في العالج .اطلب من العمالء اآلخرين المساعدة فى اختبار أفضل اجتماع
بالنسبة لك .قم بتجريب عدة اجتماعات مختلفة .وكن منفتحاً على األساليب التي يمكن
الجتماعات االثنى عشر خطوة أن تدعم بها تعافيك :االجتماعية أو االنفعالية أو الروحية.
88
الوقاية من
التطلع للمستقبل وإدارة وقت الفراغ االنتكاس ()31
هناك العديد من العناصر الهامة للتعافي الناجح ،فالتنظيم مهم .وعمل جداول
زمنية مهم .والتوازن أيضاً مهم .وينجح تعافيك ألنك تعمل على ذلك .وفي ظل العمل
الجاد وتنظيم التعافي ،ه تشعر وكأن شيئاًما مفقوداً؟ يمكن لألنشطة واألعمال الروتينية
للتعافي أن تبدو مقيدة .فهل تشعر أنك بحاجة إلى أخذ قسط من الراحة من الروتين
وتصبح متحمساً لشئ ما؟
والرتابة االنفعالية التي تعاني منها خالل التعافي قد يتم تفسيرها من خالل ما يلي:
يشعر العديد من األشخاص بالملل والتعب من شهرين إلى أربعة أشهر خالل
التعافي (خالل الفترة المعروفة باسم الجدار).
إن عملية التعافي التي يجتازها الجسم قد تمنعك من الشعور بمشاعر قوية من أي
نوع.
قد تبدو الحياة أقل "اضطراباً ،مما كانت عليه عندما كنت تتعاطى.
وتخطيط األشياء الممتعة للتطلع إليها هو طريقة واحدة لوضع إحساساً بالترقب
واإلثارة في حياتك .ويفكر بعض األشخاص في هذا األمر على أنه بناء جزر للراحة أو
الترفيه أوا لمتعة .وهذه الجزر للتطلع إليها بحيث ال يبدو المستقبل متوقعاً وروتينياً.
فالجزر ليست في حاجة إلى أن تكون أشياء باهظة .فيمكن أن تكون أشياء مثل:
89
عليك بتخطط هذه المكافآت القليلة في كثير من األحيان بما يكفي لكي ال تصبح
متوت اًر جداً ،أو متعباً أو تشعر بالملل فيما بينهم.
المشكـــلة:
كونك في التعافي يعني العيش بمسؤولية .فالتصرف دائماً بذكاء والحذر باستمرار
ضد االنتكاس يمكن أن يكون مرهقاً .ومن السهل استنفاذ الطاقة وأن تصبح متعباً وتشعر
بالم اررة .فالحياة يمكن أن تصبح حلقة من التشابه :االستيقاظ ،والذهاب إلى العمل ،والعودة
للمنزل ،واالستلقاء على األريكة ،والذهاب إلى الفراش ،ثم القيام بذلك مرة أخرى في اليوم
التالي .ونجد أن األشخاص في التعافي والذين يسمحون ألنفسهم بالوصول لهذه الحالة من
الملل واإلرهاق هم عرضة لالنتكاس .فمن الصعب مقاومة المحفزات ومبررات االنتكاس
عندما يكون مستوى طاقتك منخفض جداً.
اإلجابة القديمة
لقد قدمت المخدرات والكحول التخفيف السريع من الشعور بالملل والفتور .فجميع
أسباب عدم تعاطي المخدرات يمكن نسيانها بسرعة عندما يكون الجسم والعقل في حاجة
ماسة إلعادة النتزود بالطاقة.
اإلجابة الجديدة
يحتاج كل شخص ليقرر ما يمكن أن يحلمحل تعاطي المخدرات ويقدم راحة مجددة
للنشاط ومرضية من العمل الشاق اليومي .فمما يصلح معك قد ال ينجح مع شخص آخر.
وال يهم ما هي األنشطة التى ال تشمل التعاطي التي تمارسها أثناء وقت الفراغ الخاص
بك ،ولكن البد من إيجاد وسيلة لالسترخاء والتجديد .فكلما أصبحت متعباً ومهزوماً ،كلما
سيكون لديك طاقة أقل للبقاء ذكياً وملتزماً تجاه التعافي.
90
الحظ كم عدد المرات التي تشعر فيها بالتوتر أو عدم الصبر أو الغضب ،أو
االنغالق العاطفي .هذه إشارات للحاجة إلى مزيد من فترات التوقف .أي األنشطة المدرجة
أدناه قد تساعد في تجديد نشاطك؟
الق ـراءة المشي
االستماع إلى الموسيقى التأمل أو ممارسة اليوجا
أن تصبح فعاالً في الكنيسة اللعب مع الحيوانات األليفة
االلتحاق بفصل دراسى التحدث مع صديق ال يتعاطى
ركوب الدراجات لعب الرياضات الجماعية
الطهي التلوين والرسم
الكتابة الذهاب إلى السينما
صيد السمك أعمال التريكو
التسوق لصق القصاصات الورقية
العزف على آلة موسيقية
الذهاب إلى اجتماعات االثنى عشر خطوة أو المساعدة المتبادلة
ممارسة التمارين الرياضية في صالة األلعاب الرياضية
في اليوم الذي تكون فيه متوت اًر وتدرك أنك في الماضي قد قلت" ،أنا حقاً بحاجة
إلى شراب" أو "أنا بحاجة لكي أثمل اليوم" ،ماذا ستفعل اآلن؟ ماذا ستفعل في وقت الفراغ
الخاص بك؟
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
91
الوقاية من
اليـــــــوم قبـــــل غــــــد االنتكاس ()32
إن تأنيب نفسك عن الماضي يجعلك أقل قدرة على التعامل مع الحاضر .فأنت
تسمح للماضي أن يجعل تعافيك أكثر صعوبة عندما تقول لنفسك:
" ال يمكنني أبداً أن أفعل أي شيء صواب .فأنا دائماً أفسد كل فرصة".
" إذا حاولت القيام بشيء صعب ،سوف أفشل .وأنا أفعل ذلك دائماً".
" دائماً ما أخذل الناس .فأنا دائماً ما أحبط الجميع".
أنت بحاجة إليجاد وسيلة لرفض تلك األفكارالسلبية عندما تظهر .فأساليب إيقاف
األفكار التي تعلمتها في مهارات التعافي المبكر (الجلسة األولى) يمكن أن نساعدك على
تجاوز هذه األفكار السلبية .كما أن ممارسة التمارين الرياضية والتأمل والكتابة في السجل
الشخصي تساعدك على التركيز على عقلك والتحكم في أفكارك.
هل يمكنك التفكير في موقف حديث قمت فيه بالسماح للماضي بأن يجعل الحاضر أكثر
صعوبة؟
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
ال تسمح لألشياء التي قد تحدث في المستقبل أن تطغي عليك في الوقت الحاضر.
يمكنك التخطيط للمستقبل وتكون مستعداً ،ولكن يمكنك القيام بشيء آخر لألشياء
المجهولة .كما يمكنك أن تتناول فقط ما يحدث اآلن واليوم .فأنت تمأل نفسك بالخوف
عندما تقول لنفسك:
عندما يكون لديك هذه األفكار ،فإنه يمكن أن تساعد على تذكير نفسك باألوقات
عندما لم تدع سلوكك الماضي يؤثر على المستقبل .وعليك بالتفكير في األوقات التى
ابتعدت فيها عن نمط قديم ومدمر .فاالتصال بأحد األصدقاء الذي يمكنه تذكيرك
بنجاحاتك هو وسيلة جيدة إلبقاء نفسك مرك اًز على اليوم وترفض أفكار المستقبل المخيفة.
93
الوقاية من
أحالم المخدرات أثناء التعافي االنتكاس ()33
والمدرج أدناه هو بعض اإلجراءات التي يتخذها األشخاص عندما تصبح أحالمهم مكثفة
ومزعجة .أضف إلى قائمة األشياء التي من شأنها أن تساعدك في هذه الحالة:
ممارسة الرياضة.
الذهاب إلى اجتماع االثنى عشر خطوة أو المساعدة المتبادلة.
االتصال بالمرشد.
التحدث مع األصدقاء.
أخذ فترة راحة من روتينك المعتاد.
أخرى :ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ
92
الجلسة
استعراض حالة العميل االختيارية (أ)
قم بتصنيف مدى رضاك عن المجاالت التالية من حياتك عن طريق وضع عالمة اختيار
في المربعات المناسبة
95
ما الذي تحتاج إلى تغييره لتكون راض عن المجاالت التي قمت بتصنيفها على أنها
األقل؟
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
96
الجلسة
العطــــالت والتعافـــــي االختيارية (ب)
إن مواسم العطالات واالحتفاالت التي تصاحبها تكون صعبة لألشخاص في مرحلة
التعافي .فالعديد من األشياء يمكن أن تحدث لتزيد من خطر االنتكاس .قم باستعراض
القائمة أدناه وتحقق من العناصر التي قد تسبب مشاكل لك ولبرنامج التعافي خالل
العطات .ثم قم بجمع عدد عالمات االختيار وتقييم مخاطر االنتكاس الخاصة بك أدناه:
المزيد من الكحول والمخدرات في الحفالت.
نقص النقود بسبب السفر أو شراء هدية
المزيد من التوتر الناجم عن اإليقاع السريع (على سبيل المثال ،حركة المرور
واالزدحام)
التوقف عن الروتين المعتاد للحياة
التوقف عن ممارسة الرياضة
عدم الذهاب الجتماعات زمالة مدمني الكحول المجهولين
عدم الذهاب للعالج
أجواء الحفالت
مزيد من االتصال مع األسرة
المشاعر المتزايدة من ذكريات العطالت
القلق المتزايد بشأن المحفزات والرغبة الشديدة
اإلحباط من عدم وجودا لوقت للوفاء بالمسؤوليات
التعامل مع المناسبات من نوع "ليلة رأس السنة الجديدة"
وقت الفراغ الزائد مع عدم وجود تنظيم
أخرى ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ
معتدل :إذا كنت قد اخترت من 3-1بنود ،فإن العطالت تؤدي إلى زيادة طفيفة في خطر
االنتكاس.
متوسط :إذا قمت باختيار من 6-2بنود ،فإن العطالت تضيف الكثير من التوتر لحياتك.
فيرتبط خطر االنتكاس بكيفية تعاملك بشكل جيد مع زيادة التوتر .وتشير درجاتك
إلى أنك تحتاج إلى التخطيط بعناية لتعافيك خالل العطات.
97
شديد :إذا قمت باختيار سبعة أو أكثر من البنود ،فإن العطالت تضيف قدر كبير من
التوتر لحياتك .ونجد أن الوقاية من االنتكاس تعني تعلم كيفية إدراك التوتر
اإلضافي واتخاذ مزيد من الحذر أثناء الفترات الخطيرة .وتشير درجاتك إلى أن
العطالت هي واحدة من هذه الفترات بالنسبة لك.
ال يجب ن ينتكس أي شخص .فال أحد يستفيد من االنتكاس .عليك التفكير في
خطة تعافيك .كما أن عليك إضافة بعض االجتماعات .وعمل جدول زمني لوقتك .قم
بزيارة مرشدك .ومن أجل اجتياز هذا الوقت العصيب ،قم باستخدام األدوات التي قد
ساعدتك على البقاء ممتنعاً في التعافي.
98
الجلسة
األنشــــطة الترفيهيــــــة االختيارية (ج)
باإلضافة إلى االمتناع عن تعاطي المخدرات ،فمن المهم بالنسبة لك وضع بعض
األنشطة الممتعة في حياتك .وبالنسبة لكثير مناألشخاص في التعافي ،فإن تعاطي
المخدرات كان الشيء الرئيسى الذي فعلوه لالسترخاء والحصول على وقت طيب .واآلن
وحيث أنك ممتنعاً وفي مرحلة التعافي ،فمن المهم إيجاد أشياء ممتعة للقيام بها يمكن أن
تحل محل تعاطي المخدرات .وقد تحاول العودة إلى األنشطة القديمة التى اعتدت أن
تستمتع بها قبل البدء في تعاطي المخدرات.
ما هي بعض الهوايات أو األنشطة التي اعتدت االستمتاع بها وترغب في تجربتها مرة
أخرى؟
...................................................................................................................... ............
..................................................................................................................................
إن األنشطة والهوايات الجديدة هي وسيلة ممتازة لدعم تعافيك عندما تقابل
األشخاص الجدد .واآلن هو الوقت المناسب لاللتحاق بفصل دراسي ،أو تعلم مهارة
جديدة ،أو محاولة تجريب مهاراتك في صناعة أعمال فنية ،أو ممارسة رياضة جديدة ،أو
القيام بعمل تطوعي ،أو تجريب اهتمامات جديدة .اسأل أصدقاءك عن الهوايات التي
يستمتعون بها .وعليك االطالع على فصول الكبار التي يتم تقديمها في الكليات المحلية.
وعليك باستشارة دليل المجتمع المحلي الخاص بك أو الموقع اإللكتروني لقوائم األنشطة
والفصول الدراسية .كما يمكنك استعراض الصحيفة لالطالع على المحاضرات واألفالم
والمسرحيات والحفالت الموسيقية.
99
من المهم تذكر أنه لن تكون كل األنشطة الجديدة ممتعة على الفور .فقد يستغرق
األمر بعض الوقت قبل أن تتمكن من االستمتاع حقاً بأي نشاط جديد أو إتقان مهارة
جديدة .فاألنشطة القديمة التي كنت تستمتع بها قد ال تبدو نفسها اآلن بعد أن أصبحت
ممتنعاً وفي مرحلة التعافي .وبغض النظر عن كيف تبدو األنشطة الجديدة أو القديمة،
فإنت في حاجة لجعلها جزءاً من حياتك.
100