Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 1

…………………………………………………... Warszawa, dn. ……………….

Nazwisko i imię

Rodzaj studiów: stacjonarne / niestacjonarne *)


Stopień: I / II *)

Kierunek: MiBM / MTR / ETI / IPEiH *)


R-D
Rok / Semestr: ……/…….

Podanie do Dziekana Wydziału


o
przedłużenie terminu złożenia pracy dyplomowej
do…………..…….....

1. Wykaz brakujących zaliczeń + uzasadnienie

………………………………………………………………………………………………………….………
………………………………………………………………………………………………………….………
……………………………………………………………………………………………………………….…
……………………………………………………………………………………………………………….…
………………………………………………………………………………………………………….………
……………………………………………………………………………………….…………………………
…………………………………………………………………………………..…...…………………………
…………………………………………………………………………………..…...…………………………
…………………………………………………………………………………..…...…………………………
…………………………………………………………………………………..…...…………………………

…………………………..
Podpis studenta

2. Opinia prowadzącego:

a) Imię i nazwisko prowadzącego …………………………………………………………………………......

b) Temat pracy dyplomowej ……………………………………………………………………………………


……………………………………………………………………………………………………….………….
c) Stopień zaawansowania pracy / szanse na dokończenie we wskazanym czasie:

………………………………………………………………………………………………………….………
……………………………………………………………………………………………………………….…
……………………………………………………………………………………………………………….…
……………………………………………………………………………………………………………….…

………………………………..…..
Podpis prowadzącego

You might also like