Download as docx, pdf, or txt
Download as docx, pdf, or txt
You are on page 1of 1

BORANG PERMOHONAN BAGI PEMUSNAHAN REKOD AWAM

BUTIR-BUTIR JABATAN Untuk Kegunaan Arkib


SEK KEB TELOK JERING Skim Pinjaman Buku Teks Negara
Sek Keb Telok Jering
Tarikh Terima:

Pewujud Rekod :-
MAKLUMAT MENGENAI REKOD
Nama dan No. Jadual Pelupusan Rekod: Jadual Pelupusan Rekod Buku Teks, KPM 2018
Bil. Tajuk Siri Tahun Diliputi Tempoh Unit Rekod Meter
Pengekalan Panjang
Daripada Kepada Yang Rekod
Ditentukan
Dalam Jadual

Mengikut seksyan 25 dan 26, Akta Arkib Negara 2003 ( Akta 626 ), saya mengemukakan
permohonan ini bagi pemusnahan rekod di atas:

Nama Pegawai: Tandatangan/ Cap Jabatan


Jawatan: Tarikh:

You might also like