SVEUČILIŠTE UNIVERZITET “VITEZ“ VITEZ

FAKULTET ZDRAVSTVENIH STUDIJA

STUDIJ I CIKLUSA,GODINA STUDIJA: I CIKLUS; II GODINA
SMJER: SESTRINSTVO

PROGRAM PREVENCIJE DOJENJA U OPŠTINI VITEZ

ESEJ

Travnik,decembar,2018.godina.
SVEUČILIŠTE UNIVERZITET “VITEZ“ VITEZ
FAKULTET ZDRAVSTVENIH STUDIJA
STUDIJ I CIKLUSA,GODINA STUDIJA: I CIKLUS; II GODINA
SMJER: SESTRINSTVO

PROGRAM PREVENCIJE DOJENJA U OPŠTINI VITEZ

ESEJ

Izjava: Ja,__________ student Sveučilišta/Uiverziteta “Vitez” Vitez,

Indeks broj :___________ odgovorno i uz moralnu i akademsku odgovornost

izjavljujem da sam ovaj rad izradila samostalno uz korištenje citirane literature i uz
pomoć asistenta.

Potpis studenta:

STUDENT:

PREDMET: Socijalna medicina

PROFESOR: Prof.dr. Ajnija Omanić

ASISTENT: prof. dr. Amra Živanović – Mehmetbegović

 SADRŽAJ

1. DEFINIRANJE PROBLEMA ......................................................................................... 1

2. VELIČINA PROBLEMA ................................................................................................ 2

2.1. DUŽINA HRANJENJA MAJČINIM MLIJEKOM .............................................. 3

2.1.1. KAKO MAJČINO MLIJEKO ŠTITI .............................................................. 3

3. OPERATIVNI CILJ, NAČIN PROVOĐENJA, IZVRŠIOCI .................................. 4

3.1. OSIGURANJE FINANSIRANJA AKTIVNOSTI ................................................. 9

4. LITERATURA ................................................................................................................ 10
 1. DEFINIRANJE PROBLEMA

Dojenje je najzdraviji način ishrane beba u prvim mjesecima života jer je

priroda majčino mlijeko maksimalno prilagodila fiziološkim i nutritivnim
potrebama bebe. Ukoliko dojenje nije moguće iz nekog razloga ili je nedovoljno
jedini prihvatljiv način ishrane je adaptirana mliječna formula.

Dojenje nije samo hranjenje već i kontakt majke i djeteta koji pozitivno djeluje na
djetetov psihomotorni razvoj. Majčino je mlijeko najbolja i najzdravija hrana za
dojenče. Adaptirana mlijeka nikada ne mogu biti identična majčinom, a pogotovo
ne po biološkom sastavu.1

Ishrana beba u prvim mjesecima života i prvoj godini ima možda i najznačajniju
ulogu u pravilnom rastu i razvoju djeteta. Prva godina u životu bebe je period
značajnog rasta i razvoja, tada beba uglavnom utrostruči svoju težinu i značajno
poveća svoju visinu, tj. dužinu. Rast je složen proces i neophodan preduslov pored
pravilne ishrane je i zdravlje djeteta. Akutne bolesti mogu kratkotrajno i trenutno
usporiti rast dok hronične bolesti mogu dovesti do značajnog, čak i ireverzibilnog
poremećaja rasta.2

Slika1. Prikaz dojenja.

1
https://www.plivazdravlje.hr/aktualno/clanak/25402/Dojenje.html
2
https://www.pharmamedica.rs/mamin-kutak/ishrana-beba/

1
 2. VELIČINA PROBLEMA

Prednost ishrane majčinim mlijekom za dijete su da je ono odgovarajuće,

čisto, toplo.. Održava se zadovoljavajučća hidromineralna i acidobazna ravnoteža.
Kod nedonoščeta je manji rizik od nekrotizirajućeg enterokolitisa. Smanjen je
procenat atopijskih bolesti, autoimunih bolesti. Pozitivan je socioemocionalni
utjecaj i djeca koja doje nakon odrastanja se lakše prilagode na različita životna
okruženja.

Prednost ishrane majčinim mlijekom za majku je smanjen procent raka dojke i

genitalnih organa.

Rizici nedojenja:

Kada se ne doji, do rizika dolazi zbog: Nedostatka zaštitnih elemenata koje sadrži
majčino mlijeko, što povećava učestalost bolesti kao i nedostatak optimalne
ravnoteže hranjivih sastojaka, npr. onih koji su potrebn za rast mozga i razvoj
crijeva.

Korištenje zamjene za majčino mlijeko krije sljedeće opasnosti:

 Dječiji pripravak može biti kontaminiran pogreškom proizvođača.

 Dječiji pripravak može sadržavati opasne sastojke ili mu mogu nedostajati

važni sastojci.

 Voda koja se koristi za ispiranje bočica ili za spravljanje pripravka može

biti zagađena.

 Pogreške u spravljanju pripravka, prevelika ili premala koncentracija, mogu

uzrokovati bolest dojenčeta.

2
  Pripravak se djetetu ponekad daje samo zato da prestane plakati. To može
dovesti do prekomjerne težine.

2.1. DUŽINA HRANJENJA MAJČINIM MLIJEKOM

Preporučuje se isključivo do navršenih šest mjeseci djeteta. Majčino mlijeko

ima dovoljno vode i tokom spomenutog perioda nije potrebno davati vodu u bilo
kojem drugom obliku. Mlijeko majke je po sastavu prilagođeno i nedonesenom
djetetu, tako da se specijalni industrijski pripravak daje samo kod djece s izuzetno
malom porođajnom težinom.

2.1.1. KAKO MAJČINO MLIJEKO ŠTITI

Pri rođenju imunološki sustav djeteta nije u potpunosti razvijen, a potpuno se

razvije tek kada dijete navrši tri godine ili kasnije.

Kada je majka izložena infekciji, njeno tijelo stvara antitijela, ( tj. tvari koje se
suprotstavljaju infekciji). Ta se antitijela prenose na dijete putem majčinog mlijeka.
Majčino mlijeko potiče djetetov vlastiti imunološki sustav.

Čimbenici u majčinom mlijeku pomažu rast crijevne stijenke. Leukociti koji se

nalaze u majčinom mlijeku u su uništiti bakterije. Sastojci u majčinom mlijeku
sprječavaju kolonizaciju crijeva bakterijama. Rast korisnih bakterija u crijevima
djeteta koje doji ostavlja premalo mjesta za rast štetnih bakterija.

Prehrana isključivim dojenjem osigurava sve hranjive tvari i vodu koja je djetetu
potrebna za rast i razvoj u prvih šest mjeseci života. Nakon šest mjeseci, djeca bi
uz majčino mlijeko trebala početi dobivati i dodatnu hranu. Majčino mlijeko i dalje
ostaje važno, te često osigurava između jedne trećine i jedne polovine kalorija za
dijete u dobi od dvanaest mjeseci i trebalo bi se nastaviti do dvije godine života i
dulje.

3
3. OPERATIVNI CILJ, NAČIN PROVOĐENJA, IZVRŠIOCI

Operativni cilj za promociju dojenja bi bili slijedeći :

 Informisati ljude o novim ciljevima održivog razvoja i kakva je veza između

globalnih ciljeva i dojenja,

 Čvrsto zastupati da je dojenje jedna od ključnih komponenti održivog

razvoja,

 Podsticati razne akcije na svim nivoima u vezi sa dojenjem i ishranom

dojenčadi i male djece u svjetlu novih ciljeva održivog razvoja,

 Uključivanje i suradnja sa širokim spektrom aktera na promociji, zaštiti i

podršci dojenja.

ORGANI I USTANOVE KOJI SE BAVE PROMOCIJOM DOJENJA

ZDRAVSTVENE Promocijom dojenja.

USTANOVE

MEDIJI Pristupa informacijama o dojenju, putem

korištenja raznih komunikacionih kanala.

ŠKOLE ZA TRUDNICE Kroz tečajeve nastoje upoznati buduće

roditelje što je najbolje za njihovu bebu.

Tabela 1. Organi i ustanove koji se bave promocijom dojenja.

4
Tabela2. Program mijera sa ciljem preventivnog djelovanja.

5
Aktivnost Mjere Nosilac Izlazni Financijska Vrijeme
aktivnost indikatori sredstva implementacije
i
1. Multidiscip 1. 1. 1.Održavan 1. Kanton 2018-2019
Kanton e edukacije
linarne i 3x Godišnje Opština
multisektor održavanje Grad
Grad
četverodnevne Vitez
ske edukacije za Vitez,
edukacije profesionalce na
kantonalnom 10.000,00K
profesional M
nivou
aca i
4 x Godišnje
razmjena održavanje
iskustava o jednodnevne
edukacije
dojenju
profesionalaca
na lokalnom
nivou
2. Saradnja sa 2. 2. Održane 2. Kanton
drugim nivoima Kanton edukacije
Opština 2018-2019
i kantonima
Grad
Grad
Vitez
Vitez,
3. Saradnja sa
drugim školama 10.000,00K 2018-2019
3. Škola
za trudnice na M
za
nivou kantona
trudnice

Tabela3. Edukacija profesionalaca i razmjena iskustava o dojenju.

6
 Aktivnost Mjere Nosilac Izlazni Financijska Vrijeme
aktivnosti indikatori sredstva implementa
cije

1. 1. 1.Ministarst 1.Održani 1. Kanton, 2018-2019

vo zdravlja sastanci Opština
Redovni 2x godišnje
Jajce
sastanci u trodnevni
7.000,00
cilju sastanak
KM
razmjene predstavnik
iskustava i a
praćenja koordinacio
rada nih tijela
koordinacio svih općina
nih tijela na potpisnika
lokalnom protokola o
nivou funkcionisa
nju
koordinacio
nih tijela
2. 1. 1.Uspostavlj 1.
ena Šestomjese
Izvještavan Sastanci 1. 2018-2019
koordinacio čni i
je o koordinacio Koordinaciona
na tijela na
nih tijela na godišnji tijela
poduzetim općinskim
nivou izvještaji
nivoima 5.000.00KM
intervencija općina i
o broju
ma Grada
majki koje
Viteza
doje

Tabela 4. Monitoring i evaluacija provedbe programa.

7
 Aktivnost Mjere Nosilac Izlazni Financijsk Vrijeme
aktivnosti indikatori a sredstva implementa
cije

1. Rad sa 1.Savjetod 1. Nadležne 1. Centri 1.Centri 2018-2019

trudnic avni rad sa zdravstvene za njegu za njegu
ama trudnicam ustanove trudnica i trudnica i
a, djece djece

10.000.00
KM

2.Škola za 2018-2019
2.Škola za
trudnice Škola za
2. trudnice
trudnice
Porodični,
grupni, 5 000KM
individual
ni

2.Upoznavanj 1. 1.Nadležne 1.Zdravstv 1.Zdravstv

e trudnica o Indivdualn zdravstvene ene ene
2018-2019
redovitim i, ustanove ustanove ustanove
ljekarskim
grupni 5.000.00
kontrolam
KM
2.Koordinac
iona

tijela

Tabela 5. Rad s trudnicama.

8
 Koordinaciono tijelo na nivou SBK-a je uspostavljeno i koordinirat će rad
svih nadležnih institucija na provođenju Programa mjera za promociju dojenja.

Koordinaciono tijelo sačinjeno od predstavnika: Ministarstva zdravlja i

Ministarstva obrazovanja SBK, te prestavnika Škole za trudnice.

U tabeli programa mjera sa ciljem promocije dojenja od navedenih indikatora

planirano je da bude 5 uličnih akcija , a sprovedeno ih je 4, planirano je da bude 5
ciljanih emisije o dojenju i njegovoj važnosti a sprovedene su 5.

Što se tiče održanih edukacija planirano i održano je 5 edukacija.

U tabeli monitoring i evaluacija provedbe programa mjera i rada koordinacionih

tijela planirano je da održanih sastanaka bude 3, a održano ih je 3 .

3.1. OSIGURANJE FINANSIRANJA AKTIVNOSTI

Imajući na umu tešku ekonomsku situaciju, ovaj Program mjera za

promociju dojenja u opštini Vitez, za 2018-2019. godinu prepoznaje kombinovano
finansiranje i to iz budžeta lokalnih zajednica, kantona i putem projekata nevladinih
organizacija, međunarodnih organizacija i fondacija. Ovaj model i pristup u radu bi
omogućio da se realizuju doneseni zakoni, iskoriste adekvatni kapaciteti te pruži
brza i efikasna usluga. Nadležna ministarstva i lokalne zajednice će shodno svojim
nadležnostima kreirati adekvatnu politiku i poduzeti sve mjere da na vrijeme
planiraju sredstva kako bi promocija dojenja dobila adekvatnu podršku .

9
 4. LITERATURA

1. https://www.plivazdravlje.hr/aktualno/clanak/25402/Dojenje.html

2. https://www.pharmamedica.rs/mamin-kutak/ishrana-beba/

Slika 1. https://www.bljesak.info/lifestyle/flash/who-i-unicef-upozoravaju-sve-manje-
zena-doji-a-to-nije-dobro/207750 Preuzeto u 20:03. 27.12.2018.

10