Download as pdf
Download as pdf
You are on page 1of 1
CONTOH : SURAT LAMARAN PESERTA CPNS (TULIS TANGAN) RENGAT, —JANUARI 2019 KEPADA PERIHAL : PERMOHONAN LAMARAN CPNS. ‘YTH. BUPATI INDRAGIRI HULU an Cq. KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN, PENDIDIKAN DAN PELATIHAN DAERAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU DE RENGAT DENGAN HORMAT, SAYA YANG BERTANDA TANGAN DIBAWAH INI NAMA TEMPAT/TGL. LAHIR JABATAN YANG DI LAMAR UNIT KERJA YANG DILAMAR, DENGAN INI MENGAJUKAN PERMOHONAN SEBAGAI CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL (CPNS) DAERAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU TAHUN 2018, DENGAN KELENGKAPAN PERSYARATAN ADMINISTRASI SEBANY AK 2 (DUA) RANGKAP SEBAGAI BERIKUT SEBAGAI PERTIMBANGAN BAPAK, SAYA LAMPIRKAN SYARAT-SYARAT SEBAGAI BERIKUT. 1, FOTOKOPI AZAH, TRANSKRIP NILAI YANG TELAH DILEGALISIR OLEH REKTOR/DEKAN/ KETUA/DIREKTUR BAGI_ UNIVERSITAS/INSTITUT/SEKOLAH TINGGUAKADEMI/POLITEKNIK, DENGAN STEMPEL BASAH DAN BUKAN STEMPEL FOTOKOPI; 2. FOTOKOPI AKREDITASI PERGURUAN TINGGI DAN/ATAU PROGRAM STUDI YANG DILEGALISIR. PEJABAT BERWENANG BAGI PELAMAR YANG BELUM TERCANTUM AKREDITASI DI UAZAHNYA; 3. PAS FOTO WARNA BERLATAR BELAKANG MERAH UKURAN 3 X 4 SEBANYAK 5 (LIMA) LEMBAR DAN UKURAN 4 X 6 SEBANYAK 3 (TIGA) LEMBAR, 4. DAFTAR RIWAYAT HIDUP (DRH) YANG DITULIS DENGAN TANGAN SENDIRI MEMAKAI HURUF CAPITAL/BALOK DAN TINTA HITAM, SERTA DITEMPEL PASFOTO UKURAN 3 X 4 CM, DITANDATANGANI DAN DIBERI MATERAL 6000; 5. SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH DIHUKUM PENJARA, DAN LAIN-LAIN YANG DITANDATANGANI DI ATAS BERMATERAI 6000 OLEH CALON PELAMAR, 6. SURAT PERNYATAAN TIDAK AKAN MENGAJUKAN PINDAH TUGAS SEBELUM MEMILIKI MASA KERIA/MENGABDI SEKURANG-KURANGNYA 10 (SEPULUH) TAHUN SEIAK DIANGKAT MENIADI CPNS DI LINGKUNGAN KABUPATEN INDRAGIRI HULU, YANG DITANDATANGANI DI ATAS MATERAI 6000 OLEH CALON PELAMAR; 7. BAGIPELAMAR/PENDAFTAR PADA FORMASI JABATAN TENAGA GURU, FOTOKOPI SERTIFIKASI PENDIDIK YANG DISAHKAN/DILEGALISIR OLEH PEJABAT YANG BERWENANG; 8. BAGI PELAMAR/PENDAFTAR PADA FORMASI JABATAN TENAGA KESEHATAN, FOTOKOPI SURAT TANDA REGISTRASI (STR) YANG DISAHKAN/DILEGALISIR OLEH PEIABAT YANG BERWENANG, 9. SURAT KETERANGAN CATATAN KEPOLISIAN YANG DIKELUARKAN OLEH PIHAK YANG BERWAJIB/POLRI DAN MASIH BERLAKU DAN BERBUNYI "UNTUK PENGANGKATAN SEBAGAI CPNS”; 10. SURAT KETERANGAN SEHAT JASMANI DAN ROHANI DARI DOKTER (DOKTER PEMERINTAH YANG BERDINAS DI RUMAH SAKIT PEMERINTAH) DAN MASIH BERLAKU_ 11, SURAT KETERANGAN TIDAK MENGKONSUMSIMENGGUNAKAN NARKOTIKA, PSIKOTROPIKA, PRECURSOR DAN ZAT ADIKTIF LAINNYA DARI UNIT PELAYANAN KESEHATAN PEMERINTAH DAN MASIH BERLAKU; 12. FOTO COPY KARTU TANDA PENDUDUK (KTP) / SURAT KETERANGAN (SUKET) TENTANG DATA DIRI DAN KARTU KELUARGA (KK) YANG MASIH BERLAKU YANG DISAHKAN/DILEGALISIR OLEH PEJABAT YANG BERWENANG; DEMIKIAN PERMOHONAN INI SAYA SAMPAIKAN, ATAS PERKENAN BAPAK DIUCAPKAN TERIMA. KASIH. HORMAT SAYA MATERAL 6000 NAMA

You might also like