Rekap Status DM Nanda SS

You might also like

Download as doc, pdf, or txt
Download as doc, pdf, or txt
You are on page 1of 5

KUMPULAN STATUS KEPANITERAAN KLINIK

OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

Oleh

Nanda Susilo Setyawan, S.Ked

NIM I4A013075

Pembimbing
dr.Ferry Armanza, Sp.OG (K)

BAGIAN SMF ILMU KEBIDANAN DAN KANDUNGAN


RSUD ULIN FK UNLAM
BANJARMASIN
Desember 2018
LEMBAR PENGESAHAN

KUMPULAN STATUS KEPANITERAAN KLINIK

OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

Oleh :

Nanda Susilo Setyawan, S. Ked


NIM I4A013075

Pembimbing :

dr. Ferry Armanza, Sp.OG (K)


NIP. 19641105 199103 1 001
STATUS PARIPURNA

Ny. Dina Fadilla/20 tahun/11 November 2018

Diagnosis awal : G1P0A0 H38-39 minggu + JTHIU + Preskep + KPD <12 jam

+ TBJ 2500gram

Diagnosis Akhir : P1A0 PP Spt Bk

STATUS OBSTETRI

1. Ny. Noraida / 29 tahun/ 26 Oktober 2018

Diagnosis Awal : G4P3A0 H38-40 minggu + JTHIU + Preskep + inpartu kala I

fase laten +BSC 1x + TBJ 3500 gram

Diagnosis Akhir : P4A0 post SC + MOW a/i BSC + secondary arrest ec power

(H3)

2. Ny. Helmah/ 18 tahun/ 31 Oktober 2018

Diagnosis Awal : G1P0A0 H39-40 minggu + JTHIU + Preskep + Inpartu kala

II + Hbsag (+) + TBJ 3700 gram + fetal distress

Diagnosis Akhir : P1A0 pp SptBk + HbsAg (+) H1

3. Ny. Rohimah/25 tahun/ 22 November 2018

Diagnosis Awal : G1P0A0 H28-39 minggu + JTHIU + Preskep + eklampsia +

TBJ 3700 gram

Diagnosis Akhir : P1A0 post SC + IUD a/i eklampsia+ oligohidramnion +

makrosomia (H5) + anemia terkoreksi (Hb 10,2)


4. Ny. Silvia Muris/ 31 tahun/ 10 November 2018

Diagnosis Awal : P1A0 post SC (H6) + intracerebral hemorrhage +

intraventriculo hemorrhage dd rupture aneurisma +

penurunan kesadaran

Diagnosis Akhir : P1A0 post SC (H19) a/i fetal distress + r/ eklampsia post

partum + post EVD (H9) evakuasi a/I intracerebral

hemorrhage + intraventriculo hemorrhage dd rupture

aneurisma

5. Ny. Istirahmah/32 tahun/ 27 Oktober 2018

Diagnosis Awal : GP0A0 H37 minggu + JTIUFD + Preskep + in partu kala I

fase laten + PEB + TBJ 2600gram + Hipoalbumin (Albumin

2,6)

Diagnosis Akhir : P1A0 PP Spt IUFD + PEB + Hipoalbumin (Albumin 2,6)

6. Ny. Jumie yati/21 th/ 30 Oktober 2018

Diagnosis Awal : G1P0A0 H37-38 minggu + JTHIU + preskep + obs inpartu +

TBJ 2600gram

Diagnosis Akhir : P1A0 pp spt bk (H1)

7. Ny. Ulpiah/ 38 tahun/ 7 November 2018

Diagnosis Awal : G5P4A0 H39-40 minggu + JTHIU + Preskep + inpartu kala I

fase laten + R/KPD < 12 jam + Usia ≥35 tahun + TBJ 3000

gram

Diagnosis Akhir : P5A0 pp Spt Bk (H1)


STATUS GINEKOLOGI

1. Ny. Komsatun/42 tahun/25 Oktober 2018

Diagnosis Awal : Susp. Ca serviks stadium klinis IIIB

Diagnosis Akhir : Post biopsi serviks (H3) a/I susp Ca serviks stadium klinis

IIIB + anemia (Hb 9,5)

2. Ny. Sih Miyati /37 tahun/ 25 Oktober 2018

Diagnosis Awal : P2A0 pp spt bk (H17) + late HPP ec. Curiga sisa plasenta

+ curiga polip serviks + Anemia (Hb 7,0)

Diagnosis Akhir : post kuretase (H2) a/i P2A0 pp spt bk (H22) + late HPP ec.

curiga sisa plasenta + c. polip serviks + Anemia terkoreksi

(Hb 12,4)

3. Ny. Dina/ 25 th/ 25 November 2018

Diagnosis Awal : G1P0A0 H12 minggu dengan dead conceptus

Diagnosis Akhir : post kuretase H2 a/i dead conceptus

You might also like