* Matrik Risiko : TINGGI SEDERHANA RENDAH

BORANG PENGENALPASTIAN HAZAD,PENILAIAN RISIKO DAN KAWALAN RISIKO

Jabatan:
Proses / Lokasi :
 Peralatan Perlindungan Diri Disyorkan Atau Yang Diperlukan
Hazad Yang Dikenapasti Analisa Risiko

No Aktiviti Kerja Hazad

Menyebabkan / Kawalan Kebarangkalian
kesan Sediada (L)

Disediakan Oleh : Disemak Oleh :

………………………………… …………………………………

Nama: Nama:
Jawatan: Jawatan:
Jabatan: Jabatan:
Tarikh: Tarikh:
 NOTA : Sebarang nota hendaklah dilampirkan

RISIKO DAN KAWALAN RISIKO ( HIRARC )

 Kawalan Risiko
Matrik Cadangan Kawalan
Keterukan Risiko Risiko Pegawai
(S) (LXS) * Rujuk Bertanggungjawab
Lampiran

Diluluskan Oleh :

…………………………………

Nama:
Jawatan:
Jabatan:
Tarikh: