‫ביצוע אומדן סיכון לנפילות תוך ‪ 24‬שעות מהכניסה למחלקה הרלוונטית‬ ‫שם המדד‪:‬‬

‫‪02-15-1-01-004‬‬ ‫מספר מדד‪:‬‬

‫שיעור המאושפזים שתוך ‪ 24‬שעות מהכניסה למחלקה הרלוונטית בוצעה עבורם הערכת‬ ‫תיאור המדד‪:‬‬
‫סיכון לנפילות‬
‫‪2 ,1‬‬
‫הסיכון‬ ‫נפילה היא תופעה שכיחה אצל קשישים‪ ,‬ופוגעת בכ‪ 30%-‬מהאוכלוסייה הקשישה‪.‬‬ ‫הרציונל לבחירת‬
‫לנפילה גדל בעת אשפוז עקב דיסאוריינטציה‪ ,‬מחלות רקע‪ ,‬תרופות חדשות וכדומה‪ .‬נפילה‬ ‫המדד‪:‬‬

‫עלולה להאריך את משך האשפוז ולפגוע בעצמאותו וברמת תפקודו של הקשיש‪ .‬היא מביאה‬
‫לירידה ניכרת באיכות חיים‪ 3 ,‬מגדילה שיעורי תמותה ותחלואה ‪ 4‬ומהווה נטל על מערכת‬
‫‪5‬‬
‫הבריאות‪.‬‬

‫ביצוע אומדן סיכון לנפילות בתחילת האשפוז חשוב לצורך איתור המאושפזים המצויים בסיכון‬
‫והתאמת הסביבה והטיפול למאושפזים אלה‪ .‬הדבר עשוי למנוע חלק ניכר ממקרי הנפילות‪.‬‬
‫בעולם המערבי מקובל למדוד את שיעור הנפילות‪ ,‬וב‪ AHRQ-‬מצויים שני מדדים בתחום‬
‫‪7 ,6‬‬
‫זה‪.‬‬

‫תהליך )‪(process‬‬ ‫סוג המדד‪:‬‬

‫אקוטי‪ ,‬תת‪-‬אקוטי‪ ,‬סיעודי מורכב תומך‪ ,‬שיקום‬ ‫מחלקות‬

‫)סטטוס(‪:‬‬

‫כל המאושפזים החדשים בגיל ‪ 65‬ומעלה‪ ,‬שהתאשפזו במחלקות הרלוונטיות ושהו לפחות ‪24‬‬ ‫מכנה‪:‬‬
‫שעות באשפוז במחלקה‬

‫כל המאושפזים החדשים בגיל ‪ 65‬ומעלה‪ ,‬שהתאשפזו במחלקות הרלוונטיות ושהו לפחות ‪24‬‬ ‫מונה‪:‬‬
‫שעות באשפוז במחלקה‪ ,‬שבוצעה להם אומדן סיכון לנפילות )‪ FARMER ,MORSE‬או כלי אחר‬
‫מתוקף(‪.‬‬

‫מאושפזים חדשים במחלקות הרלוונטיות‬ ‫קריטריונים‬

‫גיל ‪ 65‬ומעלה‬ ‫להכללה‪:‬‬

‫מתחת לגיל ‪65‬‬

‫)לא ידווחו(‬ ‫קריטריונים‬
‫משך אשפוז מתחת ל‪ 24-‬שעות )לא ידווחו(‬ ‫להוצאה‪:‬‬

‫תאריך כניסה למחלקה הרלוונטית‬ ‫תאריך קובע‬

‫לגזירת המדד‪:‬‬

‫‪24‬‬
 ‫מערכות מחשוב הקליני בבית חולים‬ ‫מערכות המחשוב המנהלי בבית החולים‬ :‫מקור המידע‬
‫תאריך ביצוע אומדן סיכון לנפילות‬ (‫ת"ז )מוצפנת‬
‫שעת ביצוע אומדן סיכון לנפילות‬ ‫מין‬
(Other .3 , MORSE.2 ,FARMER.1) ‫סוג האומדן‬ ‫שנת לידה‬
‫הערך שהתקבל‬ ‫ )אזור סוציואקונומי של המטופל על פי כתובתו‬GIS
(‫המלאה‬
‫מספר מקרה‬
‫קוד מחלקה מאשפזת‬
‫תאריך כניסה למחלקה הרלוונטית‬
‫שעת כניסה למחלקה הרלוונטית‬
‫תאריך שחרור מאשפוז במחלקה‬
‫שעת שחרור מאשפוז במחלקה‬
‫תאריך פטירה‬
‫שעת פטירה‬
‫גורם מבטח‬
95% :2017 ‫יעד לשנת‬

2015 ‫ינואר‬ ‫תחילת הפקת‬

:‫המדד‬

:‫הערות‬

1
‫ משרד‬:74 '‫"; חוזר מס‬65 ‫ איתור מסוכנות לנפילות בקרב אנשים מעל גיל‬:‫ "חוזר מנהל הסיעוד‬.(2008) .‫ ש‬,‫ריב"א‬
‫הבריאות‬
2
World Health Organization. (2012). Falls. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs344/en/#
3
Tinetti, M. (2003). "Preventing Falls in Elderly Persons" NEJM 348: 42-49
4
Rubinstein, L. (2006) "Falls in Older People: Epidemiology, Risk Factors and Strategies for Prevention". Clinical
Risk Assessment, Interventions and Services; 35-S2: ii37-ii41
5
Stevens, J. et al. (2008). "The Costs of Fatal and Non-Fatal Falls Among Older Adults" Injury Prevention 12(5):
290-295
6
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/content.aspx?id=36946&search=falls
7
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/content.aspx?id=36945&search=falls

25