Nomor Kode Nama Jenis Kelamin/usia No.

RM Diagnosis KRS Tanggal MRS Tanggal KRS

1 Rasdan Alkhalifi L/1 tahun 1092827 ALL HR 28/11/2018 5/12/2018

2 Hafis Ramadhan L/ 1092122 Anemia Pro Transfusi 29/11/2018 5/12/2018

3 Faza Alfata L/ 1046651 AML 21/11/2018 5/12/2018

4 Syarifah Zaskia P/8 tahun 818995 CAH Tipe Salt Washing + DSD I 29/12/2018 5/12/2018
Decompcordis NYHA IV ec. PDA besar + moderate ec.
5 Muhammad Iqbal L/9 tahun 1068213 3/12/2018 6/12/2018
Sus. Hipoalbumin
6 Salsabhela Kamelia P/ 1084348 Anemia Gravis

7 Ezra Arya Pratama L/ 1093599 PHS + TFA 30/11/2018 6/12/2018

8 Pira Parera P/17 tahun 1023292 SLE Post Metilpulse 6/12/2018 10/12/2018

9 Rapardan Okta Rinaldi L/1 tahun 1083327 ALL HR+Ulkus 31/10/2018 10/12/2018
NHL + Tisk + Diare akut tanpa dehidrasi + Hematuria +
10 Ahmad Dani L/8 tahun 1076971 3/12/2018 10/12/2018
demam
11 Resti Antikah P/4 bulan 1093772 Bronkopneumonia + DORV 5/12/2018 10/12/2018

12 M. Irki Alvino L/17 tahun 913795 CKD 9/12/2018 10/12/2018

Retinoblastoma oceuli + Demam Neutropeni + Anemia +
13 Aisyah Fitriani P/2 tahun 1094320 5/12/2018 13/12/2018
Gizi buruk
14 Muhammad Teguh L/17 tahun 1067758 Post Release Kontraktur regio manu dextra 6/12/2018 13/12/2018

15 Tirza Ronaldi L/15 tahun 1073561 SN Relaps + Edema Ansarka + Hipertensi St. I 10/12/2018 13/12/2018

16 Ayuni Putri P/2 tahun 1029895 Evans Sindrom 11/12/2018 13/12/2018

 Infected Endocarditis + VSD DCSA moderate + Post
17 Dewan Daru L/14 tahun 1089714 9/11/2018 14/12/2018
Eksusu gangren radiks + Prolaps RCC

18 Aisa Binti M. Aizarota P/15 tahun 1084142 Mamae Pro eksisi 10/12/2018 14/12/2018

19 M. Rapa Aska Putra L/1 tahun 1016039 UDT Pro CT Scan + Hipospadia Post off 29/11/2018 14/12/2018

20 Aliyah Ramadhani P/2 tahun 1001799 Thalasemia B mayor + Anemia + AIHA 12/12/2018 14/12/2018

21 Dwi Sartika P/15 tahun 1080099 Thalasemia B mayor + Anemia + Hemorderosis 12/12/2018 14/12/2018

22 Nurlaili Binti Tarmizi P/16 tahun 22126 Thalasemia B mayor + Anemia 12/12/2018 14/12/2018
 Riwayat
Penggunaan AB
Lama Rawat Inap
(jika
Ya=1,Tidak=0)
8 1

7 0

15 0

7 1

4 0

7 0

5 0

40 1

8 1

6 1

2 0

9 1

8 1

4 0

3 0
36 1

5 1

16 1

3 0

3 0

3 0
Nomor Lama Rawat Inap
Nama Antibiotik Regimen Dosis Dosis Per-hari Rute Kode Lama Terapi AB Total Dosis Tgl. MRS Tgl. KRS Kode DDD
Kode (hari)
1 Ceftazidime 400 mg/8 jam 1200 IV 8 9600 28/11/2018 5/12/2018 8

Ampicillin 1.4 gr/8 jam 4200 IV 6 25200 29/11/2018 5/5/2018 7

4
Ceftriaxone 1.4 gr/24 jam 1400 IV 6 8400 29/11/2018 5/5/2018 7

7 Amoxicillin 250 mg/8 jam 750 PO 4 3000 3/12/2018 6/11/2018 7

Cefixime 50mg/12 jam 100 PO 3 300 31/10/2018 10/12/2018 40

Ceftazidime 500 mg/8 jam 1500 IV 12 18000 31/10/2018 10/12/2018 40

Amikasin 150 mg/24 jam 150 IV 18 2700 31/10/2018 10/12/2018 40

9
Metronidazole 150 mg/8 jam 450 IV 9 4050 31/10/2018 10/12/2018 40

Fluconazole 100 mg/24 jam 100 IV 8 800 31/10/2018 10/12/2018 40

Cefepime 250 mg/12 jam 450 IV 17 7650 31/10/2018 10/12/2018 40

10 Kotrimoksazole 960 mg/12 jam 1920 PO 6 11520 3/12/2018 10/12/2018 8

11 Ampicillin 200 mg/8 jam 600 IV 6 3600 5/12/2018 10/12/2018 6

Gentamicin 20 mg/24 jam 20 IV 6 120 5/12/2018 10/12/2018 6

13 Ceftazidime 400 mg/8 jam 3200 IV 8 25600 5/12/2018 13/12/2018 9

Ceftriaxone 750 mg/12 jam 1500 IV 5 7500 6/12/2018 13/12/2018 10

14
Cefixime 100 mg/12 jam 200 PO 2 400 6/12/2018 13/12/2018 10

Ampicillin 2 gr/8 jam 6000 IV 16 96000 9/11/2018 14/12/2018 36

17 Gentamicin 300 mg/24 jam 300 IV 14 4200 9/11/2018 14/12/2018 36

Tygecycline 40 mg/12 jam 80 IV 17 1360 9/11/2018 14/12/2018 36

18 Ceftriaxone 1 gr/12 jam 2000 IV 4 8000 10/12/2018 14/12/2018 5

19 Ceftriaxone 300 mg/12 jam 600 IV 8 4800 29/11/2018 14/12/2018 16

27 Ceftriaxone 1 gr/12 jam 2000 IV 4 8000 13/12/2018 17/12/2018 5
DDD