UMP/BPA/C3

BORANG PENCALONAN PENERIMA ANUGERAH / HADIAH AKADEMIK

MAJLIS KONVOKESYEN UMP KALI KE________ SESI________
UNIVERSITI MALAYSIA PAHANG

Gambar Ukuran
Pasport

BAHAGIAN A : MAKLUMAT PELAJAR DAN PENCAPAIAN AKADEMIK

(Bahagian ini diisi oleh Pelajar)

Sila tandakan  pada ruang berkenaan

1. Kategori Anugerah
2. Kategori Hadiah

1. MAKLUMAT PERIBADI

Nama :…………………………………………………………………………………......................................

No. Kad Pengenalan :………………………….............................. No. Matrik Pelajar :…………………...............

Nama Program :...................................................................................................................................................

Fakulti :................................................................................................................................................................

Kedudukan Akademik :........................................................................................................................................

Tarikh Lahir :……………………………….............. Tempat Lahir :…………………………...................................

Bangsa :…………………………………….. ............... Agama :………………………………….................

Warganegara :……………………………............................... Status Perkahwinan :………………….................

No. Telefon : ………………………………........................... Email :……………………………….........................

2. MAKLUMAT AKADEMIK

a) Program Pengajian : ……………………………………………………………….

b) Sesi Kemasukan : …………………………………………………………………

c) Kepujian Dekan (______kali)

3. PENCAPAIAN DAN KEGIATAN AKADEMIK PELAJAR (Markah Penuh 100%)

A1. Pencapaian Akademik Setiap Semester (70%)

Formula : CPA Semester Terakhir / 4.00 x 70%

Semester GPA CPA Status Akademik

3
4

9
10

11

12

Markah untuk Bahagian A1 Pencapaian Akademik Setiap Semester ialah :

4. AKTIVITI KO-KURIKULUM

i) Peringkat Antarabangsa / Negara

Jenis Ko-Kurikulum Jawatan Wakil Catatan

i.

ii) Peringkat Universiti

Jenis Ko-Kurikulum Jawatan Wakil Catatan

i.

iii) Peringkat lain-lain

Jenis Ko-Kurikulum Jawatan Wakil Catatan

i.

* Nota : Sila sertakan butiran lampiran sekiranya maklumat ruangan tidak mencukupi dan DIWAJIBKAN
melampirkan RESUME serta salinan sijil penyertaan dan penghargaan.

5. MAKLUMAT TAMBAHAN

i) Anugerah/Hadiah/Sijil yang pernah diperolehi

Bentuk
Nama Anugerah/Hadiah/ Sijil Akademik Semester/Tahun
Anugerah/Hadiah
i.

ii.

iii.

ii) Aktiviti Kebajikan/Sumbangan kepada Masyarakat

Nama Aktiviti Kebajikan/Sumbangan kepada

Semester/Tahun Bentuk Anugerah/Hadiah
Masyarakat
i.

ii.

iii.
 BAHAGIAN B : PENILAIAN DAN PENCAPAIAN PELAJAR
(Bahagian ini diisi oleh Fakulti)

B1. KEGIATAN / ANUGERAH AKADEMIK PELAJAR (30%) MARKAH

(* Sila lampirkan dokumen sokongan)

a. Penerima Anugerah Dekan (10 markah)

 2 markah untuk 1 semester. Maksimum 10 markah.

b* Penyertaan Di dalam Pembentangan/Penerbitan Kertas Kerja / Projek dan Pertandingan Yang Diiktiraf
Oleh Universiti (10 markah)

Pertandingan
Penyertaan Pembentangan/ Penerbitan Kertas Kerja/
Projek
Menyertai Memenangi

Peringkat Antarabangsa (10 markah)

Peringkat Kebangsaan (8 markah) 50% bagi setiap 50% bagi setiap

penyertaan di penyertaan di
Markah penuh
semua semua
Peringkat Universiti (6 markah) peringkat peringkat

Peringkat Fakulti (4 markah)

c* Jawatankuasa Projek/Aktiviti Akademik (10 markah)

 Jawatankuasa Tertinggi Projek – 6 markah
 Ahli Jawatankuasa – 4 markah

Markah untuk Bahagian B1 Kegiatan/ Anugerah Akademik Pelajar ialah :

Markah keseluruhan untuk Bahagian A dan Bahagian B (A1 + B1) ialah

Disahkan oleh :

………………………………………….........
 Tandatangan & Cop Rasmi Dekan Fakulti
Tarikh:

BAHAGIAN C : PENYERTAAN DAN PENCAPAIAN TERTINGGI PELAJAR DI DALAM 8 ELEMEN TERAS

PEMBANGUNAN PELAJAR
(Bahagian ini diisi oleh Jabatan Hal Ehwal Pelajar & ALUMNI (Markah penuh 100%)

Bil Penyertaan Pencapaian Markah Penuh Markah Yang

Diperolehi

1. Majlis Perwakilan Pelajar Jawatan

Majlis Tertinggi (20) 20 markah
Exco (18)
Sekretariat (10)

2. Persatuan/Kelab Jawatan 20 markah

Majlis Tertinggi (20)
Exco (18)
Sekretariat (10)

3. 3.1 Sukan & Rekreasi Peringkat Penyertaan 20 markah

Antarabangsa (17)
Kebangsaan/IPTA (14) Johan (+3)
Negeri (11) Naib Johan (+2)
UMP(9) Ketiga (+1)

Antarabangsa (17)
3.2 Kebudayaan Kebangsaan/IPTA (14) Johan (+3)
Negeri (11) Naib Johan (+2)
UMP (9) Ketiga (+1)

Antarabangsa (17)
3.3 Pengucapan Awam Kebangsaan/IPTA (14) Johan (+3)
(Debat / Pidato) Negeri (11) Naib Johan (+2)
UMP (9) Ketiga (+1)

4. Sukarelawan/ Antarabangsa (17) Penganjur/Organizer 20 markah

Khidmat Komuniti Kebangsaan/IPTA (14) (+3)
Negeri (11) Peserta biasa (+1)
UMP (9)

5. Pasukan Badan Beruniform Ketua Platun/Skuad (20) 20 markah

Tamat Latihan (20)
Masih Menjalani Latihan
(10)

6. Inovasi Antarabangsa (17) Johan (+3) 20 markah

Kebangsaan/IPTA (14) Naib Johan (+2)
Negeri (11) Ketiga (+1)
UMP (9)
7. Keusahawanan Antarabangsa (17) Johan (+3) 20 markah
Kebangsaan/IPTA (14) Naib Johan (+2)
Negeri (11) Ketiga (+1)
UMP (9) Peserta biasa (+1)

8. Lain-lain Penyertaan dan Peringkat Penyertaan/ 10 markah

Pencapaian : Pencapaian

Ahli Jawatankuasa anjuran Majlis Tertinggi (10)

PTJ / UMP Ketua Exco (8)
Cth : AJK (6)
MINDS
Sukan Fakulti
Program Fakulti

Markah yang diperolehi

Markah Keseluruhan Untuk Bahagian C
(Formula : (Jumlah Markah Bahagian C) /150 X 100 = ..................%)

Disahkan oleh :

………………………………………….........................................
Tandatangan & Cop Rasmi Timbalan Naib Canselor HEPA
Tarikh :
 LAMPIRAN 1

MAKLUMAT RUJUKAN

Sukan & Rekreasi

1. Antarabangsa – Sukan-sukan & rekreasi yang dijalankan diluar Negara (Contoh : Asean University Games
(AUG), Sukan SEA, Sukan Komanwel, Mendaki Gunung Everest)

2. Kebangsaan – Sukan & rekreasi yang dianjurkan oleh Majlis Sukan Universiti-universiti Malaysia (MASUM),
Sukan Institut Pengajian Tinggi Awam (SIPTA) (Contoh : Mendaki gunung, Berakit, Kayak dll)

3. Negeri – Sukan-sukan & rekreasi yang dijalankan di peringkat Negeri Pahang (Contoh : Mendaki gunung,
Berakit, Kayak dll)

4. UMP – Sukan-sukan & rekreasi yang dianjurkan oleh Pusat Sukan / Fakulti / Pusat Tanggungjawab (Contoh
: Mendaki gunung, Berakit, Kayak dll)

Kebudayaan

1. Antarabangsa – Pertandingan kebudayaan dan kesenian yang dijalankan diluar Negara

2. Kebangsaan – Festival Kebudayaan Universiti Malaysia (FESTKUM)

3. Negeri – Pertandingan / persembahan kebudayaan dan kesenian yang dijalankan diperingkat Negeri
Pahang

4. UMP – Pertandingan / persembahan kebudayaan dan kesenian yang dianjurkan oleh Fakulti / Pusat
Tanggungjawab

Pengucapan Awam (Debat / Pidato)

1. Antarabangsa - Pertandingan yang dijalankan diluar Negara

2. Kebangsaan – Pertandingan yang dianjurkan oleh Majlis Debat Universiti Malaysia (MADUM)

3. Negeri – Pertandingan yang dianjurkan di peringkat Negeri Pahang

4. UMP - Pertandingan yang dianjurkan oleh Kelab / Pusat Tanggungjawab

Sukarelawan

1. Antarabangsa – Kerja-kerja sukarelawan yang dijalankan di Luar Negara (Contoh : Kerja-kerja yang
dianjurkan oleh Yayasan Sukarelawan Siswa (YSS) dan Pusat Tanggungjawab

2. Kebangsaan - Kerja-kerja sukarelawan yang dijalankan di dalam Negara (Contoh : IM4U, Rural
Tranformation Programme (RTP) dan kerja-kerja sukarelawan banjir)

3. Negeri - Kerja-kerja sukarelawan yang dijalankan di peringkat Negeri Pahang

4. UMP - Kerja-kerja sukarelawan yang dianjurkan oleh Kelab / Pusat Tanggungjawab

Inovasi

1. Antarabangsa – Pertandingan Rekacipta dan Inovasi yang dijalankan diluar Negara (Contoh : IYIE,
Euro Ivent)

2. Kebangsaan - Pertandingan Rekacipta dan Inovasi yang dijalankan di dalam Negara (Contoh : i-
ENVEX)

3. Negeri - Pertandingan Rekacipta dan Inovasi yang dijalankan di peringkat Negeri Pahang

4. UMP - Pertandingan Rekacipta dan Inovasi yang dianjurkan oleh Kelab / Pusat Tanggungjawab
(Contoh : CITREX)

Keusahawanan

1. Antarabangsa – Pertandingan / penyertaan keusahawanan yang dijalankan diluar Negara

2. Kebangsaan – Pertandingan / penyertaan keusahawanan yang dijalankan di dalam Negara / MAKMUM

(Contoh : IKON VARSITI, Catur Bestari)

3. Negeri – Pertandingan / penyertaan keusahawanan yang dijalankan di peringkat Negeri Pahang

(Contoh : Catur Bestari)

4. UMP – Pertandingan / penyertaan keusahawanan yang dianjurkan oleh Kelab / Pusat Tanggungjawab