Nakon upoznavanja sa problemom molim Vas da prijedloge daljih aktivnosti,

dijagnostičkih procedura i pretraga koje smatrate potrebnim za rješenje ovog

problema pošaljete do slijedećeg utorka kada ćete dobiti nastavak materijala.

Pacijentica stara 45 godina javlja se u ambulantu porodične medicine. Žali se na slabost,

malaksalost, pospanost, učestale glavobolje. Ima osjećaj lupanja i povremenog preskakanja
srca. Razdražljiva je, osjetljiva, ima česte promjene raspoloženja. Ima osjećaj punoće u maloj
zdjelici i nagon na učestalo mokrenje. Pri mokrenju ima osjećaj pečenja. Pije veće količine
tečnosti. Ima utisak da joj je tjelesna temperatura povišena, znoji se. Kod pranja zuba desni joj
krvare. U području abdomena osjeća napetost i nelagodu, naročito nakon unosa masne hrane.
Često ima bol ispod desnog rebarnog luka koji se širi prema desnoj lopatici, a praćen je
mučninom i nagonom na povraćanje. Ne podnosi određenu vrstu hrane. Stolica joj je
neuredna i desi se da nema stolicu po nekoliko dana. Menstrualni ciklus joj je do prije dvije
godine bio uredan, 28-30 dana, bezbolan. Od tog vremena ciklusi su neregularni, krvarenja su
obilnija i traju od 5 do 8 dana.Radi regulisanja menstrualnog ciklusa pila je kontraceptivne
tablete. Posljednja menstruacija u decembru 2016. Udata je, majka 15-godišnjeg dječaka,
nezaposlena.

Na pregledu se utvrdi
Krvni pritisak 110/70 mmHg
EKG, ritam sinusni, FSR 96 udara/min, ostali nalaz uredan
Temperatura 37,4o C

1. Slabost, malaksalost, pospanost, učestale glavobolje

2. Razdražljivost, osjetljivost, česte promjene raspoloženja
3. Odbojnost prema određenoj vrsti hrane, pojačan osjećaj žeđi
4. Osjećaj lupanja i preskakanja srca
5. Osjećaj punoće u maloj zdjelici, učestalije mokrenje i osjećaj pečenja prilikom
mokrenja
6. Povišena tjelesne temperature, znojenje
7. Krvarenje desni
8. Osjećaj napetosti i nelagode nakon unosa hrane (naročito masne hrane)
9. Neredovna stolica
10. Bol ispod desnog rebarnog luka koji se širi prema desnoj lopatici, mučnina i nagon na
povraćanje (koji prate tu bol)
11. Neregularni menstrualni ciklusi, kontraceptivne tablete