DERMATOLOŠKA ANAMNEZA
Ime i prezime: ___________________________________________
Datum i mesto rođenja: ____________________________________
I ANAMNESIS MORBI
1. Zbog čega se pacijent javio lekaru?
2. Opis promena, simptoma;
3. Kratak orijentacioni pregled;
[ lice, glava, telo, vidljive sluznice, prsti, nokti, pregibi ]
4. Da li je pacijent ranije ležao? Da
5. Kada i kako su se promene pojavile?
(da li su nastale naglo, da li su se ranije promene pogoršale ili su to
ponovljene ranije promene)
6. Gde su se promene pojavile?
7. Kako su se promene dalje razvijale (evolucija)?
Specifičnosti za određene promene:
* Za alergije na lek – da li je ranije imao slične promene vezane za isti ili neki
drugi lek (i koji)?
* Za ekcem – o radnom mestu i uslovima na njemu;
* Za gljivična oboljenja – pitati za domaće životinje;
* Za šugu – da li je neko u bližoj okolini imao slične promene?
* Za promene na polnim organima – pitnja o polnom životu.
8. Da li se pacijent nekome već javio povodom tih promena ili se sam lečio
(nekim mastima na primer)?
9. Kako se pacijent trenutno oseća?
II ANAMNESIS VITAE
1. Zanimanje pacijenta;
/ Ne
2. Bračno stanje, broj dece, odnosno broj porođaja kod žena;
3. Podaci o ranijim bolestima;
4. Da li je pacijent imao ili ima alergije?
(lekovi, hrana, izlaganje suncu, ujed insekta)
5. Štetne navike (cigarete, alkohol, kafa i dr).
III ANAMNESIS FAMILIAE 2. Raspored (grupisane ili rasute/diseminovane/, simetrične, bilateralane,
slivaju se jedna sa drugom/confluentio/, globalne itd.)
1. Da li u porodici postoje neke nasledne bolesti ?

2. Da li neko u porodici boluje od astme, srčanih bolesti, kožnih prenosivih 3. Oblik (okrugao ili ovalan, prstenast, policikličan, polumesečast, linearan,
bolesti? nepravilan, zmijoliki /serpiginozan);

3. Maligne bolesti u porodici?

4. Boja (svetlo/tamno crvena, bledo-ružičasta, mrka, bela, modra, crna);

4. Alergije?

5. Veličina (apsolutna /u mm ili cm/ i uporedna /tačkasta, veličine

čiodine glave, zrna kukuruza, lešnika, kovanog novca, dečjeg dlana itd.)
OBJEKTIVNI NALAZ

I STATUS PRAESENS

1. Opšti pregled (svestan, orijentisan, komunikativan, pokretan, febrilan); 6. Ograničenost prema okolnoj koži:
a) jasno ograničena, oštrih ivica

b) nejasno ograničena,
2. Orijentacioni prekled kardiovaskularnog sistema i drugih unutrašnjih
sa postepenim prelazom u klinički nepromenjenu kožu
organa;

7. Površina promena (glatka, ravna, neravna, granulirana itd.)

3. Nalaz krvnog pritiska i pulsa.

II STATUS DERMATOVENEROLOGICUS 8. Međusobni odnos (izolovane/solitarne ili međusobno u kontaktu ili se

preklapaju).
1. Lokalizacija promena;

Lokalizacija Oblik Veličina Izgled Homogenost Ograničenost