Lampiran 1

BORANG PENYERTAAN
KEJOHANAN BOLING PERINGKAT DAERAH
PROGRAM PENDIDIKAN KHAS INTEGRASI (PPKI)
PERINGKAT DAERAH PETALING UTAMA 2019

SEKOLAH RENDAH / MENENGAH (BP /BD )

NAMA SEKOLAH

NAMA GURU PENGIRING NO/KP NO. TELEFON

NAMA HAKIM LORONG/ PEGAWAI KEJOHANAN NO K/P NO. TELEFON

KATEGORI BERKUMPULAN (LANE : )

BIL. PESERTA NAMA PESERTA NO. K/P NO. OKU

* Sila pastikan penyertaan setiap pasukan perlulah 2 lelaki dan 2 perempuan untuk kategori (BP) bagi sekolah rendah dan
menengah
* Setiap pasukan perlu menghantar wakil sekurang-kurang 4 orang

Nota : Sila hantar borang penyertaan sebelum atau pada 17 April 2019 kepada
Emel : srikelanappki@gmail.com