Asuhan Keperawatan Resiko Perilaku Kekerasan

This document is...
UsefulNot useful
Scribd <https://www.scribd.com/>
Search
Search
Close suggestions
Upload <https://www.scribd.com/upload-document>
enChange Language <#language>
<#user-util-view-profile>
*
Home
<https://www.scribd.com/>
*
Saved
<https://www.scribd.com/saved>
*
Bestsellers
<https://www.scribd.com/bestsellers>
*
Books
<https://www.scribd.com/books>
*
Audiobooks
<https://www.scribd.com/audiobooks>
*
Magazines
<https://www.scribd.com/magazines>
*
Documents
<https://www.scribd.com/docs>
*
Sheet Music
<https://www.scribd.com/sheetmusic>
2.6K views
3Up votes, mark as useful
0Down votes, mark as not useful
ASUHAN KEPERAWATAN RESIKO PERILAKU KEKERASAN
Uploaded by EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/user/331937053/EkaWidiyaOkta>on Apr 10, 2018
RPK PADA TN.D DI RSJD SURAKARTAFull description <#>
*Copyright:* © All Rights Reserved
*Download* as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
Flag for inappropriate content <#>
savedRemove ASUHAN KEPERAWATAN RESIKO PERILAKU KEKERASAN from Saved
Related
Info
Embed
Share
Print
Search
Related titles
Carousel Next <#>
*
Pengkajian Nyeri Pqrst
<https://www.scribd.com/doc/283432004/Pengkajian-Nyeri-Pqrst>
*
Strategi Pelaksanaan Resiko Perilaku Kekerasan (SP RPK)
<https://www.scribd.com/document/369697397/Strategi-Pelaksanaan-Resiko-
Perilaku-Kekerasan-SP-RPK>
*
SP 1,2 HALUSINASI (LIDYA NATALIA)
<https://www.scribd.com/doc/52563094/SP-1-2-HALUSINASI-LIDYA-NATALIA>
*
(CKD Part I) Asuhan Keperawatan Chronic Kidney Disease (CKD) on HD
pada klien Ny.S di unit hemodialisa golden PMI DIY
<https://www.scribd.com/doc/198806503/CKD-Part-I-Asuhan-Keperawatan-Chronic-
Kidney-Disease-CKD-on-HD-pada-klien-Ny-S-di-unit-hemodialisa-golden-PMI-DIY>
*
Judul-judul Karya Tulis Ilmiah Akper
<https://www.scribd.com/doc/116448133/Judul-judul-Karya-Tulis-Ilmiah-Akper>
*
Asuhan Keperawatan Diabetes Mellitus Tipe II
<https://www.scribd.com/doc/108457262/Asuhan-Keperawatan-Diabetes-Mellitus-
Tipe-II>
*
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.”R” DENGAN KEHAMILAN TRIMESTER III
<https://www.scribd.com/doc/236543475/ASUHAN-KEPERAWATAN-PADA-Ny-R-DENGAN-
KEHAMILAN-TRIMESTER-III>
*
33 Diagnosis Keperawatan Jiwa NANDA
<https://www.scribd.com/doc/68316224/33-Diagnosis-Keperawatan-Jiwa-NANDA>
*
Asuhan Keperawatan Pada Keluarga Ny. s Khususnya Pada Ny. s Dengan
Diabetes Mellitus
Diabetes Mellitus
<https://www.scribd.com/doc/45020612/Asuhan-Keperawatan-Pada-Keluarga-Ny-s-
Khususnya-Pada-Ny-s-Dengan-Diabetes-Mellitus>
*
Laporan Kasus Resume Rpk
<https://www.scribd.com/document/367220838/Laporan-Kasus-Resume-Rpk>
*
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. TS DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN
<https://www.scribd.com/document/255056110/ASUHAN-KEPERAWATAN-JIWA-PADA-Tn-TS-
DENGAN-HALUSINASI-PENDENGARAN>
*
Asuhan Keperawatan Pada Pasien Asma
<https://www.scribd.com/doc/116240124/Asuhan-Keperawatan-Pada-Pasien-Asma>
*
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.F G1P0A0 DENGAN INTRAPARTUM SPONTAN
PERVAGINAM
PERVAGINAM
<https://www.scribd.com/doc/255056374/ASUHAN-KEPERAWATAN-PADA-Ny-F-G1P0A0-
DENGAN-INTRAPARTUM-SPONTAN-PERVAGINAM>
*
API PERILAKU KEKERASAN
<https://www.scribd.com/doc/217185675/API-PERILAKU-KEKERASAN>
*
ASUHAN KEPERAWATAN PADA By. Ny. “R” DENGAN DIAGNOSA MEDIS ASFIKSIA BERAT
<https://www.scribd.com/doc/255055516/ASUHAN-KEPERAWATAN-PADA-By-Ny-R-DENGAN-
DIAGNOSA-MEDIS-ASFIKSIA-BERAT>
*
Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan Harga Diri Rendah
<https://www.scribd.com/document/152085052/Strategi-Pelaksanaan-Tindakan-
Keperawatan-Harga-Diri-Rendah>
*
LP Osteoartritis
LP Osteoartritis
<https://www.scribd.com/doc/145145228/LP-Osteoartritis>
*
Asuhan Keperawatan Jiwa Dpd
<https://www.scribd.com/document/360738423/Asuhan-Keperawatan-Jiwa-Dpd>
*
Kasus 2 ASKEP POST SC
<https://www.scribd.com/doc/314089728/Kasus-2-ASKEP-POST-SC>
*
laporan pendahuluan dan askep anemia
<https://www.scribd.com/doc/261341265/laporan-pendahuluan-dan-askep-anemia>
Download
Jump to Page
You are on page 1of 19

Search inside document
PENGKAJIAN KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA PROGRAM PENDIDIKAN NERS FAKULTAS

ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYA PURWOKERTO
Ruang Rawat : ABIMANYU Tanggal Dirawat : 6 Maret 2018 I.
IDENTITAS KLIEN Inisial : Sdr. D Umur : 28 Thn Penanggungjawab : Tn. S

Tanggal Pengkajian : Senin, 19 Maret 2018 No.RM : 062519 Hub. Dengan
klien : Ayah Kandung Agama : Islam Alamat : Sukoharjo Pendidikan : SMA II.
ALASAN MASUK Klien mengatakan masuk RSJ sudah 2 kali. Yang pertama pada
tahun 2016 dan yang kedua pada tahun 2018. Klien diantar oleh
keluarganya. Klien mengaku sering melakukan tindak kekerasan terhadap
tetangga sekitar. III.
FAKTOR PREDISPOSISI Klien pernah mengalami gangguan jiwa sebelumnya ?

Ya, pada tahun 2016 yaitu perilaku kekerasan. Pengobatan sebelumnya
kurang berhasil. Klien tidak pernah mengalami penganiayaan secara fisik.
Klien sering melakukan penganiayaan secara fisik terhadap teman dan
tetangganya. Klien tidak pernah mengalami penganiayaan secara seksual.
Klien termasuk laki-laki yang genit terhadap perempuan. Klien tidak
pernah mengalami penolakan. Klien tidak pernah
mengalami kekerasan dalam keluarga. Klien pernah diperjara selama

setahun karena klien menganiaya teman yang menyebabkan teman tersebut
terluka. Dikeluarga tidak ada yang mengalami gangguan jiwa seperti
klien. Klien tinggal dengan bapak, kakek dan neneknya. Keluarga klien
yang lain pergi merantau. Klien terdiri dari 3 saudara, klien anak ke-2.
Awalnya klien sering marah dan menganiaya teman-temannya. Sebelumnya
klien sudah dirawat di RSJ tahun 2016. Pengalaman masa lalu yang tidak
menyenangkan adalah klien pernah dipenjara dan sering dipukul kakak
kandungnya apabila klien berbuat salah. IV.
FISIK Tanda Vital : TD : 110/80 mmHg N: 86 x/menit S: 36,3ºC RR: 20

x/menit Ukur : TB: 180 cm BB: 125 kg Keluhan fisik : klien mengeluh
diare sudah 3 hari, saat dilakukan pengkajian hari Senin klien diare
sebanyak 5 kali, konsistensi cair, tidak ada lendir maupun darah. Klien
sudah mendapat therapi obat new diatab 3 x 2 tab dan oralit
V.
PSIKOLOGI 1.
Genogram 1.
Keterangan :
: laki-laki : tinggal 1 atap : perempuan : pasien : meninggal
2.
Konsep Diri a.
Gambaran Diri : Klien mengatakan paling suka bagian tubuhnya yaitu

rambut dan telinganya. Karena klien suka tindik dan model rambut yang
keren. b.
Identitas : klien mengatakan sebagai anak ke 2 dari 3 bersaudara dan

merasa puas sebagai seorang laki-laki c.
Peran : sebagai anak dan cucu dibagian keluargannya, sebagai anggota

perkumpulan remaja di lingkungannya. d.
Ideal Diri : Klien mengatakan ingin diterima dimasyarakat, Klien

mempunyai keinginan untuk menurunkan berat badan, saat dirawat di RSJD
ini ingin cepet pulang ingin bertemu dengan orang-orang terdekat. e.
Harga Diri : Klien mengatakan masyarakat sekitar tidak menyukai dengan
klien karena anggapan masyarakat terhadap penampilan yang menakutkan
sehingga klien membatasi diri dengan lingkungan. 3.
Hubungan Sosial a.
Orang yang berarti Klien mengatakan paling deket dengan kakeknya. Hasil
kerja klien diberikan kepada kakek dan bila ada kebutuhan yang
dibutuhkan klien minta ke kakeknya. b.
Peran serta dalam kegiatan kelompok/masyarakat
Sebelum dirawat pasien mengatakan mengikuti perkumpulan pemuda seperti

membantu acara hajatan, gotong- royong, dan mengikuti rutinan ( yasinan)
di masyarakat sekitar. c.
Hambatan dalam berhubungan dengan orang lain Klien mengatakan

kadang-kadang berkomunikasi dengan teman-temannya dan jarang
berkomunikasi dengan perawat 4.
Spritual a.
Nilai dan keyakinan Klien mengatakan beragama islam, dan wajib

menjalankan ibadah sholat 5 waktu. Klien paham bahwa dirinya sedang
berada di RSJ. Klien meyakini bahwa sakitnya jika diobati akan sembuh. b.
Kegiatan ibadah Klien mengatakan sebelum dirawat klien selalu

menjalankan sholat berjamaah di Masjid. Karena ibadah adalah tiang agama
yang harus melaksanakan perintah-Nya dan menjauhi larangan-Nya. VI.
STATUS MENTAL 1.
Penampilan Dalam menampilan klien rapi tetapi klien mengunakan anting.

Rambut klien kriting dan berwarna hitam. 2.
Pembicaraan Pembicaraan klien cepat dan kooperatif. Klien selalu

menjawab pertanyaan apabila ditanya. 3.
Aktivitas Motorik Klien tampak lesu dan banyak tiduran karena selama 3
hari ini, klien mengatakan diare. Klien bisa memainkan gitar dan suka
bernyanyi. 4.
Alam Perasaan Klien kadang merasa senang, menyendiri, dan kadang diam. 5.
Afek Ekspresi wajah normal (ekspresi muncul sesuai apa yang

diceritakan=appropiate) 6.
Interaksi Selama Wawancara Klien aktif selalu menjawab bila ditanya
7.
Persepsi Halusinasi saat pengkajian tidak ditemukan 8.
Proses Pikir Klien berbicara tidak berbelit-belit, jika ditanya bisa

menjawab secara berurutan 9.
Isi Pikir Klien tidak mengalami gangguan isi pikir 10.

Waham Tidak terdapat waham pada klien 11.
Tingkat Kesadaran Klien sadar hari, tanggal dan waktu sesuai pengkajian
yaitu hari Senin 19 Maret 2018 jam 11.00 WIB. Klien sadar, tidak
mengalami disorientasi waktu, tempat dan orang. 12.
Memori Daya ingat jangka panjang klien baik, klien masih ingat masa
lalunya. Jangka pendek klien dapat mengingat kejadian yang terjadi dalam
2 minggu terakhir. 13.
Tingkat Konsentrasi dan Berhitung Klien sekolah lulusan SMA berhitung

klien lancar, pasien bisa menjumlahkan contoh jumlah keluarga bapak 12
ditambah jumlah keluarga ibu 5 sama dengan 17 ada yang meninggal 1 orang
sisa keluarga bapak dan ibu 16 orang. 14.
Kemampuan penilaian Klien dapat menilai antara menolong orang atau

melanjutkan perjalanan, klien mengatakan memilih menolong orang terlebih
dahulu kemudian melanjutkan perjalanan. 15.
Daya tilik diri Klien mengatakan bahwa dirinya tidak mempunyai gangguan
kejiwaan (klien mengkingkari penyakit yang diderita) Klien menyalahkan
orang dan lingkungan yang meyebabkan klien dirawat VII.
KEBUTUHAN PERSIAPAN PULANG 1.
Makan Klien makan 3 kali sehari makan dengan lauk, sayur, buah secara
mandiri 2.
BAB/BAK
Klien 6-7 kali/hari dalam BAK dan BAB 2 kali/hari secara mandiri 3.
Mandi Klien mandi 2 kali/hari dan selalu menggosok gigi saat mandi
dengan bersih. 4.
Berpakaian Klien ganti baju 2 kali sehari. 5.
Istirahat dan Tidur Klien tidur siang sekitar 2 jam, dan 6-7 jam malem
hari. 6.
Penggunaan Obat Klien rutin dalam mengkonsumsi obat 2 kali sehari,

diminum pada pagi hari dan malam hari. 7.
Pemeliharaan Kesehatan Apabila sakit klien berobat ke petugas kesehatan

terdekat. 8.
Kegiatan didalam rumah Klien diharapkan mencuci pakaian sendiri saat di

rumah dan membantu membersihkan rumah. 9.
Kegiatan diluar rumah Klien diharapkan saat belanja dan transportasi

secara mandiri. VIII.
MEKANISME KOPING Mekanisme koping klien maladaptif (klien mengatakan

riwayat minum alkohol sebelum dirawat) sedangkan untuk mekanisme koping
yg adaptif ( klien mau berbicara dengan orang lain, dan mau melakukan
aktivitas memainkan gitar) IX.
MASALAH PSIKOLOGI DAN LINGKUNGAN Klien mempunyai masalah dengan kelompok

lingkungan karena masyarakat tidak menerimanya X.
PENGETAHUAN KURANG TENTANG Temtang pemyakit jiwa, koping dan faktor
presipitasi. XI.
DIAGNOSA MEDIS F.31.2 : XII.
TERAPI -
Risperidone 2 mg 2x1 tab -
Chlorpromazine 100 mg 1x1 tab (malam)
Data Subjektif & Objektif Masalah Keperawatan DS: DO: klien suka
bercanda dengan meninju temannya. Klien ketika berbicara dengan suara
keras. Klien mempunyai tindik ditelinga kiri dan kanan. Klien
menggunakan kalung. Klien merasa tidak ada orang yang menyukainya
dimasyarakat Resiko Perilaku Kekerasan DS: klien mengatakan merasa tidak
dihargai dimasyarakat DO: klien terlihat lebih banyak menghabiskan waktu
ditempat tidur, menyendiri. Harga Diri Rendah POHON MASALAH Resiko
mencederai diri sendiri, orang lain, dan lingkungan
Perilaku kekerasan
Gangguan konsep diri: Harga Diri Rendah
DIAGNOSA KEPERAWATAN Perilaku Kekerasan

TGL DX.Kep. TUJUAN INTERVENSI KEPERAWATAN 19 Maret 2018 11.00 Perilaku
kekerasan Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 6x pertemuan
diharapkan pasien dapat mengontrol perilaku kekerasan dengan kreteria
hasil : -
Membina hubungan saling percaya -
Pasien dapat menyebutkan penyebab PK -
Pasien dapat menyebutkan tanda gejala PK -
Pasien dapat mengidentifikasi PK yang dilakukan -
Pasien dapat mengidentifikasi akibat PK -
Pasien menyebutkan cara mengontrol PK -
Pasien mampu mempraktekkan latihan cara mengontrol PK dengan nafas

dalam, pukul bantal atau kasur, secara verbal, secara spiritual dan
penggunaan obat dengan benar SP I -
bina hubungan saling percaya -
identifikasi penyebab marah, tanda dan gejala yang dirasakan, PK yang

dilakukan, akibat PK -
Latih cara mengontrol PK secara fisik SP II: Latihan mengontrol perilaku

kekerasan dengan obat -
Evaluasi jadwal harian klien untuk cara mnecegah marah yang sudah dilatih -
Latih pasien konrol PK dengan cara minum obat secara teratur dengan
prinsip lima benar SP III: Latihan mengontrol PK secara sosial/verbal -
Evaluasi jadwal harian untuk 2 cara fisik -
Latih kontrol PK dengan cara ungkapkan rasa marah secara verbal: menolak
dengan baik, mengungkapkan perasaan dengan baik. -
Susun jadwal latihan mengungkapkan marah secara verbal
SP IV: Latihan mengontrol PK secara spiritual -
Diskusikan hasil latihan mengontrol PK secara spritual -
Latih Shalat dan berdoa -
Buat jadwal latihan shalat dan berdoa Setelah dilakukan tindakan

keperawatan selama 4x pertemuan diharapkan pasien dapat mengontrol harga
diri rendah dengan kreteria hasil : -
Membina hubungan saling percaya -
Pasien dapat menyebutkan penyebab HDR -
Pasien dapat menyebutkan tanda gejala HDR -
Pasien dapat mengidentifikasi HDR yang dialami -
Pasien dapat mengidentifikasi akibat HDR -
Pasien menyebutkan cara mengatasi HDR -
Pasien mampu mempraktekkan latihan cara mengontrol HDR SP I: -
Diskusikan kemampuan dan aspek positif yang dimiliki klien -
Bantu klien menilai kemampuan yang masih dapat digunakan -
Bantu klien memilik/menetapkan kemampuan yang akan dilatih SP II: -
Latih klien melakukan kegiatan lain yang sesuai dengan kemampuan klien
dan menyusun rencana tindakan.
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

TGL DX. KEP IMPLEMENTASI EVALUASI Senin, 19 Maret 2018 jam 11.00 WIB
Perilaku kekersan DS : DO : Dx.. Kep Tindakan : SP I mendiskusikan
bersama klien penyebab marah, tanda dan gejala PK, PK yang dilakukan
saat marah, akibat PK, cara kontrol PK mengajarkan cara kontrol PK
dengan Fisik I ( tarik nafas dalam ) S: -
klien mengatakan lebih tenang setelah tarik nafas dalam dan akan
mencobanya ketika hendak marah. -
Klien mengatakan lebih suka bermain gitar dari pada pukul bantal untuk
menyalurkan marah dengan fisik O: -
klien bicara lancar, tampak fokus -
klien kooperatif, tatapan mata tajam, tampak tegang, klien tidak

menyadari bahwa dirinya melakukan perilaku kekerasan. -
Klien mampu mendemonstrasikan cara fisik I( tarik nafas dalam) . A: RPK
masih ada P: -
latihan nafas dalam 2x/hari jam 06.00 dan 16.30
mengajarkan cara fisik 2 dengan bermain gitar RTL : -
Evaluasi SP I -
Lanjutkan SP II (patuh minum obat) -
bermain gitar
Selasa, 20 Maret 2018 jam 13.00 WIB SP II: Mengevaluasi jadwal harian
klien untuk cara mencegah marah yang sudah dilatih. Melatih pasien
konrol PK dengan cara minum obat secara teratur dengan prinsip lima
benar. S : klien mengatakan sudah bisa melakukan teknik nafas dalam.
Klien mengatakan minum obat sesuai jadwal yang diberikan dokter O: Klien
sudah mampu mengetahui tentang manfaat, efek samping dan perlunya minum
obat rutin. Klien minum obat tepat waktu. A: RPK berkurang P: -
latihan nafas dalam 2x/hari jam 06.00 dan 16.30 -
bermain gitar -
minum obat sesuai jadwal
Selasa,20 Maret 2018 13.00 Sp III : Latihan mengontrol PK secara verbal

Evaluasi jadwal harian untuk dua cara fisik Latihan megungkapkan rasa
marah secara verbal, menolak dengan baik, mengungkapkan perasaan dengan
baik. Susun jadwal latihan mengungkapkan marah secara verbal S: -
klien mengatakan dapat mengontrol emosinya dengan cara fisik (nafas dalam) -
Klien mengatakan terapi musik sudah dilakukan sesuai dg jadwal klien

sendiri -
Klien mengatakan mau latihan bicara yang baik ( menolak dg baik jika ada
yg menyuruh dan meminta dengan baik tanpa marah dengan nada suara yg
rendah serta tidak menggunakan kata-kata yg kasar) O: -
klien tampak senang, klien mampu mendemontrasikan cara fisik II dengan

baik tanpa bimbingan. A: SP III tercapai. P: Pp :
lanjutkan SP IV -
Diskusikan hasil latihan mengontrol perilaku kekerasan secara fisik, dan

sosial/ verbal. Pk : -
Latihan sholat/ berdo’a

-
Buat jadwal latihan sholat/ berdo’a
Selasa, 05 Mei 2012 09.00 SP IV memvalidasi masalah melatih kontrol PK

dengan cara spiritual
Rabu, 04 Mei 2012 09.00 Kamis, 04 Mei 2012 09.00 Membimbing pasien
memasukkan dalam jadwal kegiatan harian SP V Memvalidasi masalah
menjelaskan cara kontrol PK dengan minum obat teratur membimbing pasien
memasukkan dalam jadwal kegiatan harian S : klien mengatakan masih ingat
cara control marah yang sudah diajarkan (tarik nafas dalam dan pukul
bantal), klien
mengatakan sudah sering berdo’a dan shalat di RSJ
O: klien tampak senang, kontak mata baik, klien bersedia membicarakan
dengan baik
–
baik ketika marah A: SP III tercapai P: lanjutkan SP IV (dengan cara
spiritual) S : klien mengatakan sudah dapat mengontrol emosi, dan akan
mencoba cara control marah
dengan berdo’a dan shalat
O: klien tampak senang A: SP II belum optimal P: lanjutkan SP V (dengan
cara minum obat teratur)
Reward Your Curiosity
Everything you want to read.

Anytime. Anywhere. Any device.
Read Free For 30 Days
<https://www.scribd.com/archive/plans?metadata=%7B%22context%22%3A%22archive%22%2C
%22page%22%3A%22read%22%2C%22action%22%3A%22start_trial%22%2C%22logged_in%22%3Atrue
%2C%22platform%22%3A%22web%22%7D>
No Commitment. Cancel anytime.
Share this document
Share or Embed Document
Sharing Options
* Share on Facebook, opens a new window

<#>
* Share on Twitter, opens a new window
<#>
* Share on LinkedIn, opens a new window
<#>
* Share with Email, opens mail client
<mailto:?subject=Read ASUHAN KEPERAWATAN RESIKO PERILAKU KEKERASAN
on Scribd&body=Hi there, I%E2%80%99m reading ASUHAN KEPERAWATAN
RESIKO PERILAKU KEKERASAN on Scribd and thought you might like it.
ASUHAN KEPERAWATAN RESIKO PERILAKU KEKERASAN by EkaWidiyaOkta
https://www.scribd.com/document/376017115/ASUHAN-
KEPERAWATAN-RESIKO-PERILAKU-KEKERASAN%20Scribd%20gives%20you%20monthly%20access
%20to%20books,%20audiobooks,%20and%20more%20-%20for%20less%20than%20the%20cost%20of
%20a%20paperback.%20Join%20today%20and%20read%20free%20for%2030%20days.%20Find
%20out%20more%20at:%20http://www.scribd.com/>
* Copy Text
<#>
Documents Similar To ASUHAN KEPERAWATAN RESIKO PERILAKU KEKERASAN
Carousel Next <#>
*
Uploaded by
Bambang Apryanto
*
Uploaded by
Alfina Arindita
*
Uploaded by
leedya_nanat
*
Uploaded by
vinda astri permatasari
*
Uploaded by
ARIK KRISTIAWAN
*
Uploaded by
Margaretha Septianingtyas
Tipe-II>
*
Uploaded by
*
Uploaded by
aurelia_diandra
*
Diabetes Mellitus
Diabetes Mellitus
Uploaded by
akhiabdul
*
Uploaded by
Bustaman Xoyonk Bae
*
Uploaded by
*
Uploaded by
TiNa Wellajat
*
PERVAGINAM
PERVAGINAM
Uploaded by
<https://www.scribd.com/doc/255056374/ASUHAN-KEPERAWATAN-PADA-Ny-F-G1P0A0-
DENGAN-INTRAPARTUM-SPONTAN-PERVAGINAM>
*
Uploaded by
Hilda Ayu Adriyana
<https://www.scribd.com/doc/217185675/API-PERILAKU-KEKERASAN>
*
Uploaded by
<https://www.scribd.com/doc/255055516/ASUHAN-KEPERAWATAN-PADA-By-Ny-R-DENGAN-
DIAGNOSA-MEDIS-ASFIKSIA-BERAT>
*
Uploaded by
Isti Yanuari
<https://www.scribd.com/document/152085052/Strategi-Pelaksanaan-Tindakan-
Keperawatan-Harga-Diri-Rendah>
*
LP Osteoartritis
LP Osteoartritis
Uploaded by
Putu Yovie BronZe-SweetPie
<https://www.scribd.com/doc/145145228/LP-Osteoartritis>
*
Uploaded by
Neneng Vitriyah
<https://www.scribd.com/document/360738423/Asuhan-Keperawatan-Jiwa-Dpd>
*
Uploaded by
Puterinugraha Wanca Apatya
<https://www.scribd.com/doc/314089728/Kasus-2-ASKEP-POST-SC>
*
Uploaded by
susanti santoso
<https://www.scribd.com/doc/261341265/laporan-pendahuluan-dan-askep-anemia>
*
Pengkajian Keperawatan Jiwa (Halusinasi Dengar).docx
Pengkajian Keperawatan Jiwa (Halusinasi Dengar).docx
Uploaded by
M Herlez B. Kurniawan
<https://www.scribd.com/doc/198654658/Pengkajian-Keperawatan-Jiwa-Halusinasi-
Dengar-docx>
*
Resume Gadar CKD
Resume Gadar CKD
Uploaded by
ernia
<https://www.scribd.com/document/364056161/Resume-Gadar-CKD>
*
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. “M” DENGAN HARGA DIRI RENDAH KRONIK
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. “M” DENGAN HARGA DIRI RENDAH KRONIK
Uploaded by
<https://www.scribd.com/document/255058009/ASUHAN-KEPERAWATAN-PADA-Ny-M-
DENGAN-HARGA-DIRI-RENDAH-KRONIK>
*
LAPORAN PENDAHULUAN halusinasi
LAPORAN PENDAHULUAN halusinasi
Uploaded by
Febby Febby Febrianty II
<https://www.scribd.com/doc/142438291/LAPORAN-PENDAHULUAN-halusinasi>
*
ASKEP JIWA PADA TN.B DENGAN WAHAM KEBESARAN
ASKEP JIWA PADA TN.B DENGAN WAHAM KEBESARAN
Uploaded by
obi_prasetyo
<https://www.scribd.com/doc/227539078/ASKEP-JIWA-PADA-TN-B-DENGAN-WAHAM-
KEBESARAN>
*
contoh SOAP JIWA
contoh SOAP JIWA
Uploaded by
MarlindaLinda
<https://www.scribd.com/document/258126249/contoh-SOAP-JIWA>
*
ASUHAN KEPERAWATAN tanpa LP PADA Ny. “E” DENGAN ISOLASI SOSIAL
ASUHAN KEPERAWATAN tanpa LP PADA Ny. “E” DENGAN ISOLASI SOSIAL
Uploaded by
<https://www.scribd.com/doc/255058154/ASUHAN-KEPERAWATAN-tanpa-LP-PADA-Ny-E-
DENGAN-ISOLASI-SOSIAL>
*
ASKEP KELUARGA DENGAN ANAK USIA SEKOLAH
ASKEP KELUARGA DENGAN ANAK USIA SEKOLAH
Uploaded by
wulandarisri466
<https://www.scribd.com/doc/296085705/ASKEP-KELUARGA-DENGAN-ANAK-USIA-SEKOLAH>
*
Askep Jiwa Halusinasi Penglihatan...
Askep Jiwa Halusinasi Penglihatan...
Uploaded by
Exaudi Simanjuntak
<https://www.scribd.com/doc/114092439/Askep-Jiwa-Halusinasi-Penglihatan>
*
LP + SP HALUSINASI PENDENGARAN
LP + SP HALUSINASI PENDENGARAN
Uploaded by
Irma Indriatin
<https://www.scribd.com/document/349625745/LP-SP-HALUSINASI-PENDENGARAN>
More From EkaWidiyaOkta
Carousel Next <#>
*
Lp, Sap, Lap Kegiatan Gizi Seimbang
Lp, Sap, Lap Kegiatan Gizi Seimbang
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/384434016/Lp-Sap-Lap-Kegiatan-Gizi-Seimbang>
*
Laporan Resume Keluarga Lansia
Laporan Resume Keluarga Lansia
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/384433879/Laporan-Resume-Keluarga-Lansia>
*
LPJ
LPJ
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/384433695/LPJ>
*
ANALISIS JURNAL MATERNITAS
ANALISIS JURNAL MATERNITAS
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/380324768/ANALISIS-JURNAL-MATERNITAS>
*
Proposal Program Unggulan Karanggedang
Proposal Program Unggulan Karanggedang
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/384417499/Proposal-Program-Unggulan-
Karanggedang>
*
Inventaris Teratai 9.2.18
Inventaris Teratai 9.2.18
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/383713291/Inventaris-Teratai-9-2-18>
*
Laporan Resume Keluarga Lansia Nuniiiiiiiiiiiiiiiiiiikk
Laporan Resume Keluarga Lansia Nuniiiiiiiiiiiiiiiiiiikk
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/384433841/Laporan-Resume-Keluarga-Lansia-
Nuniiiiiiiiiiiiiiiiiiikk>
*
Sap Cuci Tangan
Sap Cuci Tangan
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/383511064/Sap-Cuci-Tangan>
*
ppt
ppt
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/presentation/380325125/ppt>
*
Leaflet Cuci Tangan
Leaflet Cuci Tangan
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/383511205/Leaflet-Cuci-Tangan>
*
Laporan Keluarga Nunik
Laporan Keluarga Nunik
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/384433902/Laporan-Keluarga-Nunik>
*
Leafleat Teknik Relaksasi Benson
Leafleat Teknik Relaksasi Benson
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/379752576/Leafleat-Teknik-Relaksasi-Benson>
*
Proposal Kegiatan
Proposal Kegiatan
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/384433949/Proposal-Kegiatan>
*
Surat Undangan Ci
Surat Undangan Ci
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/380617267/Surat-Undangan-Ci>
*
Lp Uks Cuci Tangan & Gosok Gigi
Lp Uks Cuci Tangan & Gosok Gigi
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/383510485/Lp-Uks-Cuci-Tangan-Gosok-Gigi>
*
Persentasi Kasus hiperbilirubin pada bayi diruang Melati di RSUD
Margono Purwokerto Jawa Tengah
Persentasi Kasus hiperbilirubin pada bayi diruang Melati di RSUD
Margono Purwokerto Jawa Tengah
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/378082225/Persentasi-Kasus-hiperbilirubin-
pada-bayi-diruang-Melati-di-RSUD-Margono-Purwokerto-Jawa-Tengah>
*
6 Prioritas Masalah Refisi
6 Prioritas Masalah Refisi
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/377466173/6-Prioritas-Masalah-Refisi>
*
SAP KMC + MATERI
SAP KMC + MATERI
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/377349037/SAP-KMC-MATERI>
*
Lp Rematik
Lp Rematik
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/376594210/Lp-Rematik>
*
Lp-rds Fiks Print
Lp-rds Fiks Print
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/377383243/Lp-rds-Fiks-Print>
*
Laporan Pendahuluan Community Acquired Pneunomia (Autosaved)
Laporan Pendahuluan Community Acquired Pneunomia (Autosaved)
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/377214313/Laporan-Pendahuluan-Community-
Acquired-Pneunomia-Autosaved>
*
Pengaruh Infeksi Cacing Usus yang Ditularkan Melalui.pdf
Pengaruh Infeksi Cacing Usus yang Ditularkan Melalui.pdf
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/379470720/Pengaruh-Infeksi-Cacing-Usus-yang-
Ditularkan-Melalui-pdf>
*
lpsp-halusinasi.pdf
lpsp-halusinasi.pdf
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/379470734/lpsp-halusinasi-pdf>
*
lp rematik.docx
lp rematik.docx
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/378123322/lp-rematik-docx>
*
LP PP Eka Widiya
LP PP Eka Widiya
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/378123378/LP-PP-Eka-Widiya>
*
Sap Meningkatkan Produksi Asi
Sap Meningkatkan Produksi Asi
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/378084578/Sap-Meningkatkan-Produksi-Asi>
*
SOP Terapi Relaksasi Benson
SOP Terapi Relaksasi Benson
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/379689815/SOP-Terapi-Relaksasi-Benson>
*
Laporan Manajemen Keperawatan Ruang Sr Lantai 1
Laporan Manajemen Keperawatan Ruang Sr Lantai 1
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/378084731/Laporan-Manajemen-Keperawatan-
Ruang-Sr-Lantai-1>
*
LAPORAN MANAJEMEN KEPERAWATAN RUANG SR LANTAI 1.docx
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/379471615/LAPORAN-MANAJEMEN-KEPERAWATAN-
RUANG-SR-LANTAI-1-docx>
*
Uploaded by
EkaWidiyaOkta
<https://www.scribd.com/document/379471739/LAPORAN-MANAJEMEN-KEPERAWATAN-
RUANG-SR-LANTAI-1-docx>
Footer Menu
Back To Top <#global_header>
About
* About Scribd <https://www.scribd.com/about>

* Press <https://www.scribd.com/press>
* Our blog <https://literally.scribd.com/>
* Join our team! <https://www.scribd.com/careers>
* Contact Us <https://www.scribd.com/contact>
* Invite Friends <https://www.scribd.com/referrals?source=footer>
* Gifts <https://www.scribd.com/giftcards>
Support
* Help / FAQ <https://www.scribd.com/faq>

* Accessibility <https://www.scribd.com/accessibility-policy>
* Purchase help <https://support.scribd.com/hc/sections/202246306>
* AdChoices <https://support.scribd.com/hc/articles/210129366>
* Publishers <https://www.scribd.com/publishers>
Legal
* Terms <https://www.scribd.com/terms>
* Privacy <https://www.scribd.com/privacy>
* Copyright <https://www.scribd.com/copyright>
Social Media
*
o <https://literally.scribd.com/>
o <https://www.facebook.com/pages/Scribd/6978454082>
o <https://twitter.com/scribd>
o <https://www.pinterest.com/scribd/>
*
o Scribd - Download on the App Store
<https://itunes.apple.com/us/app/scribd-worlds-largest-online/id542557212?
mt=8&uo=4&at=11lGEE>
o Scribd - Get it on Google Play
<https://play.google.com/store/apps/details?
id=com.scribd.app.reader0&hl=en>
* Copyright © 2019 Scribd Inc.

* Browse Books <https://www.scribd.com/books>
* Site Directory <https://www.scribd.com/directory>
*
Site Language:
EnglishChange Language <#language>
Related titles
Carousel Next <#>
*
*
*
*
*
*
Tipe-II>
*
*
*
Diabetes Mellitus
Diabetes Mellitus
*
*
*
webpack.doc_page.src.App.Page.Body.OnScrollViewportBottomRecommenders.OnScrollViewp
ortBottomRecommenders.click_to_expand_collapse_expand_related_titles
576648e32a3d8b82ca71961b7a986505
scribd. scribd. scribd. scribd. scribd. scribd. scribd. scribd.

Asuhan Keperawatan Resiko Perilaku Kekerasan

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

You might also like

Asuhan Keperawatan Resiko Perilaku Kekerasan

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Asuhan Keperawatan Resiko Perilaku Kekerasan

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

This document is...

ASUHAN KEPERAWATAN RESIKO PERILAKU KEKERASAN

Carousel Next <#>

You are on page 1of 19

PENGKAJIAN KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA PROGRAM PENDIDIKAN NERS FAKULTAS

IDENTITAS KLIEN Inisial : Sdr. D Umur : 28 Thn Penanggungjawab : Tn. S

FAKTOR PREDISPOSISI Klien pernah mengalami gangguan jiwa sebelumnya ?

mengalami kekerasan dalam keluarga. Klien pernah diperjara selama

FISIK Tanda Vital : TD : 110/80 mmHg N: 86 x/menit S: 36,3ºC RR: 20

Gambaran Diri : Klien mengatakan paling suka bagian tubuhnya yaitu

Identitas : klien mengatakan sebagai anak ke 2 dari 3 bersaudara dan

Peran : sebagai anak dan cucu dibagian keluargannya, sebagai anggota

Ideal Diri : Klien mengatakan ingin diterima dimasyarakat, Klien

Peran serta dalam kegiatan kelompok/masyarakat

Sebelum dirawat pasien mengatakan mengikuti perkumpulan pemuda seperti

Hambatan dalam berhubungan dengan orang lain Klien mengatakan

Nilai dan keyakinan Klien mengatakan beragama islam, dan wajib

Kegiatan ibadah Klien mengatakan sebelum dirawat klien selalu

Penampilan Dalam menampilan klien rapi tetapi klien mengunakan anting.

Pembicaraan Pembicaraan klien cepat dan kooperatif. Klien selalu

Afek Ekspresi wajah normal (ekspresi muncul sesuai apa yang

Interaksi Selama Wawancara Klien aktif selalu menjawab bila ditanya

Persepsi Halusinasi saat pengkajian tidak ditemukan 8.

Proses Pikir Klien berbicara tidak berbelit-belit, jika ditanya bisa

Isi Pikir Klien tidak mengalami gangguan isi pikir 10.

Tingkat Konsentrasi dan Berhitung Klien sekolah lulusan SMA berhitung

Kemampuan penilaian Klien dapat menilai antara menolong orang atau

KEBUTUHAN PERSIAPAN PULANG 1.

Berpakaian Klien ganti baju 2 kali sehari. 5.

Penggunaan Obat Klien rutin dalam mengkonsumsi obat 2 kali sehari,

Pemeliharaan Kesehatan Apabila sakit klien berobat ke petugas kesehatan

Kegiatan didalam rumah Klien diharapkan mencuci pakaian sendiri saat di

Kegiatan diluar rumah Klien diharapkan saat belanja dan transportasi

MEKANISME KOPING Mekanisme koping klien maladaptif (klien mengatakan

MASALAH PSIKOLOGI DAN LINGKUNGAN Klien mempunyai masalah dengan kelompok

DIAGNOSA MEDIS F.31.2 : XII.

Risperidone 2 mg 2x1 tab -

Chlorpromazine 100 mg 1x1 tab (malam)

Gangguan konsep diri: Harga Diri Rendah

DIAGNOSA KEPERAWATAN Perilaku Kekerasan

Membina hubungan saling percaya -

Pasien dapat menyebutkan penyebab PK -

Pasien dapat menyebutkan tanda gejala PK -

Pasien dapat mengidentifikasi PK yang dilakukan -

Pasien dapat mengidentifikasi akibat PK -

Pasien menyebutkan cara mengontrol PK -

Pasien mampu mempraktekkan latihan cara mengontrol PK dengan nafas

bina hubungan saling percaya -

identifikasi penyebab marah, tanda dan gejala yang dirasakan, PK yang

Latih cara mengontrol PK secara fisik SP II: Latihan mengontrol perilaku

Evaluasi jadwal harian untuk 2 cara fisik -

Susun jadwal latihan mengungkapkan marah secara verbal

SP IV: Latihan mengontrol PK secara spiritual -

Diskusikan hasil latihan mengontrol PK secara spritual -

Latih Shalat dan berdoa -

Buat jadwal latihan shalat dan berdoa Setelah dilakukan tindakan

Membina hubungan saling percaya -

Pasien dapat menyebutkan penyebab HDR -