UNIVERZITET U TUZLI

EDUKACIJSKO – REHABILITACIJSKI FAKULTET

ODSJEK: POREMEĆAJI U PONAŠANJU

PREVENCIJA MALOLJETNIČKE TRUDNOĆE

Profesor: Dr.sc. Lejla Kuralić- Čišić, doc. Student: Gorica Radić

Tuzla, april 2019.

 UVODNE INFORMACIJE O PROJEKTU

1. Naziv programa: Prevencija maloljetničke trudnoće i promocija seksualno reproduktivnog zdravlja

2. Oblast primjene: Prevencija
3. Rukovodilac/koordinator programa: Diplomirani socijalni pedagog
4. Odgovorna organizacija: Centar za seksualno i reproduktivno zdravlje „Help Teen Health“ Tuzla
5. Partnerske institucije i organizacije:
- Ministarstva obrazovanja, nauke, kulture i sporta Tuzlanskog Kantona;
- Federalno Ministarstvo obrazovanja, nauke, kulture i sporta;
- Edukacijsko – rehabilitacijski fakultet Univerziteta u Tuzli
- Centri za socijalni rad u Tuzli
- Univerzitetsko klinički centar Tuzla
- Youth Advisory Panel (YAP), UNFPA BIH
- Y-PEER i Partnership in health, Sarajevo
- Nevladina organizacija XY, Sarajevo
- Mediji
6. Period provođenja programa: 10 godina (istraživanje prije i poslije, te u toku svake 2 godine)
7. Ciljna populacija: mladi od 12-18 godina
8. Mjesto provođenja: Općina Tuzla
 ODGOVORNA ORGANIZACIJA: CENTAR ZA SEKSUALNO I REPRODUKTIVNO

ZDRAVLJE MLADIH „HELP TEEN HEALTH“ TUZLA

Po uzoru na projekt „Mama je mama“ udruge „Korak po korak“ iz Hrvatske, nastao je naš centar za brigu o
seksualnom i reproduktivnom zdravlju mladih „Help Teen Health“.

NAŠA MISIJA:

Svrha centra “Help Teen Health” je stručnim i timskim pristupom na profesionalan i kreativan način
promovirati zdrav način života mladih.

NAŠA VIZIJA:

Svojim djelovanjem pridonijeti pozitivnom i zdravom razvoju mladih.

NAŠI CILJEVI:

 Promocija zdravog načina života

 Prevencija spolno prenosivih infekcija
 Prevencija maloljetničke trudnoće
 Pružanje psihološke pomoći i podrške maloljetnim trudnicama
NAŠE AKTIVNOSTI:

 Edukacija mladih o zdravom načinu života i štetnim posljedicama neodgovornog seksualnog

ponašanja;
 Održavanje grupe podrške te male edukativne grupe kroz koje se nastojimo unaprijediti znanja o
zaštiti od spolno prenosivih bolesti i budućih neželjenih trudnoća, odgovornom roditeljstvu, njezi i
odgoju djeteta.
 Savjetovanje i informiranje maloljetnih trudnica i majki.
 Pružanje psihološke, pravne i druge potrebne pomoći i podrške maloljetnim trudnicama i majkama
kako bi se smanjila njihova ranjivost, olakšalo im se stjecanje socijalne i ekonomske sigurnosti te ih
se osnažilo za aktivno i odgovorno preuzimanje roditeljske uloge.
 Senzibiliziranje javnosti, a osobito nadležnih državnih institucija za probleme i potrebe maloljetnih
trudnica i majki.
 Educiranje stručnjaka iz područja obrazovanja, socijalne i zdravstvene zaštite o problemima
maloljetnih trudnica i majki kao i oblicima pomoći i skrbi.
 Educiranje roditelja o važnosti i načinima komunikacije s djecom o seksualnosti, ljubavi i vezama.
 Prikazivanje dokumentarnih filmova o maloljetničkim trudnoćama;
 Longitudinalna istraživanja (svake 2 godine).

NAŠ CENTAR TAKOĐER NUDI:

1. Osiguran smještaj za maloljetne trudnice koje su njihove obitelji odbacile

2. Osiguranu patronažnu sestru koja dva puta sedmično posjećuje maloljetnicu i njezinu bebu (u
njenom domu), te joj pruža pomoć i daje savjete kako da se brine o djetetu;
3. Sredstva koja su potrebna za brigu o bebi (prva tri mjeseca), a to su pelene, hrana, higijenski
proizvodi, oprema.
4. Uključivanje volontera iz struke Socijalne Pedagogije (Poremećaji u Ponašanju), Socijalnog rada i
Pedagogije-psihologije (razvijanje suradnje i timski rad, po 3 volontera), te se odrađeni rad računa
kao praksa.
 UVOD U PROBLEMATIKU

Živimo u jednoj sredini gdje se ne govori o maloljetničkim trudnoćama; da budemo preciznijine govori se
uopće o seksualnim odnosima mladih. Vlada mišljenje kako sam govor o istom predstavlja nešto što je zlo
ili prljavo, te se propagira kako je vjerom zabranjeno imati seksualne odnose prije braka. S druge strane
slika realnosti je drugačija. Maloljetničke trudnoće nisu nešto što se dešava samo u državama razvijenog
Zapada, one se dešavaju i kod nas. Dešavanje istih kod nas je nešto o čemu se šuti i što se pokušava
zataškati, ali statistika daje jednu sasvim drugu sliku.

Imamo prisutan problem porasta maloljetničkih trudnoća i skoro da se ništa ne dešava da bi se smanjio.
Roditelji trebaju da vode računa i djecu moraju informirati ; kako o spolnom zdravlju tako i o zaštiti.
Obrazovne institucije bi također trebale da porade na seksualnom obrazovanju mladih, jer obrazovanje je
jedini način da se spriječe maloljetničke trudnoće i mnoge spolno prenosive bolesti.

Do tada ostaje nam samo da sprovođenjem preventivnih programa od strane nevladinih organizacija
pokušamo donekle utjecati na smanjenje broja maloljetničkih (neželjenih) trudnoća.
 OPIS PROBLEMA

Zakonska regulativa u BiH većinom ne pokriva specifične situacije vezane za maloljetničke trudnoće i
roditeljstvo. Također, ne postoji sistemski pristup prevenciji kao ni smjernice za postupanje u slučajevima
maloljetničkih trudnoća i roditeljstva, od strane nadležnih institucija. Stručnjaci iz područja obrazovanja,
socijalne skrbi i zdravstvene zaštite često nisu sigurni kako reagirati te gdje i kako pomoći maloljetnoj
trudnici, majci te njezinoj obitelji. Općenito, stječe se dojam da postupanje u slučaju maloljetničkih trudnoća
i roditeljstva najviše ovisi o spremnosti i motivaciji pojedinaca, koja ponekad nedostaje.

Analiza trenutnog stanja i prijedlog smjernica uključit će preporuke usmjerene stručnjacima zaposlenim u
obrazovnim institucijama (osnovnim i srednjim školama, učeničkim domovima), zdravstvenim ustanovama
te ustanovama socijalne skrbi te im osigurati potrebne informacije o postupanju u najboljem interesu
maloljetne majke i njezina djeteta. Postupci će biti usmjereni na omogućavanje daljnjeg obrazovanja
maloljetnih trudnica i majki, osiguravanje adekvatnog smještaja za majku i dijete ukoliko je potreban
smještaj izvan vlastite obitelji, te pružanje neophodne pomoći i podrške za preuzmanje aktivne i odgovorne
uloge roditelja.
 ANALIZA TRENUTNOG STANJA

Prema podacima Statističkoga zavoda djevojčice u BiH stupaju u spolne odnose sa 15 godina, dok dječaci
sa 17 godina. Također godišnje se u BiH porodi oko 600 djevojčica.

Profesorica dr. Jadranka Dizdarević – Stojkanović, zaposlena u GIK Univerzitetskog kliničkoga centra u
Sarajevu , upozorava da su maloljetničke trudnoće i visokorizične trudnoće: „Obično taj porođajni kanal nije
sazrio. Prijeti opasnost za patnjom bebe. Potreban je i veliki oprez kod maloljetnih trudnica, jer boluju od
malokrvnosti. Imaju i neredovna menstrualna krvoliptanja. Beba joj još oduzme željezo i nastaju problemi.
Mora se brinuti kakva je krvna slika. Može doći i do hipertenzivne bolesti.“

Prema podacima Federalnog zavoda za statistiku u 2004. godini su registrovane dvije trudnice sa 13
godina. Sa 14 godina je bilo pet trudnica koje su rodile po jedno dijete, sve vanbračno. Sa 15 godina je
registrovano 26 trudnica, sve su vanbračno rodile, od kojih je jedna rodila drugo dijete. Evidentirane su 72
trudnice sa 16 godina, od kojih su 47 su rodile vanbračnu djecu. Bilo je 186 sedamnaestogodišnjakinja u
drugom stanju, od čega je njih 106 rodilo vanbračno.
 PODACI FEDERALNOG ZAVODA ZA STATISTIKU, 2004.

Podaci Federalnog Zavoda za statistiku, 2004.

13 godina (2)
14 godina (5)
15 godina (26)
16 godina (72)
17 godina (186)

Trudnoća i porod naglo mijenjaju uobičajeni život maloljetnih djevojaka, suočavajući ih s nizom problema,
od neprihvaćanja u obitelji, prekida školovanja, napuštanja od partnera, do teškoća u prilagođavanju i
prihvaćanju svoje nove životne uloge – uloge majke.

Problem maloljetničke trudnoće i majčinstva još je uvijek nedovoljno prepoznat, a javnost nedovoljno
informirana. Smatramo da treba sprovoditi kontinuirane aktivnosti koje bi doprinijele prevenciji rizičnog
spolnog ponašanja mladih u procesu sazrijevanja i prihvaćanja svoje društvene uloge.
 UZROCI I POSLJEDICE

UZROCI POSLJEDICE
Nedostatak seksualnog obrazovanja Izbacivanje iz škole

Prinudni seks, pritisak vršnjaka na mladiće, Krivica, strah, samoubistvo

silovanje i incest

Mitovi (ne može se zatrudniti prilikom prvog Usvajanje

seksualnog odnosa, itd)

Historija nasilja, alkohol, upotreba droge, put ka Rani brak

rizičnim ponašanjima

Neprijatne zdravstvene i društvene situacije Odbačenost od strane partnera ili porodice

Pucanje kondoma, propuštena pilula itd. Samohrano majčinstvo

Neuspjela kontraceptivna metoda Nesiguran abortus (komplikacije: krvarenje, infekcije

usljed oštećena materice, sterilitet, smrt)
 OPĆI I SPECIFIČNI CILJEVI PROJEKTA

OPĆI CILJ PROJEKTA:

- Doprinijeti smanjenju broja maloljetničkih trudnoća i smanjenju štetnih posljedica na mlade za

50 % u periodu od 10 godina na području Općine Tuzla kod mladih od 12 do 18 godina.

SPECIFIČNI CILJEVI PROJEKTA:

1. Pružiti maloljetnicima pomoć i tačne informacije vezane za seksualno i reproduktivno

zdravlje;

2. Osigurati seksualno obrazovanje u školama;

3. Edukovati roditelje, nastavno osoblje i širu javnost o problemu maloljetničke trudnoće,


SPECIFIČNI CILJEVI
Pružiti maloljetnicima pomoć i
tačne informacije vezane za
seksualno i reproduktivno
zdravlje;
Osigurati seksualno obrazovanje
u školama;
Edukovati roditelje, nastavno
osoblje i širu javnost o problem
maloljetničke trudnoće
AKTIVNOSTI
AKTIVNOSTI
1. Pokrenuti telefonsku liniju za pružanje pomoći maloljetnim
trudnicama, majkama i svima koji se susretnu s problemom
maloljetničke trudnoće. Linija pod nazivom „Mali telefon“ bila bi
prva telefonska linija u BiH namijenjena pomoći maloljetnim
trudnicama i majkama.
2. Kreirati web stranicu na kojoj bi bile dostupne tačne informacije
o spolnom sistemu muškarca i žene; o kontracepciji i zaštiti od
prenosa SPI. Zatim, stranica nudi mogućnost anonimnog (šifra)
postavljanja pitanja u vezi seksualnog i reproduktivnog zdravlja
te savjetovanje mladih.
3. Postaviti tzv „kondom automate“ na 5 mjesta u gradu Tuzli
(Brčanska Malta, Stupine, Centar, Slatina, Irac) kartice i
kovanice.
4. Uspostaviti suradnja između vladinog i nevladinog sektora –
umrežiti NVO koje se bave temama seksualnog i
reproduktivnog zdravlja (Y-PEER, Partnership in Health, YAP
UNFPA, XY), a sve u cilju prevencije neželjenih posljedica
ranog seksualnog odnosa;
5. Uz suradnji s medijima, snimiti reklamu koja govori o rizicima
neodgovornog seksualnog ponašanja.
1. Zagovarati uvođenje predmeta o seksualnom i reproduktivnom
zdravlju u osnovne i srednje škole;
2. Održati okrugli stol na kojem bi bili prisutni predstavnici
osnovnih i srednjih škola, centara za socijalni rad, patronažne
službe, školske medicine, primarne ginekološke zaštite,
nevladinih udruga, te Ministarstva za obrazovanje, nauku,
kulturu i sport.
3. Javno zagovarati kod predstavnika Ministarstva za
obrazovanje, nauku, kulturu i sport te Ministarstva za rad,
socijalnu politiku i povratak Tuzlanskog Kantona
1. Izraditi i izdati brošuru samopomoći namijenjena maloljetnim
trudnicama i majkama u kojoj stručnjaci iz područja medicine,
psihologije i socijalne skrbi pružaju korisne savjete i informacije
o svim relevantnim pitanjima vezanim uz prepoznavanje
znakova trudnoće, tijek trudnoće, odnose sa roditeljima i
partnerom, te mogućnostima ostvarivanja prava s područja
socijalne skrbi i zdravstvene zaštite.
 2. Održavati redovne edukacije u Centru za seksualno i
reproduktivno zdravlje mladih koje bi obuhvatale roditelje,
nastavnike i učenike (jednom u dva mjeseca- obavezni
dolazak) – prikazivanje dokumentarnih filmova.

OČEKIVANI REZULTATI

 Uvedena je seksualna edukacija u osnovne i srednje škole koja će na znanstveno utemeljen i

razvojno primjeren način mladima dati informacije o odgovornom spolnom ponašanju, prevenciji
spolno prenosivih bolesti i maloljetničkih trudnoća.
 Uveden je odgoj za ljudska prava i demokratsko građanstvo s ciljem edukacije mladih kako se u
društvu ponašati spram drugih te kako ostvariti svoja prava.
 Ojačana je uloga obitelji, kroz edukaciju roditelja o otvorenoj komunikaciji s djecom te načinima
kako s djecom razgovarati o seksualnosti.
 Osigurana je primarna ginekološka zdravstvena zaštitu za maloljetne trudnice, bez obzira na
njezinu dob. Zbog rizičnosti maloljetničkih trudnoća potrebno je omogućiti kontrolu maloljetne
trudnice u nadležnim ginekološkim ambulantama u bolnicama i Klinikama.
 Omogućeno je sustavno pružanje psihološke i druge potrebne pomoći maloljetnim trudnicama,
majkama, njihovim obiteljima i partnerima, s ciljem odgovornog prihvaćanja novonastale situacije.
 Osiguran je dovoljan broj kapaciteta za privremeni smještaj maloljetnih trudnica i majki s djecom
izvan obitelji (smještaj u domu ili udomiteljskoj obitelji), u slučajevima kada su odnosi unutar obitelji
narušeni ili nepovoljni za majku i dijete.
 Maloljetnim trudnicama i majkama na redovnom školovanju, osigurana je mogućnost nastavka
školovanja unatoč privremenoj odsutnosti s nastave zbog trudnoće i rođenja djeteta. U tu svrhu
potrebno je napraviti protokol o postupanju u slučaju pojave maloljetničke trudnoće.
 U slučajevima maloljetničkih trudnoća nužna je suradnja obitelji i nadležnih institucija, posebice
škole, ustanova socijalne i zdravstvene zaštite. U tu svrhu potrebno je napraviti protokol o suradnji
institucija u slučaju pojave maloljetničke trudnoće.
 Uključeno 40 volontera svake godine
 MONITORING I EVALUACIJA
MONITORING:

- Bazično istraživanje prije početka projekta

- Istraživanje svake 2 godine, stalno praćenje rada i pokazatelja uspješnosti programa te
prilagođavanje određenih aktivnosti prema potrebi
- Pred-upitnici i post-upitnici

EVALUACIJA:

- Završno istraživanje za procjenu uspješnosti cjelokupnog programa

- Izdavanje publikacije u printanoj i elektronskoj formi
- Izvještaj UKC Gradina o postotku maloljetničkih trudnoća
- Liste učenika/ca, video zapis i fotografije
- Konačan izvještaj o rezultatima rada

KORIŠTENI INSTRUMENTI:

- Pred-upitnici i post-upitnici
- Anketa
- Intervju (stručnjaci)
- Skale procjene

METODE:

- Posmatranje
- Statistička istraživanja
- Studija slučaja
- Edukacija
- Javno zagovaranje
- Raspisivanje tendera

SREDSTVA:

- Letci, brošure, plakati

- Radni materijal (bilježnice, knjige itd..)
- Elektronski materijal (prezentacije, video clipovi, fotografije, filmovi)
 LITERATURA

1. Obrazovanje vršnjaka – Priručnik za trening trenera (Y-PEER, Podkomitet za obrazovanje

vršnjaka) 2003. godina
2. Priručnik za zagovaranje u oblasti reproduktivnog zdravlja adolescenata u Istočnoj Europi i
Srednjoj Aziji (UNFPA; Advocates for Youth) 2004. godina
3. Youth at Risk (Priručnik UN-a BiH)
4. Sa djecom i za djecu Bosne i Hercegovine (UNICEF)
5. Glasovi mladih – Istraživanje o mladima u BiH – rezultati kvantitativnog istraživanja (MDG
Achievement Fund i UNICEF)
6. http://www.udrugaroditeljakpk.hr/mama-je-mama
7. http://www.advocatesforyouth.org/teen-pregnancy-prevention