KEPESERTAAN

No
No NO Urut
Urut Urut
RMH KK Jiwa/a
rt
Status Jenis
Nama KK Nama Anggota Keluarga Hubungan Keluarga perkawinan Kelamin

1 2 3 4 5 6 7 8
1 1 ISWADI SANGGO KK K L
2 ARIFAH KASIM ISTRI K P
3 FIRA ANANDIRA SANGGO ANAK P
4 FAJAR ISLAMI SANGGO ANAK L
5 DEFANIA SANGGO ANAK P
2 6 ABURIA SILO KK L
7 MARYAM ISTRI P
8 MOH. RIDWAN SILO ANAK L
3 9 DIMAN SANGGO KK L
4 10 SUPRIANTO SUAIBA KK L
11 SUNARNI MADIANA ISTRI P
12 REHAN SAPUTRA SUAIBA ANAK L
13 RIANA SUAIBA ANAK P
5 14 ARDI YADAA KK L
 15 HARDI YADAA L
6 16 RUSDIANTO MADIANA KK L
17 MARLIANTI MALIGA ISTRI P
18 MUH. FAIL AL FAJRI M. ANAK L
19 TRISILA MADIANA ANAK P
7 20 ARINA PANGKATAN KK L
8 21 RUSTAM LAMUSU KK L
22 DJAERIA HUNDA'O ISTRI P
23 RIFKI LAMUSU ANAK L
9 24 HAMKA H. DJANI KK L
25 ROSNAWATI A. BIHA ISTRI P
26 NUR NAJMA DJANI ANAK P
10 27 HARUM ALEHA KK L
28 TIMA YADAA ISTRI P
29 IRMAWAN ALEHA ANAK L
11 30 RUSDIN TANIA KK L
31 NURIATI TANIA ANAK P
32 ANGRIAWAN TANIA ANAK L
33 PELY ANGRIANI TANIA ANAK P
34 WILONA TANIA ANAK P
12 35 HAWIA MADIANA KK P
13 36 SURIADI PADUANGO KK L
37 YUSNI AMAN TANJI ISTRI P
38 AISYAH PADUANGO ANAK P
14 39 IRFAN ARIFAT KK L
40 SURIANI H. PADUANGO ISTRI P
41 FERA ARISTA ARIFAT ANAK P
42 SERA FISTA ARIFAT ANAK P
43 FARIL FANSA ARIFAT ANAK L
15 44 SARIFUDIN H. DAHLAN KK L
 45 NURSAIDAH SIO ISTRI P
46 SARTIKA H. DAHLAN SAUDARA P
47 GIFARLI H. DAHLAN SAUDARA L
16 48 BURHAN H. DAHLAN KK L
49 NURHAYATI ISMAIL ISTRI P
50 DEVYA NURMADIYANTI B. DAHLAN ANAK P
17 51 HERWANTO PANGKATAN KK L
52 MIRAWATI LATING ISTRI P
53 MOH. YUDHA P. ANAK L
54 NUR AZIJAH ANAK P
18 55 AKHIR SAHALANG KK L
56 RAHMAD SAHALANG ANAK L
19 57 SUDJA TUGO KK L
20 58 NARSIA DELUPANG KK P
21 59 RANDI H. SILO KK L
60 SITI FATIMA BALAHANTI ISTRI P
61 FILZHA SILO ANAK P
62 STARLA SILO ANAK P
22 63 RIDWAN BUKALIM KK L
64 IKRAM BUKALIM ANAK L
23 65 ARMIN TUGO KK L
66 SUSI MUDA ISTRI P
67 FARDAN MAULANAN TUGO ANAK L
24 68 FAHRIANTO ASRI PATAHE L
69 WARDA LANGKADJA P
25 70 ASPANDI SANGGO KK L
71 LINDA SADANG ISTRI P
72 FEBRIANTO SANGGO ANAK L
73 MARWAH SANGGO ANAK P
74 AKILA SANGGO ANAK P
 75 INDRI SANGGO ANAK P
26 76 SABRUN HALI KK L
77 RAHAYU CHANDRA, SKM ISTRI P
78 REIZHA ALFARIZI HALI ANAK L
79 RAYHAN AL GHAZALY HALI ANAK L
27 80 AMIN HUNDAO
28 81 HAMDI LAMONJONG KK L
82 SUWARNI MADIANA ISTRI P
83 NAUFAL AL GHIFARY ANAK L
29 84 RANDI PANGKATAN KK L
85 FATMAWATI SILO ISTRI P
86 MOH. ARKHA PANGKATAN ANAK L
30 87 ABUDILLA SANGGO KK L
88 SUDIMAN SANGGO ANAK L
31 89 ATIN KK L
90 MASRIA HARIS ISTRI P
91 HILYA FARHANA RAQWANI MAS'UDI ANAK P
32 92 ADITYA RISKI PRATAMA KK L
33 93 RONI
34 94 WAJIR WAJAH KK L
95 IRMA LAPI ISTRI P
96 MOH. RIANDI W. WAJAH ANAK L
97 SUNDRIANI W. WAJAH ANAK P
35 98 HUSDIN PENAK KK L
99 WA'ANI HA'I ISTRI P
100 PRITI AMANDA PENAK ANAK P
101 PATIKA DAMAYANTI PENAK ANAK P
36 102 DJAEDIA HALI KK P
37 103 PALILE KK L
104 HUSNI HA'I ISTRI P
 105 AYU WANDIRA ANAK P
106 ANDRIYANSYAH KANSI ANAK L
38 107 NUR AFNI PENAK KK P
108 PUTRI APRILIAN ANDIN ANAK P
109 DITA P
39 110 ITENG BANIA KK P
40 111 ROSNAWATI KK P
112 GUNARTI ANAK P
41 113 FAISAL BANUN KK L
114 ENDANG PURWANI ISTRI P
42 115 ABDUL MUIS AMIN KK L
116 SURIANI LAPI ISTRI P
117 SUKRIYANTO AMIN ANAK L
43 118 HIMRAN ESA KK L
44 119 ABDI LAPI KK L
120 RAMLAH LAHADO ISTRI P
121 AKBAR ALFANDI LAPI ANAK L
122 NUR AISYAH LAPI ANAK P
45 123 NASRUN KOHOHON KK L
124 LIDIA LAPI ISTRI P
125 RAHUL KAHOHON ANAK L
126 INTAN KAHOHON ANAK P
46 127 ATHAN DAMBING KK L
128 SURATNA LAPI ISTRI P
129 ADRIANTO DAMBING ANAK L
130 NURUL PAJUA LAPI ANAK P
47 131 HAMRA HAMBALI KK L
132 NUR AFNI ISTRI P
133 RAMDONI LAISE ANAK L
48 134 DJAFAR HAEMULLAH KK L
 135 RUDIATI PATAHE ISTRI P
49 136 YEHESKIEL MARDESA KK L
137 WARNI HAEMULA ISTRI P
138 NADIYA REGITA MARDESA ANAK P
139 ARSYIFA SALSABILA MARDESA ANAK P
50 140 MOH. SUBHAN VAN GOBEL KK L
141 ASNIK HALI ISTRI P
142 AQIFA NAILA VAN GOBEL ANAK P
51 143 ARDIYANTO LAPI KK L
144 ARNI ISTRI P
145 ALFRADIKHA A. LAPI ANAK L
146 ZEHAN ALYA A. LAPI ANAK P
52 147 ISE HA'I KK P
148 DINGGO HA'I
53 149 MIN HALIMA KK P
54 150 ATIM P HALI KK L
151 WISMA ISMAIL ISTRI P
152 SRIEKA YUNISTA HALI ANAK P
153 DWI MAGFIRA HALI ANAK P
55 154 RUSTAM HAEMULAH KK L
155 NURHAYATI LAUKE ISTRI P
156 NADAYANTI HAEMULA ANAK P
56 157 ASRIN P HALI KK L
158 IFANALI KAEDANDA ISTRI P
159 AULIA HALI ANAK P
160 FARID ATALA HALI ANAK L
57 161 AHMAD YANI KK L
162 RUSNI SAUM HADI ISTRI P
163 RUSDIYANTO AMIN ANAK L
164 ANDI AMIN ANAK L
58 165 UDUK BANUN KK L
59 166 RUDI KOBSTAN KK L
167 TOMI KOBSTAN ADIK L
168 POPY KOBSTAN KAKAK P
169 RUSLAN KOBSTAN KAKAK L
170 RENI KOBSTAN ADIK P
60 171 HAIJAH BANUN KK P
61 172 IR.SUNARSO LAKORO KK L
173 NOVIAR INENG ISTRI P
174 TANGGUH IANK PUTRA ANAK L
175 JACINDA SAKTI IANK PUTRA ANAK P
176 DAGEL TEGUH IANK PUTRA ANAK L
62 177 SURIANI DJUMADIL KK P
178 RIZALDI TONGKO ANAK L
63 179 YADI HAEMULLAH KK L
180 DEBI HAEMULLAH P
64 181 URIP AMASALI KK L
182 MONIRA PATAHE ISTRI P
183 JULFIKAR AMASALI ANAK L
184 TEGAR AMASALI ANAK L
65 185 RAHMAT ANDI UMAR KK L
186 NURHAYATI SANGKOTA ISTRI P
187 RIZAL ANDI UMAR ANAK L
188 TASYA RAHMA DWIYANTI ANAK P
189 WAHYU ADJUSANI PRAYOGA ANAK L
66 190 SRI ALFIYANTI U. LAPI KK P
191 RIFDAYANI U. LAPI ADIK P
192 SUCI WIDIYANTI ADIK P
67 193 ZULKARNAIN DJAEHA KK L
194 NOVIYANTI SINUKUN ISTRI P
 195 MOH. FIKRI DJAEHA ANAK L
68 196 AMILI HUNDAO KK L
197 DESYA PANTY ANGGRAENI ISTRI P
198 KAILA JUNIATI ANAK P
199 AFIKA ALFAHIRA ANAK P
69 200 ZUL HIPAN
70 201 MULSANDI AMIN
71 202 HOK KOBSTAN
72 203 RAMLI SADANG KK L
204 NURHAIDAR ADEL ISTRI P
205 ERIKA DAMAYANTI SADANG ANAK P
206 MOH. SATRIO PRATAMA SADANG ANAK L
73 207 DJAEHA
74 208 RIAN WADJA
75 209 PARDIN SOLODI KK L
210 SARIANTI L. ISTRI P
211 ABDI S. ANAK L
212 RISALDI ANAK L
213 RENDI ANAK L
214 HIKMA ANAK P
76 215 SULAIMAN DJ
77 216 HARTONO BOKULU
78 217 SAHRA DJANA KK P
79 218 ONASIS MOINTI KK L
219 SITI JARIAH ISTRI P
220 KHANSA A. ANAK P
221 ARTAB F.O ANAK L
80 222 DEDI SAEFULLAH
223
224
 225
226
81 227 TATUK SANSUN SANDAGANG KK L
228 AFNA ASAA ISTRI P
229 MARIATI S. ANAK P
82 230 YUDIN AKAA KK L
231 ASRIA A. ISTRI P
232 SITI MARYAM ANAK P
83 233 IDRIS ASAA KK L
234 NURMIN ASAA ISTRI P
235 AHMAD R.P CUCU L
84 236 GUSTI MAUN, Amd.Kep KK L
237 ROSMIATI ISTRI P
238 FADHLI ANAK L
239 AZMIQAH ANAK P
85 240 ABD. RAUF ABUBA KK L
241 YUAN CUCU L
86 242 ARIANTO DJAHANI KK L
243 HARIA DJAILAM ISTRI P
244 ANGKI WAHYU ANAK L
245 AVI SAFIRA ANAK P
246 SRI INDRIANI ANAK P
247 NURFADILA ANAK P
87 248 USMAN YABU KK L
249 SURYANI A. ISTRI P
250 NURUL M. ANAK P
251 FATMAWATI ANAK P
252 ISMAIL ANAK L
88 253 RIZAL DJAKARIA KK L
254 MEYLA ISTRI P
89 255 NUNIK DASILANG KK P
256 AMINUDIN A. ANAK L
90 257 DARSONO PAKAYA KK L
258 HABASIA ISTRI P
259 FIRMAN ANAK L
260 HASDAR ANAK P
91 261 ABD. FAIZ MADINU KK L
262 FERAWATI ISTRI P

263 MOH. DZAKY ANAK L

264 AZKYA BILQIS ANAK P
92 265 RUSDIN SILO KK L
266 ANGGRAYANI ISTRI P
267 HYLMI H. ANAK P
268 ELFATIH ANAK L
93 269 RUBIAH ABUBA KK P
94 270 AQSA AMBO
95 271 ELONG ATIAMA KK P
272 AMRAN L. ANAK L
273 ABD. HAMID ANAK L
96 274 DJIMIN PANGKATAN KK L
275 NURJAN AMIN ISTRI P
97 276 MIRWAN MEA KK L
277 ARNI PANGKATAN ISTRI P
278 WINDA AIRA ANAK P
98 279 YAMIN PANGKATAN KK L
280 HASNI KUPANDE ISTRI P
281 RISALDI ANAK L
99 282 RIZAL PATAHE KK L
283 SUMARNI J. ISTRI P
284 MOH. FARIZ PATAHE ANAK L
 285 MAHMUD A. F. LAIN L
286 MISRAWATI F. LAIN P
287 MUSLIMA F. LAIN P
100 288 AMRIN BADA KK L
289 SUKMAWATI S. ISTRI P
290 MASTIKA BADA ANAK P
291 MALISA P.B ANAK P
292 ZENAR R.B ANAK L
293 RASIKA R.B ANAK P

Kesimpulan :

Dari 102 kk ada 94 jiwa peserta APBD,

Peserta APBN 129 kk dan 14 Peserta
Askes

Kolom 1
 DATA KELUARGA PIS-PK ( 1 PK 100 KK )
PK : DJADID SUBCHAN, SKM, MPH
KELURAHAN LONTIO & LONTIO BARU, PUSKESMAS NAMBO

KEPESERTAAN JKN

status status
Agama pendidikan pekerjaan Tanggal Lahir Umur NO KK NO NIK NO BPJS

9 10 11 12 13 14 15 16
Islam 8/22/1977 42 Tahun 72O1033001082255 72O1032208770001
Islam 3/12/1981 39 Tahun 72O1035203810001
Islam 9/9/1999 20 Tahun 72O1034909990003
Islam 1/8/2006 14 Tahun 72O1030801060001
Islam 12/8/2010 9 Tahun 72O1230812100001
Islam 7/6/1961 59 Tahun 72O1030607610001 72O1030607610001
Islam 7/1/1967 53 Tahun 72O1034107670027
Islam 4/24/2007 12 Tahun 72O1032505020002
Islam 7/1/1947 73 Tahun 72O1030107470010
Islam 7/1/1991 28 Tahun 72O1041307120006 72O1040107910024
Islam 9/30/1994 25 Tahun 72O1037009940002
Islam 9/20/2012 7 Tahun 72O1232009120001
Islam 11/25/2014 5 Tahun 72O1236511140001
Islam 2/2/1978 42 Tahun
Islam 7/1/1974 46 Tahun
Islam 7/7/1980 40 Tahun 72O1230804140002 72O1030107810004
Islam 7/30/1991 28 Tahun 72O1237007910001
Islam 12/17/2011 8 Tahun 72O1231712110001
Islam 11/22/2014 5 Tahun 72O1236211140001
Islam 7/1/1962 58 Tahun
Islam 7/1/1968 52 Tahun 72O1033001080577 72O1030107680004
Islam 4/24/1977 43 Tahun 72O1036404770002
Islam 12/31/2014 5 Tahun 72O1033112040001
Islam 11/9/1985 34 Tahun 72O1013011090002 72O10109118550003
Islam 4/3/1989 31 Tahun 72O1014304990003
Islam 5/30/2010 9 Tahun 72O1237005100001
Islam 7/1/1948 72 Tahun 72O1033001082180 72O1030107480005
Islam 7/1/1960 60 Tahun 72O1034107600010
Islam 12/11/1987 32 Tahun 72O1035112870001
Islam 9/12/1973 46 Tahun 72O1033001080111 72O1031209730001
Islam 7/7/1979 41 Tahun 72O1034707790001
Islam 8/11/1999 20 Tahun 72O1031108990001
Islam 12/5/2012 7 Tahun 72O1234512120001
Islam 7/21/2015 4 Tahun 72O1236107150002
Islam 8/15/1949 71 Tahun 72O1033001080513 72O1035508490001
Islam 9/16/1973 46 Tahun 72O1033001081688 72O1031609730001
Islam 4/7/1982 38 Tahun 72O1234704821001
Islam 6/10/2013 6 Tahun 72O1235006130001
Islam 12/6/1970 49 Tahun 72O1033001080636 72O1036127000001
Islam 2/15/1973 47 Tahun 72O1035502730001
Islam 12/20/1997 22 Tahun 72O1031505930001
Islam 12/5/2007 12 Tahun 72O1034512070001
Islam 5/31/2009 10 Tahun 72O1033105090001
Islam 5/15/1993 26 Tahun 72O1033001082120 72O1031505930001
Islam 7/31/1997 22 Tahun 72O1033107970001
Islam 2/16/1999 21 Tahun 72O1035602990002
Islam 2/23/1997 23 Tahun 72O1032203040001
Islam 3/19/1962 58 Tahun 72O1033001081787 72O1031903620001
Islam 7/5/1967 53 Tahun 72O1034507670002
Islam 2/8/1997 23 Tahun 72O1034207970001
Islam 8/5/1990 29 Tahun 72O1033001081803 72O1630508900001
Islam 5/3/1997 22 Tahun 72O1234305970001
Islam 4/22/2015 4 Tahun 72O1232204150001
Islam 4/20/2016 3 Tahun 72O1236004160001
Islam 12/24/1951 68 Tahun 72O1033001081795 72O1032412510001
Islam 1/2/1978 42 Tahun 72O1030201780001
Islam 121 Tahun
Islam 121 Tahun
Islam 1/20/1991 29 Tahun 72O1232311170002 72O1032001910001
Islam 10/11/1989 30 Tahun 72O123511890001
Islam 12/12/2014 5 Tahun 72O1235212140001
Islam 6/27/2017 2 Tahun 72O1236706170001
Islam 7/1/1969 51 Tahun 72O1033001080587 72O1030107690003
Islam 4/24/2000 19 Tahun 72O103240400002
Islam 6/11/1985 35 Tahun
Islam 6/5/1997 22 Tahun
Islam 6/22/2005 14 Tahun
Islam 10/17/1989 30 Tahun
Islam 12/9/1994 25 Tahun
Islam 5/21/1982 38 Tahun 72O1033001080276 72O1032105820001
Islam 5/22/1982 38 Tahun 72O1036205820001
Islam 4/21/2001 18 Tahun 72O1032104010001
Islam 12/8/2009 10 Tahun 72O1034812090002
Islam 9/3/2012 7 Tahun 72O1234309120001
Islam 12/29/2014 5 Tahun 72O1036912040001
Islam 1/5/1981 39 Tahun 72O1033108150002 71O6030501810002
Islam 6/6/1988 31 Tahun 71O6034606880002
Islam 12/22/2011 8 Tahun 71O6032212110001
Islam 12/2/2014 5 Tahun 71O6030212140001
Islam 121 Tahun
Islam 1/15/1991 29 Tahun
Islam 9/30/1994 25 Tahun
Islam 5/7/2004 15 Tahun
Islam 4/15/1989 31 Tahun 72O1233011160008 72O1041504890001
Islam 1/24/1989 31 Tahun 72O1036401890001
Islam 9/1/2016 3 Tahun 72O1230109160001
Islam 121 Tahun
Islam 121 Tahun
Islam 3/2/1991 29 Tahun 72O1030203810001
Islam 6/5/1987 33 Tahun 72O8044806370001
Islam 3/16/2019 0 Tahun 72O1235503190001
Islam 9/12/1992 27 Tahun
Islam 121 Tahun
Islam 10/10/1970 49 Tahun 72O1033001082671 72O1030910700001
Islam 6/27/1974 46 Tahun 72O1036606740001
Islam 12/4/1992 27 Tahun 72O1030412020001
Islam 4/3/2002 17 Tahun 72O1034304020001
Islam 3/13/1966 54 Tahun 72O1041505090012 72O1041303660008
Islam 4/3/1969 51 Tahun 72O1044304690004
Islam 4/24/2001 18 Tahun 72O1236401010001
Islam 4/22/2003 16 Tahun 72O10446201030005
Islam 12/7/1965 54 Tahun 72O1030607100001 72O1034712550002
Islam 6/30/1970 50 Tahun 72O1012901080327 72O1036005710002
Islam 6/20/1971 49 Tahun 72O1014107800005
Islam 2/22/2010 9 Tahun 72O1156202100001
Islam 8/6/1997 22 Tahun 72O1150608970001
Islam 12/12/1990 29 Tahun 72O1231009140001 72O1235212900001
Islam 4/26/2008 11 Tahun 72O1236804080001
Islam 121 Tahun
Islam 121 Tahun
Islam 3/20/1972 48 Tahun 72O1033001082012 72O1036003720001
Islam 7/1/2008 11 Tahun 72O1034112070003
Islam 9/27/1982 37 Tahun 72O1231202140001 72O1032709320002
Islam 12/24/1986 33 Tahun 72O104641260001
Islam 5/7/1964 56 Tahun 72O1033001082483 72O1030705640001
Islam 11/23/1968 51 Tahun 72O1036311680001
Islam 10/18/2001 18 Tahun 72O1031810010001
Islam 7/8/1955 65 Tahun
Islam 6/21/1971 49 Tahun 72O1033061082475 72O1032106710002
Islam 12/26/1967 52 Tahun 72O1036612670001
Islam 10/4/1997 22 Tahun 72O1030910970001
Islam 12/12/2002 17 Tahun 72O1035012060002
Islam 2/25/1977 43 Tahun 72O1033001082480 72O1032502770001
Islam 1/4/1980 40 Tahun 72O1034401800001
Islam 12/28/2000 19 Tahun 72O1032612000001
Islam 12/20/2006 13 Tahun 72O1035012060002
Islam 7/1/1955 65 Tahun 72O1033001082515 72O1030107550013
Islam 7/1/1961 59 Tahun 72O1034107760008
Islam 8/25/1990 29 Tahun 72O1032503990001
Islam 2/21/2000 20 Tahun 72O1036102000001
Islam 3/9/1963 57 Tahun 72O1034903630001 72O1034102000001 0002253855249
Islam 3/31/1999 21 Tahun 72O1036102000001
Islam 6/7/1986 34 Tahun 72O1036102000001
Islam 7/23/1962 58 Tahun 72O1033001082000 72O1032307620001
Islam 7/23/1964 56 Tahun 72O1036307640001
Islam 4/4/1989 31 Tahun 72O1032211160001 72O1030464890001
Islam 7/15/1996 23 Tahun 72O1034107960005
Islam 9/29/1964 56 Tahun 72O1236609140001
Islam 11/27/2016 3 Tahun
Islam 1/6/1976 44 Tahun 72O1010806090001 72O101601760003
Islam 1/19/1976 44 Tahun 72O1035901760001
Islam 5/14/2014 5 Tahun 72O1235405140001
Islam 7/25/1980 39 Tahun 72O1230611170001 72O1032502900001
Islam 10/27/1991 28 Tahun 72O1236710910001
Islam 3/27/2012 7 Tahun 72O123703120002
Islam 6/15/2013 6 Tahun 72O1235405140001
Islam 2/1/1940 81 Tahun
Islam 121 Tahun
Islam 7/12/1950 70 Tahun 72O1035207500001 72O1035207500001
Islam 3/15/1970 50 Tahun 72O1033001082506 72O103611740001
Islam 11/21/1974 45 Tahun 72O1036711740001
Islam 6/22/1998 21 Tahun 72O103410460002
Islam 5/2/2012 7 Tahun 72O1232710160001
Islam 3/6/1981 39 Tahun 72O103170111002 72O1030603810001
Islam 11/12/1980 39 Tahun 72O1035211800001
Islam 11/16/2009 10 Tahun 72O1035611090001
Islam 4/7/1980 40 Tahun 72O103601110007 72O1030704800001
Islam 2/24/1986 34 Tahun 72O1036402860002
Islam 1/1/2010 10 Tahun 72O103410460002
Islam 10/21/2016 3 Tahun 72O1232710160001
Islam 5/2/1971 49 Tahun 72O1030809120001 72O1030205710002
Islam 7/16/1968 52 Tahun 72O1031607680002
Islam 6/15/1995 24 Tahun 72O1031501950001
Islam 8/3/2000 19 Tahun 72O1030308000003
Islam 7/12/1945 75 Tahun 72O1033001080614 72O1035206450001
Islam 9/3/1970 50 Tahun
Islam 10/5/1973 46 Tahun
Islam 5/4/1966 54 Tahun
Islam 1/1/1970 50 Tahun
Islam 3/1/2002 18 Tahun
Islam 7/1/1951 69 Tahun 72O1033001082666 72O1034107510001
Islam 2/24/1964 56 Tahun
Islam 11/11/1978 41 Tahun
Islam 2/15/1998 22 Tahun
Islam 3/12/1999 21 Tahun
Islam 3/23/2005 14 Tahun
Islam 8/9/1966 54 Tahun 72O1033001082653 72O1034908660001
Islam 9/24/1997 22 Tahun 72O1032409970001
Islam 7/1/1960 60 Tahun
Islam 3/20/1990 30 Tahun
Islam 7/9/1973 47 Tahun 72O1033001082386 72O1030907730001
Islam 2/19/1976 44 Tahun 72O1035902760001
Islam 2/17/2002 18 Tahun 72O1031702020001
Islam 5/25/2007 12 Tahun 72O1032505070001
Islam 8/18/1978 41 Tahun
Islam 4/18/1983 37 Tahun
Islam 7/30/2003 16 Tahun
Islam 6/9/2007 12 Tahun
Islam 11/5/2009 10 Tahun
Islam 7/2/1996 23 Tahun 72O1033001082033 72O1234206960001
Islam 7/28/2000 19 Tahun 72O1036802000002
Islam 9/28/2008 11 Tahun 72O1236809080001
Islam 12/9/1989 30 Tahun 72O1233011160006 72O1030912890004
Islam 11/18/1997 22 Tahun 72O1035811990001
Islam 5/19/2015 4 Tahun 72O1231905150002
Islam 6/4/1984 36 Tahun 72O1032206080002 72O1030406840001
Islam 10/6/1990 29 Tahun 72O1034810900001
Islam 6/4/2008 11 Tahun 72O1034406080001
Islam 1/9/2012 8 Tahun 72O1034901120001
Islam 121 Tahun
Islam 121 Tahun
Islam 121 Tahun
Islam 7/1/1969 51 Tahun 72O1033001082077 72O1030107690010
Islam 12/4/1981 38 Tahun 72O1034412810001
Islam 4/9/2004 15 Tahun 72O103490400002
Islam 5/20/2008 11 Tahun 72O1032005080001
Islam 121 Tahun
Islam 121 Tahun
Islam 10/8/1976 43 Tahun 72O1030810760001 0000912931793
Islam 7/25/1980 39 Tahun 72O1036507800001
Islam 3/17/2000 20 Tahun 72O1031703000001
Islam 1/10/2001 19 Tahun 72O1031001010001
Islam 8/5/2007 12 Tahun 72O1030508080001
Islam 10/10/2008 11 Tahun 72O1035010090001
Islam 121 Tahun
Islam 121 Tahun
Islam 8/4/1956 64 Tahun 72O103440856002
Islam 3/30/1985 35 Tahun 72O103300385001 0001565999673
Islam 8/14/1991 28 Tahun 72O108540891001
Islam 6/5/2017 2 Tahun 72O123450617009
Islam 12/13/2018 1 Tahun
121 Tahun
 2/14/1948 72 Tahun 72O1031402480001 0000913039525
8/5/1955 65 Tahun 72O1034508550001
2/20/1983 37 Tahun 72O1036002830001
8/15/1965 55 Tahun 72O1031508650001 0001566600045
8/15/1967 53 Tahun 72O1035508670001
9/1/2000 19 Tahun 72O1034109010001
2/28/1962 58 Tahun 72O103280262001
7/1/1971 49 Tahun 72O1034107710005
9/4/2003 16 Tahun 72O1030904030001
8/17/1972 48 Tahun 72O1031708720001
7/10/1977 43 Tahun 72O105007770002
10/20/2008 11 Tahun 72O103210080001
9/7/2017 2 Tahun 72O1234709170001
7/1/1947 73 Tahun 72O1030107470006
11/18/2002 17 Tahun
1/5/1970 50 Tahun 72O1030107790024 000912955320
6/12/1975 45 Tahun 72O1035208750001
12/21/2003 16 Tahun 72O1032112030001
12/29/1990 29 Tahun 72O1025012080002
1/21/2009 11 Tahun 72O1235101090001
1/22/2010 10 Tahun 72O1236201100001
7/6/1964 56 Tahun 72O1030607640001
7/1/1974 46 Tahun 72O1034107770001
9/5/1996 23 Tahun 72O1034509960001
8/20/2005 14 Tahun 72O1036008050001
9/18/2013 6 Tahun 72O10231809130001
12/10/1980 39 Tahun 72O10341012800002
11/12/1989 30 Tahun 72O10335211890001
 7/17/1963 57 Tahun 72O1034107630003 0000156660005
1/4/1987 33 Tahun 72O103401870001
11/26/1981 38 Tahun 72O1032611810001 0000912996393
6/8/1981 39 Tahun 72O1034806810001
9/23/2002 17 Tahun 72O1032309020001
8/10/2009 10 Tahun 72O10318080001
9/15/1986 33 Tahun 72O1011509860003
9/28/1986 33 Tahun 72O10136809860001
4/15/2012 7 Tahun 72O123504120001
2/4/2017 2 Tahun 72O12304402170001
10/8/1983 36 Tahun 72O1030810830003 0001566978849
8/15/1980 39 Tahun 72O1045508900003
7/5/2012 7 Tahun 72O1234510120001
6/27/2017 2 Tahun 72O1232706170001
121 Tahun 72O1236302600001 0002441152438
121 Tahun
5/15/1945 75 Tahun 72O1035505450001
10/7/1987 32 Tahun 72O1030209860002
9/1/1989 30 Tahun 72O1030209860002
7/1/1958 62 Tahun 72O1030107580019 0009912906606
7/1/1965 55 Tahun 72O1034107650001
9/2/1986 33 Tahun 72O1030209860002 0001566599962
7/12/1985 34 Tahun 72O10305207850002
3/28/2009 10 Tahun 72O1036802090001
7/12/1963 57 Tahun 72O103017630024 0000913035868
7/1/1968 52 Tahun 72O1034107880019
1/3/2000 20 Tahun 72O1036802090001
12/12/1985 34 Tahun 72O7011212850001 0001067254615
4/24/1971 49 Tahun 72O006404710001
12/28/2012 7 Tahun 72O71128121250003
 3/14/1994 26 Tahun 72O1036802090001
12/18/1997 22 Tahun 72O1035812970001
5/11/2001 18 Tahun 72O1031105010001
5/4/1977 43 Tahun 72O1030405770001 0000912928498
7/24/1977 43 Tahun 72O1036407770001
9/13/1998 21 Tahun 72O1035309980001
6/27/2002 17 Tahun 72O1036706020001
8/13/2006 13 Tahun 72O1235001140001
1/10/2014 6 Tahun 72O1036407770001
 ADA
Status Kepesertaan ALASAN TIDAK VALID
KARTU
KARTU
VALID:
1: YA, KETERANGAN
2:
TIDAK
Non 1 : YA ; 2 : PINDAH
PBI APBD PBI APBN DOUBLE MENINGGAL PINDAH segmen
PBI TIDAK ALAMAT

17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
1 2
1 2
1 2
1 2
1 2
1 2
1 2

1 2
1 2
1 2
1 2
1 2
2
2
1 2
1 2
1 2
1 2
2
1 2
1 2
1 1
2
2
2 1 2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1 2
1 2
1 2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1 1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
2 TDK KETEMU
2 PINDAH
1
1
1
1
2
2
2
2
1
1
1
 1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
2
2
2
2
V 1 1
1
1
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
2
2
1
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
2
2
2
2
1
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
2
2
2
2
1
1
1
1
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
 2
2
2
2
2
2 TDK KETEMU
2 TDK KETEMU
2 TDK KETEMU
2
2
2
2
2
2
2 2 Tdkaktif
2
2
2
2
2
2
2
2
V 1 1
1
1
1
V 1 1
1
1
1 2
1 Tidak aktif
1
V 1
1
1
V 1
1
1
1
1
1
1 2 Tidak aktif
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
 1 2 Tdk aktif
1
V 1 1
1
1
1
1
1
1
1
1 2
1
1
1
V 1 1
1
2
2
2
1 2 Tdk aktif
1
1 2 V Pindah Faskes
1
1
V 1 1
1
1
V 1 1
1
1
 1
1
1
V 1 1
1
1
1
1
1
1
1